互联网+医疗保障助力医保新时代(上)
贵州省医疗保障局关于开展“互联网+”医疗服务医保支付工作的通知
贵州省医疗保障局关于开展“互联网+”医疗服务医保支付工作的通知文章属性•【制定机关】贵州省医疗保障局•【公布日期】2023.09.18•【字号】•【施行日期】2023.09.18•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文贵州省医疗保障局关于开展“互联网+”医疗服务医保支付工作的通知各市（自治州）医疗保障局，省医保事务中心：为进一步促进“互联网＋医疗健康”发展，方便群众就医购药，提高医保服务管理水平，按照《国家医疗保障局关于完善“互联网＋”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（医保发〔2019〕47号）和《国家医疗保障局关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》（医保发〔2020〕45号）等要求，现就我省“互联网+”医疗服务医保支付有关事宜通知如下：一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以人民健康为中心，按照《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》总体要求，将贵州省医保定点医疗机构（以下简称“定点医疗机构”）提供的“互联网+”医疗服务纳入现行医疗服务医保支付政策体系统一管理，对线上、线下医疗服务实行公平的价格和医保支付政策，保持待遇水平均衡。
鼓励线上及线下医疗机构公平竞争，发挥互联网在提高医疗资源利用效率、引导合理就医秩序方面的作用。
二、“互联网+”医疗服务价格项目政策（一）公立医疗机构提供的“互联网+”医疗服务执行政府定价。
（二）民营医疗机构中非营利性医疗机构提供的“互联网+”医疗服务，医疗服务价格项目参照公立医疗机构执行，实行市场调节价。
（三）民营医疗机构中营利性医疗机构提供的“互联网+”医疗服务，自行设立医疗服务价格项目并实行市场调节价。
三、“互联网+”医疗服务医保支付范围（一）定点医疗机构为参保人员提供的“互联网+”医疗服务，应在卫生健康部门批准的其线下实体医疗机构执业范围内，同时不得超出其互联网医疗服务范围。
（二）定点医疗机构为参保人员提供的“互联网+”医疗处方，应符合卫生健康部门互联网诊疗、处方管理等相关规定。
推进互联网+医疗,助力医疗卫生事业的讲话稿
推进互联网+医疗，助力医疗卫生事业的讲话稿亲爱的各位领导、专家、嘉宾，大家好！今天，我很荣幸能够站在这里，和大家一起探讨互联网+医疗的发展，以及它如何助力医疗卫生事业。
互联网+医疗，作为当今社会信息化发展的重要方向之一，为我们提供了巨大的机遇和挑战。
如何合理利用互联网的科技优势，为医疗卫生事业提供创新的思路、科技的支持，成为了我们需要思考的重要问题。
首先，让我们来看看互联网+医疗的现状。
近年来，随着移动互联网技术的快速发展和智能终端的普及，互联网+医疗已经在一些地方得到了广泛应用。
通过互联网，人们可以在线咨询医生，进行线上预约挂号、支付费用，甚至进行远程医疗。
这种便捷、高效的医疗服务，大大方便了人们就医的过程，减轻了医疗资源紧张的压力。
在实际应用中，互联网+医疗不仅仅是简单的线上挂号或在线咨询，它还拓展了医疗服务的边界。
通过互联网，患者可以及时获取到大量医学知识和健康信息，提高对自身健康的认知和管理能力。
同时，医生可以通过互联网平台，积极开展健康宣教工作，提供慢性病管理、健康指导等服务。
这种面向大众的全方位医疗服务，极大地促进了人们的健康管理意识，推动着医疗卫生事业的可持续发展。
然而，互联网+医疗也面临着一些挑战和问题。
首先，网络安全风险是一个亟需解决的问题。
人们心存疑虑，担心个人隐私和医疗信息受到泄露风险。
其次，互联网+医疗的普及度还不高，很多地区和人群对于这种新兴的医疗模式尚未了解和接受。
同时，一些不法分子也利用互联网进行医疗欺诈等违法行为，对患者权益造成了威胁。
此外，互联网+医疗在技术、政策和法律法规等方面还需不断完善，以保证其健康稳定发展。
面对互联网+医疗的机遇和挑战，我们需要积极推动医疗卫生事业的发展。
