中药脐疗袋治疗阿片类药物相关性便秘的疗效
肚脐眼好贴中药 便便通了
肚脐眼好贴中药便便通了作者：安嘉来源：《健康博览》 2014年第10期文/ 安嘉便秘虽然不是一个严重的疾病，但是难受的滋味实在难以言表。
想通过吃药缓解？是药三分毒，药不仅有副作用，再加上有耐药性，效果也会越来越差。
针对困扰大众的这一普遍问题，专家们终于研究出了一种脐疗秘方，通过贴肚脐解决便秘问题。
过半老年人存在便秘困扰82岁的董大爷是一位退休工人，一年半前因中风被送进杭州市中医院，经急诊抢救后转到针灸康复科。
老年人因肠道蠕动功能降低，加上长期卧床缺乏运动，老人家出现了严重的便秘问题。
经常四五天时间都不能正常排便，只能用开塞露帮他灌肠，老人家也很痛苦。
病房里有便秘困扰的老人并非董大爷一人，80%以上有不同程度的便秘。
有的需要灌肠，有的通过吃帮助排泄的药物，并且药吃久了会产生耐药性，即使药量越加越多，效果仍然是越来越差。
老人们随着年龄增长，身体器官老化，肠道蠕动能力开始下降……再加上平常饮食不注意，吃辛辣、油腻食物，蔬菜、水果又吃得不多，水也喝得较少，再加上不爱出去运动，老是喜欢坐着，导致老年人特别容易便秘。
据了解，在健康的老年人中，一半以上有便秘困扰。
中药贴肚脐便秘不见了看着病房里这么多老人饱受便秘困扰，医院针灸康复科的专家们就想着如何缓解他们的痛苦，在翻阅了众多古籍经典，并结合自身多年的临床经验后，康复科的专家们终于在去年下半年，研究出一个“脐疗”的秘方，利用特殊的溶媒将红花、大黄等5 味中药和在一起，贴在肚脐上让皮肤慢慢吸收。
董大爷贴了6次后，排便开始慢慢变得正常，一般2 天一次很有规律，偶尔有不规律的时候，护士会再给他贴一个疗程，效果还是挺明显的。
脐疗虽好皮肤过敏者慎用在人体中，脐部是一个非常重要的穴位，与五脏六腑相通，与十二经脉相连，是心肾相交的门户，再加上这里的皮肤很薄，非常有利于药物的吸收、传导，药效也会变得更加明显。
脐疗敷贴的1个疗程为3~5天，每天早晚各贴一次，一般是上午9 点和下午4 点，每次贴4 个小时。
中药敷脐疗法治疗小儿便秘
中药敷脐疗法治疗小儿便秘
古方中医专家表示：小儿便秘非常常见，小儿的年龄不同，出现便秘的原因也有所不同，但绝大多数的小儿便秘都是功能性的，属于中医学“便秘”的范畴。
古方中医指出：小儿便秘往往被家长所忽视，导致病情加重。
但如果小孩出现以下情况，那就要考虑小孩是不是出现便秘了：大便量少、干燥；大便难于排出，排便时有痛感：腹部胀满、疼痛：食欲减退等。
古方中医专家提醒：小儿便秘对小儿健康的影响确实不容小觑，在临床上如果孩子排便间隔超过48小时，即可视为便秘。
有些婴儿出生不久，大便就不顺当，隔1~2天或3~4天才解1次。
更有甚者，如果没有家长的帮助，宝宝根本就不会排便。
而便秘时间长了，后果会导致孩子食欲减退、腹胀甚至腹痛、头晕、睡眠不安等，严重的会出现脱肛或肛裂出血。
古方中医专家强调：家长要积极防治小儿便秘，但同时也要注意使用正确的方法，否则不仅无法解决问题，还会留下后患。
古方中医疑难病研究所中医临床专家常用以下中药敷脐疗法治疗小儿便秘，效果明显。
组成：取生大黄适量，烘干后研成细末备用。
做法：每次取生大黄粉末10克，以适量白酒调成糊状。
用法：敷于患儿肚脐上，盖上一块无菌纱布，并用胶布固定好，然后用热水袋热敷肚脐处10分钟。
每天换药一次，一般3～5天可见效。
中医有秘方：中药敷脐缓解便秘
中医有秘方：中药敷脐缓解便秘
中医有秘方：中药敷脐缓解便秘
便秘是一种常见病，虽不严重，但不及时防治，会使毒素堆积体内，并影响肛肠功能，因此要引起重视。
对于便秘，医生一般叮嘱多饮水，进食新鲜蔬果，佐以口服缓泻剂，如麻仁丸、苁蓉通便胶囊等，严重者甚至要灌肠。
中药研面贴敷肚脐，可有效缓解便秘者之苦。
将生大黄加芒硝调醋，贴敷肚脐，治便秘，疗效显著，多数患者于5~8小时内大便得解，而未解者也感胃肠蠕动明显增快，伴有便意感。
具体方法是，取生大黄粉加芒硝粉1:1混合，与少量米醋调和成糊状即可。
将脐部(神阙穴)清洁，取适量药物填充，外覆胶布固定，5~8小时后取下，每日1次，持续3天。
中医理论认为，便秘多因脾肾亏虚，气血不足或阴精耗损所致。
神阙穴又称脐中，为任脉腧穴，冲、任、督“一源而三歧”，皆交汇于脐，此为先天之结蒂，后天之气舍，介于中、下焦之间，又是肾间动气之处，故与脾胃肾息息相关。
中药敷脐可通过脐部的经络循环达到疏通经络、调达脏腑、泄热通便之效。
大黄泻下热结，荡涤肠胃可为主药，芒硝软坚润燥，通道大便可为辅，米醋辛散芳香可强药效，
助达病所。
药物不经口入，于脐吸收入里，调理肠胃，通腹导泻。
此法作用直接，适用广泛且操作简易。
敷脐在功能性便秘治疗中的应用
注： 两组治疗 后总有效率相 比， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
