内科护理学第一章绪论
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1绪论___科学版《内科护理学》
（1）老年期的主要健康问题 多数患有一种或多种慢性病 不同程度的功能性残疾 全身各系统的生理功能缓慢地，）老年人的意外伤害 （4）老年人的安全用药
（一）与健康有关的概念
1.健康：健康不仅是躯体没有疾病，还要具备 心理健康、社会适应良好和有道德。
2.亚健康：即非病非健康的状态，是介于疾病 和健康之间的这么一个状态。又称次健康、 第三状态、中间状态、中间状态等称谓。
④护理措施：是护士为病人提供的护理服务项目及具 体的实施方法，是协助病人达到护理目标而制定的具 体活动。
⑤护理评定：是有计划、系统地将病人的健康现状与 护理目标进行比较的活动，以衡量护理目标的达标情 况。
3.学习目标
①知识目标：分为掌握、熟悉、了解。见书 ②技能目标：分为学会和熟练。 ③职业素质：是指道德素质、心理素质、业务素质、
1. 护理者 2. 协作者 3. 教育者 4. 管理者 5. 研究者 6. 代言者
笑一笑
新时代护士标准： 接得了手术、经得住抢救、统筹得了时间、 抄得了病历、写得了论文、当得了老师、 做得了幻灯、开得了大会、劝得了患者、解 得了忧伤、破得了迷茫、记得了所有收费价 格、受得了谩骂、跑得了百米冲刺、Hold住 疲惫、控得了情绪、放得下家庭！ 还有一点是：忍得住物价上涨、工资不涨！
笑一笑
作为一名现代化护士，我深知要： 修的了电视，调得了空调，拿得了快递， 提得了重物，通得了古今，忍得了委屈，藏 得住秘密，受得了流言，经得起嫌弃…更别 提挂水打针这种小事了……
千 手 观 音 ， 一 专 多 能
运用自己的方法，谈谈应该怎样学好内科护 理学？
2.护理程序的方法
①护理评估：是整个护理程序的基础，是提供护理服 务的基本依据。
②护理诊断/问题：是反映病人生理、心理、社会、文 化及精神方面所存在的健康问题。
（一）与健康有关的概念
1.健康：健康不仅是躯体没有疾病，还要具备 心理健康、社会适应良好和有道德。
2.亚健康：即非病非健康的状态，是介于疾病 和健康之间的这么一个状态。又称次健康、 第三状态、中间状态、中间状态等称谓。
④护理措施：是护士为病人提供的护理服务项目及具 体的实施方法，是协助病人达到护理目标而制定的具 体活动。
⑤护理评定：是有计划、系统地将病人的健康现状与 护理目标进行比较的活动，以衡量护理目标的达标情 况。
3.学习目标
①知识目标：分为掌握、熟悉、了解。见书 ②技能目标：分为学会和熟练。 ③职业素质：是指道德素质、心理素质、业务素质、
1. 护理者 2. 协作者 3. 教育者 4. 管理者 5. 研究者 6. 代言者
笑一笑
新时代护士标准： 接得了手术、经得住抢救、统筹得了时间、 抄得了病历、写得了论文、当得了老师、 做得了幻灯、开得了大会、劝得了患者、解 得了忧伤、破得了迷茫、记得了所有收费价 格、受得了谩骂、跑得了百米冲刺、Hold住 疲惫、控得了情绪、放得下家庭！ 还有一点是：忍得住物价上涨、工资不涨！
笑一笑
作为一名现代化护士，我深知要： 修的了电视，调得了空调，拿得了快递， 提得了重物，通得了古今，忍得了委屈，藏 得住秘密，受得了流言，经得起嫌弃…更别 提挂水打针这种小事了……
千 手 观 音 ， 一 专 多 能
运用自己的方法，谈谈应该怎样学好内科护 理学？
2.护理程序的方法
①护理评估：是整个护理程序的基础，是提供护理服 务的基本依据。
②护理诊断/问题：是反映病人生理、心理、社会、文 化及精神方面所存在的健康问题。
内科护理学 第一章 绪论
跨学科合作
内科护理将与更多学科进行交 叉融合，形成跨学科的护理模
式。
