2020年执业药师继续教育考试试题(含答案)-甲状腺病及药物治疗概述
甲状腺疾病的药物治疗答案-2024年执业药师继续教育
甲状腺疾病的药物治疗执业药师继续教育答案选择题（共10题，每题10分）1.（多选题）关于甲状腺描述正确的是（ABDE）A.呈“H”形；由左、右侧叶和峡部组成B.上极平甲状软骨中点C.下极平第1气管软骨D.正常重量约20-30gE.侧叶贴喉下部和气管上部两侧2.（多选题）关于甲状腺激素的合成描述正确的是（ABD）A.甲状腺激素在甲状腺腺体内合成B.2个二碘酪氨酸残基偶联形成T4C.2个1碘酪氨酸残基偶联形成T3D.T4仅在甲状腺中生成，而T3可在甲状腺中生成、也可在许多其他组织中由T4脱碘而生成E.甲状腺过氧化物酶TPOAb是合成催化甲状腺激素的重要酶3.（多选题）关于人体碘代谢的动态平衡表述正确的是（ACE）A.人体中的碘80%以上来自食物，10%-20%来自饮水，0-5%来自空气B.膳食和水中的碘主要为有机碘化物C.人体内约90%的碘通过肾脏从尿中排出D.尿碘排出量<200μg/日，提示碘摄入不足E.是否缺碘根据尿液中的碘排泄量界定4.（单选题）T4的半衰期为（C）A.3天B.5天C.7天D.10天E.0.75天5.（单选题）甲状腺功能亢进症最常见于（C）A.碘甲亢B.地方性甲状腺肿C.Graves病D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.自主性高功能甲状腺结节6.（单选题）下列疾病状态下TSH会明显升高的是（A）A.显性的原发性甲减B.亚临床甲减C.甲状腺功能正常D.甲状腺毒症E.严重的中枢性甲减7.（多选题）ATD治疗的适应证包括（A）A.轻、中度病情的Graves病B.非活动性的甲亢突眼患者C.亚急性甲状腺炎D.甲亢手术前和131I治疗前的准备E.手术后复发且不适宜131I治疗的患者8.（多选题）关于ATD的治疗剂量描述正确的是（CD）A.MMI的治疗剂量范围为10-300mg/dB.MMI起始剂量始剂量为50-100mg/dC.PTU起始剂量为300mg/d，分3次口服D.PTU剂量范围视病情轻重界于150～400mg/dE.患者的FT4超过正常值上限（ULN）1.0～1.5倍：MMI剂量为5～10mg/d；9.（多选题）左甲状腺素不可用于（DE）A.甲状腺癌手术后的抑制治疗B.先天性甲状腺功能减退症C.单纯性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺功能亢进10.（多选题）关于甲减治疗的注意事项，错误的是（CD）A.左甲状腺素是甲减的主要替代治疗药物B.左甲状腺素应空腹给药，最好在早餐前1小时服药，次选睡前服药C.成年人服用左甲状腺素后1-2周后就应该进行评估D.重度亚临床甲减的治疗应该首选L-T3E.不推荐使用甲状腺片作为甲减的首选替代治疗药物。
2021年执业药师继续教育考试试题含答案甲状腺病及药物治疗概述
甲状腺病及药物治疗概述单选题：每道题只有一种答案。
1•能与甲状腺激素结合血浆蛋白有()r A.甲状腺素结合球蛋白(TBG) r B.转甲状腺素蛋白TTR 二甲状腺素结合前白蛋白(TBPA) 2•下列属于甲兢咪瞠(MMD 不良反映是(3•空腹服1311 ()小时后来方可进食，以免影响碘吸取。
4•在轻型甲减或甲减初期时()「C.T4升高，T3正常5•人体全身含碘量是多少()多选题：每道题有两个或两个以上答案，多选漏选均不得分。
1. 下列属于碘代谢动态平衡是()厂A.每天甲状腺从细胞外液池摄取碘离子120 g ,60 g 用于合成甲状腺激素，60 g 返回细胞外液 池厂B.释放出60 g 激素碘.在外周组织脱碘.返回细胞外液池厂C.摄入过量碘经肾脏排出测定UI 水平可评估机体碘摄入量，尿碘排出B<100 g/H,提示碘摄入 局限性 厂 D.参照值:100-500 g/L2. 下列哪些症状是甲亢临床体现()厂A.突眼 厂B 月通过多 厂C.心律不齐 厂D.甲状腺肿3. 下列属于TPOAb 测定临床应用是()A.诊断自身免疫性甲状腺疾病r B.自身免疫性甲状腺疾病危险因素「C.白蛋白(ALB)「D.以上都是「A.胃肠道反映r B .肌痛 「C.皮肤过敏反映 r D.