护师执业资格高频考点归纳
护士执业资格考试高频考点
护士执业资格考试高频考点——基础护理学高频考点1：主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
简单理解：主观资料（病人讲）是主观的感觉，我所想，我所感受。
客观资料（护士查）是检查得出，一般会有数值。
特别提示：心悸，也就是通常所说的心慌，是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉（故属于主观资料）。
医生查体获得的资料不属于护士收集资料的方法。
高频考点2：护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。
（1）名称：是对护理对象健康问题的概括性描述。
分为以下类型：1）现存的：是指护理对象目前已经存在的健康问题，如“皮肤完整性受损：压疮，与局部组织长期受压有关”。
2）危险的：是对现在未发生，但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述，若不采取护理措施将会发生问题，如“有……的危险”。
3）健康的：是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，陈述方式为“潜在的……增强”，“执行……有效”。
高频考点3：护理措施的类型1）依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施。
2）独立性的护理措施：即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。
包括：协助病人完成日常自理活动；治疗性的措施；病情及心理活动的观察；进行健康教育与咨询；提供心理支持；制订出院计划等。
3）协作性的护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。
高频考点4：护理诊断的陈述包括三个要素：问题（P），即护理诊断的名称；相关因素（E），多用“与……有关”来陈述；症状或体征（S）。
又称为PES 公式。
护理诊断的陈述方式主要有3 种：（1）三部分陈述法：即PSE 公式，P（problem，护理诊断名称）+S （syptosandsign，症状和体征，也包括其他检查结果）+E（etiology，相关因素），多用于现存的护理诊断。
护士资格考试70个历年高频考点
护士资格考试70个历年高频考点1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标，进行的一系列有目的、有计划的护理活动，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳的健康状态，是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。
2.护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。
3.护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。
4.护理诊断常用的陈述方式：PES 公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断。
PE 公式陈述法，又叫两部分陈述，多用于“有危险的”护理诊断。
P(问题)陈述法，多用于健康的护理诊断。
5.护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。
书写时可采用PIO 格式进行记录：P：病人的健康问题;I：针对病人的健康问题所采取的护理措施;O：经过护理后的效果。
6.急诊护理工作的预检分诊：急诊科，应有专人负责出迎病人。
预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。
7.白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。
声音强度达到50～60dB，可产生相当的干扰。
长时间暴露在90dB 以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。
超过l20dB 时，可造成听力丧失或永久性失聪。
8.一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。
病室相对湿度以50%～60%为宜。
9.备用床目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。
移开床旁桌距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床尾约l5cm;枕头四角充实，开口背门。
10.暂空床目的：供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。
在备用床的基础上，将床头盖被向内反折l/4，再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单，上端距床头45～50cm。
11.出血性疾病所致的腹痛特点：多在外伤后迅速发生，也见于肝癌破裂出血等;以失血表现为主，常致失血性休克，可有程度不同的腹膜刺激征;腹腔积液l000ml 以上可叩出移动性浊音;腹穿见不凝血液。
护士资格证考试必考的知识点
护士资格证考试必考的知识点
1. 人体结构与功能
- 细胞组织学知识：包括细胞的结构、组织器官的构成和功能。
- 人体系统知识：了解人体的各个系统，如呼吸系统、循环系统、消化系统等，以及它们的结构与功能。
2. 疾病与医学常识
- 常见疾病知识：掌握常见疾病的病因、症状、治疗方法等。
- 药物知识：了解常用药物的分类、作用机制、副作用等。
3. 护理理论与实践
- 护理伦理与法律知识：了解护理伦理准则和法律法规，掌握
护理实践中的道德与法律责任。
- 基本护理技术：熟悉基本的护理操作，如测量体温、换药、
协助患者活动等。
4. 专科护理知识
- 儿科护理知识：了解儿科护理的特点、常见疾病和护理方法。
- 产科护理知识：掌握产科护理的相关知识，如孕妇护理、分
娩护理等。
5. 疼痛管理与康复护理
- 疼痛管理知识：了解疼痛的评估方法和管理策略。
- 康复护理知识：熟悉康复护理的原则和方法，包括康复评估、制定康复计划等。
6. 感染控制与安全护理
