中西医结合治疗尖锐湿疣39例

面 凸 凹 不平 ,湿 润 秉软 .呈 乳 头 样 、蕈 样 或 菜 花 样 突 起 .红 色 或 柯 灰 色 , 根 部 常 有 蒂 .且 常 易 发 生 糜 烂 、渗 液 ,触 之 轻 易 出血 .好 发 于 外 生殖 器部 厦肛 门 附近 的皮 肤 、粘 膜 湿 润 医 域 ,尤 其 易 发 生 有 淋病 厦包 皮 过 长 者 。 笔 者 用 中西 结 台 治疗
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广



2 舯口年 第 ∞ 卷 第 1 期
静咏曲张 l ,打 卜 O例 肢静 咏曲 张 1 例 ,般下肚静脉 曲张 9 】
例。
有不同程 度的缩小 。有 4例深组静 脉曲张患者 经 3周治疗 后
无效 ,改作 手 术结扎 切 除 治疗 :4例均 为 6 o岁 以上 老人 ,
期 问均 未 发现 不 良 反应
消脱 止 M主要 成丹是 草木犀 流浸液 ,草木犀 流浸 液含 香豆素 .历来用于利尿 和消炎 ,对静脉 炎和血 液循环障碍等 疾病具有 良好疗效 。其药理作用为减轻各种原 因造成的毛细 血管壁通 透性增 高,改善末梢循环 ,增加血液 流量 ;具有 明 娃的镇痛 、消炎作 用 此外 还能抑 制 臂小 营钠 和 氯的 重吸 收 ,发挥 利尿 消肿作用;改善 动 、静脉血 流,使毛细血管 内 压恢复正常 ,阻 止血 清蛋 白 的丧失 ,维持 正 常 的肢体 渗 透


采 用中西医结舍治疗尖锐温疵 3 例 ,均为 男性 .病程最长 3 ,疗 效满意 ,复发率低 9 年 尖锐湿疣 中西 医治疗 转移因子 鸣耳聋 .盗汗 ,遗精 .或手足 心 热 ,口燥 咽干 ,舌 红少 苔 , 脉细数 :冶 以六味地黄汤加板蓝根 2 ,葭仁 1 ,土茯苓 0g 5g
周后症状有明 显好转 .无明显不 良反应 。本 组观察 的结果 与
日本 文 献报 道 相 似 ” 。
f 临床初步治疗观 察表 明.口服 消脱 止. 治疗 轻 、中 度 M 肢静脉曲张疗数满意 ,无不 良反应及副作用,转手术治疗 安全 .病人易接受 ,值得在临床治疗 上进 一步推广应 用 ,以
及对 各种 体 征 的 适 应 性 做 探 人 研 究 。

3 讨 论



I 裘 往祖 主编 2 山田仲明
外科学
第 4版 . 北京 :人 民卫 生 出版
消脱止能有效喊缓 并最 终消除静脉 曲帐部位的疼痛 盟水 肿 ,对静脉怒张厦色素沉着能起到显著的减 轻作 用。诮脱 止 对 问跛及溃疡也有 一 定疗效一率 组 I 例男性患者经过 2 治 疗后溃疡面积 由 4c 4c m× m缩小 为 2c m×1㈣ ,其他 4侧也
2 结 果