首先，政府部门应加大对互联网+医疗的支持力度，推出相关政策和举措，鼓励和引导各方面积极参与其中。
其次，我们需要加强互联网+医疗技术的研发和应用，提高其安全性和稳定性，为医疗卫生事业提供更好的支持。
“互联网+”医疗服务医保支付中的问题及对策
蔺雪钰 李吉人 遆仕明 祁婧仪 杨华磊【摘要】分析了当前“互联网+”医疗服务医保支付工作面临的问题，即医保支付范围价格难以公平实行、医保支付管理尚需规范、信息共享困难、医保支付待遇存在区域性差异等，这些问题严重制约了“互联网+”医疗服务发展。
基于此，提出以下建议：稳步拓宽支付范围，合理比照线下定价；强化慢病医保支付管理，提高基金使用效率；建设电子信息共享平台，加快数据交流共享；加快推进医保政策标准化工作，逐步提高医保统筹层次。
为“互联网+”医疗服务医保支付政策的进一步完善提供参考。
【关键词】“互联网+”医疗；医保支付；网上问诊；医保统筹层次【中图分类号】R197; F840.684Problems and countermeasures in medical insurance payment for "Internet+” medical servicesLin Xueyu, Li Jiren, Ti Shiming, et al. Zhongnan University of Economics and Law, Wuhan 430073, Hubei Province, China Corresponding author: Yang Hualei, Email: home@【Abstract 】Medical insurance payment for "Internet+" medical services faces a series of problems including unfair coverage of medical insurance payment system, poorly-regulated management of medical insurance payment, difficulty in information sharing, and regional differences in medical insurance payment, which have seriously hampered the development of "Internet+" medical services. The possible countermeasures may include: steadily broaden the scope of payment based on offline pricing outcomes; strengthen the management of medical insurance payment for chronic diseases and improve the efficiency of fund use; build an electronic information sharing platform and accelerate data exchange and sharing; accelerate the standardization of medical insurance policies and gradually raise the level of medical insurance coordination, with a view to further optimizing the medical insurance payment policies.【Key words 】"Internet+" medical services; Medical insurance payment; Online medical consultation; Medical insurance coordination levelDOI ：10.3969/j.issn.2095-7432.2021.02.006 作者单位：430073 武汉市，中南财经政法大学 通信作者：杨华磊，Email: home@“互联网+”医疗服务医保支付中的问题及对策专题研究——智慧医疗 2020年11月，国家医疗保障局出台《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》（医保发[2020]45号），文件从国家战略层面肯定了完善“互联网+”医疗服务医保支付政策在解决医疗卫生资源分布不平衡，实现医疗资源纵向流动及进一步满足人民群众对便捷医疗服务需求等方面的积极作用。
