机能实验学急性右心衰
机能实验学急性右心衰
机能实验学实验报告课题名称：家兔急性右心衰院（系）：韶关学院医学院专业班级：2011级临床医学本科班学生姓名：***学号：112指导教师：***二○一三年五月二十二日机能实验报告实验目录：1 实验目的2 实验装置和器材3 实验药物4 实验动物5 实验原理6 实验方法动物手术安装实验装置进行实验观察项目7 实验注意事项8 实验结果实验数据实验记录波型及静态测量数据9 实验结果讨论10 实验结论11 实验思考12 实验总结实验报告实验次序：六实验项目：家兔急性右心衰班级：11临本姓名：符宏展学号：112 实验类型（打√）：（基础□综合□设计□）一、实验预习二、实验操作原始（数据）记录及实验结果的分析实验时间：2013年5 月 22日 (星期三第1－4节）实验同组人：马腱明符宏展朱佛妹叶超群黄小花张鹏黄锦霞实验记录波型及静态测量数据实验结果讨论：引起急性右心衰的因素1.耳缘静脉注入液体石蜡引起急性右心衰竭：液体石蜡是一种大分子的物质，它从耳缘静脉注射入体内后会跟随体循环回流至右心室，进而排至肺循环，并能阻塞肺小动脉，使右心室收缩期压力负荷大大增加，右心室射血明显降低。
由于发病急剧，心脏常常来不及充分的代偿，最终导致右心衰竭的发生。
2.快速注射大量生理盐水加快心力衰竭：在进行快速注射大量生理盐水之前心脏已经发生右心衰竭，此时如果快速的静脉输液，会造成体内血容量在短时间内迅速、明显的升高，右心室容量负荷大大增加，在短时间内没有代偿的机制，最后发生心力衰竭。
急性右心衰的表现及原因颈静脉充盈，体静脉压升高肝脏肿大胸水、腹水肠系膜水肿原因：血容量增加，右心房压力升高，静脉回流受阻，导致体循环淤血，出现静脉淤血和静脉压升高。
本次实验通过增加右心的前后负荷复制出急性右心衰竭的动物模型。
在实验过程中我们可观察到，最初听诊心音有力，呼吸音正常，血压正常，呼吸正常；耳缘静脉注入第一支液体石蜡后，液体石蜡在血液中分散形成的小脂滴导致肺动脉栓塞，一方面机械阻塞肺动脉，更重要的是由于反射性地引起全肺血管收缩，这就必然引起肺动脉高压。
《机能学实验》实验教学大纲(临床等)
《机能学实验》实验教学大纲（供五年制本科临床医学、麻醉学等专业使用）Ⅰ前言机能实验学是以生理学、病理生理学、药理学为基础，通过对三学科实验教学的优化、融合、重组形成的一门独立的综合性实践课，是以动物实验和人体功能观察为手段，探讨人体机能活动规律及其在疾病状态或药物干预下的变化规律及其机制的综合性实验课程，是机能学教学的重要组成部分和重要的医学基础课程。
主要内容包括基本实验技能、基本的经典实验、综合性实验和设计性实验。
编写本大纲的目的是要求学生通过该课程的学习，掌握常用实验仪器的原理及使用方法；掌握常用实验动物的选择和局部手术操作；掌握常用实验溶液的配制方法：学会实验资料的收集、整理和数据处理；学会对实验结果的分析、整理和实验报告的正确书写，从而提高对功能学科知识的进一步理解，提高解决实际问题的综合能力、提高科学思维的能力，培养对科学工作严谨求实的作风，为今后从事实际工作和科学研究奠定基础。
本大纲适用于五年制本科临床医学、临床妇产、急救医学、眼耳鼻喉科学、医学美容、医学影像学、麻醉学、法医学专业（方向）医学生使用。
现将大纲使用中有关问题说明如下：一为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲中每一实验均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。
教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。
二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。
三总教学参考学时：68学时。
四使用教材：《机能学实验指导》，自编，石京山，4版，2006年。
