造成小耳畸形的原因
耳朵畸形有几种情况
在中国，约有250000-450000耳部缺陷患者，有先天性小耳畸形，还有因外伤事故等造成的耳部残缺。
让他们蒙上了心理的阴影...帮扶先天性小耳畸形、耳廓残缺等损容性疾病，让他们重获新生。
一般分为以下几种：小耳畸形：一种耳廓的先天性缺陷，据中国统计的资料显示其发病率为5.18/万，各国家和地区的发病率不同。
典型的小耳畸形分为三度。
招风耳：一种较常见的先天耳廓畸形，多见于双侧，特点是耳廓略大，上半部扁平。
杯状耳：临床表现为耳轮缘紧缩，耳廓及耳廓软骨卷曲和粘连，耳轮脚位置向前下移位。
先天性小耳缺陷耳再造术，是医学界公认的难题，因为耳朵体积很小，但是形态和结构却很复杂，正常耳廓由细薄的皮肤组织包裹弹力软骨支架组成，具有弹性的薄壳结构，并有耳轮、耳屏、对耳屏、耳垂、耳甲、三角窝、舟状窝等构成。
因此，先天性小耳缺陷耳再造术被医学界公认为难度较高的手术项目。
专家介绍到，耳部畸形一般分为以下几种：小耳畸形、耳垂畸形、招风耳畸形、杯状耳畸形以及复耳畸形等。
招风耳畸形主要表现为一只耳朵向前及外侧张开，无正常的对耳轮。
矫正手术主要是使再造形成对耳轮的同时使耳廓后倾，使它达到正常的形状，手术效果非常明显。
主要表现为大耳垂、小耳垂或者无耳垂、耳垂裂、耳垂损伤等情形。
一般会根据不同类型的耳垂畸形采取不同的手术方案，通常需要通过耳垂畸形修复术来矫正耳垂畸形。
隐耳畸形是耳廓的一种先天性发育畸形，一般表现为耳廓上半部埋入与颞部头皮的皮下，无明显的耳后沟。
隐耳畸形只有通过隐耳整形术进行矫正，应尽早进行治疗，1岁以后适宜进行手术治疗。
如果说眼睛是心灵的窗户，那么耳朵就是思维的大门。
眼睛让我们看美丽的风景，耳朵让我们听优扬的声音。
丽都请听我祝福的声音：快乐、健康！。
马凡氏综合征耳朵
马凡氏综合征耳朵马凡氏综合征是一种遗传性疾病，也被称为马凡综合症。
它是由于胚胎发育过程中染色体异常导致的一系列异常特征和器官畸形。
本文将详细介绍马凡氏综合征对耳朵的影响及相关治疗方法。
一、马凡氏综合征对耳朵的影响马凡氏综合征患者在耳朵方面常常表现出以下一些特征和问题：1. 外耳畸形：马凡氏综合征患者的外耳可以呈现出异常的形状或大小。
例如，耳廓可能过大或过小，或者形状不正常。
这种外耳畸形多数情况下并不会引起听觉障碍，但会影响患者的外貌。
2. 耳道异常：马凡氏综合征患者的耳道通常会出现一些异常，如过长、狭窄或闭锁。
这些异常可能会导致患者容易发生耳道感染或耳屎堵塞等问题。
3. 中耳畸形：马凡氏综合征患者中耳的发育往往也会出现异常。
这可能会引起听骨的异常排列、中耳腔积液、听力损失等问题。
4. 内耳异常：根据研究，马凡氏综合征患者内耳的异常发生率较低。
但也有报道称，少数患者可能会出现内耳听力障碍或迟发性耳聋等问题。
二、马凡氏综合征耳朵症状的治疗方法1. 外耳畸形的矫正：对于外耳畸形，常规的治疗方法是通过手术进行矫正。
手术会根据患者的具体情况，通过调整外耳的形状和大小，使其更接近正常状态。
2. 耳道异常的处理：对于马凡氏综合征患者的耳道异常，治疗方法也很多样化。
例如，对于耳道过长或闭锁等问题，可以通过手术来修复或重建耳道。
而对于耳道狭窄的情况，常常需要进行持续性的扩张治疗。
3. 中耳畸形的手术矫正：当马凡氏综合征患者的中耳发育出现异常时，可能需要进行手术矫正。
手术的目的可能是恢复听骨链条的正常排列，处理中耳腔积液，或进行人工听骨植入等。
4. 内耳听力障碍的辅助设备：对于少数马凡氏综合征患者的内耳听力障碍，可以通过助听器或人工耳蜗等辅助设备来改善听觉功能。
这些设备可以增强患者对声音的接收和处理能力。
