盆底康复课件
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盆底康复治疗课件
心理创伤
如性虐待、产后抑郁等心理创伤可能导致盆底功能障 碍。
心理干预策略和方法探讨
认知行为疗法
通过改变患者对盆底功能和治疗 的认知，减少焦虑和压力。
放松训练
如渐进性肌肉松弛训练、深呼吸训 练等，有助于缓解盆底肌肉紧张。
心理教育
提供有关盆底功能和康复治疗的信 息，增强患者信心和自我管理能力 。
患者自我心理调适建议
年龄因素
随着年龄增长，雌激素水平下降，盆底支持组织 薄弱，易发生盆底功能障碍。
长期腹压增加
慢性咳嗽、长期便秘等导致腹压长期增加，加重 盆底负担。
02
盆底康复治疗原则与方法
个性化治疗方案制定
评估患者情况
全面了解患者的病情、症状、体征及生活质量，制 定个性化的治疗方案。
确定治疗目标
根据患者的具体情况，明确治疗目标，如缓解症状 、改善生活质量等。
长时间保持坐姿会增加盆底肌肉负担，应适 时起身活动。
适度运动
进行适量的有氧运动，如散步、瑜伽等，增 强盆底肌肉力量。
注意保暖
避免腰腹部受凉，以免加重盆底肌肉紧张。
避免加重因素提醒
避免重体力劳动
如搬运重物、长时间站立等，以免加 重盆底肌肉负担。
避免过度用力排便
避免用力过度导致盆底肌肉损伤。
注意个人卫生
01
02
03
04
盆底肌肉
包括肛提肌、会阴深横肌等， 维持盆底正常形态。
盆底筋膜
连接盆底各组织，保持盆底结 构的整体性。
盆底神经
支配盆底肌肉和筋膜，维持正 常生理功能。
功能
承托盆腔脏器，维持正常位置 ；参与控尿、控便；维持阴道 紧缩度，增进性快感。
盆底功能障碍表现
如性虐待、产后抑郁等心理创伤可能导致盆底功能障 碍。
心理干预策略和方法探讨
认知行为疗法
通过改变患者对盆底功能和治疗 的认知，减少焦虑和压力。
放松训练
如渐进性肌肉松弛训练、深呼吸训 练等，有助于缓解盆底肌肉紧张。
心理教育
提供有关盆底功能和康复治疗的信 息，增强患者信心和自我管理能力 。
患者自我心理调适建议
年龄因素
随着年龄增长，雌激素水平下降，盆底支持组织 薄弱，易发生盆底功能障碍。
长期腹压增加
慢性咳嗽、长期便秘等导致腹压长期增加，加重 盆底负担。
02
盆底康复治疗原则与方法
个性化治疗方案制定
评估患者情况
全面了解患者的病情、症状、体征及生活质量，制 定个性化的治疗方案。
确定治疗目标
根据患者的具体情况，明确治疗目标，如缓解症状 、改善生活质量等。
长时间保持坐姿会增加盆底肌肉负担，应适 时起身活动。
适度运动
进行适量的有氧运动，如散步、瑜伽等，增 强盆底肌肉力量。
注意保暖
避免腰腹部受凉，以免加重盆底肌肉紧张。
避免加重因素提醒
避免重体力劳动
如搬运重物、长时间站立等，以免加 重盆底肌肉负担。
避免过度用力排便
避免用力过度导致盆底肌肉损伤。
注意个人卫生
01
02
03
04
盆底肌肉
包括肛提肌、会阴深横肌等， 维持盆底正常形态。
盆底筋膜
连接盆底各组织，保持盆底结 构的整体性。
盆底神经
支配盆底肌肉和筋膜，维持正 常生理功能。
功能
承托盆腔脏器，维持正常位置 ；参与控尿、控便；维持阴道 紧缩度，增进性快感。
盆底功能障碍表现
盆底康复课件
肥胖
肥胖可能增加盆底组织的负荷 ，导致盆底功能障碍。
妊娠
妊娠期间，子宫增大对盆底组 织产生压迫，可能导致盆底功 能障碍。
慢性咳嗽
长期慢性咳嗽可能增加腹压， 对盆底组织产生压力，导致盆 底功能障碍。
