骨碎补在中医骨伤科的应用
骨碎补活性成分促进骨缺损后骨重建的机制及其组织工程学应用
骨碎补活性成分促进骨缺损后骨重建的机制及其组织工程学应用Δ邓志军1＊，杨文龙2，杨智军1，赵斌1，李典1，杨凤云2 #（1.江西中医药大学研究生院，南昌 330004；2.江西中医药大学附属医院骨科，南昌 330006）中图分类号 R965；R318文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2024）08-1023-06DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.08.22摘要骨缺损的治疗难度大、周期长，一直都是骨科临床面临的重大挑战。
骨碎补是我国中医骨伤科的常用药材，其活性成分（主要为黄酮类）可促进骨髓间充质干细胞成骨分化、成骨细胞增殖、成血管-成骨耦联，抑制破骨细胞活力，从而促进骨缺损区的骨质矿化和修复重建。
骨碎补活性成分是骨再生治疗药物的良好替代品，将其负载于组织工程支架材料上，可极大地提高药物的生物利用度。
同时，缓释微球进一步解决了支架药物的突发性释放等问题，应用其所制备的含骨碎补活性成分的复合支架具有较好的成骨活性和骨诱导性，骨修复效果确切，可满足骨移植物的多样化性能要求，临床应用前景广阔。
关键词骨碎补；活性成分；总黄酮；骨缺损；骨组织工程Mechanism and application in tissue engineering of the active ingredient of Drynariae Rhizoma promoting bone defect repairDENG Zhijun1，YANG Wenlong2，YANG Zhijun1，ZHAO Bin1，LI Dian1，YANG Fengyun2（1. Graduate School，Jiangxi University of Chinese Medicine，Nanchang 330004，China；2. Dept. of Orthopedics，the Affiliated Hospital of Jiangxi University of Chinese Medicine， Nanchang 330006， China）ABSTRACT Bone defect has always been a major clinical challenge because of its great difficulty and long period of treatment. Drynariae Rhizoma is a commonly used medicine in osteology and traumatology of traditional Chinese medicine，and its active ingredients（mainly flavonoids） facilitate osteoblast differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells， osteoclast proliferation，vascular-osteogenic coupling，and inhibit osteoclast activity to promote bone mineralization，and repair and reconstruction of bone defect. As a good