三、马凡氏综合征耳朵症状的康复治疗除了手术和辅助设备等治疗方法，马凡氏综合征患者还可以通过康复治疗来改善耳朵症状。
先天性小耳畸形的研究进展
础 的中国北京 出生缺 陷监 测系 统 （ 京系 统 ） 北 报告 其发 生率 分别为 ５ １／ ０００，．２ １ ０ 。近年来虽然 国内外没有进 ．８ １ ０ ３２ ／ ００ ０ 行大规模小耳 畸形发 病率 的调查 报告 ， 但多 家研究 机构 的调 查显示 ， 天性小耳畸形的发病率有所增加 。 先
对 耳、 、 的发育产生 了较 大 的影 响， 而 出现 同时伴有 多 面 颌 从 种不 同程 度面颌 畸形的先天性小耳畸形 。
子患小耳畸形的危险性 越大 。这 说 明烟草 、 乙醇可 能是导 致
小耳畸形发生的一个 因素 。Ｓ ａ ｈ ｗ等” 的研 究发现母 亲受 教 育程度越低 ， 子女小耳畸形 的患病率越 高 ， 可能与受教育 这
二、 致畸因素
吸道感 染、 胃肠炎等服 用 中草 药 ， 较对 照组 明显增 多 ， 提示 中
草药 可能与小耳畸形 综合 征的发生相关 。但所 服中药多 为复
方 冲剂、 丸剂 ， 分复杂 ， 以确 定某 一成 分与小 耳畸形 的发 成 难 生 有关 。维 甲酸类 药物能调节上皮增殖 ， 稳定 细胞膜 ， 具有抗 感染 、 抗癌的作用 ， 因对 多种皮 肤 疾病 ， 如痤 疮等 疗效显 著而 广泛应用 于临床 ， 但是此类 药物对 人及 动物 具有很 强 的致畸 作用 。Ａ ａ 等 发 现孕 妇服用 ｌ ｄｍ ３一顺 维生素 Ａ可能 是导 致子女罹患小耳 畸形 综合 征 的一 个 因素 。研究 表 明 ， 亲在 母 孕期长时 间接触有机 溶剂 、 重金属 及其 他有 害物质 也可 导致
中国计划生育学杂志 ２ ｏ ０ ９年第 １ 期总第 １９期 ５
少年及未婚青年生殖健康 现状 、 望及策 略． 海 ： 展 上 第二军 医大 学 出版社 ，０ ２：６～５ ． ２０ ４ １ ２ 周丽萍． ２ 大学生性健康教育．青少 年及未婚青 年生殖 健康现状 、 展 望及策 略． 海 ： 上 第二军 医大学 出版社 ，０２：５ ２０ ２ ３—２ ６ ５．
宝宝上耳轮往内卷怎么办时间长了能长开吗
妈妈提问：新生儿的上耳轮往内卷怎么办？时间长了能长开吗？有必要用耳朵矫正器吗？用手能捋过来吗？从图片上看，宝宝的耳朵有小耳I°畸形，确诊需要去医院耳鼻喉科，这里科普一下小耳畸形。
什么是小耳畸形？先天性外中耳畸形，也称小耳畸形，是比较常见的出生缺陷。
发生率：与人种和地域均有关，我国的发病率是5.18/10000。
男性多于女性(2：1)，以右侧畸形较多见，双侧畸形在15%左右。
产检的时候很难检查出来。
原因：小耳畸形的发病原因目前还不清楚，一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果，环境因素中在母亲妊娠早期由于病毒性感冒、妊娠反应过重、家庭装修的有毒物质等都是可能导致小耳畸形，有小耳畸形家族史的患者遗传发病率大致2.9% -33.8%。
小耳畸形的程度I°畸形，耳廓有轻微的畸形，通常比正常的耳廓稍小，耳廓结构可辨；II°畸形，耳廓只有正常耳廓的1/2到2/3大小，耳廓部分结构不清；III°畸形，耳廓有严重的畸形，耳廓无正常结构，仅有“腊肠样”或“花生样”残余组织。
IV°畸形，无耳畸形。
如图：会不会影响听力？大部分先天性小耳畸形会伴有耳道、中耳的畸形，但内耳多数正常，也就是说孩子有听力，但是因为耳道或中耳畸形，声音不容易传进来，导致传导性耳聋或者听力弱。
如何治疗？0-6月：不需要特殊处理。
6月-1岁：以听力测试为主，明确双耳的听力情况。
