(完整版)糖尿病健康教育知识

合集下载

糖尿病知识宣教

糖尿病知识宣教

可编辑修改精选全文完整版糖尿病知识宣教一、什么是糖尿病?◆糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足和/或作用不足(胰岛素抵抗)引起的以高血糖为特征的慢性、全身代谢紊乱性疾病;◆典型的症状是三多一少,即多尿、多饮、多食及消瘦乏力;◆相当多的糖尿病患者没有明显的自觉症状,很多人体检时偶然发现;◆2型糖尿病患者在起病之初,都有或长或短的无症状期,偶然也会有乏力、倦怠、易怒等容易被忽略的症状出现。

有时出现以下一些问题,可能也是严重问题的先兆:饭量增加了体重却下降,视力下降,手脚麻木或有针刺感,便秘,伤口愈合缓慢,易发感染,阳痿,外阴瘙痒;◆慢性高血糖可致各种器官尤其是眼、肾、神经及心血管损害,引起功能不全或衰竭;◆遗传及环境因素共同参与了发病过程。

二、糖尿病的诊断糖尿病诊断标准★糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L★空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L★OGTT试验中,2h血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L注:a.“随机”:一天中任意时间内,无论上次进餐的时间b.“空腹”:至少8小时内无任何热量的摄入c.“OGTT”:以75g脱水葡萄糖为负荷,溶于水后口服d.在无急性代谢紊乱情况下有异常者应择日按三个标准之一重复检测三、个体化的治疗目标四、防治▼预防糖尿病的四个要点:多懂点儿、少吃点儿、勤动点儿、放松点儿▼治疗糖尿病的五驾马车:教育及心理疗法、饮食疗法、体育疗法、药物疗法、糖尿病监测1、基本治疗(1)自我护理计划;(2)糖尿病人应该知道;▼糖尿病的性质;▼糖尿病的症状;▼并发症的危险性、特别是足部护理的重要性;▼个体化的治疗目标;▼合适的生活方式和饮食方案;▼治疗中有规律的锻炼的重要性;▼进食、体育活动、口服抗糖尿病药物、胰岛素(包括使用方法和如何调整用量)或其他药物之间的相互作用;▼血糖和尿糖的自我监测,结果的意义以及需要采取的措施;▼如何应付患病、低血糖、紧张及外科手术等应急状态;▼患糖尿病的妇女在妊娠期需要特别注意的事项。

糖尿病健康知识宣教精选全文完整版

糖尿病健康知识宣教精选全文完整版
磺脲类
代表药:拜糖平服用方法:与第一口饭同时嚼服副作用:胃肠道反应、低血糖反应(需进食单糖类食物如蜂蜜葡萄糖方可缓解)、产气多
代表药:消渴丸服用方法:饭前用温开水送服副作用:低血糖反应
双胍类
副作用:低血糖反应
代表药:达美康服用方法:餐前半小时副作用:低血糖反应、消化道反应
中成药
胰岛素
“五驾马车”之药物
预防低血糖的方法:饮食定时定量按医护人员的指示服药定时测试血糖,及早察觉低血糖外出时,带上糖尿病卡,少量糖和食物如低血糖持续或频繁出现,应及早就医
感谢聆听,批评指导
注意事项
1、胰岛素的保存胰岛素稳定性易受各种因素,如温度、光照情况和振动等的影响。因此,必须时刻关注可能缩短胰岛素有效期或者降低药效的各种因素。最主要的因素之一是温度。在低于 0 ℃ 的条件下,胰岛素的活性会遭到破坏;一旦温度超过25 ℃ ,胰岛素的活性会降低。
未开封使用的胰岛素在2-8℃的冰箱冷藏室里储存
针头重复使用后会导致针头磨损、针头弯曲,严重时可能发生断针,断端残留在患者体内,不仅给患者带来身心上的痛苦,也易导致医患矛盾的发生;使用过的针管内会残留胰岛素,易形成结晶,导致针头堵塞,影响胰岛素的正常给药;相比新针头,重复使用的针头磨损、钝化、弯曲甚至形成倒刺(见图2),易导致注射疼痛感显著增加,注射的舒适度显著下降,易使患者对注射产生恐惧和逃避心理,影响患者治疗的依从性;重复使用针头的患者往往会将用过的针头留在注射笔上,使胰岛素药液与外界形成通路,随着外界温度的变化,药液会经针头渗出,影响预混胰岛素配比的准确性,同时空气中和针尖上的病菌也可通过针管进入笔芯,污染整瓶药液;另外,重复使用后的针头本身也易有病原体附着,导致注射部位感染风险增加。
臀部适合注射中长效胰岛素臀部的皮下层较厚无需捏起皮肤也无肌肉位间的轮换和同一注射部位内的区域轮换。注射部位的左右轮换可以使用两种方法进行,一种是按照左边一周,右边一周的方法进行注射部位的左右对称轮换。例如:这周手臂注射的部位是左手臂,那么下一周就轮换到右手臂,再下一周又轮换到左手臂。另一种方法是一次左边,一次右边的方法进行注射部位的左右对称轮换。大腿、臀部和腹部也都是这样进行轮换。同一注射区域内的轮换:从上次的注射点移开至少一厘米的距离进行注射。每次注射后,最好能在一幅人体图上记录下所注射的部位、日期。应避免在一个月内重复使用同一注射点。

