新护士院感培训
科室新护士院感培训计划

科室新护士院感培训计划一、培训背景随着医疗环境的不断发展和科技的不断进步,院感管理变得越来越重要。
在医院的每个科室中,护士们都起着至关重要的作用,他们不仅需要提供质量高的护理服务,还需要做好院感管理工作,以防止和控制医院内的传染病。
因此,为了让新进入科室的护士尽快了解和熟悉院感管理的相关知识和技能,我们需要对他们进行专门的培训。
二、培训目的1. 帮助新护士了解院感管理的重要性和相关政策法规;2. 增强新护士的院感风险意识,提高防控传染病的能力;3. 提高新护士的洗手、消毒、隔离等操作技能;4. 加强团队合作意识,建立院感管理工作的责任意识。
三、培训内容1. 院感管理相关知识(1)院感管理的重要性和意义;(2)院感管理的政策法规;(3)院感传播途径和预防措施。
2. 院感管理的基本原则(1)医院感染防控委员会的职责和制度;(2)感染预防与控制的基本原则。
3. 感染病原体及防制(1)常见病原体的种类及传播途径;(2)感染病原体的防制措施;(3)流行感染病的防控措施。
4. 洗手与消毒(1)手卫生的重要性;(2)正确洗手的步骤和方法;(3)医疗器械的清洁与消毒。
5. 隔离措施(1)医院的隔离措施种类及作用;(2)隔离护理的操作流程和具体要求。
6. 团队合作与责任意识(1)团队合作的重要性;(2)建立院感管理的责任意识。
四、培训方式1. 理论培训采取课堂教学的方式进行院感管理相关知识的授课,通过讲解、讨论等方式加深新护士的理解。
2. 案例分析安排老师根据实际发生的院感事件,结合相关政策和规定进行案例分析,让新护士了解院感管理的应对方法。
3. 演练实践安排新护士参与洗手、消毒、隔离等操作的演练实践,通过实际操作加强技能的掌握。
4. 学习交流安排学习交流会,让新护士分享学习心得和经验,促进团队的学习和成长。
五、培训计划1. 第一天上午:开班仪式,介绍院感管理的重要性和本次培训的内容安排;下午:理论知识学习,主要内容包括院感管理相关知识和基本原则。
护士院感培训计划及内容

护士院感培训计划及内容一、培训目的院感(医院感染)是指在医疗机构接受治疗的患者,因与治疗有关而在治疗结束后或出院后,或在入院后但无临床表现前,显示出潜在感染或已经获得感染的状态。
医院感染是造成患者病情恶化、延长住院时间、增加治疗成本、影响患者及家属满意度的主要原因之一。
在医院感染管理中,院感培训是非常重要的一环,可以使护士更好地了解和掌握院感知识,提高院感防控意识和能力,减少医院感染的发生。
本次院感培训的目的是提高护士对院感的认识,掌握院感防控的知识和技能,减少院感的发生,提高护士对患者的保护意识和能力。
二、培训对象本次培训对象为全院护士(包括临床护士、门诊护士、急诊护士等)。
三、培训时间本次培训时间为一个月。
四、培训内容1. 院感的概念和分类1.1 院感的定义1.2 院感的分类1.3 院感的危害2. 院感的传播途径2.1 空气传播2.2 飞沫传播2.3 接触传播2.4 食物、水传播2.5 医疗器械污染3. 院感的预防控制3.1 医护人员手卫生- 手卫生的原则和方法-手卫生的时机3.2 空气传播疾病的预防- 重要场所的通风- 患者的隔离3.3 飞沫传播疾病的预防- 佩戴口罩- 咳嗽礼仪3.4 医疗器械、设备的消毒、灭菌 - 消毒的原则和方法- 灭菌的原则和方法3.5 患者环境的清洁和消毒- 环境清洁的要求- 环境消毒的方法4. 院感的检测和监测4.1 院感的检测方法4.2 院感的监测内容4.3 院感监测的重要性5. 院感的处理5.1 院感的预防与控制责任5.2 院感的处理流程5.3 院感的报告和反馈6. 院感的法规政策6.1 院感的相关法规政策6.2 院感的相关标准和规范7. 院感的医疗废物管理7.1 医疗废物的分类7.2 医疗废物的包装和存储7.3 医疗废物的处理和处置8. 护士自身的防护8.1 护士的个人防护用品8.2 护士的个人卫生习惯8.3 护士的职业暴露处理以上为本次院感培训的主要内容,希望护士们能够认真学习,提高自身的院感防控意识和能力,为患者提供更加安全可靠的护理服务。
医院感染实习护士岗前培训

无菌技术
1、无菌技术概念 2、无菌技术的操作原则 3、无菌技术基本操作法
灭菌:指用物理或化学的方法杀灭全部微生物, 包括致病和非致病微生物及细菌的芽胞
一、无菌技术概念 无菌技术:在执行医疗护理操作中,防止一切微 生物侵入机体和保持无菌区域不被污染的操作和 管理办法。
1、无菌区域:经过灭菌处理未被污染的区域。 2、有菌区域:(非灭菌区)未经灭菌处理或经
可能发生喷溅的医疗操作必须使用防护镜、面部 防护罩、口罩等
动脉穿刺要戴面部防护罩(血液溅入眼中发生率 较高)
标准预防内容—隔离衣
防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、喷溅 物 等污染
必要时可在外加塑料围裙 脱去隔离衣后应立即洗手,以免污染其他患者和
环境。
保证职业安全 防止职业暴露
职业暴露的类型
重点科室。 4.戴口罩和穿、脱隔离衣服前后。 5.接触患者血液、体液及其他分泌物,或者被其污染