３讨 论
【 ２ ］ 贝政平． 风科疾病诊断标准［ Ｍ ］ ． 北京： 科 学出版社 ， ２ ０ ０ １ ： １ ３ ０ ９ ． ｆ ３ 】 刘佐伟． 中医诊 治类风湿性关节 炎的疗效 分析 ［ Ｊ ］ ． 中外健 康 文摘 ， ２ ０ １ ２ ， １ １ （ ９ ） ： ３ ９ １ ． ｆ ４ ］ 粟 占国， 张奉春 ， 鲍春德． 类风湿关节 炎【 Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生 出
关键词 ： 功能性便秘 敷脐 中 药 疗 效 临床
中图 分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ３ ５
文献 标 识 码 ： Ｂ
文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ３ — ０ ０ ３ ４ — ０ ２
火麻 仁 、 桑葚 、 郁李仁 、 肉苁蓉 、 莱菔 子 、 大黄 、 便秘是指 由于各种原 因引起 的排便 困难 或者排便不 尽 ， 汤剂 的处方 为 ： 当归 、 木香 、 排便 次数减少且 大便 干燥 、 秘结不通 ， 甚 至需要手法 帮助 ， 可 熟地 、 乌药 、 防风 、 川楝子 、 玄 明粉 ， 用 ３ ５ ％医用酒精调成 糊状 分为功能性便秘和器质性便 秘。功能性便 秘（ Ｆ Ｃ ） 是指没有明 冰片 、 显器 质性病变 或继 发于代谢病 、系统性疾病及 药物因素而 以 敷于脐部填满 脐窝 ， 覆盖防水膜 ， 胶布固定 。 每 日内服 中药汤剂 ３次 ， 敷脐一 次 ， 一次 ２ ４小时 ， 每十天 功能性改 变为特征的便 秘 ， 是一种常 见的疾病 ， 以中老年人多 个疗程 ， 观察两个疗程。记 录并分析 比较两组患者的每 日排 见， 近年来 功能性便秘 的发病年龄逐 步年轻化 。长期便秘会导 排便量及大便性质。 致肛 裂甚 至痔疮等难治疾病 ， 还可诱发心血管意外疾病 ， 严重 便次数 、 ． ２ ． ２疗效标准 ： 临床治愈 ： 大便正常 ， 恢 复至病前 水平 ， 其他症 降低 患者 的生活质量。中医学认为便秘 是由于燥热 内结 、 津液 １ 显效 ： 便秘症 状 明显改 善 ， 排便 时 间间隔及大便 不足 、 情志失和 、 气机郁滞 、 寒邪凝滞 以及饮食劳倦 内伤 、 身体 状 全部消失 ； 衰弱 、 气血 阴阳不足等等 ， 引起大肠传导功能失常 。患者大 多 性质 接近正常 ，或者大便 稍干但 排便 时间间隔小于 ７ ２小时 ， 有效 ： 排便 时间间隔缩短 １天 ， 或大便 病程较长 ， 缠绵难愈。本文主要研究 比较联合促进肠蠕动的外 其他症状大部 分消失 ； 其他症状有好转 ； 无效 ： 便秘及其他症状均无改善 。 敷 中药通便膏和润肠通便的 内服中药汤剂治疗功能性便秘 以 性质改善 ， １ ． ２ ＿ ３统计学方法 ： 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统计学软件 ， 对计量 资料 采 及仅仅内服中药汤剂治疗的疗效。 用ｔ 检验 ； 计数资料的 比较采用 ｘ 检验 。 １资料 与 方 法 １ ． １ 临床资料 ： 搜集我实习的医院 ２ ０ １ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ３ 年 １月收 ２结 果 表 １两组患者两个疗 程治疗后疗效 比较 治的 １ ６ ２例确诊为功能性便秘的患者 ，其 中男性患者 ８ ８例 ， 女性患者 ７ ４例 ， 最小年龄 ２ ２ 岁， 最大年龄 ７ ５岁 ， 平 均年龄 ４ ５ 岁， 中位年龄 ３ ８岁； 患者 的病程最短 ６个月 ， 最长达 ２ ０ 年 。将 １ ６ ２例患者随机分 为两 组（ Ａ组 和 Ｂ组 ） ， 两组患者在 年龄 、 性 别、 病程等方面 的差异没有统计学意义 （ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。 １ ． ２ 方 法 Ａ 、 Ｂ组 间的临床治愈率 、 显效 率 、 总有效 率及 无效率差异 １ ． ２ ． １ 研究及治疗方法 ： Ａ组患者在 内服 中药 汤剂 的基础上 ， 联 具有统计学意义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 合敷脐通外敷脐部进行治疗 ， Ｂ组患者仅 内服 中药汤剂 。中药 ３结 论
辨证施护脐疗法对阿片类药物所致便秘患者便秘及排便困难程度及护理效果分析