包括ABR，气骨导ASSR，DPOAE等听力测试。
1岁-6岁：1、外耳道狭窄：好发胆脂瘤，需定期检查（1年左右），6岁以后考虑听力重建手术。
2、外耳道闭锁：以人工听觉治疗为主。
最主要的干预手段为软带式BAHA（图）、Sophono 等，可以使患儿拥有近似于正常的听力，双侧患儿最好能够佩戴2个以达到立体听觉。
6岁以后：全耳廓再造通常选在6周岁以后，患儿发育良好，身高1.2m以上，胸围（剑突平面）大于55cm。
该年龄段患儿能够提供足量的肋软骨用于雕刻耳廓支架，常用的支架材料首选自体肋软骨，或根据患者的意愿，Medpor人工材料可作为补充选择。
耳部整形基础知识
耳部整形基础知识导读：耳部整形是根据每多次个人的不同情况，塑造出符合其自身特点的耳形，与面部其他部位相协调。
包括隐耳，杯状耳，巨耳改形术，小耳畸形，全耳再造，右耳再造等。
耳廓畸形的原因耳廓畸形绝大部分都是由于先天性的原因引起的，如遗传，母亲怀孕期间受到梅毒、病毒，特别是风疹病毒的感染;孕妇服用某些药物或患有代谢性、内分泌紊乱等疾病，或接触某些化学物质及放射线等;均可导致胎儿耳发育的畸形。
先天性原因经验引起的往往不单纯是耳廓的畸形，还伴有外耳道、中耳及其他结构的异常。
后天因素如耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓畸形，有的可以并发外耳道狭窄或闭锁，但这种一般不伴有中耳畸形。
耳部整形项目一、耳垂整形术耳轮、耳垂缺损多因外伤、烧伤、肿瘤切除、感染所致。
缺损小于或达全耳轮长度1/3时可沿耳轮沟切开缺损两侧的皮肤和软骨，在耳后皮下剥离，楔形切除部分耳舟将两侧皮瓣推进直接拉拢缝合或以此法缩小缺损范围后取对侧耳轮耳舟复合组织片移植。
缺损大于1/3者，可在缺损处植入软骨支架，耳后皮瓣覆盖。
也可按小耳畸形修复原则，以颞筋膜瓣覆盖软骨支架外植皮一次成形或耳后埋植扩张器扩伸皮瓣修复缺损。
耳轮部分或全部缺损也可用小皮管移转至缺损缘作“镶边”修复。
耳垂部分缺损可作耳垂整形，V形切开行直接拉拢缝合。
全部缺损可在乳突部作一自行折叠皮瓣再造耳垂，设计时应较原耳垂稍大，必要时可将皮瓣迟延。
耳垂形态待二期修复。
二、耳再造耳再造是按外耳轮廓切开后缘皮肤，在同样位置掀起一较皮瓣宽1.5~2cm筋膜瓣，在两瓣间植入耳廓软骨支架形成45度的颅耳角，创面皮片及术后处理同上。
也可在颞部切取8~9cmX7~8cm颞浅筋膜岛状瓣，包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片，塑形后包扎，此法适于残耳位置异常，发际浅低，耳区皮肤缺乏，后天全耳缺损合并耳后乳窦区瘢痕也适用。
注意事项：按不同方法，选择手术切口及残耳的处理以保证局部皮瓣的成活，残耳在不矛盾的情况可一期处理也可最后处理，也可最后处理。
耳朵轮廓外翻是什么原因？
耳朵轮廓外翻是什么原因？
经常会发现有些人的耳朵出现了畸形，耳朵畸形的表现是多种多样的，这其中就包括耳朵轮廓外翻，这种情况并不多见，如果小孩子出现耳朵轮廓外翻的话，多半是由于先天性因素导致的，通常情况下，这不会对人的听力造成危害，但因为会影响人的外观，所以也需要解决，这时候找到原因很重要。
★耳朵外翻这是不是正常的情况？
耳朵外翻肯定是不正常的，如果是先天性的，就是发育畸形，如果是后天形成的，要查明原因。
指导意见：
建议根据自己的情况，选择治疗方法，但无论那种原因引起的耳朵外翻，只要影响美观，就要矫形治疗
这种情况是从小就这样吧？那就没什么事儿，天生的
指导意见：
这种情况就是基因决定的，没有什么不良的反应就没什么事儿，不用什么特殊的处理。