的物品后。 6.脱手套后。 7.处理清洁或无菌物品之前;处理污染物品后。
如何搓
手心、手臂、指缝相对搓揉至少15秒: (一)掌心相对,手指并拢相互摩擦; (二)手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行; (三)掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦; (四)弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行; (五)大拇指旋转搓擦,交换进行;
➢ 锐器伤:
注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手 术刀……
➢ 粘膜暴露:眼睛、伤口、粘膜……
针刺伤的主要危害
主要是感染经血液传播的疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等 病毒
对受伤者的心理伤害 一般是由医疗锐器引起
容易发生针刺伤的环节
操作中(掰安瓿、抽吸药液、各种注射时、拔针 时)
操作后整理用物时 丢弃过程中 不正确的废物处理
医院院感管理岗前培训

医院院感管理岗前培训时间:2024年7月23日15时主持主讲:肖科长参加人员:新入职医务人员(共计20人)内容:院感的定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
传播途径:医院感染的传播途径包括直接接触传播、间接接触传播、飞沫传播空气传播等。
预防措施:预防医院感染的措施包括严格执行无菌操作、手卫生、环境清洁与消毒、合理使用抗生素、隔离感染患者等。
一、手卫生:控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法---洗手!严格实施正确的洗手规则,可减少医院感染30%左右。
手卫生分洗手、卫生手消毒、外科手消毒,所有医务人员要做好手卫生依从性、正确洗手(七步洗手法、外科洗手)、两前三后洗手(在接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后)。
二、医疗废物分类处置:医院废物(Hospitalwaste)是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
医疗废物分五大类:(1)感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病的传播危险的医疗废物。
(2)损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
(3)药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
(4)化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
(5)病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
三、无菌技术:是指在执行医疗、护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。
1、无菌操作原则:(1)明确无菌区与非无菌区(2)操作者身体应与无菌区保持一定距离约20cm。
(3)取放无菌物品时,应面向无菌区。
(4)手臂应保持在腰部或操作台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品。
(5)防止面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
(6)未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域。
新护士培训心得体会11篇

新护士培训心得体会11篇新护士培训心得体会1作为一名新进员工,能够在试工期内拥有这样一次珍贵的岗前培训机会,我在感到荣幸的同时,也非常珍惜这次的培训机会,在此除了要感谢院领导对我们的培训给予了高度的重视之外,还要感谢各个科室的积极组织和配合,在领导的带领下我能够参与这次培训,对我个人来讲是一次了解和认识我院的好机会。
在这次岗前培训中,我了解了医院始的历史,在各领导的亲切关怀下,在几任领导班子的辛勤努力下,历经数余年的风风雨雨,使医院发生了很大变化。
院长给我们详细的说明了医院的现状和未来发展的定位,综合比较,我院在各个方面都有了飞速发展,让我们新员工非常有信心,有冲劲的投入到工作中去。
我们还学习了办院方针,院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信。
夏院长剖析得非常透彻,发人深省。
通过韩书记讲解医德、医风教育的时候我理解到医德是调整医护人员与病人、医护人员之间以及医护人员与社会之间的行为准则,树立良好的医德规范可以加强卫生系统社会主义精神文明建设,提高医务人员的职业道德素养,改善和提高医疗服务质量,全心全意为人民服务。