生命科学-医药卫生生命科学仪器 2023年第21卷/第5期100*通讯作者:芮小燕,E -m a i l :405923895@q q.c o m 项目编号:2021Y J K T 009项目名称:热盐敷脐对预防阿片类药物相关性便秘的临床研究辨证施护脐疗法对阿片类药物所致便秘患者便秘及排便困难程度及护理效果分析戚 俊 芮小燕* 蒋 露(溧阳市人民医院肿瘤内科,江苏溧阳213300)摘要 目的分析辨证施护脐疗法在改善阿片类药物所致便秘患者便秘及排便困难程度中的作用以及护理效果㊂方法以随机数字表法将江苏省溧阳市人民医院肿瘤内科2021年9月至2022年9月期间收治的120例阿片类药物所致便秘患者分为对照组和观察组(各60例)㊂对照组以常规疗法进行治疗及护理,观察组在其基础上以辨证施护脐疗法进行治疗护理,观察两组患者便秘症状W e x n e r 评分在治疗护理前后的变化,同时比较两组患者大便性状在治疗护理后的分型差异以及护理满意度差异㊂结果治疗护理后,两组患者的便秘症状评分均低于治疗护理前(P <0.05),且观察组评分明显低于对照组(P <0.05);观察组治疗护理后大便性状为Ⅳ型以及Ⅴ型的患者比例高于对照组(P <0.05);观察组护理总满意率91.67%(55/60)高于对照组71.67%(43/60)(χ2=8.015,P =0.005)㊂结论对于阿片类药物所致便秘患者,辨证施护脐疗法可以有效改善其便秘症状,更有助于帮助其减轻排便困难程度,促进大便性状恢复,提高护理满意度㊂关键词 辨证施护脐疗法;阿片类药物;便秘;排便困难;护理效果A n a l y s i s o n t h e d e g r e e o f c o n s t i p a t i o n a n d d e f e c a t i o n d i f f i c u l t y i n p a t i e n t s w i t h o pi o i d -i n d u c e d c o n s t i p a t i o n a n d n u r s i n g e f f e c t o f u m b i l i c a l c a r e b a s e d o n s yn d r o m e d i f f e r e n t i a t i o n Q I J u n ,R U I X i a o ya n *,J I A N G L u (D e p a r t m e n t o f O n c o l o g y ,L i y a n g P e o p l e 's H o s p i t a l ,L i y a n g 213300,C h i n a )*C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :R U I X i a o y a n ,E -m a i l :405923895@q q .c o m ʌA b s t r a c t ɔO b je c t i v e :T o a n a l y z e t h e ef f e c t a n d n u r s i ng e f f e c t o f u m b i l i c a l c a r e b a s e d o n s y n d r o m e d i f f e r e n t i a t i o n i n i m p r o v i n g c o n s t i p a t i o n a n d d e f e c a t i o n d i f f i c u l t y i n p a t i e n t s w i th o pi o i d -i n d u c e d c o n s t i pa t i o n .M e t h o d s :A t o t a l o f 120p a t i e n t s w i t h o p i o i d -i n d u c e d c o n s t i p a t i o n a d m i t t e d t o t h e D e p a r t m e n t o f O n c o l o g y ,L i y a n g P e o p l e 's H o s p i t a l ,J i a n g s u P r o v i n c e f r o m S e p t e mb e r 2021t o S e p t e m b e r 2022w e r e d i v i d e d i n t oc o n t r o l g r o u p a nd o b se r v a t i o n g r o u p(60c a s e s e a c h )b y r a n d o m n u m b e r t a b l e m e t h o d .T h e c o n t r o l g r o