磁共振常用技术及临应用PPT课件
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MRI临床应用(共81张PPT)
磁共振检查在各个科室的应 用
娄底市中医院
放射科刘育强
提要
磁共振构成分类及优势
磁共振的临床应用
磁共振检查的禁忌及注意事项
磁共振增强及对比剂
磁共振简介
磁共振构成
主磁体 (产生磁场的装置) 梯度系统 射频系统 计算机系统 其他辅助设备
磁共振简介
对比剂非常安全，副作用发生率低，按过敏反应预防、处理。
永磁型：磁体用磁性物质制成磁砖堆砌而成。 等的诊断具有无法比拟的优越性。
磁共振检查在各个科室的应用
磁共振简介
磁共振分类 依据主磁场场强分：低、中、高、超高场
磁共振
低高场磁共振区别
高场磁共振：
图像信噪比，图像清晰，提高微小病灶检出。 序列更多，层厚更薄，可进行容积扫描，明显
缩短扫描时间。 实现频率饱和脂肪抑制技术 能开展PWI、MRS、fMRI、动态增强等技术
磁共振检查的注意事项
推床、轮椅、拐杖及其他磁性金属设备禁止 进入磁共振室。
幼儿、烦躁不安和幽闭恐惧症患者需给予镇 静剂处理，病情较重的病人必须又临床医生 陪同检查。
颅脑、颈部检查的患者，检查时不要眨眼及 做吞咽动作。
磁共振检查的注意事项
腹部检查患者，检查前禁食8小时以上，需 进行憋气、呼吸训练。
结束语
完美的图像是正确诊断的基础 准确的诊断是正确治疗的第一步 努力为临床提供一流的图像、可信的诊断 发挥磁共振优势，更好的为临床服务
谢谢！
主要用于缺血性脑卒中的早期诊断、肿瘤性与 非肿瘤性病变的鉴别、肿瘤良恶性鉴别及对治 疗反应的评估及肿瘤良恶性分级等。
磁共振的临床应用
磁共振波谱（MRS）
MRS是目前唯一无创性在体研究生理病理代谢 变化的新兴技术，深入到细胞生化代谢水平。
娄底市中医院
放射科刘育强
提要
磁共振构成分类及优势
磁共振的临床应用
磁共振检查的禁忌及注意事项
磁共振增强及对比剂
磁共振简介
磁共振构成
主磁体 (产生磁场的装置) 梯度系统 射频系统 计算机系统 其他辅助设备
磁共振简介
对比剂非常安全，副作用发生率低，按过敏反应预防、处理。
永磁型：磁体用磁性物质制成磁砖堆砌而成。 等的诊断具有无法比拟的优越性。
磁共振检查在各个科室的应用
磁共振简介
磁共振分类 依据主磁场场强分：低、中、高、超高场
磁共振
低高场磁共振区别
高场磁共振：
图像信噪比，图像清晰，提高微小病灶检出。 序列更多，层厚更薄，可进行容积扫描，明显
缩短扫描时间。 实现频率饱和脂肪抑制技术 能开展PWI、MRS、fMRI、动态增强等技术
磁共振检查的注意事项
推床、轮椅、拐杖及其他磁性金属设备禁止 进入磁共振室。
幼儿、烦躁不安和幽闭恐惧症患者需给予镇 静剂处理，病情较重的病人必须又临床医生 陪同检查。
颅脑、颈部检查的患者，检查时不要眨眼及 做吞咽动作。
磁共振检查的注意事项
腹部检查患者，检查前禁食8小时以上，需 进行憋气、呼吸训练。
结束语
完美的图像是正确诊断的基础 准确的诊断是正确治疗的第一步 努力为临床提供一流的图像、可信的诊断 发挥磁共振优势，更好的为临床服务
谢谢！
主要用于缺血性脑卒中的早期诊断、肿瘤性与 非肿瘤性病变的鉴别、肿瘤良恶性鉴别及对治 疗反应的评估及肿瘤良恶性分级等。
磁共振的临床应用
磁共振波谱（MRS）
