内科神经系统疾病护理常见问题及防范措施论文

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浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施

浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施

浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施神经内科护理工作涉及到患者的大脑、脊髓、神经等高度敏感的组织,其护理工作的安全隐患性也较高。

为了保证患者的安全,护理人员必须了解各种安全隐患,通过有效的措施进行预防和控制。

本文将从以下几个方面探讨神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施。

1. 身体安全隐患神经内科患者常常存在神经系统疾病导致的运动不便、平衡不稳、意识障碍等情况,因此在翻身、转移、下床等活动中易发生跌倒、滑倒等意外。

此时,护理人员应注意以下几个方面:(1)在移动患者时,一定要保证力度适当,操作方法正确;(2)患者下床、起床等活动需要护士多人配合,保证患者身体稳定;(3)对于意识障碍患者,应做好固定措施,同时要注意患者的头颈、颈椎等部位的保护。

神经内科患者常常需要接受多种药物治疗,而药品存储、配药和使用过程中都存在一定的安全隐患。

为了保护患者用药的安全性,护理人员需要注意以下几个方面:(1)药品储存时要符合药品贮藏的要求,储量要准确,标签要清晰明确;(2)药品配药时,要按照药物的类型、剂量等因素进行正确配药,注意药物的相互作用;(3)给药时要严格按照医嘱,正确的给药途径,保证药品的适当性和安全性。

神经内科的患者常常因为神经系统的疾病导致免疫力下降,容易被感染。

因此,护理人员在日常护理工作中需要注意以下几个方面:(1)加强手卫生,保持洁净;(2)做好患者的隔离措施,避免交叉感染;(3)对于医源性感染,要关注过程中的细节,避免操作不规范等导致感染。

4. 烧伤、灼伤安全隐患神经内科患者在接受治疗时可能接触到热水袋、电热毯等热源,或者接触到热水、化学药品等灼伤源,因此护理人员在护理过程中需要注意以下几个方面:(1)使用热源时要遵守操作规范,掌握温度和时间的适宜性,避免烧伤;(2)使用化学药品时,要注重药品的标识,正确使用、储存等。

总之,神经内科护理工作中存在多种安全隐患,护理人员要认真了解、预防和控制。

神经内科患者常见护理安全隐患及护理对策

神经内科患者常见护理安全隐患及护理对策

神经内科患者常见护理安全隐患及护理对策摘要:医疗安全是当前医院管理中最重要的课题之一。

护理工作作为医院医疗工作的重要组成部分,贯穿于医疗活动的始终。

因此,护理安全及安全管理在整个医疗安全管理工作中有着举足轻重的作用。

神经内科患者因为具有病情复杂、疾病种类多、患者年龄大等特点,其住院期间,容易发生护理安全隐患,不仅加重患者病情,还会延长患者住院时间,增加精神和经济负担。

因此,本文从危险因素和防护措施两个方面探讨了神经内科住院患者的防护措施研究情况,以期为临床护理水平的提高提供一定帮助。

关键词:神经内科;安全隐患;对策随着社会经济的发展以及文明程度的提高、医学知识的普及,人们对健康需求的期望值越来越高,自我保护意识和维权意识也日益增强,病人对医疗护理安全也提出了更高要求,医患纠纷呈上升趋势。

神经内科是一个存在较大医疗风险、易发生医疗纠纷的高危科室,神经内科疾病以脑血管居多,脑血管病特点是发病急,进展快,后遗症重。

病人多以老年,意识障碍,精神异常及感觉运动,认知障碍为特点,在住院期间易发生各种安全问题,给患者和医院带来损失。

工作中如何规范护理服务行为,强化安全意识,确保病人安全,防范医疗纠纷,是神经内科护理工作中的重点。

本文主要通过对神经内科中的安全隐患问题进行分析,提出防范措施。

现将神经内科常见护理安全隐患及防范对策总结如下。

1常见护理安全隐患及原因分析1.1意外因素1.1.1跌倒神经内科病人发生跌倒的几率很高。

患者大多年老体弱,骨质疏松,生活自理能力及应急能力低下,神经疾病导致肢体瘫痪、步态不稳、突发抽搐与晕劂,病人容易跌倒。

进展性脑卒中病人更是危险人群,病人入院时肌力正常,但病情进展后病人跌倒。

环境因素:如地面滑、潮湿、有果皮、过道障碍物、坐凳不稳防护措施不到位。

1.1.2走失老年患者多数伴有老年痴呆,精神异常等症状,应根据病情进行评估轻重,进行24小时专人看护,如外出检查时,人员杂多,如陪护及护理人员疏忽,防护措施不到位,易造成患者走失。