医院给我们讲到服务礼仪及行为规范。
他并不是很死板地给我们讲怎样去做,而是从实际出发,用另一种方式表达服务礼仪和行为规范的重要性,也给了我们年轻人很多好的建议。
以前对医疗风险没有概念的我通过这次的讲解,有了基础的认知,也更加懂得作为一名医务人员掌握医疗的法律法规,保护自己利益的重要性,医务人员的工作关乎到人民的生命健康,所以我们的责任是重大的,我们还学习了医疗事故的定义以及如何避免发生医疗事故,医院感染以及如何控制,继续医学教育的具体形式和学分划分,医院的人事管理制度,医院的消防安全等。
在今后的工作中,我要以优秀员工的标准严格要求自己,多为我院尽一份力,成为一名当之无愧的好员工。
没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。
通过各部门领导对各自部门规章制度、工作职能的介绍,让我了解了工作中各个部门的工作性质,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。
新上岗人员院感知识培训

新上岗人员医院感染知识培训课件准备:一、法律法规二、相关术语定义三、临床护士在医院感染管理中的职责四、手卫生与标准防护五、医院医疗废弃物管理制度学习一、相关法律法规《中华人民共和国传染病防治法》《院感染管理规范》《疗废物管理条例》等二、相关术语定义1、消毒:杀灭或清除传播媒介的微生物,使其达到无害化处理。
2、灭菌:杀灭或清除传播媒介上的一切微生物的处理。
3、无菌技术:无菌技术是指在执行医疗,护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法.4、医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
5、5、感染药物:是指用以治疗病原体(病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真茵、原虫、蠕虫等)所致感染的各种药物,其中包含抗菌药物(抗生素、合成类抗菌药)、抗结核药、抗麻风病药、抗真菌药和抗病毒药物。
6、无菌技术操作原则1)环境要清洁。
进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。
防止尘埃飞扬.治疗室每日用紫外线照射消毒一次。
2)工作人员进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。
帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手,不可佩戴手饰。
3)物品管理无菌物品与非无菌物品应分别放置,并有明显标志。
无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内。
无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
4)无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包或无菌容器外应注明无菌名称,消毒灭菌日期,有效期一周为宜,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。
无菌包在未被污染的情况下,可保存一周左右,过期或受潮应重新灭菌。
无菌物品一经使用或过期、潮湿应重新进行灭菌处理。
新上岗医务人员医院感染知识岗前培训1_23
医护人员手 cfu/cm2
Ⅰ类 Ⅱ类
≤10 ≤200
≤5 ≤5
≤5 ≤5
Ⅲ类
Ⅳ类
≤500
-
≤10
≤15
≤10
≤15
环境类别
Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早 产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射 室、换药室、治疗室、供应室清洁区、 急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类:传染病科及病房
母婴同室、早产儿室、婴儿室、 新生儿及儿科病房的物体表面和 医护人员手上,不得检出沙门氏 菌。
消毒灭菌合格的关键是
方法 剂量 基本程序
医院常用的消毒方法有2种
物理消毒法——热力
紫外线 远红外线 电离辐射 化学消毒法——浸、灭菌剂 2、高效消毒剂 3、中效消毒剂 4、低效消毒剂
国内外研究显示,医院感染大大增
加了医疗费用。
美国每年发生200万起医院感染事
件,其中有8万人死亡,每年造成 超过45亿美元的医疗费用损失。
诸多的事件告诉我们
医院感染与医院的每个部门都是相关的
医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容 忽视 医院感染控制是医疗安全的重要组成部 分 医院感染控制工作看似不挣钱,但可以 省大钱!