糖尿病健康教育知识讲座精选全文完整版

糖尿病健康教育知识讲座精选全文完整版
生活习惯有规律,应少糖水果在两餐之间食用, 算入总热量。只要掌握好规定的热量,糖 尿病患者可以与健康人享用相同的食品。
糖尿病人吃什么好
• 糖尿病宜吃: • 1.高纤维食物; • 2.含糖低的蔬菜; • 3.多吃含钙的食物; • 4.富含硒的食物; • 5.富含维生素B和维生素C的食物; • 6.五谷杂粮。
• ① 糖尿病运动治疗的目的:有效控制体重;增加 机体对胰岛素的敏感性;发生心血管病变的危险性 降低;增强体质,提高记忆力;增强自信心以及使 人保持愉快的心情;降低发生糖尿病的危险性。
• ② 运动锻炼的方式、地点、运动量应因人而异, 要求持之以恒、量力而行、循序渐进、有氧运动的 原则,以安全为前提;选择非接触性、非竞赛性的 运动项目,如:散步、慢跑、打太极拳、爬山都是 不错的选择。
二、糖尿病的流行现状
根据国际糖尿病联盟的最新统计,2013年,全球20 岁——79岁成年人的糖尿病患病率为8.3%,患者人数已 达3.82亿,其中80%在中等和低收入国家,并且在这 些国家呈快速上升的趋势。估计到2035年,全球将有 近5.92亿人患糖尿病。在当前患糖尿病人群中,有 1.75亿人(占46%)没有得到诊断。2013年,全球糖 耐量异常(IGT)的患病率为6.9%,共有患者3.16亿人 ;预计到2035年,这一数字将增加到4.71亿。
• (4)消瘦(体重减少):由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡 萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果 使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分 的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十 斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖 越高;病情越重,消瘦也就越明显。
用药指导
• 糖尿病病人必须长期用药,长期正确的用 药对预防并发症非常重要。必须遵照医嘱 按时、按量规范用药,用药后按时用餐;

完整版)糖尿病病人的健康教育内容

完整版)糖尿病病人的健康教育内容

完整版)糖尿病病人的健康教育内容糖尿病患者的健康教育内容1、糖尿病基础知识宣教糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是血糖长期升高,由胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。

糖尿病的主要原因包括遗传因素、病毒感染、肥胖和精神因素等。

主要症状是“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重减轻)。

糖尿病的诊断标准包括三个条件:有糖尿病症状并且随意血糖≥11.1mmol/L;空腹血糖≥7.0mmol/L;葡萄糖耐量检查2小时血糖≥11.1 mmol/L。

符合这些标准之一的患者,在次日复诊时仍符合三个条件之一者,即为糖尿病患者。

2、做好患者心理疏导糖尿病是一种慢性、终身性疾病。

由于患者缺乏医学知识,加之环境因素的影响,可能会产生孤独、焦虑、抑郁、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理。