Ⅱ正文实验一概述一教学目的（一）明确机能实验课的目的和要求，严格遵守实验室的规章制度，认真做好每一次实验，在实验中不断掌握动物实验的基本操作技术。
（二）掌握BL-410、BL-420E和ASB240U生物信号采集系统操作。
教案 右心衰A4
急性右心衰竭实验目的1．学习掌握复制急性右心衰竭的实验方法。
2．观察复制过程中动物机体出现的表现，并分析其发生机制。
实验原理由家兔耳缘静脉缓慢注入液体石蜡（常用栓塞剂），经静脉回流至肺，并栓塞在肺循环，引起肺动脉高压，致使右心室后负荷增加。
如果再输入大量生理盐水，使回心血量急剧增加，则在后负荷增加的基础上，又增加了前负荷，导致右心功能急剧衰竭，症状加重，甚至出现腹水，直至动物死亡。
实验对象健康成年家兔实验用品哺乳动物手术器械，兔手术台，BL-410生物信号处理系统，血压换能器，输液装置。
20%氨基甲酸乙酯溶液、0.5%肝素溶液，5％枸橼酸钠，液体石蜡，0.9％生理盐水。
实验步骤1．麻醉固定2．颈部手术：气管插管术；分离右侧颈外静脉；左侧颈总动脉插管3．仪器准备：血压换能器与微机相连。
生物信号处理系统参数选择：4．复制模型：⑴观察指标：动脉血压、中心静脉压、呼吸，先记录正常指标。
⑵由耳缘静脉缓慢注射液体石蜡，按0.5－0.8ml/kg给入，速度约为3－5min，太快会引起急性肺栓塞而死亡；⑶观察：注射过程中发现动脉血压降低或中心静脉压升高，两项有一项改变即可停止注射。
若已给足0.8ml/kg仍未出现指标变化，则需继续注入石蜡。
注入栓塞剂的量是模型制备成功的关键：过少则需补入大量生理盐水；而过多则会造成动物的迅速死亡。
⑷待各项指标稳定后，以60滴/分速度输入生理盐水，直至动脉血压下降至8kp以下。
（单纯静脉注入液体石蜡也可复制右心衰模型）⑸待动物死亡后，开胸、腹腔（勿伤及脏器和大血管），观察有无胸腹水，肠系膜血管充盈与脏器水肿情况。
注意事项1．颈外静脉插管动作尽可能轻柔。
2．CVP导出后不易稳定，因为插管位置轻微改变会导致插管脱出或插管头端贴在管壁或心房壁上。
此时可适当调节插管方向。
3．若输液量已给足200ml/kg，而CVP变化不明显可再补充栓塞剂。
4．外加因素或试剂均应作标记。
思考题1．右心衰时动脉血压、中心静脉压、呼吸有何变化？2．右心衰竭可出现哪几种类型的缺氧？总结讨论心力衰竭――在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和舒张功能发生障碍，使心输出量绝对或相对的下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理过程或综合症，称心力衰竭。
《机能实验学》考试大纲
《机能实验学》考试大纲课程编号：03060010课程名称：机能实验学（Experimental Course of Function ）学分：4.5总学时：80学时适应专业：口腔医学、预防医学考试形式：闭卷一、机能实验学总论一、知识范围1.了解：(1)学习机能实验学课程的目的和要求(2)机能实验室规章制度2.熟悉：(1)机能实验学的概念(2)机能实验学实验报告的书写3.掌握：(1)常用实验仪器、器械、溶液、实验动物的使用(2)动物的捉拿、麻醉、固定方法、给药方法及实验动物处死方法(3)VBL-100医学机能虚拟实验室的使用方法二、考试要求1.机能实验学的概念。
2.常用实验仪器、器械、溶液、实验动物的使用。
3.实验动物的捉拿、麻醉、固定方法、给药方法及实验动物的处死方法。
4.VBL-100医学机能虚拟实验室的使用方法。
5.RM-6240生物信号采集与处理系统的使用方法。
二、实验动物常用手术方法一、知识范围1.了解：(1)常用实验动物的种类及特点(2)实验动物的品系(3)实验动物的选择和编号2.熟悉：(1) 家兔颈部手术、腹部手术、动脉插管术、静脉插管术、气管插管术等方法(2)实验动物的处死方法3.掌握：(1) 哺乳类、两栖类动物手术器械的使用(2) 蛙坐骨神经干、腓肠肌、离体蛙心等标本的制备方法二、考试要求1. 家兔颈部手术、腹部手术、动脉插管术、静脉插管术、气管插管术等操作方法。
