《现代诊断与治疗》杂志
阿米替林在治疗功能性消化不良中的应用
阿米替林在治疗功能性消化不良中的应用高明【摘要】将104例功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组采用常规综合疗法,观察组在对照组的基础上给予阿米替林治疗,比较两组的临床疗效及不良反应.结果观察组总有效率88.47％,对照组总有效率59.62％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗过程中,两组均未见明显不良反应.功能性消化不良是多种因素作用的结果,与心理因素密切相关,在综合性基础治疗的同时给予抗焦虑、抑郁治疗能有效提高总体疗效,值得临床推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2012(023)008【总页数】2页(P1217-1218)【关键词】功能性消化不良;阿米替林;抗抑郁【作者】高明【作者单位】华容县中医院消化内科,湖南华容 414200【正文语种】中文【中图分类】R57功能性消化不良（FD）是临床常见的由非器质性病变引起的一组消化不良症候群[1]，其病因目前尚未十分明了。
为探讨抗抑郁疗法治疗功能性消化不良的临床价值，2009年1月～2011年12月我院在常规综合疗法的基础上给予阿米替林治疗FD患者52例，效果满意。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共104例，男38例，女66例，年龄 24～56（平均 42）岁，病程 0.5～3（平均 1.5）年，均符合罗马Ⅲ[2]的诊断标准并经内镜检查确诊，均伴有不同程度的焦虑、忧郁、失眠等精神症状。
将所有患者随机分为观察组和对照组各52例，两组患者的各项基本资料经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规综合疗法：奥美拉唑20mg，qd，口服；莫沙必利 5mg，tid，口服，连续 4～6w；Hp 感染则加用克拉霉素 0.25mg，bid，口服；替硝唑0.5mg，bid，口服，连续 7d。
观察组在对照组的基础上给予阿米替林：初始剂量为6.25mg/d，每晚8时口服，使用过程中，根据患者的具体情况（如病情、睡眠、情绪状态等）进行适度调整，极量为25mg/次，bid。
各级期刊杂志一览表
各级期刊杂志一览表刊物名称级别刊号主办单位刊地省级健康必读省级CN:43-1386/R湖南省健康教育所湖南右江医学省级CN:45-1126/R《右江医学》杂志社广西医药前沿省级CN:13-1405/R疾病预防控制中心河北实用心脑肺血管病省级CN:13-1258/R 河北省心脑肺血管病防治研究办公室北京基层医学论坛省级CN:14-1314/R 山西科技报刊总社山西现代诊断与治疗省级CN:36-1160/R南昌市医学科学研究所南昌实用中医内科杂志省级CN:21-1187/R 辽宁省中医药学会辽宁求医问药省级CN:22-1350/R吉林医药学院吉林国家级中外医学研究国家级CN:23-1555/R中国医院管理杂志社北京北方药学国家级CN：15-1333/R内蒙自治区药品学会内蒙古临床合理用药国家级CN：13-1389/R河北省科学技术协会石家庄中国卫生产业国家级CN：11-5121/R国家卫生部北京亚太传统医药国家级CN：42-1727/R中国民族医药学会武汉中外健康文摘国家级CN：11-5062/R中国中医药协会北京中国医疗前沿国家级CN：11-5483/R 中国医院协会北京中国药物经济学国家级CN：11-5482/R 中国中医药研究促进会北京牡丹江医学院学报省级CN:23-1270/R 牡丹江医学院黑龙江中国实用医药国家级CN：11-5547/R 中国康复医学会北京中国当代医药国家级CN:11-5786/R 中国保健协会北京中国民族民间医药国家级CN:42-1727/R中国民族民间医药研究会昆明现代临床医学国家级CN:51-1688/R成都市医学信息所；成都医学会四川吉林医学国家级CN:22-1115/R吉林省人民医院长春当代医学国家级CN:11-4449/R中国医疗保健协会北京中国医学创新国家级CN:11-5784/R 