消脱 止 一M治疗结果 见表 1 表 1 消脱止治疗 F肢静脉曲张的疗效 例
脉曲张 ,消肿 止痛 能获得满意 效 果,并且 稍脱止- 显效快 M
( 3天 ) 2 .疗 程 短 ( 7~1 为 一 程 ) O天 疗 ,病 人 通 常 在治 疗 2
疼痛 水肿 问跛 静 脉怒张 色素沉着 皮肤硬化 溃疡
3 1 疗效 判断依 据:治愈 ,皮 疹完 全消失 ,外 观及感 觉 无 . 异常 ;好转 局部皮疹减少;以上病 例经 3个 月以上随访 均 无复发: 32 治疗结果 :治愈 2 例 ,好转 I 。临床治愈疗程 ,最 . 9 O例 短2 o天,最 长 3个月 .平均 治愈 疗程 4 天 。 5 4 讨 论
后 放 凉诜 患 处 每 天 l ~2次 。
23 转移 因子 注射液 2 ,每 周 3次。
3 临 床 观察
尖锐湿疣 3 9例,效果 良好 .报告如下 : 1 一般赍料
本组病例男 3 9倒 年 龄最 小 2 2岁 ,最 大 5 5岁 .病 程 短 3 天 ,最 长 3年 .其 中 5个 月 以上 者 I 倒 。 0 5
1 c 5 g
关键词
既往对湿疣 .普遍选 用液氨冷 冻疔法 、高 频 电灼 疗击 ,
足 叶 草 毒 索 或 加 人 干扰 索 治 疗 ,复 发 率 普 遍 从 % 一5 %左 3
右 。本文依据 中医清除病毒的方法 、结 台西 医冶疗 、注 射转 移因子治疗尖锐湿疣 ,效 果满意,复发率 低 疵是由乳头瘤病毒所弓 起赘生物 ,共 有四型 ,其 中包 括 I 尖锐湿疣 初 起为细小溃 红肉色丘疹 ,后逐渐增大变 多 ,表
患者病 程:患病 1 年内 3例 ,I ~5年 1 ,6 0年 8 6侧 ~1
例 , I 年 以 上 3侧 1 I2 治 疗 方 法 : . 消 脱 止 口服 ,每 天 3次 .每 次 3 M ~4片 ,连 续 服 药 1 0

伴宵严重的静脉 怒张 色素沉着和溃疡 :全部病 例用药观察
22 脾 胃气虚 :外 表见皮疹 ,伴 面色萎 自,语声低 徽 ,四 肢无力 ,食 少或便溏 ,舌质淡 ,脉细缓 :治 以四君子汤加板 蓝根 2 ,土茯苓 1 ,紫花地 J 5g 0g 5g 1 ,苡仁 1 g 5。 外洗药物用地骨皮 】 ,甘 草 1 ,香 附子 2 ,水煎 5g 0g 0g
压 ,从而 起 刊 抗 水 肿 的 作 用 。 因 此 ,稍 脱 止一 治 疗 下 肢 静 M
加 天 .记 录 用 药 前 用 药 后 3天 及 用 药 后 3周 的 病 情 变
化。治疗 期问未Ⅲ 其它消肿止痛药物 ,来使用加压装置 本组疗 程 【 0天 2倒 .疗程 2周 【 ,疗 程 3周 6侧 , 8倒 疗程 6周 4例。
社 , 19 .0 -0 9 7 6 06 1
)口一 工 午z锭 下肢静 脉疾 患 在治疗 ( 收稿 :20—01) 0 11- 6
寸 弓临床经验 药 物疗 法 ,17 ,9 27 96 :8 . .
中西 医结 合 治 疗尖 锐 湿 疣 3 9例
张 凌
州 市东 升 匿 院 (】]0 5【2 ) J
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中西医结合治疗尖锐湿疣36例