神经内科护理问题及解决对策

神经内科护理问题及解决对策

神经内科护理问题及解决对策摘要】在现阶段的神经内科护理中存在很多的安全隐患。

本文主要通过对神经内科中的安全隐患问题进行分析,提出防范措施。

其目的在于及时解决神经内科护理中的实际问题,确保患者住院期间的安全和便利,使患者自身防范意识得到加强,最终创造一个安全、舒适、愉快的住院环境。

【关键词】神经内科护理国问题对策神经内科是临床医学的一个分支,主要内容就是研究神经系疾病的病因、症状、诊断、治疗及预防措施。

进入神经内科的患者其病情往往较重,有的甚至意识模糊、存在意识障碍,容易在住院期间出现很多的并发症。

因此,对这样的患者做好安全预防工作,是提高医疗卫生整体服务质量、避免发生医疗事故纠纷的主要手段。

1 神经内科护理问题1.1对于现在很多医院的神经内科来说,安全设施不完善,导致了很多的患者出现不同程度的肢体瘫痪,行动非常不方便。

如果我们能够在医院的病区里安装完善的安全设施,那么出现坠床、滑倒这些意外情况的概率就会大幅度的减少。

1.2现阶段很多医院的管理者对法律的重视程度不够,这方面的意识也比较淡薄,患者更是缺乏自我保护意识,护理人员做的都是简单的日常功能护理工作,对住院的患者进行治疗护理时,没有尽到相应的告知义务,忽视了患者的知情权这一基本权利,对患者住院期间的病情隐私等问题也不注意保护,随意谈论患者的病情,不能坚守住自己的原则,只是简单机械的执行医生口头医嘱,一旦出现护理方面的问题,护士不懂得保存相应的证据导致在很多医患纠纷中举证倒置不力,给医院的工作带来很多麻烦。

1.3医院中的各种制度落实不到位、对操作流程简单化。

现阶段很多医院的护士为了自己方便,对操作流程进行简化,工作态度也不够认真,规章制度遵守上也缺乏自觉意识,未能按规范化操作,造成很多的不良后果,最终导致一些患者对我们工作的不信任。

还有一部分护理人员不重视学习,单独工作时较难胜任,这都是导致护理过程中医患纠纷的隐患所在。

1.4现阶段很多医院的护理工作中,医务工作者和病人沟通环节上都十分欠缺。

浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施

浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施

浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施神经内科护理工作是医疗机构中重要的一环,负责护理患有神经系统疾病的患者。

在工作中常常会遇到一些安全隐患,如果不及时解决,可能会对患者的健康和护理人员的安全造成严重的影响。

下面将对神经内科护理工作中常见的安全隐患进行分析,并提出相应的解决措施。

神经内科患者常常伴有肌力减退或失常,容易导致跌倒和摔伤的风险。

解决这一问题的有效措施是:护理人员要对患者进行全面的肌力评估,根据患者的病情制定个性化的跌倒预防措施,如提供合适的辅助器具,增加床边扶手,安装防滑垫等,提醒患者家属和患者自己注意安全。

神经内科护理工作中涉及到较多的器械使用,如各类监护仪器、输液泵等。

如果未经过规范的操作,可能会给患者和护理人员带来安全隐患。

解决这一问题的措施包括:护理人员要熟悉各类设备的使用方法和操作流程,并定期参加培训和考核,保持操作技能的熟练度;对于使用较为复杂的设备,要配备有经验的护理人员进行操作,并在有必要时向患者和家属提供使用操作指南。