MRS是目前唯一无创性在体研究生理病理代谢 变化的新兴技术，深入到细胞生化代谢水平。
MR检查技术及其临床应用【精品PPT课件】
瞬间关掉射频脉冲后，氢 质子便会逐渐释放出已获取 的能量而恢复至原来的平衡 状态（纵向磁化），此恢复 的过程称为弛豫过程，所需 要的时间称为弛豫时间。
纵向弛豫时间，简称T1： 纵向磁化矢量由零恢复到 原来最大值的63%所需要 的时间。通常T1为3002000ms。
横向弛豫时间，简称T2： 横向磁化矢量由最大减小 到最大值的37%所需要的 时间。通常T2为30150ms。
FSE脉冲序列的主要特点 是扫描速度相对较快，适用 于 T2WI 。 T2WI 对 水 肿 和 液 体敏感，而病变组织绝大多 数含有较多水分，在T2WI上 显示为高信号，因而易于显 示病变。
2 、 反 转 恢 复 序 列 （ IR 脉 冲 序 列）：在90°射频脉冲激励前， 施加一个180°反转预脉冲。从 180° 反 转 预 脉 冲 开 始 至 90° 脉 冲开始的时间称反转时间 （TI）。
质子密度加权像（PdWI)主 要显示组织中质子密度的差别， 它采用长TR和短TE来减少组织 的T1和T2信号强度，而突出质 子信号，质子越多，信号越强。 主要用于显示血管结构。
SE脉冲序列又分为常规 SE序列和FSE脉冲序列
常规SE脉冲序列的主 要特点是图像质量高、用 途广，适用于T1WI。 T1WI主要显示组织的解 剖结构，同时也是增强扫 描的常规序列。
FLAIR（自由水抑制像）：TI： 1500~2500ms，主要用途是在 T2WI和PdWI中抑制自由流动 的脑脊液，使之成为低信号， 而病变组织的水为结合水不被 抑制，仍为高信号。主要用于 脑、脊髓等部位。
急性 梗塞 T2
急性 梗塞 FLAIR
STIR（脂肪抑制像）：TI：
100~200ms，主要是将高信号 的脂肪组织抑制呈低信号。应 用范围非常广，人体所有部位 均可使用，尤其在软组织及骨 关节系统应用更佳。
MRI基础原理及临床应用PPT课件
.
4
拉莫尔频率
旋主 磁磁 比场
B0 42.58HZ/T
进动频率=γ*B0
.
5
宏观磁化矢量
.
6
横向磁化矢量
.
7
磁共振的信号
.
8
弛豫
.
9
弛豫
质子失相位的原因： 1. 原子与原子之间相互的作用。 2. 磁场的不均匀性
.
10
弛豫
射频在停止后，在磁场的作用下 ：横向磁化矢量逐渐为零，纵向 磁化矢量逐渐恢复到100%。这个 过程称之为弛豫。
.
29
ETL对图像的改变
.
30
ETL对图像的改变
.
31
短ETL-FSE T2WI的临床应用
多
发
急
脑
性
脓
血
肿
肿
急 性 骨 髓 炎
子 宫 颈 癌
.
32
中ETL-FSE T2WI的临床应用
血管母细胞瘤
脊膜瘤Hale Waihona Puke .后叉断裂33
长ETL-FSE T2WI的临床应用
肝内胆管细胞癌
.
34
单激发FSE（
SSFSE）
MRI成像原理与临床应用
.
1
磁共振原理
难以理解！！难以理解！！ 难以理解！！难以理解！！
很重要！
.
2
氢原子的自旋特性
每个氢质子带一个正电荷，向一定方向转动。 电荷的定向转动产生磁矩，所以每一个氢原子 都是一个小磁铁。
.
3
外磁场对原子核自旋的影响
没 有 外 加 磁 场 时 。
施 加 一 恒 定 磁 场 时
.
