麻醉学试题及答案(三)
麻醉试题_3)
麻醉学应试习题集·临床麻醉学（上）＝全国卫生专业技术资格考试＝以下每一试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。
1．对术前用药叙述哪些正确A抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B东莨菪碱的中枢作用比阿托品强C小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大D臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高2．下列哪些情况属于下呼吸道梗阻A气管导管堵塞B喉痉挛C支气管痉挛D舌后坠E气管及支气管内分泌物蓄积3．全麻后舌后坠的处理方法有A托起下领B放置口咽通气道C气管插管D拮抗肌松药残余作用E使用血管活性药物4．全麻期间血压升高的处理方法有A适当加深麻醉B含服硝酸甘油C尼卡地平静脉注射D肌注阿托品E加肌松药5．麻醉恢复期通气不足较常见的原因是A呼吸道梗阻B麻醉药残余作用C肌松药残余作用D呼吸中枢损伤E误吸6．全麻期间高血压的原因有A麻醉偏浅C患者有高血压病D CO2蓄积早期E麻醉药物不良反应7．下列哪些情况易发生呕吐误吸A上消化道出血B急症剖腹产C肠梗阻D脑外伤昏迷E麻醉苏醒期8．关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确A按压部位为剑突上4一5cm处，即胸骨中下1/3交接处B正确操作时，动脉压可达60－70mmHgC按压频率成人为60一80次／分，婴幼儿为100一120次／分D按压幅度为使胸骨下陷5一6cmE操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压9．关于小儿麻醉，下列叙述哪些正确A为避免反流误吸，术前应禁食8小时，禁饮4小时B术前发热在38℃以下，且无其他症状，可以施行全麻C术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药D麻醉装置要求无效腔小，阻力小，无重复吸收E为避免漏气，气管导管均应带有套囊10．影响硬膜外麻醉平面的因素有A药物容积、浓度B穿刺间隙C导管方向D病人情况E药物的血管扩张作用11．预防腰麻后头痛哪些正确A宜选择较小穿刺针B用甘露醇脱水C穿刺针斜面与脊柱平行D术后输人足量液体E预先给予镇痛药物12．术后苏醒延迟的原因有A麻醉药残余作用B肝肾功能障碍C术中长时间低血压E电解质、酸碱失衡13．围术期潜在的危险因素包括A手术创伤和失血B合并症C外科疾病本身D麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E应激反应14．低温对生理机能的影响，下列哪些正确A体温每下降1℃脑血流量降低6%～7％B可引起心律失常C使血液黏滞度增加，血流缓慢D使氧离曲线右移E使药物代谢减慢，苏醒延迟15．术中使体温下降的因素有A麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用B肌松药使肌肉松弛，产热减少C环境温度过低D输入大量未加温液体和血制品E冷盐水冲洗腹腔16．局麻药内加很小量的肾上腺素的目的，下列叙述哪些正确A收缩作用部位血管，延缓局麻药吸收B轻局麻药对心肌抑制C预防局麻药中毒D防止过敏反应E延长局麻药作用时间17．颅脑外伤病人的麻醉处理，下列哪些正确A术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤B病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理C广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管D麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳E可能为饱胃病人，应注意反流、误吸18．控制性降压可出现哪些并发症A全麻后苏醒延迟B伤口反应性出血C急性肾功能衰竭D脑栓塞和脑缺氧E持续性低血压19．关于手术后镇痛下列哪些正确A可减轻病人术后疼痛B可减少心肌作功和耗氧量C有利于病人深呼吸和咳嗽D无不良反应发生E可减轻手术创伤所致的应激反应20．床边简易测试肺功能的方法有A吹气试验B屏气试验C吹火柴试验D肺部CT检查E病人呼吸困难程度21．如病人需行较大手术，预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有A PaC02＞50mmHgB通气储量百分比＜70%C EFV1－0/FVC＜50％D Pa02略高于80mmHgE肺活量低于预计值的60%22．影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有A穿刺部位B病人体位C药液比重D注药速度E针口斜面方向23．局麻药全身中毒反应处理正确的是A停用局麻药B吸氧C用镇静剂D必要时使用肌松药气管插管E用抗组织胺药24．低温可引起人体A御寒反应，增加病人氧耗B组织损伤C胃肠出血D心率失常E高热25．