寄生虫、尿沉渣图片
尿沉渣图片整理
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红细胞形态图谱
• 变形红细胞
• 变形红细胞
• 面包圈样红细胞，可能是由于血 • 膨胀的大红细胞和小红细胞混合，
红蛋白的脱出所致。隐血反应为 但两者都是脱失血红蛋白的影红
强阳性（试纸法）。
细胞。
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红细胞形态图谱
• 变形红细胞
• 变形红细胞
• 摄影后稍加扩大的图像。红细胞 内血红蛋白部分缺损的变形红细 胞。
• Stermheimer染色法:红细胞充满管 型基质的红细胞管型。
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管型形态图谱
• 红细胞管型
• 透明红细胞管型
• 未染色标本：受染于胆红素的红
细胞管型。右上方未染上颜色的
圆柱物是纤维导管，可能是混入
的植物性成分。
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管型形态图谱
• 红细胞管型
• 变形白细胞
• 变形白细胞
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白细胞形态图谱
• 膨胀并浆内颗粒呈布朗 • 变形白细胞 运动的白细胞
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白细胞形态图谱
• 变形白细胞
• 核体明显的白细胞和 红细胞
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白细胞形态图谱
• 变形的白细胞和尾形上 皮细胞
• 变形的白细胞和尾形 上皮细胞
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结晶形态图谱
• 立方体尿酸结晶
• 菱形的尿酸结晶
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结晶形态图谱
• 花瓣形尿酸结晶
• 肌纤维和植物细胞
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结晶形态图谱
• 细菌
• 花粉
尿液常见结晶及粪便寄生虫涂片形态PPT课件
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三、草酸钙结晶： 无色方形闪烁发光的八面体或 信封样，有两条对角线相互交叉，有时呈菱形， 偶见哑铃型或饼形，与红细胞相似，加乙酸可 与红细胞区别。可分为一水、二水草酸钙结晶。 新鲜尿液有大量的草酸钙结晶，并伴有红细胞， 而又有肾或膀胱刺激症状时，多为肾或膀胱结 石的征兆。
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七、尿液白细胞：尿中白细胞增高见于泌尿系统 炎症，急性炎症时可出现大量中性粒细胞，慢 性炎症以淋巴或单核细胞为主，肾移植后发生 排异反应时淋巴细胞显著增多，嗜酸性粒细胞 增多可见于某些急性间质性肾炎患者和变态反 应性炎症等
八、闪光细胞：中性粒细胞发生肿胀，胞质内颗 粒呈布朗运动，由于光的折射，出现淡蓝色发 光现象。常见于肾盂肾炎、膀胱炎。
十三、透明管型：无色半透明圆柱形，内部结构 均匀，有时附有少量颗粒和个别细胞。偶见于 成人浓缩尿、激烈运动后等。如大量持续出现 透明管型，表示肾脏病变严重。常与其他管型 同在。
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十四、蜡样管型：由颗粒管型、细胞管型在肾小 管中长期停留变性或者直接由淀粉样变性的上 皮细胞溶解后形成。呈质地厚、有切迹或扭曲、 折光性强的浅灰色或者浅黄色蜡烛状，提示有 严重的肾小管变性坏死，预后不良。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
尿沉渣图谱PPT课件
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Fungi, 真菌
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Fungi , 真菌
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Candida , 真菌
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Candida , 真菌
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Bacteria, 细菌
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Bacteria , 细菌
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Bacteria , 细菌
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Microfilaria