- 感染控制知识：了解感染的传播途径和预防控制措施。
- 安全护理知识：掌握安全护理的基本原则，如避免跌倒、防
止烧伤等。
7. 护理研究与质量管理
- 护理研究方法：了解护理研究的基本方法和步骤。
- 质量管理知识：熟悉护理质量管理的原则和方法，如患者满
意度调查、质量评估等。
以上是护士资格证考试必考的知识点，希望对你的考试备考有
所帮助。
祝你考试顺利！。
护士资格考试复习重点知识总结
护士资格考试复习重点知识总结1. 解剖学和生理学知识
- 人体组织结构和器官系统的基本概念和特点
- 人体各系统的结构、功能和相互关系
- 常见疾病对人体器官系统的影响和病理生理变化
- 常见疾病的诊断方法和治疗原则
2. 疾病预防与控制
- 基本的卫生与流行病学知识
- 常见传染病的预防和控制措施
- 健康教育和健康促进的重要性和方法
3. 临床护理知识
- 常见疾病的护理要点和护理措施
- 护理技术和操作规范
- 临床护理常用工具和设备的使用方法
- 临床护理中的安全措施和感染控制
4. 药物知识
- 常用药物的分类、作用机制和不良反应
- 药物的给药途径和剂量计算方法
- 药物的储存和管理规范
5. 伦理学和法律法规
- 护理伦理学的基本原则和伦理决策的方法
- 护理职业的法律责任和法律法规的基本内容
- 临床实践中遵守的伦理和法律要求
以上是护士资格考试复习的重点知识总结，希望对你有所帮助。
记住要对每个知识点进行深入理解和掌握，并进行适当的实践和复习。
祝你考试顺利！。
初级护师高频考点各科目80个
初级护师高频考点各科目80个考点 1：1860 年，南丁格尔在英国的圣•托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。
考点 2：护理学的任务是促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。
考点 3：医疗事故的分级一级医疗事故→造成病人死亡、重度残疾的。
二级医疗事故→造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。
三级医疗事故→造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。
四级医疗事故→造成病人明显人身损害的其他后果的。
考点 4：“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。
考点 5：护患关系的基本模式：主动-被动型模式：适用于昏迷状态、指导-合作型模式：适用于病人病情较重，但神志清醒的情况下。
共同参与型模式：适用于患慢性病和受过良好教育的病人。
考点 6：尿量：24 小时排出尿量约 1000～2000ml。
多尿：指24 小时尿量超过2500ml。
少尿：指24h 尿量＜400ml 或每小时＜17ml。
无尿或尿闭：指 24h 尿量＜100ml 或12 小时内无尿。
考点 7：一次放液量：心包穿刺放液一次不超过 200ml；尿潴留不超过 1000ml。
羊水过多不超过 1500ml。
第一次放腹水的量不超过 3000ml。
考点 8：禁忌用冷的部位：枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。
心前区：用冷可反射性引起心率减慢、房颤或室颤及房室传导阻。
腹部：以防腹泻。
足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；或引起一过性的冠状动脉收缩。
考点9：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）考点 10：咯血量：少量咯血＜100ml/d、中等量咯血100～500ml/d、大量咯血＞500ml/d 或一次 300～500ml。
考点 11：常用 BMR 简易计算公式：BMR% =脉压+脉率-111。
考点 12：导尿术女：插入尿道 4～6cm，见尿再插入 1～2cm。
护士执业资格证高频考点
第一节颈肩痛和腰腿痛病人的护理考点1 颈椎病的病因与临床表现◆颈椎间盘退行性变是颈椎病发生的最基本原因。
◆颈椎病好发部位依次为C5- C6-C6- C7。
◆神经根型颈椎病最常见，占50% -60%。
表现为颈肩部有压痛，上肢牵拉试验、压头试验阳性；脊髓型颈椎病最为严重，表现为精细活动失调，握力减退，下肢无力、发麻，步态不稳，有踩棉花的感觉；椎动脉型颈椎病以眩晕最常见，猝倒是本型特有症状以及头部的发作性胀痛；交感神经型颈椎病客观体征少，呈神经症的表现，有交感神经兴奋症状和交感神经抑制症状，面部和躯干麻木，痛觉迟钝，失眠记忆减退等。
考点2 颈椎病的治疗及护理枕颌带牵引（脊髓型不适用）；颈围；理疗；推拿按摩；手术治疗。
术前训练：呼吸功能训练适用于脊髓型病人，气管、食管推移训练适用于颈椎前路手术病人，俯卧位训练适用于颈椎后路手术病人。
术后护理：病人多取平卧位，颈部用颈围或颈托制动，头颈两侧垫枕或沙袋。
避免头颈过多屈伸，控制旋转活动，在搬动时保持头、颈、躯干在同一水平面上。
术后1-3天易并发呼吸困难，故床旁应常规准备气管切开包。
考点3 腰椎间盘突出症的病因及临床表现椎间盘退行性变是椎问盘突出的基本病因。
损伤、遗传等是其影响因素。
腰痛为最早出现症状，多为持久性钝痛；一侧下肢坐骨神经区域放射痛是主要症状。
体征：腰椎侧凸，活动受限，前屈受限最明显，压痛、叩痛，直腿抬高试验及加强试验阳性。
马尾神经受压综合征：大小便障碍、会阴麻木等。
考点4 腰椎间盘突出症的治疗及护理让病人绝对卧硬板床休息，一般卧床2 -6周或至症状缓解。
功能锻炼包括腰背肌锻炼、直腿抬高练习。
非手术无效、马尾受压者可行髓核摘除术、经皮穿刺髓核切吸术等。
第二节骨和关节化脓性感染病人的护理考点5 急性血源性骨髓炎的病因及诊断多见于12岁以下儿童。
好发于长骨的干骺端。
最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌，其次为β溶血性链球菌。
局部脓肿分层穿刺：涂片中发现脓细胞或细菌即可诊断。
护士执业资格考试高频考点
呼吸系统1. 急性感染性喉炎以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和吸气性呼吸困难为特征。
2. 急性支气管炎最常见的病原体是病毒。
3. 急性支气管炎患者体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温，以防发生惊厥。