u p r e c e i v e d t r e a t m e n t a n d n u r s i n g wi t h c o n v e n -t i o n a l t h e r a p y ,a n d t h e o b s e r v a t i o n g r o u p r e c e i v e d t r e a t m e n t a n d n u r s i n g w i t h u m b i l i c a l u m b i l i c a l t h e r a p y ba s e d o n s y n d r o m e d i f f e r e n t i a t i o n .T h e c h a n g e s o f W e x n e r s c o r e o f c o n s t i p a t i o n s y m p t o m s i n t h e t w o g r o u p s w e r e ob s e r v e d b e f o r e a n d a f t e r t r e a t m e n t a n d n u r s i n g ,a n d t h e d i f f e r e nc e s i n s t o o l t r a i t s a nd n u r s i n g sa t i s f a c t i o n a f t e r t r e a t m e n t a n d n u r s i n g w e r e c o m p a r e db e t w e e n t h e t w o g r o u p s .R e s u l t s :A f t e r t r e a t m e n t a n d n u r s i n g ,t h e sc o r e o f c o n s t i pa t i o n s y m p t o m i n 2g r o u p s w a s l o w e r t h a nb e f o r e t r e a t m e n t a n d n u r s i n g (P <0.05),a n d t h e sc o r e i n o b s e r v a t i o n g r o u p w a s s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h a t i n c o n t r o l g r o u p (P <0.05).T h e p r o p o r t i o n o f p a t i e n t s w i t h t y p e Ⅳa nd t y pe Ⅴs t o o l t r a i t s i n o b s e r v a t i o n g r o u p w a s h i g h e r t h a n t h a t i n c o n t r o l g r o u p (P <0.05);T h e t o t a l s a t i s f a c t i o n r a t e o f t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w a s 91.67%(55/60)h i g h e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p (71.67%(43/60)(χ2=8.015,P=0.005).C o n c l u s i o n :F o r t h e p a t i e n t s w i t h o p i o i d -i n d u c e d c o n s t i p a t i o n ,t h e t r e a t m e n t o f u m b i l i c a l pr o t e c t i o n b a s e d o n s y n d r o m e d i f f e r e n t i a t i o n c a n e f f e c t i v e l y i m p r o v e t h e i r c o n s t i p a t i o n s y m p t o m s ,r e d u c e t h e d i f f i c u l t y o f d e f e c a t i o n ,p r o m o t e t h e r e c o v e r y o f s t o o l c h a r a c t e r i s t i c s ,a n d i m p r o v e n u r s i n g sa t i s f a c t i o n .