全球化视野
内科护理将更加注重国际交流 与合作，吸收国际先进护理经
验。
创新与改进建议
加强人才培养
培养具备创新意识和国际视野 的内科护理人才。
推进科研工作
加强内科护理领域的科学研究 ，为实践提供科学依据。
优化资源配置
合理配置医疗资源，提高内科 护理服务的可及性和质量。
在社区护理实践中，内科护士需要了解社区 居民的健康状况，开展健康教育、预防保健 等工作，提高居民的健康意识和自我保健能 力。
家庭护理实践
家庭护理实践是内科护理学在家 庭环境中的应用，主要涉及家庭 病床、居家康复等护理服务。
在家庭护理实践中，内科护士需 要了解患者的家庭环境和家庭成 员的照顾能力，根据患者的病情 制定适合家庭环境的护理计划。
病情观察
密切观察患者的病情变化， 及时发现异常情况，采取 相应的护理措施。
症状护理
针对患者的症状，采取有 效的护理措施，缓解患者 的不适感。
康复护理
在患者康复阶段，提供专 业的康复护理指导，促进 患者的功能恢复。
心理护理与人文关怀
心理疏导
沟通技巧
关注患者的心理健康状况，提供心理 疏导和支持，帮助患者缓解焦虑、抑 郁等情绪问题。
现代内科护理学的发展始于19世纪末和20世纪初，随着医学科学和技术 的进步，内科疾病的病因、诊断和治疗等方面取得了重大突破，内科护 理学也得到了迅速发展。
02
内科护理学的概念
定义与特点
定义
内科护理学是护理学的一个重要分支，主要研究内科疾病的 病因、病理、临床表现、诊断、治疗和护理等方面的知识。
特点
第一章绪论[内科护理学]
![第一章绪论[内科护理学]](https://img.taocdn.com/s3/m/b515dc43f12d2af90342e63c.png)
疾病要点（4）——诊治要点
诊断：根据病史、临床表现、辅助检查 治疗要点：
目的：缓解症状、改善呼吸功能、防治并发症。 措施：对症治疗、控制感染、家庭氧疗（持续
低流量给氧）、呼吸肌功能锻炼、康复治疗、 手术治疗。
常用护理诊断
气体交换受损：与呼吸道阻塞、呼吸面积减 少引起通气和换气功能障碍有关
制因子减少：白细胞、巨噬细胞所释放；先天 因素使α1-AT缺乏。 肺泡壁毛细血管受压：血供减少、营养障碍
疾病要点（3）——临床表现
症状：主要是在咳嗽咳痰的基础上出现逐渐 加重的呼吸困难。其他可有胸闷、疲乏、食 欲下降，严重时出现呼衰。
体征：典型者有桶状胸，呼吸运动减弱；语 颤减弱或消失；过清音，心界缩小或不易叩 出，肺下界和肝浊音界下降；心音遥远，呼 吸音减弱，呼气延长，可有湿罗音。
肺动脉高压的形成： （◢） 心脏病变和心力衰竭： 其他脏器的损害：
临床表现
原发病的表现： 肺心功能代偿期：慢阻肺和心脏形态学改变 肺心功能失代偿期：呼吸衰竭和右心衰竭的
表现。 并发症：肺性脑病、酸碱平衡失调、电解质
紊乱、心律失常、休克、消化道出血、DIC
诊治要点
诊断：病史、临床表现、辅助检查 治疗：
作业及思考题：
名词解释：慢性肺源性心脏病 论述题：COPD缓解期病人的健康教育
第五节 支气管哮喘 bronchial asthma
教学目标
了解疾病的概念、病因和发病机制 熟悉疾病的临床表现、诊断治疗要点 掌握疾病的护理。 熟悉疾病的保健保健指导
概述
是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞 等多种炎性细胞参与的，以气道变应性炎症 和气道高反应为特征的慢性炎症。其典型的 临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性 呼吸困难
内科护理学 第一章 绪论
第一章 绪论
余娅
教学目标
1 了解内科护士的角色功能及应具备 的基本素质 2 熟悉内科护理学的学习目的、方法