因此,在临床工作中,不仅要做好患者的基础治疗工作,同时也要关注患者的心理健康。

对患者表示理解、尊重和真诚,引导患者走出误区,树立信心,保持良好的心态,接受现实,配合治疗和护理,充分调动患者的主观能动性,研究防治知识,通过血糖和尿糖的监测摸索出影响病情的有利和不利因素,有坚定的信心和毅力。

同时鼓励家属共同参与,使他们增强战胜疾病的信心。

3、做好患者饮食指导饮食调控是糖尿病的基础治疗方法,是控制血糖和防止低血糖、改善脂代谢紊乱和高血压、减少症状的重要途径。

糖尿病治疗强调早期、长期、综合治疗,治疗措施个体化。

其目标是在给患者足够而且均衡的营养的基础上,使血糖达到或接近正常水平,纠正代谢紊乱,尽可能地减少胰岛β细胞的负担,消除糖尿病的症状,避免或延缓并发症的发生,维持良好的健康和活动能力,与正常人一样享受高质量的生活。

通过对饮食结构的调整达到辅助加强治疗效果,减轻糖尿病患者对药物的依赖性。

4、运动指导适当的运动有助于恢复心理平衡,消除焦虑、振作精神、增强信心,提高工作效率和生活质量,增强体质提高胰岛素的敏感性,改善血脂代谢,调节体重,防止并发症的产生。

糖尿病健康教育

糖尿病健康教育

糖尿病健康教育一、糖尿病基础知识教育糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。

高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

1.糖尿病的易感人群:包括有糖尿病家族史者、年龄大于45岁者、人种(如美洲印第安人、亚裔美国人、地中海人、东欧人、东方人等)、曾经分娩巨大胎儿(体重大于4公斤)者、肥胖者、缺乏体力活动者、吸烟者等。

2.糖尿病的分类:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。

二、糖尿病的危害长期高血糖状态会导致一系列的并发症,如心血管疾病、肾脏疾病、神经病变、视网膜病变等,严重影响患者的生活质量。

因此,对于糖尿病患者,控制血糖是非常重要的。

三、糖尿病的控制1.饮食控制:糖尿病患者应控制每日摄入的总热量,均衡膳食,多食用低糖、低脂、高纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。

同时,应避免食用高糖、高脂的食物,如糖果、蛋糕、油炸食品等。

2.运动控制:适当的运动有助于控制血糖,提高身体代谢水平,预防并发症。

糖尿病患者应每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑车、游泳等。

运动时应避免空腹,以免发生低血糖反应。

3.药物治疗:对于需要药物治疗的患者,应遵医嘱按时服药,不可自行增减药量或更换药物。

药物治疗的同时,应配合饮食和运动控制。

4.自我监测:糖尿病患者应定期监测血糖,了解血糖的控制情况。

同时,应关注自身其他健康指标,如血压、血脂等。

若发现异常情况应及时就医。

5.健康的生活方式:保持健康的生活方式有助于控制血糖,预防并发症。

糖尿病患者应戒烟限酒,保持规律的作息时间,保持良好的心态,积极参与社交活动。

6.学习糖尿病知识:糖尿病患者应主动学习糖尿病的相关知识,了解疾病的原因、治疗方法、并发症的预防等,提高自我管理能力。

7.寻求专业帮助:糖尿病患者应定期到医院进行复查,接受专业医生的指导和治疗。

糖尿病健康教育知识

糖尿病健康教育知识

糖尿病健康教育知识糖尿病健康教育知识章节一:什么是糖尿病1.1 糖尿病的定义和分类1.2 糖尿病的病因和发病机制1.3 糖尿病的症状和诊断方法章节二:糖尿病的防治措施2.1 饮食控制2.1.1 饮食原则和禁忌2.1.2 碳水化合物摄入控制2.1.3 饮食习惯调整2.2 运动指导2.2.1 运动对糖尿病的影响2.2.2 运动频率和强度建议2.3 药物治疗2.3.1 口服降糖药物2.3.2 胰岛素治疗2.3.3 药物使用注意事项2.4 定期监测2.4.1 血糖监测方法2.4.2 血压监测2.4.3 糖化血红蛋白检查章节三:并发症预防与处理3.1 循证预防并发症的重要性3.2 糖尿病引发的常见并发症3.2.1 神经病变3.2.2 视网膜病变3.2.3 肾病3.2.4 心血管疾病3.3 并发症的预防和处理方法3.3.1 定期体检3.3.2 控制血糖、血压和血脂水平 3.3.3 合理使用药物3.3.4 心理支持和调适章节四:糖尿病健康教育的重要性4.1 糖尿病健康教育的目标和意义4.2 糖尿病健康教育的形式和途径4.3 糖尿病患者自我管理的重要性附件:本文档涉及附件附件一:饮食控制示例菜谱附件二:运动指导手册法律名词及注释:- 糖尿病相关法律:指与糖尿病有关的法律法规,如《糖尿病防治法》等。