关于慢性腰肌劳损，正确的是A X线检查有特异性变化B腰痛与气候变化有关C腰部活动度正常D主张腰肌功能锻炼E是腰骸部软组织慢性疼痛的总称26．关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是A椎动脉型颈椎病B脊髓型颈椎病C颈型颈椎病D交感型颈椎病E神经根型颈椎病27．关于特发性面神经麻痹的临床表现，正确的是A颊肌瘫痪B额纹消失C鼻唇沟变浅D角膜反射减退E面肌痉挛28．腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括A促进突出物还纳B安定镇静C解除肌肉痉挛D促进炎症和水肿消退E营养神经29．在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外A交感型B脊髓型C椎动脉型D颈型E神经根型30．关于急性腰扭伤，正确的是A也称腰肌劳损B常有外伤史C病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节D多见于青壮年E主要症状为腰痛、肌肉痉挛31．女，58岁，颈痛半年，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈5、6、7唇突增生，颈6、7椎管狭窄。
麻醉学试题及答案
麻醉学试题及答案以下是一些麻醉学试题及其答案，希望能对您的学习和备考有所帮助。
试题一：麻醉药物的分类有哪些？请简要介绍每一类麻醉药物的特点和作用。
答案一：麻醉药物一般可以分为以下几类：1. 非麻醉药物：如阿斯匹林、乙醚等，虽然部分药物可能产生一定的麻醉效果，但并不属于专门的麻醉药物。
2. 局部麻醉药物：主要用于局部麻醉，能够通过阻断神经冲动传递来实现麻醉效果，如利多卡因、布比卡因等。
3. 静脉麻醉药物：主要通过静脉给药产生全身麻醉效果，如吗啡、丙泊酚等。
静脉麻醉药物作用迅速，并且能够调节麻醉的深度。
4. 插管麻醉药物：主要用于全身麻醉，能够使患者处于昏迷状态，如异丙酚、氟烷等。
插管麻醉药物往往用于外科手术等需要较长时间的麻醉情况。
5. 表面麻醉药物：主要用于局部表面麻醉，如利多卡因贴剂、甲硝唑等。
试题二：请简要描述一下麻醉的工作原理和过程。
答案二：麻醉工作原理主要是通过干扰神经系统的功能来实现的。
大致分为四个阶段：1. 麻醉诱导阶段：通常通过给药使患者进入麻醉状态，主要是通过静脉或气管插管给药。
2. 麻醉维持阶段：用药维持麻醉状态，保持患者在整个手术期间处于稳定的麻醉状态。
3. 麻醉深度调节阶段：根据手术的需要，调节患者的麻醉深度，确保手术期间患者的痛觉等反应得到有效控制。
4. 麻醉恢复阶段：手术结束后，逐渐将患者从麻醉状态中唤醒，并帮助患者迅速恢复正常的生理功能。
试题三：列举几种常见的麻醉并发症及其处理方法。
答案三：1. 低血压：麻醉过程中患者出现低血压可能会导致组织缺氧和器官功能障碍。
处理方法包括及时调整麻醉深度、给予适量的输液、输血或使用血管加压药物。
2. 感染：手术过程中可能引发感染，如肺部感染、尿路感染等。
处理方法包括严密观察患者病情、及时给予抗生素治疗，并加强其他感染预防措施。
3. 呼吸抑制：麻醉药物可能会抑制患者的呼吸中枢，导致呼吸不畅甚至停止。
处理方法包括调整麻醉药物剂量、辅助通气或使用呼吸兴奋剂等。
麻醉学试题及答案
麻醉学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是全身麻醉的分类？A. 吸入麻醉B. 静脉麻醉C. 神经阻滞D. 肌肉松弛答案：C2. 下列哪个药物属于吸入性麻醉剂？A. 氯胺酮B. 依托咪酯C. 七氟烷D. 琥珀酰胆碱答案：C3. 下列哪种药物是静脉麻醉剂？A. 吗啡B. 芬太尼C. 硫喷妥钠D. 氯胺酮答案：C4. 下列哪个药物属于肌松药？A. 琥珀酰胆碱B. 阿托品C. 罗库溴铵D. 盐酸哌替啶答案：A5. 下列哪个药物是用于治疗术后疼痛的吗啡类药物？A. 吗啡B. 芬太尼C. 美沙酮D. 曲马多答案：A6. 下列哪个麻醉方法是局部麻醉？A. 浸润麻醉B. 神经阻滞C. 蛛网膜下腔麻醉D. 气管插管全身麻醉答案：B7. 全身麻醉诱导过程中，下列哪个药物可以减少插管反应？A. 琥珀酰胆碱B. 阿托品C. 芬太尼D. 依托咪酯答案：C8. 下列哪个药物是用于治疗心绞痛的吗啡类药物？A. 吗啡B. 芬太尼C. 美沙酮D. 曲马多答案：A9. 下列哪个药物是用于治疗慢性疼痛的吗啡类药物？A. 吗啡B. 芬太尼C. 美沙酮D. 曲马多答案：C10. 下列哪个药物可以用于治疗术后恶心和呕吐？A. 氯丙嗪B. 甲氧氯普胺C. 硫酸镁D. 阿托品答案：B二、填空题（每题2分，共10分）1. 全身麻醉的三个阶段分别是________、________、________。
答案：诱导期、维持期、苏醒期2. 麻醉前用药的主要目的是________、________、________。
答案：镇静、镇痛、减少腺体分泌3. 下列药物中，属于吸入性麻醉剂的有________、________。
答案：七氟烷、异氟烷4. 下列药物中，属于肌松药的有________、________。
答案：琥珀酰胆碱、罗库溴铵5. 术后疼痛治疗的方法有________、________、________。