2. 哺乳类、两栖类动物手术器械的使用。
3. 蛙坐骨神经干、腓肠肌、离体蛙心等标本的制备方法。
4. 实验动物的处死方法。
三、豚鼠一侧迷路破坏的观察一、知识范围1.熟悉：破坏动物迷路的方法2.掌握：迷路在调节肌张力、维持姿势中的作用二、考试要求1. 迷路在调节肌张力、维持姿势中的作用。
四、小鼠脊髓半横断损伤的观察一、知识范围1.熟悉：小鼠脊髓半横断的方法2.掌握：(1)脊髓感觉传导功能的交叉现象(2)下运动神经元损伤后躯体运动障碍的认识二、考试要求1.躯体感觉在脊髓水平的传导路径。
南方医科大学机能实验报告论文心血管功能活动的调节和急性心力衰竭
心血管功能活动的调节和急性心力衰竭XXXXXXX XXXXXX大学广州（510515）摘要：目的以动脉血压、中心静脉压、心率等为指标，观察整体情况下某些神经、体液因素对心血管活动的调节。
通过对实验的观察分析，加深对心血管活动神经体液调节的认识。
学习以降低心肌细胞兴奋性、减慢心电传导速度的方法,制备家兔急性心力衰竭的模型，观察急性心衰竭时血流动力学的主要变化。
方法：通过刺激家兔迷走神经,分别给去甲肾上腺素（NE）、乙酰胆碱（Ach）、肾上腺素（Adr）等神经体液刺激的方法，对比家兔在刺激前后心率、呼吸频率、中心静脉压等生命体征的变化。
静脉注射盐酸普罗帕酮制造急性心衰模型并用多巴胺抢救，对比心衰前后以及救治前后家兔生命体征变化。
结果：夹闭双侧颈总动脉使收缩压、舒张压和平均动脉压增大，呼吸频率加快；刺激迷走神经使平均动脉压下降，心率降低；静脉注射NE使收缩压、舒张压和平均动脉压显著升高，心率减慢；静脉注射Ach使平均动脉压下降，心率减慢；静脉注射肾上腺素使收缩压和舒张压均增大，心率加快；静脉注射盐酸普罗帕酮使收缩压和舒张压下降，心率减慢。
静脉注射多巴胺后指标回升，救治成功。
结论：神经体液因素对心血管活动的调节作用符合其理论作用机制。
关键词：神经体液心血管系统急性心力衰竭心率动脉血压静脉血压中心静脉压引言：神经和体液的调节对维持正常心血管系统的功能有着重要的作用。
心脏受交感和副交感神经的双重支配，血管则主要受交感神经支配。
交感神经兴奋末梢释放去甲肾上腺素，主要与心肌细胞β受体结合引起心率加快、心肌收缩力增强，心输出量增加，血压升高；与血管平滑肌α受体结合使血管收缩，血压升高。
迷走神经兴奋末梢释放乙酰胆碱，与心肌细胞M受体结合引起心率减慢、心房肌收缩力减弱，心输出量减少，血压下降。
收缩压、舒张压、平均动脉压、心率等指标都为心脏生理活动的间接反映，可以通过对比这些指标的变化间接了解心脏活动的变化。
另外，通过注射Na+通道阻断剂（本实验选用盐酸普罗帕酮）降低心肌细胞兴奋性、减慢心传导速度以降低心肌收缩力，导致心衰，用以构建心衰模型。
急性右心衰竭的复制及抢救实验报告
急性右⼼衰竭的复制及抢救实验报告急性右⼼衰竭的复制与抢救⼀、实验⽬的1、通过快速增加右⼼室的前、后负荷，复制急性右⼼衰。
2、观察急性右⼼衰时⾎流动⼒学变化及组织器官机能代谢改变，在对这些⽣理指标变化分析思考的基础上，加深对⼼⼒衰竭发⽣机制及对机体影响的理解。
3、设计抢救⽅案，加深对⼼衰防治原则及所⽤药物药理作⽤的理解，培养独⽴分析问题、解决问题的能⼒。
⼆、实验原理本次实验快速输注中分⼦右旋糖苷（右旋70），右旋糖苷分⼦量较⼤，不易渗出⾎管，可提⾼⾎浆胶体渗透压，从⽽快速扩充⾎容量，导致⾎流⾼动⼒循环状态，静脉回流增加，⼼脏过度充盈，⼼输出量初期相应增加，增加右⼼室前负荷，此时右⼼室前负荷显著增加，供氧相对不⾜，能量消耗过多，⼼脏失代偿状态⼼衰将必然发⽣。
缓慢静脉注射38o C液体⽯蜡，液体⽯蜡在⾎液中分散形成的⼩脂滴导致肺⼩动脉栓塞,机体应激反射性地引起全肺⼩⾎管收缩，增加右⼼室后负荷，导致右⼼衰竭。