神经内科患者常常伴有各种心理症状,如焦虑、抑郁等,容易出现情绪波动和行为异常。

这给护理工作带来了一定的挑战,如果不加以应对,可能导致患者的症状进一步加重。

针对这一问题,护理人员需要具备一定的心理护理技巧,如倾听、安慰、理解患者的情绪变化,并及时与医生和心理咨询师进行沟通,制定相应的治疗方案。

神经内科护理工作中经常需要与患者家属进行沟通和交流。

有些家属对患者情况的了解不全面,容易产生误解和偏见。

解决这一问题的措施包括:护理人员要与家属建立良好的沟通和信任关系,及时向他们提供患者的病情和护理信息,解答他们的问题和疑虑;在处理与家属的矛盾和冲突时要保持冷静和理性,通过引导和倾听,减少误解的发生。

神经内科患者常常需要进行各类检查和操作,如抽血、插管等。

如果护理人员操作不当,可能给患者带来不必要的痛苦和风险。

解决这一问题的措施包括:护理人员要掌握相关操作的标准步骤和技巧,并进行规范的操作,减少误操作的发生;在操作前要充分与患者沟通,解释操作的目的和过程,减轻患者的紧张和恐惧。

浅谈神经内科护理中的常见问题及其防护措施

浅谈神经内科护理中的常见问题及其防护措施

浅谈神经内科护理中的常见问题及其防护措施神经内科的护理工作对神经内科的患者的康复和治疗质量是相当重要的。

本文通过分析神经内科护理工作中常出现的问题,提出了对神经内科护理工作现状问题的对策,并作出了总结。

标签:神经内科;护理;常见问题;防护措施我国医疗水平日益发达,对于神经内科的治疗和康复,大多医院都具备着高超的医疗技术和优秀的医疗团队。

神经内科的护理工作是对神经内科患者康复治疗中最重要也最关键的因素之一。

在了解神经内科患者特殊性的前提下,只有不断提高护理工作的水平和护理效果,才能让患者更好更快康复,使护理工作达到患者及其家属的需求。

一、神经内科护理工作中的常见问题综述1.1、护理中意外事件的发生根据神经内科病人的特殊性质,他们大多都是中老年人,不少病人有身体机能障碍、各器官感觉或者意识上的障碍。

老年痴呆和癫痫症患者也不为少数。

在行动不便,反应缓慢的情况下,由于护理人员和家属的疏忽,容易出现很多让病人受伤的状况,例如坠床。

家属的疏忽下,而病人情绪又不稳定时,最容易发生坠床事件。

行动不便的病人也容易发生跌倒的事件。

还有一些反应较为缓慢的病人,容易在无意中被烫伤等问题,这些都是在护理工作中常出现的问题,值得护理人员和病患家属以及病人的注意。

1.2、病人的走失问题在神经内科的护理中,很多病人的年龄都偏大。

一些老年痴呆症等意识不太清楚的病人容易走失。

特别是在护理工作繁忙,人流量大,安排任务较多的时候,这种现象最容易发生。

这给医院和病人家属都带来很大的压力。

1.3、病人咬舌和窒息问题神经内科的病人非常容易出现咬舌和窒息的情况。

因为病人的特殊性,很多都有轻微的吞咽方面的问题,癫痫病患者也不在少数。

在护理人员和家属稍微的疏忽下,咬舌和窒息的伤害都很容易发生在病人身上。

1.4、人员和仪器上管理的缺失问题神经内科护理工作的人员管理和安排必须要合理。

护理人员在生活和家庭里都有着各种各样的事情,而很多生活上的压力总是能影响到工作的情绪和动力。

神经内科护理常见问题及解决方案

神经内科护理常见问题及解决方案

神经内科护理常见问题及解决方案一、患者神经内科护理常见问题神经内科是专门研究神经系统相关疾病的科室,其护理工作相对复杂而又重要。

在实践中,护士们可能面临以下几个常见问题:问题一:患者疼痛管理困难神经内科患者往往因疾病导致的疼痛而痛苦不堪。

常见的问题包括疼痛程度评估不准确、药物管理不当等。

针对这个问题,护士们可以采取以下解决方案:解决方案一:疼痛评估的重要性护士应该充分了解和掌握疼痛评估的工具和方法,与患者建立亲近的关系,定期询问患者的疼痛程度,并记录下来。