substitute for bone regeneration drugs，the active constituents of Drynariae Rhizoma can be loaded on scaffold materials of tissue engineering，which greatly improves the bioavailability of the drug. Meanwhile，the sustained-release microspheres also solve some problems such as sudden drug release from the scaffolds，and the composite scaffolds with active ingredient of Drynariae Rhizoma prepared by them have good ossification activity and osteoinduction，with precise bone repair effects， which meet the diverse performance requirements of bone grafts and have a promising clinical application prospect. KEYWORDS Drynariae Rhizoma； active ingredient； total flavonoids； bone defect； bone tissue engineering随着交通业和工业的迅速发展，创伤显现出高能、多发、复杂的特点，尤其是高能量创伤导致的急性骨丢失、复杂骨折，使得骨缺损的发生率大幅度升高[1]。
骨碎补的功效与作用
骨碎补的功效与作用
骨碎补，又称骨痂补，是一种传统中草药，主要由骨碎草制成。
骨碎补在中医药学中被用于治疗骨折、骨刺、跌打损伤等骨骼系统疾病。
它具有多种功效和作用。
首先，骨碎补具有活血化瘀的作用。
骨碎补中含有丰富的活性成分，能够促进血液循环，减轻疼痛和炎症，并加速软组织和骨骼的修复和愈合。
它可以帮助消除淤血瘀阻，改善组织供氧，促进新陈代谢和细胞再生。
其次，骨碎补具有消肿止痛的功效。
骨碎补中的有效成分对于肌肉酸痛、肿胀和炎症有良好的镇痛和消肿作用。
它可以减轻疼痛和不适感，快速缓解受伤部位的肿胀，提高患者的生活质量。
此外，骨碎补还具有促进骨骼再生的作用。
骨折和骨刺等骨骼系统疾病通常会导致骨骼生长不良或者破裂。
骨碎补中的活性成分可以刺激骨骼细胞的增殖和分化，增加骨骼的矿化，促进骨折处的新骨形成和修复。
它不仅可以加快骨骼愈合的速度，还可以增加骨骼的强度和韧性。
骨碎补还具有抗感染和抗炎的作用。
它可以抑制细菌和病毒的生长，减少感染的风险，并帮助清除损伤部位的炎症和有害物质。
这种抗感染和抗炎作用有助于减少并发症的发生，加速伤口的愈合。
此外，骨碎补还具有调节免疫功能的作用。
它可以提高机体的
抵抗力，增强免疫系统对病毒和细菌的防御能力，减少感染和炎症的风险，促进伤口的愈合和康复。
总的来说，骨碎补是一种非常有价值的中草药，具有许多功效和作用，如活血化瘀、消肿止痛、促进骨骼再生、抗感染和抗炎、调节免疫功能等。
然而，作为一种中草药，骨碎补并非适合所有人群，患者在使用前应咨询医生或中医师的建议，并遵循正确的用药方法。
骨伤经方案例
骨伤经方案例骨伤是一种常见的创伤，对人体健康和生活质量造成严重影响。
在传统中医学中，骨伤被视为经络受阻、气血不畅所致。