答案：口服止痛药、肌肉注射止痛药、静脉注射止痛药三、问答题（每题10分，共30分）1. 请简述全身麻醉的原理。
麻醉学试题(附答案)
麻醉学试题(附答案)一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是全身麻醉的分类？A. 吸入麻醉B. 静脉麻醉C. 椎管内麻醉D. 基础麻醉答案：C2. 下列哪种药物是吸入性全身麻醉药？A. 氯胺酮B. 异丙酚C. 恩氟烷D. 硫喷妥钠答案：C3. 下列哪种药物属于非甾体抗炎药？A. 吗啡B. 哌替啶C. 氟比洛芬D. 布桂嗪答案：C4. 以下哪种情况下不宜使用椎管内麻醉？A. 心脏病患者B. 肝功能不全患者C. 凝血功能障碍患者D. 高血压患者答案：C5. 下列哪种药物是局麻药？A. 利多卡因B. 吗啡C. 哌替啶D. 氟比洛芬答案：A6. 以下哪种药物不属于麻醉性镇痛药？A. 吗啡B. 哌替啶C. 可待因D. 氟比洛芬答案：D7. 下列哪种情况下，全身麻醉药的使用需谨慎？A. 肝功能不全B. 肾功能不全C. 肺功能不全D. 所有以上情况答案：D8. 以下哪个不是全身麻醉的并发症？A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 意识模糊D. 嗜睡答案：D9. 以下哪种药物是神经阻滞剂？A. 利多卡因B. 布桂嗪C. 氟比洛芬D. 吗啡答案：A10. 以下哪种情况下，不宜使用全身麻醉？A. 心脏病患者B. 肝功能不全患者C. 凝血功能障碍患者D. 患者对全身麻醉药物过敏答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 全身麻醉的三个阶段分别是________、________、________。
答案：诱导期、维持期、恢复期2. 常用的吸入性全身麻醉药有________、________、________。
答案：恩氟烷、异氟烷、七氟烷3. 常用的非甾体抗炎药有________、________、________。
答案：氟比洛芬、布洛芬、美洛昔康4. 椎管内麻醉主要包括________、________两种。
答案：蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉5. 局麻药的主要作用是________、________。
答案：阻滞神经冲动传导、产生局部麻醉效果三、简答题（每题10分，共30分）1. 简述全身麻醉的并发症及预防措施。
麻醉学试题及答案
麻醉学试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 麻醉学是一门研究什么的学科？A. 外科手术B. 麻醉药物C. 疼痛控制D. 以上都是2. 局部麻醉的特点是什么？A. 仅作用于局部B. 患者完全清醒C. 可以进行全身麻醉D. 需要患者配合3. 全身麻醉分为哪几种类型？A. 吸入麻醉和静脉麻醉B. 局部麻醉和全身麻醉C. 表面麻醉和神经阻滞D. 以上都不是4. 麻醉前评估包括哪些内容？A. 患者一般情况B. 患者心理状况C. 患者既往病史D. 以上都是5. 麻醉中常见的并发症有哪些？A. 心律失常B. 呼吸抑制C. 药物过敏D. 以上都是二、填空题（每空1分，共10分）6. 麻醉学的基本任务包括________、________和________。
7. 麻醉药物的分类主要有________、________和________。
8. 麻醉前禁食禁水的时间一般为________小时。
9. 麻醉中监测主要包括________、________和________。
10. 麻醉后苏醒期可能出现的并发症包括________、________等。
三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述麻醉学在外科手术中的作用。
12. 简述全身麻醉与局部麻醉的区别。
13. 简述麻醉前评估的重要性。
14. 简述麻醉中常见的并发症及其预防措施。
四、论述题（每题15分，共30分）15. 论述麻醉学在疼痛控制中的作用和应用。
16. 论述全身麻醉的实施过程及其注意事项。
答案：一、选择题1. D2. A3. A4. D5. D二、填空题6. 麻醉、镇痛、复苏7. 吸入麻醉药、静脉麻醉药、局部麻醉药8. 6-89. 心率、血压、呼吸10. 恶心呕吐、意识障碍三、简答题11. 麻醉学在外科手术中的作用主要是通过药物或其他方法使患者在手术过程中不感到疼痛，保证手术的顺利进行，同时减少患者的心理和生理创伤。
12. 全身麻醉是指通过药物使患者全身或部分身体暂时失去知觉，而局部麻醉仅作用于身体的某一部位，患者保持清醒状态。
麻醉学历年试题(附答案)
