玉屏风散加味治疗慢性咽炎92例
玉屏风散加味治疗虚寒型慢性支气管炎126 例
玉屏风散加味治疗虚寒型慢性支气管炎126 例摘要】虚寒型慢性支气管炎是临床常见病、多发病。
十余年来，我科在辨证论治基础上采用玉屏风散临证加减；同时在现代药理学指导下，配合一些针对性强的中草药配合治疗本病，疗效显著，值得推广使用。
【关键词】玉屏风散虚寒型现代药理慢性支气管炎【中图分类号】R256 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）38-0254-02一、基本资料2003 年5 月～ 2013 年10 月，我科治疗了126 例慢性支气管炎患者。
其中：男75 例，女51 例；年龄9 ～ 75 岁，平均40±2 岁；病程2 ～ 35 年，平均病程10±7.5 年。
纳入病例均符合《中医病症诊断治疗标准》[1]。
排除了肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管返流综合症等病患。
二、疗效评价疗效评价参照《中医病症诊断治疗标准》[1]。
126例患者中，治愈85例，治愈率67.5%；好转36 例，有效率28.5％，无效５例，未愈率4.0%。
三、医案举例１、殷某，男，６１岁，退休。
２００８年１２月１５日初诊。
主诉咽痒、咳嗽、咯清痰３月。
患者３月前吃冷酸奶后出现咳嗽，咯痰清稀，胸闷气短，自服阿司匹林胶囊、甘草片（剂量不详）等药物后效果不明显遂来就诊。
查体：一般情况可，神清，心脏听诊（—），双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿罗音，腹平软。
舌质淡，苔薄白微腻，脉细缓。
１２月１５日胸部Ｘ线示双肺纹理增粗、紊乱。
患者有季节性咳嗽病史２０余年，每次发作持续一至数月不等。
诊断：咳嗽。
证型：肺气虚寒，肺失宣降。
治则：温肺散寒，宣肺止咳。
选方：玉屏风散加味。
药用黄芪２０ｇ、白术１２ｇ、防风１０ｇ、干姜１０ｇ、细辛６ｇ、五味子６ｇ、雷公藤９ｇ、重楼２０ｇ、桔梗８ｇ、甘草６ｇ。
三剂，冷水煎服，取汁９００ｍｌ，分三次餐后服用，一日一剂，忌食酸、冷、炙煿之品。
论玉屏风散核心药组
论玉屏风散核心药组杨宜花;丁舸【摘要】方剂由特定药物组成,方中核心配伍药物则显得尤为关键,决定着整个方剂主要功用和主治取向.玉屏风散由黄芪、防风、白术组成,功擅益气固表止汗.其中黄芪、防风构成此类方剂核心药组,其配伍应用决定着该类方剂的主要功用和主治病证.从配伍理论、文献资料、药效分析、临床应用等方面阐述玉屏风散中黄芪、防风是为核心药组在方剂中的配伍意义.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)017【总页数】2页(P2584-2585)【关键词】黄芪;防风;玉屏风散;核心药组【作者】杨宜花;丁舸【作者单位】江西中医药大学科技学院,南昌330004;江西中医药大学基础医学院,南昌330004【正文语种】中文玉屏风散出自元·危亦林《世医得效方》，由黄芪、防风、白术组成，具有益气固表止汗之功，为治疗表虚自汗证之代表方，亦治虚人腠理不固，易感风邪。
笔者认为黄芪、防风作为核心药组在玉屏风散及临床加减类方中是不可拆分的，论证如下。
玉屏风散主治卫气虚弱，不能固表之证。
其临床表现为汗出恶风，面色白，舌淡苔薄白，脉浮虚。
综观其症，卫虚腠理不密，则易为风邪所袭，故时自恶风而易于感冒；表虚失固，营阴不能内守，津液外泄，则常自汗；面色白，舌淡苔薄白，脉浮虚皆为气虚之象。
《灵枢·本藏》曰：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合也。
”《医方类聚》言：“腠理不密，易于感冒。
”治宜益气固表，疏风止汗。
方中黄芪摄卫固表、防风散邪解表又御风，辅以白术健脾胃温分肉，培土以宁风也，三药共奏益气固表止汗之功。
其中黄芪、防风二药配伍为核心药组，黄芪甘而微温，长于补气升阳，固表止汗，防风辛甘微温，功擅祛风解表，两药同用，一补一散，防风得黄芪，引黄芪之气达于肌表而御风邪，黄芪得防风，实肌表而无留邪之弊。
二药补中寓散，补内兼疏，使风邪去则外无所扰，腠理固而邪不内侵，正气复则内有所据，相须为用，促进疗效，补中寓散，切中腠理不密，表虚失固之病机，对于表虚自汗，或体虚易于感冒者，二药常常配伍，用之有益气固表、扶正祛邪之功。
慢性咽炎怎么治疗 治疗慢性咽炎的中药方
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导语：对于慢性咽炎这种疾病，相信大家都非常熟悉，这是一种常见的咽部疾病，引发该病的原因有很多种。
那么慢性咽炎怎么治疗呢？有哪些中药方对于...