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Urinary Tract Parasites, 寄生虫卵
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Hyaline Casts， 透明管型
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Hyaline Casts， 透明管型
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Cellular Casts，细胞管型
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Fatty Casts, 脂肪管形
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Granular Casts，颗粒管型
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Granular Casts，颗粒管型
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Waxy Casts, 蜡样管型
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Waxy Casts, 蜡样管型
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Waxy Casts, 蜡样管型
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Struvite, 尿粪石
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Struvite , 尿粪石
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Bilirubin, 胆红素结晶
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Bilirubin , 胆红素结晶
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Calcium Carbonate, 草酸钙
人体寄生虫学标本彩图集
人体寄生虫学标本彩图集(标本考核用)
结肠内阿米巴包囊结肠内阿米巴包囊结肠内阿米巴滋养体溶组织内阿米巴包囊
溶组织内阿米巴滋养体杜氏利什曼原虫前鞭毛体杜氏利什曼原虫无鞭毛体弓形虫滋养体蓝氏贾第鞭毛虫包囊蓝氏贾第鞭毛虫滋养体阴道毛滴虫滋养体隐孢子虫卵囊
恶性雌配子体恶性疟原虫环状体恶性雄配子体间日成熟裂殖体
人体寄生虫学标本彩图集
间日雌配子体间日大滋养体间日环状体间日未成熟裂殖体
间日雄配子肺吸虫成虫肺吸虫虫卵川卷螺
蝲蛄、溪蟹肺吸虫蠰蚴肺吸虫尾蚴钩虫虫卵
钩虫交合伞钩虫口囊
人体寄生虫学标本彩图集
美洲钩虫口囊犬肠十二指肠钩虫口囊华支睾吸虫成虫
华吸虫第二中间宿主麦穗鱼华支睾吸虫第一中间宿主豆螺华支睾吸虫虫卵华支睾吸虫虫卵
华支睾吸虫虫卵华支睾吸虫囊蚴华支睾吸虫病肝姜片虫成虫
姜片虫虫卵扁卷螺日本血吸虫虫卵日本血吸虫毛蚴
人体寄生虫学标本彩图集
日本血吸虫雌虫日本血吸虫雌雄合抱钉螺日本血吸虫病肠
日本血吸虫病肝日本血吸虫病肝切片带绦虫卵牛带绦虫成节
牛带绦虫头节牛带绦虫孕节微小膜壳绦虫虫卵猪带绦虫成节
猪带绦虫头节猪带绦虫孕节班氏微丝蚴鞭虫成虫
人体寄生虫学标本彩图集
鞭虫虫卵蛔虫成虫蛔虫交合刺蛔虫口囊
马来微丝蚴蛲虫成虫蛲虫虫卵旋毛虫囊包
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实用临床医学检验形态学之寄生虫图谱分析
猪带绦虫的囊尾蚴
在猪肉中的猪囊尾蚴（米猪肉） 猪囊尾蚴寄生在心肌
致病
1. 成虫致病: 肠绦虫病，感染期为囊尾蚴， 临床症状一般较轻微
主要症状: 腹部不适、消化不良、腹泻、体 重减轻等。偶有头节穿破肠壁或肠梗阻
2. 幼虫致病：囊尾蚴病（囊虫病）
囊尾蚴病的危害程度远大于肠绦虫病 感染期：虫卵
自体内感染 自体感染
l 蛔虫 蛔虫卵
受精蛔虫卵
大小约为45～75×35～ 50μｍ，卵壳自外向内分 为三层：受精膜、壳质层 和蛔甙层。卵壳内有一个 大而圆的细胞，与卵壳间 有新月形空隙。卵壳表面 凹凸不平，在肠道内被胆 汁染成棕黄色。
蛔虫 蛔虫卵
• 大小约为88～ 94×39～44μｍ，壳 质层与蛋白质膜均较 受精蛔虫卵薄，无蛔 甙层，卵壳内含许多 大小不等的折光性颗 粒。
鞭虫 成虫
成虫前细后粗，外 形似马鞭。细部约 占总长3/5雌虫长 35～50mm，雄虫 长30～45mm。
蛲虫卵
蛲虫成虫
无色透明，大小为50～60×20～ 30μm。两侧不对称，一侧较平， 一侧稍凸。
成虫 细小，乳白色，雄虫体长 2～5mm，后端向腹面卷曲雌虫 长8～13 mm。
蛲虫卵
钩虫卵
椭圆形，壳薄，无色透明。大小约 为56～76×36～40μm，随粪便排 出时，卵壳内细胞多为2～4个，卵 壳与细胞间有明显的空隙。
卵黄 细胞
卫氏并殖吸虫卵
椭圆形，金黄色卵盖 大而明显，卵壳厚薄 不均；内含一个卵细 胞和多个卵黄细胞。
血吸虫卵
椭圆型 淡黄色，卵壳厚薄均匀，无卵盖， 卵壳一侧有一小棘，卵内含一成熟毛蚴。
圆柱状，雌雄异体，呈雌雄合抱 状态。
