真空静脉采血操作流程及评分标准
静脉采血操作技术规范、评分表、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。
五、注意事项1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管）4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者，应捆绑送检1静脉采血评分标准科室姓名考核老师成绩日期2静脉采血操作流程图3。
静脉采血操作考核评分标准
集团中心医院十四、静脉采血技术操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分十四、静脉采血技术（一）目的为患者采集、留取静脉血标本。
（二）评估和观察要点1.评估患者病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。
2.评估穿刺部位皮肤、血管情况和肢体活动度。
（三）操作要点1.真空采血法：根据标本的类型选择合适的真空采血管，将采血针与持针套连接，按无菌技术操作规程进行穿刺，见回血后，按顺序依次插入真空采血管。
2.注射器直接穿刺采血法：根据采集血标本的种类准确计算采血量，选择合适的注射器，按无菌技术操作规程进行穿刺。
采集完成后，根据不同标本所需血量，分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，轻轻混匀，勿用力震荡。
3.经血管通路采血法：外周血管通路仅在置入时可用于采血，短期使用或预期使用不超过48h的外周导管可专门用于采血，但是，血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液。
（四）指导患者1.按照检验的要求，指导患者采血前做好准备。
2.采血后，指导患者采取正确按压方法。
（五）注意事项1.在安静状态下采集血标本。
2.若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血或输液管路抽血。
3.在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。
4.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。
5.需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
（六）相关知识1.临床常用采血量标准。
（1)血肝功生化：非抗凝血3ml。
（2)血常规：抗凝血1.8-2ml。
（3)血沉：抗凝血2ml。
（4)D2聚体：抗凝血2ml。
（5）糖化血红蛋白：抗凝血2ml。
2.静脉采血操作常见并发症。
（1)皮下出血（2）晕针或晕血（3）误抽动脉血。
详见护理技术操作并发症及应急处理。
3.血标本引起溶血的原因。
（1）注射器采血时抽吸力太大；（2）血液与抗凝剂比例失调；（3）混匀标本时过度震荡；（4）注射器或盛血容器有水或容器污染；（5）全血放置时间长或突然受冷或受热；（6）注射器中的血沫注入试管；（7）真空采血时如未采满至相应刻度，可由于残存负压造成红细胞破裂；（8）不拔针头直接注入采血管；（9）标本离心时离心力过大等。
静脉采血操作流程及评分标准
静脉采血操作流程及评分标准静脉采血是一项常见的医疗操作，在临床上被广泛应用于各种医疗诊断和治疗过程中。
本文将介绍静脉采血的操作流程以及相应的评分标准，以保证采血操作的准确性和安全性。
一、静脉采血操作流程静脉采血的操作流程分为以下几个步骤：1. 准备工作在进行静脉采血前，医务人员应确保自身具备相关操作技能和知识，并配备必要的采血器具，如一次性采血针、试管、绷带等。
同时，确保采血室或采血区域的环境整洁、安全。
2. 询问病史与确认采血部位在采血前，应与患者沟通，了解其相关病史、过敏情况和特殊需求。
同时，医务人员应根据患者的情况选择合适的采血部位，一般常用的部位有前臂静脉、手背静脉等。
3. 消毒与穿刺操作人员应将采血部位进行彻底的消毒处理，确保采血点的清洁。
然后，使用一次性采血针将针头插入静脉，这一步需要非常细致和谨慎。
4. 采血成功穿刺后，使用适当的采血器具（试管、采血管等）将血液采集到容器中。
要注意采血的速度和顺序，以及采血血量的准确掌握。
5. 停止采血与封闭根据采血需要，医务人员在采血完成后应将采血针拔出，并立即用绷带或棉签进行封闭，以减少出血和感染的风险。
6. 处理与记录采血后，医务人员应对已采集的血液进行适当的处理，如标本分离或加工。
同时，准确记录相关信息，如采血时间、采血量、采血部位等。