中西医结合治疗尖锐湿疣36例
中西 医 结 合 、 纯 外 用 等 治 疗 。根 据 祖 国 医 学 的 理 论 拟 定 单 清 热 燥 湿 , 毒 化 疣 为 治 则 , 中苦 参 、 柏 清 热 燥 湿 , 齿 解 方 黄 马
治疗 组
口服 乌洛 托 品 片 0 9 , . g3次/ , 毒 灵 片 03 , d病 .g3
尖 锐 湿 疣 的治 疗 方 法 很 多 , 分 为 局 部 物 理 治疗 、 学 治 可 化 疗、 免疫 治疗 、 合 治 疗 、 医 治 疗 和 外 科 治 疗 。 治 愈 率 高 低 联 中
不等 , 复发率也较高 。其复发与亚临床感染病灶 的持续存在 、
免 疫 功 能 低 下 、 疗 不 彻 底 、 发 症 的存 在 有 关 。 因 而提 高 治 治 并 愈率 , 降低 复 发 率 是 一 个 亟 待 解 决 的 问题 l 。 2 J 我 们 的 治疗 方 案 , 足 于抗 病 毒 与提 高 机 体 免 疫 功 能 , 立 在 治 疗 组 中 , 毒 唑 为 广 谱 抗 病 毒 药 , 过 抑 制 病 毒 的 D A或 病 通 N R A 聚合 酶 或 抑 制 病 毒 粒 子 的 装 配 过 程 , 而 对 D A 及 N 因 N
延 的速 度 , 是 一 个 非 常 危 险 的 信 号 , 明 H V / I S对 青 这 说 I A D 少 年 和 妇 女人 群 的影 响 会 越 来 越 大 。
从流行地域来看 , 区 、 城 坝区及经济较 发达 的亚热带 区较 高。提示 随着经济 的增长带 动 了人 口的流动 , 同时也带 动 了
1 1 临床资料 .
6 6例患者均来源 于门诊 , 为男性 , 断标 均 诊
准按 中华 人 民共 和 国卫 生 部 疾 病 控 制 司 、 国性 病 麻 风 病 控 全

中西医结合治疗尖锐湿疣53例

中西医结合治疗尖锐湿疣53例

法。但单纯激光治疗的缺点是复发率高,主要原因
是存在亚临床及潜伏感染者,因此探索切实有效的
治疗方法是目前临床面临的首要问题。许多学者认
为CA患者存在细胞免疫受抑,外周血T细胞亚群
失衡,白介素一2产生能力和NK细胞活性显著低
于正常,全身免疫功能降低,这些均对CA的发生
和发展起主要作用。
干扰素局部治疗,可以改善病人T细胞免疫
加入生理盐水250ml静滴,每日1次。用20%甘露 醇静脉点滴,每日2~3次。低分子右旋糖酐500ml 静脉点滴,每日1次。川芎嗪注射液80mg,加人 5%葡萄糖250ml中静滴,每日1次。口服尼莫地 平,每次10~20mg,每日2~3次;西比灵5mg,每 日1次,睡前口服。
治疗结果 疗效判定标准:参照全国第4届脑血管病学术 会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺失程度评 分标准》进行临床评定。基本痊愈:功能缺损评分减 少90%~100%,病残程度0级;显著进步:功能缺 损评分减少46%~89%,病残程度1~3级;好转: 功能缺损评分减少16%~45%;无效:功能缺损评 分不足15%或增加者。 结果本组108例基本痊愈51例,显著进步42 例,好转10例,无效5例,总有效率95.4%。 讨论 脑栓塞属中医中风中脏腑范畴,大多由于患者 平素气血亏虚,脏腑阴阳失调所致,属上实下虚之
制作用。
CA的复发与亚临床感染灶的持续存在、机体
万方数据
2006年4月第14卷第4期
中国民间疗法
免疫功能低下、治疗不彻底、并发症的存在有关。单 纯用激光治疗CA复发率高,治愈率较低,而采用 干扰素联合鱼腥草中西医结合治疗能提高治愈率。
参考文献
[1]钱伊弘,王学民.循证医学方法评价干扰素治疗尖锐湿 疣.临床皮肤科杂志,2003,22(3):139 (收稿日期2005—12—24)

中西医结合治疗尖锐湿疣52例

中西医结合治疗尖锐湿疣52例

中西医结合治疗尖锐湿疣52例作者:刘玉杰徐然高敬东袁辉春来源:《中国医药导报》2008年第01期[关键词] 尖锐湿疣;中西医结合;治疗[中图分类号] R752.5+3[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)01(a)-072-01尖锐湿疣是一种较常见的性传播疾病,发病率高,应用一般治疗方法治疗复发率较高。

我科2006年10月~2007年5月采用中药汤剂口服并用左旋咪唑搽剂外涂治疗尖锐湿疣52例。

现将结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组52例均来自我科女性病诊室,年龄18~58岁,平均30.40岁;病程2周~6个月。