- 血糖监测:指使用血糖仪进行血糖测量的过程。

- 胰岛素治疗:指通过注射胰岛素来控制血糖水平的治疗方法。

- 神经病变:指糖尿病引发的神经系统疾病,如末梢神经病变等。

- 视网膜病变:指糖尿病引发的视网膜出现病变的情况。

- 肾病:指糖尿病引发的肾脏功能异常或疾病。

- 心血管疾病:指糖尿病引发的相关心脑血管疾病,如冠心病、脑血管病等。

糖尿病健康教育知识讲座

糖尿病健康教育知识讲座

糖尿病健康教育知识讲座一、糖尿病的概述1.1 什么是糖尿病1.2 糖尿病的分类1.2.1 第一型糖尿病1.2.2 第二型糖尿病1.3 糖尿病的症状与并发症二、糖尿病的原因与风险因素2.1 糖尿病的原因2.2 糖尿病的风险因素2.2.1 遗传因素2.2.2 不健康的饮食习惯2.2.3 缺乏体育锻炼2.2.4 肥胖或超重2.2.5 高血压和高血脂三、糖尿病的预防与控制3.1 饮食调控3.1.1 碳水化合物的摄入 3.1.2 脂肪的摄入3.1.3 蛋白质的摄入3.1.4 饮食的时间与频率 3.2 锻炼与运动3.2.1 有氧运动3.2.2 无氧运动3.3 控制体重3.4 管理心理压力四、糖尿病的治疗方法4.1 药物治疗4.1.1 胰岛素治疗4.1.2 口服降糖药物4.2 饮食调节4.2.1 饮食控制的原则 4.2.2 摄入卡路里的控制4.2.3 控制餐后血糖4.3 运动治疗4.3.1 运动对糖尿病的益处4.3.2 运动的种类与频率五、糖尿病与心理健康的关系5.1 糖尿病对心理健康的影响5.2 管理糖尿病所带来的心理压力5.3 心理咨询与支持的重要性六、糖尿病患者生活质量的提升6.1 生活方式的改变6.2 自我监测的重要性6.3 并发症的预防与处理七、附件附件1:糖尿病饮食计划附件2:糖尿病锻炼日志附件3:糖尿病常用药物说明注释:1、糖尿病:一种由胰岛素缺乏(绝对或相对)或胰岛素作用不足引起的慢性高血糖病。