心肌炎r A.1r B .2 r D .4C A.T4正常，仅T3升高B.T3正常，仅T4减低D.T4、T3都减少 C A.35mg 厂 B.36mg C.37mg 厂 D.38mg厂C.干扰素-、白介素-2或锂治疗期间浮现甲减危险因素厂D.在胺碘酮治疗期间浮现甲状腺功能异常危险因素4. 下列是引起甲亢危彖因素是（）厂A.甲状腺激素大量释放厂B.应激状况下儿茶酚胺活性増高厂C.皮质激素相对局限性厂D.对甲状腺素耐受性减少5. 下列属于TT4、TT3」P状腺功能状态最佳指标是（）厂A.TT3增高常较TT4增高浮现更早厂B.TT3对轻型甲亢、初期甲亢及甲亢治后复发更敏感厂 C.TT3/TT4 比值〉20ng/g （0.024 molar）支持Graves 甲亢厂D.T3型甲亢诊断重要依赖于TT3, TT4可不增高。
执业药师继续教育甲亢药物治疗
单选题：每道题只有一个答案。
1-甲状腺功能亢进症，简称甲亢，其病因有很多，最常见的病因是？C
A.毒性多结节性甲状腺肿
B.碘甲亢
C.Graves病(GD)
D.垂体性甲亢
2-下列有关甲亢的分析哪句话是错误的？d
A.甲亢是一组以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征
B.甲亢属甲状腺激素过度产生的一种自身免疫紊乱状态
C.Graves病对身体多器官多系统造成危害
D.?应积极完善甲亢的治疗，甲亢治疗后与甲功正常者死亡风险有明显差异
3-甲亢的治疗方法中，使用抗甲状腺药物是治疗Graves病的主要手段，下列哪项不是适用于ATD治疗的患者特点？ C
A.年老体弱者
B.缓解可能性高的患者
C.可以由高手术量甲状腺外科医生进行手术者
D.中到重度活动性Graves眼病者
4-ATD中常用的药物是嘧啶类PTU和咪唑类MMI,关于这两种药物的说法哪项是正确的？a
A.抑制甲状腺激素合成：MMI显著强于PTU
B.使甲功恢复正常的时间：MMI显著多于PTU
C.使FT4正常化的患者比例：PTU治疗12周显著优于MMI
D.患者的依从性，PTU较MMI要好
5-关于MMI治疗甲亢停药指标及病情缓解的判定，哪个说法是正确的？b
A.MMI治疗12-18个月,TRAb阳性，TSH正常
B.停药一年，血清TSH及甲状腺激素正常者为甲亢缓解。
C.停药半年，血清TSH及甲状腺激素正常者为甲亢缓解。
D.MMI治疗6-12个月,TRAb阴性，TSH正常。
甲状腺疾病的药物治疗-2024山东省执业药师继续教育参考答案
甲状腺疾病的药物治疗2024山东省执业药师继续教育参考答案注：山东省药师协会施教机构的执业药师继续教育考试题为随机抽取5道题进行考试，该文档列出了该科目的所有考试题目及答案。
1、患者，男性，51岁，2年前诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑、普萘洛尔治疗效果不佳，入院拟行131I治疗，既往有糖尿病、高血压，口服二甲双胍、阿卡波糖、硝苯地平控释片治疗，在131I 治疗前需要停用的药物是（A）A.甲巯咪唑B.普萘洛尔C.二甲双胍D.阿卡波糖2、患者，男性，48岁，诊断甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑20mgqd 口服治疗，一个月后查WBC3.5×109/L，NE1.6×109/L，此时可采取的措施为（D）A.立即停药，换用丙硫氧嘧啶治疗B.立即停药，加用升白细胞治疗C.维持原剂量，继续使用D.减少甲巯咪唑的剂量，加用升白细胞治疗3、患者，男性，47岁，5个月前体检发现TSH＜0.0038mIU/L，FT312.5786pmol/L，FT444.53pmol/L，未予重视。
近日不明原因腹泻，1天前出现高热，最高体温达到41.8℃，焦虑、烦躁不安，恶心、呕吐，心率150次/分，当地医院诊断为甲亢危象，那么该患者可优先选用方案为（B）A.甲巯咪唑10mgqdB.丙硫氧嘧啶600mg口服或经胃管注入C.普萘洛尔30mgtidD.氢化可的松100mgbid静滴4、患者，女，28岁，孕前查甲功正常。
孕8+周产检时，诊断为原发性甲状腺功能减退症，给予左甲状腺素钠片治疗。
下列对该患者的用药指导，错误的是（D）A.该患者诊断为甲减可能对胎儿造成不良影响，服药期间应监测甲功。
B.如果该患者服用左甲状腺素钠片期间出现心悸、多汗或体重下降，应及时就诊。