这样可以及时调整疼痛治疗方案,提高患者的生活质量。

解决方案二:合理的药物管理根据患者的具体情况,护士应选择合适的药物进行治疗。

同时,护士应加强对患者药物的教育,告知患者药物的使用方法、副作用等信息,以增强患者的依从性。

问题二:患者情绪管理问题神经内科患者往往伴随着多种情绪问题,例如焦虑、抑郁等。

护士在护理过程中会遇到患者情绪管理方面的困难。

以下是解决方案:解决方案一:积极沟通护士应该与患者进行积极的沟通,倾听患者的需求和感受。

护士可以运用一些积极的心理疏导技巧,如鼓励、安慰等,帮助患者缓解情绪,增强他们的心理抵抗力。

解决方案二:心理支持护士可以配合心理医生开展心理支持工作,为患者提供专业的心理咨询和治疗。

同时,护士也可以帮助患者建立良好的社交网络,增加患者的社交活动,减轻他们的焦虑和抑郁。

问题三:患者家属的护理问题在神经内科护理工作中,患者的家属也是一个需要关注的重要群体。

他们可能面临一些疑问和困惑,需要护士的指导和支持。

解决方案一:有效沟通护士应与患者的家属进行有效的沟通,并尽可能详细地回答他们的问题。

护士可以根据家属的情况,提供相关的资料和宣教材料,帮助他们更好地理解患者的病情和治疗计划。

解决方案二:温暖的关怀在护理过程中,护士应给予患者家属温暖的关怀,包括关心他们的情绪、安慰他们的焦虑等。

护士可以定期与家属进行交流,了解他们的需求,并及时采取措施满足他们的需求。

神经内科常见护理安全问题及防护对策

神经内科常见护理安全问题及防护对策

神经内科常见护理安全问题及防护对策关键词神经内科老年患者护理安全对策神经内科的患者多伴有肢体活动、意识障碍,病情变化快、易发生多种并发症,是医疗风险大、易发生医疗纠纷的高危科室。

做好安全隐患的防范管理机制,是提高医疗服务质量,防止发生医疗纠纷的重要保证。

分析护理安全隐患的原因,探讨减少差错发生,保障患者安全的措施,是护理人员尤其是护理管理人员面临的严峻课题[1]。

现将神经内科常见护理安全隐患及防范对策总结如下。

神经内科患者常见护理安全问题及原因皮肤损伤:这是神经内科患者普遍存在的护理问题。

由于身体活动障碍,失去自理能力,患者不能自行翻身,若不能得到及时有效的翻身,极易造成皮肤损伤,严重者生发褥疮。

由于感觉障碍,若使用热水袋,频谱照射不规范时,也易造成皮肤烫伤或灼伤。

窒息:中风患者,多数有假性球麻痹,出现饮水呛咳,吞咽困难。

加之老年人会厌部感知觉减退,协调运作不良,吞咽反射降低,减弱了防止异物进入气道的反射动作,容易发生食物误吸[2],轻者表现呛咳,重者发生吸入性肺炎甚至窒息。

走失:老年患者,尤其是老年痴呆患者,记忆力、定向力缺失,如看护不到位,特别容易走失。

坠床:躁动患者没予床栏防护、新患者对住院环境不熟悉夜间自行起床、夏天使用凉席,如凉席外移,患者翻身时都极容易发生坠床。

跌倒:神经内科患者发生跌倒的几率很高。

患者大多年老体弱,骨质疏松,生活自理能力及应急能力低下;神经疾病导致肢体瘫痪、步态不稳;体位性低血压、突发抽搐与晕厥;对疾病危险性不理解,麻痹大意或自尊心太强,思想上存在不愿意麻烦护士,以为自己容易做到的患者。

舌咬伤:神经科患者时有抽搐发生,如此时患者没戴牙套、置牙垫防护,测口温咬破体温计,皆可致患者舌咬伤。

自杀的意外:特别是初次中风患者,因角色突变,如日常生活不能自理、失去正常的社交、生活环境改变、认为连累家人,给家庭带来经济负担等,心理负担较重,易自责消沉,产生抑郁情绪。