医保新规如何推动互联网医疗发展
医保新规如何推动互联网医疗发展在当今数字化的时代，互联网医疗正逐渐成为医疗领域的重要发展趋势。
而医保新规的出台，为互联网医疗的发展注入了强大的动力。
这一变革不仅改变了患者获取医疗服务的方式，也为医疗行业带来了新的机遇与挑战。
医保新规为互联网医疗提供了更明确的政策支持和规范引导。
过去，互联网医疗在医保报销方面存在诸多限制和不确定性，使得患者和医疗机构在采用线上医疗服务时有所顾虑。
如今，新规明确了互联网医疗服务纳入医保支付的范围、标准和流程，为互联网医疗的发展扫除了一大障碍。
这意味着患者通过互联网平台进行问诊、复诊、开药等医疗活动，能够享受到与线下医疗相同的医保待遇，大大提高了患者选择互联网医疗的积极性。
医保新规促进了互联网医疗资源的优化配置。
在传统医疗模式下，医疗资源往往集中在大城市和大医院，导致基层和偏远地区的患者难以获得优质的医疗服务。
而互联网医疗打破了地域限制，使患者能够通过网络平台与全国各地的医生进行交流。
医保新规的实施，使得更多患者愿意尝试互联网医疗，从而推动了优质医疗资源的下沉。
医生可以利用碎片化时间为更多患者提供服务，提高了医疗资源的利用效率，让更多人能够享受到公平、可及的医疗服务。
从患者的角度来看，医保新规使得互联网医疗更加便捷实惠。
以往，患者为了看病常常需要花费大量的时间和精力排队挂号、候诊、缴费等。
而现在，通过互联网医疗平台，患者足不出户就能完成预约挂号、在线问诊、药品配送等一系列流程。
特别是对于一些慢性病患者和复诊患者，不必频繁往返医院，节省了时间和交通成本。
同时，医保的覆盖也减轻了患者的经济负担，让他们能够更加安心地接受治疗。
对于医疗机构来说，医保新规激发了其开展互联网医疗服务的积极性。
医院和诊所可以通过搭建自己的互联网医疗平台，扩大服务范围，提高服务质量。
一方面，互联网医疗可以帮助医疗机构分流部分患者，缓解线下就诊的压力，改善就医环境；另一方面，医疗机构能够借助互联网技术对患者进行全程管理，提高医疗服务的连续性和精准性。
“互联网+”与大数据在医疗保险领域中的应用
“互联网+”与大数据在医疗保险领域中的应用摘要：本文首先简要介绍了现阶段医疗保险的现状，进而在此基础上探讨了“互联网+”与大数据在医疗保险领域中的应用，这样做的目的则是为了从根本上提升医疗保险的服务质量，以确保医疗保险能够满足人们的实际需求。
关键词：互联网；大数据；医疗保险；应用1.当前医疗保险现状分析现阶段，在我国，部分省份已经完成了城乡居民医保系统的建设工作，尚未完成城乡居民医保系统建设工作的省份也开始高度重视此项工作。
医疗保险作为五类社会保险中较为常用的险种，其信息化程度也相对较高，当前信息化系统亦可全面覆盖所有的城市以及所有的经办流程。
大多数城市可以在同一系统中完成登记、收款、待遇审查和付款等操作，但是，仍有部分地区的医保费用审核结算系统为独立系统。
除此之外，一些地区还在城镇职工社保系统上增设了大病保险、城乡居民医保、长期护理险以及医疗救助险等业务，以实现多险种信息共享目标。
为了方便广大人民群众能够快速缴费、查询参保信息，现阶段各地区均已设立了网上服务大厅以及移动终端等公共服务渠道；其次，各个地区也已设立了医疗保险医疗服务监控系统，通过该系统方可查询基金管理是否存在风险、漏洞或者欺诈等行为。
社保卡则是一种身份凭证，当前已有90%以上的城市开始使用社保卡直接在药店购买药品，同时80%的城市也可通过社保卡进行身份认证，但是，仅仅只有70%的城市通过社保卡可直接在网上或者门诊挂号，支持商保大病以及医疗救助一站式结算的城市大概有70%以上，现阶段，基本每个人都有医保卡，同时该卡也可以跨省使用，社保卡的使用为人们提供了极大地便利。