其中20例来诊前已经用其他方法治疗未愈。

1.2诊断标准于阴道口,大、小阴唇,阴蒂,尿道口,肛门周围及会阴等部位有淡红色乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物;醋酸白试验阳性。

1.3 治疗方法用CO2激光祛除疣体,直接将左旋咪唑搽剂涂于创面上,每日6次(白天1次/2 h),同时应用自拟中药汤剂“治疣汤”(组成:板蓝根、薏苡仁、败酱草、大青叶、马齿苋、桃仁、赤芍、紫草等)早晚各服150 ml。

30 d为1个疗程。

2 结果2.1 疗效标准经1个疗程后,观察3个月无复发者为治愈;经1个疗程后,观察3个月内复发者,再经1个疗程后,观察3个月无复发者为有效;经1个疗程后,观察3个月内复发者,再经1个疗程后,观察3个月内复发者为无效。

2.2治疗结果按以上标准,治愈46例,有效4例,无效2例,治愈率88.46%,总有效率96.15%;2例无效患者均患有糖尿病。

治疗期间,有4例患者在患部出现皮疹,考虑为左旋咪唑搽剂外涂引起的局部反应,经停止外用3~5 d后皮疹消失,继续外用后未再出现皮疹,未影响治疗。

3讨论尖锐湿疣的发病率呈逐年上升趋势,目前其发病率居性传播疾病第三位。

治疗方法主要包括免疫抑制剂、物理疗法(冷冻、激光、电灼、微波等)及外科疗法等,虽可使疣体很快消除,但治疗后复发率较高,给患者的身体和心理都带来了极大的痛苦。

中西药联合治疗尖锐湿疣40例

中西药联合治疗尖锐湿疣40例

中西药联合治疗尖锐湿疣40例摘要】外阴尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒引起的发生于皮肤黏膜交界处的乳头状良性病变,潜伏期8周至3个月,患者有不洁性交史症状不明显,可有白带增多,外阴瘙痒,灼痛触痛。

女性好发部位以小阴唇、唇系带多见,其次阴道口1/3宫颈尿道口、肛门等处易复发,癌变率较高。

2年来笔者在临床上用中西药配合治疗该病患者40例,取得满意效果,现总结报告如下。

【关键词】尖锐湿疣中西药配合治疗1 一般资料40例病人中,年龄20岁~39岁;男12例,女28例;病程为2个月一12个月。

男性均有婚外不洁性生活,女性有婚外不洁性生活15例,13例为其丈夫既往有尖锐湿疣病史;经外院治疗半月复发15例,l个月复发10例,其中经激光治疗14例.药物腐蚀15例,手术剪除加药物腐蚀例11;男性多复发于包皮内板、冠状沟、系带侧凹、外包皮,女性多复发于大小阴唇皱折处及周围皮肤,25例女性合并宫颈、阴道尖锐湿疣;疣体1个~20个不等,针尖至大鸡蛋状大小,红润潮湿,疣顶部灰白,部分合并感染坏死变紫黑色。

临床上多见原病灶处或周围散在细小疣体,点豆状、条索状、小菜花状不等,推之易出血。

2 治疗方法2.1 方法鲜马齿苋200g绞汁,取少部分外擦疣体,余下绞碎鲜马齿苋加水适量,大火煮沸,小火煎熬 30min后,凉至皮肤能耐受后坐浴,每次20min,每日2次,7d为1疗程,待患处干后,充分暴露疣面,清洁疣面,用棉签取5-氟尿嘧啶注射液液轻轻来回摩擦疣面数遍至疣体呈灰白色,每日3次,7d为1疗程。

对经外院治疗多次复发的14例,加用疣体基底部注射干扰素。

2.2 注意事项男性病人包皮过长且不洁的要经常清洗;女性病人在经期、孕期等内分泌功能改变时期会造成局部潮湿、纳,要加强个人卫生,勤换内裤与卫生护垫;治疗后不要接触未经消毒处理过的内裤、浴巾、浴盘,要等消毒处理过后再用;要求性伴侣同治方能更大程度地预防该病的复发。