抢救原则：去处病因，然后通过应⽤呋塞⽶（利尿药）、毒⽑花甙K（强⼼甙类）及卡托普利（⾎管紧张素转化酶抑制药）、肼屈嗪（扩⾎管药）等药物，达到利尿、增强⼼肌收缩⼒和扩张⾎管使⼼衰得以缓解的⽬的。
三、实验对象家兔（2-3Kg）四、实验器材和药品略五、操作步骤（⼀）取兔、称重、⿇醉、固定(⼆)⼿术1、⽓管插管：颈部剪⽑，沿甲状软⾻⾄胸⾻上缘，颈部正中切⼝，切开⽪肤5-7cm，逐层钝性分离⽪下组织及肌⾁，游离出⽓管，⽓管下⽅穿⼀粗线，在⽓管软⾻环4-5环间做⼀倒“T”形切⼝，插⼊⽓管插管，并结扎固定。
2、分离左侧颈总动脉、右侧颈静脉，分别下穿两线备⽤。
3、肝素抗凝：⽿缘静脉注射1%肝素⽣理盐⽔1ml/kg4、左颈动脉插管：游离出左侧颈总动脉，并在远⼼端结扎，以动脉夹夹闭近⼼端，在颈总动脉前壁剪⼀斜⾏切⼝，将已经作好准备的动脉插管（⾎压换能器头端直⽀⼩管连接动脉插管,侧⽀⼩管连接三通管;⽤注射器将⽣理盐⽔通过侧⽀三通管缓慢注⼊传感器头和动脉插管内，将传感器头和动脉插管内的空⽓排尽。
《机能学》教学大纲
机能实验学课程教学大纲适用专业：临床医学专业七年制、临床医学专业五年制、医学工程专业、临床检验专业、临床药理学、口腔医学、预防医学专业等前言课程简介：机能实验学是研究生物正常功能、疾病发生及药物作用机制的综合性实践课程，实验教学的设置总共104学时,分为总论4学时、基本实验68学时、整合实验32学时等三部分。
实验总论介绍实验的总体要求等实验相关理论，实验设计介绍与实验有关的科研知识，为开放实验打好基础；基本实验为经过筛选的原机能学科的实验内容，目的是让学生掌握各机能学科的基本实验操作技能；整合实验是综合各机能学科相关理论知识的实验项目，目的是启发学生将有关机能知识有机地结合起来处理实际问题的能力。
基本实验包括16个实验。
实验内容包括了神经组织动作电位、大脑皮层功能、机体感受器等基本生理学实验内容；缺氧、急性右心衰竭等基本病理生理实验内容；药物机理、药代动力学参数、半数致死量等基本药理学实验内容以及实验设计等内容。
整合实验包括4个实验。
包括家兔有机磷中毒及解救、正常家兔磺胺嘧啶钠药动学参数的测定、呼吸运动的调节与呼吸衰竭的治疗以及多媒体模拟实验等。
每个实验8学时。
实验动物以蟾蜍、家兔、小鼠等为主；实验操作包括动物分组、捉拿，家兔耳缘静脉给药、麻醉、离体心脏标本制备；家兔耳缘静脉给药、麻醉、气管插管、动脉插管；小鼠腹腔内注射及颈椎脱臼处死等。
目的是使学生掌握机能实验学的基本操作技能、了解机能实验学实验方法，促进学生在实验操作中主动思考，积极动手，将实验与理论相结合，培养机能实验学研究的基本素养。
课程负责人及授课团队：课程负责人：赵红教授授课团队：李亘松教授张倩茹副教授宋阳副教授陈航副教授李凡高级讲师考评方式：实验理论考试、实验操作考试、实验设计使用教材及其他建议参考书：《人体机能学实验教程》2010年2月第一版人民军医出版社《生理学》2013年3月第八版人民卫生出版社《药理学》2013年3月第八版人民卫生出版社《病理生理学》2013年3月第八版人民卫生出版社教学目标：促进学生在实验操作中主动思考，积极动手，将实验与理论相结合，培养机能实验学研究的基本素养。
机能实验学急性右心衰12页word文档
机能实验学实验报告课题名称：家兔急性右心衰院（系）：韶关学院医学院专业班级：2019级临床医学本科班学生姓名：符宏展学号：112指导教师：梁俊辉二○一三年五月二十二日机能实验报告实验目录：1 实验目的2 实验装置和器材3 实验药物4 实验动物5 实验原理6 实验方法动物手术安装实验装置进行实验观察项目7 实验注意事项8 实验结果实验数据实验记录波型及静态测量数据9 实验结果讨论10 实验结论11 实验思考12 实验总结实验报告实验次序：六实验项目：家兔急性右心衰班级：11临本姓名：符宏展学号：112 实验类型（打√）：（基础□综合□设计□）一、实验预习二、实验操作原始（数据）记录及实验结果的分析实验时间：2019年5 月 22日 (星期三第1－4节）实验同组人：马腱明符宏展朱佛妹叶超群黄小花张鹏黄锦霞第二支液体石蜡 2.3469 234.2343 2.23 100 +++ 干啰音第一支生理盐水 2.1608 227.4898 2.19 105 +++ 干啰音第二支生理盐水 2.2831 245.0322 2.48 107 ++ 干啰音第三支生理盐水 2.5155 262.8902 3.01 105 ++ 干啰音第四支生理盐水 2.3669 240.8253 2.54 102 ++ 湿啰音第三支液体石蜡 2.6801 91.6116 1.47 34 + 湿啰音实验记录波型及静态测量数据实验结果讨论：引起急性右心衰的因素1.耳缘静脉注入液体石蜡引起急性右心衰竭：液体石蜡是一种大分子的物质，它从耳缘静脉注射入体内后会跟随体循环回流至右心室，进而排至肺循环，并能阻塞肺小动脉，使右心室收缩期压力负荷大大增加，右心室射血明显降低。
由于发病急剧，心脏常常来不及充分的代偿，最终导致右心衰竭的发生。
2.快速注射大量生理盐水加快心力衰竭：在进行快速注射大量生理盐水之前心脏已经发生右心衰竭，此时如果快速的静脉输液，会造成体内血容量在短时间内迅速、明显的升高，右心室容量负荷大大增加，在短时间内没有代偿的机制，最后发生心力衰竭。
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机
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实
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实
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课题名称：家兔急性右心衰
院（系）：韶关学院医学院
专业班级：2011级临床医学本科班学生姓名：***
学号：112
指导教师：***
二○一三年五月二十二日
机能实验报告
实验目录：
1 实验目的
2 实验装置和器材
3 实验药物
4 实验动物
5 实验原理
6 实验方法
动物手术
安装实验装置
进行实验
观察项目
7 实验注意事项
8 实验结果
实验数据
实验记录波型及静态测量数据
9 实验结果讨论
10 实验结论
11 实验思考
12 实验总结
实验报告
实验次序：六实验项目：家兔急性右心衰
班级：11临本姓名：符宏展学号：112 实验类型（打√）：（基础□综合□设计□）一、实验预习
二、实验操作原始（数据）记录及实验结果的分析
实验时间：2013年5 月 22日 (星期三第1－4节）
实验同组人：马腱明符宏展朱佛妹叶超群黄小花张鹏黄锦霞
实验记录波型及静态测量数据
实验结果讨论：
引起急性右心衰的因素
1.耳缘静脉注入液体石蜡引起急性右心衰竭：液体石蜡是一种大分子的物质，它从耳缘静脉注射入体内后会跟随体循环回流至右心室，进而排至肺循环，并能阻塞肺小动脉，使右心室收缩期压力负荷大大增加，右心室射血明显降低。
由于发病急剧，心脏常常来不及充分的代偿，最终导致右心衰竭的发生。
2.快速注射大量生理盐水加快心力衰竭：在进行快速注射大量生理盐水之前心脏已经发生右心衰竭，此时如果快速的静脉输液，会造成体内血容量在短时间内迅速、明显的升高，右心室容量负荷大大增加，在短时间内没有代偿的机制，最后发生心力衰竭。
急性右心衰的表现及原因
颈静脉充盈，体静脉压升高肝脏肿大胸水、腹水肠系膜水肿原因：血容量增加，右心房压力升高，静脉回流受阻，导致体循环淤血，出现静脉淤血和静脉压升高。
本次实验通过增加右心的前后负荷复制出急性右心衰竭的动物模型。
在实验过程中我们可观察到，最初听诊心音有力，呼吸音正常，血压正常，呼吸正常；耳缘静脉注入第一支液体石蜡后，液体石蜡在血液中分散形成的小脂滴导致肺动脉栓塞，一方面机械阻塞肺动脉，更重要的是由于反射性地引起全肺血管收缩，这就必然引起肺动脉高压。
此时的右心室前负荷增加，引起右心室舒张末期容积增加进而使心肌纤维。