2、第一型糖尿病:指由胰岛β细胞功能不全或胰岛素分泌减少引起的糖尿病。

3、第二型糖尿病:指由胰岛素抵抗和/或胰岛β细胞功能减退所引起的糖尿病。

4、胰岛素:一种由胰岛β细胞分泌的激素,可以降低血液中的血糖水平。

糖尿病病人的健康教育内容

糖尿病病人的健康教育内容

糖尿病病人的健康教育内容糖尿病病人的健康教育内容:第一章:糖尿病的基本知识1.什么是糖尿病●定义和分类●糖尿病的病因和发病机制●糖尿病的症状和并发症2.糖尿病的诊断和监测●糖化血红蛋白(HbA1c)的意义和测定●血糖监测的方法和频率●尿糖测试的目的和方法3.饮食与糖尿病●饮食原则和营养需求●饮食控制的方法和技巧●食物的选择和搭配4.运动与糖尿病●运动对于糖尿病患者的益处●安全有效的运动方式和时间安排●糖尿病患者运动前后的注意事项5.药物治疗●口服降糖药物的分类和作用机制●胰岛素治疗的原理和使用方法●药物的副作用和注意事项第二章:糖尿病并发症的预防与管理1.高血压和糖尿病●高血压与糖尿病的关系●控制高血压的重要性●高血压的预防和管理策略2.心血管疾病与糖尿病●心脑血管疾病的风险因素●心血管疾病的预防和管理方法●糖尿病患者心血管疾病的特殊注意事项3.神经病变与糖尿病●神经病变的类型和症状●神经病变的预防和缓解方法●日常生活中的注意事项和自我护理技巧4.肾脏疾病与糖尿病●糖尿病肾病的症状和阶段●肾脏疾病的预防和治疗方法●肾脏保健和筛查的重要性第三章:生活方式改变1.健康饮食●饮食中的营养素及其来源●健康饮食计划的制定和实施●改变不良饮食习惯的技巧和建议2.合理运动●运动的好处和适宜糖尿病患者的运动方式●制定个人适合的运动计划●克服运动困难和注意事项3.心理调适●糖尿病对心理健康的影响●心理调适的方法和技巧●寻求社会支持和心理咨询的途径附件:1.样板饮食计划2.血糖监测记录表3.健康饮食食谱集合4.运动计划表法律名词及注释:1.糖尿病档案保密法:对患者糖尿病患者的隐私和个人信息进行保护的法律2.《糖尿病相关医疗器械管理办法》:对糖尿病患者所使用的医疗器械管理的法规3.糖尿病管理规范:规定了糖尿病患者的诊疗和管理的标准。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

糖尿病健康教育知识什么是糖尿病?糖尿病(Diabetes Mellitus)是一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特征的代谢性疾病群,是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起。

血糖过高时可出现典型的“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食及体重减轻,常伴有疲乏无力,有时尚可伴有视物模糊。

严重者可发生糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等,且易合并多种感染。

长期血糖升高可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、血管及心脏等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。

本病可使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率增高,应积极防治。

糖尿病有哪些危害?糖尿病在全世界的发病率有逐年增高的趋势,在发达国家已被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。

目前糖尿病对人类健康危害最大的是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的多种慢性并发症,如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及神经病变等。

因糖尿病引起失明者比一般人多10~25倍,目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一;糖尿病性坏疽和截肢者比一般人多20倍;糖尿病较非糖尿病者心血管病的死亡增加1.5~4.5倍;糖尿病导致肾功能衰竭比肾病多17 倍;自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍。

总之,糖尿病及其慢性并发症对人类健康的危害是十分严重的,已引起全世界医学界的高度重视。

糖尿病有哪些临床症状?许多患者无任何症状,仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。

典型的糖尿病有以下临床症状:(1)多尿。

糖尿病患者因血糖过高,肾小球滤液中的葡萄糖又不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。

故糖尿病人尿量增加,每日可达3000~6000mL,甚至10000mL以上。

排尿次数也增加,每日排尿十余次或数十次。

一般血糖越高,尿量也越多,从尿中排出的糖也越多。

(2)多饮。

由于多尿,使体内丢失大量水分,引起口渴,故出现多饮,糖尿病人喝水很多,饮不解渴。

(3)多食。

由于尿中失去大量葡萄糖,需从体外补充,加上体内葡萄糖利用障碍,引起饥饿反应,故出现多食,多食又致高血糖,高血糖又致多尿、尿糖增加,如此形成恶性循环。

(4)消瘦。

由于体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用,使脂肪和蛋白质分解加速,结果体内碳水化合物、蛋白质及脂肪均大量消耗,使体重减轻或出现形体消瘦。

(5)疲乏。

主要为肌无力,与代谢紊乱、葡萄糖利用减少及分解代谢增加有关。

(6)其他,可有皮肤瘙痒,尤其外阴瘙痒;血糖升高较快时可引起眼屈光改变而致视力模糊。

哪些人群需做糖尿病筛查?应在下列重点人群中加强糖尿病筛查,以尽早发现糖尿病。

1、年龄≥40岁,特别是≥45岁伴超重或肥胖,以往有空腹或餐后血糖异常者。

2、有糖尿病家族史者。

3、有高密度脂蛋白胆固醇降低(≤35mg/dl即0.91mmol/L)和(或)高甘油三酯血症(≥2 50mg/dl,即2.75mmol/L)者。

4、有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和(或)心脑血管病变者。

5、年龄≥30岁的妊娠妇女;有妊娠糖尿病史者;曾有分娩巨大儿(出生体重≥4kg)者;有不能解释的滞产者;有多囊卵巢综合征的妇女。

6、常年不参加体力活动者。

7、使用一些特殊药物者,如糖皮质激素、利尿剂等。

糖尿病诊断的实验室检查项目有哪些?(1)尿糖测定。

尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,提示血糖值超过肾糖域(大约10mm ol/L),尿糖阴性不能排除糖尿病可能。