3 治疗效果40例患者均中西药兼用,其中复发性尖锐湿疣患者加用疣体基底部注射干扰素。

中西医结合治疗尖锐湿疣286例临床观察

中西医结合治疗尖锐湿疣286例临床观察
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2 8。
中国性科学 20 07年5月 第 1 6卷第 5 期 Te h e u ao H m nSxat h i s J r lf u a u i Ma, 0 V1 6N . C n eo n e ly y2 7 o 1 o5 0 .
4 讨

2 治疗方 法
局部无 菌消毒后 , 用重组人 一 b干扰 素 10万 u 2 0
尖锐湿疣( A 是近 2 几年来发病率较高的性传 C ) 0 播疾病 , 年轻人 中患病率可达 05 ~ .% , . % 10 占性病 发病率约 2.3 , 4 7 % 发病率逐年升高, 占性传播疾病 约
位 于 阴茎 、 包皮 、 头 、 状 沟 、 带 、 道 口、 龟 冠 系 尿 阴囊 、 肛
周, 其中 8例位 于尿道 口, 4例位于阴囊 ,2 l 例位 于肛 周; 女性位 于大 小 阴唇 、 阴蒂 、 尿道 口、 阴道 口、 庭 、 前 会 阴、 肛周 , 中 3例位 于子宫颈 , 例 口交者发生于 口 其 1 腔。疣体数 目 1~ 0个不 等, 2 疣体大小不一 ( m ~ 1m 1m 。单纯 C 5 例 , 5 m) A2 8 伴其它 S D 8 T 2 例。
从事皮肤性病的防治工作。
的第二位 。且多见于性活跃 的青 、 中年男女 , 发病高 峰年龄 多为 2 4 0~ 0岁 。 因其 治疗 后易 复发 , 给患 者 带
来较大的身心痛苦及经济损 失。目前提倡多途径 、 多
方 法给 药及 中西 医结 合 治 疗 , 种 方 法基 本 上 是 围 绕 各
痊愈: 肉眼未见 疣体 ,% 醋酸 白试验 阴性 , P 5 HV 抗体检测阴性且原皮损部位 及周 围 3 月无新生 C 个 A 疣体 出现。有效 : 治疗后疣体数 目减少 , 生长速度较治

中西医结合治疗尖锐湿疣64例

中西医结合治疗尖锐湿疣64例
光 明 中 医 20 08年 l 月 第 2 1 3卷 第 1 期 l
CG M N vm e 20 .o 2 .1 J MC oe br 08 V l 3
4 9 1. 4% ]
・1 6 ・ 71
细胞 与保 护机体 的免 疫功 能具 有 同等重要 的作 用 。 因 此, 寻找一 种 既能增 强化疗 疗效 , 同时又 能提 高患者 机
减治疗 。对 减少 术后 疼痛 , 促进 创 面愈合 , 降低 复发 有
较 好 的疗效 。报 导如 下 :
1 临床 资料 与方 法
孕套 避孕 ; 非妊 娠期及 哺乳 期 患者 。 ⑥
13 治疗 方法 . 患 者确 诊后 , 以深圳 市 金科 威 实业 有
限公 司生 产 的 H -2 B型妇科 专 用高频 电 波刀 电灼或 F 10 电切 疣体 , 部分 疣 体数 目多 者 , 其 是 病灶 相 距 较 近 , 尤
能提 高 网状 内皮 系 统 和淋 巴系 统 的 抗 癌活 性 , 进 白 促 介素 的生 成和分 泌 , 加 机体 免疫 系 统对 肿 瘤细 胞 的 增
[] 吴 继萍 . 迪 注 射 液 的 药 效 与 应 用 [] 中 医研 究 ,04 4 2 :9 2 艾 J. 20 ,( )5—
染等 , 根据疣 体大 小分 次 电灼治 疗 , 组 于治疗 后予 则 两 重组 人 干扰素 软膏 ( 里亚 美 哈药 集 团生 物工 程 有 限公
迫感 或 疼痛 , 女性 可有 白带增 多 。b 5 .%醋酸液 涂 抹病
损 处 ,—3分 钟 后 变 白。c 女 性 应 与 绒 毛 状 小 阴唇 1 . ( 性假性 湿 疣 ) 鉴别 J 女 相 。另 外 具 备 下列 条 件 : 发 ①