麻醉学历年试题(附答案)一、选择题（每题2分，共40分）1. 麻醉药品是指下列哪类药物？A. 镇痛药B. 镇静催眠药C. 抗焦虑药D. 所有以上选项答案：D2. 以下哪种药物属于吸入性麻醉药？A. 氯胺酮B. 异氟醚C. 咪达唑仑D. 琥珀胆碱答案：B3. 麻醉前用药的目的是：A. 减少麻醉药用量B. 减轻患者紧张情绪C. 减少麻醉并发症D. 所有以上选项答案：D4. 以下哪个药物不属于肌松药？A. 琥珀胆碱B. 维库溴铵C. 芬太尼D. 罗库溴铵答案：C5. 以下哪个是全身麻醉的主要并发症？A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 低血压D. 所有以上选项答案：D6. 麻醉机的主要组成部分不包括：A. 呼吸回路B. 氧气瓶C. 麻醉气体监护仪D. 心电图监护仪答案：D7. 以下哪个是局部麻醉的主要并发症？A. 神经损伤B. 感染C. 出血D. 所有以上选项答案：D8. 以下哪个药物不属于镇痛药？A. 吗啡B. 芬太尼C. 氯胺酮D. 地西泮答案：D9. 麻醉医生在手术过程中应密切关注以下哪些指标？A. 心率B. 血压C. 呼吸D. 所有以上选项答案：D10. 以下哪个是椎管内麻醉的禁忌症？A. 凝血功能障碍B. 椎管内感染C. 心衰D. 所有以上选项答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 麻醉药品的保管应遵循“五专”原则，即：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、________。
答案：专册登记2. 全身麻醉的主要并发症包括呼吸抑制、心律失常、低血压等，其中心律失常主要表现为________、________等。
答案：室性早搏、室上性心动过速3. 麻醉机的主要组成部分包括呼吸回路、氧气瓶、麻醉气体监护仪等，其中呼吸回路主要包括________、________等。
答案：气体吸入管、气体排出管4. 局部麻醉的主要并发症包括神经损伤、感染、出血等，其中神经损伤的主要表现为________、________等。
麻醉考试题答案及解析
麻醉考试题答案及解析一、单选题1. 麻醉前评估中，以下哪项不是必要的？A. 了解患者的既往病史B. 了解患者的过敏史C. 了解患者的家族史D. 了解患者的宠物喜好答案：D解析：麻醉前评估是麻醉过程中非常重要的一环，需要了解患者的既往病史、过敏史和家族史等信息，以评估患者对麻醉药物的反应和潜在风险。
了解患者的宠物喜好与麻醉前评估无关。
2. 以下哪种药物不属于局部麻醉药？A. 利多卡因B. 布比卡因C. 吗啡D. 罗哌卡因答案：C解析：利多卡因、布比卡因和罗哌卡因都是常用的局部麻醉药，用于局部神经阻滞或浸润麻醉。
吗啡是一种阿片类镇痛药，主要用于全身性疼痛控制，不属于局部麻醉药。
3. 在全身麻醉中，以下哪种药物主要作用于中枢神经系统？A. 丙泊酚B. 利多卡因C. 阿托品D. 芬太尼答案：A解析：丙泊酚是一种常用的全身麻醉药，主要通过作用于中枢神经系统产生镇静、催眠和抗焦虑作用。
利多卡因和罗哌卡因是局部麻醉药，阿托品主要作用于自主神经系统，芬太尼是阿片类镇痛药。
4. 以下哪种情况不适合进行椎管内麻醉？A. 患者有凝血功能障碍B. 患者有严重的低血压C. 患者有严重的心力衰竭D. 患者有严重的哮喘答案：A解析：椎管内麻醉需要穿刺椎管，如果患者有凝血功能障碍，会增加出血和血肿的风险，因此不适合进行椎管内麻醉。
其他选项中的情况，虽然会增加麻醉风险，但并非绝对禁忌。
5. 以下哪种药物可以用于预防术后恶心呕吐？A. 地塞米松B. 利多卡因C. 阿托品D. 吗啡答案：A解析：地塞米松是一种糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏和抗休克作用，可以用于预防术后恶心呕吐。
利多卡因是局部麻醉药，阿托品主要作用于自主神经系统，吗啡是阿片类镇痛药。
二、多选题1. 全身麻醉的并发症包括以下哪些？A. 呼吸道梗阻B. 低血压C. 心律失常D. 术后恶心呕吐答案：ABCD解析：全身麻醉的并发症包括呼吸道梗阻、低血压、心律失常和术后恶心呕吐等。
临床麻醉学试题及答案完整版本
临床麻醉学试题及答案（3）一、名词解释（每小题 2 分，共 20 分）1、全麻诱导：无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻诱导。
2、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2 低下、 PaCO2 升高。
3、蛛网膜下隙阻滞：将局麻药注入蛛网膜下隙，使脊神经前后根阻滞的麻醉方法。
4、静吸复合麻醉：对同一病人静脉麻醉与吸入麻醉同时或先后使用的麻醉方法称静吸复合麻醉。
5、控制性降压：对某些特殊手术，为了减少手术野出血，给手术操作创造良好条件，减少输血量，术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压，并视具体情况控制降压的程度和作用的时间，这一技术称为控制性降压。
6、静脉麻醉：将药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
7、高血压危象：指收缩压高于250mmHg 并持续 1min 以上的高血压状态。
8、反常呼吸：剖胸后，剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸完全相反。
9、双相性呼吸抑制：术中使用麻醉性镇痛药后，术终作用消失，但回病房后30～ 45min 有可能再现呼吸抑制。
10、 Apgar 评分：系用五项指标（心率、呼吸、肌张力、神经反射、皮肤色泽）作为窒息程度的判断， 0～ 3 分为重度窒息，4～6 分为轻度窒息，7～ 10 分为正常。
