内科学期末模拟试题及标准答案
内科学期末模拟试题和答案解析
WORD 格式整理模拟试题六一、 A 型题（ 1～ 50 题，每题 1 分，共 40 分）1.诊断肺结核的主要依据是：A ．低热、盗汗、咳嗽B ．血沉增快C ．结核菌素试验阳性D ．痰中找到结核菌E ．体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A ．尿路刺激征的轻重B ．尿中白细胞的多少D ．外周血白细胞增高程度3.引起上消化道出血最常见的病因是：A ．慢性胃炎B ．胃癌C ．消化性溃疡D ．肝硬化门脉高压E ．胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A ．红细胞寿命缩短B ．红细胞生成素减少C ．毒素抑制骨髓造血D ．肠道溃疡出血使血液丢失E ．营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A ．仅少数由急性肾炎直接迁延而来B ．部分发病与链球菌感染有关C ．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足D ．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E ．凡有 1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A ．微小病变型肾病B ．局灶节段硬化性肾炎C ．膜性肾病D ．膜增生性肾炎E ．急性肾炎7.男， 58 岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息 6 年，冬季加重， 1 周前上述症状再发，经治疗无效住院。
检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。
X 线示：两肺纹理增粗。
其可能的诊断为：A ．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B ．慢性单纯型支气管炎迁延期C ．慢性喘息型支气管炎急性发作期D ．慢性喘息型支气管炎迁延期E ．慢性单纯型支气管炎缓解期8.下列哪一项不是流脑的诊断条件：A ．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B ．脑膜刺激征阳性C ．白细胞总数及中性粒细胞增高D ．细菌学或免疫学检查阳性E ．脑脊液检查糖及氯化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A ．病灶吸收好转B ．痰结核菌持续三个月转阴C ．血沉恢复正常D ．空洞闭合E ．体温恢复正常、体重增加10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A ．平喘B ．祛痰C ．控制感染D ．镇咳E ．免疫治疗11.急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A ．调节离子代谢B ．营养心肌C ．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D ．溶解冠状动脉内的血栓E ．改善心肌微循环12.男，26 岁。
中医内科学期末模拟试卷(卷1)
中医内科学试题及答案1、阳虚秘的代表方为A.四神丸B.理中丸C.济川煎D.暖肝煎E.金匮肾气丸【答案】C2、鼓胀的病机重点为A.心脾肾功能失调B.脾肺肾功能失调C.肝脾肾功能失调D.心肝肾功能失调E.心肺肾功能失调【答案】C3、阴水辨证属脾阳虚衰者，其治疗最佳选方是A.温脾汤B.春泽汤C.苓桂术甘汤E.附子理中丸【答案】D4、李某，男，37岁。
咳嗽痰少质黏，口干咽燥，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。
治法宜选用A.养阴清热，润肺止咳B.清热化痰，肃肺止咳C.疏风清肺，润肺止咳D.清肺泻肝，化痰止咳E.燥湿化痰，理气止咳【答案】A5、李某，男，35岁。
发热1天，微恶风，汗少，肢体酸重，胸闷脘痞，鼻塞，心烦口渴，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。
治疗宜选用A.藿香正气散B.参苏饮C.新加香薷饮D.荆防败毒散E.加减葳蕤汤【答案】C6、治疗黄疸(阳黄)热重于湿证，若胁痛较甚，可加用B.郁金C.川楝子D.延胡索E.橘皮【答案】A B C D7、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C8、痴呆痰浊蒙窍应使用A.洗心汤B.天麻钩藤饮C.苓桂术甘汤D.半夏白术天麻汤E.归脾汤【答案】A9、消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。