中西医结合治疗尖锐湿疣32例报告


取黄 柏 2 g 黄 连 1g 地 夫子 2 g 蛇 床 子 2 g 0, 0, 0, 0, 苦参 2 g 板兰根 3 g 龙 胆 草 2 g 山豆 根 2 g 加 水 0, 0, 0, 0, 2 0 ml浸泡 1小时后 煎煮 2 00 , 0分 钟 , 待药液 温度 适 宜 时坐浴浸 泡 患 处 , 日 1次 每 次 2 每 0分 钟 , 0天 为 1 1 个 疗程 , 连用 2个 疗 程 评 定效 果 。“ 净 ” 由商 丘 市 疣 ( 第 四人 民医 院药 厂生 产 ) 日 1次用 棉签蘸 药 液均 匀 每 地涂 于每个 疣 体 l , 二 用药 时应 避开 正常皮 肤发 粘膜 3
丁 艾 滋 病 就 是 死 亡 、{ 病 就 是 性 乱 、 滋 病 就 是 不 』滋 = 艾
5 2 考 虑到渔 民的嫖 娼行 为 比较 普遍 , 议 庙 在此 . 建 人 群 中推广 使用安 全 套 , 止 H1 的传 播 。 遏 V
53 由于渔 民的 作 、 流 动在 国 内各 大 主 要渔 场 , . 是 因此 干预行 动应 该是包 括 所有 渔场在 内的统 一行 动 , 对 各 码 头 小 店 中 女 性 服 务 员 的 干 预 更 应 扭 此 , 议 国 I 建
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中问 性 病 业 涟 墙 防 精
2 0 l2H第 8嚣 第 l期 02
ch n J朝 / DS P i A| w
mt Vt g No. b 2 啦 ‘. 1 Fe 0
平。
知识 仍 较 缺 乏 , 艾 滋 病 恐 惧 及 歧 视 的 心 态 仍很 严 对 重 人们 已在 过去 几 年 中的 艾 滋病 宣 传 教 育 中形 成
道德 的观念 , 个简单 的观 念 已成为 唰 高危人 群进行 这 接 触 、 除公 众对 艾 滋 病感 染 者及 病 人 的歧 视 、 倡 消 提 平 等对待 艾滋 病 感 染 者 和 病 人 等 很 多 方 面 的 障 碍 。 应 加快 探讨 和改 变 进行 艾 滋 病 宣 传 的思 维方 式 和 教 育手段 。 5 6 艾 滋 病的宣 传 和教 育还面 临 着开 发领导 意识 的 . 问题 : 尤其 是县 区以下 的政府 领导 , f 工作 认真 、 他 『 - 原 则性 强 , 想 比较 保 守 。而 艾 滋 病 的宣 传 、 思 教育 及 对 HI V感染者 的 管 理 与 一 些 传 统 的传 染 病 不 同 , 尚未