二、单选题（每小题 2 分，共 16 分）1、肾移植病人，充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备，下列哪一项是透析的目标。
（ C ）A、纠正贫血B、改善病人的凝血机制C、改善术前的血液生化紊乱D 、防止感染E、避免排斥反应的发生2、一身高 120cm，体重 24kg 的儿童其体表面积为下列哪一项：（ A ）A、 0.8 ㎡B、 1.0 ㎡C、0.6 ㎡D、1.2㎡E、 0.4 ㎡3、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项：（ C ）A、刺间韧带 B 、脑脊液流出C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜4、肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药，肌颤搐抑制达到下列哪一项，即可满足一般外科手术要求。
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临床麻醉学试题及答案（1）一、名词解释（每题2分，共20分）1、ASA4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。
施行麻醉和手术均有危险，风险很大。
2、基础麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作，称为基础麻醉。
3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。
4、局麻药毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性反应。
5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。
6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后，出现异常广泛的脊神经阻滞现象，但并非是全脊麻，阻滞范围虽广，但仍为节段性，骶神经支配的区域，甚至低腰部神经功能仍保持正常。
7、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，正常值为5~12cmH2O。
9、眼心反射：是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。
10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O（2.45kPa）时可表现出一系列临床症状，称门脉高压症。
二、填空（每题1分，共15分）1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能，主要通过非酶性的化学分解，称之为Hofmann消除。
2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为复合麻醉，或将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。
3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。
4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55岁，体重指数26kg/m2等。
5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右，至少不应超过100次/分钟。
6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要，呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责。
7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。
8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。
9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因，一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。
10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻，胸10平面以下称为低位脊麻。
11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。
12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。
13、控制性降压过程中，脑和心肌最易受损，适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。