ʌK e y wo r d s ɔu m b i l i c a l p r o t e c t i o n t h e r a p y b a s e d o n s y n d r o m e d i f f e r e n t i a t i o n ;O p i o i d s ;C o n s t i p a t i o n ;D i f f i c u l t y d e f e c a -t i n g ;N u r s i n g ef f e c t 中图分类号:R 827.25 文献标识码:A D O I :10.11967/2023211021生命科学仪器 2023年第21卷/第5期生命科学-医药卫生101阿片类药物是一种可以提高患者痛阈的药物,可以分为弱阿片类止痛药和强阿片类止痛药,其中羟考酮属于强阿片类止痛药,是癌痛治疗常见药物之一,对提高患者治疗依从性具有重要作用[1]㊂但有研究指出,长期应用阿片类药物容易导致患者产生相关不良反应,如便秘[2];相关统计资料显示,有50%的癌症患者应用阿片类药物后会发生便秘,导致其排便困难,对其生理及心理带来严重负担,影响生活质量,因此需要加以干预[3]㊂脐疗法是常见的一种中医内病外治法,不仅可以促进患者睡眠,强身健体,还可以有效改善肠胃不适,近年来在阿片类药物所致便秘治疗中应用越来越广泛[4]㊂为此本次研究选取了江苏省溧阳市人民医院肿瘤内科2021年9月至2022年9月期间收治的120例阿片类药物所致便秘患者作为观察对象,以进一步分析辨证施护脐疗法在改善患者便秘及排便困难中的作用以及护理效果,详细研究报道如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 经江苏省溧阳市人民医院伦理委员会批准,以随机数字表法将江苏省溧阳市人民医院肿瘤内科2021年9月至2022年9月期间收治的120例阿片类药物所致便秘患者分为对照组和观察组(各60例)㊂对照组男性25例,女性35例;入院时34~75岁,平均(57.77ʃ4.68)岁㊂观察组男性27例,女性33例;入院时岁数33~74岁,平均(53.69ʃ5.42)岁㊂组间基线资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05)㊂纳入标准:(1)均为初次口服盐酸羟考酮且用药前患者无便秘㊁腹泻㊁恶心及呕吐等症状者;(2)体力状况E C O G 评分ɤ2分者;(3)肠道无器质性病变者;(4)可以正常沟通交流者;(5)年龄在18岁以上且预计生存期>3个月者;(6)签署知情同意书者㊂排除标准:(1)脐部有皮肤创伤㊁溃疡或感染者;(2)同时使用其他导泻剂或止泻剂者;(3)使用除盐酸羟考酮以外的其他阿片类药物者;(4)认知能力丧失或精神障碍者;(5)治疗依从性差者;(6)既往有慢性便秘病者㊂1.2 方法 对照组患者均在其口服盐酸羟考酮时以常规疗法进行治疗及护理,共7d ,具体方法如下,(1)心理疏导:首先医护人员应与患者建立信任关系,通过积极㊁耐心的沟通,了解患者的情绪和需求,对于出现焦虑㊁烦躁等负面情绪的患者,医护人员应进行及时的情绪疏导,通过安慰㊁解释和鼓励等方式,帮助患者稳定情绪,减轻心理负担㊂通过健康教育,让患者了解阿片类药物导致便秘的原因和应对措施,增加患者的便秘认知,提高患者的自我护理能力㊂鼓励患者的家人和朋友参与心理疏导,及时为患者提供必要的情感支持和关爱,减轻患者的孤独感和无助感㊂指导患者采用如深呼吸㊁渐进性肌肉放松等方式缓解紧张和焦虑,引导其通过听音乐㊁看书㊁做瑜伽等转移注意力,建立积极的应对方式,以减轻便秘带来的不适㊂在实施心理疏导的过程中,医护人员需要具备耐心和同理心,关注患者的情绪变化,评估心理疏导的效果,并根据患者的需求调整心理疏导计划㊂(2)饮食指导:多进食清淡㊁易消化㊁含较多纤维素的食物,如芹菜㊁韭菜㊁蔬菜水果等,禁食辛辣油腻之品,多饮水,每日饮水约2000m l,心肾功能不全患者根据病情调整饮水量,可适当饮用蜂蜜水㊂(3)适当活动及腹部按摩:对于阿片类药物所致的便秘患者,适当的活动和腹部按摩有助于缓解便秘症状㊂在活动方面,医护人员可以指导患者根据自身身体状况选择一些轻至中度的有氧运动,如散步㊁慢跑㊁太极拳等,这些活动可以刺激肠道蠕动,促进排便;进行活动时应注意适量,避免过度劳累,并根据自身情况调整活动强度和频率㊂在腹部按摩方面,指导患者仰卧位,双腿弯曲,腹部放松,用双手掌心或掌根,沿着顺时针方向轻轻按摩整个腹部,按摩力度适中,以不引起疼痛为宜,每次按摩持续10~15m i n ,2~3次/d㊂(4)当患者大便未解>3d 时,遵医嘱采取药物㊁灌肠等其他方法进行干预㊂观察组患者口服盐酸羟考酮时,在对照组基础上,采用辨证施护脐疗法进行护理,取粗盐300g 