耳朵外翻是一种不太常见的现象，表现为耳朵从外往里数第二排耳骨较突出，表面看不太好看，但对人身无害处，一般是先天形成的
指导意见：
出现耳朵外翻的情况，是不正常的现象，如果是先天性的，
就是发育畸形，如果是后天形成的，需要检查。
指导意见：
出现耳朵外会影响美观的，建议到由于检查明确诊断原因，根据检查的结果按医嘱，进行矫形治疗，自己根据情况而定，
耳廓外翻，是基因突变的结果，一般与怀孕期间有关系。
意见建议：结婚后怀孕时间长代表，或她身体不是很健康。
当然流产对女性身体损害也挺大的。
耳廓虽不像眼睛和鼻那样受人注目和评价，但它仍有其显著的美学价值的形态学特征。
有关耳廓的美学观受各民族社会心理因素的显著影响，更随时间和地域的不同在不断地变化着，而且耳廓不但在群体中形态各异，就是同一个人，双耳也在皮纹，耳轮与对耳轮的弯曲度、耳甲腔深度及耳垂形态等方面略有差异。
一例小耳畸形患者的护理经验分析及总结
一例小耳畸形患者的护理经验分析及总结先天性耳廓畸形是指由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲状软骨发育形成的，一种很影响耳部美观的耳廓畸形。
临床表现为小耳畸形、外耳道闭锁、中耳畸形，许多患者还同时伴有同侧下颌骨和面部软组织的发育不良。
目前先天性小耳畸形在中国的发病率约为1.4—5.18／万。
耳廓畸形不仅影响美观，而且会给患者带来心理负担。
我院收治1例右耳小耳畸形19年的患者，患者先后在我科行“右耳小耳畸形软骨取出术”“右耳后皮肤软组织下扩张器置入术”“右耳外耳再造+扩张囊取出术”“右耳廓清创+皮瓣修复+耳垂转位术”“右耳清创+取植皮术”。
术后给予抗感染、改善微循环治疗，密切观察右耳皮瓣血运，现患者感觉良好，出院病历汇报如下。
二、病历资料1. 一般资料患者，女，19岁，汉族，浙江杭州人，职业学生，大学文化，未婚，于2015年7月13日门诊步行入院，入院诊断为右耳小耳畸形。
2. 健康史主诉：发现右耳畸形19年现病史:?患者出生后即被发现右耳外耳偏小畸形，右侧外耳软骨大部缺失，外耳道闭锁，左耳正常，未治疗。
后发现患者右耳听力缺失。
今为求右耳整形，来我院，拟“右耳小耳畸形”收住入院。
?既往史:既往健康状况良好。
三、护理1.护理措施：1.1术前护理：术前常规完善检查，判断患者是否存在手术禁忌证。
1.2心理护理：根据患者不同年龄阶段特点，给予有针对性的、有侧重点的、个性化的心理护理。
1.3体位训练：小耳畸形患者术后须采取健侧卧位或仰卧位，应绝对禁止患侧再造耳受压，以免引起皮瓣血运障碍。
1.4术前皮肤准备：用温水或肥皂水反复擦洗皮肤上污垢及油脂，剃除头发(男性可剃光头，女性要剃除手术范围10cm) 。
1.5术后护理:1.5.1术后一般护理：全麻术后常规护理。
加强巡视，密切观察生命体征的变化、皮瓣血运及切口渗血等情况，防止并发症的发生。
1.5.2扩张囊的护理：术后局部制动，密切观察局部血液循环及有无血肿、感染等，术后连续使用抗生素一周为宜，保护术区避免感染、扩张器防止冻伤。
先天性小耳畸形病因学研究进展
为耳郭的大小、 形态及耳郭表面标志结构等发生不同程度 的
变 化甚 至耳 郭 缺 如 ， 并常 伴有 外 耳 道 的 狭 窄 或 闭锁。研 究者们一直在努力通过各
后 最 为常 见 的 面 部 畸 形 ， 是 导 致 面 部 不对 称 最 常 见 的 先 天 也 性 畸形 之 一 ［ 。 １
３ 先天性小耳畸形的病 因学研究 先天性小耳症 的发生是多种因素共 同作用 的结果。这些
因 素 可分 为个 人 层 次 的 直接 原 因， 庭和 社 区层 次 的 间接 原 家 因和 社会 层 次 的 基本 原 因 。 人 层 次 的直 接 原 因包 括 了遗传 个