14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。
15、氯胺酮是静脉麻醉药物中唯一可以增加脑血流和脑代谢的药物。
三、是非题（每题1分，共10分）1、丙泊酚的进入临床被认为是静脉麻醉的一大进展。
（√ ）2、Mallampati气道分级评定Ⅲ级，可见咽峡弓、软腭，但腭垂被舌根部掩盖而不可见。
（ × ）3、麻醉对肝、肾功能的影响往往较手术更为显著，其中尤以影响肝血流或（和）腹腔脏器血管阻力的因素为甚。
（ × ）4、肾上腺是所有内分泌腺中最常接受手术治疗者。
（ × ）5、全身麻醉的各项用具只能供全身麻醉专用。
（ × ）6、疑有高度误吸危险的病人，术前评估高度怀疑插管困难，应首选快速诱导气管插管。
（ × ）7、临床上常用的静脉全麻药有特异性拮抗剂，如氟马西尼可拮抗阿片类药物的全部效应。
（ × ）8、术中高血压是指血压升高超过麻醉前的25%或血压升高达140/90mmHg以上。
（ × ）9、对胸科手术的病人，除一般的麻醉前准备外，重点应放在改善肺功能或心肺功能方面。
（√ ）10、口腔颌面外科手术除要求麻醉平稳、镇静镇痛完全外，对肌肉松弛的要求也很高。
（ × ）四、选择题（每题1分，共15分）1肺功能低于下列哪一项，一般列为手术禁忌证（ A ）A、30%B、35%C、40%D、45%E、50%2、下列哪一项，不是提示气道处理困难的体征（ B ）：A、不能张口B、颈细长C、颏退缩D、门齿突起E、颈椎活动受限3关于心功能Ⅳ级的叙述，下列哪项正确（ E ）A、可平卧B、屏气试验10～20sC、心功能不全D、能胜任极轻微的体力活动E、有喘坐呼吸、心动过速等表现4、下列关于麻醉与肾功能关系的叙述，哪项正确（ C ）A、椎管内麻醉比全麻对肾功能的影响大B、全麻对肾功能的影响直接作用远较间接作用为大C、对慢性肾功能衰竭或急性肾病病人原则上忌施择期手术D、无尿就是急性肾功能衰竭。
E、无尿即应按急性肾功能衰竭处理。
5、下列哪一项是非困难气道病人行气管插管的最佳选择。
（ B ）A、吸入麻醉诱导B、静脉快速诱导C、保持自主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导 E、静吸复合麻醉诱导6、下列关于困难气道的原因，哪项不正确（ D ）A、气道生理解剖变异B、局部或全身疾患C、颌面部创伤D、呼吸、循环功能基本稳定 E、饱食、妊娠、7、下列哪项不是气管插管即时并发症（ C ）A、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压和心律失常C、气道痉挛D、气管导管误入食管E、误吸8、下列关于瑞芬太尼的叙述，哪些正确（ ABD ）A、是新型超短时效阿片类镇痛药B、纯粹的u型阿片受体激动剂C、消除半衰期约为6分钟 D、镇痛强度与芬太尼相当 E、无呼吸和循环功能抑制9、下列哪些是肌松药引起心血管副反应的常见原因（ ABC ）A、对自主神经系统的兴奋作用B、对自主神经系统的抑制作用C、组胺释放D、非去极化肌松药引起的血钾升高 E、低温使肌松作用时间延长10、根据脊神经阻滞部位不同，将硬膜外阻滞分为下列哪几类（ ABDE ）A、中位硬膜外阻滞B、低位硬膜外阻滞C、鞍麻D、骶管阻滞E、高位硬膜外阻滞11、下列关于丙泊酚临床应用的叙述，哪些正确（ABD）A、对循环系统有一定程度的抑制作用B、用于年老体弱病人血压下降明显C、静脉使用时，无呼吸暂停现象D、在未行气管插管的病人中应保持呼吸道通畅 E、无注射痛12、关于心肌缺血ECG的表现，下列哪些正确（ABDE）A、心传导异常B、心律失常C、出现U波，R波进行性升高；D、S-T段压低大于1mm或抬高超过2mm；E、T波低平、双向或倒置13、影响平均动脉压的主要因素是下列哪几项（ ACE ）A、心肌收缩力B、血管弹性C、后负荷D、心率E、前负荷14、诱发术后肺部并发症的风险因素，下列哪些正确（ABCDE ）A、吸烟B、年龄超过60岁C、肥胖D、手术较广泛而手术时间在3小时E、术前呼吸道感染15、下列哪些属于药物降低颅内压措施（AD ）A、渗透性脱水剂B、低温疗法C、脑室外引流D、肾上腺皮质激素E、低张液体五、简答题（每题6分，共30分）1、简述胸科手术麻醉的基本要求有哪些？答：1、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸2、避免肺内物质的扩散3、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平4、减轻循环障碍5、保持体温。
2、简述颅脑手术麻醉的注意事项有哪些？答：1、调控颅内压2、选择合适的呼吸方式3、控制性低血压和低温技术的应用4、特殊体位5、输血输液6、加强麻醉期间监测。
3、简述严重创伤病人监测项目有哪些？答：1、脉率与动脉压2、尿量3、中心静脉压与肺毛细血管楔压4、体温监测严重休克初期5、血细胞比容6、动脉血乳酸盐7、动脉血气。
4、简述肾移植术麻醉药的选择原则是什么？答：1、药物的代谢和排汇不在肾脏或不主要依赖肾脏；2、无肾毒性3、药物作用时间短。
5、硬膜外麻醉施行腹腔镜手术时，发生严重呼吸抑制的原因有哪些？答：1、麻醉阻滞平面过高时，抑制辅助呼吸肌作用，干扰循环稳定2、术中辅助麻醉性镇痛药剂量较大时，抑制气道保护性反射，加重高二氧化碳血症3、人工气腹使腹内压上升，膈肌上移，加重对呼吸的抑制。