其他因素
如遗传、衰老、长期便秘等也 可能导致盆底功能障碍。
02 盆底康复技术与方法
电刺激治疗技术
低频电刺激
正确操作设备
在治疗过程中，确保正确操作设 备，避免因操作不当导致意外伤
害。
保持舒适体位
在治疗过程中，患者应保持舒适 的体位，避免因体位不当影响治
疗效果。
遵循医嘱
在治疗过程中，患者应遵循医生 的建议和指导，确保治疗效果最
佳。
治疗后生活建议
保持良好生活习惯
在治疗结束后，患者应保持健康的生活习惯，如 避免长时间站立、坐姿正确等。
练。
呼吸锻炼
通过深呼吸锻炼盆底肌 肉，提高肌肉的耐力和
协调性。
03 盆底康复适应症与禁忌症
适应症
01
02
03
04
盆底功能障碍
如尿失禁、尿潴留、粪失禁等 。
盆底疼痛
如慢性盆腔痛、性交痛等。
盆底损伤
如分娩、手术、重物搬运等导 致的盆底肌肉损伤。
神经肌肉损伤
如脊髓损伤、多发性硬化等导 致的神经肌肉损伤。
禁忌症
急性泌尿生殖系统感染
如急性膀胱炎、肾盂肾炎等。
恶性肿瘤
如膀胱癌、宫颈癌等。
严重心肺功能不全
如心力衰竭、呼吸衰竭等。
神经系统疾病
如帕金森病、癫痫等。
04 盆底康复效果评估与随访
效果评估指标
盆底肌力评估
通过专业仪器检测盆底肌肉的收缩力和耐力，评估盆底肌肉功能 恢复情况。
盆底康复治疗ppt课件
盆腔脏器脱垂
盆腔脏器脱垂是指盆腔器官从 正常位置向下移位，通常与盆 底肌肉和韧带的松弛有关。
症状：子宫脱垂、膀胱脱垂、 直肠脱垂等，可能出现排尿困 难、便秘等症状。
治疗方法：盆底肌肉锻炼、子 宫托、手术治疗等。
性功能障碍
性功能障碍是指性反应周期的异 常或性满足程度的障碍，通常与 盆底肌肉和神经系统的功能有关
。
电刺激技术
通过电刺激盆底肌肉，增强盆底肌 肉的力量和耐力，改善盆底功能。
磁刺激技术
利用磁场作用刺激盆底肌肉，促进 盆底肌肉的血液循环和神经功能恢 复。
个体化治疗方案的探索
根据患者的具体情况制定个体化的治疗 方案，包括盆底肌肉训练、药物治疗、
手术治疗等。
针对不同年龄段、不同症状的患者，探 索更加有效的治疗方法，提高治疗效果
通过健康教育、心理疏导等方式，提高患者对盆底康 复治疗的认知度和参与度，促进患者的康复进程。
THANKS
感谢观看
症状：在腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、运动、提重物等，出现尿液漏 出。
治疗方法：盆底肌肉锻炼、电刺激、生物反馈等物理治疗方法，以及药 物治疗和手术治疗等。
盆底疼痛
盆底疼痛是指盆底肌肉和神经系 统的疼痛，通常与分娩、手术或
肌肉损伤有关。
症状：盆底肌肉疼痛、性交痛、 坐骨神经痛等。
治疗方法：物理治疗、药物治疗 、神经调节等。
盆底康复治疗ppt课件
汇报人：可编辑 2023-12-23
contents
目录
• 盆底康复治疗概述 • 盆底解剖生理 • 盆底功能障碍性疾病 • 盆底康复治疗方法 • 盆底康复治疗案例分享 • 盆底康复治疗的未来展望
01
盆底康复治疗概述
盆底康复治疗定义ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
盆底康复治疗ppt课件
人们养成健康的生活方式。
早期筛查与诊断
推广早期筛查和诊断技术，以便 及时发现和治疗盆底功能障碍性
疾病，降低并发症的发生率。
预防性康复训练
针对具有高危因素的人群，开展 预防性康复训练，以降低盆底功
能障碍性疾病的发生风险。
提高盆底康复治疗的普及与认知