选方用A.四逆汤B.五苓散C.乌梅丸D.理中汤E.黄连阿胶汤【答案】C10、李某，男，72岁。
有前列腺增生病史多年，常觉小便欲解而不得出，小腹坠胀，神疲乏力，舌淡，苔薄，脉涩，适宜的方剂是A.八正散B.沉香散C.代抵当丸D.补中益气汤合春泽汤E.济生肾气丸【答案】D11、血虚秘的主要临床表现有A.大便干结B.面色无华，头晕目眩C.心悸气短，健忘少寐，口唇色淡D.舌淡苔少，脉细E.腰膝酸软【答案】A B C D12、最早记载呃逆相关论述的是哪一部医著A.《金匮要略》B.《医宗金鉴》C.《黄帝内经》D.《诸病源候论》E.《脾胃论》【答案】C13、便秘的基本病机为A.大肠传导失常B.肝气郁滞C.肾阴不足D.脾失健运E.肺失宣肃【答案】A14、下列哪项不是实证呕吐的特点A.发病较急B.病程较短C.多由外邪及饮食所伤而发D.有邪实之象E.时发时止【答案】E15、治痢的主要方法是A.温中燥湿B.养阴和营C.清热解毒D.温补脾肾E.温中清肠【答案】C16、不属于心衰气虚血瘀临床表现的是A.胸闷气短B.神疲乏力，自汗C.面色㿠白D.喘息不得卧E.舌红少津【答案】E17、王某，女，60岁。
内科学期末试题及答案
内科学期末试题及答案一、选择题1. 下列哪个不是心脏衰竭的症状？a) 呼吸困难b) 水肿c) 高血压d) 疲劳答案： c) 高血压2. 以下哪个是糖尿病的主要症状？a) 大量饮水和排尿b) 皮肤干燥和瘙痒c) 肌肉无力和疲劳d) 头痛和失眠答案： a) 大量饮水和排尿3. 造成冠状动脉疾病的最常见原因是什么？a) 高血压b) 高血脂c) 糖尿病d) 冠状动脉粥样硬化答案： d) 冠状动脉粥样硬化4. 慢性阻塞性肺病（COPD）的主要症状包括：a) 咳嗽、咳痰和气短b) 高热和胸痛c) 皮肤瘙痒和出疹d) 腹泻和腹痛答案： a) 咳嗽、咳痰和气短5. 谁更容易患高血压？a) 成年男性b) 成年女性c) 中年人d) 高龄老人答案： c) 中年人二、填空题1. 心脏病的最常见风险因素是________和高________。
答案：高血压和高血脂2. 糖尿病患者常见的并发症之一是糖尿病________。
答案：糖尿病足3. 正常人的血压范围为收缩压________毫米汞柱和舒张压________毫米汞柱。
答案：收缩压120毫米汞柱和舒张压80毫米汞柱4. 冠状动脉疾病主要是由于冠状动脉________。
答案：冠状动脉粥样硬化5. COPD患者常常出现________、咳________和________。
答案：气短、咳嗽和咳痰三、分析题1. 请简要介绍心脏衰竭的发病机制及常见症状。
答案：心脏衰竭是指心脏无法有效泵血，导致血液循环不畅。
常见的发病机制包括冠状动脉疾病、高血压、心肌病等。
常见症状包括呼吸困难、水肿、疲劳等。
2. 什么是糖尿病？请列举一些常见的糖尿病并发症。
答案：糖尿病是一种慢性疾病，其特征是体内胰岛素的分泌不足或细胞对胰岛素不敏感，导致血糖升高。
常见的并发症包括糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
3. 什么是冠状动脉疾病？请列举一些冠状动脉疾病的危险因素。
答案：冠状动脉疾病是指冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致供血不足或缺血。
内科学模拟考试题与参考答案
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.MEN-1型的治疗方案首选A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫调节剂E、替代治疗正确答案：A2.严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是A、哮鸣音B、“三凹征”C、呼吸深快D、端坐呼吸E、鼻翼扇动正确答案：B3.左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是A、支气管扩张多发生在多个肺叶B、舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫，影响引流C、两支气管开口相邻近，下叶感染累及舌叶D、左下叶支气管狭长，且受心脏压迫影响引流E、舌叶支气管细长不易引流，易感染正确答案：C4.患者，女，25岁，妊娠32周伴前置胎盘入院就诊。
从昨日开始阴道大量出血并有皮肤淤斑。
血常规显示：WBC8.5×109/L，Hb90g/L，PLT20×109/L。
出凝血试验提示：PT42s，纤维蛋白原1.1g/L，3P试验（＋）。
下列临床处理中，最为合适的是A、终止妊娠并使用PAMBAB、终止妊娠并使用肝素治疗C、终止妊娠并输注血小板D、终止妊娠并使用肝素治疗，输注纤维蛋白原E、终止妊娠并使用肝素治疗，输注新鲜血浆和血小板正确答案：E5.以下哪项最符合尿毒症血液系统表现A、低色素，小细胞性贫血B、血小板减少C、网织红细胞减少D、贫血常为中、重度而难于纠正E、白细胞增高正确答案：D6.患者，男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。