对于慢性咽炎这种疾病，相信大家都非常熟悉，这是一种常见的咽部疾病，引发该病的原因有很多种。
那么慢性咽炎怎么治疗呢？有哪些中药方对于治疗慢性咽炎有显着的效果呢？下面就由小编给大家介绍下吧。
慢性咽炎是临床上常见的疾病，而且病发率高，医学上称它为“喉痹”。
局部病理变化主要为咽黏膜层充血，黏膜下结缔组织及淋巴组织增生，黏液腺肥大，分泌亢进，其主要临床表现为咽部不适感，如干燥、发痒、灼热、微痛及异物感，中医治疗此病有明显优势。
阴虚肺燥咽喉干疼、灼热，多言之后症状加重，干咳少痰，口干不欲多饮，午后及黄昏时症状明显。
咽部充血呈暗红色，黏膜干燥，或有淋巴滤泡增生，舌红，苔薄，脉细数。
治以滋阴清热，清利咽窍。
使用养阴清咽汤或养阴清肺汤合二至丸加减：南沙参16克，玄参16克，百合16克，冬桑叶12克，炙枇杷叶12克，西藏青果7克，五味子7克，生甘草7克。
咽异物感明显者加绿萼梅7克，橘络7克;脉络曲张明显者加丹参12克，丝瓜络7克。
痰热蕴结咽喉不适，因受凉、疲劳，多言之后症状较重，咳嗽，咯痰黏稠，口渴喜饮。
咽黏膜充血呈深红色，肥厚，有黄白色分泌物附着。
舌红，苔黄腻，脉滑数。
治以养阴清热，化痰活血，舒利咽窍。
使用清痰润咽汤或养阴清肺汤合消瘰丸加减：瓜蒌16克，川贝母16克，生牡蛎16克，玄参16克，南沙参16克，凤凰衣12克，木蝴蝶7
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玉屏风散加味的功效
玉屏风散加味的功效玉屏风散加味，可能大多人都不是很了解，从名字上看可能隐隐约约觉得是一种药。
那么玉屏风散加味的功效有哪些呢?下面小编带你一一了解!玉屏风散加味的功效1、玉屏风散加味可治疗肾炎用本药治疗各类肾小球肾炎患者中易患伤风感冒而使病情反复发作者,效果满意。
用法:在原有的用药基础上,加用玉屏风散(丸),每次6～9克,每日3次,温开水送服,1个月为1个疗程。
2、玉屏风散加味可治疗慢性荨麻疹玉屏风散加味每次9克,每日服2次,温开水送服,1周为1个疗程,一般1~2个疗程即可好转或痊愈。
经临床治愈的患者随访一年以上,均未见复发。
3、玉屏风散加味可治疗面神经麻痹玉屏风散加味每次9克,每日3次,5天为1个疗程,未愈者可进行第2个疗程。
一般用1～4个疗程。
4、玉屏风散加味可治疗多发性疖肿玉屏风散加味每次9克,每日3克,温开水送服,半个月为一个疗程。
一般1～2个疗程即可好转或痊愈。
5、玉屏风散加味可治疗梅尼埃综合征玉屏风散加味每次9克,每日2次,温开水送服,7天为1个疗程。
一般服药3～5天即可收到明显的效果,服用1～3个疗程可望痊愈。
玉屏风散加味的注意事项并非所有人都适合服用玉屏风散。
常有口干舌燥、舌红苔少、手足心发热或大便干燥症等阴虚火旺者,不宜服用;睡着后出汗、醒后汗止等阴虚盗汗者,不宜服用;已经感冒有发热恶寒、头身疼痛、咳嗽咳痰等症状者,不宜服用。
服中药期间尽量不要食用绿豆和萝卜,辛辣的食物也少吃为妙,该中药最好连续服用半个月为一疗程。
玉屏风散加味的相关知识1、玉屏风散加味是中成药吗玉屏风散为朱震亨名方,出自《丹溪心法》,有益气、固表、止汗功效,其组成为黄芪、白术与防风三味。
本方系由玉屏风散加麦冬等而成。
实验结果表明,本方能促进老龄小鼠脾淋巴细胞dna合成,延缓肺、肝、脾的老化性病变,降低其自发性肿瘤的发病率,具有增强免疫功能、延缓衰老的作用。
实验中还发现,本方具有增强老龄小鼠肺组织sod活性、提高肺组织铜、锌等微量元素含量,改善微循环以及延长家蝇寿命等作用。
玉屏风散合苍耳子散加味治疗慢性鼻窦炎
玉屏风散合苍耳子散加味治疗慢性鼻窦炎【摘要】目的：观察玉屏风散合苍耳子散加味治疗慢性鼻窦炎的疗效。