中国保健协会北京中国医药指南国家级CN:11-4856/R中国保健协会北京内蒙古中医药国家级*CN:15-1101/R中蒙医研究所内蒙中国现代医生国家级CN:11-5603/R中国医学科学院北京当代护士国家级*CN:43-1229/R湖南省护理学会湖南全科护理国家级*CN:14-1349/R中华护理学会山西齐齐哈尔医学院学报国家级*CN:23-1278/R齐齐哈尔医学院黑龙江黑龙江医学国家级*CN:23-1326/R中华医学会黑龙江分会黑龙江维吾尔医药国家级*CN:65-1167/R自治区维吾尔医研究所中华医药学会北京中外妇儿健康国家级CN:42-1819/R湖北省教育厅湖北医学信息国家级CN:61-1278/R陕西文博信息医学研究所陕西中外医疗国家级CN:11-5625/R卫生部医院管理研究所北京中国民康医学国家级CN：11-4917/R中国社会工作协会北京实用中西医结合国家级CN:36-1251/R江西省中西医结合学会江西影像技术国家级CN:12-1173/BT中国感光学会天津医学理论与实践国家级CN:13-1122/R河北省预防医学会河北省药学会河北中国医学工程国家级CN:11-4983/R国家卫生部北京医疗装备国家级CN:11-2217/R北京医疗器械质量监督检验中心北京健康大视野国家级CN:11-3252/R中国保健协会北京中国保健营养国家级CN:14-1172/R全国卫生产业企业管理协会北京泰山医学院学报国家级CN:37-1199/R泰山医学院山东科技核心中国实用神经疾病杂志科技核心CN：41-1381/R郑州大学河南海南医学院学报科技核心CN：46-1049/R海南医学院海南临床和实验医学杂志科技核心CN：11-4749/R首都医科大学北京疑难病杂志科技核心CN：13-1316/R中国医师协会河北河北医药科技核心CN：13-1090/R河北省药学会河北湖南中医药大学学报科技核心CN：43-1472/R湖南中医药大学湖南安徽医学科技核心CN：34-1077/R安徽省卫生厅合肥中国现代普外科进展科技核心CN：37-1369/R山东大学济南临床肺科杂志科技核心CN：34-1230/R安徽医科大学安徽临床骨科杂志科技核心CN：34-1166/R安徽医科大学安徽国际护理学杂志科技核心CN：22-1370/R中华医学会吉林中国美容医学科技核心CN：61-1347/R西安交通大学西安现代生物医学进展科技核心CN：23-1544/R哈尔滨医科大学附属第四医院黑龙江胃肠病学和肝病学科技核心CN：41-1221/R郑州大学河南实用临床医药科技核心CN：32-1697/R 扬州大学江苏实用药物与临床科技核心CN:21-1516/R中国医科大学辽宁国际眼科杂志科技核心CN：61-1419/R 中华医学会西安分会陕西临床军医科技核心CN:21-1365/R解放军沈阳军区卫生人员训练基地大连微创医学科技核心CN:45-1341/R广西壮族自治区医学科学情报研究所广西腹腔镜外科科技核心CN:37-1361/R山东大学济南西部医学科技核心CN:51-1654/R四川省南充市中心医院四川环球中医药科技核心CN 11-5652/R中华国际医学交流基金会北京中国性科学科技核心CN:11-4982/R中国性学会北京西部中医药科技核心CN:62-1204/R甘肃中医药研究院甘肃实用肿瘤科技核心CN:33-1074/R浙江大学杭州心血管康复医学科技核心CN:35-1193/R福建省康复医学会中国康复医学会福州中国健康心理学科技核心CN:11-5257/R中国心理卫生协会河北国际泌尿系统杂志科技核心CN:43-1460/R中华医学会，湖南省医学会湖南国际检验医学科技核心CN:50-1176/R重庆市卫生信息中心重庆徐州医学院学报科技核心CN:32-1248/R徐州医学院徐州中国医药导刊科技核心CN:11-4395/R国家药品监督管理局北京医学综述科技核心CN:11-3553/R中国医疗保健协会天津海峡药学科技核心CN:35-1173/R中国药学会福建贵阳中医学院学报科技核心CN:52-5011/G2贵阳中医学院贵阳中国肿瘤临床与康复科技核心CN:11-3494/R中国癌症研究基金会北京陕西医学科技核心CN:61-1104/R陕西省卫生厅西安陕西中医科技核心CN:61-1105/R中国中医药学会陕西检验医学与临床科技核心CN:50-1167/R重庆市临床检验中心重庆局解手术学杂志科技核心CN:50-1162/R第三军医大学重庆现代中西医结合杂志科技核心CN:13-1283/R中国中西医结合学会分会河北医药论坛杂志科技核心CN:11-5479/R中华预防医学会河南国际呼吸杂志科技核心CN：13-1368/R 