超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm2。
最恰当的处理是A、二尖瓣分离术B、强心、利尿治疗C、经皮二尖瓣球囊扩张术D、可以像正常青年一样活动E、避免上呼吸道感染及重体力劳动正确答案：E7.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案：B8.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是A、遗传因素B、化学因素C、免疫功能低下D、物理因素E、病毒感染正确答案：E9.患者，女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。
内科学模拟试题+参考答案
内科学模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.甲状旁腺功能减退患者血清钙持续低于（）将会出现Chvostek征或Trousseau征A、1.0mmol/LB、1.25mmol/LC、2.0mmol/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L正确答案：C2.下列哪项不是抗利尿激素分泌失调综合征的诊断依据A、血钠降低（常低于130mmol/L）B、尿钠增高（常超过30mmol/L）C、血浆渗透压升高[常超过275mOsm/（kg·H2O）]D、尿渗透压＞1005mOsm/（kg·H2O），可高于血渗透压E、无低血容量临床表现（血BUN、Cr、尿酸下降）正确答案：C3.患者，男，77岁，血压增高7年，最高达200/85mmHg，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐。
应诊断为A、高血压脑病B、急进型高血压C、急性脑血管意外D、恶性高血压E、老年收缩期高血压正确答案：E4.患者，男，35岁，幼年曾患百日咳，反复咳嗽、咳痰20年，5年前曾因大量咯血住院治疗，近2年咯血愈加频繁，10天前因严重咯血入院，经治疗后症状好转。
一般情况良好，支气管碘油造影示左下肺叶各段支气管囊性扩张。
下一步应建议患者A、抗结核治疗B、停止任何治疗，门诊随访C、手术治疗D、长期抗感染治疗E、止咳、化痰治疗正确答案：C5.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、ACE抑制剂D、钙通道阻滞剂E、利尿剂正确答案：C6.某哮喘患者，1小时前闻香水后突发气短来诊。
查体：端坐呼吸，大汗淋漓，不能完整回答问题，双肺闻及弥漫性哮鸣音，心率快（126次/min）。
患者目前最可能诊断为A、哮喘急性发作（轻度）B、哮喘急性发作（重度）C、哮喘急性发作（危度）D、哮喘急性发作（中度）E、非哮喘发作正确答案：B7.下列生物活性物质可舒张支气管的是A、缓激肽B、组胺Ⅱ型受体C、前列腺素ED、血小板聚体因子E、白三烯正确答案：C8.诊断支气管哮喘的主要依据是A、通气功能检测B、皮肤敏感试验阳性C、血中嗜酸性粒细胞增高D、支气管激发试验阳性E、伴哮鸣音的呼吸困难正确答案：D9.二尖瓣狭窄患者，下述描述最正确的是A、最早症状是游走性关节疼痛B、最常见的心律失常是室性期前收缩C、出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低D、患病后期大咯血反而少见E、声音嘶哑常见正确答案：D10.缺血性心脏病最常见的病因是A、严重贫血B、二尖瓣狭窄C、原发性心肌病D、冠状动脉粥样硬化E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D11.关于胃癌的X线征象，最有意义的是A、充盈缺损B、黏膜皱襞粗大C、胃腔变形D、黏膜皱襞中断E、蠕动波消失正确答案：A12.患者，男，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛6个月。
内科学模拟考试题与参考答案
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.镜下血尿的诊断标准是尿离心沉渣检查，每个高倍视野发现红细胞A、1个B、3个以上C、5个以上D、持续多次1～2个E、持续多次2～3个正确答案：D2.肾病综合征中预后最差的病理类型是A、局灶节段硬化性肾炎B、系膜增生性肾炎C、微小病变型肾病D、膜性肾病E、膜增生性肾炎正确答案：E3.患者，女，38岁，反复发作尿频、尿急、尿痛，伴右肾区不适5年。
除尿菌阳性外，测血β2微球蛋白值在正常范围，而尿β2微球蛋白值显著增高，应如何解释A、远端肾小管回吸收功能减退B、远端肾小管排泌功能增加C、肾小球滤过功能增加D、近端肾小管回吸收功能减退E、近端肾小管排泌功能增加正确答案：D4.患者，女，41岁，慢性肾衰竭2年，因呕吐3天入院。