方法：根据临床资料、诊断依据及疗效标准，采用玉屏风散合苍耳子散加味，以补益脾肺、疏肝清热、清利湿热、活血化瘀、祛痰排脓、宣通鼻窍等综合治疗和以疮疡论治为法则，治疗慢性鼻窦炎46例。
结果：痊愈27例(58.7%)，显效14例(30.43%)，好转4例(8.7%)，未愈1例，总有效率97.83%。
【关键词】玉屏风散苍耳子散慢性鼻窦炎资料与方法一般资料：慢性鼻窦炎患者46例，年龄12～58岁，平均35岁，其中12～20岁的24例(52%)，20～40岁9例(20%)，40～58岁16例(34.8%)。
男12例(26.1%)，女34例(73.9%)。
上颌窦炎21例，额窦炎18例，筛窦炎1例，蝶窦炎1例，多发性慢性鼻窦炎5例，病程1个月～22年，全部经X线鼻窦平片辅助检查，均提示有程度不同的单个或多个鼻窦炎性改变。
诊断标准［1］：①多因急性鼻窦炎未彻底治愈或反复发作而形成；②有慢性中毒症状，如头晕、记忆力减退、精神不振等；③涕多，自前鼻孔流出或后流入鼻咽部，鼻塞轻重不一，嗅觉障碍，头钝痛或闷痛，前组鼻窦炎多为前额痛，后组鼻窦炎多为枕部痛；④鼻黏膜肿胀或肥厚，中鼻甲肥大或息肉样变，后组鼻窦炎嗅裂有脓，必要时可行体位引流法以助诊断；⑤透照法、X线摄片、上颌窦穿刺冲洗均有助于慢性鼻窦炎的诊断。
治疗方法：46例均以玉屏风散合苍耳子散加味治之。
基本方：黄芪30g，白术20g，防风10g，苍耳子15g，辛夷花15g，薄荷10g，细辛3g，白芷30g，川芎15g，当归10g，柴胡10g，菊花10g，连翘20g，葛根20g，浙贝20g，桔梗10g，甲珠3g，甘草6g。
每日1剂，水煎分3次服，7天为1个疗程，治疗1～2个疗程进行疗效评定。
疗效判断标准［2］：①治愈：症状消失，X线鼻窦片无异常；②显效：症状基本消失，鼻通气良好，前后鼻孔有少许黏涕，鼻窦X线检查窦腔黏膜模糊；③好转：症状明显改善，鼻腔检查见充血、黏膜肿胀等表现减轻，X线鼻窦摄片有明显改善；④未愈：症状和体征无改善。
玉屏风散加味治疗慢性阻塞性肺疾病85例
玉屏风散加味治疗慢性阻塞性肺疾病85例
彭燕芳;陈传汴
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2006(26)5
【总页数】1页(P67-67)
【关键词】玉屏风散;慢性阻塞性肺疾病;脾肾阳虚
【作者】彭燕芳;陈传汴
【作者单位】汝州市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.14
【相关文献】
1.玉屏风散加味方对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症微环境的影响 [J], 卫娜;王晓晓;王映棋;李宁;程羽;田守征;袁嘉丽
2.加味玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究 [J], 李大军;苑惠清;刘红旭;祝勇
3.加味玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者通气功能影响 [J], 李大军;苑惠清;刘红旭;祝勇
4.加味玉屏风散在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的应用分析 [J], 刘琳;郜素丽;牛富强
5.加味玉屏风散联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的系统评价与meta分析 [J], 陈韵如;龙思丹;杨道文;张洪春;樊建设;孙力超;张洪波
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加味玉屏风散治疗慢性咳嗽93例
予 以加 味玉 屏 风 散 治 疗 。 处 方 ： 芪 ２ ｇ 白 术 １ ｇ 防 风 黄 ０， ５，