2.“互联网+”在医疗保险领域中的应用现阶段，随着科学技术水平的不断提升，我国的信息化技术也取得了较快发展，鉴于此，我国先后提出了“互联网+”与大数据等战略要求，为确保这两大战略能够得到确实落实，人力资源社会保障部于2016年发布了《“互联网+人社”2020行动计划》，该计划的出现，要求相关工作人员必须转变工作观念，要始终以为人民服务为原则而开展工作，并将技术与业务结合在一起。
“互联网+”医疗背景下医保智慧结算平台的研究
冲正接口和对账接口等。
过网闸、防火墙、服务白名单和访问权限限制等软硬件措施，
2.4 对账机制
采用“三方对账”机制，即平台按时段生成交易文件， 供应用系统下载调用，并与医院 HIS 进行三方对账。
进行安全防范。第三，手机实名追溯。通过手机号实名制验证 患者身份，发生盗刷医保或骗保行为时，实现责任人的可追溯。
软件开发与应用
信息与电脑 China Computer & Communication
2019 年第 9 期
“互联网 +”医疗背景下医保智慧结算平台的研究
郭 宁
（南京市人力资源和社会保障信息管理中心，江苏 南京 210002）
摘 要：目前，“互联网 +”上升为国家战略。“互联网 +”时代，对医疗保障结算服务提出了新要求。笔者结合南 京市智慧医疗建设成果，探讨了“互联网 +”医疗背景下医保智慧结算平台的构建思路及应用设计，旨在为南京市各医 院开展互联网智慧医疗服务提供医保金融服务支撑，为医保服务模式在互联网智慧医疗服务中的创新应用提供示范。目前，“互联网 +”上升为国家战略，互联网医疗蓬勃发展。 医保作为医疗环节中的重要环节，需紧跟医疗信息化的步伐， 共同发展。国家政策一直支持医保支付创新，利用互联网技 术解决医疗问题，改善患者就医体验 [1]。2018 年 4 月 28 日， 国务院办公厅发布《关于促进互联网 + 医疗健康发展的意见》， 提出推进“互联网 +”医疗保障结算服务，逐步拓展在线支 付功能，推进“一站式”结算 [2]。南京市“互联网 +”医保 建设一直走在全国前列，2016 年高淳区在全省率先实现掌上 医院医保在线支付，并向全市推广，目前已在南京市 10 余 家三级医院应用。
医疗保险的互联网医疗模式创新
医疗保险的互联网医疗模式创新随着互联网的飞速发展，互联网医疗成为医疗行业的新宠。
互联网医疗模式的创新为医疗保险带来了新的机遇与挑战。
本文将探讨医疗保险与互联网医疗的结合，以及这种创新模式所带来的影响。
一、传统医疗保险的挑战传统医疗保险面临着两大挑战。
首先，传统医疗保险的服务流程相对繁琐，需要患者亲自前往医院办理报销手续，时间成本高。
其次，传统医疗保险的赔付金额和范围有限，往往不能满足患者的实际需求。
二、互联网医疗的发展现状互联网医疗作为一种新兴模式，以其便捷、高效和智能化的特点受到越来越多人的关注。
通过互联网医疗，患者可以在线咨询医生、预约挂号、购买药品等。
同时，互联网医疗平台还提供了丰富的医疗资源和健康管理服务，打破了传统医疗的时间和空间限制。
三、互联网医疗与医疗保险的结合互联网医疗为医疗保险带来了新的机遇。
首先，互联网医疗可以提供更加全面和即时的医疗信息，使医疗保险公司更准确地评估风险，确定保费以及赔付标准。
其次，互联网医疗可以改善医疗保险的理赔流程，提高效率，减少人为因素的干扰。
最重要的是，互联网医疗还可以整合医疗资源，为医疗保险提供更多元化的覆盖范围。
四、互联网医疗模式创新的挑战然而，互联网医疗模式的创新也面临着一些挑战。
首先，信息安全问题是互联网医疗面临的首要问题。
患者的个人隐私和医疗信息需要得到有效保护。
其次，互联网医疗的监管体系相对薄弱，需要加强对互联网医疗平台的监管力度，确保患者权益的保护。
此外，互联网医疗的普及程度也不够，特别是在乡村地区和老年人群体中还存在很大的发展空间。
五、医疗保险互联网医疗模式创新的前景尽管存在挑战，但互联网医疗模式对于医疗保险行业的创新具有巨大的潜力。
首先，互联网医疗可以提高医疗保险的服务质量和效率，减少成本，提高用户满意度。
其次，互联网医疗可以通过大数据和人工智能，实现精准定价，降低患者的保费负担。
最重要的是，互联网医疗可以促进医疗资源的合理配置，提高全民的健康水平。
纳入医保，助推互联网医疗惠民
纳入医保，助推互联网医疗惠民作者：暂无来源：《民生周刊》 2020年第17期疫情让更多患者逐渐适应了“不见面”的问诊及购药习惯，让互联网医疗服务广度得到延伸。
