南方医科大学内科学教学大纲

南方医科大学内科学教学大纲

南方医科大学教学大纲

内科学

（供临床医学本科、医学影像本科、中医学本科等专业使用）

主编郑维扬方国存

编者（以姓氏笔画为序）

蔡绍曦崔生达刘启

发吴保平

宣文兰薛耀明杨敏

周忠江

审阅张树军杨洪波刘杰郭煜金玥

二００四年十一月

前言

内科学是临床医学的一门重要的学科，是临床各学科的基础。由于其内容涉及面广、整体性强，与各学科有着密切的关系，对临床医学的理论和实践有着普遍意义。

本课程是利用现代医学的科学方法研究疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防，其重点是诊断及治疗，并且随着“生物、心理、社会”医学模式的改变而观念有所更新。内科学学习包括在校理论课学习和到医院见习、实习等阶段。

理论授课讲授临床常见病、多发病，适当补充各领域的新理论、新进展、新技术，利用现代教学手段和方法进行精讲，结合自学和课间见习，使学员更好地消化和吸收本学科理论知识。临床实习中，各实习基地医院要安排带教老师指导学员管理病床，进行各种操作，适当安排讲座和教学病例讨论，使学员熟悉和掌握内科常见病、多发病的诊治和了解对急危病人的抢救治疗原则。

学员们在学习内科学的全过程中，要刻苦学习好基本理论和基本知识，除书本知识外，还要利用课余时间阅读一些相关资料，以丰富本学科的知识。在临床实习中，要培养自己的临床综合思维能力和动手能力。总之，希望学员更好地掌握内科学的基本理论、基本知识和基本技能，为做个称职的临床医师打下牢固的基础。

根据教学计划，内科学学时为200学时，其中理论课与见习课之比例约为1.6：1。内科实习15周，学时另记。

大纲中标出两重点内容、自学内容，其他为一般掌握内容，体现了本课程对广度和深度的要求。

课程目标

一、目的

在基础课和诊断学的基础上，系统掌握内科学基本理论知识，熟悉常见疾病的病因、诱因、临床表现、诊断标准、鉴别诊断及治疗原则和方法，初步掌握内科系统基本操作技能，为今后医疗工作打下理论和实践基础。

二、要求

1、基本理论知识

（1）对内科常见疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断方法、治疗原则、预后及预防具有系统的稳固的基本理论知识。

（2）初步掌握内科常见疾病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗、预后及预防的基本原则。

（3）熟悉内科急危重症的处理原则。

2、基本技能

（1）进一步提高采集病史、系统体格检查、基本临床检验操作及病历书写的能力。

（2）掌握内科常用诊疗技术操作的临床意义、主要适应证及禁忌证，并初步掌握其操作方法。

（3）在应用各种临床资料进行诊疗的工作中，培养细致敏锐的临床观察能力、实事求是的工作作风，掌握和提高临床思维能力和实际动手能力。

教学组织与方法

一、教学组织

由内科教研室承担教学任务并组织具体实施。教研室根据教学任务组成教学组，一名主讲担任教学组长，负责制定和落实教学计划，完成主要授课任务；一名教学秘书负责教具、图表、电教器材及其他教学准备工作，协助教学组长搞好教学，办好教学园地，开展第二课堂活动。

二、教学方法

1、大课讲授理论性较强的基础内容。运用多媒体教学手段形象生动、深入浅出地讲授内科系统基本理论知识。

2、床旁教学和见习具备丰富临床经验的教员进行床边带教，在教员指导下理论联系实际，加深对理论知识的理解与运用。

3、 实习 详见实习手册。

4、 考试

内科学教学时数安排总表

教学内容 教学时数 呼吸系统疾病

总论

2 慢性支气管炎

2 肺气肿

2 肺心病 2 支气管哮喘 2 肺炎 4 肺癌

2 呼吸衰竭

3 支扩、肺脓肿 2 肺结核

3 弥漫性肺间质性疾病

2 胸膜疾病

2 合计

28

循环系统疾病

总论

2 心力衰竭

3 心律失常 5 高血压

3 冠状动脉粥样硬化

性心脏病

3 心脏瓣膜病 2 感染性心内膜炎 2 心肌病、心包病 2 心血管疾病的介入

治疗

2

合计

24 消化系统疾病

总论

２ 慢性胃炎

２

消化性溃疡２

胃癌２

炎性肠病 2

肝硬化、肝性脑病３

原发性肝癌２

腹内结核２

胰腺炎３

上消化道出血２合计２２血液及造血系统疾病

总论 2

贫血 4

白细胞减少、粒缺 2

白血病 2

淋巴瘤、恶性组织

细胞病 2 出血性疾病 4 合计１６肾脏病

总论２

肾小球肾炎３

肾病综合征２

急、慢性肾功能衰

３竭

尿路感染２合计１２

内分泌和代谢系统疾病

总论２

垂体病２

甲状腺疾病３

肾上腺疾病２

痛风及脂代谢异常２

糖尿病４

合计１５风湿性疾病 4

中毒 3

内科学见习68 复习考试8

内科实习15

周

四、教学内容（有下划线者为重点掌握内容，

有※者为自学了解内容）

理论教学内容

第一篇呼吸系统疾病

第一章总论

第一节呼吸系统结构与功能特点呼吸系统解剖生理，呼吸系统的主要功能：肺的呼吸功能、防御功能、代谢功能、神经内分泌功能。

第二节呼吸系统疾病的诊查

病史采集；常见症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。体格检查；实验室辅助检查：血液、痰液、抗原皮肤试验、胸液检查、影像学检查、支气管镜、呼吸功能检查、支气管肺泡灌洗液检查、放射性核素、活组织检查。

第三节呼吸系统疾病的防治

呼吸系统感染的抗菌药物治疗：重视病原学诊断、结合患者的基础状态、掌握抗菌药物的特点及适应征、联合用药和药物的相互作用、注意抗菌药物的