——1993年3月,某市医 院14名新生儿柯萨奇B型病 毒感染,10名死亡; ——1993年,某市妇儿 医院44名新生儿柯萨奇B型 病毒感染,15名死亡;
——1998年,某市妇儿医院发 生166名产妇手术切口的结核分支 杆菌感染。 46人索赔两千多万
结论:戊二醛浓度错配导致手术
器械分支杆菌污染,从而引起切 口感染
院感培训内容
院感培训内容以下是 8 条院感培训内容:1. 知道吗,洗手可不仅仅是用水冲一下就行啦!就好比你要把一件脏衣服洗干净,得认真搓洗各个部位!咱在医院,洗手更是重中之重啊!看看医生们看完一个病人马上去洗,护士姐姐们操作前后也都认真洗,你还不重视起来?例子:你想想,要是不把手洗干净,就像带着灰尘去做蛋糕,那能卫生吗?2. 哎呀呀,大家可别小看了那些防护用品!口罩就像是我们的小盾牌,能挡住好多病菌呢!就跟战士上战场要穿好铠甲一样重要呀!你们说是不是?例子:你要是不好好戴口罩,不就等于战士赤手空拳上战场嘛!3. 环境清洁可太重要啦!医院的每个角落都得干干净净的,这就好像我们要把自己家打扫得一尘不染一样!这样病人才能安心养病,医护人员工作起来也顺心呀!例子:你想想,要是到处脏兮兮的,病人心里能舒服吗?4. 无菌操作,这可是个高技术活呢!就好像在走钢丝,必须小心翼翼、精确无误!可不能有一丝马虎哦,不然就容易出问题啦!例子:要是无菌操作不规范,那不就跟盖房子地基没打牢一样危险嘛!5. 对病人的管理也不能马虎呀!要随时关注他们的情况,这就跟照顾小孩子似的,得时刻留意着!他们有一点不舒服都得重视起来,赶紧处理呀!例子:病人要是有异常你没发现,那不就糟糕了嘛!6. 医疗废物的处理可得严格遵守规定哦!可不能乱扔乱放,这就好比垃圾得放进垃圾桶,得让它们去该去的地方呀,不然多不卫生!例子:你把医疗废物乱丢,不就等于把垃圾撒得到处都是嘛!7. 消毒工作绝对不能偷懒啊!这就像给家里消毒一样,每一处都要仔仔细细,不能有遗漏呀!这样大家才能放心呀!例子:消毒不到位,那不就跟没认真打扫房间一样嘛!8. 大家都要重视院感培训呀,这关系到每个人的健康和安全!这就像一艘大船,我们都是船上的一员,只有一起努力,才能让船平稳前行呀!例子:你不重视院感培训,到时候出了问题后悔都来不及啦!我的观点结论:院感培训真的非常重要,每个人都要认真对待,严格按照要求去做,这样才能保障医院的安全和卫生环境。
院感培训工作计划(精选6篇)
院感培训工作计划(精选6篇)院感培训工作计划1随着医疗技术的不断进步和医疗服务质量要求的提升,医院感染防控工作已经成为医疗质量管理的重要组成部分。
为了进一步提高我科室医护人员的医院感染防控意识,降低医院感染发生率,保障患者安全,特制定本科室院感培训工作计划。
一、培训目标1.增强科室医护人员对医院感染防控重要性的认识,树立“院感无小事”的理念。
2.掌握医院感染防控的基本知识、技能和操作规范。
3.学会正确识别、评估、报告和处理本科室相关的医院感染事件。
4.提升医护人员在院感防控工作中的协作能力和应急处置能力。
二、培训内容1.医院感染防控基础知识:包括医院感染的定义、分类、传播途径、防控原则等。
2.本科室常见感染类型与防控措施:针对本科室常见的感染类型,如手术部位感染、呼吸道感染等,介绍相应的防控措施。
3.医疗器械和物品的清洁与消毒:详细介绍本科室使用的医疗器械和物品的清洁、消毒、灭菌方法及其选择原则。
4.手卫生与防护用品的正确使用:强调手卫生在医院感染防控中的重要性,并介绍防护用品如手套、口罩等的正确使用方法和时机。
5.感染监测与报告制度:学习本科室感染监测的方法和流程,了解感染事件的报告制度和流程。
6.应急处置与演练:模拟医院感染事件,进行应急处置流程和操作的演练,提高医护人员的应急处理能力。
三、培训对象全体医护人员,包括医生、护士、实习生等。
四、培训形式与方法1.理论授课:邀请医院感染防控专家或本院感染管理部门进行授课,结合案例分析,使培训内容更加生动易懂。
2.技能操作:组织医护人员进行医疗器械和物品的清洁、消毒等技能的实际操作,确保技能掌握到位。
3.小组讨论:分组讨论本科室感染防控工作中遇到的问题和解决方案,促进交流和学习。
4.角色扮演与模拟演练:通过角色扮演和模拟演练的方式,让医护人员亲身体验医院感染事件的应急处置流程。
5.考核评估:对医护人员进行培训后考核,包括理论考试和技能操作考核,确保培训效果和质量。
实习护士院感知识培训试题(附答案)