16
磁共振成像序列及应用最新版本ppt课件
HASTE T2WI MRCP Raw Image
HASTE MRCP
Raw Image
胆总管癌
HASTE-T2WI（单层0.8秒） HASTE－MRCP（15层11秒）
HASTE用于颅脑T2WI
TSE-T2WI
HASTE-T2WI
IR-HASTE T1WI
超快速T1WI 单层采集时间小于1秒 用于不能合作的病人 T1对比较差 空间分辨低
（1）、TSE-T1WI序列
由于SE-T1WI图像质量好，对比佳，时间不太长，因而仍是临床上最常用的T1WI序列。TSE-T1WI在临床上相对较少使用。 TSE-T1WI的ETL常为2-4 临床应用： 脊柱脊髓 四肢关节 心脏成像 腹部成像（少用）
TSE-T1WI的优缺点
优点： 比SE-T1WI快速，甚至可以屏气扫描
MRI序列及其临床应用
磁共振成像的物理学原理 磁共振信号快速采集技术 磁共振成像序列及其临床应用
什么是序列（Sequence）?
MR信号与下列因素有关： 质子密度 T1、T2值 化学位移 相位 运动 上述每个因素对MR信号的贡献受RF脉冲的调节、所用的梯度以及信号采集时刻的控制。
MR成像过程中，RF脉冲、梯度、信号采集时刻的设置参数的组合称为脉冲序列（Pulse Sequence）
SE
FSE
回波1
回波2
回波5
回波4
K频率
K相位
回波3
90°
回波1
回波2
回波5
回波4
回波3
180°
180°180°180° Nhomakorabea180°
90°
ES
ETL＝5
有效TE
TR
FSE序列的结构和K空间填充
HASTE MRCP
Raw Image
胆总管癌
HASTE-T2WI（单层0.8秒） HASTE－MRCP（15层11秒）
HASTE用于颅脑T2WI
TSE-T2WI
HASTE-T2WI
IR-HASTE T1WI
超快速T1WI 单层采集时间小于1秒 用于不能合作的病人 T1对比较差 空间分辨低
（1）、TSE-T1WI序列
由于SE-T1WI图像质量好，对比佳，时间不太长，因而仍是临床上最常用的T1WI序列。TSE-T1WI在临床上相对较少使用。 TSE-T1WI的ETL常为2-4 临床应用： 脊柱脊髓 四肢关节 心脏成像 腹部成像（少用）
TSE-T1WI的优缺点
优点： 比SE-T1WI快速，甚至可以屏气扫描
MRI序列及其临床应用
磁共振成像的物理学原理 磁共振信号快速采集技术 磁共振成像序列及其临床应用
什么是序列（Sequence）?
MR信号与下列因素有关： 质子密度 T1、T2值 化学位移 相位 运动 上述每个因素对MR信号的贡献受RF脉冲的调节、所用的梯度以及信号采集时刻的控制。
MR成像过程中，RF脉冲、梯度、信号采集时刻的设置参数的组合称为脉冲序列（Pulse Sequence）
SE
FSE
回波1
回波2
回波5
回波4
K频率
K相位
回波3
90°
回波1
回波2
回波5
回波4
回波3
180°
180°180°180° Nhomakorabea180°
90°
ES
ETL＝5
有效TE
TR
FSE序列的结构和K空间填充
磁共振临床应用及进展课堂PPT
❖ NAA主要存在于神经元内，所以被称为神 经元的“内标物”，它的含量多少反映 神经元的功能状况。
.
46
❖ 肌酐/磷酸肌酐（Cr/PCr）：化学位移为3.0和 3.94ppm的共振信号代表磷酸肌酐(PCr)和肌酐 (Cr)。除ATP外PCr为细胞能量代谢的主要储能 形式。
❖ 胆碱（Cho）：3.2ppm的共振信号主要源于细
4.
4
3、流空效应
❖ 定义：射频脉冲所激发的质 子在接收线圈获取MR信号时， 已流出成像层面；而此时成 像层面内原部位的质子为流 入的非激发质子，故不能产 生MRI信号，呈无信号黑影。
❖ 流空效应：不用对比剂使血 管成像
5.
5
4、MR对比增强效应
❖ 定义：顺磁性对比剂可以缩短周围质子 的弛豫时间。
❖ PdWI: MR图像主要反映的是组织间质 子密度值差别
2.