《民生周刊》记者郭鹏近日，国务院办公厅发布的《关于进一步优化营商环境更好服务市场主体的实施意见》（下称《意见》）中提到，在保证医疗安全和质量前提下，进一步放宽互联网诊疗范围，将符合条件的互联网医疗服务纳入医保报销范围，制定公布全国统一的互联网医疗审批标准。
《民生周刊》记者梳理发现，尽管《意见》中关于互联网医疗的内容不多，但提到的诊疗范围、医保支付、审批标准，均是行业热议的现实意义较强的话题，干货满满。
有业内人士表示，《意见》让互联网医疗行业迎来政策利好，互联网医疗纳入医保，由于其便捷性、应用人群和范围的增加，对于整体互联网医疗市场有很大促进作用。
“当前，主要问题仍然是医疗资源分布不均带来的看病贵、看病难，以及分级诊疗能否切实落实。
”这位业内人士说，“互联网医疗产品和平台一定程度上可以解决这些问题，纳入医保后，或能带来根本性改变。
”医保支付为行业解绑回顾我国互联网医疗行业发展历程，2014年起步，2015年、2016年出现爆发式增长，从2017年起进入低谷。
主要原因是，多数平台无法找到成熟的变现模式，盈利困难。
“以往，受电子处方流转能力以及医保支付的制约，我国互联网医疗发展速度相对缓慢。
”在黑龙江饶河县从事医疗药品行业多年的郭成良告诉《民生周刊》记者，“此前，互联网医疗完全不具备和线下医院竞争的能力。
”主要问题在于医保支付体系存在闭环。
业内专家认为，要解决互联网医疗盈利难题，核心在于完善支付体系。
2019年前，互联网医疗的支付主要有两种，一是自费，这也是目前最主要的支付方式；二是商业保险支付，但整体还在早期发展阶段。
有受访民众告诉记者，虽然网上第三方平台让看病、买药变得便捷高效，但由于无法使用医保，完全自付费用是其无法接受的，“我宁愿去线下医院排队，也不会多掏钱购买这样的服务。
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互联网+医疗保障助力医保新时代（上）专家们一致认为，自1994年基本医疗保险和互联网同时开端发展，当前基本医疗保险取得了令人瞩目的成就。
互联网也取得了长足发展，很大程度上改变甚至颠覆了国民日常的生产和生活。
互联网的高速发展，也助力了医疗保障制度的发展，金保工程、智能监控、大数据分析、医保移动支付等现代化管理手段不断用于医保管理服务，有效提高了医保的治理能力，也改善了参保人群的就医体验。
互联网+不仅是一个技术工具，还是互联网对一个行业和领域的深度融入，可能改变甚至颠覆整个行业的生态，更是理念的再造，强调开放、共享、平台三种意识。
广义上，互联网+医疗保障包含两个方面的内容。
一个是需求端，即互联网+与支付方的融合，包括与医保支付、个人自付费用、大数据分析等方面的融合；另一个则是与供给端的融合，即互联网+医疗服务的应用。
互联网+医疗服务将会改变医疗系统的生态，医疗保险的支付和管理也会随之改变，从此视角看，互联网+医疗服务也是互联网+医疗保障的重要组成部分。
一、基本认识互联网+医疗服务是互联网技术和理念在医疗服务市场的应用和尝试。
这一领域一直不缺乏尝试者和探路者。
当前，这一领域被政府所关注。
有专家提出今年5月份发布的《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号），就是希望通过加快发展“互联网+医疗健康”，提高医疗服务效率，让患者少跑腿、更便利，使更多群众能分享优质医疗资源。
这一文件规定：一是加快二级以上医院普遍提供预约诊疗、检验检查结果查询等线上服务。
允许医疗机构开展部分常见病、慢性病复诊等互联网医疗服务。
二是推进远程医疗覆盖全国所有医联体和县级医院，推动东部优质医疗资源对接中西部需求。
支持高速宽带网络覆盖城乡医疗机构，建立互联网专线保障远程医疗需要。
三是探索医疗机构处方与药品零售信息共享。
推行医保智能审核和“一站式”结算。
健全“互联网+医疗健康”标准体系，加快信息互通共享，强化医疗质量监管和信息安全防护。
与会专家对互联网+医疗服务的功能有着两种不同见解：一种认为互联网+医疗服务可能如同滴滴打车一样彻底颠覆传统医疗服务的供给形态，提高整个服务体系的运行效率，甚至可能撬动当前无处下手的公立医疗机构改革，推动实现分级诊疗、有效的基层慢性病管理等一系列目标。