因此，通过经方药物的运用，可以有效地缓解疼痛、促进伤口愈合，提高患者康复速度。
在本文中，将为您介绍几个骨伤经方案例，以便更好地了解中医治疗骨伤的方法。
案例一：骨折患者小明，男性，23岁，右手拇指掌骨折。
中医诊断为手阳明经受阻。
经方组成如下：1. 生地黄12克，熟地黄12克，当归12克，白芍12克，川芎12克，鸡血藤12克，骨碎补12克，巴戟天12克，枸杞子12克，防风12克，白茅根12克，黄芩12克，炙甘草6克。
2. 鸡血藤、骨碎补可研末敷伤口。
服用方法：以上药材煎汤，分三次服用，每日一剂，连续服用三周。
经过治疗后，小明的手骨折逐渐愈合，疼痛感减轻，功能恢复了正常。
案例二：腰椎间盘突出患者小华，女性，40岁，腰椎间盘突出，出现腰酸背痛、下肢无力等症状。
中医诊断为肝肾不足、筋骨失养。
经方组成如下：1. 当归30克，川芎15克，白芍15克，熟地黄15克，枸杞子15克，黄芩12克，白茅根12克，炙甘草6克，巴戟天15克，骨碎补15克，五灵脂15克。
2. 配合外敷沙棘油。
服用方法：以上药材煎汤，分两次服用，每日一剂，连续服用四周。
经过治疗后，小华的腰酸背痛症状明显缓解，下肢力量逐渐恢复。
案例三：骨刺患者小李，男性，50岁，膝关节出现骨刺，导致行走困难。
中医诊断为气血瘀滞。
经方组成如下：1. 炙甘草30克，桃仁15克，红花15克，川芎15克，地骨皮15克，赤芍12克，桑寄生15克，秦艽15克，蒲黄15克，薏苡仁15克。
2. 同时进行外涂乳香油。
服用方法：以上药材煎汤，分三次服用，每日一剂，连续服用六周。
经过治疗后，小李的行走困难得到改善，骨刺也明显减少。
总结：以上所介绍的骨伤经方案例仅作为参考，每个患者的病情和体质不同，治疗方案亦会有所差异。
在实际应用中，具体的经方组成需要根据患者情况的综合判断而定。
伤科佳药骨碎补几则单验方
伤科佳药骨碎补几则单验方
伤科佳药骨碎补几则单验方
骨碎补，又名猴姜、申姜。
骨碎补的药用，始载于唐朝的《开宝本草》一书。
因为它治愈了唐明皇宠妃的骨折伤痛，唐明皇亲赐这个美名——骨碎补，并一直沿用至今。
中医学认为，骨碎补性味苦、温。
入肝肾经。
具有补肾、活血、止血的功效，能治肾虚久泻、腰痛、齿痛、风湿痹痛、耳鸣、跌打闪挫、骨伤、阑尾炎、斑秃、鸡眼等。
此外，它在止血、止痛方面的功效也很显著。
下面介绍几则单验方如下：
耳鸣：骨碎补适量去毛切碎后，用生蜜拌，蒸2小时，晒干，捣末，与猪肾共炖，喝汤吃肉。
牙痛：鲜骨碎补30~60克（去毛），打碎，加水蒸服，喝汤。
勿用铁器煮。
接骨续筋：骨碎补120克，浸酒500毫升，分10次内
服，每日2次；另晒干研末外敷。
跌打损伤、腰背关节酸痛：骨碎补（去毛）15~30克，水煎服。
斑秃：鲜骨碎补30克、闹羊花9克，浸泡在高梁酒内，十天后用棉球擦患处。
骨碎补临床应应用
骨碎补临床应应用骨碎补临床应用骨碎补，又称“龙骨牡蛎丸”，是一种传统中药材，起源于我国古代医学。
在中医理论中，骨碎补被认为具有补肝肾、滋阴降火、止血安神等功效。
近年来，随着中医药在临床应用中的不断推广和深入研究，骨碎补的临床应用也逐渐受到广泛关注。
本文将从骨碎补的来源、性味归经、药理作用、临床应用等方面进行探讨，以便更全面地了解骨碎补在临床中的应用。
骨碎补的来源骨碎补，是一种中药材，主要由龙骨、牡蛎等原料炮制而成。
龙骨是一种矿石类中药，有补肾定痛、安神止惊的功效；牡蛎则具有补肾壮阳、平肝熄风的作用。
两者搭配在一起，相辅相成，共同构成“骨碎补”，成为一味具有多种功效的中药。
骨碎补的性味归经骨碎补的性味为咸、寒，归肝、肾经。