中华医学会\河北医科大学河北中华妇幼临床医学杂志科技核心CN :11-9273/R 中华医学会主办四川中国基层医药科技核心CN:34-1190/R中华医学会安徽河北医学科技核心CN:l3-1199/R河北省医学会河北辽宁中医科技核心CN:21-1128/R辽宁中医药大学；辽宁省中医药学会辽宁北大核心眼科新进展北大核心CN:41-1105/R新乡医学院河南中国老年学北大核心CN:22-1241/R中国老年学学会吉林现代预防医学北大核心CN:51-1365/R中华预防医学会四川武汉大学学报北大核心CN:42-1674/N武汉大学湖北时珍国医国药北大核心CN:42-1436/R时珍国医国药杂志社湖北中国妇幼保健北大核心CN:22-1127/R中华预防医学会吉林实用儿科临床杂志北大核心CN:41-1106/R新乡医学院湖南重庆医学北大核心CN:50-1097/R重庆市卫生信息中心；重庆市医学会重庆第三军医大学学报北大核心CN:50-1126/R第三军医大学重庆重庆医科大学学报北大核心CN:50-1046/R重庆医科大学重庆中华系列中华临床医师中华医学会CN:11-9147/R中华医学会北京中华医院感染学杂志中华医学会CN:11-3456/R中华预防医学会北京浙江一级中华医院感染学杂志中华医学会CN:11-3456/R中华预防医学会北京浙江二级中国中医急症CN:50-1102/R中华中医药学会重庆中国乡村医药CN:11-3458/R中国农村卫生协会北京中国基层医药CN:34-1190/R中华医学会安徽中国现代医生CN:11-5603/R中国医学科学院北京辽宁中医CN:21-1128/R辽宁中医药大学；辽宁省中医药学会辽宁腹腔镜外科CN:37-1361/R山东大学济南编著挂名第1主编：22000元（上CIP）第2主编：13500元（上CIP）第3主编：11500元（上CIP）第4、5主编9500元副主编：前三名6800元三名以外：5800元编委：2600元。
心源性脑栓塞的诊断及防治进展
心源性脑栓塞的诊断及防治进展张茂林【摘要】心脑血管疾病已成为威胁人类生命与健康的“头号杀手”。
近年来，随着现代医学影像学技术的不断发展，由各种原因导致的心脏内附壁血栓脱落进入脑循环致使脑动脉血管阻塞的心源性脑栓塞越来越受到临床关注。
心源性脑栓塞的发病率随年龄增高而增高，急性30天病死率高达20%~30%。
因此，脑栓塞已成为心血管内科医生与神经科医生共同关注的重危疾病之一。
%Cardiovascular disease,"the first killer",had became a threat to human life and health. In recent years,with the development of modern medical imaging technology. Cardiogenic brain embolism, induced by atrial mural thrombosisshedding into the cerebral circulation resulting incerebral artery blood vessel obstruction,has aroused more and more concerns of doctors. The incidence of cardiogenic cerebral embolism increases with age and the 30 daysmortality rate as high as 20%to 30%in patients with acute cardiogenic cerebral embolism. Therefore,cardiogenic cerebral embolism has become one of the cardiovascular internists and neurologists of common concern of severe disease.