新生儿静脉留置针固定方法改进

生 儿皮 肤 ， 引起 局部 皮 肤红 肿 、 破溃 或 感染 ， 使 留置 针
部 固定 １ 周， 最后 以 １条胶 布呈 Ｖ 型连带 胶布 垫一起 托 住 肝素 帽 。两组 留置针 的维 护方 法相 同 。 １ ． ２ ． ２ 评 价方 法 每天 按照 常规 进 行静 脉 留置 针 维 护， 观 察有 无 留置针 滑脱 及患 儿穿 刺 局部 因针翼 或 肝
征 １ ７例 ， 缺氧 缺血 性脑 病 １ ２例 。将 患儿 随 机 分成 传
统 留置组 ¨４例 和改 进 留置 组 １ １ ６例 。两 组性 别 、 年 龄、 体质量 、 疾 病类 型 比较 ， 差 异无 统计 学 意义 （ 均
Ｐ＞ ０． ０５ ）。
注： 传 统 留置 组 滑 脱 ６例 ， 针 翼 或 肝 素 帽 压 伤 ５例 ； 改 进
素帽所 致 的红 、 肿、 破 溃 等皮肤 损伤 ， 记 录 留置时 间 。
固定 失败 甚 至影 响诊疗 效 果 ＿ 】 ］ 。我 科 通 过 改进 留置 针 固定方 法和 加 强 相 关 护 理 ， 取得较好 的临床效果 ，
报 告 如下 。 １ 资料 与方 法
１ ． ２ ． ３ 统 计 学 方 法 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软 件 分 析 数
留置 组 滑 脱 和 针 翼 或 肝 素 帽 压 伤 各 １ 例。
１ ． ２ 方法
１ ． ２ ． １ 操 作 方法
两 组行 静 脉 留置 针 穿刺 的护 理人
员相 同， 均采用 ２ ４ Ｇ（ ０ ． ７ ×１ ９ ａｍ） ｒ 直 型安 全 留置 针
３ 讨 论
于新 生儿 手 背静脉 穿 刺 ， 穿刺成 功后 连 接肝 素 帽 。传 统 留置组按 照 常规 方法 固定 ， 即采 用 ３ Ｍ 无 菌透 明敷
留置 针穿 刺或 渗漏后 常 留下较 大 的青 紫 痕迹 ， 家长 难 以接 受 ， 因而 我 科 常 规 选 择新 生 儿 四肢 静 脉 穿刺 ］ 。
采 取 以下 方 法 ： ① 制 作 。取 ２条 ３ Ｍ 纸 质 胶 布 Ａ 和 Ｂ， 先 将 Ａ 从 中点 对 折 粘 合 在 一 起 ， 长 度 要 大 于静 脉 留置 针两侧 针 翼 翼 尖 两 点 连线 的长 度 ； 再 取 Ｂ胶 布 ， 先 将 一端 粘 在 Ａ 胶 布 的 中 间 ， 然后 再 将 Ｂ胶 布 对 折 粘 合 在一 起 ， 使 其 形成 Ｔ型 胶布 垫 。② 固定 。将 预先 备 好 的 Ｔ型胶 布 垫 垫 在 留置 针 下 ， 使 Ｔ 型 垫 的 ３条
新 生儿 病情 复 杂 、 危重 、 变 化快 ， 常需 要 静 脉 留置 输 液或 深 静 脉 置 管 以方 便 其 治 疗 抢 救 和 能 量 维 持 。 但 由于新生 儿 喜 哭 好 动 或 护 理操 作 时 静 脉 留置 针 的 固定 不 当 ， 常 导致 留置 针 针 翼 或 肝 素 帽 压 迫 、 摩 擦 新
新 生儿 ２ ３ ０例 ， 男 １ ２ ０例 、 女 １ １ Ｏ例 ， 年龄 出生 ２ ０ ｍｉ ｎ 至 ２ ９ ｄ 。体 质量 ２ ． １ ～４ ． ５ ｋ ｇ 。新 生 儿肺 炎 ７ ４例 ， 高
胆 红 素血症 １ ０ ２例 ， 新 生儿 窒息 ２ ５例 ， 羊 水 吸 入综 合
贴 固定 穿 刺部 位 ， 然后 以 １条 ３ Ｍ 纸 质 胶 布 在透 明敷 贴 上 环绕 留 置针 及 穿 刺 局 部 固定 ｌ周 。改 进 留置 组
静脉 留置 针 的使 用 可保 护新 生儿 血 管 ， 减 轻反 复
穿刺 的痛 苦 ， 减轻护理人员的工作负担， 同时 也 给 手 术、 危 重 患儿抢 救 及 治 疗 带 来 便 利 ， 目前 已广 泛 应 用 于新 生儿 静脉 输 液 中。 由于 新 生 儿 头 部 表 皮 组 织 薄 弱， 静 脉 表浅 ， 毛发细， 剔除毛发时容易刮伤 ， 另 静 脉
摘要： 目 的 探 讨 新 生 儿 静 脉 留置 针 固 定 方 法 改进 的 效 果 。方 法 将 ２ ３ ０例 新 生 儿 随 机 分 成 传 统 留置 组 １ １ ４例 和 改 进 留 置 组 ｌ １ ６
例， 分 别 采 用 常 规 留置 针 固定 方 法和 Ｔ 型胶 布 垫 固定 静 脉 留置 针 。结 果 两组 静 脉 留置 针 留置 时 间 ， 留置 针 滑 脱 及 患 儿 皮 肤 损 伤 发 生 率 比较 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。结论 Ｔ型胶布 垫应 用于静脉 留置针 固定 ， 可 提 高 留 置 效 果 并 有 效 预 防 新
护理学杂 志 ２ ０ １ ５年 ８月第 ３ ０卷 第 １ ５期
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５ ３ ・
新 生 儿 静 脉 留置 针 固定 方 法 改 进
马玲 ， 刘 丹
Ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｍｅ ｎｔ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｆ ｉ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏｆ ｖ ｅ ｎｏ ｕｓ ｉ ｎ ｄｗｅ ｌ ｌ ｉ ｎ ｇ ｎ ｅ ｅ ｄｌ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｎｅ ｏ ｎ ａｔ ｅ ｓ Ｍａ Ｌｉ ｎｇ ．Ｌｉ ｕ Ｄａｎ
生儿局部皮肤损伤 。 关键 词 ： Ｔ型垫 ； 新生儿 ； 静脉 留置针 ； 固定
中图分类号 ： Ｒ４ ７ ２ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ —４ １ ５ ２ （ ２ ０ １ ５ ） １ ５ — ０ ０ ５ ３ 一Ｏ ２ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ８ ７ ０ ／ ｈ ｌ ｘ ｚ ｚ ． ２ ０ １ ５ ． １ ５ ． Ｏ ５ ３
据， 行 Ｙ 。 检验、 ｔ 检验 ， 检验 水准 ａ 一０ ． ０ ５ 。
２ 结 果
两组静 脉 留 置针 留置 时 间及 患 儿 皮 肤 损 伤 发 生
பைடு நூலகம்
１ ． １ 一般 资 料
选择 ２ ０ １ ４年 １ ～４月在 我 科 住 院 的
率 比较 ， 见表 １ 。
表 １ 两 组 静 脉 留置 针 留置 时 间及 患 儿 皮 肤 损 伤 发 生率 比较