4. 肺炎链球菌肺炎发病前常有淋雨、受凉、疲劳等诱因，典型表现为起病急骤、寒战、高热（39℃～40℃稽留热），典型者在发病1～2天时呈铁锈色痰。
5. 肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。
6. 支原体肺炎最突出的表现是：刺激性干咳。
7. 小儿病毒感染引起的肺炎以呼吸道合胞病毒最多见。
8. 支原体肺炎首选大环内脂类抗生素，如红霉素、阿奇霉素。
9. 喘息性支气管炎的特点是呼气性呼吸困难，两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音。
10. COPD病人持续低流量给氧，流量1～2L/min，低浓度持续吸氧（28%～30%），每天氧疗时间10-15小时。
11. 缩唇呼气：防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气体排出。
12. 支气管哮喘的本质是气道慢性炎症性疾病。
13. 支气管哮喘的典型表现是反复发作的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
14. 氨茶碱的不良反应为：胃肠道、心血管症状、可有呼吸中枢兴奋。
15. 哮喘抗炎类药物：糖皮质激素，是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。
循环系统1. 法洛四联症最重要的畸形是：肺动脉狭窄。
法洛四联症最常见的并发症是脑血栓。
2. 最常见的先天性心脏畸形是：室间隔缺损。
3. 钙剂与洋地黄有协同作用，用洋地黄类药物时，应避免用钙剂。
4. 高血压危象在高血压早期与晚期均可发生。
主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和靶器官缺血症状。
5. 高血压药物治疗的原则：从小剂量开始；优先选择长效制剂；联合用药；以增强疗效，减少不良反应。
6. 高血压病人应减少食盐摄入，每日钠盐摄入量＜6g。
7. 体质指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2。
护士资格考试常考150个知识点汇总
1. 洋地黄中毒所导致彻底性房室传导阻滞禁用：氯化钾2. 呼吸衰竭患者禁用：吗啡3. 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或者过量 4.新生儿破伤风典型的临床症状是：牙关紧闭，苦笑面容5. 系统性红斑狼疮 SIA 病人较常见：关节与肌肉疼痛6。
护理慢性肾功能衰竭，最重要的是:每日记出入液量7. 某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应：饭后服用8 。
严重呕血病人应暂禁食： 8—24h9 。
强酸、强碱中毒最适合用蛋清作保护剂10. 胆管阻塞的病人大便颜色呈:陶土色11 。
0 。
1ml 破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素： 1500 国际单位12。
急性重症胆管炎病人的治疗原则是：抗休克 +胆总管切开引流13 。
恶性肿瘤 tnm 分期法中 m 表示：远处转移14. 初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅15 。
胆道蛔虫病的典型表现是：蓦地发作上腹部"钻顶"样疼痛16。
最常见的疝内容物是:小肠17. 基础代谢率计算公式：脉搏＋脉压－ 11118。
腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂19。
与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟20。
结核病最主要的传播途径是：飞沫21.异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛22 。
原因未明的急性中毒洗胃选用：清水23. 关节脱位的特征性表现是：弹性固定24。
佝偻病发病的主要原因是:缺乏维生素 D25. 口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为： 200—300ml26.乳癌病变发展过程中最易受染的是：腋窝淋巴结27.开始给小儿添加鱼肝油的时间应为：出生后 2-4 周28. 肾结核者浮现:脓尿29. 急性胆囊炎时：疼痛向右肩部放射30.急性肾盂肾炎病人最常见的是:尿白细胞＞5 个/HP.31.心绞痛发作的首要护理措施是：让病人肃静坐下或者半卧32 。
肢体可脱离床面,但不能反抗阻力，此时的肌力为:3 级33。
腹部触诊有揉面感可见于：结核性腹膜炎34 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护师执业资格高频考点归纳一．基础护理学：1.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。
1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。
1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。
1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。
2.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。
护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
3.病室内的适宜温度是l8～22℃，相对湿度以50％～60％为宜。
病床之间的距离不得少于1米。
4.根据自理理论，分为全补偿护理系统、部分补偿护理系统、支持-教育系统。
5.护理程序包括五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。
6.主观资料是指病人的主诉包括病人的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感觉，如疼痛、麻木、胀痛、瘙痒或感到软弱无力等。
7.护理诊断的陈述方式PES公式，具有P、E、S三个部分。
P——护理诊断的名称；E——相关因素；S一一临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室、器械检查结果。