宣传教育
通过各种渠道进行宣传教育，提高公众对盆底康复治疗的认知度 和接受度。
影响
影响生活质量、心理健康、工作和社交活动等。可能导致焦虑、抑郁和自卑等 心理问题。
04
盆底康复治疗方法
盆底肌肉锻炼
凯格尔运动
瑜伽和普拉提
通过收缩和放松盆底肌肉，增强盆底 肌肉的力量和耐力。
一些瑜伽和普拉提动作也可以锻炼盆 底肌肉，改善盆底功能。
提肛运动
通过有规律地收缩肛门括约肌，提高 盆底肌肉的张力。
05
盆底康复治疗的临床 效果与评估
盆底康复治疗的临床效果
01
02
03
04
改善盆底肌肉力量
通过特定的康复训练，可以增 强盆底肌肉的收缩力和耐力，
从而改善盆底功能。
缓解疼痛
盆底康复治疗可以帮助缓解盆 腔疼痛、下背部疼痛和坐骨神
经痛等疼痛症状。
提高性生活质量
通过盆底康复治疗，可以改善 性生活的满意度，增强性生活
其他检查
根据具体情况，可能需要进行 其他相关检查，如超声检查、
尿动力学检查等。
盆底康复治疗的预后与注意事项
定期复查
在治疗过程中，患者需要定期进行复查， 以便医生了解治疗效果和调整治疗方案。
A 坚持康复训练
为了获得最佳的治疗效果，患者需 要坚持进行盆底康复训练，并保持
良好的生活习惯。BCD预防再次损伤
早期筛查与诊断
推广早期筛查和诊断技术，以便 及时发现和治疗盆底功能障碍性
疾病，降低并发症的发生率。
预防性康复训练
针对具有高危因素的人群，开展 预防性康复训练，以降低盆底功
能障碍性疾病的发生风险。
提高盆底康复治疗的普及与认知
宣传教育
通过各种渠道进行宣传教育，提高公众对盆底康复治疗的认知度 和接受度。
影响
影响生活质量、心理健康、工作和社交活动等。可能导致焦虑、抑郁和自卑等 心理问题。
04
盆底康复治疗方法
盆底肌肉锻炼
凯格尔运动
瑜伽和普拉提
通过收缩和放松盆底肌肉，增强盆底 肌肉的力量和耐力。
一些瑜伽和普拉提动作也可以锻炼盆 底肌肉，改善盆底功能。
提肛运动
通过有规律地收缩肛门括约肌，提高 盆底肌肉的张力。
05
盆底康复治疗的临床 效果与评估
盆底康复治疗的临床效果
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03
04
改善盆底肌肉力量
通过特定的康复训练，可以增 强盆底肌肉的收缩力和耐力，
从而改善盆底功能。
缓解疼痛
盆底康复治疗可以帮助缓解盆 腔疼痛、下背部疼痛和坐骨神
经痛等疼痛症状。
提高性生活质量
通过盆底康复治疗，可以改善 性生活的满意度，增强性生活
其他检查
根据具体情况，可能需要进行 其他相关检查，如超声检查、
尿动力学检查等。
盆底康复治疗的预后与注意事项
定期复查
在治疗过程中，患者需要定期进行复查， 以便医生了解治疗效果和调整治疗方案。
A 坚持康复训练
为了获得最佳的治疗效果，患者需 要坚持进行盆底康复训练，并保持
良好的生活习惯。BCD预防再次损伤
盆底康复治疗ppt课件免费
04
盆底康复治疗临床应用 与效果评估
临床应用范围及适应症选择
临床应用范围
盆底康复治疗在妇科、泌尿外科、康复科等领域都有应用， 主要针对盆底功能障碍性疾病，如尿失禁、盆腔脏器脱垂、 性功能障碍等。
适应症选择
根据患者症状、体征及辅助检查结果，选择适合的盆底康复 治疗方法，如生物反馈、电刺激、行为疗法等。
随着技术的不断更新和方法的不断创 新，盆底康复治疗的应用前景将更加 广阔。未来，盆底康复治疗将不仅局 限于女性患者，还将拓展到男性患者 和其他相关领域。同时，随着远程医 疗和互联网医疗的不断发展，盆底康 复治疗也将实现更加便捷和高效的远 程服务。