另一种观点则认为当前有些过度夸大互联网+对医疗服务行业的影响，认为从当前看互联网+技术只是提高了患者和医生的匹配程度，更多是通过互联网+的形式变相延长了医生的工作时间，但是线上服务不一定比现线下服务更有效率。
同时，有专家认为当前医疗服务领域的许多问题互联网都无能为力，最后仍需回归到医疗资源分配的问题上。
多个专家强调互联网作为一个技术可以做很多事情，但并非万能。
有专家则提出了第三种观点，认为当前互联网+医疗服务仍主要着力于优化医疗服务流程这一较浅层的应用上，并未涉及医疗服务的核心环节，优化的主要是和医疗服务无关的环节，提高的是患者就医的效率和就医体验，并不能改善临床质量，仅改善了服务质量。
而随着互联网的深入应用，在第二个层面上就是医疗核心服务与互联网+的融合，核心是线下、线上服务的融合，实现了医生、医疗机构之间的协同服务，提高了资源的配置效率，改善临床质量。
而第三个层面则是互联网+推动新技术、新应用跟医学的深度融合，去推动医学模式的变革。
同时，出于医疗安全的考虑，专家们介绍称国内外对互联网+医疗服务都有着严格的限制，如当前我国只有医疗机构能够作为注册互联网医院的主体，行为也限定于复诊等部分医疗行为；美国也对医疗照顾计划（Medicare）可支付的远程医疗项目有严格限制：如必须是实时视频，发起方必须位于资源匮乏地区，除了在部分特定州外，远程医疗的信息不可存储和转发。
有专家提出互联网+医疗服务将分为三个阶段：第一阶段是以改善就医体验为核心的医疗服务资源的优化阶段，主要是打破了医院围墙，重新构建了新的医疗生态圈，改变了就医和购药方式和体验、重塑了医患关系和医务人员配置方式等。
第二个阶段则是以提高医疗服务质量水平的医疗诊治模式优化。
第三是以个性化精准医疗为核心的人工智能医疗的发展。
当然，专家们也提出互联网+医疗服务还存在一系列问题。
一是由于互联网企业以私营机构为主的逐利性，当前已有的各种模式较多关注高端用户，忽略大部分普通人群的需求，可能导致医疗服务公平性的恶化。
二是目前看互联网+医疗服务的应用范围非常有限，基于医学的特殊性，当前仅限于有实体医院的互联网医院，也基本以复诊等少部分医疗行为为主要服务内容。
三是互联网+医疗服务的当前发展暂未能撬动医疗服务业态的深刻变化。
四是有专家强调之前各界对于互联网+人工智能存在各种误解和深化，认为简单通过互联网和大数据技术，通过人工智能可以做慢病管理，但从实践看并非如此，人工智能也存在缺陷和不足。
特别是受体制、机制等原因的影响，公立医院数据存在严重诊疗服务行为扭曲的情况下，人工智能基于如此数据进行训练和得到的算法实属堪忧。
因此，有专家认为公立机构之外的院外数据反而可能更加质量可控。
五是互联网+医疗当前优化的主要是非诊疗行为的痛点，改善的是就医服务体验，与医疗服务核心内容关联性较少。
二、互联网+医疗服务的实践探索1.乌镇互联网医院2015年12月，乌镇互联网医院诞生，是全国首个以互联网命名的医院。
乌镇互联网医院有两个特点：一是只做在线复诊、远程会诊和健康管理等业务，不做初诊，以规避风险；二是以实体医疗机构为依托，提供线上+线下结合的服务模式。
当前，乌镇还出现了互联网国医馆。
2.阿里健康阿里健康运营我国最大的医药电商平台，提供实物商品、医疗服务、医生问诊咨询等服务。
目前，主要是互联网医药和互联网医疗咨询。
阿里健康介入保险的思路核心是针对用户的健康状况提供全方位服务，理解消费者需求，明确哪个场景更加需要保障。
同时，阿里健康也关注传统运营的数字化或者自动化，通过积累的数据寻找智能化方案，也关注数据支撑下的慢病管理。
3.丁香园2000年建立，最初为中国最大的专业医生社区。
2014年开始向用户端延伸，目前移动端已覆盖几千万用户。
商业模式包括服务制药企业和医院，帮助招聘人才，进行学术推广和营销。
一年前，开始提供线下服务，现有4家全科诊所。
丁香园认为移动医疗最佳场景是基础医疗和公共卫生服务，可以解决60%甚至80%的问题；而复杂的肿瘤则仅能能解决20%的问题。
移动医疗的最大优势是提供院外服务，特别是在家里；最大的挑战就是建立信任。
丁香园对“互联网+医疗健康”的理解是以服务为主体，通过数据来驱动。