电镜下，血吸虫成虫。
尿沉渣形态学检查室间质量评价图片
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指细胞的名称
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称
请报告箭头所指细小结构的名称（适当放大图片比例进行观察）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
↓
请报告箭头所指物的名称（苏丹Ⅲ染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称 （未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
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请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告图片中寄生虫的名称（姬氏染色）
↓
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
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请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
请报告箭头所指物的名称（未染色标本）
图文并茂尿沉渣，想收藏？在这里！
图文并茂尿沉渣，想收藏？在这里！路遥北京水利医院检验科尿沉渣是尿液中的有形成分。
是原尿经过离心后，形成的沉渣。
是尿液有形成分质和量的组合。
包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种病理成分。
一、尿中红细胞正常红细胞呈双凹圆盘状，浅黄色，直径约8微米，厚约3微米，中度折光性，侧面观呈沙漏状。
高渗尿中，呈锯齿形，有时可见表面呈颗粒状。
低渗尿中，血红蛋白溢出而成为无色的影细胞。
当每升尿液中的血液在1mL以上时，能见到不同程度的红色，称为肉眼血尿；而在1mL以下时，只能用隐血试验或沉渣镜检发现，称为隐血或显微镜下血尿。
根据细胞体积和形态，尿中红细胞分为肾小球性和非肾小球性两大类。
1．肾小球性血尿（非均一性血尿）尿液中>70%的红细胞为畸形红细胞，且类型在2种以上者。
红细胞体积可相差3~4倍，可见大红细胞、小红细胞、棘形红细胞、皱缩锯齿形红细胞、影性红细胞、半月形红细胞、颗粒形红细胞等，细胞内血红蛋白含量不一。
常伴有尿蛋白及管形。
临床意义：见于肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎等。
2．非肾小球性血尿（均一性血尿）尿中>70%的红细胞形态和大小正常、一致，细胞膜完整，细胞内血红蛋白含量正常。
即使偶见影形红细胞或棘形红细胞，但异常形态种类不超过2种。
尿蛋白增多不明显，管形少见。
临床意义：见于①一过性镜下血尿：健康人特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴或重体力劳动后，可出现暂时性血尿。
②泌尿道疾病：泌尿道炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排斥反应及先天畸形等。
③其他：出血性疾病、泌尿系统附近器官的疾病（前列腺炎、盆腔炎等）。
二、尿中白细胞正常尿液中白细胞形态完整，较红细胞大，呈圆球形，浆内染色质颗粒清晰可见，胞核清楚。
中性、弱酸性或碱性尿中细胞核着色较浅。
低渗尿中白细胞吸水涨大，易溶解；高渗尿和酸性尿中，白细胞常皱缩变小；脓尿标本可见白细胞伸出伪足，形成变形白细胞；炎症时白细胞吞噬大量细菌而变异或死亡，外形不规则。
尿沉渣图片整理2讲课文档
皮细胞
上皮细胞
第三十九页，共70页。
白细胞形态图谱
❖ 膨胀的白细胞和红细胞 ❖ 白细胞和阴道毛滴虫
第四十页，共70页。
白细胞形态图谱
❖ 白细胞和阴道毛滴虫 ❖ 脂肪球
第四十一页，共70页。
管型形态图谱
❖ 透明管型
❖ 透明细胞管型
❖ Stermheimer染色法:为一未含包容 物的透管型。背景中可见较多的因 染色而溶血的红细胞。
❖ 脂肪管型
管型形态图谱
❖ 类脂管型
❖ 管型基质内充满大小不等的脂肪颗粒.
背景中见有多数的红细胞(变形红细胞 )
❖ 在管型内,可见到较多的透光性弱且 有坚实感的类脂颗粒.
第五十五页，共70页。
❖ 脂肪管型
管型形态图谱
❖ 上皮细胞管型
❖ 染成橙红色的脂肪管型和 大小不等的脂肪球.
❖ Stermheimer染色法:为一未含包容 物的透管型。背景中可见较多的因 染色而溶血的红细胞。
红细胞。
第六十六页，共70页。
管型形态图谱
❖ 含铁血黄素管型
❖ 草酸钙结晶管型
❖ 普鲁士蓝染色阳性：由含有含铁 血黄素颗粒的上皮细胞组成的管 型。
❖ 未染色标本：管型内的草酸钙结 晶，呈圆形－类圆形，大小不等 。另外，整个视野中可见较多的 红细胞和类圆形草酸钙结晶以及 少量白细胞。
第六十七页，共70页。
第二十八页，共70页。
红细胞形态图谱
❖ 附着于粘液丝上的大小 ❖ 红细胞、白细胞和酵母
不等的红细胞
样真菌
❖ 不要将其误认为红细胞管型
❖ W：白细胞 Y：酵母样真菌
第二十九页，共70页。
红细胞形态图谱
❖ 红细胞（影红细胞） 与草酸钙结晶