消化性溃疡并发出血的护理体会
消 化 性 溃 疡 最 常 见 的 并 发 症 是 消 化 道 出 血 , 往 发 病 急 往
长 , 吐物 多为咖啡 色残渣 或黑 褐色 ; 呕 m血量 多并 在 胃 内停
留时 间 短 , 吐 物 只 呈 现 鲜 红 色 或 暗 红 色 , 次 出 血 量 超 过 呕 一
病情 重 , 如大 出血 致休 克则 属危 症。在 救治 的过 程 中, 行 进 严密的观察和细致 的护理 是提 高抢救 成功 率和 治愈 率 的一
证 实 。短 时 多 次 出血 量 在 50ml 下 者 1 0 以 8例 ,0 50~10 l 0 0m
2 2 3 鼻 胃管 的治疗 及护理 , . . 患者插 入鼻 胃管后 可 以定期 抽出 胃液 , 观察 出血情况 , 同时对 大出血及 止 血困难 , 过鼻 通
胃管抽 出 胃液 和 积 血 以 利 于 血 液 凝 固பைடு நூலகம், 可 除 去 胃黏 膜 表 面 并
建立静脉双通道 , 协助 医生止血 , 纠正休克 , 密切观察生命体征及 呕吐物 和大便 的情况 , 防止再出血 ; 插入鼻 胃管观察 出血情 况, 并使用局部止血药物 ; 强调合理控制饮食 , 注意气候因素对年老患者注意防止反复出血和肺部感染。
【 关键词 】 消化性溃疡 ; 出血 ; 护理
本组 男 2 6例 , 9例 , 龄 l 7 女 年 8~ 2岁 , 均 5 . 平 3 1岁 。 临
床表现为 呕血 为主者 8例 , 呕血 并黑便 为主者 1 , 8例 便血 为 主者 9例 。其 中 5例为十二指肠球部 溃疡 ,2例为 胃溃疡 , 1 8 例为复合性溃疡 , 全部病例均须入 院后 2 4 胃镜检查 4~ 8h内
食 其 他有 刺 激 的粗 糙食 物 。本 组 一 例 胃溃 疡 大 出 血 年 轻 患 者 住 院 后 4h 出 血 已基 本 控 制 , , 因感 饥 饿 进 食 半 流 质 , 不久 出 现 头 昏 、 闷 、 慌 、 肢 湿 冷 、 搏 细 速 107 mn 血 压 下 降 , 胸 心 四 脉 4  ̄/ i, 7/5lnH , 立 即 平 卧 , 53 / g嘱 n r 经及 时止 血 迅 速 扩容 抢 救 5h 血 压 , 方 回升 到 17 8 / H 病 情好 转 。 8 /2mn g
年 人 血 管 壁 弹 性 差 , 管 收 缩 功 能 也 差 , 般 止 血 较 困难 。 血 一 本 组 有 2例 十 二 指 肠 球 部 溃 疡 出 血 伴 有 高 血 压 的 老 年 患 者 , 入 院 时 大 出 血 伴 休 克 , 治 后 呕 血 停 止 , 解 柏 油 便 达 1周 救 但 才能完全控制 。
注立 止血 1 克氏单位 , 个 烦躁 者可肌 注安 定 1 g 0 m 。人 院行 内镜 检查 时 , 同时 注人凝血 酶 40 可 0 0U。经 上述 止血 、 休 抗 克治疗 , 平均 4 h内休 克纠正。
22 估 计 出 血量 , 密 观 察 出血 情 况 . 严
22 5 气候对消化性溃疡 的影 响 , 疡多在 冬春发作 , .. 溃 春季 温度高易诱发 胃溃疡 而在冬 季低 温刺 激可 使大 脑皮 质功 能 紊乱 , 这与消化性溃 疡发作 有 重要关 系 , 胃迷走 神经 反射性 地使 胃液分泌增 多 易导致 消化 性溃 疡 的复 发。因此 护理 上
医学创新
21 0 0年 6月 第 7卷第 1 6期
Mei ̄In vt dc noai
兀 e Q : : a』n . : Z 鱼
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11 ・ 9
・
护 理 园 地
・
消 化性 溃疡 并 发 出血 的护 理 体 会
徐 弋红 游 燕芬
【 摘要 】 3 5例临床观察和护理结果表 明, 为提高 消化性溃疡 并发 出血 的治愈率 。护理上必须 严格注 意, 迅速
个 重要 环 节 , 者 从 20 2 0 笔 0 8~ 0 9年 观察 护 理 消 化性 溃 疡 并 出 血 患者 3 5例 , 将 体 会 报 告 如 下 。 现
1 临 床 资 料
6 l 0m 即产生黑便 , 因此 因特别 注意观察 大便形状 及次 数 , 对 伴有高血压病 的老年患者护理更 要注意 观察其 大便 , 因为老
特 别 是 严 重 出血 伴 呕 吐 的患 者 , 在 出血 停 止 1~ 应 2d后 方 可
2 1 迅速止血 , . 补充 血容 量 纠正休 克 , 组有 6例 休克 者 , 本
人院时能建立 两 条畅 通 的静 脉通 路 , 静 脉 推 注高 渗糖 液 先 4 内加立止血 1 2个 克 氏单 位 , 0ml ~ 并静推 洛塞 克 8 g 继 0m , 滴注平衡 盐溶液 , 洛塞克 以 8m / g h维持 , 每小 时静脉 推注 或
者 1 ,0 0m 以上者 7例 。入 院时伴休 克者 6例 , 例 因 0例 10 l 1 再次 出血量过大 , 例 因并发 胃穿孔转外科 手术治疗 , 1 其余经
内科 治 愈 出院 。 2 临 床 观 察 与 护理
的氢离子 , 以防黏膜糜烂或溃 疡加重 , 制止 出血 , 还可 以通过 鼻 胃管注入冷 盐水 加凝 血酶或云南 白药等止 血药 , 并转 动体 位, 以达到局部止血 , 条件 内镜介入止血 , 有 效果更好 。 224 加强饮食护理 , .. 严格控制食物 的温度 和数 量 , 本组将 9 例无呕血者给予流质饮食外 , 其他均 进行 了不 同时 间的禁食 ,
西 米 替 丁 0 4g 同 时 在 另 一 通 道 进 行 血 型 鉴 定 , 叉 配 血 , . , 交 根 据 病情 输 入 新 鲜 全 血 2 0~ 0 l平 衡 盐 溶 液 20 l肌 0 4 0m , 0 0m ,
食温凉流质 , 然后根据病情逐 渐过度到半 流质饮食 , 普食 。禁
胃溃疡并出血护理体会
2 2 吸氧 .