2
❖同一组织或病变在不 同的成像序列具有不 同的信号强度。
❖T1WI
– T1值长，信号低（黑） – T1值短，信号高（白）
❖ T2WI
– T2值长，信号高（白） – T2值短，信号低（黑）
3.
T1WI
3
T2WI
2、多方位成像
轴位、矢状位、冠状位、 任何倾斜位
❖ 急性脑梗死缺血半暗带和梗死核心评估； ❖ 肿瘤的组织学评价、分级； ❖ 对脑肿瘤治疗后效果的评估； ❖ 肿瘤复发和放疗坏死的鉴别。
.
37
临床应用
1. 脑梗死
MR灌注成像对脑梗死的诊断，MTT对 缺血最敏感 ，rCBV和rCBF对早期脑梗死的 诊断特异性较高。
急性脑梗塞时，MR灌注成像lh之内即 可探测到，通常，CBV多无变化，但CBF下 降，MTT延长。
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46
❖ 肌酐/磷酸肌酐（Cr/PCr）：化学位移为3.0和 3.94ppm的共振信号代表磷酸肌酐(PCr)和肌酐 (Cr)。除ATP外PCr为细胞能量代谢的主要储能 形式。
❖ 胆碱（Cho）：3.2ppm的共振信号主要源于细
4.
4
3、流空效应
❖ 定义：射频脉冲所激发的质 子在接收线圈获取MR信号时， 已流出成像层面；而此时成 像层面内原部位的质子为流 入的非激发质子，故不能产 生MRI信号，呈无信号黑影。
❖ 流空效应：不用对比剂使血 管成像
5.
5
4、MR对比增强效应
❖ 定义：顺磁性对比剂可以缩短周围质子 的弛豫时间。
❖ PdWI: MR图像主要反映的是组织间质 子密度值差别
2.
2
❖同一组织或病变在不 同的成像序列具有不 同的信号强度。
❖T1WI
– T1值长，信号低（黑） – T1值短，信号高（白）
❖ T2WI
– T2值长，信号高（白） – T2值短，信号低（黑）
3.
T1WI
3
T2WI
2、多方位成像
轴位、矢状位、冠状位、 任何倾斜位
❖ 急性脑梗死缺血半暗带和梗死核心评估； ❖ 肿瘤的组织学评价、分级； ❖ 对脑肿瘤治疗后效果的评估； ❖ 肿瘤复发和放疗坏死的鉴别。
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37
临床应用
1. 脑梗死
MR灌注成像对脑梗死的诊断，MTT对 缺血最敏感 ，rCBV和rCBF对早期脑梗死的 诊断特异性较高。
急性脑梗塞时，MR灌注成像lh之内即 可探测到，通常，CBV多无变化，但CBF下 降，MTT延长。
MRI基础与临床应用(163页PPT课件)
顯示脊髓及椎間盤
T2WI
T1WI
顯示聽神經
T1WI
T1WI
顯示半月板及韌帶
肌肉、軟組織
T1WI 冠狀位
T2WI加脂肪抑制 T1WI
7.3 提高定性診斷能力
多參數和多序列成像可使診斷達到分子 生物學和組織學水準;
一些病變CT無明顯特徵性,而MRI表現 特殊,診斷較容易.