由于疾病的原因,如脑梗死病灶破坏了神经元,影响了神经递质的传递,造成5-羟色胺和去甲肾上腺素低于正常水平,也可导致患者抑郁。

神经内科护理常见问题及防范策略

神经内科护理常见问题及防范策略

神经内科护理常见问题及防范策略摘要:探讨现阶段神经内科护理中的常见问题,并提出相应的防范策略,提高护理质量,降低医疗纠纷的发生率。

关键词:内科护理;神经内科;护理问题;护理防范神经内科病房主要收治脑中风患者,病情重、时间长、预后差、致残率高,护理中不安全的隐患随时可能发生。

随着我国医疗法制的逐步完善和《医疗事故处理条例》的实施,就诊人员的自我保护、自我维权意识逐步加强,对医疗护理质量的要求越来越高,这就要求医护人员在实践中增强法制观念,认真查找并及时排除安全隐患,确保护理安全,降低医疗纠纷的发生率。

1 临床护理中的常见问题1.1 病历书写中存在的问题医疗纠纷中一个很重要的依据就是护理病历,如果书写不够清楚将为患者和医护人员带来极大的不便。

一般应注意以下几个问题:1.1.1 体温单眉栏及页码漏填,住院号、名字写错,当变月或变年时未按要求填写,体重及皮试、血压漏填[1]。

1.1.2 医嘱单临床医嘱漏签字或不及时,尤其是下发的口服药及静脉用药未按现用现配的原则进行签字,一些需要皮试的药未按要求签字[1],一些特殊治疗未按要求签字。

1.1.3 一般患者护理记录单记录内容简单,没有突出专科特点千篇一律,缺乏系统性、科学性、连贯性,健康教育内容简单[1],仅局限于饮食、服药指导。

1.1.4 危重护理记录单医护记录不符,统计出入量内容不够全面,数量不够准确,记录中主观语言较多,概念模糊不清[1]。

1.2 服务质量问题由于责任心不强、专业知识不扎实、缺乏法律意识及自我保护意识,容易出以下一些问题:(1)对病人关心不够、基础护理做得不够到位,如对于偏瘫及昏迷的患者虽有按要求做到2小时翻身一次,但翻身时对受压皮肤观察不够细致,发生了褥疮[2];(2)吸痰未严格执行无菌原则和操作规程,不彻底而引起肺部感染[3];(3)神经内科的患者病情普遍较重、不稳定,单独班时护理人员少,容易出现抢救不及时的问题;(4)昏迷、感觉异常的病人在使用热水袋时,不测水温、不交待注意事项、不用布套包裹而造成烫伤;(5)颅内压高的病人在使用甘露醇时不慎漏出血管,未及时进行处理而引起局部组织的肿胀坏死,或甘露醇内有未溶解的结晶[3]。

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浅谈内科神经系统疾病护理常见问题及防范措施
【摘要】目的:分析和研究神经内科护理常见问题,并制定出相应的防范措施。

方法:神经内科常见的护理问题有:护理病历书写不规范;管理不到位等,对其存在的安全隐患进行分析与归纳,并制定出相应护理措施。

结果:相应的护理措施在神经内科实施后,神经内的护理质量有了很大的提高。

结论:通过对神经内科护理工作存在的问题进行分析,并制定出相应措施的实施,使神经内科的护理工作质量有了明显的提高,同时也融洽了护患间的关系,有效控制了医疗纠纷的发生,提高神经内科的护理质量是确保患者的生命安全与增加其对护理工作满意度的关键。

【关键词】神经内科;安全隐患;护理措施
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0193-01
神经系统是人体最精细、结构和功能最复杂的系统,神经系统疾病具有起病广泛而复杂的特点,是导致人类死亡和残障的主要原因之一。

随着人们生活方式和环境的改变,脑血管病的发病也有年轻化倾向;神经内科的护理由于护理对象的特殊性,增加了临床护理的难度,神经内科患者大多具有致死率高、病情重、病程长等特点,患者所承受的心里压力较大,易对护理人员发泻不满情绪,致使神经内科发生纠纷的次数较多[1]。