二、评分标准为了保证静脉采血操作的准确性和安全性，可根据以下评分标准进行评估和提高操作质量：1. 操作技巧评价医务人员的采血操作技巧，包括是否穿刺准确、穿刺深度是否适宜、是否封闭及处理妥当等。
操作人员的技能水平和操作经验直接影响到采血的成功率和患者的舒适度。
2. 观察能力评价医务人员在操作过程中的观察能力，包括观察采血点是否有淤血、观察采血速度和顺序是否合适等。
观察能力的好坏直接关系到采血操作是否及时发现问题并进行处理。
3. 沟通与合作评价医务人员与患者之间的沟通与合作能力，包括询问患者情况的是否得当、与患者进行合理的解释和安抚等。
静脉采血操作流程及其评分标准
静脉采血操作流程及其评分标准在医疗领域中，静脉采血是一项常见且重要的操作技术。
它被广泛应用于临床检验、输血、药物治疗等领域。
本文将介绍静脉采血的操作流程，并详细阐述评分标准。
一、操作流程1. 准备工作在进行静脉采血之前，操作人员应做好以下准备工作：a. 检查所需采集器材是否齐全，包括一次性采血针、乙醇消毒棉球、胶布、采血管、试管等。
b. 检查病人的身份，确认患者姓名、住院号等信息，确保操作对象准确无误。
c. 洗手并佩戴好手套，确保操作的无菌性。
d. 准备标本接收容器，将采集的血液用正确的方式储存。
2. 选择采血位置根据患者的具体情况，确定采血位置。
通常，静脉采血可选择的常见部位有前臂内侧静脉、手背静脉、手腕背静脉等。
3. 操作步骤a. 选择适当大小的一次性采血针，打开包装并将其固定在采血管上。
b. 使用乙醇棉球对采血部位进行消毒，按照规定的方法和时间进行消毒。
c. 用手指轻轻按压静脉下段，使其突出。
d. 将一次性采血针的顶端插入静脉，注意角度和深度，确保成功穿刺。
e. 采集血液，通过试管或其他合适容器进行储存。
f. 取出一次性采血针，使用乙醇棉球进行止血，并用胶布固定。
4. 结束操作a. 确保采集到足够的血液样本。
b. 收集和储存好采集完成的血液样本。
c. 告知患者操作已完成，移除手套并妥善处理采血器材，保持操作环境清洁。
二、评分标准为了确保静脉采血操作的准确性和安全性，有必要对操作过程进行评分。
以下是一般情况下的评分标准：1. 准备工作（10分）a. 操作人员是否做好了充分的准备工作，准备的材料是否齐全。
b. 是否正确确认了患者的身份信息，避免了错误的操作对象。
c. 检查操作人员是否进行了洗手并佩戴了手套。
d. 是否准备了标本接收容器，并进行正确的储存。
2. 操作过程（40分）a. 是否选择了适当的采血位置，遵循了相关的操作规范。
b. 操作人员在消毒采血部位时是否按照规定的方法和时间进行消毒。
静脉采血技术操作评分标准
3
2
1
0
环境准备：清洁，安静、光线充足，必要时用屏风遮挡患者
3
2
1
0
护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。
3
2
1
0
用物准备：治疗车、治疗盘、采血双向针头、持针器、真空采血试管、安尔碘消毒、无菌棉签、弯盘、止血带、脉枕、手套、治疗巾、条码、医嘱本、洗手液、锐器盒、试管架、有盖容器（收集止血带）3 Nhomakorabea2
1
0
操
作
过
程
（65）
洗手戴口罩，核对医嘱，在相应试管上贴条码，备齐用物放治疗车上（检查用物）
5
4
3
2
携用物至病房，核对患者床号、姓名
协助患者取舒适体位，戴手套
8
6
5
4
系止血带，选择血管，松开止血带
垫治疗巾，皮肤消毒，系止血带
12
10
8
6
第二次消毒皮肤
6
5
4
3
连接双向针和持针器，嘱患者握拳核对
静脉穿刺，穿刺成功后，一手固定针头，一手将真空采血试管标签向下置入持针器
12
10
8
6
松止血带，嘱患者松拳，待采血管内血流停止后，从持针器上取下试管，轻轻摇动试管，采血毕，核对。退出带针持针器
10
8
6
4
按压穿刺处，指导患者正确按压方法，脱手套丢入医疗垃圾桶。协助患者舒适卧位
4
3
2
1
整理用物，整理床单元，回处置室扫条码
4
3
2
1
洗手，必要时记录
4
3
2
1
口述
真空采血操作规程(3篇)
第1篇一、目的为确保真空采血操作的准确性和安全性，减少患者痛苦和并发症，特制定本操作规程。
二、适用范围适用于各级医疗机构、卫生室等需要进行静脉采血的单位和个人。
三、操作流程1. 准备工作（1）核对患者信息，确认采血目的和项目。
（2）选择合适的采血部位，如肘正中静脉、头静脉、手背静脉等。
（3）准备采血用品，包括真空采血管、采血针、无菌手套、酒精棉球、消毒液、胶布等。
2. 操作步骤（1）洗手、戴口罩，穿无菌手套。
（2）选择合适的采血部位，用酒精棉球消毒穿刺点，待干。
（3）在穿刺点上方10cm处扎紧止血带。
（4）用采血针对准静脉，快速刺入静脉，见回血后，调整针头方向，使针尖斜面完全进入静脉。
（5）将采血针另一侧插入真空采血管，松开止血带，让血液自然流入采血管。