中西医结合治疗尖锐湿疣38例报告


对照组局部常规消毒,用2%的利多卡因局部注射后 用C02激光治疗机对准疣体表面点状发射,快速汽化,将 疣体直接切除,范围达疣体周边lem,深达真皮层。治疗组
CO:激光治疗同时,加用苦参败酱汤(苦参309、土茯苓 309、西党参209、败酱草159、板蓝根159、白花蛇舌草159、
肤【2J。我们采取中西医结合疗法,一边采用CO:激光治 疗,一边配合中药内服外洗联合治疗。
椎板相连处的上、下关节突构成的滑膜关节。 腰椎后关节存在着一定的方位,腰椎的不同节段关节 面的方位也有所不同,总趋势是由上至下逐渐由偏向冠状 位转为偏向矢状位,且与横截面几乎成直角,而与冠状面 呈45。角,其关节面亦非平面,各椎骨的下关节突被下一节
椎骨的上关节突所环抱。下关节突与躯干横截面呈垂直
位,但旋转幅度明显受限。当弯腰时,关节前部承重并限 制过屈及椎骨前移,后2/3则主要起限制旋转和对屈伸产
第3l卷第6期 2009年11月
贵阳中医学院学报
JGCTcM
Nn6
VoL31 2009
November
・57・
有阻力,3—5分钟注完,拔针后用无菌纱布覆盖针眼,头高 位平卧休息10分钟,观察无不良反应返回病房,继续平卧 或患侧卧床休息30分钟。每周治疗一次,2—3次为一 疗程。 2.3患者经三维正脊和骶管封闭后,3天之内绝对卧床,3 天后可戴腰围下床,须杜绝剧烈活动。 3结果 3.1疗效判定标准 临床疗效参照Brantigan【21方法:优:
水煎每日两剂,l剂内服,1天分三次服完;l剂去渣浓缩至 300ml外洗患处,1日两次,连用15日。并嘱病人半年内
随诊。
3结果 3.1疗效判定治疗后自觉症状及病灶完全消失,无再
疗尖锐湿疣疗效好,复发率低,安全性高。

中西医结合治疗尖锐湿疣36例


临床资料66例患者均来源于门诊,均为男性,诊断标
准按中华人民共和国卫生部疾病控制司、全国性病麻风病控 制中心编写的《最新部颁性病诊疗规范和性病治疗推荐方 案》¨:的诊断标准执行。年龄(18—52)岁,病程2周一13月, 以抛币法随机分为治疗组36例,皮损分布于龟头及包皮26 例,分布于尿道口3例,分布于肛门5例,分布于口腔咽峡部 黏膜处2例,皮损形态呈乳头状25例,菜花状1l例;对照组 30例,皮损分布于龟头及包皮2l例,分布于尿道口2例,分 布于肛门7例,皮损呈乳头状22例,菜花状8例。两组患者 的年龄、病程、皮损分布部位、皮损形态、病变严重程度等均无 统计学差异,有可比性。 1.2方法 治疗组口服乌洛托品片O.99,3次/d,病毒灵片0.39,3 次/d,维生素B6片20mg。3次/d,聚肌胞2mg肌注,隔日1次, 10日为l疗程,同时给予中药马齿苋309、大青叶309、百部 309、苦参309、蛇床子309、黄柏309、露蜂房309,每日1剂,水 煎2次,先熏后洗患处,13腔内采用含漱,10日为1疗程。 对照组以二氧化碳激光逐个烧灼皮损及周围醋酸白试 验的发白区域,一次性除去皮损,烧灼后除嘱患处保持干燥避 免接触水分外,不作任何辅助治疗。 1.3疗效判定标准痊愈:皮损消除.随访3月无复发;复 发:皮损消除,在随访l一3月内在原皮损处或周围再次出现 皮损。 2结果见附表。 附表两组治疗效果比较
1.1
尖锐湿疣的治疗方法很多,可分为局部物理治疗、化学治 疗、免疫治疗、联合治疗、中医治疗和外科治疗。治愈率高低 不等,复发率也较高。其复发与亚临床感染病灶的持续存在、 免疫功能低下、治疗不彻底、并发症的存在有关。因而提高治 愈率,降低复发率是一个亟待解决的问题嵋o。 我们的治疗方案,立足于抗病毒与提高机体免疫功能,在 治疗组中,病毒唑为广谱抗病毒药,通过抑制病毒的DNA或 RNA聚合酶或抑制病毒粒子的装配过程,因而对DNA及 RNA病毒均有明显的抑制作用,并且在病毒增殖周期的各个 阶段均起作用旧1,聚肌胞为高效干扰素诱导剂,通过诱生干 扰素并特异性地与病毒聚合酶结合而阻止病毒的复制,刺激 网状内皮细胞吞噬功能,增加抗体的形成,具有抗病毒、抗肿 瘤和增强免疫功能作用H’。中医认为,CA属于“瘙瘊”、“臊 瘊”范畴,系由性滥交或房事不节,秽浊不洁,感受秽浊之毒, 毒邪蕴聚,酿生湿热,湿热下注皮肤粘膜而发赘疣。应以利湿 化浊,清热解毒,化浊利湿为治则。临床上可内服配合外用、 中西医结合、单纯外用等治疗”J。根据祖国医学的理论拟定 清热燥湿,解毒化疣为治则,方中苦参、黄柏清热燥湿,马齿 苋、大青叶清热解毒,散血消肿,并有抗炎抗病毒功效,露蜂 房、百部、蛇床子有祛风燥湿,攻毒杀虫,散肿止痛作用,诸药 配伍共奏清热解毒、燥湿止痛、养血活血的功效,而且采用局 部熏洗,药液能直达病所直接作用于尖锐湿疣的亚临床感染 或潜在感染的部位,故而有效的控制了复发,提高了治愈率。 治疗组中有2例位于口腔咽部黏膜处的患者,均在疗后 的第二个月复发,说明该部位的尖锐湿疣治疗比较困难,究竟 应如何提高该部位的治疗效果,有待研究。 二氧化碳激光治疗尖锐湿疣国外治愈率为3l%一94%, 复发率为3%一95%,国内治愈率为69.57%一100%,复发率 为1.94%一30.43%。我们采用单纯二氧化碳激光烧灼治疗 痊愈率56.67%,复发率43.33%与有关报告结果基本相似, 说明单独使用二氧化碳激光治疗效果并不理想,若在二氧化 碳激光治疗的同时加用治疗组的中药局部熏洗应该能降低复 发率,值得在今后的治疗中加以验证。 参考文献:

中西医结合治疗阴茎尖锐湿疣30例临床观察

机体抗病 能力。补 中益气 汤源 于李东 垣 的 《 胃论 》 由人 脾 , 参、 黄芪 、 白术 、 当归 、 柴胡 、 升麻 、 陈皮 、 甘草 8味药组 成 , 诸 药合用益 气健脾 举 陷、 补血 养营 填精 , 健 气 血生 化 不息 。 脾
( 州 市 中西 医结 合 医院 ・ 州 5 00 ) 广 广 1 80
发, 治宜 内外 同治 , 内治解 毒 利湿 化 浊 , 外治 除去 疣 体。首
先 ,O 激光清除疣体 , C 利用其热效应 , 使病损组织 在瞬间直 接被破坏 , 达到祛除病 灶 的 目的。但仅 消除 了 HP V引 起的 显性感染 , 而亚临床感染 、 潜伏感染 没有消除 。C A患者存 在 细胞免疫抑制 现象 。在 HP V感 染 的各个 阶段 , 机体 免疫 功能均受到病毒 的抑 制 , 病毒可 通过 不同的方式破 坏免 疫的
MB E O由黄芩 、 黄柏 、 黄连 组成 。现 代 药 理研 究 证 实 ,
ME O可 活化 巨噬 细 胞 , 强 吞 噬 能 力 , 进 I B 增 促 L一2 IN、 、F MA 、 F MC F MI 、 F等多种 因子的释放 , 这些 因子作用 于单 核巨 细胞 系统 , 使之 活化 向病 灶部 聚 集 , 细菌 、 对 病毒 等进 行 吞
参 考 文 献
1 韩 国柱 . 锐 湿疣 的 诊断 及治 疗 进 展. 国性 病 艾滋 病 防 治 , 尖 中
20 8 1 :9 02,( ) 5 .
例, 复。
4 讨论
尖锐湿疣属于 中医“ 瘙瘊 ” 畴 , 因为性滥 交或 范 病
2 刘泽虎 , 刘贞富. 类乳头瘤 病毒感染 的免疫 逃逸机 制. 人 国外 医 学 ・ 皮肤性病学分册 ,0 3,9 1 :8 2 0 2 ( )4 . 3 孙乐栋. 干扰素治疗尖锐湿疣 概况. 中国麻风皮 肤病杂 志 ,0 1 20 ,
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