装于2层厚布袋内制成盐包,约20ˑ30c m 2大小,表面洒水后置于微波炉内高火加热2~3m i n ㊂抖动后使热量分布均匀,包内药物温度均衡,用温生命科学-医药卫生生命科学仪器 2023年第21卷/第5期102度计测量热盐包表面温度为40~50ʎC ,指导患者取仰卧位,充分暴露脐部,然后将热盐包以脐为中心,顺时针方向轻轻沿脐周在腹部作回旋运动3~5m i n,然后在患者腹部垫干毛巾,将热盐包外敷于患者肚脐周围10~15m i n,热敷过程中询问患者感受,防止烫伤㊂每次护脐疗法时间15~20m i n ,治疗结束后再次评估全身和热敷部位的皮肤情况㊂1次/d,连续使用7d ,每天治疗结束后需留意患者皮肤局部有无发生过敏情况,当患者大便未解>3d 时,需遵医嘱给与药物㊁灌肠等方法进行干预㊂1.3 观察指标(1)观察两组患者便秘症状在治疗护理前后的变化,以F l o r i d a C l e v e l a n d 便秘评分系统W e x n e r 评分[5]进行评估,评分共计8项评价内容,包括排便频率㊁排便困难或疼痛㊁排便的完整性㊁腹痛㊁排便时间㊁协助排便的方式(泻药㊁手指或灌肠)㊁每24小时未成功排便次数和便秘的间隔时间,总分为0~30分,分值越小,提示便秘症状越轻,分值越大,提示便秘症状越严重㊂(2)观察两组患者大便性状在治疗护理后的分型差异,以B r i s t o l 粪便量表[6]进行评价,详细标准如下:大便性状为分离的硬团㊁团块㊁干裂的香肠状㊁柔软的香肠㊁软的团块㊁泥浆㊁水样便分别表示为I 型㊁I I 型㊁I I I 型㊁I V 型㊁V 型㊁V I型㊁V I I 型,其中I V 型和V 型正常,I 型㊁I I 型㊁I I I 型㊁V I 型㊁V I I 型为异常㊂(3)护理满意度:以自制满意度调查问卷评价,包括非常满意(>90分)㊁一般满意(80~90分)㊁不满意(<80分),总满意率=非常满意率+一般满意率㊂1.4 统计学方法 由统计学软件S P S S 22.0分析研究数据,计量资料以(x ʃs )表示,组间比较行独立样本t 检验,组内治疗前后比较行配对t 检验;计数资料以例(%)表示,组间比较行χ2检验,以P <0.05表示差异有统计学意义㊂2 结果2.1 2组便秘症状评分比较 两组治疗护理前的便秘症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗护理后,两组患者的便秘症状评分均低于治疗护理前,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表1㊂表1 2组便秘症状比较(x ʃs,分)分组例数治疗护理前治疗护理后t 配对P 对照组6020.56ʃ3.7116.71ʃ2.037.052<0.001观察组6020.44ʃ3.7512.28ʃ1.6715.397<0.001t 0.17613.054P0.860<0.0012.2 2组大便性状分型比较 2组患者治疗护理后大便性状为Ⅰ型㊁Ⅱ型㊁Ⅲ型㊁Ⅵ型㊁Ⅶ型的患者比例比较,差异均无统计学意义(P >0.05)㊂观察组患者治疗护理后大便性状为Ⅳ型以及Ⅴ型的患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂2.3 2组患者护理满意度比较 观察组护理总满意率91.67%(55/60)高于对照组71.67%(43/60),差异有统计学意义(χ2=8.015,P=0.005)㊂见表3㊂表2 2组大便性状分型比较[例(%)]分组例数Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型Ⅳ型Ⅴ型Ⅵ型Ⅶ型对照组6010(16.67)8(13.33)6(10.00)14(23.33)11(18.33)5(8.33)6(10.00)观察组605(8.33)3(5.00)2(3.33)25(41.67)21(35.00)2(3.33)2(3.33)χ2-1.9052.5022.1434.5964.2611.3652.143P-0.1680.1140.1430.0320.0390.2430.143生命科学仪器 2023年第21卷/第5期生命科学-医药卫生103表3 两组患者护理满意度比较[例(%)]分组例数非常满意一般满意不满意总满意率对照组6030(50.00)13(21.67)17(28.33)43(71.67)观察组6036(60.00)19(31.67)5(8.33)55(91.67)3 