本文对神经内科常见的护理问题进行分析与归纳:
1 神经内科常见的护理问题
(1)护理病历书写不规范:病历书定的不规范或书写错误是护理中较常见的问题,是引发护患纠纷重要的原因。

常见病历书写的问题有:第一,因多种原因,导致医嘱单漏签或不及时签字。

第二,患者体温单上内容填写不完整,如页眉、页码漏填;患者的姓名、住院号不填或填写错误等。

第三,对患者健康教育填写内容过于简单。

第四,危重患者的护理记录单部分数据不准确,医学概念比较含糊。

(2)管理不到位:第一,病区内的基础设施不全,如对某些意识障碍或烦燥的患者,没有设置床栏,致使出现患者摔伤现象。

第二,与患者及其家属缺乏沟通,给予患者及其家属的健康教育欠缺,患者及其家属对疾病的相关知识缺乏了解,不明白疾病的治疗方案及作用,不能给予较好的配合。

(3)服务质量差:第一,护理人员的责任心不强:对患者进行基础护理时,简化护理操作,如对偏瘫患者进行临床护理时,仅仅间隔二小时给予翻身一次,而没有仔细观察患者的皮肤变化情况,导致形成褥疮。

第二,给予患者吸痰时,没有完全按照无菌操作规范要求进行技术操作,引发患者出现肺部感染的症状。

第三,由于护理不员不充足,在患者病情出现恶化时,不能给予及时有效地抢救,造成较严重的后果。

第四,在给予颅内压高的患者输入甘露醇时,由于护理人员操作不慎,使药物渗出,而护理人员又没能及时发现,导致患者的局部组织出现坏死或肿胀。

3 相应的防范措施
(1)规范病例书写:第一,加强护理人员的业务培训,通过聘请人员讲座或举办培训班的方式,向护理人员讲解护理病例书写的要求与要点。

第二,要求护理人员在书写病例时,要使用规范医学术语,及时改正存在问题的病历,保证病历客观、完整、及时、真实地反应护理情况,不得销毁、伪造、涂改病历[2],加强监督,提高护理人员病例书写的能力。

(2)加强管理:患者入院后,由责任护士对其身体状况进行评估,对高危患者在护士站与患者的床头挂上警示的标识[3],并加上床档,若患者有燥动症状时,根据具体情况可使用约束带,并告知家属应注意发生的意外情况及采取的相应措施。

对高危压疮患者,给予做好皮肤护理,减少受压情况,指导患者增加营养,避免压疮的发生。

(3)提高护理人员业务素质:组织护理人员学习各种应急预案,让其熟悉各类的突发事件处理的流程。

对危重症患者抢救的程序进行模拟训练,利用晨会提问、业务查房、业务讲座等方式[4],加强护理人员的理论学习,定期对其进行考核,逐步提高专业技术水平。

(4)加强护理人员与患者的沟通:护理人员要以真诚的态度,和蔼的语言,主动与患者及其家属进行沟通,向其讲解疾病相关的知识,并耐心地回答患者与家属提出的问题,并将其形成制度,放置于质量考核当中。

(5)对人力资源进行合理安排:排班做到新老搭配,确保技术
力量均衡。

2 结果
相应的护理措施在神经内科实施后,神经内的护理质量有了很大的提高。

3 小结
护理安全是护理服务优质化的保证,也是护理质量与护理管理的组成部分,更是住院患者的心理需求。

随着人们生活水准提高与法律意识增强,给临床护理提出了更高要求,护理人员要在护理工作中增强自己的法律意识,规范自己护理行为,严格执行无菌操作规范,自觉执行院内的规章制度,实施安全护理。

参考文献:
[1] 何丹. 神经内科患者住院期间安全问题分析及对策[j]. 中
国保健营养. 2012(22):114—115.
[2] 朱华清. 浅谈神经内科开展优质护理的实践与体会[j]. 现
代医药卫生. 2012(23):83—84.
[3] 李华碧. 神经内科护理安全隐患及防范[j]. 大家健康(学
术版). 2012(22):236.
[4] 张莉. 优质护理干预对神经内科住院患者满意度的影响[j]. 中国医学创新. 2012(29):29—30.。

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