态 反 应 性 疾 病 有 效 。 （ ） 强 肾 上 腺 皮 质 功 能 对 氢 化 可 的 松 ４增
６ ，五味子 ６ ， ｇ ｇ 沙参 １ － １ｇ 百部 １ － １ｇ 麦冬 ｌ 一１ｇ 紫 ０ ５。 ０ ５， Ｏ ５， 菀 １ ｇ款 冬花 １ ｇ 枳壳 １ ｇ 射干 ６ ０ ， ０， ０， ０， —１ ｇ 生甘草 ３ ｇ为基本
此治疗上予 活血化瘀 、 软坚散结 ， 予桂枝茯苓 丸。本文 予四逆 散合桂枝茯苓 丸治疗 ＣＰ Ｓ总有效 率 ８ ． ％ ， Ｐ ７ ３ 获较 满意疗效 ，
佐证 Ｃ Ｐ从 ” ”从 ” ” 治理 论 的 正 确 性 。 肝 、 疡 论
加味 玉屏风散治 疗慢性咳嗽 ９ 例 ３
杨 文 隼
者 。其 中男 性 ６ ， ３ 例 ； 龄 １ —６ 岁 。 １例 女 ２ 年 ８ ５
２ 治 疗 方 法
的慢支模 型鼠的气 管粘膜表 面病 变及粘附的细 菌数远少 于不
服 药 者 。 （）抗 变 态 反 应 ， 物 实 验证 明 ， 药 抑 制 小 鼠体 内 ３ 动 本
ＩＥ的 产 生 ， 制 肥 大 细 胞 释放 生 物 活 性 物 质 ， 而 对 Ｉ 变 ｇ 抑 从 型
［ ］ 医药数据库 中心． ２ 方荆现代应 用
・ 福建 省南平政和县医院（ ５ ６ ０ ３３０）
２１ ００年 １ ２ 月 ０日收 稿
关 键 词 ： 性 咳 嗽 ； 味 玉 屏 风 散 慢 加
中 图分 类 号 ： ２ ６ １ Ｒ ５．１ 文献标识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６ ０ ７ （０ ０ Ｉ Ｏ ５ ｌ １０ － ９ ９ ２ １ ） 一０ ７ 一Ｏ
加味玉屏风散（张锡纯方）
加味玉屏风散（张锡纯方）
加味玉屏风散（张锡纯方）
治破伤后预防中风，或已中风而螈，或因伤后房事不戒以致中风。
生箭（一两）白术（八钱）当归（六钱）桂枝尖（钱半）防风（钱半）黄蜡（三钱）生白矾（一钱）作汤服。
此方原为预防中风之药，故用黄以固皮毛，白术以实肌肉，黄蜡、白矾以护膜原。
犹恐破伤时微有感冒，故又用当归、防风、桂枝以活血散风。
其防风、桂枝之分量特轻者，诚以此方原为预防中风而设，故不欲重用发汗之药以开腠理也。
盖《神农本草经》原谓黄主大风，方中重用黄一两，又有他药以为之佐使，宜其风证皆可治也。
若已中风抽掣者，宜加全蜈蚣两条。
若更因房事不戒以致中风抽风者，宜再加真鹿角胶三钱（另煎兑服），独活一钱半。
若脉象有热者，用此汤时，知母、天冬皆可酌加。
自拟此方以来，凡破伤后恐中风者，俾服药一剂，永无意外之变，用之数十年矣。
加味玉屏风散煎剂治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效
165作者简介：付佩祥（1986.7-），男，大学本科，陕西周至，主治医师，研究方向：呼吸、消化加味玉屏风散煎剂治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效付佩祥（凤县中医医院，陕西 凤县 721700）【摘要】目的：研究加味玉屏风散煎剂治疗小儿慢性咳嗽（CC ）的临床疗效。
方法：选取70例CC 患儿，均为凤县中医医院2021年1月-2022年6月时间段内所收治，按抽签法做随机分组，分为对照组（西药治疗，35例）与干预组（加味玉屏风散煎剂治疗，35例），比较两组的临床治疗效率、中医证候效率、症状改善、实验室指标与生活质量评分。
结果：与对照组比较，干预组用药治疗的临床治疗效率与中医证候效率均更高（P<0.05），干预组治疗在咳嗽频率、活动后咳嗽加剧、食欲不振、出汗易感方面的改善效率均更高（P<0.05），干预组治疗后的白介素4水平、肿瘤坏死因子α水平均更低（P<0.05），干预组治疗后的干扰素-γ水平更高（P<0.05），干预组治疗后的各项生活质量评分更高（P<0.05）。