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)014【总页数】3页(P2579-2581)【关键词】心源性脑栓塞;房颤;防治【作者】张茂林【作者单位】天津市西青区西青医院，天津 300380【正文语种】中文【中图分类】R743.33心源性脑栓塞是心脏病的重要并发症，是指各种原因所致心脏内附壁血栓脱落，并随血流进入脑动脉而阻塞血管，当脑的侧枝循环不能代偿时，该动脉供血区脑组织缺血坏死而出现局灶性神经功能缺损［1，2］，其致残率和致死率均较高［2］。
RCHOP方案治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效分析
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Nov 31(22)弥漫大B 细胞淋巴瘤是一种常见的中高度恶性侵袭性淋巴病变,多以原发淋巴结或原发结外病变起病[1]。
CHOP 方案化疗是临床治疗老年弥漫大B 细胞淋巴瘤的常用方法,但老年人由于生理机能减退,基础疾病较多且对化疗耐受性较差,导致不良反应较多且治疗效果较差[2,3]。
RCHOP 是在CHOP 的基RCHOP 方案治疗老年弥漫大B 细胞淋巴瘤的疗效分析顾月容(苏州大学附属常熟医院/常熟市第一人民医院,江苏常熟215500)摘要:目的分析美罗华联合CHOP (RCHOP )方案治疗老年弥漫大B 细胞淋巴瘤的临床疗效。
方法选取2017年11月~2020年3月于我院就诊的老年弥漫大B 细胞淋巴瘤患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,给予对照组CHOP 方案治疗,给予观察组RCHOP 方案治疗,比较两组治疗前后各项临床指标水平,记录临床治疗效果及不良反应发生情况。
结果治疗前,两组患者各项临床指标比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组LDH 、IL-6水平均显著低于对照组,TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组临床治疗总有效率为88.00%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。
两组患者出现贫血、白细胞减少、血小板减少、转氨酶升高等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论给予老年弥漫大B 细胞淋巴瘤患者RCHOP 方案治疗能够有效抑制肿瘤细胞增殖,提高治疗有效率,且不会显著增加毒副作用,临床治疗效果较好。
关键词:RCHOP 方案;老年弥漫大B 细胞淋巴瘤;CHOP 方案中图分类号:R733.4文献标识码:B文章编号:1011￣8174(2020)22￣3654￣03间,且并发症少,可促进关节功能恢复。
分析其原因在于,后内侧倒“L ”形入路术的切口具有入路组织量大的特点,血运好,因此解剖入路简单,可明显缩短手术时间,减少术中出血量[6,7]。
乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿的危险因素分析
乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿的危险因素分析丰锦春;吴涛;吐鲁洪·沙列尔;王斌;杨亮;赵倩;朱丽萍【摘要】目的探讨乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后发生上肢淋巴水肿的相关危险因素.方法回顾性分析2014年6月～2017年6月在我院接受乳腺癌手术并行腋窝淋巴结清扫的464例患者临床资料,结合上肢淋巴水肿情况,分析可能导致上肢淋巴水肿的因素,所得资料结果通过SPSS软件行卡方检验及Logistic回归分析.结果464例患者中108(23.28％)例发生了上肢淋巴水肿,单因素卡方检验分析结果示:体质指数(BMI)、肿瘤临床分期、术后辅助放疗可能与上肢淋巴水肿的发生有关,经多因素Logistic分析,BMI(OR=2.691)、放疗(OR=2.456)是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿发生的危险因素.