8.确定知识缺乏的诊断，可以陈述为“知识缺乏：缺乏……方面的知识”。
9.去枕仰卧对全麻术后未醒者可防止呕吐物人气管；对脊髓腔穿刺后的患者可防颅压降低所致头痛。
10.中凹卧位，适用于休克病人，利于呼吸及静脉回流。
11.头高脚底位，适用于颅脑术后、预防脑水肿及颈椎骨折病人。
12.半坐卧位应床头抬高30°～50°，膝下支架抬起15°～20°。
减轻伤口处张力，对急性左心衰病人可减轻肺部淤血，对腹、盆腔炎症或术后病人可使感染局限化，对心脏疾病所致的呼吸困难可改善呼吸。
14.端坐位多为被迫体位，常见于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、呼吸极度困难者。
15.灌肠时应取侧卧位，导尿、腹部检查时应取屈膝仰卧位。
16.膝胸位适于矫正子宫后倾及胎位不正，截石位适于膀胱检查。
17.正常成人每日所需钙量为800mg。
18.低盐饮食每日食盐量小于2g，不包括食物内自然存在的氯化钠。
19.低蛋白饮食适用于限制蛋白摄人者，如急性。
肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。
20.潜血试验禁食肉类、肝脏、动物血、绿色蔬菜等易造成假阳性的食物。
21.食管静脉曲张和食道梗阻患者禁忌插胃管。
22.胆红素尿呈深黄色或黄褐色，溶血反应病人尿液呈浓红茶色或酱油色。
23.尿液呈烂苹果味，提示该患者可能处于糖尿病酮症酸中毒。
24.急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管病人等禁忌行大量不保留灌肠。
25.肝性脑病患者应禁甩肥皂水灌肠，以减少氨的吸收；充血性心力衰竭患者应禁用生理盐水灌肠，以减少钠的吸收。
26.门诊发现传染病病人时，应立即将病人隔离诊治。
27.戊二醛、过氧乙酸、甲醛、环氧乙烷是高效消毒剂；乙醇、碘酊、碘伏是中效消毒剂。
28.高效消毒剂可以杀灭芽胞。
29.半污染区指凡有可能被病原微生物污染的区域，如病区的走廊和化验室等。
取药液，服药后漱口。
31.脉注射失败的常见原因：①针头斜面一半在血管内，一半在血管外，可有回血，部分药液溢出至皮下，使局部皮肤隆起，病人有疼痛感。
②针头刺人较深，斜面一半穿破对侧血管壁，可有回血，部分药液溢出至深层组织，病人有疼痛感，局部不一定有隆起。
③针头刺人太深，穿破对侧血管壁，无回血，药物注入深部组织，有痛感。
32.急性肺水肿的典型症状是呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿罗音。
33.急性肺水肿病人应立即停止输液，取端坐位，20％～30％乙醇湿化给氧，遵医嘱给药，必要时四肢轮流结扎。
34.静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现条索状红线。
35.静脉炎时应立即停止局部输液；患肢抬高并制动，局部用95％乙醇或50％硫酸镁行热湿敷。
36.空气栓塞的典型症状是胸骨后疼痛、呼吸困难，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
37.空气栓塞时应立即停止输液，取左侧卧位和头低足高位，避免气泡堵塞肺动脉口。
38.溶血反应的典型症状是四肢麻木、腰背部疼痛(第一阶段)；黄疽、血红蛋白尿(第二阶段)；少尿、无尿(第三阶段)。
39.热疗禁忌证：面部三角区感染、不明原因腹痛、内脏出血、扭伤早期、湿疹、癌变处。
40.用热水袋，成人水温60～70℃，老幼应低于50℃，若皮肤潮红应停用，局部涂凡士林。
41.使用烤灯的灯距为30～50cm。
43.冷疗禁忌部位：足底防一过性冠状动脉收缩、心前区防反射性心率减慢，腹部防腹泻。
枕后、耳廓、阴囊防冻伤。
44.根据意识障碍的程度，意识状态可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。
45.成年人收缩压≥l40mmHg或舒张压≥90mmHg定义为高血压。
46.弛张热：体温在39℃以上，24h内体温差在1℃以上，但最低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
47.稽留热：体温持续在39～40℃左右，持续数日或数周，24h波动范围不超过1℃，见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。
48.胸外按压：人工呼吸为30：2。
49.强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时，禁忌洗胃，可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂，如牛奶、蛋清水。
50.敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏，应慎用碱性溶液洗胃。
51.氧浓度和氧流量的换算公式为：氧浓度(％)=21+4×氧流量(L／min)。
52.对缺氧、二氧化碳潴留同时并存者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。
53.血氧分压低于6．67kPa(50mmHg)，属于中、重度缺氧，是氧疗的指征。
54.目前临床上诊断死亡的标准为脑死亡标准。
脑死亡的标准包括：①无感应性及反应性；②无运动、无呼吸；③无反射；④脑电波平坦。
以上标准24小时内无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可做出判断。
55.尸体料理时，头下垫枕的目的是防止面部变色。
56.否认期患者，护士应真诚回答患者问题，并与其他医务人员、家属的言语保持一致，不要急于揭穿患者的防御心理，经常陪伴患者。
57.尸斑出现的时间是死亡后2～4小时。
床号、住院号、日期及住院天数等项目。
红色钢笔在40～42℃之间纵行填写入出院、手术(不写具体时间)、分娩、转入、死亡时间。
59.长期医嘱：有效时间在24小时以上。
内容包括护理常规、护理级别、饮食、体位等。
当医生注明停止时间后失效。
临时医嘱：有效时间在24小时内。
一般只执行一次。
内容包括临时性用药、手术、检验、检查、会诊等，此外出院、转科、死亡也属于临时医嘱。
长期备用医嘱：有效时间在24小时以上，需要时用，两次执行之间需有间隔时间，由医生注明停止时间后失效。