亞急性期血腫
Flair
MRI基礎與臨床應用
一、 MRI基礎部分
1.MRI歷史發展
1945年 1971年 1976年 1980年 1989年
核磁共振現象的發現 應用於醫學成像研究 取得人體MRI圖象 MRI裝備商品化 國產永磁裝備商品化
2.MRI成像的基本原理
基本物理基礎: 核磁共振現象
成像原理: 人體內的原子核(1H)無序排列 →加入主磁場內→ 1H沿主磁場方向有序排 列→外加頻率相同的射頻脈衝→ 1H接收能 量宏觀磁距發生變化→射頻脈衝消失→ 1H 回復到原來狀態時釋放出吸收的能量→感 應線圈接收產生信號→通過轉換及複雜的 計算組成MRI圖象
炎
T1WI
T2WI
正常股骨頭
股骨頭無菌性壞死
股骨頭無菌性壞死
腿 部 皮 下
血 管 瘤
脂 肪 瘤
T1WI
T2WI
脂肪抑制
肩 部 神 經 纖 維 瘤
低度惡性纖維肉瘤
橈骨骨巨細胞瘤
股 骨 下 段 轉 移 性 腺 癌
6.其他病變的MRI診斷
顱底、頸部病變 肺部、縱隔病變 心臟、大血管病變
正 常 鼻 咽 部
正
正
常
常
宮
子
頸
宮
子宮多發肌瘤
子宮腺肌症
MR成像原理及全身应用ppt课件
组织中，化为热量。使局部
弛豫
体温升高或诱发分子运动， RF
即T1驰豫。
Transceiver MR Signal
③ 能量可逆性地转移到其它共
振的质子上，使其相位一致
性丧失，即T2弛豫。
17
无线电波激发使磁场偏转90度，关闭无线 电波后，磁场又慢慢回到平衡状态（纵向)
射频脉冲停止后，在主磁场的作用下，横向宏观磁化矢量逐渐
T2WI:白质比灰 质信号低
– 腹部：
T1WI:肝脏比脾 脏信号高
T2WI:肝脏比脾 脏信号低
T1WI T1WI
T2WI T22W5 I
总结一下MR成像的过程---1
第一步： 病人进入磁场 人体被磁化产生纵向磁 化矢量
26
总结一下MR成像的过程---2
第二步： 发射射频脉冲 人体内氢质子发生共振 从而产生横向磁化矢量
韧带和肌腱等 致密结缔组织
低 PD、很长 T1、很短 T2
骨皮质、空气和含气组织 极低 PD
实质脏器 脑灰质 脑白质
常为较高 PD 较长 T1 较长 T2
肝脏
肾脏
纤维软骨
较高 PD，较长 T1 和短 T2
透明软骨
较高 PD，长 T1 和 T2
+～ ++ +
0～+
++ ++ ++ ++ +～ ++ ++
8
❖ 基本原理
3、自旋质子：
（一）原子结构
原子
原子核 电子
质子 中子
统称核子 具有自旋的特性
根据经典电磁学理论：
旋转的电荷可视为环路上的
磁共振成像与应用PPT课件
利进行和结果的准确解读。
THANK YOU
发展历程
从1970年代的初期研究，到1980年代初期的初步应用，再到现在的广泛应用 ，MRI技术不断发展。
未来趋势
随着技术的进步，MRI将更加快速、高分辨率、高灵敏度，并有望与其他医学 影像技术结合，提高疾病的诊断准确率。
02
MRI系统构成与技术
MRI系统的硬件组成
01
02
03
04
磁体系统
产生静磁场，是MRI系统的核 心部分。
关节病变
MRI能够观察关节的结构 和病变，有助于诊断关节 炎、关节损伤等疾病。
肿瘤的诊断与分期
肿瘤定位
MRI能够准确地定位肿瘤的位置 ，有助于医生制定手术或治疗方
案。
肿瘤分期
MRI可以评估肿瘤的侵犯范围和分 期，为医生提供制定治疗计划的依 据。
肿瘤疗效评估
MRI可以监测肿瘤治疗的效果，为 医生调整治疗方案提供参考。
磁共振成像与应用ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 磁共振成像（MRI）概述 • MRI系统构成与技术 • MRI在医学诊断中的应用 • MRI在科研领域的应用 • MRI的安全与防护 • 案例分析与实践经验分享
01
磁共振成像（MRI）概述
MRI的定义与原理
定义
磁共振成像（MRI）是一种利用 磁场和射频脉冲来检测人体内部 结构的非侵入性成像技术。
梯度系统
用于空间定位，产生不同的磁 场强度。
射频系统
发射和接收射频信号，实现信 号的激发和接收。
计算机系统
处理和显示图像，实现数据采 集、重建和显示等功能。
MRI的扫描序列与参数
自旋回波序列（Spin Echo）：最常 用的序列，通过90度和180度脉冲组 合获取信号。
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灌注成像
FLAIR CBV maps. 2/4 astrocytoma,
38
肿瘤与功能区的关系
语言中枢
肿瘤
12.11.2020
脑皮层功能定位
运动中枢
39
AJNR Am. J. Neuroradiol., Sep 2000; 21: 1415.