结论 BMI、术后辅助放疗是乳腺癌术后上肢淋巴水肿的危险因素,BMI≥25、术后接受辅助放疗均会增加上肢淋巴水肿的风险,对此类患者有必要加强术后宣教及随访.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)020【总页数】3页(P3250-3252)【关键词】乳腺癌;上肢淋巴水肿;危险因素【作者】丰锦春;吴涛;吐鲁洪·沙列尔;王斌;杨亮;赵倩;朱丽萍【作者单位】新疆医科大学第三临床医学院/附属肿瘤医院,新疆 830011;新疆医科大学第三临床医学院/附属肿瘤医院,新疆 830011;新疆医科大学第三临床医学院/附属肿瘤医院,新疆 830011;新疆医科大学第三临床医学院/附属肿瘤医院,新疆830011;新疆医科大学第三临床医学院/附属肿瘤医院,新疆 830011;新疆医科大学第三临床医学院/附属肿瘤医院,新疆 830011;新疆医科大学第三临床医学院/附属肿瘤医院,新疆 830011【正文语种】中文【中图分类】R737.9手术是治疗乳腺癌的主要方式之一，对于需要行腋窝淋巴结清扫的患者，目前主要行乳腺癌改良根治术。
拉莫三嗪联合氟西汀治疗难治性抑郁症的临床疗效
拉莫三嗪联合氟西汀治疗难治性抑郁症的临床疗效郑小泳;文春光;吴伟杰【摘要】目的对拉莫三嗪与氟西汀联合治疗难治性抑郁症的临床效果进行研究分析.方法抽取56例难治性抑郁症患者,将其分为对照组和治疗组各28例.对照组采用拉莫三嗪进行治疗；治疗组采用拉莫三嗪与氟西汀联合治疗.结果治疗组抑郁症改善效果明显优于对照组;治疗前后HAMD评分和TESS评分的改善幅度明显大于对照组；两组治疗期间没有出现不良反应.结论应用拉莫三嗪与氟西汀联合对患有难治性抑郁症的患者进行治疗的临床效果非常明显.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2012(023)011【总页数】2页(P1828-1829)【关键词】拉莫三嗪;氟西汀;难治性;抑郁症【作者】郑小泳;文春光;吴伟杰【作者单位】江门市第三人民医院,广东江门 529000;江门市第三人民医院,广东江门 529000;江门市第三人民医院,广东江门 529000【正文语种】中文【中图分类】R749.41本次研究选取56例难治性抑郁症患者，对应用拉莫三嗪与氟西汀联合进行治疗的临床效果进行研究分析。
现将分析结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取2011年8月30日～2012年8月15日56例难治性抑郁症的患者，将其分为对照组和治疗组。
对照组中男13例，女15例；年龄 33～72（平均 49.2）岁；患抑郁症时间1～6（平均2.2）年；治疗组中男12例，女16例；年龄34～74（平均 49.7）岁；患抑郁症时间 1～8（平均 2.9）年。
研究对象自然资料差异无显著统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法治疗组：拉莫三嗪(中美史克）起始剂量12.5mg，qd，3d 后剂量25mg，qd，1w 后剂量 50mg，bid，氟西汀分散片（美国礼来亚洲公司）起始剂量20mg，qd，1w后剂量40mg，qd，药物规格为：拉莫三嗪50mg/片、氟西汀分散片20mg/片；对照组：单用拉莫三嗪，剂量和方法与治疗组相同。
浅述睑板腺功能障碍(MGD)的治疗进展
浅述睑板腺功能障碍(MGD)的治疗进展刘施宇;刘苏;王茜【摘要】睑板腺功能障碍是指患者睑板腺出现弥漫性病变,睑板腺导管发生阻塞,并且睑酯分泌质量发生异常,从而导致泪膜异常,出现眼部炎症反应和刺激症状[1].MGD最初临床表现主要是患者睑板腺体开口出现隆起,随着疾病进展,临床表现出现睑缘、睑板腺开口、腺泡异常变化和黏膜皮肤交界线以及主导管,进而导致泪膜的不稳定、蒸发性干眼和睑板腺分泌脂质的形态发生改变等,疾病严重患者者可导致出现结膜和角膜发生改变[2].其临床表现主要为睑板腺炎、睑板腺分泌异常以及睑板腺管阻塞等症状.