1.预防医学
预防医学整理1

预防医学是以人群为研究对象,应用生物医学、环境医学和社会医学的理论,宏观与微观相结合的方法,研究疾病发生和分布规律,以及影响健康的各种因素,制定预防措施和对策,达到预防疾病,促进健康和提高生存质量的目的。
预防医学的特点:1)预防医学的工作对象包括个体和群体,侧重于健康人群和无症状病人,2)预防医学注重微观和宏观相结合的研究方法,侧重于健康影响因素与人群健康关系的研究,,3)预防医学采取的对策具有更为积极的预防作用、更大的人群健康效益,4)重视与临床结合,将疾病预防的理念、措施整合于临床治疗之中三级预防(three levels of prevention)根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特点,把预防策略按等级分类,称为三级预防策略。
一级预防:又称病因预防,根本性预防,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的有害作用。
如预防接种,环境保护一级预防:临床前期预防,主要针对发病早期。
在疾病尚处于临床前期时,“三早”(早发现、早诊断、早治疗),以控制疾病的发展和恶化,防复发或慢性:普查、筛查、定期检查、高危人群检查、专科门诊三级预防:临床预防,主要针对发病期和康复期。
着眼于康复,力求减轻疾病的不良后果。
对患者及时有效地采取治疗措施,防止病情恶化,预防并发症、后遗症,防止伤残。
环境:自然、社会环境环境因素的种类生物性、化学性、物理性和社会因素。
环境污染源的种类?生产性污染、生活性污染、交通运输性污染、其他污染环境污染物的种类?化学性污染物、物理性污染物、生物性污染物环境污染对健康危害的种类?急性危害作用、慢性危害作用:非特异性危害作用、慢性疾患、持续性积蓄危害环境污染的特殊危害?致癌作用、致畸作用、致突发作用、免疫毒性作用环境污染对健康危害的特征?广泛性、复杂性、多样性、长期性生物富集:是指某些生物从环境中不断摄取污染物,在体内逐渐蓄积和(或)通过食物链作用在各级生物之间传递、转移,使污染物在生物体内的浓度相当高。
预防医学重点名词解释

预防医学重点名词解释预防医学重点名词解释预防医学:以人群健康为主要研究对象,采用现代科学技术和方法,研究各种环境因素对人群健康和疾病的作用规律,分析和评价环境中致病因素对人群健康的影响,提出改善不良环境因素的卫生要求,并通过公共卫生措施达到预防疾病、增进健康的一门科学。
三级预防:病因预防、临床前预防(三早)、临床预防(针对患者)。
健康:不仅是指没有疾病或虚弱,而是要有健全的机体、精神状态及社会适应能力。
生物标志物:生物体内发生的和与发病机制有关联的关键事件的指示物,是机体由于暴露各种环境因子所引起的机体器官、细胞、亚细胞的生化、免疫和遗传等任何可测定的改变。
效应性生物标志物:即机体内可测定的生化、生理、病理或其他方面的改变,根据其改变程度,可判断为确证的或潜在的健康损害或疾病。
剂量反应关系:表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种生物学效应的发生率之间的关系,一般以发生率表示。
剂量效应关系:表示一定剂量化学物后所引起某一生物个体、组织或器官的生物学改变,这种变化可以用计量单位来表示,称之为量效应。
自然环境:指围绕着人群的空间中可直接或间接影响到人类生活、生产的一切自然形成的物质及其能量的总体。
次生环境:是人类为生存的需要,开发利用自然资源,对原生环境加以改造而形成的人工化了的环境。
生态系统:生物群落与非生物环境组成的自然系统。
食物链:生态系统中,一种生物被另一种生物所食,后者在背第三中生物所食,彼此形成一个以食物连接起来的链状关系,称食物。
生物放大作用:环境中没写污染物沿食物链在生物体之间转移并沿食物链逐级增高,使高位营养级生物体内的浓度高于低位营养级生物。
生物富集作用:一些重金属和难分解的物质可在生物体内蓄积,是生物体内的浓度远远高于环境中的浓度,这种作用即为生物富集作用。
医源性疾病:系指由于医护人员的诊断、治疗或预防措施不当而引起的不利于身心健康的疾病,包括医院获得性感染,药物所致的药源性疾病,长期或大量使用某些药物所致的营养缺乏症等。
预防医学绪论 第一章

地的社会、经济、文化、卫生和环境条件,以及有关的政策 等。
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第二节 三级预防策略