底层靠丁香园和丁香医生服务医生和患者，通过平台搭建获取目标用户，通过深度运营获得用户数据，通过数据向上延伸服务。
服务端精选目标用户与服务场景，引入行业伙伴，严格控制医生服务质量以获得患者信任。
数据端包括内容数据（用户行为）、咨询数据和诊疗数据。
诊疗数据通过自建诊所和诊所信息化系统批量采集。
4.医疗商城医疗商城（Medical Mall）在商业综合体内开设医疗中心，主要为高端客户提供良好就医环境下的全人全程、私人健康管家服务。
对入住的医疗机构和医生提供检验、病例、手术室、医学影像、超声、药店等医技支持，及客源共享、营销互动、审批助力的支持，兼顾医疗产业孵化器功能，探索与上市公司的产融结合，从而实现医疗机构和医生的轻资产入住。
当前，仍为高端医疗物业状态，正逐步向提供医技等支持的医疗合作方转变，非常类似美国医学中心的模式。
这是传统百货业在消费升级、互联网+冲击下的一种探索，也顺应了消费者对医疗环境的舒适度和医疗服务的个性化需求。
三、互联网+远程医疗互联网+远程医疗是专家们重点讨论的领域之一。
针对远程医疗，世界卫生组织2010年提出了明确的定义，限定了多个条件，如以提供临床支持、克服地理障碍为目的，以改善疗效效果为目标，使用各类信息通讯技术等。
几个条件同时具备就是远程医疗。
我国2014年《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》（国卫医发〔2014〕51号）则将远程医疗界定为：一方医疗机构（邀请方）邀请其他医疗机构（受邀方），运用通讯、计算机及网络技术，为本医疗机构诊疗患者提供技术支持的医疗活动（B2B）；医疗机构运用信息化技术，向医疗机构外的患者直接提供诊疗服务，属于医疗服务（B2C）。
根据专家讨论，当前远程医疗大概应用于两种情况：一种是因为地广人稀、地理因素障碍导致优质医疗资源无法有效覆盖、医疗服务可及性不足的情况下，主要克服地理上的障碍；另一种则针对优质医疗资源稀缺、难以获取的问题，通过远程医疗方式提高有限优质医疗资源的供给效率并提高优质医疗服务可及性。
1.贵州案例贵州是远程医疗试点省份之一。
这源自贵州省医疗总量不足，基层医疗能力较弱的现实情况，因此寄希望通过远程医疗来弥补这些短板、改善医疗服务可及性。
当前，贵州省已建立远程医疗专网并投入15亿采购设备，设备覆盖了全省的1834家医院，其中县以上医院291家。
全省全域开展了远程医疗。
2016年6月到2018年3月共开展远程会诊2.5万例。
2016年8月，贵州将远程医疗项目开具支付清单纳入医保支付，含会诊、影像诊断等9个项目，价格相对较低，且限住院病人。
当前使用绝对量较少，2016年年底到2017年仅50多万，但增速高，主要为省内远程医疗，省内医院向省外医院发起的跨省远程医疗仅几十例；地区间分布不均衡，遵义最多；虽然纳入9项，但因为各种原因，仅六七项发生了支付，芯片诊断、影像诊断基本没有，集中在会诊上。
除公立机构的远程医疗外，私营公司也积极介入。
贵州朗玛公司收购了“39健康网”还参与贵阳市第六人民医院的改制，将这个医院建设成贵阳互联网医院，覆盖全省多个乡镇（主要是农村）、社区，累计问诊量比较大。
针对贵州案例，专家们提出一旦医保开始支付远程医疗服务，远程医疗数量会几何倍数增加。
另外，源自远程医疗的便捷性，容易出现诱导需求的情况。
如美国远程医疗从几年前的84项增加到当前的95项。
2.汉中的互联网+扶贫2018年3月，国家卫计委和工信部把汉中确定为互联网+健康扶贫的试点城市。
核心内容是加强试点地区宽带网络基础设施建设，建立覆盖到村的远程诊疗服务体系，开展普及到人的在线医学教育，落实精准到户的在线慢病管理，构建移动智能的工作模式。
一是建立汉中互联网+精准健康服务大数据平台，实行分布式部署，国家级数据库部署在国家端，试点单位部署数据同步应用前置服务器完成数据每日同步与数据查询统计等相关应用工作。
二是建立基层的慢病管理系统，前台采取手机APP方式，考虑基层网络信号覆盖情况，支持离线和在线的混合模式。
APP作为基层家庭医生与患者的移动应用入口，前期围绕健康扶贫核准工作与慢病管理工作开展应用，后期逐步增加APP应用。
三是完善远程医疗系统，基于区域医疗卫生系统改造升级，强调基层村医入户，新建移动视频终端，开展必要的远程医疗指导业务。