和要求 3 掌握内科护理学的概念、内容及发
展方向
2019/9/20
概念
研究内科病人生物、心理和社会等方面健康 问题的发生发展规律，运用护理程序诊断和 处理病人的健康问题的反应，以达到恢复和 保持病人健康的一门临床护理学科。
以疾病护理及以病人为中心 的护理观
2019/9/20
以整体的人的健康
促进健康 预防疾病 协助康复 减轻痛苦
政治思想 素质
文化专业 素质
身体心理 素质
操作技能素 质
2019/9/20
• 呼吸
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ• 循环
• 消化
• 泌尿
• 血液
范围
结构
内容
• 神经
• 内分泌代谢
• 风湿病
内科护理学
• 传染病
• 理化因素所致疾 病
目的
具备健康教育的能力
方法
课程讲授、病例讨论、电教、
临床见习和实习
要求
2019/9/20
护理程序 ，了解疾病，处
理急症，良好沟通，奉献精 神
现代发展与展望
余娅
教学目标
1 了解内科护士的角色功能及应具备 的基本素质 2 熟悉内科护理学的学习目的、方法
和要求 3 掌握内科护理学的概念、内容及发
展方向
2019/9/20
概念
研究内科病人生物、心理和社会等方面健康 问题的发生发展规律，运用护理程序诊断和 处理病人的健康问题的反应，以达到恢复和 保持病人健康的一门临床护理学科。
以疾病护理及以病人为中心 的护理观
2019/9/20
以整体的人的健康
促进健康 预防疾病 协助康复 减轻痛苦
政治思想 素质
文化专业 素质
身体心理 素质
操作技能素 质
2019/9/20
• 呼吸
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ• 循环
• 消化
• 泌尿
• 血液
范围
结构
内容
• 神经
• 内分泌代谢
• 风湿病
内科护理学
• 传染病
• 理化因素所致疾 病
目的
具备健康教育的能力
方法
课程讲授、病例讨论、电教、
临床见习和实习
要求
2019/9/20
护理程序 ，了解疾病，处
理急症，良好沟通，奉献精 神
现代发展与展望
内科护理学-第一章 绪论课件
率也呈上升趋势。
人口老龄化进程加速
联合国制定的人口老龄化标准为： 达到或超过60岁的人口占总人口 的比例超过10%或达到或超过65 岁的人口占总人口的比例超过7%
医疗费用增长过快
近年来，我国的医疗费用总体呈 持续增长的态势，使国家、社会 和群众经济负担过重
卫生服务资源利用不足和资源浪 费现象普遍存在
Let's talk
Let's talk about something
内科护理的发展趋势
疾病谱的变化
从病因构成看，现代人类的疾 从疾病病构约成有看5，0%原与来行对为人和类生威活胁方式 最大的传有染关病，、2寄0%生与虫生病活和环营境养和不社会 良等已得环到境有有效关控，制2和0%根与除衰，老而、与遗传 生活方式等和生环物境学因因素素密有切关相，关1的0%一与卫 些疾病如生心服脑务血缺管陷疾有病关、。恶美性国肿医瘤学、研 糖尿病等究呈证逐明年，上人升类的65趋%～势9，0%病的毒疾病 性肝炎、艾与滋心病理等压的抑感密染切率相和关发。病
医学的快速发展
基础医学和临床医学均有了快速 发展，促进了内科护理的发展
内科护理的发展，又促进了临床 诊疗技术的进步
护理工作的场所从医院扩展到社 区和家庭成为必然
实妇践产中：具妊高有症普遍意外科义护，理因：此门脉学高好压内（肝科
护老理年学：是三高学好各们临床外）专，业消课化外的基础
和儿关科键：。肺炎，腹泻
康复：N,风湿
family
family
fourself
test
````````
How to learn this?