及社会 的规章制度 、 周围人群 的态度等 ， 间接影 响了个人对
危 险 因 素 的 回避 。
３１ ． 胚胎发育：对于耳郭胚胎发育的研究和实验已有百余年 的历史， 但其确切 的发病机制仍不明确 。 近年来 ， 颅神经嵴细 胞 （ｒ ｎ ａ ｅｒ ｌ ｃ ｅｔ ｃ ｌ ，Ｎ Ｃ 在 耳部 发育 中的作 Ｃ ａ ｉ ｌｎ ｕ ａ ｒ ｓ ｅ １Ｃ Ｃ ） 用逐步引起 了人们重视 。ＮＣ是一种多能干细胞， ＣＣ 是第一、 二 腮 弓区域 间充质的主要细胞成分 。Ｎ Ｃ的一个重要特征是其 ｃｃ 迁移性， 不同部位 Ｃ Ｃ Ｎ Ｃ各具特 定的迁移路径 。 有学者 认 为只有携 带耳郭各部分发育信息的 ｃ Ｃ Ｎ Ｃ细胞在正确 的时间
小耳畸形的表现程度不尽相同 ：① 轻微表现只是轮廓较 小 ， 小的耳道及 耳甲腔 ； 中等程度 的表现残 耳呈花生状 有 ②
因素 、 境因素以及两者相互作用 的结果 ； 环 家庭和社 区层 次 的因素包括家庭饮食、 行为 、 保健 习惯 ； 社会层次因素的影响
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【广州高尚医美】——余文林整形博士文章
Ⅰ度：耳廓的大小、形态发生变化，但耳廓重要的表面标 志结构存在,外耳道狭窄，严重时外耳道出现闭锁；
Ⅱ度：最为典型，只存在呈垂直方位的耳轮，呈腊肠状, 外耳道闭锁；
Ⅲ度：只存留皮肤、软骨构成的团块，严重者出现无耳。
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ天性小耳发病率
大多为散发，也有家族史，好发于男性，男女比为2:1,单侧 多见，右侧居多，占60-70%。
全球发病率0.83-17.4/10000.厄瓜多尔的基多市最高 我国为1.40/10000.城市比乡村高，新疆最高2.08/10000)高
海拔地区唇裂、小耳、附耳发病率也增加 有种族差异，西班牙裔最高，其次是亚裔，白人最低。
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章
病因—基因遗传
有家族史的小耳畸形占2.9%-33.3%，与特殊的综合征和染色体变异有关。 1. Treacher Collins综合征：下颌、面骨发育异常，为第5号染色体显
性遗传性疾病 2. Goldenhar综合征：眼、耳、脊柱发育不良综合征，染色体14q32 3. Nager综合征：肢端、面骨发育异常 4. Miller综合征：轴后性、肢端、面部骨发育异常
小耳畸形是什么 原因造成的
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章
先天性小耳畸形
又称小耳畸形综合征，小耳畸形。 耳廓部分或完全缺如，多数伴有外耳道闭锁和中耳结构发育
不全，听力减弱或消失。 可分为耳甲腔型、腊肠型、耳垂型和无耳，其中腊肠型点数
以上。 无耳最严重，常伴有患侧颌面发育不良和听力受损。
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章
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病因--环境因素
1. 宫内感染：妊娠早期上感、免疫性疾病如荨麻疹、接触性皮炎、变态性鼻炎和甲亢等 2. 药物作用：妊娠早期使用激素类、磺胺类、抗病毒类及庆大霉素、链霉素、四环素、
吉他霉素等。中药 3. 产次与先兆流产：初次妊娠、注射黄体酮保胎 4. 一次多胎妊娠 5. 父方因素：吸烟、高温、高龄 6. 其他：妊娠妇女吸烟、酗酒等