C.左甲状腺素钠极少通过胎盘，治疗剂量下对胎儿一般无不良影响，不必有过多心理负担。
D.应于早餐后将左甲状腺素钠片一日剂量一次性用温水送服。
5、左甲状腺素钠片应避免与下列哪种药物同时使用（D）A.阿司匹林肠溶片B.单硝酸异山梨酯缓释片C.氟伐他汀钠缓释片D.琥珀酸亚铁6、中年女性，甲状腺乳头状癌术后，甲状腺功能减退，行TSH抑制治疗，该患者左甲状腺素的剂量通常需要（B）A.1.0µg/kg/dB.1.6-1.8µg/kg/dC.比术前剂量增加30%-50%D.2.2µg/kg/d7、患者女性，46岁，诊断甲状腺功能减退，长期口服左甲状腺素钠75μgqd治疗，近期因胃食管返流就诊，医生处方奥美拉唑肠溶片20mgqd，铝碳酸镁片500mgtid，药师应提示患者的注意事项是（D）A.左甲状腺素钠应增加40%的剂量，为70μgqd口服，并应调整为睡前给药。
执业药师考试题库抗甲状腺药常见考点归纳
执业药师考试题库：抗甲状腺药常见考点归纳甲状腺功能亢进症(甲亢)是一个古老的疾病，抗甲状腺药物(ATD)已经经历了 60 年的历程，目前仍然是治疗甲状腺功能亢进症，尤其是治疗Graves 病的主要手段。
ATD 治疗由于其疗程长，不良反应多而备受学者们关注。
抗甲状腺药物的典型不良反应有哪些?关于抗甲状腺药物，您在备考执业药师资格证考试时应该了解的知识点有哪些，为您整理了一下材料，欢迎参考。
一、常见的抗甲状腺药能消除甲亢症状的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑及碘制剂。
二、抗甲状腺药的作用特点丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化;同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。
由于本品不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。
本品在甲状腺外能抑制T4转化为T3，与其疗效亦有关系。
甲巯咪唑作用较丙硫氧嘧啶强，且奏效快而代谢慢，维持时间较长。
卡比马唑在体内逐渐水解，游离出甲巯咪唑而发挥作用，故作用开始较慢、维持时间较长。
在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药，但不适用于甲状腺危象。
小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素，以纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多，而使肿大的甲状腺缩小。
可治疗地方性甲状腺肿。
大剂量的碘有抗甲状腺的作用，在甲亢患者表现尤为明显。
但由于其作用时间短暂(最多维持2周)，且服用时间过长时，不仅作用消失，且可使病情加重，因此不能作为常规的抗甲状腺药。
三、抗甲状腺药的典型不良反应不良反应多发生在用药初始2个月，十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。
常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎。
四、抗甲状腺药的用药监护注意抗甲状腺药所诱发白细胞减少症的监护抗甲状腺药丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症，故在用药期间必须定期监测血象。
甲状腺激素及抗甲状腺药执业药师试题
甲状腺激素及抗甲状腺药第三十六章甲状腺激素及抗甲状腺药Ⅰ本章考试大纲Ⅱ考试大纲精解一、甲状腺激素【药理作用】①促进生长发育：T3、T4可直接，也可间接促进中枢系统和长骨的发育。
缺乏可致身材矮小，智力低下称为呆小病（克汀病），成人缺乏可致黏液性水肿。
过多致甲状腺功能亢进。
②促进代谢：促进糖、蛋白质、脂肪、水电解质代谢。
增加组织耗氧量，提高基础代谢率，使产热增加。
【临床应用】主要用于甲状腺功能低下的替代补充治疗。
①呆小病。
②黏液性水肿：一般用甲状腺片，从小剂量开始，逐渐增加至足量。
③单纯性甲状腺肿：缺碘者应补碘。
无明显原因者可给予适量的甲状腺片，以补充内源性不足，并可抑制TSH的过多分泌，缓解甲状腺组织增生肥大。