谢谢观看
现代盆底康复治疗
现代盆底康复治疗在传统技术基 础上，结合现代医学理念和技术 ，如磁疗、激光治疗等，形成更 加全面、有效的治疗方法。
盆底康复治疗适应症与禁忌症
盆底康复治疗适应症
适用于各种原因引起的盆底功能障碍 性疾病，如尿失禁、盆腔脏器脱垂、 慢性盆腔痛等。
盆底康复治疗禁忌症
对于有急性炎症、恶性肿瘤、植入心 脏起搏器等患者，不宜进行盆底康复 治疗。
盆底康复治疗ppt课件免费
目录
• 盆底康复治疗概述 • 盆底解剖与生理功能 • 盆底康复治疗方法与技术 • 盆底康复治疗临床应用与效果评估 • 盆底康复治疗注意事项与并发症预防 • 盆底康复治疗未来发展趋势与挑战
01
盆底康复治疗概述
盆底康复治疗定义与重要性
盆底康复治疗定义
盆底康复治疗是一种通过非手术治疗方法，恢复盆底肌肉、筋膜和韧带的紧张 度和弹性，改善盆底功能，预防和治疗盆底功能障碍性疾病的治疗方法。
重度肥胖
重度肥胖可能导致盆底肌肉和 筋膜承受过大的压力，造成损 伤。
产后盆底功能康复课件-PPT
性变； 神经递质减少或其他原因如分娩损伤造成盆底血管病变，血
流灌注不足导致肌肉萎缩变性。SUI、POP的发生与肥胖、分 娩、绝经、呼吸系统疾病、便秘、盆腔手术史等有关。
分娩
女性骨盆横膈:俯视图
Pubo vagial---1 Pubo rectal----2 Pubo coccygien-3 Ilio coccygien—4 Ischio coccygien--5
治疗
适应证：① 产后症状；② 预防产后出现的并发症；③ 产后6至8周产后盆底功能减退或功能不全；④盆底部和 腹部之间的生理协同作用困难（正常情况下，在腹部收 缩之前，盆底部应已在进行收缩）。 禁忌证：分娩通常可造成神经损伤，故对产后患者，产 后近期有神经损伤的情况，在产后盆底功能障碍物理治 疗中避免使用电刺激治疗。
临床操作程序
首诊医师
问病史和临床检查，根据病人的症状，是否存在 盆底、骨盆、腹部范围的症状，并在可能的情况下将症 状量化；
排除并发症的存在：刀疤裂开、血栓栓塞、神经并发症；
禁忌症是否存在；
对需进行产后盆底功能障碍防治的，制定她的防治方案
治疗师
在治疗前，需重新对盆底、腹部和脊柱进行再次诊断， 也包括对疼痛的诊断，制订个体化治疗方案
7．肌肉检测：盆底深层肌肌力测试
电诊断：电刺激+生物反馈：测定两侧和深浅肌力、疲劳度、压 力张力计：测定肌肉压力和张力程度
（三）粪、尿失禁诊断 1．病史 （1）粪、尿失禁原因：腹压增加、盆底肌肉控制力缺乏； （2）生活环境和习惯的改变 2．辅助检查： （1）局部检查：组织营养，疤痕，阴道分泌物； （2）神经学检查：了解盆底神经的感觉迟钝。 （3）盆底肌肉功能：病人肌肉收缩质量和肌肉的能力的检 测。诊断盆底肌肉的肌力、疲劳度、阴道压力和张力，帮助 治疗师选择盆底功能障碍防治的治疗技术，作为肌肉收缩质 量（肌力、疲劳度、阴道压力）监测的一种指征，了解盆底 功能障碍防治的疗效。 3. 尿失禁量化诊断
流灌注不足导致肌肉萎缩变性。SUI、POP的发生与肥胖、分 娩、绝经、呼吸系统疾病、便秘、盆腔手术史等有关。
分娩
女性骨盆横膈:俯视图
Pubo vagial---1 Pubo rectal----2 Pubo coccygien-3 Ilio coccygien—4 Ischio coccygien--5
治疗