（6）根据检验项目需求，将血液分别注入不同类型的采血管中。
（7）采血完毕后，拔出采血针，用无菌棉球按压穿刺点，直至止血。
（8）将采血管标签贴好，放入标本架，送检。
3. 注意事项（1）严格执行无菌操作，防止交叉感染。
（2）采血过程中，密切观察患者反应，如出现不适，立即停止操作。
（3）采血完毕后，妥善处理采血针、无菌棉球等医疗废物。
（4）真空采血管在采集血液过程中，严禁用力挤压，以免造成溶血。
（5）采血后，标本应尽快送检，避免长时间放置。
（6）采血过程中，严格遵守操作规程，确保采血准确、安全。
四、质量控制1. 操作人员应具备一定的医疗知识和技能，熟悉真空采血操作规程。
2. 定期对操作人员进行培训和考核，提高操作水平。
3. 对采血操作过程进行监督，确保操作规范、准确。
4. 定期对采血质量进行评估，及时发现和纠正问题。
五、附则1. 本规程自发布之日起实施。
2. 本规程由医务科负责解释和修订。
3. 各部门应严格执行本规程，确保真空采血操作的顺利进行。
第2篇一、目的为确保真空采血操作的准确性和安全性，防止交叉感染，提高检验结果的准确性，特制定本规程。
二、适用范围适用于各级医疗机构、实验室等场所的真空采血操作。
真空负压静脉采血操作评分标准
5
向患者解释采血的目的、量及配合方法
5
选择合适的采血部位
4
扎止血带、消毒皮肤方法正确
4
再次核对检验项目采血器患者姓名、床号
5
穿刺“一针见血”
5
见回血后固定针柄
4
双向采血针插入试管方法正确
5
采血量正确，多管采血方法正确
5
松止血带及拔针时机正确
5
指导患者正确按压穿刺部位
3
正确处理血标本
真空负压静脉采血操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准10分
评估：患者的进餐情况
3
患者的病情、穿刺部位的皮肤、血管情况
3
患者有无血液传染病
2
患者对静脉采血的心理反应
2
护士：着装备整齐，洗手，戴口罩
3
物品：备齐用物，放置合理
3
体位：取平卧位
2环境：安全、整洁、舒适2操作流程评分标准60分
3
再次核对执行签字
3
协助患者取舒适体位
2
物品用后处理正确并洗手
2
终末质量标准20分
操作正确，动作熟练、轻巧
5
严格执行无菌技术操作和查对制度
5
检查项目、采集方法及送检正确
5
与患者沟通有效，患者感到安全，能配合操作
5
合计
100
静脉血标本采集(真空试管)
2
操作要点60分
1.核对：双人核对（1分），采用2种以上身份识别方法（2分）；与试管同时核对（1分）
4
2.协助患者取合适体位（2分）
2
3.戴手套（1分）
1
4.评估局部皮肤（2分）、血管状况（2分）、选择血管（2分）
6
5.在穿刺点上方6cm处扎止血带（2分）
2
6.范围：≧5cm×5cm（2分），待干（2分）
4
7.查对：采用2种以上身份识别方法与试管同时核对（2分）
2
8.进针嘱握拳（2分），呈20度角穿刺（2分），见回血固定（2分）
6
9.多支试管采血顺序：血培养管（1分）→无任何添加剂的干燥试管（1分）→凝血试管【PT、血沉】（1分）→含抗凝剂试管【肝素锂管、血常规】（1分）→含促凝剂试管【免疫、生化】（1分）
4
14.再次核对检验医嘱（2分）、检验标签（2分）、床号（1分）、姓名（1分）
6
15.整理：
协助取舒适体位、整理床单位（1分）
整理用物（1分）1
1
1
1
效果评价20分
1.计划性好（1），熟练（1），条理性佳（1），灵活性强（2）
5
2.态度端正（2），沟通良好（2），保护患者隐私、体现人文关怀（1）
3
1
3.核对医嘱：检验医嘱（2分），检验项目（2分），打印标签上的内容（1分）
5
4.用物准备：
治疗车上层：试管（0.5分）、检验标签（条码（0.5分）、采血针（0.5分）、皮肤消毒液（0.5分）、止血带（0.5分）、手套（0.5分）、棉签（0.5分）、快速手消毒液（0.5分）
治疗车下层：污物回收器【感染性、生活、可回收】（1分），锐器盒（1分）
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真空静脉采血
注意事项：
1. 采血前应检查条形码，核对床号、姓名、检查项目、标本采集要求。
2. 生化检验的血标本宜在清晨空腹时采集。
3. 扎止血带时间不宜过长（应少于1分钟）。
4. 建议使用双向针采血，多项血标本采集顺序：血培养瓶→蓝管（黑管）→黄管（红管）→绿头管→紫头管→灰头管。
如使用双向蝶形针且无需采集血培养标本的多管采血顺序为：黄管（红管）→蓝管（黑管）→绿头管→紫头管→灰头管。
5. 避免在补液侧肢体采血，不要在做过乳腺手术或腋窝淋巴结手术的一侧手臂采血。
6. 采血毕禁止双手回套针尖。
7. 标本采集后应及时送检。