血气分析提示：pH7.46，PCO25.86kPa，PO213.0kPa，HCO3— 30mmol/L，BE ＋5.4，AG24。
患者有A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：D5.Crohn病侵犯肠道的深度为A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、只侵犯黏膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案：E6.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A、心力衰竭B、高钾血症C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、脑血管意外正确答案：B7.血液中骨髓成分的恶性转变可以是A、缺铁性贫血B、甲状腺癌C、过敏性紫癜D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案：E8.患者，女，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周，无皮疹、水肿。
血常规正常，尿常规蛋白＋＋，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60U/L，谷草转氨酶90U/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性。
胸片：右侧中等量积液。
家族史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。
内科学模拟考试题含参考答案
内科学模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用A、TGB、TCC、HDLD、LDLE、LDL正确答案：C2.慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A、高钾血症、代谢性酸中毒B、低钾血症、呼吸性碱中毒C、低钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、高钾血症、呼吸性酸中毒正确答案：A3.下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A、常在右下腹扪及包块B、以腹泻为主C、常并发肠梗阻D、常无结核病中毒症状E、可有腹绞痛正确答案：B4.一男性患者,64岁,突感持续左胸痛2小时,急查心电图示TV4-6明显高尖,心室率118次/分,室性期前收缩8次/分,为安全将患者转送某医院急救,以下哪项措施最重要A、静注利多卡因B、静滴硝酸甘油C、静滴极化液D、持续高流量吸氧E、肌注杜冷丁或吗啡正确答案：A5.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是A、缩窄性心包炎合并心房颤动B、高血压病舒张性心力衰竭C、肥厚型梗阻性心肌病D、冠心病心力衰竭合并心房颤动E、预激综合征合并心房颤动正确答案：D6.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A、心肌损害,心室重构B、小动脉收缩,心脏后负荷增加C、体循环瘀血,心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案：A7.糖尿病的病理生理改变是A、糖皮质激素分泌过多B、葡萄糖耐量减低C、胰高血糖素分泌过多D、胰岛素绝对或相当分泌不足E、生长激素分泌过多正确答案：D8.男性,50岁,自觉走路地面不平,似有踩棉花感。
查体:双下肢触觉丧失,Romberg征睁眼正常,闭目(+)。
最可能的定位诊断是A、脊髓前角B、脊髓前角,锥体束C、脊髓半侧损害D、脊髓后索E、脊髓灰质前联合正确答案：D9.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、脚肿→腹水→肝大B、肝大→腹水→脚肿C、腹水→肝大→脚肿D、肝大→脚肿→腹水E、脚肿→肝大→腹水正确答案：D10.肺结核原发综合征的临床特异性体征是A、肺内常见结核球B、肺内可有一个或多个空洞病灶C、病灶常为多结节性D、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎E、病灶位于锁骨上、下区正确答案：D11.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为A、可待因B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、溴己新正确答案：A12.二尖瓣狭窄最常见的病因A、退行性改变B、创伤C、缺血性坏死D、粘液样变性E、炎症正确答案：E13.男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。