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• 2.健康的作用 • 健康的组成是从健康的3个维度获取资源,并把它应用到
日常的生活中。
• 好的健康可以使我们完成所需的活动,可以使人们的每个 生活阶段经历丰富多彩的生活。
• 保证健康可以提高整个国民素质,避免疾病造成的直接和 间接的经济损失,减少社会医疗费用的支出,使社会收入 再分配能够向高层次需求和提高生活质量转移,有利于促 进社会的良性循环和经济的快速发展。
• 通过本课程的学习,结合在基础医学和临床医学所
学到的知识和技能,使自己真正成为一名防治结合 的五星级医生。
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第一节 预防医学概念与健康生态学模型
• 一、预防医学的定义、内容和特点 • 定义:预防医学是医学的一门应用学科,它以个
体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维 护健康,预防疾病、失能和早逝。 • 工作模式:它以“健康生态学模型”作为其工作 模式,强调环境与人群的相互依赖、相互作用和 协调发展,并以健康为目的。
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• 健康生态学模型:
作为一种思维方式,它是总结和指导预防医学和
公共卫生实践的重要理论模型。
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该模型的结构可分为5层:
•第一层,核心层:是先天的个体特质如年龄、性别、种族和其
预防医学每章的名词解释

预防医学每章的名词解释预防医学是一门旨在预防疾病、提高人群健康水平的学科。
在预防医学领域,有许多术语和名词需要理解。
本文将对其中几个重要的名词进行解释,以帮助读者更好地理解预防医学的概念和方法。
一、流行病学(Epidemiology)流行病学是预防医学的基础,它研究疾病在人群中的分布、原因和影响。
流行病学家通过收集、分析和解释大量的流行病学数据,以了解疾病的传播方式和影响因素,并制定相应的干预措施。
二、健康促进(Health Promotion)健康促进是一种综合性的策略,旨在增强人们的健康和幸福感。
它强调人们的主动参与和个体责任,通过教育、行为改变和社会环境改善等手段,提高人群的健康水平并预防疾病的发生。
三、预防(Prevention)预防是预防医学的核心概念,它包括三个层次:一级预防、二级预防和三级预防。
一级预防旨在降低疾病和健康问题的发生率,如宣传健康教育、疫苗接种等;二级预防侧重于早期发现并控制疾病,如筛查和早期诊断;三级预防是在已经患病的情况下,通过治疗和康复措施,减轻疾病的损害和后果。
四、风险因素(Risk Factors)风险因素是指与疾病发生相关联的各种危险因素。
常见的风险因素包括高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟、不健康饮食、缺乏体力活动等。
通过识别和干预这些风险因素,可以降低患病风险,预防疾病的发生。
五、社区健康(Community Health)社区健康关注的是群体健康,强调社区居民的整体健康状况和公共卫生问题。
社区健康的实践包括社区健康评估、卫生教育、干预措施的制定等,旨在提高社区居民的健康水平和生活质量。
六、环境卫生(Environmental Health)环境卫生关注的是人类居住和工作环境对健康的影响。
环境污染、有毒物质暴露等因素与疾病发生密切相关。
环境卫生的目标是研究和改善环境因素对健康的影响,减少环境污染和危险物质的暴露,从根本上保护人们的健康。
七、卫生教育(Health Education)卫生教育是预防医学中的一项重要工作,通过向公众提供相关健康知识和技能,增强他们的健康观念和行为。
预防医学知识点大一学生

预防医学知识点大一学生预防医学是一门研究人类健康问题,旨在预防疾病、维护健康的学科。
作为大一学生,了解和掌握一些基本的预防医学知识对于自身的健康管理具有重要意义。
本文将从饮食、运动、睡眠和心理健康等方面为大一学生介绍预防医学的相关知识点。
一、饮食健康良好的饮食习惯是维持身体健康的重要因素。