(2)血糖测定和口服葡萄糖耐量试验。

血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,又是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是指给病人口服75g无水葡萄糖(或100克标准面粉制作的馒头),然后测其血糖变化,观察病人耐受葡萄糖的能力,正常人口服葡萄糖后,迅速由胃肠道吸收入血,30-60分钟时血糖值达高峰,但一般不超过8.9mmol/l(160mg/l)。

这是由于血糖升高迅速刺激胰岛素分泌增加,使血糖迅速下降,2小时血糖接近正常,3小时恢复空腹正常水平。

而糖尿病患者则不同,始终为高峰值,持续时间过长。

(3) 糖化血红蛋白(GHbA1C)。

反映患者近8~12周总的血糖?平,为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。

(4)胰岛素释放试验。

是让患者口服葡萄糖或用馒头餐使血糖升高而刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,通过测定空腹及餐后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平,了解胰岛β-细胞的储备功能,从而有助于糖尿病的早期诊断、分型和指导治疗。

1型糖尿病患者空腹血浆胰岛素水平明显低于正常,其基值一般在5mu/L以下,服糖刺激后其胰岛素释放也不能随血糖升高而上升。

常呈无高峰的低平曲线,有些病人甚至不能测得。

2型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正常,或稍低于正常,但往往高峰出现的时间延迟,如在服糖后2小时或3小时出现,呈分泌延迟高峰后移。

(5)C肽释放试验。

方法同胰岛素释放试验,但C肽不受血清中的胰岛素抗体和外源性胰岛素影响。

糖尿病的诊断标准有哪些?糖尿病的诊断标准:1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)或2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)或3.OGTT试验中,2小时PG水平≥11.1mmol/l(200ng/dl)糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值。

空腹指8~14小时内无任何热量摄入;任意时间指1天内任何时间,与上次进餐时间及食物摄入量无关;OGTT是指以75 g无水葡萄糖(或100克标准面粉制作的馒头)为负荷量,溶于水内口服(如为含1分子水的葡萄糖则为82.5g)。

糖尿病症状指多尿、烦渴多饮和难于解释的体重减轻。

糖尿病分为哪些类型?根据目前对糖尿病病因的认识,将糖尿病分为四大类,即1型糖尿病,2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病。

其中1型糖尿病又分为免疫介导性和特发性2个亚型。

而2型糖尿病是糖尿病人群的主体。

2型糖尿病占糖尿病患者的90%左右。

糖尿病的治疗主要包括哪些内容?由于糖尿病的病因及发病机制尚未完全阐明,因此糖尿病目前还不能根治,但可采用多种方式综合治疗,减少或延缓各种并发症的发生,提高生活质量。

治疗强调须早期和长期、积极而理性以及治疗措施个体化的原则。

治疗要点主要有5个(通常称为“五驾马车”),分别是:饮食治疗、运动疗法、血糖监测、药物治疗、糖尿病教育。

糖尿病治疗的目标主要为纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱,促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢;缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状;肥胖者应积极减肥,维持正常体重,保证儿童和青少年的正常生长发育,保证糖尿病孕妇和妊娠糖尿病产妇的顺利分娩,维持成年人正常劳动力,提高老年糖尿病患者的生存质量;防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢性病变,延长患者寿命,降低病死率。

注射胰岛素是否有依赖性?医生根据患者病情需要建议使用胰岛素治疗时,许多患者对注射胰岛素有各种各样的顾虑,认为一旦用上胰岛素就不能离开,会像吸毒一样上瘾,所以干脆拒绝胰岛素治疗,或者等病情稍有缓解,就擅自停用。

这是对胰岛素治疗的误解。

目前最有效的降糖药是胰岛素,用胰岛素后不会产生依赖。

因为胰岛素是一种人体必需的激素,正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,是否需要用胰岛素治疗应根据患者情况来定,首先要了解患者的血糖水平、胰岛功能、胰岛素抗体、有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案。