讨论疼痛作为恶性肿瘤患者常见临床症状之一,据相关统计资料显示,疼痛在初诊恶性肿瘤疾病者和晚期恶性肿瘤疾病者中的发生率分别为25%和70%,且超过三分之一的肿瘤患者为重度疼痛,对其生存质量带来明显影响[7]㊂阿片类药物在减轻恶性肿瘤疾病患者疼痛症状方面具有良好效果,却有使用瓶颈,主要是由于其长期应用会导致患者肠道蠕动减慢,增加患者便秘发生的可能性㊂虽然常规治疗及护理方法可以在一定程度上改善阿片类药物所致便秘患者的便秘症状,但是效果有限,尤其是长期的泻剂应用还会增加患者药物依赖性,增加慢性便秘发生的可能性[8]㊂中医作为我国传统医学,其在便秘治疗中具有独特优势,多种中医外治法在减轻患者排便困难程度方面具有良好效果㊂脐疗法是一种将药物直接敷在患者脐部以使药性循经直达病灶来达到预防和治疗疾病作用的中医外治法,研究表明,脐疗对阿片类药物所致便秘患者排便困难症状具有良好改善作用,其临床治疗总有效率高达90%[9]㊂本次研究结果显示,两组治疗护理前的便秘症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗护理后,两组患者的便秘症状评分均较治疗护理前有明显下降,同时观察组评分明显低于对照组(P <0.05);且观察组患者治疗护理后大便性状为Ⅰ型㊁Ⅱ型㊁Ⅲ型㊁Ⅵ型以及Ⅶ型的患者比例和对照组比较,差异均无统计学意义(P >0.05),观察组患者治疗护理后大便性状为Ⅳ型以及Ⅴ型的患者比例高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),提示辨证施护脐疗法在改善患者便秘症状以及减轻患者排便困难程度方面具有明显优势㊂脐部作为患者机体经络的中枢,是冲脉循行之所,将热盐包敷于脐部可以有效促进患者机体阴阳平衡㊁改善胃肠功能㊁疏通大肠腑气,从而减轻患者排便困难程度;除此之外,脐围表皮角质层相较于机体其他部位要更加菲薄,同时其四周血管分支较为丰富,将热盐包敷于脐部可以加快药性透皮吸收,更有利于提高局部疗效㊂进一步分析显示,观察组护理总满意率高于对照组(P <0.05),这可能是由于辨证施护脐疗法可以在更大程度上满足患者的个体化治疗需求,虽然中医治疗便秘方法众多,但在中药配置㊁选穴定位等方面要求较高,热盐敷脐疗法对患者的穴位要求不高,且操作简单,易于患者学习和接受,且其无需通过口服治疗,不会影响患者食欲,增加患者腹胀感,其用药安全性高,因此更容易提高患者临床护理满意度㊂综上所述,对于阿片类药物所致便秘患者,辨证施护脐疗法可以有效改善其便秘症状,更有助于帮助其减轻排便困难程度,促进大便性状恢复,提高护理满意度㊂参考文献[1]许陶.肿瘤患者阿片类药物所致便秘严重程度调查及相关因素分析[J ].护理实践与研究,2020,17(21):32-34.[2]欧阳灿,邓天好,侯公瑾,等.便可通片联合外用蟾龙镇痛膏治疗肿瘤患者服用阿片类镇痛药所致便秘的效果分析[J ].医学理论与实践,2022,35(3):432-434.[3]贺倩倩.中药灌肠联合穴位按摩护理在阿片类药物所致便秘患者中的应用观察[J ].国际医药卫生导报,2020,26(19):2979-2980.[4]赵炳媛,刘凤,姜桂春,等.肿瘤患者阿片类药物相关性便秘严重程度现状及影响因素分析[J ].护理学报,2019,26(11):9-14.[5]李晟,武翔,陈祥,等.针刺治疗癌痛患者阿片类药物相关性便秘的临床研究[J ].河北中医药学报,2021,36(6):27-29.[6]赵冉,曾亮,侯文光,等.穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘随机对照研究的M e t a 分析[J ].上海针灸杂志,2018,37(11):1318-1326.[7]郑超,徐基平,徐伟兵.阿片类药物性便秘中医外治法的应用研究[J ].中国中医药现代远程教育,2019,17(8):42-45.[8]迈进.膏摩疗法联合热敏灸护理干预对阿片类药物相关性便秘的影响研究[J ].中医外治杂志,2022,31(1):108-109.[9]倪嘉淳,蔡增进,江琼,等.药物治疗阿片类药物所致便秘的研究进展[J ].中国全科医学,2022,25(12):1499-1505.。
中药脐疗袋治疗阿片类药物相关性便秘的疗效
中药脐疗袋治疗阿片类药物相关性便秘的疗效【摘要】本研究旨在探讨中药脐疗袋对阿片类药物相关性便秘的疗效。
首先介绍了中药脐疗袋的原理与作用，然后详细分析了阿片类药物导致的便秘症状，接着评价了中药脐疗袋在治疗这种便秘的有效性。
实验研究结果支持中药脐疗袋在缓解阿片类药物相关性便秘方面具有显著效果。
进一步通过临床案例分析，验证了中药脐疗袋在实际应用中的良好疗效。
总结指出，中药脐疗袋对阿片类药物相关性便秘具有显著疗效，并展望未来研究方向，为临床实践提供了有益的参考依据。
【关键词】中药脐疗袋、阿片类药物、相关性便秘、治疗效果、原理、作用、症状、评价、实验研究、临床案例、有效性、疗效、展望、未来研究方向。