大一学生在紧张的学习生活中需要注意以下几个方面的饮食健康问题:1.均衡膳食:大一学生的饮食应该包含五大类营养素,即碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质。
适当搭配各种食物,合理摄取各种营养素,保证身体的正常运作。
2.多吃蔬菜水果:蔬菜水果富含丰富的维生素和纤维素,可以增加饱腹感,促进消化,降低患上肥胖和慢性疾病的风险。
3.控制零食摄入:零食通常富含高热量、高盐分和高糖分,如果过度食用会对健康产生负面影响。
大一学生应尽量减少零食的食用,选择健康的零食,如坚果、酸奶等。
二、运动与健康适度的运动对于大一学生来说非常必要,可以提高免疫力,调节身心状态,增强体质。
以下是大一学生应该了解的运动与健康相关知识点:1.有氧运动:大一学生可以选择跑步、游泳、骑自行车等有氧运动,每周进行3-5次,每次持续30分钟以上,有助于提升心肺功能和代谢水平。
2.力量训练:进行适度的力量训练有助于增强肌肉力量和骨密度,可以借助自身体重训练或使用器械进行锻炼。
3.注意休息:大一学生在运动之后要合理安排休息时间,避免过度疲劳。
充足的休息有助于身体恢复,避免运动损伤。
三、良好的睡眠质量良好的睡眠质量对于大一学生来说至关重要。
以下是大一学生应该了解的睡眠相关知识点:1.规律作息:大一学生应该尽量保持规律的睡眠时间,每天保证7-9小时的充足睡眠。
2.创造良好的睡眠环境:保持安静、舒适的睡眠环境,避免电子产品的干扰,可以提升睡眠质量。
3.调节作息:避免长时间熬夜,合理安排作息时间和休息间隔,保持精力充沛。
四、心理健康管理大一学生在面对课业压力和适应新环境时,心理健康管理尤为重要。
[答案][北京中医药大学]2021春《预防医学》平时作业1
![[答案][北京中医药大学]2021春《预防医学》平时作业1](https://img.taocdn.com/s3/m/b92b67214028915f804dc2f0.png)
1.预防医学的目的是()A.预防疾病,促进健康B.消除一切致病因素C.可以治愈的病人,恢复健康D.照料无法治愈的病人,减少痛苦E.解除疾苦,减轻疼痛答案:A2.预防医学的研究对象是()A.全社会的人群B.对于环境变化敏感的人群C.接触环境致病因素的人群D.机体对疾病抵抗力较低的人群E.高危人群答案:A3.下列不是环境污染物造成的远期作用是()A.化学烟雾作用B.致癌作用光C.致畸作用D.致突变作用E.损伤免疫功能答案:A4.发生光化学烟雾事件的主要污染物是()A.烃类和NOxB.SO₂和NOxC.CO和NOxD.颗粒物和烃类E.SO₂和颗粒物答案:A5.光化学烟雾对机体的主要危害是()A.对眼睛和上呼吸道的刺激作用B.神经系统的损害C.对胃肠道的腐蚀作用D.肝肾的损害E.皮肤的损害答案:A6.目前最主要的环境污染来源于()A.工业生产污染B.农业生产污染C.交通性污染D.生活性污染E.自然污染答案:A7.多种毒物同时作用于人体,表现出不同于每种毒物分别作用的总和,这种现象称为毒物的()A.联合作用B.单独作用C.相加作用D.相乘作用E.拮抗作用答案:A8.对环境异常变化的反应,通常出现机率最大的是()A.生理反应正常范围内的变动B.生理反应的异常变动C.机体代偿疾病前状态D.患病E.死亡答案:A9.因地质地理原因,是某地区土壤饮水中微量元素含量过多或过少,导致该地区居民发生一种特殊性疾病,该病称为()A.地球化学性地方病B.甲状腺机能亢进症C.慢性营养性缺乏病D.代谢障碍病E.维生素C缺乏症答案:A10.地方性砷中毒表现出的皮肤三联症是指()A.一个患者同时有皮肤色素沉着、色素脱失和皮肤过度角化B.一个患者有皮肤色素脱失C.一个患者皮肤色素沉着D.一个患者的皮肤过度角化E.以上都不是答案:A11.2002年列入我国职业病名单中的职业病有()A.10类115种B.9类100多种C.7类100多种D.6类100种E.5类99种答案:A12.下列哪一项不是职业病的特点()A.发病有地区性B.群体发病C.能早诊断,治疗预后较好D.病因明确E.存在剂量-反应关系答案:A13.下列各项中属于劳动过程的有害因素是()A.精神(心理)紧张B.生产性粉尘C.电离辐射D.非电离辐射E.有毒物质答案:A14.气体、蒸汽和气溶胶形态的环境污染物最易通过哪条途径进入人体内()A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.汗腺E.眼睛答案:A15.下列细菌污染食品后通常不引起感官性状改变的为()A.