学习方法
think ask,ask and sak more look understand comunicate（classmate DC. nurse patient） game note
人口老龄化进程加速
联合国制定的人口老龄化标准为： 达到或超过60岁的人口占总人口 的比例超过10%或达到或超过65 岁的人口占总人口的比例超过7%
医疗费用增长过快
近年来，我国的医疗费用总体呈 持续增长的态势，使国家、社会 和群众经济负担过重
卫生服务资源利用不足和资源浪 费现象普遍存在
Let's talk
Let's talk about something
内科护理的发展趋势
疾病谱的变化
从病因构成看，现代人类的疾 从疾病病构约成有看5，0%原与来行对为人和类生威活胁方式 最大的传有染关病，、2寄0%生与虫生病活和环营境养和不社会 良等已得环到境有有效关控，制2和0%根与除衰，老而、与遗传 生活方式等和生环物境学因因素素密有切关相，关1的0%一与卫 些疾病如生心服脑务血缺管陷疾有病关、。恶美性国肿医瘤学、研 糖尿病等究呈证逐明年，上人升类的65趋%～势9，0%病的毒疾病 性肝炎、艾与滋心病理等压的抑感密染切率相和关发。病
医学的快速发展
基础医学和临床医学均有了快速 发展，促进了内科护理的发展
内科护理的发展，又促进了临床 诊疗技术的进步
护理工作的场所从医院扩展到社 区和家庭成为必然
实妇践产中：具妊高有症普遍意外科义护，理因：此门脉学高好压内（肝科
护老理年学：是三高学好各们临床外）专，业消课化外的基础
和儿关科键：。肺炎，腹泻
康复：N,风湿
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学习方法
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内科护理学第一章绪论
内科护理学第一章绪论内科护理学第一章绪论一、研究背景内科护理学是医学护理学科的一个重要分支，主要研究成人内科病患的护理理论和实践，是内科护理工作的理论基础和指导方针。
随着医学科学的不断进步和社会医疗需求的增加，内科护理学在护理实践中发挥着越来越重要的作用。
二、研究内容内科护理学主要涉及成人病患的护理内容，包括内科疾病的护理方法、护理诊断和护理计划的制定、护理常规和操作技术等。
1. 内科疾病的护理方法内科护理学要求护士具备对常见内科疾病的病因、病理、临床特征和治疗方法等方面的全面了解，才能合理制定护理方法。
内科疾病的护理方法包括药物治疗、生活护理、饮食调理等。
药物治疗是内科疾病治疗的主要手段，护士应熟悉常用药物的名称、用途、用法等。
生活护理主要包括患者的个人卫生、休息与活动、环境卫生等方面的护理。
饮食调理主要根据病情和治疗需要，进行食物的选择和搭配。
2. 护理诊断和护理计划的制定根据对病患的综合评估，护士需要制定详细的护理诊断和护理计划，以指导护理实践。
护理诊断是根据对病患问题及其原因的判断，确定护理烦恼及其解决的目标。
护理计划是根据护理诊断的结果，制定具体的护理措施和方法。
3. 护理常规和操作技术内科护理学要求护士熟悉各种护理常规和操作技术，包括体温、脉搏、呼吸等生命体征的观察和评估，各种实验室检查的操作，各种医疗设备的使用等。
三、研究意义内科护理学的研究具有重要的理论指导和实践应用价值，具体表现在以下几个方面：1. 提高护理质量内科护理学的研究可以帮助护士更深入地了解内科疾病的特点和护理需求，从而提高护理质量。
合理的护理诊断和护理计划的制定可以确保护理的针对性和有效性。
2. 促进护理进步内科护理学的研究可以推动内科护理工作的不断进步，提高护理技术水平。