内科学模考试题(含参考答案)
内科学模考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对心房颤动单相波转复的推荐能量为A、200～300JB、20～50JC、360JD、50～100JE、100～200J正确答案：E2.损害胃黏膜的饮食因素中不包括A、辛辣食物B、高盐C、必需脂肪酸D、浓茶E、咖啡正确答案：C3.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A、窦性停搏B、心房扑动C、室性期前收缩和室性心动过速D、房室交界区性心律失常E、阵发性室上性心动过速正确答案：C4.肾小球肾病最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、肾静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C5.关于老年人高血压，下列哪种说法最正确A、以舒张压增高为主B、患病率不随年龄增长而增加C、不易发生体位性低血压D、不易发生心力衰竭E、血压波动性较大正确答案：E6.Courvoisier征是指胰腺癌患者出现A、无痛性胆囊肿大B、左上腹或脐周血管杂音C、肝大D、腹膜转移E、胰源性腹水正确答案：A7.室性心动过速最常见的病因是A、感染性心内膜炎B、心肌病C、心脏瓣膜病D、冠心病E、心肌炎正确答案：D8.下列哪项英文缩写代表抗利尿激素A、3.0mmol/LB、2.5mmol/LC、2.0mmol/LD、2.3mmol/LE、2.8mmol/L正确答案：C9.患者，女，45岁，食欲缺乏，乏力，经常腹泻。
查体：消瘦、血压偏低、心界不大，心音弱、皮肤黏膜黑色素沉着。
可能的诊断为A、甲状腺功能亢进症B、慢性腹泻C、皮质醇增多症D、原发性慢性肾上腺皮质机能减退症E、1型糖尿病正确答案：D10.风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄时，以下表现错误的是A、脉压小、脉搏弱B、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音C、左心室明显扩张D、主动脉瓣区第二心音减弱E、主动脉瓣区可触及震颤正确答案：C11.缺铁性贫血患者的铁剂治疗方法中以下最为合适的是A、加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收B、高铁化合物比低铁化合物易于吸收C、用药至血红蛋白恢复正常后停药D、待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药E、一般以注射铁剂为首选正确答案：D12.胃黏膜分泌过多液体引起的腹泻为A、吸收不良性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、动力性腹泻正确答案：B13.奥-弗（Austin-Flint）氏杂音的发生最可能与以下哪种因素有关A、血流加速B、肺动脉高压C、左房巨大血栓D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E14.结肠癌排便及粪便性状改变最突出的表现是A、血便B、腹泻与糊状大便C、脓血便，里急后重D、顽固性便秘E、腹泻与便秘交替正确答案：A15.慢性肾衰竭患者易于感染，最主要的原因是A、淋巴细胞减少B、细胞免疫和体液免疫功能降低C、血红蛋白减少D、骨髓受尿毒症毒素抑制E、血浆清蛋白减少正确答案：B16.患者，女，56岁，发热2周，应用“消炎痛栓”可退热，停用后复发。
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模拟试题六一、A型题（1～50题，每题1分，共40分）1.诊断肺结核的主要依据是：A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性D．痰中找到结核菌 E．体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是：A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来B．部分发病与链球菌感染有关C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病D．膜增生性肾炎E．急性肾炎7. 男，58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。
检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。