适应证：① 产后症状；② 预防产后出现的并发症；③ 产后6至8周产后盆底功能减退或功能不全；④盆底部和 腹部之间的生理协同作用困难（正常情况下，在腹部收 缩之前，盆底部应已在进行收缩）。 禁忌证：分娩通常可造成神经损伤，故对产后患者，产 后近期有神经损伤的情况，在产后盆底功能障碍物理治 疗中避免使用电刺激治疗。
临床操作程序
首诊医师
问病史和临床检查，根据病人的症状，是否存在 盆底、骨盆、腹部范围的症状，并在可能的情况下将症 状量化；
排除并发症的存在：刀疤裂开、血栓栓塞、神经并发症；
禁忌症是否存在；
对需进行产后盆底功能障碍防治的，制定她的防治方案
治疗师
在治疗前，需重新对盆底、腹部和脊柱进行再次诊断， 也包括对疼痛的诊断，制订个体化治疗方案
7．肌肉检测：盆底深层肌肌力测试
电诊断：电刺激+生物反馈：测定两侧和深浅肌力、疲劳度、压 力张力计：测定肌肉压力和张力程度
（三）粪、尿失禁诊断 1．病史 （1）粪、尿失禁原因：腹压增加、盆底肌肉控制力缺乏； （2）生活环境和习惯的改变 2．辅助检查： （1）局部检查：组织营养，疤痕，阴道分泌物； （2）神经学检查：了解盆底神经的感觉迟钝。 （3）盆底肌肉功能：病人肌肉收缩质量和肌肉的能力的检 测。诊断盆底肌肉的肌力、疲劳度、阴道压力和张力，帮助 治疗师选择盆底功能障碍防治的治疗技术，作为肌肉收缩质 量（肌力、疲劳度、阴道压力）监测的一种指征，了解盆底 功能障碍防治的疗效。 3. 尿失禁量化诊断
盆底康复治疗ppt课件
盆底康复治疗ppt课件
汇报人： 2023-12-31
• 盆底功能概述 • 盆底康复治疗方法 • 盆底康复治疗流程 • 盆底康复治疗技术 • 盆底康复治疗注意事项 • 盆底康复治疗案例分享
01
盆底功能概述
盆底结构与功能
盆底肌肉
包括肛提肌、会阴深横 肌等，维持盆底正常形态。Fra bibliotek盆底筋膜
连接盆底各组织，保持 盆底结构的稳定性。
按摩治疗
通过按摩手法作用于盆底 肌肉和相关穴位，缓解肌 肉紧张和疼痛。
药物治疗
局部用药
使用栓剂、乳膏等药物直接作用 于盆底局部，缓解疼痛、消炎杀
菌。
口服用药
针对患者的具体症状，选择相应的 口服药物，如止痛药、消炎药等。
中药治疗
根据中医理论，选择具有活血化瘀 、通经活络等功效的中药进行治疗 。
手术治疗
盆底肌力3级，伴有轻度尿失禁。
治疗方案
治疗效果
采用电刺激+生物反馈治疗，每周2次，每 次30分钟，共10次。
治疗10次后，盆底肌力提升至5级，尿失禁 症状消失。
案例二：中老年女性尿失禁康复治疗
患者情况
55岁女性，长期患有尿失禁，严重 影响生活质量。
评估结果
盆底肌力2级，伴有中度尿失禁。
治疗方案
采用磁刺激+凯格尔运动治疗，每周 3次，每次20分钟，共12次。
盆底康复治疗的意义
改善症状
减轻或消除盆底功能障碍性疾 病的症状。
提高生活质量
恢复盆底正常生理功能，提高 患者生活质量。
预防并发症
减少因盆底功能障碍引发的并 发症，如泌尿系感染等。
促进身心健康
增强患者自信心和自尊心，促 进身心健康。
汇报人： 2023-12-31
• 盆底功能概述 • 盆底康复治疗方法 • 盆底康复治疗流程 • 盆底康复治疗技术 • 盆底康复治疗注意事项 • 盆底康复治疗案例分享
01
盆底功能概述
盆底结构与功能
盆底肌肉
包括肛提肌、会阴深横 肌等，维持盆底正常形态。Fra bibliotek盆底筋膜
连接盆底各组织，保持 盆底结构的稳定性。
按摩治疗
通过按摩手法作用于盆底 肌肉和相关穴位，缓解肌 肉紧张和疼痛。