沙门菌B.肉毒梭状芽胞杆菌C.葡萄球菌D.副溶血性弧菌E.变形杆菌答案:A16.哪个季节河豚鱼含毒素最多,易发生中毒()A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.无季节性答案:A17.“肠源性青紫”本质是()A.亚硝酸盐食物中毒B.毒蕈中毒C.有机磷中毒D.含氰苷植物中毒E.鲜黄花菜中毒答案:A18.食物中毒是由于进食了下述哪种食物而引起()A.正常数量可食状态的有毒食物B.腐败变质的食物C.有毒食物D.动物性食物E.植物性食物答案:A19.某地统计脑卒中粗死亡率上升,而标化死亡率下降,这是因为()A.该地人口老龄化B.该地发病率上升C.该地人口较年轻D.该地发病率下降E.该地对脑卒中防治措施不得力答案:A20.下列哪项不是男性发病多见的主要原因()A.可能与解剖生理特点、内分泌和代谢因素有关B.接触致病因子的机会较多C.可能与机体免疫力有关D.男女职业特点不同E.男女生活方式、嗜好、行为等不同答案:A21.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()A.标化发病率、标化死亡率B.年龄别发病率、年龄别死亡率C.性别发病率、性别死亡率D.职业别发病率、职业别死亡率E.民族别发病率、民族别死亡率答案:A22.对病因不明疾病,描述性研究的主要任务是()A.寻找病因线索B.因果推断C.确定病因D.验证病因E.以上都不是答案:A23.欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查适宜选用()A.抽样调查B.普查C.典型病例调查D.住院病例调查E.个案调查答案:A24.抽样调查时不能以样本大小和抽样设计来适当控制的误差是()A.系统误差B.抽样误差C.随机误差D.标准误E.标准差答案:A25.流行病学研究中的生态学研究是探索病因的()A.一种粗线条的描述性研究B.一种精细的描述性研究C.特殊的病例对照研究D.特殊的队列研究E.特殊的现场实验答案:A26.并联试验可以提高诊断方法的()A.灵敏度B.特异度C.约登指数D.一致性E.诊断准确性答案:A27.为评价一种家用“简便”妊娠试验药盒的效果,其试验结果与医院常规的妊娠诊断试验结果见下表,该药盒的阳性预测值是()A.0.4265B.0.5088C.0.4286D.0.35E.0.4答案:A28.某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()A.相对危险度B.归因危险度C.病因分值AD.特异危险度E.比值比答案:A29.在研究饮酒和心肌梗死发病关系时,考虑到年龄可能是一项混杂因素,为了比较饮酒者和非饮酒者的心肌梗死发病率,可以采用何种方法控制年龄因素的混杂作用()A.计算标准化率B.多因素分析C.限制D.匹配E.盲法收集答案:A30.在病例对照研究中,病例的最佳选择是()A.新发病例B.现患病例C.典型的重病例D.自觉症状病例E.死亡病例答案:A31.一项以医院为基础的有关吸烟和肺癌关系的病例对照研究中,由于肺气肿与吸烟有关联,对照组中纳入了肺气肿者影响到吸烟与肺癌的联系强度估计,所产生的偏倚为()A.选择偏倚B.排除偏倚C.混杂偏倚D.检出偏倚E.测量偏倚答案:A32.在研究年龄对急性心肌梗死预后的影响中,怀疑性别和心肌梗死部分可能是混杂因素,因此,只选择男性的墙壁心肌梗死患者进行研究,这种控制混杂因素的方法为()A.限制B.匹配C.随计划抽样D.多因素分析E.盲法收集答案:A33.传染病在人群中流行的基本条件是()A.在外界因素的影响下,传染源、传播途径和易感者三个环节相互联系B.传染源、传播途径、易感者C.必须有易感者的存在D.必须有传染来源E.病原体有机会侵犯机体答案:A34.下列哪种情况可以抑制传染病的流行()A.人群易感性降低B.人群易感性升高C.人群免疫性降低D.人群数量增加E.人群数量减少答案:A35.第二级预防的主要措施是()A.控制和消除致病因素B.早发现、早诊断、早治疗C.防止健康人群发病D.积极治疗易患急病,防止病残E.研究新的治疗药物答案:B36.环境污染对人体危害比较多见的是()A.急性中毒B.慢性中毒C.致畸D.致癌E.致突变答案:B37.水俣病是由于食入被下列哪种物质污染的水体中生长的鱼贝类所致()A.砷B.甲基汞C.有机铅D.酚E.有机氯答案:B38.生物之间的物质和能量传递关系通过哪种形式体现()A.