六、病案分析题（10分）患者28岁，女性，体重53 kg，因宫外孕破裂失血需急诊手术。
术前检查：患者面色苍白，神志淡漠，反应迟钝，脉搏153次/min，血压76/45mmHg。
实验室检查：Hb：55g/L，Hct：18%。
1、你认为该患者的最主要的临床诊断是什么并简述理由？(4分)2、如该患者立即手术，试述麻醉的处理重点、首选麻醉方法以及你想采用的麻醉药物？(6分)1、答：最主要的临床诊断是：宫外孕破裂出血并失血性休克(低血容量性休克)。
理由是：（1）有引起失血性休克的直接因素(宫外孕破裂失血)；（2）体征：面色苍白，神志淡漠，反应迟钝，脉搏加快，脉压差缩小，休克指数大于1。
2、答：麻醉处理重点是在迅速补充血容量量的同时实施麻醉，如无血源可快速补充醋酸复方电解质溶液（勃脉为A）或乳酸林格溶液或血浆代用品。
宫外孕休克病人麻醉，首选全身麻醉，或紧急情况下可行局部浸润加静脉复合麻醉；用对心血管抑制较轻的依托咪酯、芬太尼、琥珀胆碱、瑞芬太尼等。
临床麻醉学试题及答案一、单项选择题 (每题1分,共30分)1．双腔支气管插管的主要目的是（）（16章）A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症答案：B2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）（18章）A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯答案： B3．临床上可用于降低颅内压的方法有（）（18章）A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案： E4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章）A 针随腋动脉搏动而摆动B 入腋鞘突破感C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散E 针刺有坚实骨质感答案： E5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章）A 不会引起气胸B 不会阻滞膈神经C 不会误入椎管D 位置表浅，易于阻滞E 桡神经阻滞完全答案： E6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章）A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 B．C2~4神经构成颈丛C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突 D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案： D7．成人脊髓终止于：(11章)A．胸12椎下缘 B．腰1椎下缘 C．腰2椎下缘 D．腰3椎下缘 E．腰4椎下缘答案： B8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章）A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案： C9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章）A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降C 右房压下降D 窦弓反射E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案： A10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章）A 一次用药不超过最大剂量B 使用最低有效浓度C 避免注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮答案： D11．局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10章）A 局麻药中毒反应B 过敏反应C 肾上腺素反应D 高敏反应E 疼痛反应答案： C12．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11章)A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案：C13．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11章)A 注射时病人的体位B 注射后病人的体位C 注射速度D 穿刺针进入深度E 药物剂量答案： D14脊麻后最常见的并发症是：(11章)A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征15．ASA分类的Ⅳ类是指：(2章)A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。