【不良反应】过量可引起甲状腺功能亢进症状。
老年和心脏病患者可发生心绞痛和心力衰竭。
二、抗甲状腺药（一）硫脲类分类：①硫氧嘧啶类：甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶；②咪唑类：甲巯咪唑（他巴唑）、卡比马唑（甲亢平）。
【药理作用】主要抑制甲状腺内的过氧化物酶，抑制甲状腺激素的生物合成。
一般用药1～2周才开始减轻症状，1～3个月才能消除症状。
T3、T4减少，可反馈引起TSH增加，因此用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。
尚有免疫抑制作用，能轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白降低。
丙基硫氧嘧啶可抑制外周T4转为T3，有利于甲状腺危象的治疗。
【临床应用】①甲亢的内科治疗：轻症和不宜手术、放射性碘治疗者。
②甲亢术前准备：术前控制甲状腺机能接近正常，以利于手术，减少并发症，但术前2周应加服碘。
③甲状腺危象辅助治疗：应用大剂量硫脲类作辅助治疗。
【不良反应】常见有皮疹、瘙痒等过敏反应。
粒细胞缺乏症是最严重的不良反应，及时停药可以逆转。
黄疸和肝炎亦有发生。
本类药物慎用于孕妇，禁用于乳母，以免经胎盘和乳汁影响婴儿。
（二）碘和碘化物——复方碘溶液、碘化钾、碘化钠【临床应用】①单纯甲状腺肿：小剂量原料补充；②甲亢术前准备：术前2周加服大剂量的碘，以使腺体变韧，利于手术进行，减少出血；③甲状腺危象治疗：抑制甲状腺素大量释放。
2021年执业药师继续教育 - 甲状腺病及药物治疗概述
2021年执业药师继续教育参考答案甲状腺病及药物治疗概述单选题：每道题只有一个答案。
1-人体全身含碘量是多少（A）A.35mgB.36mgC.37mgD.38mg2-在轻型甲减或甲减早期时（B）A.T4正常，仅T3升高B.T3正常，仅T4减低C.T4升高，T3正常D.T4、T3都减少3-能与甲状腺激素结合的血浆蛋白有（D ）A.甲状腺素结合球蛋白（TBG）B.转甲状腺素蛋白TTR=甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)C.白蛋白（ALB）D.以上都是4-下列属于甲巯咪唑（MMI)不良反应的是（C）A.胃肠道反应B.肌痛C.皮肤过敏反应D.心肌炎5-空腹服131I （B ）小时以后方可进食，以免影响碘的吸收。
A.1B.2C.3D.4多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1-下列属于TT4、TT3-甲状腺功能状态最佳指标是（ABCD）A.TT3增高常较TT4增高出现更早B.TT3对轻型甲亢、早期甲亢及甲亢治后复发更敏感C.TT3/TT4比值>20ng/g (0.024 molar)支持Graves甲亢D.T3型甲亢诊断主要依赖于TT3，TT4可不增高2-下列属于TPOAb测定的临床应用的是（ABCD）A.诊断自身免疫性甲状腺疾病B.自身免疫性甲状腺疾病的危险因素C.干扰素-、白介素-2或锂治疗期间出现甲减的危险因素D.在胺碘酮治疗期间出现甲状腺功能异常的危险因素3-下列属于碘代谢动态平衡的是（ABCD）A.每天甲状腺从细胞外液池摄取碘离子120 g ,60 g 用于合成甲状腺激素, 60 g 返回细胞外液池B.释放出的60 g 激素碘，在外周组织脱碘，返回细胞外液池C.摄入的过量碘经肾脏排出测定UI水平可评估机体碘摄入量，尿碘排出量<100 g/日，提示碘摄入不足D.参考值：100-500 g/L4-下列是引起甲亢危象的原因的是（ABCD ）A.甲状腺激素大量释放B.应激情况下儿茶酚胺活性增高C.皮质激素相对不足D.对甲状腺素的耐受性降低5-下列哪些症状是甲亢的临床表现（ACD ）A.突眼B.月经过多C.心律不齐D.甲状腺肿。
2020年执业药师继续教育--在线考试(附答案)
CCCBB,ACD,ABCD,ABCD,ABD，100分
CCABC,ABC,ABCD,BC,BD,ABCD，100分
BECE,ABCD,BC,ABCD？,ABC,ACD,BDE，90分 BDBBDBB/AB,ABD,ABC，80分 BBBD，100分 CCDB，100分