实习护士院感知识培训试题(附答案)一、选择题(每题5分,共25分)1. 下列哪项不是医院感染的特点?A. 感染发生于医院内B. 感染发生于患者或医院工作人员C. 感染由病原体引起D. 感染发生于医院外2. 下列哪项不是医院感染的传播途径?A. 空气传播B. 接触传播C. 食物传播D. 输血传播3. 下列哪种疾病不属于医院感染?A. 肺炎B. 尿路感染C. 皮肤感染D. 感冒4. 下列哪种措施不是预防医院感染的有效方法?A. 手卫生B. 消毒灭菌C. 戴口罩D. 患者家属探视5. 下列哪种情况不属于交叉感染?A. 患者甲的病原体通过医疗设备传播给患者乙B. 患者甲的病原体通过医护人员的手传播给患者乙C. 患者甲的病原体通过空气传播给患者乙D. 患者甲的病原体通过患者乙的病原体传播给患者甲二、填空题(每题5分,共25分)6. 医院感染包括________和________两大类。
7. 医院感染的发生时间一般分为________和________两个阶段。
8. 预防医院感染的基本原则是________、________和________。
9. 手卫生是预防医院感染的最重要措施之一,其中________是最基本的手卫生方法。
10. 下列哪些人员需要接受院感知识培训?________、________、________、________。
三、简答题(每题10分,共30分)11. 请简述医院感染的定义和特点。
12. 请简述医院感染的传播途径。
13. 请简述预防医院感染的主要措施。
四、论述题(每题20分,共40分)14. 请论述实习护士在预防医院感染中的职责和作用。
15. 请论述医院感染爆发的预防和控制措施。
答案:一、选择题1. D2. D3. D4. D5. D二、填空题6. 内源性感染外源性感染7. 感染期潜伏期8. 早期诊断早期治疗早期隔离9. 洗手10. 实习护士正式护士医生医技人员三、简答题11. 医院感染是指在医院内发生的感染,包括患者和医院工作人员在医院内获得的感染。
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透析室医院感染知识培训医院感染监控护士职责一、在科护士长及医院感染专职人员指导下,监督本病房医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作、手卫生及职业防护等的落实。
二、对疑似或确诊医院感染病例,督促住院医师及时填表上报,并留取标本送细菌学检查及药敏试验。
三、监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、特特殊多重耐药菌株感染病人的隔离消毒管理情况。
四、做好高危易感人群的保护性隔离。
五、监督检查病房配置和使用消毒药械情况,即一次性医疗用品使用和处理情况。
六、监督检查卫生员、配膳员清洁消毒与配膳卫生情况。
七、负责对本科病人有关医院感染知识的宣传,并组织科内人员参加有关医院感染培训。
标准预防、额外预防一、医院感染预防:(1)标准预防;(2)额外(基于传播途径)预防二、标准预防措施:指提供医疗服务时认定所有的患者都可能具有潜在传染性的一种观念。
其内涵主要有:(1)将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性,需进行隔离,既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;(2)强调双向防护,既要预防疾病由患者传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传至患者;(3)根据疾病的传播途径,采取接触、空气、飞沫隔离措施,其重点是洗手和洗手的时机。
三、标准预防的主要内容包括:(1)洗手和手消毒(手卫生);(2)在处理血液、体液、分泌物排泄物或其他有潜在传染性物质时或预计上述物质会发生飞溅时需要正确地使用个人防护设备,包括手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋或鞋套、帽子等;(3)及时、正确地处理使用后被污染的仪器、设备和布类,防止微生物污染其他患者和环境;(4)小心处置锐器,医疗活动中预防锐器伤的发生;(5)注意环境控制;对环境进行日常清洁和卫生处理;(6)正确地处理医疗废物。
四、标准预防的特点:(1)隔离的物质:标准预防隔离的物质不仅包括病人的血液、全部体液,还包括病人的分泌物与排泄物等。