干眼降低患者的生活质量,MGD被认为是蒸发过强型干眼的主要原因之一.但是在临床上关于MGD的发病机制尚不明确[3].目前在临床上用于MGD治疗方法较多,本文对MGD的各种治疗方法做一综述.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)023【总页数】3页(P3801-3803)【关键词】睑板腺功能障碍;治疗【作者】刘施宇;刘苏;王茜【作者单位】重庆医科大学附属第二医院眼科,重庆 400010;重庆医科大学附属第二医院眼科,重庆 400010;重庆医科大学附属第二医院眼科,重庆 400010【正文语种】中文【中图分类】R777.131 物理治疗方法物理治疗包括热敷、睑板腺按摩及睑缘清洁［4］。
具体操作方法如下：取40℃左右的湿热毛巾局部热敷眼睑10min，每日进行3次，每次热敷后进行睑板腺按摩，进一步促进睑板腺多余分泌物的排出，最后使用生理盐水进行睑缘清洗［5］。
MGD患者的睑板腺脂质异常，易滞留于睑板腺中，从而导致引起睑板腺开口的阻塞。
其中，眼部热敷可以有助于睑板腺脂质的熔解，促进滞留脂质的排除［6］。
上述方法虽然简单，一般患者均可自行操作，但是由于眼部热敷没有统一的操作标准和适当的患者教育，往往无法取得较好效果。
针对这一缺点，近年来有学者提出要对传统的物理治疗进行改进，并研发了新的具有物理治疗作用的设备，例如产热的一次性眼罩、一次性眼部加热器、眼睑红外加热器等。
中山大学肿瘤防治中心担任学会,杂志职务情况一览表
委员
中国老年学学会肿瘤专业委员会（CSGO）
委员
广东省抗癌协会化疗专业委员会
副主任委员
广东省抗癌协会大肠癌专业委员会
委员
吕 跃
男
48
主任医师
广东省医学会血液病学分会第六届委员会
委员
放疗科
卢泰祥
男
52
教授
广东省医学会放射肿瘤治疗学分会第四届委员会
委员
2004．6
《中华放射肿瘤学》杂志
常委、秘书长
2003
中国抗癌协会广东省化疗专业委员会
副主委
2002
《癌症》杂志
副主编
1999
林桐榆
男
43
教授
中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会
委员
2002
《癌症》杂志
编委
2002
《Gene thangy》、《Oncology》
审稿人
美国ASCO、AACK、ASH、中国抗癌协会
会员
张 力
男
43
主任医师
中国抗癌协会肿瘤化疗专业委员会、肺癌专业委
《癌症》杂志
常任编委
《中国肿瘤临床》杂志
编委
《中华ENT》
评审
《肿瘤防治杂志》
评审
肝胆科
李锦清
男
61
教授
《癌症》杂志
副主编
1999
全国抗癌协会肝癌专业委员会
副主任委员
1996
《癌症》杂志
编委
《肿瘤防治杂志》
编委
张亚奇
男
56
主任医师
中国抗癌协会肝癌专业委员会
常务委员
郭荣平
男
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《现代诊断与治疗》杂志期刊征稿：现代诊断与治疗现代诊断与治疗期刊级别：省级期刊产品参数：主管单位：南昌市卫生局主办单位：南昌市医学会;南昌市医学科学研究所出版地方：江西快捷分类：医学国际刊号：1001-8174国内刊号：36-1160/R邮发代号：44-60创刊时间：1990发行周期：编辑Q Q:1966715440现代诊断与治疗杂志简介《现代诊断与治疗》创刊13年来，由于密切结合临床，介绍国内外医学最新进展和临床实践经验，深受读者欢迎，发行量居江西省同类期刊之首；海外发行进入了西欧、美洲、东亚、东南亚及我国香港、澳门、台湾地区。
先后被评为华东地区优秀期刊及江西省优秀期刊。
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由中国科学院主管，中国科学院植物研究所和中国植物学会主办。
本刊以发挥其在植物生态学领域的导向性、权威性和科学性为指导思想，突出反映植物生态学科热点和生长点的研究成果。
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《现代诊断与治疗》由南昌市医学会、南昌市医学科学研究所主办。
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