新陈代谢B.食物链C.生态平衡D.生物放大作用E.生物对环境的适应性答案:B39.某种化学物在体内不一定能捡出其存在,但由该物质引起的功能改变却逐步积累起来,表现出中毒的病理征象,这种情况称为()A.物质蓄积B.功能蓄积C.体内蓄积D.生物浓集E.生物转化答案:B40.研究和制定环境中的最高容许浓度,又要研究制定最低供应量的物质是()A.非必需元素B.必需元素无C.有毒元素D.机化合物E.有机化合物答案:B41.我国地方性氟中毒最主要、最常见的病型是()A.工业污染型B.饮水型C.燃煤型D.饮食型E.饮茶型答案:B42.慢性苯中毒可引起()A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.低色素性贫血答案:B43.生产环境及劳动过程中存在的可能直接危害劳动者健康的因素称为()A.职业性有关因素B.职业性有害因素C.职业性致癌因素D.有害因素E.危害因素答案:B44.葡萄球菌肠毒素中毒典型的症状为()A.腹痛、腹泻B.剧烈呕吐C.发热D.神经系统症状E.紫绀答案:B45.下列哪种食物中毒有特效解毒药()A.河豚鱼食物中毒B.亚硝酸盐食物中毒C.毒蕈食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.沙门菌食物中毒答案:B46.关于流行病研究方法的叙述,下列哪项是错误的()A.病例对照研究可提供病因线索B.分析性研究可人为控制研究C.理论流行病学研究又称为数学流行病学研究D.人群现场是流行病学主要的实验室E.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价答案:B47.流行病学工作的三个阶段是()A.描述分布、提出假设、验证假设B.解释现象、找出原因、提供措施C.整理资料、分析资料、得出结论D.筛查病人、确诊病人、治疗病人E.观察性研究、实验性研究、理论性研究答案:B48.流行病学的病因定义为()A.存在时必定引起疾病的因素B.使疾病发生概率升高的因素C.疾病发生机制中的生物因素D.对疾病发生必不可少的因素E.引起疾病发生的诸多因素答案:B49.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌,则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素,这是()A.求同法B.求异法C.共变法D.同异并用法E.类推法答案:B50.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关系,这一推理运用了因果判定标准中的()A.关联的时间顺序B.暴露与疾病的分布一致C.关联的可重复性D.终止效应E.关联的特异性答案:B51.对接触石棉粉尘的职业人群进行了为期20年的随访观察,观察期内89人死于肺癌,若以当地全人口的肺癌死亡率作标准,计算得到预期死亡人数12人,则其标化死亡比是()A.12/89B.89/12C.89-12/89D.89-12/12E.89/12/12答案:B52.传染病的城乡分布差异较大,城市多发于农村的传染病是()A.肠道传染病B.呼吸道传染病C.虫媒传染病D.动物源性传染病E.蠕虫病答案:B53.通过描述疾病年龄分布探讨病因,最好的方法是()A.横断面分析B.出生队列分析C.发病率分析D.死亡率分析E.队列分析答案:B54.甲型肝炎的发病在每年3-5月份有升高的现象,流行病学称该现象为()A.暴发B.季节性C.周期性D.长期变异E.流行答案:B55.某乡7000户约3万人口,欲抽取1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽到的户,其每个成员均进行调查。
预防医学简答题

预防医学简答题标题:预防医学简答题引言概述:预防医学是指通过预防措施来减少疾病的发生和传播,是医学领域中非常重要的一部分。
预防医学简答题是考核医学生对预防医学知识的掌握程度和理解能力的一种常见考试形式。
下面将从预防医学的基本概念、分类、方法、策略和实践等方面进行详细介绍。
一、预防医学的基本概念1.1 预防医学的定义预防医学是通过干预和控制疾病的发生、发展和传播,以减少疾病的危害和提高人群健康水平的一门医学科学。
1.2 预防医学的目的预防医学的目的是预防疾病的发生、减少疾病的传播和控制疾病的危害,以提高人群的健康水平和生活质量。