(2)隔离的方法:标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离与微粒隔离。
(3)预防的对象:标准预防从其内容和隔离措施来看,它强调不仅防止医务人员发生医院感染,同时也强调防止病人发生医院感染。
五、额外预防:由于标准预防的基础措施中不能预防经由空气、飞沫、接触途径传播的感染性疾病。
因此需要根据疾病的传播途径采取相应的隔离。
(1)空气隔离预防措施:指病原体颗粒﹤5um如结核、麻疹、水痘等,尽可能安置在负压病房,单间隔离,房间空气每小时交换6—12次,直接将空气排到室外,房门关闭患者应待在房间、尽量避免转运患者,进入房间的工作人员佩戴防护口罩。
(2)飞沫隔离预防措施:指病原体颗粒﹥5um,如流感、支原体肺炎等,单间隔离,近距离(1米以内)接触患者时佩戴外科口罩,限制患者活动,如果病人离开病房应带外科口罩。
(3)接触隔离预防措施:单间隔离,接触患者前必须穿防护服、带手套,离开患者房间时脱去防护服和手套,除非必要不允许运送患者、如要运送要最大限度地避免接触其他患者和物体,一般医疗器械最好专用、否则必须一用一清洁消毒。
医务人员手卫生相关要求一、术语和定义1、手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂住菌的过程。
4、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂住菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
5、手消毒剂:用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
6、速干手消毒剂:含有醇类和护肤成分的手消毒剂。
包括水剂、凝胶和泡沫型。
7、免冲洗手消毒剂:主要用于外科手消毒,消毒后不需要用水冲洗的手消毒剂。
包括水剂、凝胶和泡沫型。
8、手卫生设施:用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
二、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
三、在下列情况下,医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂:1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口辅料等之后。
3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。
4、进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。
5、接触患者周围环境及物品后。
6、处理药物或配餐前。
7、接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应带手套,离开透析单元时,应脱下手套。
8、深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时,并戴口罩和手套。
9、在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时,并更换手套。
四、医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性治病微生物污染的物品后。
2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
五、医务人员卫生手消毒应遵循以下方法:1、取适量的速干手消毒剂于掌心。
2、严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。
(选自《医务人员手卫生规范》)各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准(选自《消毒卫生标准》)常用细菌学采样A2 空气采样及检查方法A2.1 采样高度时间选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。
A2. 2 采祥高度与地面垂直高度80-150cm。