药物治疗
局部用药
使用栓剂、乳膏等药物直接作用 于盆底局部，缓解疼痛、消炎杀
菌。
口服用药
针对患者的具体症状，选择相应的 口服药物，如止痛药、消炎药等。
中药治疗
根据中医理论，选择具有活血化瘀 、通经活络等功效的中药进行治疗 。
手术治疗
盆底肌力3级，伴有轻度尿失禁。
治疗方案
治疗效果
采用电刺激+生物反馈治疗，每周2次，每 次30分钟，共10次。
治疗10次后，盆底肌力提升至5级，尿失禁 症状消失。
案例二：中老年女性尿失禁康复治疗
患者情况
55岁女性，长期患有尿失禁，严重 影响生活质量。
评估结果
盆底肌力2级，伴有中度尿失禁。
治疗方案
采用磁刺激+凯格尔运动治疗，每周 3次，每次20分钟，共12次。
盆底康复治疗的意义
改善症状
减轻或消除盆底功能障碍性疾 病的症状。
提高生活质量
恢复盆底正常生理功能，提高 患者生活质量。
预防并发症
减少因盆底功能障碍引发的并 发症，如泌尿系感染等。
促进身心健康
增强患者自信心和自尊心，促 进身心健康。
盆底康复ppt课件
盆底肌肉与神经的相互作用
盆底肌肉和神经之间存在密切的相互作用关系，相互影响和调节， 共同维持盆底生理功能。
03
盆底功能障碍
Chapter
盆底肌肉松弛
总结词
盆底肌肉松弛是盆底功能障碍的重要原因之一，可能引起漏尿、便秘等问题。
详细描述
盆底肌肉是骨盆底部的肌肉群，它们协同作用以维持盆腔器官的位置和功能。当 盆底肌肉松弛时，会导致尿道括约肌松弛，从而引起漏尿、尿频等症状。此外， 盆底肌肉松弛还可能影响排便功能，导致便秘或大便失禁等问题。
随访
在治疗结束后，对患者进行随访，了解患者的病情变化和治疗效 果的维持情况。
06
盆底康复案例分享
Chapter
案例一：产后尿失禁的康复
总结词
产后尿失禁是常见的盆底问题，通过物理治疗可以 有效康复。
详细描述
产后尿失禁是由于盆底肌肉和神经损伤引起的，导 致尿液不自主地流出。物理治疗师通过评估和制定 个性化方案，针对不同程度尿失禁的患者进行治疗 。治疗方法包括电刺激、生物反馈、行为训练等。 治疗后，大部分患者可以恢复正常的排尿功能。
盆底神经是指支配盆底肌肉和阴 部神经的神经网络。
盆底神经的组成
盆底神经包括骶丛、阴部神经等 。
盆底神经的功能
盆底神经主要功能是传递感觉和 运动信号，参与盆底肌肉的收缩
和松弛。
盆底生理功能
盆底肌肉的功能
盆底肌肉在日常生活中发挥着重要作用，如支撑盆腔脏器、控制 排尿和排便、参与性交等。
盆底神经的功能
盆底神经主要功能是传递感觉和运动信号，参与盆底肌肉的收缩和 松弛，维持盆底平衡和稳定。
盆底神经损伤
要点一
总结词
盆底神经损伤可能导致疼痛、感觉异常和性功能障碍等问 题，影响生活质量。
盆底肌肉和神经之间存在密切的相互作用关系，相互影响和调节， 共同维持盆底生理功能。
03
盆底功能障碍
Chapter
盆底肌肉松弛
总结词
盆底肌肉松弛是盆底功能障碍的重要原因之一，可能引起漏尿、便秘等问题。
详细描述
盆底肌肉是骨盆底部的肌肉群，它们协同作用以维持盆腔器官的位置和功能。当 盆底肌肉松弛时，会导致尿道括约肌松弛，从而引起漏尿、尿频等症状。此外， 盆底肌肉松弛还可能影响排便功能，导致便秘或大便失禁等问题。
随访
在治疗结束后，对患者进行随访，了解患者的病情变化和治疗效 果的维持情况。
06
盆底康复案例分享
Chapter
案例一：产后尿失禁的康复
总结词
产后尿失禁是常见的盆底问题，通过物理治疗可以 有效康复。