1.3 预防医学的重要性预防医学是医学领域中非常重要的一部分,它能够有效降低疾病的发生率和死亡率,减轻医疗负担,提高人群的健康水平。
二、预防医学的分类2.1 一级预防一级预防是指通过干预和控制疾病的危险因素,以减少疾病的发生和传播。
2.2 二级预防二级预防是指早期发现和早期治疗疾病,以减少疾病的进展和并发症的发生。
2.3 三级预防三级预防是指对已经患病的患者进行有效的治疗和康复,以减少疾病的残疾率和死亡率。
三、预防医学的方法3.1 健康教育健康教育是预防医学中非常重要的一种方法,通过向人群传授健康知识和健康行为,提高人们的健康意识和健康水平。
3.2 疫苗接种疫苗接种是预防传染病的有效手段,能够有效预防多种传染病的发生和传播。
3.3 疾病筛查疾病筛查是通过对人群进行定期的体检和检查,早期发现患病者,进行及时治疗,以减少疾病的发展和并发症的发生。
四、预防医学的策略4.1 个体层面的预防个体层面的预防是指通过个人行为的改变和健康管理,预防疾病的发生和发展。
4.2 社区层面的预防社区层面的预防是指通过社区健康服务和社会支持,提高社区居民的健康水平和生活质量。
4.3 政府层面的预防政府层面的预防是指通过政策制定和资源投入,提高全民的健康素养和健康水平,保障人民的身体健康。
五、预防医学的实践5.1 健康促进健康促进是预防医学的重要实践方式,通过制定健康政策和开展健康活动,提高人们的健康意识和健康行为。
2020年《预防医学》模拟试题及答案(一)

2020年《预防医学》模拟试题及答案(一)一、选择题(1-10每题1分,11-16每题2分,共22分)1.预防医学的对象()A.个体B.病人C.健康人D.确定的群体E.个体和确定的群体2.预防医学是()A.独立于医学以外的学科B.医学的基础学科C.医学的一门应用学科D.又综合又独立的学科E.预防系列为主的学科3.生态健康模式是()A.环境-健康B.环境-人群C.环境-生物D.环境-人群-健康E.环境-生物-健康4.预防医学经历了()A.个体医学—群体—预防医学的阶段B.个体—群体—生态大众健康的阶段C.个体—群体—社区医学阶段D.群体—大卫生—社会医学阶段E.个体—群体—社会医学阶段5.在疾病三级预防中,健康促进的重点在()A.第一级预防甚至更早阶段B.第二级预防C.第三级预防D.第二和第三级预防E.第一和第二级预防6.以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点()A.具有临床医学更大的人群健康效益B.预防医学更具有积极的人群健康效益C.预防医学研究重点为环境的特点D.工作对象包括个体和群体E.研究方法上注重微观和宏观结合7.第一次卫生革命的主要任务是预防()A.传染病B.急性病C.常见病D.慢性病E.血吸虫病8.个体的免疫接种()A.仅起到保护个体的作用B.仅起到保护家庭的作用C.仅起到保护群体的作用D.既能保护个体也能保护群体E.以上均不是9.以下各项中不适合采取第一级预防的是()A.职业病B.心血管疾病C.病因不明,难以觉察预料的疾病D.脑卒中E.糖尿病10.健康促进的核心策略是()A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.强化社区行动D.发展个人技能E.调整社会消费11.以下哪些属于公共卫生措施()A.预防性卫生服务B.疾病的预防和控制C.健康教育及健康促进D.社区建设E.妇幼保健和老年保健12.生物医学模式的特点()A.承认人的生物属性B.承认其社会属性C.重视机体的生理活动D.忽视心理活动在疾病中的作用E.致力于寻找疾病的生理病理变化13.现代医学模式的特点是()A.强调了人类疾病与生物因素的关系B.从医学整体出发C.提示医生诊疗模式的需调整D.提示医疗保健模式的需改革E.预防为主方针能得到更好的贯彻14.影响健康的主要因素为()A.物质环境因素B.社会经济、教育、文化等C.各种有害健康的行为D.卫生服务E.生物遗传15.我国新时期工作方针是()A.预防为主B.中西医并重C.依靠科技与教育、动员全社会参与D.大力发展城市医院E.加强农村工作16.公共卫生的使命包括()A.预防疾病的发生和传播B.正确处理疑难病症C.促进和鼓励健康行为D.保证卫生服务的有效性和可及性E.对灾难做出应急反应,并帮助社会从灾难中恢复二、名词解释(每个2分,共10分)1.医学模式2.预防医学3.secondary prevention4.整体健康5.健康促进三、判断题(每题1分,共13分)()1.新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。