通过研究不同内科疾病的护理方法，可以发现和总结出一些有效的护理措施和方法，为护理实践提供可靠的依据。
3. 加强团队合作内科护理学的研究需要护士与医生、检验科、药剂科等相关部门密切配合，加强团队合作。
内科护理学-第一章-绪论
内 科 护 理 学
第一章绪论 护理教研室
一、内科护理学的性质和内容
什么是内科护理学？
是研究内科病人的生理、心理和社 会等方面健康问题的发生发展规律，运 用先进的护理理念和整体护理程序诊断 和处理病人的健康问题，以恢复和保持 病人健康的一门临床护理学科。
内科护理学
内科护理学的内容结构
内科护理学
呼吸系统 循环系统 消化系统 血液系统 泌尿系统 神经系统 风湿性疾病 传染性疾病 内分泌及
内科护理学对社会需求的适应
• 与生活方式、环境因素有关疾病的发病率呈上升 趋势。 • 内科护理学研究的内容不仅是医院内病人的护理。 护理实践的视野从人的疾病向患病的人到所有人， 从个体向群体，从医院向社会扩展。
内科护理学
内科护理学对社会需求的适应
• 护理实践以促进健康、预防疾病、协助健 康、减轻痛苦为目的，着眼于人的生命全 过程。着眼与整体的人的生理、心理、文 化、精神、环境需求。 • 护理工作的场所从医院扩展到社区和家庭， 是内科护理的发展趋势。
代谢性疾病
内科护理学
二、内科护理学的影响因素及发展趋势
（一）内科护理学的影响因素
1.社会需求变化对内科护理的影响 2.医学发展对内科护理的影响
（二）内科护理的发展趋势
1.体现人文性 2.大力开展社区护理、家庭护理，突破传统 护理的局限性 3.护理教育事业的相应革命 4.护理科研的蓬勃发展
内科护理学
内科护理学
四、评判性思维在内科护理中的应用 • 评判性思维 是指个体在复杂的情景中，能够灵活 地运用已有的知识、经验、对问题解决的 方法进行选择、识别，在反思的基础上进 行分析、推理，做出合理的判断和正确取 舍的高级思维方法和形式。
内科护理学
第一章绪论 护理教研室
一、内科护理学的性质和内容
什么是内科护理学？
是研究内科病人的生理、心理和社 会等方面健康问题的发生发展规律，运 用先进的护理理念和整体护理程序诊断 和处理病人的健康问题，以恢复和保持 病人健康的一门临床护理学科。
内科护理学
内科护理学的内容结构
内科护理学
呼吸系统 循环系统 消化系统 血液系统 泌尿系统 神经系统 风湿性疾病 传染性疾病 内分泌及
内科护理学对社会需求的适应
• 与生活方式、环境因素有关疾病的发病率呈上升 趋势。 • 内科护理学研究的内容不仅是医院内病人的护理。 护理实践的视野从人的疾病向患病的人到所有人， 从个体向群体，从医院向社会扩展。
内科护理学
内科护理学对社会需求的适应
• 护理实践以促进健康、预防疾病、协助健 康、减轻痛苦为目的，着眼于人的生命全 过程。着眼与整体的人的生理、心理、文 化、精神、环境需求。 • 护理工作的场所从医院扩展到社区和家庭， 是内科护理的发展趋势。
代谢性疾病
内科护理学
二、内科护理学的影响因素及发展趋势
（一）内科护理学的影响因素
1.社会需求变化对内科护理的影响 2.医学发展对内科护理的影响
（二）内科护理的发展趋势
1.体现人文性 2.大力开展社区护理、家庭护理，突破传统 护理的局限性 3.护理教育事业的相应革命 4.护理科研的蓬勃发展
内科护理学
内科护理学
四、评判性思维在内科护理中的应用 • 评判性思维 是指个体在复杂的情景中，能够灵活 地运用已有的知识、经验、对问题解决的 方法进行选择、识别，在反思的基础上进 行分析、推理，做出合理的判断和正确取 舍的高级思维方法和形式。
内科护理学
【内科护理学】绪论 ppt课件
理、用药护理、心理护理）
PPT课件
4
内科护理护考所占比例：