A2.3 布点方法室内面积≤30M2,设一条对角线上取3点,即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积>30m2,设东、西、南、北、中5点,其中东、西、南、北点均距墙1m。
A2. 4 采样方法用9cm直径普通营养琼脂平板在采样点暴露5min后送检培养。
A3 物体表面采样及检查方法A3.1 采样时间选择消毒处理后4h内进行采样。
A3.2 采样面积被采表面<100cm2,取全部表而;被采表面≥100cm2,取100cm2。
A3.3采样方法用5×5cm2的标准灭菌规格板;放在被检物体表面,用浸有无菌生理盐水平样液的棉拭子1支,在规格权内横竖往返各涂抹5次;并随之转动棉拭于。
连续采样1-4个规格板面积;剪去手接触部分,将棉拭于放入装10ml采样液的试管中送检。
门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。
A4 医护人员手采样及检查方法A4.1 采样时间在接触病人、从事医疗活动前进行采样。
A4. 2 采样面积及方法被检人五指并拢,将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次(一只手涂擦面积30cm2〕,并随之转动采样棉试子,剪去手接触部位;将棉试子放入装有10ml采样液的试管内这位。
采样面积按平方厘米(cm2)计算。
A6 使用中消毒剂与无菌器械保存液A6.1 采样时间采取更换前使用中的消毒剂与无菌器械保存液。
A6. 2 采样量及方法在无菌条件下,用无菌吸管吸取1ml被检样液,加入9ml稀释液中混均,对于醇类与酚类消毒剂,稀释液用普通营养肉汤即可;对于含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂,需在肉汤中加入0.1%硫代硫酸钠;对于洗必泰、季铵盐类消毒剂,需在肉汤中加入3%(W/V)吐温80和0.3%卵磷脂;对于醛类消毒剂,需在肉汤中加入0.3%甘氨酸;对于含有表面活性剂的各种复方消毒剂,需在肉汤中加入3%(W/V)吐温80,以中和被检药液的残效作用。
(选自《消毒卫生标准》)日常消毒方法3.10.2 Ⅰ、Ⅱ类物体表面的消毒Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房;II类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房。
I、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2。
3.10.2.1地面消毒(1) 当地面无明显污染情况下,通常采用湿拭清扫,用清水或清洁剂拖地每日1次~2次,清除地面的污秽和部分病原微生物。
(2)当地面受到病原菌污染时,通常采用有效氯500mg/L的消毒液拖地或喷洒地面。
(3) 对结核病人污染的表面,可用0.2%过氧乙酸或含氯消毒剂擦洗。
对烈性传染病病原体污染的表面,如霍乱、炭疽等可用有效氯1000mg/L~2000mg/L作用30min消毒。
3.10.2.2墙面消毒医院墙面受到病原菌污染时,可采用化学消毒剂喷雾或擦洗,墙面消毒一般为2.0m~2.5m高即可。
对细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者,分别用含有效氯250mg/L~500mg/L、2000mg/L与2000 mg/L~3000mg/L的消毒剂溶液喷雾和擦洗处理,有较好的杀灭效果。
喷雾量根据墙面结构不同,以湿润不向下流水为度,一般50ml/m2~200ml/m2。
3.10.2.3病房各类用品表面的消毒:病房内用品有桌子、椅子、凳子、床头柜等。
一般情况下室内用品表面只进行日常的清洁卫生工作,用清洁的湿抹布,每日2次擦拭各种用品的表面,可去除大部分微生物。
当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处理。
(1) 用含有效氯200mg/L~500mg/L的消毒剂溶液,可擦拭或喷洒室内各种物品表面。
(2) 紫外线灯照射1)悬吊式或移动式紫外线灯消毒时,离污染表面不宜超过1m,消毒有效区为灯管周围1.5m~2m。
2)紫外线灯管表面必须保持清洁,每1周~2周用酒精棉球擦拭一次,照射时间根据灯管强度及所杀灭病原微生物而定,时间不得少于30min。