咸味具有润泽作用，寒性则具有清热凉血的作用。
骨碎补入肝、肾经，主要在于补肾、益精、养血、安神的功效。
因此，骨碎补在中医药理论中被广泛应用于治疗肾虚、失眠、神经衰弱等疾病。
骨碎补的药理作用骨碎补在临床上主要具有以下药理作用：1. 补肝肾：骨碎补富含矿物质和微量元素，具有滋补肝肾、益精血的功效，可用于治疗肾虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。
2. 滋阴降火：骨碎补寒性能够清热解毒、滋阴润燥，可以用于治疗阴虚火旺所致的口干咽燥、口舌生疮等症。
3. 止血安神：骨碎补具有安神止血的功效，对于内因出血所致的头痛眼花、失眠健忘等症状有较好的疗效。
以上，就是骨碎补在临床上的主要药理作用，我们可以看到，骨碎补具有多种功效，可以应用于不同症状的治疗。
骨碎补的临床应用骨碎补作为一味常用的中药材，在临床上有着广泛的应用。
下面列举了部分常见的临床应用场景：1. 肾虚衰弱：对于肾虚所致的腰膝酸软、遗精早泄等症状，骨碎补具有良好的滋补作用，可用于辅助治疗。
2. 失眠健忘：骨碎补具有安神止血的功效，对于失眠、健忘等症状有一定的缓解作用。
3. 内出血症：骨碎补能够补肝肾、滋阴降火，对于内因出血所致的症状有一定疗效。
骨碎补的作用及功能主治
骨碎补的作用及功能主治一、补骨的作用骨碎补，又称为骨复合剂，是一种中药复方粉剂，由多种草药组成。
它具有独特的功能，主要用于治疗骨折等骨骼系统疾病。
骨碎补有以下几方面的作用：1.促进骨折愈合：骨碎补中的多种中草药成分具有活血化瘀的作用，可以刺激骨骼系统的新陈代谢，加速骨折部位的愈合过程。
同时，骨碎补还有一定的抗炎作用，可以减缓炎症反应，帮助骨骼系统恢复健康。
2.增加骨密度：骨碎补中的一些植物药物成分含有丰富的矿物质和微量元素，如钙、磷、锌等。
这些元素是构成骨骼的重要组成部分，可以促进骨骼组织的合成和骨密度的增加，预防骨质疏松等问题。
3.镇痛止痒：骨碎补中的一些中草药成分具有镇痛止痒的作用，可以有效缓解骨折患者的疼痛和瘙痒感，提高患者的生活质量。
4.调节免疫功能：骨碎补中的一些植物药物成分含有多种生物活性物质，可以调节机体的免疫功能，促进骨骼系统的康复和愈合。
二、骨碎补的功能主治根据中医理论和临床实践，骨碎补具有广泛的功能主治，适用于以下几类疾病和症状：1.新鲜骨折：骨碎补可以通过刺激骨骼系统的新陈代谢，加速骨折部位的愈合，对新鲜骨折有积极的治疗作用。
2.老寿骨折：骨碎补中的活血化瘀成分可以改善血液循环，促进老寿骨折患者的血运，加速骨折愈合，减少并发症的发生。
3.骨质疏松：骨碎补的成分中含有丰富的矿物质和微量元素，可以增加骨密度，预防和改善骨质疏松症状。
4.关节炎：骨碎补中的抗炎成分可以减轻关节炎患者的炎症反应，缓解关节疼痛和肿胀，改善关节机能。
5.骨刺：骨碎补中的活血化瘀成分具有镇痛止痒的作用，可以缓解骨刺疼痛和瘙痒感，提高患者的生活质量。
6.骨折不愈合：骨碎补具有促进骨折愈合的作用，对骨折不愈合的患者有一定的治疗效果。
总结起来，骨碎补的作用主要包括促进骨折愈合、增加骨密度、镇痛止痒和调节免疫功能等。
其功能主治涵盖了新鲜骨折、老寿骨折、骨质疏松、关节炎、骨刺和骨折不愈合等骨骼系统疾病，对于这些疾病的预防和治疗具有显著的效果。
骨碎补作用与功效
骨碎补作用与功效骨碎补，又称骨贴补、骨肉补、骨肉膏，是一种在中医中常用的药物，主要用于补血止痛、生发乌须的功能。
其主要成分为骨贴补、续断肌、地骨皮、桃仁、白芍、菊花等草药，经过配伍加工而成。