肿瘤对功能区的影响
glioblastoma multiforme
征性的代谢物
12.11.2020
42
胶质瘤
12.11.2020
43
新技术必须与常规扫描技术相结合
12.11.2020
44
12.11.2020
Hale Waihona Puke 45写在最后经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
MRI的临床应用
MRI检查的禁忌症 MRI技术的优势与限度
12.11.2020
1
磁共振检查
常规检查 特殊检查
平扫 增强扫描
普通增强 动态增强
12.11.2020
水、脂肪抑制
MRA 水成像 功能性MRI
2
常规MR平扫
12.11.2020
3
L - KNEE
12.11.2020
4
T1WI
T2WI
12.11.2020
5
颅脑正常MRI
12.11.2020
T2WI 1. 脑脊液、眼球玻璃体 为高信号
TR TE 脑脊液 眼球玻璃体 脂肪
6
脑血管疾病－－脑出血
12.11.2020
7
12.11.2020
8
12.11.2020
9
12.11.2020
10
增强扫描 1 普通增强 2 动态增强
显示小病灶，定位，定性
31
12.11.2020
32
功能磁共振成像
弥散加权成像 灌注成像 脑皮层功能定位 波谱分析
12.11.2020
33
12.11.2020
枕叶脑梗塞
DW MRI
34
弥散加权成像
胆脂瘤术后，残余？残腔？
12.11.2020
35
弥散加权成像
4y，girl
with abscess after radiosurgery of pontine glioblastoma
22
T1WI
12.11.2020
T2WI
T2WI-FS
23
磁共振血管成像
12.11.2020
24
12.11.2020
25
12.11.2020
26
CE-MRA
12.11.2020
27
MRCP
12.11.2020
28
12.11.2020
29
12.11.2020
30
12.11.2020
12.11.2020
11
女，66岁。左侧肢体不灵伴讲话不清15天。 MRI：右顶中央区大脑镰旁脑膜瘤。
12.11.2020
12
女，63岁，右肺癌化疗后，晕倒一次。
12.11.2020
13
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14
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15
12.11.2020
16
16:58:24 17:02:57
12.11.2020
40
MRS
处于不同分子中的同一原子核由于受周围分子空间结 构的影响，而具有不同的共振频率。当该原子核受到 激励时，用各种物质特有的共振频率（谱线中的位置） 依据其浓度（高低）不同以波谱形式表现出来。
目前，可观测的原子核有1H、31P、23Na、13C、 19F、14N、15N等多种。 1H人体组织中含量丰富和 磁敏感性高,较多应用于医学领域的磁共振波谱研究中。
12.11.2020
36
12.11.2020
显彩 示色
枕
彩 色
灌编 注码
叶
编 码
缺的 损脑
脑
的 瞬
区血 域容
梗
行 时
增量 大图
塞
间 图
DWMRI
灌注成像 37
Oncologist, Sep 2004; 9: 528 - 537. Diego J.
12.11.2020
Axial T1WI elevated CBV high-grade neoplasm.
12.11.2020
41
各代谢峰的测定及意义
➢ N－乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate, NAA) 2.02ppm，公认的神经元内标志物 ➢ 胆碱复合物(Choline compounds, Cho) 3.22ppm ，反映细胞膜的分解与合成 ➢ Creatine峰(Cr)包括肌酸和磷酸肌酸，3.03ppm，脑细胞内的一对能量缓冲系统 ➢ 乳酸(Lactate, Lac) 1.33ppm，糖酵解终产物 ➢ 脂质(Lipid, Lip) 0.90和1.33ppm,主要是指游离脂肪，细胞膜的降解产物，恶性肿瘤特
12.11.2020
16:58:53 17:05:43
17
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18
水抑制成像
12.11.2020
19
12.11.2020
20
脂肪抑制序列
显示病变，定性
12.11.2020
21
12.11.2020
桡侧腕伸肌与肱桡 肌间脂肪瘤。 T1WI 和T2WI同皮下脂肪 等信号，脂肪抑制 信号降低。
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日