1. 引言1.1 中药脐疗袋治疗阿片类药物相关性便秘的疗效中药脐疗袋是一种传统中医疗法，通过在脐部贴敷特定中药贴敷袋，利用穴位与经络相通的理论原理，以温热和药物吸收的方式来调理人体阴阳气血，达到治疗疾病的效果。
阿片类药物是一类镇痛药物，但长期使用会造成便秘等副作用，严重影响患者的生活质量。
中药脐疗袋治疗阿片类药物相关性便秘的疗效备受关注。
中药脐疗袋在治疗阿片类药物相关性便秘中的作用机制主要有：促进肠道蠕动、改善肠道微环境、调节神经内分泌系统等。
通过对肠道功能的调理和调节，中药脐疗袋可以有效缓解便秘症状，提高患者的生活质量。
本文将重点探讨中药脐疗袋治疗阿片类药物相关性便秘的疗效，包括其原理与作用、阿片类药物导致的便秘症状、疗效评价、实验研究支持的有效性以及临床案例分析。
通过系统的研究和分析，探讨中药脐疗袋对阿片类药物相关性便秘的治疗效果，为临床提供参考依据和支持。
2. 正文2.1 中药脐疗袋的原理与作用中药脐疗袋是一种传统中医疗法，其原理在于通过脐部的穴位将药物直接输送到人体内部，从而发挥治疗作用。
脐部被认为是人体生命的起源之处，是多种经络的交汇点，通过脐部可以直接影响到全身各个器官的功能。
中药脐疗袋利用这一特点，将药物通过脐部输送到相应的经脉和脏腑，加强药物的作用效果。
中药敷脐法对小儿便秘患者的效果及患者血清 TNF-α 因子水平的影响
中药穴位贴敷护理联合口服通便药物应用于阿片类药物导致便秘的研究观察
中药穴位贴敷护理联合口服通便药物应用于阿片类药物导致便秘的研究观察【摘要】目的：研究中药穴位贴敷护理联合口服通便药物应用于由阿片类药物导致便秘效果。
方法：2022年1月到2023年6月间开展本次对比实验。
纳入实验样本均是我院收治阿片类药物导致便秘患者（共计200例），将所有参与者进行双盲随机法分成对照组与观察组，各组纳入100例患者，将相关数据予以统计分析作为此次研究价值的参考依据。
结果：观察组效果较为理想且可实施性能较高，考察各项指标评分均显优，较另一组（P＜0.05）实验数据有价值体现。
结论：中药穴位贴敷护理联合口服通便药物在由阿片类药物导致便秘患者中有效实施，具有安全性、有效性，可明显缓解症状，提高生活质量，值得临床推广及使用。
【关键词】中药穴位贴敷护理；口服通便药物；阿片类药物；便秘；研究效果阿片类药物作为世界卫生组织（WHO）推荐的用来缓解癌症第二、三阶梯应用标准药物，已广泛用于临床治疗恶性肿瘤过程当中，并取得显著效果。
但由于阿片类药物对胃肠神经具有麻痹作用，导致药物性肠神经功能紊乱，引发包括便秘、腹痛、呕吐等不良症状，严重影响患者生活质量。
目前，西医对于阿片类药物导致便秘主要采用缓释剂、促动力剂等治疗，虽然有一定效果，但此类药物具有一定刺激性与毒副作用，易损伤肠道神经，导致肠道平滑肌张力衰弱，进而加重病情【1】。
对于此类病症，中医采用中药穴位贴敷的护理方法进行对症治疗，不仅可以缓解患者便秘症状，还能够帮助患者恢复气血正常运行，达到标本兼治的目的。
1 资料与方法1.1一般资料2022年1月到2023年6月间开展本次对比实验，纳入实验样本均是我院收治阿片类药物导致便秘患者（共计200例），并进行双盲随机法分成对照组与观察组，各组纳入100例患者。
观察组中患者男女比例为（58:42）例、年龄（18-65）岁、年龄均值为（41.51±2.52）岁；对照组中患者中男女比例、年龄、年龄均值分别为：（59:41）例、（20-66）岁、（43.22±2.47）岁。
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中药脐疗袋治疗阿片类药物相关性便秘的疗效
1.改善肠道功能：中药脐疗袋通过在人体脐部施加压力，刺激相关的穴位，促进肠道蠕动和排便。
在治疗阿片类药物便秘的过程中，中药脐疗袋能够改善肠道功能，促进粪便的正常排泄，减轻便秘症状。
2.调节神经系统：阿片类药物对神经系统的抑制作用使得肠道蠕动减缓，从而导致便秘。
中药脐疗袋通过刺激脐部穴位，可以调节神经系统的平衡，缓解药物对神经系统的抑制作用，从而有助于恢复肠道蠕动的正常节奏，缓解便秘症状。
3.改善代谢：阿片类药物便秘常常伴随着代谢紊乱、肝肾功能受损等情况。
中药脐疗袋能够通过调节人体内部的机制，促进代谢的加快和正常化，进而改善肝肾功能，缓解便秘症状。
4.安全有效：中药脐疗袋是一种安全有效的中医治疗方法，无化学成分，不会产生明显的副作用。
在治疗阿片类药物便秘时，中药脐疗袋的疗效稳定，能够有效缓解症状，提高生活质量。
总之，中药脐疗袋是一种安全有效的中医治疗方法，能够帮助治疗阿片类药物便秘。
在治疗过程中，需要根据个体差异和病情特点，灵活、综合选取相应的中药配方和穴位保健方法，以达到更好的治疗效果。
同时，中医治疗需要注重长期效果，建议药物减量或逐步停用，结合中药脐疗袋的治疗，可以有效预防便秘的再次发生。