骨碎补的作用及功效较为广泛，主要集中在以下几个方面：一、补血止痛骨碎补中的成分中含有一些草药，如桃仁、白芍等，这些草药具有活血止痛的作用。
常见的用于疼痛的适应症有头痛、牙痛、肌肉酸痛等。
桃仁含有大量的挥发油，具有活血散瘀的作用，可以疏通经络，舒筋活血，减轻疼痛。
白芍具有收敛、止血、活血的功效，可以改善血液循环，缓解疼痛。
二、生发乌须骨碎补成分中的草药中含有多种对头发生长有益的成分，如骨碎补、地骨皮等。
这些成分能够促进头发的生长，使头发更加浓密黑亮。
骨碎补含有多种氨基酸、维生素、微量元素等对头发有益的成分，能够滋养头发，促进头发生长。
地骨皮具有益肺、固发的功效，能够促进头发的生长，使头发更加健康。
三、强筋壮骨骨碎补中的草药中含有一些对骨骼有益的成分，如骨碎补、菊花等。
这些成分能够促进骨骼的生长，增强骨骼的强度。
骨碎补具有滋补肾脏、强健筋骨的作用，可以促进骨骼的生长发育，增强骨骼的抵抗力。
菊花具有明目、养肝的功能，能够改善视力，增强骨骼的健康。
四、滋阴补肾骨碎补中的草药中含有一些滋阴补肾的成分，如骨碎补、续断肌等。
这些成分能够滋阴补肾，改善肾脏功能，减轻肾虚症状。
骨碎补具有补肾、滋阴的作用，可以缓解肾虚引起的各种不适症状，如腰膝酸软、头晕目眩等。
续断肌具有补肾、补气的作用，能够改善肾气不足引起的症状，如乏力、气短等。
综上所述，骨碎补具有补血止痛、生发乌须、强筋壮骨、滋阴补肾的作用及功效。
但作为一种药物，骨碎补也存在一定的禁忌与适用范围。
在使用骨碎补之前，应咨询医生或药师的意见，并遵循其指导使用。
骨碎补用法
骨碎补用法
骨碎补是一种中医疗法，常用于治疗骨折、骨裂、骨挫伤等骨骼损伤。
下面是骨碎补的一般用法：
1. 准备材料：骨头碎片（可以是新鲜的或脱水炖煮后的骨头）、纱布或无纺布、绷带、医用胶布等。
2. 清洁和消毒：将受伤部位进行清洁，并用适当的消毒药水清洁伤口，防止感染。
3. 敷骨碎补：将骨头碎片均匀地撒在骨折或骨裂的断面上，尽量覆盖整个损伤区域。
4. 固定伤口：用纱布或无纺布将骨碎补覆盖住，再用绷带将其固定在伤口上。
绷带要固定紧密，但不要过紧，以免影响血液循环。
5. 强化固定：可以使用医用胶布或其他固定物品，加强骨折处的固定，防止再次移位。
6. 注意事项：固定伤口后，要避免剧烈活动，尽量保持休息，并按照医生的指导进行后续治疗和康复锻炼。
请注意，骨碎补是一种中医疗法，具体的用法要根据伤情、个体差异和医生的建议来确定。
在进行骨碎补治疗前，最好咨询专业医生或中医师的意见，以确保正确的使用方法和治疗效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨碎补在中医骨伤科的应用
【摘要】骨碎补为槲橛科植物槲橛、秦岭槲橛等的根茎。
本品味苦性微温，入肝、肾二经，可温补肝肾，续筋骨，疗折伤。
主治肝肾不足所致的腰痛脚弱或跌打损伤，筋断骨折等瘀血肿痛之症。
《本草新编》：“骨碎补，味苦，气温，无毒，入骨，用之以补接伤碎最神。
”作者近年来在骨伤类疾病中，多用骨碎补加减用药，疗效显著。
现就临床应用作一简介。
【关键词】骨碎补；中医骨伤科；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.690 文章编号：1004-7484（2013）-08-4680-01
1 骨折
骨折是骨伤科中常见病之一，治疗中除采用手法复位，夹板固定，练功活动等外治法外，配合药物治疗也是最关键的一环，尤其是骨折的后期使用中药等补肾药，可促进骨折愈合。
中国传统医学认为，肾藏精生髓，髓则充骨。