X线示：两肺纹理增粗。
其可能的诊断为：A．慢性单纯型支气管炎急性发作期B．慢性单纯型支气管炎迁延期C．慢性喘息型支气管炎急性发作期D．慢性喘息型支气管炎迁延期E．慢性单纯型支气管炎缓解期8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件：A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显着增高9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环12.男，26岁。
间断右上腹部疼痛半年。
半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。
体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。
诊断为：A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据：A．腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体14. 根除Hp的标准治疗方案是：A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素15. 确诊伤寒最可靠的依据是Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血16. 男，15岁。
消瘦，HbA1c l2．8％，C肽释放呈低平曲线，GAD—Ab阳性。
治疗除饮食控制外首选的是：A．继续观察B．格列本脲C．二甲双胍D瑞格列奈E．胰岛素17. 女，35岁。
有糖尿病家族史，空腹血糖／L。
为确诊糖尿病，最有意义的检查是：A．重复测空腹血糖B．测餐后2小时血糖C．多次测任意血糖D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白18. 治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是：A．消炎痛B．贝那普利c．潘生丁D．糖皮质激素E．血液透析19. 尿路感染最常见的致病菌是：A．大肠杆菌 B．粪链球菌 C．葡萄球菌 D．变形杆菌 E．副大肠杆菌20. 女，19岁。
近1周来面部及双下肢浮肿，伴胸水、腹水，尿蛋白(++++)．红细胞阴性。
错误的治疗措施是：A．限制盐和水摄人B．只要血清肌酐不升高，不必限制蛋白摄人C．免疫抑制剂与糖皮质激素可并用D．使用抗血小板凝聚药治疗E．血浆胶体渗透压低下所致的浮肿，尿量虽少，不能用利尿剂21. 患者诊断为慢性乙肝病毒携带者。
化验：ALT 32U，AST 26U，HBsAg(+)，HBeAg(-) ，抗HBc(+)。
为了解病人目前有无传染性，需做的检测是：A．乙肝免疫测定B．AFP测定C．HBVDNA测定D．肝功能检查E．B超检查22. 急性心肌梗死时最早出现、最突出的是：A．心律失常B．心前区疼痛 C．休克 D．心力衰竭 E．胃肠道症状23. 解除急性心肌梗死疼痛最常选用的是：A．普萘洛尔B．吗啡 C．硝酸甘油 D．硝酸异山梨酯 E．硝苯地平24. 抗HBs(+)，抗HBe(-),抗HBc（-），说明Ａ．乙肝病毒携带状态Ｂ．乙肝病毒复制Ｃ．活动性肝炎D．有传染性Ｅ．曾感染乙肝病毒，已产生保护性抗体25. 急性心肌梗死时。
缓解疼痛最有效的药物是：A．吗啡B，硝酸异山梨酯C．安痛定D．硝酸甘油E．去痛片26. 女，28岁。
低热伴尿频、尿急、尿痛3天。
肾区叩击痛阳性，尿沉渣白细胞(+)，白细胞管型(0～1)/HP，中段尿培养大肠杆菌>105。
其诊断为：A．尿道综合征B．尿道炎C．膀胱炎D．肾盂肾炎E．肾结核27. 急性胰腺炎最主要的临床表现是：A．恶心、呕吐 B．发热 C．黄疸 D．腹痛 E．腹肌紧张28. 中年女性。
双手指间关节肿、痛，晨起僵硬3个月。
以下哪项检查诊断意义最大：A．血常规C．血沉B．尿常规D．类风湿因子E.肝功能29.怀疑消化性溃疡合并出血，首选的检查方法是：A．胃镜B．腹部透视C．腹部B超D．钡餐造影E．腹部CT30. 女，23岁。
发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性。
最可能的诊断是：A．风湿热B．类风湿关节炎C．系统性红斑狼疮D．白塞综合征E．天疱疮31. 诊断急性肾衰可靠的指标是：A．高钾血症B．少尿C．尿钠>20 mmol/LD．血尿素氮骤增E．血肌酐骤升32. 男，35岁。
反复咳嗽2年余，胸片及肺CT无异常，抗炎、止咳治疗效不佳。