1型糖尿病患者是由于自身免疫引起的胰岛β-细胞破坏,造成体内不能或极少分泌胰岛素,所以需要终生使用胰岛素替代治疗,不可随意停用,否则有发生酮症酸中毒甚至威胁生命的危险。

2型糖尿病患者在某些情况下也需要胰岛素治疗,例如在充分的口服药物治疗不佳;合并严重急性并发症或慢性并发症;手术、妊娠和分娩、合并感染、外伤时,以及偏瘦的糖尿病患者、新发生的2型糖尿病等都应该用胰岛素来控制血糖。

一般待血糖控制平稳,胰岛β-细胞功能恢复后,可逐步停用胰岛素。

部分新发生的2型糖尿病的患者,如果进行胰岛素的早期干预,患者的胰岛功能可恢复正常,仅控制饮食,再配合合理的运动就可以了。

糖尿病治疗中出现低血糖反应怎么办?血糖低于2.8mmol/L则称为低血糖症。

常见的糖尿病低血糖有以下两类:(1)反应性低血糖:少数2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,可出现反应性低血糖,大多发生在餐后4~5小时,尤以单纯进食碳水化合物时为主。

(2)药物性低血糖:糖尿病患者最常见的低血糖症与药物治疗不当有关。

胰岛素治疗中低血糖症常见。

口服降糖药物中磺脲类药物主要刺激胰岛素分泌,故各种磺脲类药物用法不当时均可导致低血糖症。

发生低血糖反应时可出现交感神经兴奋的表现,如心慌、出汗、饥饿、无力、手抖、视物模糊、面色苍白等。

中枢神经系统症状包括头痛、头晕、定向力下降、吐词不清、精神失常、意识障碍、直至昏迷。

部分患者在多次低血糖症发作后会出现无警觉性低血糖症,患者无心慌、出汗、视物模糊、饥饿、无力等先兆,直接进入昏迷状态。

持续时间长(一般认为>6小时)且症状严重的低血糖可导致中枢神经系统损害,甚至不可逆转。

如治疗过程中一旦发生低血糖反应应立即给予葡萄糖,轻者口服,重者静脉注射。

如无葡萄糖,可予口服甜果汁、糖水,要观察到患者意识恢复。

长效磺脲类药物(如格列本脲、氯磺丙脲等)导致的低血糖症往往持久,给予葡萄糖在患者意识恢复后有可能再次陷入昏迷,需连续观察3天,以保证患者完全脱离危险期。

如何预防低血糖?1、预防低血糖的关键是糖尿病患者要知道正在使用的降糖药物有发生低血糖症的可能性。

2、患者应熟悉低血糖的症状以及自我处理低血糖症的方法。

3、外出时随身佩带病情卡,万一发生低血糖昏迷时能及时得到他人帮助。

4、糖尿病患者家属及照顾的人员要充分了解患者使用的降糖药,监督患者不误用或过量使用降糖药物。

5、老年患者血糖不宜控制太严,空腹血糖不超过7.8mmol/L(140mg/dl),餐后血糖不超过11.1mmol/L(200mg/dl)即可。

6、病情较重,无法预料患者餐前胰岛素用量时,可以先吃饭,然后再注射胰岛素,以免患者用胰岛素后尚未进食而发生低血糖。

7、初用各种降糖药时要从小剂量开始,然后根据血糖水平逐步调整药物剂量。

8、1型糖尿病患者强化治疗时容易发生低血糖,为了防止低血糖,患者要在每餐前、后测定血糖,空腹血糖控制在4.4~6.7mmol/L为宜,餐后血糖<10mmol/L,晚睡前血糖5.6~7.8mmol/L,凌晨3时血糖不低于4mmol糖尿病知识讲座总结今年11月18日我院组织相关人员在清河村进行了糖尿病健康知识讲座,共有三十余人参会,邱院长就多年的行医经验和扎实的理论基础,以通俗易懂的语言采取了居民提问,现场演示等方式,介绍了糖尿病的概念,糖尿病的分类,糖尿病有哪些危害及诱发因素,饮食等知识。

相关文档
最新文档