25 新生儿与新生儿疾病【2018】 26 胃炎【2018】 27 糖尿病的预防和治疗【2018】 28 常见风湿病的诊断与治疗【2018】 29 “药材好，药才好”药食两用药材的鉴定【2018】 30 消化性溃疡【2018】 31 皮肤性病的预防和治疗【2018】 32 睡眠障碍与眩晕【2018】 33 乳腺癌【2018】 34 产前检查与孕期保健【2018】 35 中药临床警戒与适当性【2018】 36 含有毒饮片中成药合理用药【2017】 37 哮喘和COPD的药物治疗比较【2017】 38 口腔科常见疾病的诊断及治疗【2017】 39 耳鼻咽喉头颈外科常见病【2017】 40 脑缺血损伤及药物的干预作用【2017】 41 围绝经期的中药合理应用【2017】 42 肾功能不全患者合理用药【2017】 43 小儿腹泻病【2017】 44 基于大数据的药品上市后评价【2017】 45 辅助用药的使用评价与管理【2017】
ECBAD/b?,ABA,ABCD,ABD，90分 BCDBBBDDBA，100分 CCCAC,ABCD,ABC,ACD,AB,ABC，80分 AABACD,ABC,ABCD,AC,ABC，80分 BBDBD,ABCD,ABCD,AB,ABCD,ABCD，80分 BCADDAAA,ABCD,ABCD，100分 AABBCADB,ABCDE,ABCD，80分 ABDCB？,ABCD,ABCD,ABCD,ABC？,ACD，90分 EDBCA,DBDAA,ECBAB,E/b?DEBC,DEABA/e?，92分 ADBAD,ABACB，90分 DCBCBBA,ABCD,ABCD,BD，100分 CCCBCB,ABC,ABCD,ABCD,ABCD，80分 BDAAAAB,ABCD,ABCD,ABCD，90分 DBCBACDDBB，100分 BDCADABCAA，80分 BBAAC,ABD,ABCD,BCD,ABCD,ABC，100分 ACABABA,ABC,ABCD,ABCD，100分
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甲状腺病及药物治疗概述
单选题：每道题只有一个答案。
1.能与甲状腺激素结合的血浆蛋白有（）
A.甲状腺素结合球蛋白（TBG）
B.转甲状腺素蛋白TTR=甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)
C.白蛋白（ALB）
D.以上都是
2.下列属于甲巯咪唑（MMI)不良反应的是（）
A.胃肠道反应
B.肌痛
C.皮肤过敏反应
D.心肌炎
3.空腹服131I （）小时以后方可进食，以免影响碘的吸收。
A.1
B.2
C.3
D.4
4.在轻型甲减或甲减早期时（）
A.T4正常，仅T3升高
B.T3正常，仅T4减低
C.T4升高，T3正常
D.T4、T3都减少
5.人体全身含碘量是多少（）
A.35mg
B.36mg
C.37mg
D.38mg
多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1.下列属于碘代谢动态平衡的是（）
A.每天甲状腺从细胞外液池摄取碘离子120 g ,60 g 用于合成甲状腺激素, 60 g 返回细胞外液池
B.释放出的60 g 激素碘，在外周组织脱碘，返回细胞外液池
C.摄入的过量碘经肾脏排出测定UI水平可评估机体碘摄入量，尿碘排出量<100 g/日，提示碘摄入不足
D.参考值：100-500 g/L
2.下列哪些症状是甲亢的临床表现（）
A.突眼
B.月经过多
C.心律不齐
D.甲状腺肿
3.下列属于TPOAb测定的临床应用的是（）
A.诊断自身免疫性甲状腺疾病
B.自身免疫性甲状腺疾病的危险因素
C.干扰素-、白介素-2或锂治疗期间出现甲减的危险因素
D.在胺碘酮治疗期间出现甲状腺功能异常的危险因素
4.下列是引起甲亢危象的原因的是（)
A.甲状腺激素大量释放
B.应激情况下儿茶酚胺活性增高
C.皮质激素相对不足
D.对甲状腺素的耐受性降低
5.下列属于TT4、TT3-甲状腺功能状态最佳指标是（）
A.TT3增高常较TT4增高出现更早
B.TT3对轻型甲亢、早期甲亢及甲亢治后复发更敏感
C.TT3/TT4比值>20ng/g (0.024 molar)支持Graves甲亢
D.T3型甲亢诊断主要依赖于TT3，TT4可不增高。