详细描述
产后尿失禁是由于盆底肌肉和神经损伤引起的，导 致尿液不自主地流出。物理治疗师通过评估和制定 个性化方案，针对不同程度尿失禁的患者进行治疗 。治疗方法包括电刺激、生物反馈、行为训练等。 治疗后，大部分患者可以恢复正常的排尿功能。
盆底神经是指支配盆底肌肉和阴 部神经的神经网络。
盆底神经的组成
盆底神经包括骶丛、阴部神经等 。
盆底神经的功能
盆底神经主要功能是传递感觉和 运动信号，参与盆底肌肉的收缩
和松弛。
盆底生理功能
盆底肌肉的功能
盆底肌肉在日常生活中发挥着重要作用，如支撑盆腔脏器、控制 排尿和排便、参与性交等。
盆底神经的功能
盆底神经主要功能是传递感觉和运动信号，参与盆底肌肉的收缩和 松弛，维持盆底平衡和稳定。
盆底神经损伤
要点一
总结词
盆底神经损伤可能导致疼痛、感觉异常和性功能障碍等问 题，影响生活质量。
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disorders in the United States.American Journal of Obstetrics and Gynecology.2010;202(5):483.e1–
483.e4.
Wu JM, Kawasaki A, Hundley AF, Dieter AA, Myers ER, Sung VW. Predicting the number of
6
盆底现状
盆底功能障碍性疾病（Pelvic Floor Disorders）
治疗现状
40岁以上女性，41%有漏尿症状，但只有25%患者在 临床上被诊断患有尿失禁，而只有12%的患者得到了 专科医生的治疗。
Minassian VA, Yan XS, Lichtenfeld MJ, Sun H, Stewart WF. The iceberg of health care utilization in women with urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2012;23(8):1087–1093.
PPT学习交流
5
盆底现状
盆底功能障碍性疾病（Pelvic Floor Disorders）
经济花费
2016年 4亿1千2百万美元（美国，直接花费）
预计从2010年到2050年，四十年时间，因为漏尿或者脱 垂而进行手术治疗的患者人数会增长48.2%。
Sung VW, Washington B, Raker CA. Costs of ambulatory care related to female pelvic floor
包括：自我锻炼、电刺激治疗、生物反馈训练
优点： 并发症少 风险性小 治疗失败仍可选择手术 潜在影响疾病进程 适应症：轻、中度盆底功能障碍，手术后辅助治
疗
PPT学习交流
11
适应症
• （1）产后妇女常规盆底肌肉锻炼 • （2）各种类型尿失禁 尿潴留 • （3）轻、中度子宫脱垂，阴道膨出 • （4）阴道松驰、阴道痉挛致性生活不满意者 • （5）盆腔脏器术后的辅助治疗 • （6）慢性盆腔疼痛
women who will undrgo incontinence and prolapse surgery, 2010 to 2050. American Journal of
Obstetrics and Gynecology. P2P0T1学1;习20交5流(3):230.e1–230.e5.