结论：加味玉屏风散煎剂应用于小CC治疗中的效果显著，能有效地改善患儿临床症状，优化其血清指标，促进其康复，获得更高的生活质量，值得推广应用。
【关键词】加味玉屏风散煎剂；小儿慢性咳嗽；临床疗效【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）18-00165-04慢性咳嗽（chronic cough ，CC ）指的是咳嗽持续时间8周以上，并且经过影像学技术检查未发现明显的肺部疾病征状[1]。
小儿CC 的原因比较复杂多样，常见于咽喉炎因素、支气管炎因素、支气管扩张因素、气管异物因素、胃食管反流因素、鼻腔分泌物刺激因素、过敏性咳嗽因素等，还有心理因素、药物因素也能引发CC [2]。
小儿CC 通常是久咳不止，病程比较长，并且发复发作，对患儿的身心健康、学习生活造成严重的不良影响，所以应积极进行治疗，尽快地控制咳嗽症状。
玉屏风散加减方有哪些？玉屏风散名医心悟与加减经验
玉屏风散加减方有哪些？玉屏风散名医心悟与加减经验玉屏风散玉屏风散术茂防，气虑脾弱白术良；黄茂固卫防疏表，汗多易感效益彰。
(一)玉屏风散的组成与功效玉屏风散由白术30克，黄芪、防风各15克组成。
水煎服。
本方具有益气、固表、止汗之功效。
是主治表虚卫阳不固证的首选方剂。
临床应用以自汗恶风，面色比白，舌淡苔薄，脉浮虚弱为其辨证之要点。
若外感自汗，阴虚盗汗者，不宜应用。
凡属表虚卫阳不固之外感风邪感冒、自汗、盗汗、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、荨麻疹、肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者、多形性红斑、面瘫、咳嗽、小儿夏季热、紫瘢、带下等病症，用治有效。
(二)加减方法若自汗较重者，加浮小麦、煅牡蛎、麻黄根，以加强固表止汗之功力。
(三)名中医用方心悟赵清理(河南中医学院教授)以玉屏风散(黄芪40克，白术、防风各20克)，加百合40克，桔梗30克，组成“健身固表散”每服10克。
具有补益脾肺，强卫固表之功效。
主治气虚自汗，体弱感冒，或慢性鼻炎、气管炎以及固表虚卫阳不固而常常感冒，或感冒缠绵不愈者。
本方是赵清理教授运用补益脾肺之法，治疗体虚感冒之经验方。
凡属习惯性感冒，或感冒多次发汗，汗出过多，损伤卫阳，致表卫不固，常自汗出，感冒时作，数月不愈者，皆可以本方治之(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》第110页)。
焦树德(北京中日友好医院教授)我曾用玉屏风散合附子汤(制附子、茯苓、人参、白术、白芍)随证加减治疗几例久治难愈的自汗症，都收到了良好效果。
加减方法：①兼盗汗者，加生龙骨、生牡蛎各20~30克、地骨皮、炙鳖甲15克。
②兼心悸气短者，加生龙齿、茯苓各15克，珍珠母、浮小麦各30克。
对过敏性鼻炎患者，如属卫气虚、表不固、风邪乘之而频发频止者，我常用玉屏风散，加白芷、辛夷、苍耳子、荆芥穗各9克，细辛3克，再随证加1~2味药，常收满意效果(摘自《方剂心得十讲》第61页)。
王德鉴(广州中医药大学教授)鼻塞尤以夜间为甚，流白稠涕，量少，诊断为慢性鼻炎，治宜补肺益气，通散鼻窍，方用玉屏风散(黄芪25克，白术、防风各10克)合苍耳子散(辛夷花、苍耳子、白芷各12克)，加升麻、红花各10克，泽泻12克，茯苓、麦冬各15克(摘自《名医治病》第476页)。
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玉屏风散加味治疗慢性咽炎92例