临时备用医嘱：有效时间在12小时以内，需要时用。
仅执行1次，过期未用则失效。
60.病室报告书写顺序：①填写眉栏各项。
②按出院、转出、死亡、新人院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐书写，每项按床号顺序排列。
二．内科护理学：1．交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。
水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。
2．脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。
3．病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
4．正常成人安静状态下脉搏为60～100次／分。
速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等；病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。
5．缓脉指脉率少于60次／分，生理情况下见于老年人、运动员等；病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。
6．有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味；尿毒症者有尿味(氨味)；糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味；肝性脑病者有肝腥(肝臭)味；支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。
7．体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。
体温高于37．2℃称为发热，最常见的原因是感染。
8．库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。
9．急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。
10．慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。
11．贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。
12．二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。
13．病危面容：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神，眼眶凹陷，见于大出血、严重休克、脱水等病人。
14．杵状指(趾)，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天性心脏病病人。
15．蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关，常见于慢性肝病病人。
16．肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移；胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移。
17．桶状胸，胸廓呈桶形，前后径增大，肋间隙加宽，多见于肺气肿病人。
18．扁平胸，胸廓扁平，前后径小于左右径的一半，可见于慢性消耗性疾病如肺结核病人。
19．慌张步态指起步后小步急速前行，身体前倾,有难以止步之势，见于震颤麻痹。
醉酒步态指走路时躯干重心不稳，步态紊乱，如醉酒状，见于小脑疾患。
20．颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻，静脉压增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。
21．急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。
22．左心室增大，心左界向左下扩大，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。
23．右心室轻度增大时叩诊心界变化不大，显著增大时心界向左增大明显，常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。
24．心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。
25．心尖区粗糙的全收缩期杂音，常提示二尖瓣关闭不全。
26．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。
27．极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷，重者呈“舟状腹”。
28．腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征，临床上称腹膜刺激征。
29．急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板，称板状腹。
30．瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。
31．瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。
32．两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。
33．瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。
34．颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征为脑膜刺激征。
35．血红蛋白(Hb)正常值：男性120～160g／L；女性110～150g／L。
36．白细胞及中性粒细胞增多多见于急性感染，尤其是化脓性感染，如肺炎球菌性肺炎败血症等。
37．白细胞及中性粒细胞减少多见于病毒感染，如流感、麻疹。
38．淋巴细胞增多见于病毒感染、结核感染以及慢性淋巴细胞性白血病。