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1.预防医学的目的:预防疾病,增进健康,延长寿命提高生命质量
2.预防医学的主要研究方法:调查研究,实验研究,统计学研究,社会学研究
3.预防医学的特点:工作对象主要是群体;工作重点是健康人;以研究人群健康与环境关系为主;采用宏观与微观相结合,相互补充的研究方法;采用的对策产生效应时间多是在疾病(传染病)发生(流行)之前
4.医学模式:生物医学模式,生物—心理—社会医学模式
5.三级预防又称综合预防,是预防医学工作的基本原则与核心策略,即以人群为对象,针对致病因素、疾病前期及发病期进行的预防措施
第一级预防,又称病因预防,针对致病因素所采取的根本性预防措施。
第二级预防,又称临床前期预防,早期发现、早期诊断、早期治疗的三早预防措施。
第三级预防,又称发病期预防
6.人与环境的关系:对立统一
原生环境:是天然形成的、未受或较少受人类活动影响的环境。
次生环境是指在人类活动影响下,其中的物质交换和转化、能量和信息的流动和传递等都发生了重大变化的自然环境。
痛痛病:镉水俣病:甲基汞
7.健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体、心理和社会适应方面的完好状态。
8.环境污染物的种类根据污染物的性质可分为:化学性污染物,物理性污染物,生物性污染物,社会心理因素
9.环境污染对健康的影响的特点:广泛性,多样性,长期性,复杂性
10.远期危害:致癌,致畸和致突变。
致癌作用其中主要是化学因素占80%—85%
11.黏液水肿型:以甲状腺功能低下为主要表现,包括体格矮小或侏儒、性发育障碍和克汀病形象。
克疝病:缺硒
12.氟中毒的临床表现主要有氟斑牙和氟骨症
13.职业病的特点:病因明确;病因大多可以检测和识别;在接触同一职业性有害因素的人群中有一定的发病率;大多数职业病如能早期诊断及时处理,预后良好;可以预防,认真贯彻执行三级预防措施。
中暑是职业病,风湿病不是职业病
14.铅中毒:在生产条件下,铅及其化合物主要以粉尘、烟或蒸汽的形态经呼吸道进去人体,消化道可摄入少量。
腹绞痛贫血周围神经痛
驱铅治疗,首选金属络合剂依地酸二钠钙
15.慢性汞中毒出现易兴奋症,震颤和口腔炎
16.矽肺是由于在生产过程中长期吸入游离二氧化硅粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的一种疾病。
据调查,我国累计矽肺病例占尘肺总病例的46.8%,是尘肺中危害最严重的一种。
肺结核是矽肺最为常见和危害最大的并发症。
17.革水密风护管教查是防尘八字方针。
革是指工艺改革和技术革新,水是指湿式作业,密是指密闭尘源,风是指通风除尘,护是指个人防护,管是指组织和制度管理,教是指宣传教育,查是指定期检查评比、总结,定期进行健康检查。
18.有机磷农药的中毒机制主要是抑制胆碱酯酶活性。
农药经呼吸道、皮肤进入人体。
19.蛋白质的生理功能:构成人体组织;构成体内重要活性物质;氮平衡;供给热能
大豆蛋白属优质植物蛋白质
20.必需脂肪酸为亚油酸和α—亚麻酸。
植物油含饱和脂肪酸
21.膳食纤维主要生理功能:预防便秘、痔疮、结肠癌等;预防动脉粥样硬化和冠心病;防
止肥胖。
膳食纤维主要来源:蔬菜和水果,还含维生素和矿物质
22.三大产热营养素的热能系数分别为碳水化合物16.7kJ/g(4kcal/g),脂肪37.7KJ/g(9kcal/g),蛋白质16.7kJ/g(4kcal/g)
23.根据维生素的溶解性分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。
脂溶性维生素有维生素A 维生素D维生素E和维生素K四类,均不溶于水;在食物中与脂类共同存在摄入后大部分溶解并储存在脂肪组织中;脂溶性维生素摄取过多,易蓄积在体内而中毒。
水溶性维生素有B族维生素和维生素C两类。
脂溶性维生素易溶于水而不溶解于脂肪,在满足身体所需后多余的随尿液排出,体内没有储存,必须经常从食物中补充,否则易引起缺乏,但一般不会引起过剩。
维生素A缺乏造成夜盲症。
维生素D的生理功能:调节钙、磷代谢,促进钙、磷吸收,维持血清钙、磷浓度稳定,促进牙齿和骨骼的硬化。