湖北中医杂志1999年第8期第21卷专病证治
作者：金丕琳
单位：武汉钢铁公司第一职工医院(430080)
笔者自1995年以来，用玉屏风散加味治疗慢性咽炎92例，收到满意疗效，现介绍如下。
1临床资料
治疗组92例，对照组50例，全部来自本院中医门诊耳鼻喉科。
其中男性70例，女性72例；年龄在17～60岁，以30～60岁多见；病程最短4个月，最长8年。
临床主要症状有咽干，咽痒，灼热感，微痛，异物感，舌红苔薄白，脉细弱，尤以寸脉弱多见。
临床检查：病史短者咽部粘膜充血，小血管扩张；久病者咽粘膜暗红，淋巴滤泡增生、咽侧索肥厚，亦可见咽后壁粘膜干燥，甚则萎缩。
两组性别、年龄、病程、临床症候具有可比性。
2治疗方法
治疗组用玉屏风散加味方：黄芪20g，白术、防风、玄参、杏仁、熟地、蝉蜕各10g，川贝、桔梗、甘草各6g。
咽后壁淋巴滤泡增生，侧索肥厚者，多兼痰凝气滞，可加柴胡、生牡蛎行气化痰散结；咽粘膜暗红，且小血管扩张明显者，多兼血瘀，可加当归、路路通以活血通络；咽后壁粘膜干燥甚至萎缩者，可加百部、黄精、丹参活血滋阴润燥；兼脾气虚弱之证，可加党参、陈皮、扁豆衣；兼肾阳虚之证，加用附子、肉桂。
上药1剂/d，水煎2次分别温服，7日为1个疗程。
对照组给予健民咽喉片、猴耳环消炎片、金嗓清音丸治疗，7日为1个疗程。
二组分别治疗3个疗程评定疗效。
3治疗结果
症状全部消失，咽部色泽正常，粘膜无充血，半年未复发者为痊愈；咽粘膜充血减轻，咽部异物感消失，余症状时有发生为好转；自觉症状及检查依旧者为无效。
结果参见附表。
附表两组治疗结果比较
组别例数治愈好转无效总有效率(%)
治疗组92 65 18 9 90.22
对照组50 8 17 25 50.00
经统计学处理，玉屏风散加味治疗慢性咽炎疗效明显优于对照组(P＜0.01)。
4典型病例
王某，男，50岁。
反复咽干有异物感5年，易感冒，曾服猴耳环消炎片、健民咽喉片及庆大霉素超声雾化，激光理疗等均无明显好转，逐来我科就诊。
检查：咽后壁粘膜暗红，小血管扩张明显，淋巴滤泡增生，舌红苔薄白，脉细弱。
中医辨证为慢喉痹，治宜补肺养阴，行气化痰，活血通络。
处方：黄芪20g，白术、防风、玄参、杏仁、熟地、蝉蜕、枳壳、路路通各10g，川贝、桔梗、甘草各6g，生牡蛎15g。
上方1剂/d，水煎2次，取汁200ml，分2次温服。
服药3个疗程后，患者自觉症状消失，咽粘膜色泽正常，咽后壁淋巴滤泡增生消失。
停药后半年内未复发。
5体会
慢性咽炎，中医又名慢喉痹，病程长，症状时轻时重，顽固难愈。
临床上常见有慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎。
中医理论认为此病的病机为：脏腑虚损，虚火上炎，灼津为痰；或肺脾郁火，上蒸咽喉，清道不利；或肺脾气虚，清阳不升，咽喉失养；或肾阳亏虚，命门火衰，咽喉失于温养。
总之，肺、脾、肾等脏腑的亏损或失调使咽喉失于濡养，是本病的根本病机。
咽喉位于上呼吸道，是人体与外界接触的重要通道，其分泌物中有多种免疫球蛋白，故与机体的免疫机制密切相关。
提高机体的免疫能力是治疗慢性咽炎的关键。
玉屏风散中黄芪是具有很强双向调节作用的免疫调节剂，能增强人体白细胞诱生干扰素的能力，对多种革兰
氏阳性菌及杆菌有抑制作用，并可激活单核-巨噬细胞系统的活性，促进淋巴的转化，还能改善末梢血液循环。
白术能纠正T细胞亚群分布紊乱状态，起到增强免疫、调节免疫的作用［1］。
防风助黄芪益气固表。
另外加玄参、熟地滋阴润燥，杏仁苦辛温润、宣利肺气，川贝化痰散结，蝉蜕、桔梗、甘草清利咽喉。
全方共奏补肺养阴，清咽利喉之效。
参考文献1李家琦，夏英.中药诱导干扰素作用的探索.上海中医药杂志，1994，(1)：34
(收稿日期：1998-12-20)。