PPT学习交流
12
盆底康复治疗 压力性尿失禁 有效率80%
脱垂
有效率50%
PPT学习交流
13
盆底康复治疗的有效性
生物反馈盆底肌肉训练是一种安全、有效治疗女性压力性尿 失禁的方法, 尤其是对于年轻、尿失禁程度较轻的患者效 果更好。
• ——张晓红, 王建六, 崔恒, 等. 生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性 尿失禁. 中国妇产科临床杂志, 2004 , 5: 12- 14.
PPT学习交流
8
产后盆底现状
产后复查盆底状况现状：
我院2017年数据
70%的患者进行产后复查 所有复查的患者，一半需要治疗 （阴道分娩、剖 宫产一样） 所有需要治疗的患者，一半接受、一半拒绝
PPT学习交流
9
一、盆底现状 二、盆底康复治疗 三、如何开展及病历分享
PPT学习交流
10
盆底康复属于非手术治疗的一种
PPT学习交流
7
盆底现状
文献报道：
第一次分娩后3--5年，平均43个月的随访 506例 尿失禁 （压力性） 粪失禁 脱垂
阴道分娩
40.8% （38.7%） 6.6% 10.2%
剖宫产
22.7% （22.4%） 4.5% 4.5%
产后八周
19.5%
-
产后3年以后
40.1% -
Int Urogynecol J. 2017 Feb 14. doi: 10.1007/s00192-017-3281-z.
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盆底康复治疗的有效性
• 12名压力性尿失禁患者随机进入前瞻性研究, 6名患者 治愈, 2名患者症状改善, 所有患者对治疗效果满意。
• 结论 生物反馈及盆底电刺激疗法能够有效治疗压力性 尿失禁, 应强调个体化的治疗原则及患者主动参与治疗。
• ——冯静, 陈庚敏, 张晓红，e t a l. 压力性尿失禁患者盆底电刺激治疗临 床分析. 中国妇产科临床杂志, 2006, 7 ( 1) : 5
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盆底现状
盆底功能障碍性疾病（Pelvic Floor Disorders）
北京尿失禁的患病率22.1% 国内7个城市女性尿失禁的患病率30.9%
葛静 ，鲁永鲜，张弈，等. 北京地区成年女性尿失禁患病率及就诊率调查.中国妇产 科临床杂志 2010 11（1）15-17. 朱兰，郎景和，刘春燕，等．我国成年女性尿失禁患病状况的流行病学研究．中华 妇产科杂志，2009，44（10）：776．
女性盆底康复
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一、盆底现状 二、盆底康复治疗 三、如何开展及病历分享
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盆底现状
盆底功能障碍性疾病（Pelvic Floor Disorders）
患病率25%（美国） 80岁以上女性患病率50% ~80岁人群，20%需要手术
Jennifer M. Wu, Prevalence and Trends of Symptomatic Pelvic Floor Disorders in U.S. Women. Obstet Gynecol. 2014 January ; 123(1): 141–148. Nygaard I, Barber MD. Prevalence of Symptomatic Pelvic Floor Disorders in US Women. JAMA. 2008;300(11):1311–1316 Wu JM, Matthews CA, Conover MM, Pate V, Jonsson Funk M. Lifetime Risk of Stress Urinary Incontinence or Pelvic Organ Prolapse Surgery. Obstetrics & Gynecology. 2014;123(6):1201–1206.