维生素B1又名硫胺素,缺乏主要表现为脚气病。
维生素B2又名核黄素,缺乏症状主要有口角炎、舌炎、唇炎等。
维生素PP又名烟酸,缺乏主要表现为癞皮病,其典型症状为腹泻、皮炎、痴呆,又称3D 症状。
24.铁是人体必需微量元素中含量最多的一种,构成血红蛋白的主要成分。
25.合理膳食是指全面达到营养素供给量要求的膳食,又称平衡膳食。
食物的营养价值取决于营养素的种类数量及比例。
26.食物中毒不包括食用某种未成熟的水果或因暴饮暴食而引起的胃肠炎,以及经食物而感染的肠道传染病等情况。
食物中毒的特征:1潜伏期较短,多为爆发,短时间内出现大批患者。
2中毒患者都有相似的临床症状,多以急性胃肠炎症状为主。
3发病与食用有毒的食物有明显的因果关系,中毒者都食用过某种有毒食物。
进食越多,中毒越重;未食者不发病,停止食用该食物后不再出现新的中毒患者。
4发病比较集中。
发病曲线突然上升,控制有毒食物摄入后发病曲线很快下降,人和人之间一般不传染。
食物中毒的分类:细菌性食物中毒(最常见)夏秋季多非细菌性食物中毒
沙门氏菌属食物中毒:主要为肉类蛋类。
由于沙门氏菌不分解蛋白质,因此被该菌污染的食品,通常不影响食物的感官性状而易被忽视。
副溶血性弧菌食物中毒:主要为海产品
肉毒毒素中毒:肉毒梭状芽孢杆菌对热的抵抗力很强。
中毒机制:主要作用于中枢神经的颅神经核、神经肌肉接头处以及自主神经末梢,阻抑神经末梢释放乙酰胆碱。
细菌性食物中毒的预防措施:防止食品污染;控制病原体繁殖及毒素形成;彻底加热杀灭病原体及破坏毒素;严格执行卫生法规及管理条例
27.河豚鱼中毒:中毒机制为对呼吸中枢有特殊的抑制作用。
毒覃中毒:常因误食而中毒
亚硝酸盐中毒:原因多为过量食用不新鲜蔬菜、腌制不够充分的咸菜,以及放置太久的熟剩菜和苦水井的水。
中毒机制:可使红细胞中正常的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,使之失去携氧功能,而引起组织缺氧。
防治措施:1%亚甲蓝1-2mg/kg静脉注射。
加大量维C 当接到食物中毒报告后,医务人员应立即赶赴现场,迅速抢救患者。
28.总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体。
这种遵循随机化原则从总体中抽取的部分有代表性的个体称为样本。
抽样研究的目的就是为了进行统计推断。
概率是描述随机事件发生可能性大小的一个度量。
肯定发生的时间称为必然事件p=1。
不可能事件p=0。
将p≤0.05或p≤0.01的事件称为小概率事件。
29.统计工作的基本步骤:统计设计,搜集资料,整理资料,分析资料
30.集中趋势:均数,中位数。
几何均数
离散趋势:全剧,方差,标准差
变异系数:单位不一样,均数相差大
31.n(0.1)
正态分布有以下几个特征:1正态分布以均数μ为中心,左右对称2正态分布有两个参数:均数μ是位置参数,决定曲线的位置,α一定,μ越大,曲线越靠右,μ越小,曲线越靠左;标准差α是变异程度参数,决定曲线的形态,α越大,曲线越矮越胖,表示数据越分散,α越小,曲线越高越瘦,表示数据越集中。
3正态曲线下的面积分布是有规律的:整个正态曲线下的面积表示总频数,用1或100%表示。
95%为1.96 99%为2.58
正态分布估计医学参考值范围。
百分位数法
32.表示抽样误差大小的指标称为均数的标准误。
标准误越高,抽样误差越大。
增加样本含量来减少抽样误差
33.率是指某现象实际发生数与可能发生该现象的总数之比。
构成比是指事物内部某一部分的观察单位数与事物内部各组成部分的单位数总和之比。
构成比有两个特点:其一是各部分构成比的合计等于100%或1;其二是事物内部某一部分的构成比发生变化时,其他部分的构成比也相应地发生变化。
相对比是两个有关指标之比,说明甲指标是乙指标的几倍或百分之几。
34.自由度:v=(R-1)(C-1) R为行数,C为列数
(1)T≥5,且N≥40时,不用校正;(2)1≤T≤5,且N≥40时,用连续性校正(3)T<1或N >40,用Fisher精确概率法
35.发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率
患病率也称现病率,是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。
36.时间分布特征:短期波动,季节性,周期性,长期趋势。