《素问逆调论》云：“肾着水也，而生于骨，肾不生，则髓不能满。
”《素问脉要精微论》云：“髓者，骨之充也。
”说明骨的生长发育与肾的关系极为密切。
骨折之后，骨髓受损，必累及于肾，故补肾即为补骨。
骨碎补具有补肝肾，续筋骨的作用。
现代药理研究骨碎补含柚皮苷、β―谷甾醇、四环三萜类化合物、淀粉及葡萄糖等。
能预防和降低血清胆固醇、三酰甘油，并能防止主动脉粥样硬化斑块的形成。
能促进骨对钙的吸收，并提高血钙和血磷的水平，从而有利于骨折的愈合；可改善软骨细胞功能，推迟
骨细胞的退行性病变。
临床试验证明，使用骨碎补治疗骨折，可缩短骨折愈合时间，尤其是对于老年骨折及一些迟缓愈合的骨折，使用骨碎补配合补肾药物，能起到良好的作用。
一般常用骨碎补15g，杜仲15g，续断15g，红花10g，乳香3g，没药3g，自然铜10g等味，水煎服，入白酒30ml，温服，并配合接骨散外用，治疗骨折，可加速骨折愈合。
如作者曾用骨碎补15g，续断10g，杜仲15g，炙黄芪15g，太子参15g，炙首乌15g，白术15g，川芎10g，白芍15g 等，加“8”字绷带固定，治疗锁骨骨折7个月延迟连接一例达骨折愈合。
2 跌扑损伤
跌扑损伤，往往使血行不畅，瘀血内阻而致局部瘀肿疼痛，治疗应以活血化瘀，消肿止痛为主，如《开宝本草》云：“主破血，止血，补伤折。
”骨碎补具有行血脉，活血祛瘀的作用，可促进血行，消散淤血，达到消肿止痛之目的。
如治疗跌扑损伤所致的局部腰膝或四肢肿痛时，在跌打方剂内，加入一味骨碎补，能加速血行，活血散瘀，增强镇痛消肿作用。
可单用骨碎补15-30克。
水煎服，每日2次。
或用骨碎补120克，白酒500克，一同浸泡，分10次服，每日2次；另用本品同生姜同捣，外敷伤处，对胸肋挫伤或跌扑筋伤的疗效甚佳。
3 肾虚腰痛
腰为肾之府，为督脉运行之处，故久劳所伤，必损肾督，发为腰痛，临床常表现为腰部酸痛，活动受限，足软无力，劳累加重。
治
疗应从补肾入手，骨碎补为补肝肾，强筋骨之要药，故在治疗腰肌劳损所致的腰腿痛疾病中广泛使用。
老年肾虚，腰痛脚弱用骨碎补15g，补骨脂10克，牛膝10g，桑寄生15g。
水煎服，每日1剂，有补肾健骨之功，治疗腰腿痛效果颇佳。
作者曾用骨碎补15g续断15g、杜仲15g、牛膝20g、黄芪30g、当归15g为基础方。
随症加减，肾阴虚加生地、木瓜，肾阳虚加附片、肉桂等治疗腰肌劳损30例，痊愈23例，好转7例。
4 骨性退行性变
骨质增生症及骨质疏松症等骨性退行性变，多发生在中年以后，好发于负重大，活动多的关节，如脊柱、膝、髋等处。
其发病原因关键是肝肾亏虚，肾虚精亏。
肾主骨生髓，髓充则骨壮，骨骼劲强。
中年以后肝肾渐亏，气血不足，致使筋骨失养，或受风寒湿邪内侵，或过度负重用力，气血不和，经脉受阻，伤及筋骨，累及肝肾，使病情加重。
故对骨质增生及骨质疏松症等退行性病变，中医多主张用补肾治疗，骨碎补甘温入肝肾，既能补肝肾，又能行血脉，故在治疗骨性退行性变病变时，效果良好。
如临床加用补骨脂、续断、杜仲、独活、怀牛膝、巴戟天、狗脊、桑寄生、秦皮、威灵仙、当归等药。
例如笔者曾辩证治疗骨质增生症31例，症状消失者20例，好转8例，无效3例，总有效率为90%以上。
5 小结
综上所述，肾为先天之本，主骨，藏精，肾精足则骨骼劲强有力，肾精衰则萎而髓枯。
故肾与骨关节疾病的发生和发展有着密切的联
系。
因此骨伤科疾病治疗应从补肾入手，而骨碎补甘温主入肝肾，具有补肝肾，行血脉，续筋骨等作用。
古人谓此药入肾治骨，并能治骨疗碎，因得此名。
所以，在骨伤科疾病中，考虑应用骨碎补加味，多能收到良好效果。