应考虑的诊断是：A．支气管扩张B．慢性支气管炎C．肺结核D．咳嗽变异性哮喘E．肺癌33. COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的原因是：A．心律失常B．电解质紊乱C．休克D．肺性脑病E．消化道出血34. 慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，不正确的是：A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染者C．合并冠心病出现急性左心衰者D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E．心率>120次／分，有房早者35. 心衰伴快速房颤者首选：A．西地兰B．美托洛尔C．呋塞米D．螺内酯E．硝普钠36. 对确诊SLE意义最大的是：A．抗核抗体B．抗双链DNA抗体C．抗磷脂抗体D．抗核糖体RNP抗体E．抗SSA抗体37. 能抑制心肌和血管重构的是：A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．贝那普利D．乙酰唑胺E．氨苯喋啶38．急性心肌梗死时，出现室早或室性心动过速，选用：A．阿托品 B．普萘洛尔 C．维拉帕米D．利多卡因 E．毛花甙C39．雄激素治疗再障的作用机制是：A．促进造血干细胞增殖B．改善骨髓撇环境C．抑制免疫反应D．增强免疫功能E．以上均不是40．下列哪项表现与典型心绞痛不相符？A．突然发作的胸骨后疼痛 B．呈缩窄性、严重压迫感 C．常有劳累等诱因D．很少持续10～15分钟以上E．含化硝酸甘油后不缓解41. 提示右心衰竭可能性最大的体征：A．心尖区Ⅱ级收缩期杂音B．颈静脉怒张C．心尖区舒张期奔马律D．左心室肥厚E．心率增快42. 脑出血最常见病因是：A．脑动脉粥样硬化B．风湿性心脏病合并房颤C．高血压和脑动脉粥样硬化D．脑底动脉瘤E．高血压43. 尿毒症高血钾最有效的治疗是：A．输入钙剂 B．输入碱剂 C．口服阳离子交换树脂D．输入高渗葡萄糖及胰岛素E．施行血液透析44. 女，35岁。
急躁、多汗、多食、消瘦2年，心悸半年。
双甲状腺Ⅱ度肿大。
心率120次／分，房颤心率。
双手细震颤。
拟诊为：A．病毒性心肌炎B．甲亢性心脏病C．风湿性心脏病D．神经官能症E．冠心病45. 女，49岁。
抬入急诊室时．呼之不应，口吐泡沫，有浓烈的大蒜味，检查发现两侧瞳孔小如针尖，但等大等圆，皮肤潮湿，心率52次份。
其诊断应考虑：A．有机磷农药中毒B．心肌梗死C．脑血管病D．阿托品中毒E．乙醇中毒46. 关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的：A．年龄好发于50～70岁B．发作突然C．持续时间短暂D．恢复不完全E．常反复发作47. 某青年女性，月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对诊断最有意义的：A．血清铁降低B．总铁结合力增高C．游离原卟啉降低D．血清铁蛋白降低E．铁盐吸收降低48．对急性心肌梗死早期的诊断最有意义的检查是：A．心电图的病理性Q波B．心电图表现ST段上抬C． CK增高D．肌钙蛋白定量增高E．CK-MB增高49．不是有机磷农药中毒引起的烟碱样症状的是：A．肌纤维震颤B．眼睑肌肉痉挛C．舌肌痉挛D．血压升高E．瞳孔缩小50．脑栓塞最多见的栓子来源是：A．大动脉硬化斑块脱落B．肺动脉血栓C．心脏病栓子D．空气栓子E．脂肪栓子二、多项选择题（1～10题，每题1分，共10分）1.老年病人，提示发生急性心肌梗死的情况：A. 严重心律失常B.原因不明的休克C.原因不明的心力衰竭D.咳嗽、咯血E.突然胸痛含化硝酸甘油不能缓解2.减轻心脏负荷的措施有：A.休息B.应用利尿剂C.应用血管扩张剂D．应用洋地黄E.低盐饮食3.一般情况下，冠心病不同于肺心病的是：A. 左心衰病史B．肺型P波C．高血压病史D．心脏增大E．心电图ST–T改变4.幽门梗阻的临床表现是：A．呕吐发酵宿食B．吐后症状减轻C．腹部可见胃型D．胃部有震水音E．腹部有肠蠕动波5.急性胰腺炎的内科治疗主要有哪些：A．补充蛋白B．应用胰酶抑制剂C．禁食补液D．减少胰酶分泌E．应用抗生索6.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有选项：A．突发高热B．剧烈头痛、频繁呕吐C．皮肤瘀点及瘀斑D．脑膜刺激征阳性E．脑脊液呈化脓性改变7.类风湿关节炎的特点是选项：A．肿胀B．晨僵C．疼痛D．游走性E．畸形8.抢救有机磷农药中毒，阿托品化的指标有：A.瞳孔明显扩大B.颜面赤红C.心率增快D.口唇皮肤干燥无汗E.肺部啰音消失9.关于脑出血患者的抢救，对于防止加重出血，以下哪几项正确选项：A．不宜长途运送B．纠正高热C．保持大便通畅D．避免用大量葡萄糖E．不宜将血压降得过低10.关于肺炎链球菌肺炎的说法，正确的是选项：A．咯铁锈色痰B．血象多有白细胞计数增多，中性粒细胞百分比高C．痰培养24～48小时可以确定病原体D．首选青霉素G治疗E．出现感染性休克时应注意补充血容量三、填空题（1～5题，每小题1分，共5分）1．消化性溃疡的常见并发症是急性穿孔、癌变、、。