内科基础知识考点占35%，专业知识及实践能力考点占30%，总考 试内容比例占到60%。
PPT课件
5
专业特色：以整体护理理念为指 导，护理程序为框架。
1、整体护理观：是与生物-心理-社会医学模式相适应的护理理念 或概念模式。
2、护理程序应用怒地是去思考病人的问题，做出评估，判断和决 策，据以计划、实施并记录护理活动、进而总结、评价护理工作 的效果。
消化系统疾病病人的护理
泌尿系统疾病病人的护理
血液系统疾病病人的护理
内分泌与代谢性疾病病人的护理
风湿性疾病病人的护理
神经系统疾病病人的护理PPT课件
3
各系统护理各成一章，内容包括：
概述
病因与发病机制 症状
临 床 表 现 体征
实验室检查
并发症
诊断要点
治疗要点 常用护理
护 理 诊断/问题 健康指导 护理措施（一般护理、对症护
PPT课件
12
当病人出现多个护理诊断时，需要对这些诊断 (包括合作性问题)
进行排序，确定解决问题的优先顺序，以便根据问题的轻、重、 缓、急安排护理工作。
PPT课件
13
目标是期望护理对象在接受护理照顾后的功能、 认知、行为及情感 (或感觉)的改变。制定目标 的意义在于，设置目标可以明确护理工作的方
识，还要具备熟练的操作技能和良好的人际沟通能力，才能保证 病人得到高质量的护理。
PPT课件
15
评价是将病人的健康状态与护理计划中预定的目标进行比较并作 出判断的过程。评价虽然位于程序的最后一步，但并不意味着护
理程序的结束，相反，通过评价发现新问题、作出新诊断和计划， 或对以往的方案进行修改，而使护理程序循环往复地进行下去。
PPT课件
4
内科护理护考所占比例：
内科基础知识考点占35%，专业知识及实践能力考点占30%，总考 试内容比例占到60%。
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5
专业特色：以整体护理理念为指 导，护理程序为框架。
1、整体护理观：是与生物-心理-社会医学模式相适应的护理理念 或概念模式。
2、护理程序应用怒地是去思考病人的问题，做出评估，判断和决 策，据以计划、实施并记录护理活动、进而总结、评价护理工作 的效果。
消化系统疾病病人的护理
泌尿系统疾病病人的护理
血液系统疾病病人的护理
内分泌与代谢性疾病病人的护理
风湿性疾病病人的护理
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3
各系统护理各成一章，内容包括：
概述
病因与发病机制 症状
临 床 表 现 体征
实验室检查
并发症
诊断要点
治疗要点 常用护理
护 理 诊断/问题 健康指导 护理措施（一般护理、对症护
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12
当病人出现多个护理诊断时，需要对这些诊断 (包括合作性问题)
进行排序，确定解决问题的优先顺序，以便根据问题的轻、重、 缓、急安排护理工作。
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13
目标是期望护理对象在接受护理照顾后的功能、 认知、行为及情感 (或感觉)的改变。制定目标 的意义在于，设置目标可以明确护理工作的方
识，还要具备熟练的操作技能和良好的人际沟通能力，才能保证 病人得到高质量的护理。
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15
评价是将病人的健康状态与护理计划中预定的目标进行比较并作 出判断的过程。评价虽然位于程序的最后一步，但并不意味着护
理程序的结束，相反，通过评价发现新问题、作出新诊断和计划， 或对以往的方案进行修改，而使护理程序循环往复地进行下去。