大出血休 克患者易 引起机 体灌 注量不 足 , 细
胞缺氧和代谢 性酸 中毒 , 吸氧后 可改善 机体 缺氧状 态 , 一 般采用低流量吸氧 , 吸氧过程 中密切观察缺氧体征有无 改 善, 氧气管是 否通 畅 , 并记录用氧的时间和流量 , 向家属 交 待用氧注意事项 , 禁止 在室 内抽 烟。 2 3 密切观察 出血情 况 , . 判断 出血是否停 止 上消化 道 大量出血经过恰 当的内科治疗 , 在短 时间 内停 止 出血 。 可 由于肠道 内积血需数 日( 3d 才能排尽 , 约 ) 故不能 以黑便 作为继续 出血 的指标 , 临床出现下列情况时应 考虑 继续 出
2 7 休息 .
轻者卧床休息即可下床 , 重者绝 对卧床休息 。
患者如厕时应有人陪伴 , 以免发生体位性晕厥摔倒 。保证 充足的睡眠 , 少和消除外 界不 良刺 激 , 减少 出 血和促 减 可
进止血 。
血或再 出血 : ①反复呕血或黑粪次数增加 , 粪质稀薄 , 甚至
呕血转 为鲜红 色 , 黑粪变 成黯 红色 , 伴有肠 鸣音 亢进 。② 周 围循环 衰竭 的表 现经补液 输血未 见明显改 善或 暂时好
5 %葡萄糖氯化钠注射 液 50 m 0 L中 , 日 1次静脉滴 注 ; 每
病情 较 重 患 者 可 加 上 低 分 子 右 旋 糖 酐 氨 基 酸 注 射 液 ( 丽
得时间。对重度休克患者 , 1 n测 1次血压 ( P 、 需 0mi B ) 脉
搏( ) 若 B P , P回升 , 明低 血容量 有所改 善 ; B 说 若 P缩小 , 说明循环血 量减 小 。出血过 多 的患 者 出现烦 躁 , 表情 淡 漠, 反应迟钝 , 甚至 昏迷 , 出血性 脑病 的表现 , 是 应加 强输
消化性溃疡并出血的观察及中西医结合护理体会
Zhe nyi Ab t a t Th i e tv l e nd b e dst s r to i i tma nl n l de h ie s s r c : e d g s i e u c r a l e heob e va i n ma n po n i y i c u s t e lf ymp o , p t t m s is
45例急性消化性溃疡并发出血的临床护理体会
世界最 新医学信 息文摘 2 0 1 3年第 1 3 卷 第 4期
・
护理 ・
4 5 例 急性 消化性溃疡并发 出血的临床护理体会
( 河南省南 召县人 民医院护理部 ,河南 南召 4 7 4 6 5 0)
刘玉华 , 袁蕾
摘要 :目的 探讨急性 消化性溃疡并发 出血的临床 护理体会 。方法 选取我 院收 治的 4 5 例 急性 消化性 溃疡并发 出血 的患
是 估计 出血 量 的重要 标准 ,应 动态 观察 患者 的血 压 、心率 , 可采 用 改变 体 位测 量 心 率 、血 压 并 观察 症 状 和体 征来 估 计 出血量 ,血容量 不足 ,应紧急 输血 。 2 . 1 . 2 继续或者再次 出血的判断 _ 3 1 ) 患者 出现 黑便 次 数增 多 且 颜 色转 为鲜 红色 或 者 暗红 色 。2)患 者 出现 反复 呕血 ,并 呕吐 物 由咖啡色转 为鲜红 色。 3)周 围循 环衰竭 后经 补血 补液 而 未达 到改 善 ,或者 由好转 转 为恶 化 ,血 压 波 动 ,中心 静 脉 压 不 稳定 。4)血红 蛋 白、 血细 胞计 数 、血细 胞 比容均 下 降。5)在补 足液体 ,尿 量正 常 的情况 下 ,血尿 素氮 持续 或再 次 增高 。6)原 有脾大 门静 脉 高压 的患 者 ,再 出血 后 暂时 性 缩 小 ,如 不见 脾恢 复 肿 大 亦提示 出血未 停止 。 2 . 1 . 3 出血性休克 的观察 上 消化道 出血的急性 期严 密观察 患者 的心率 、心律 、血 压 、呼 吸 、神 志等 变 化 。准 确 记 录 出入 量 , 留置 尿 管 观察 患 者 每小 时 尿量 ,应 维 持 3 0 ml / h 。注 意 观察 患 者 的精 神 状
胃溃疡合并出血的护理体会
胃溃疡合并出血的护理体会摘要目的探讨胃溃疡合并出血的临床护理效果。
方法72例胃溃疡合并出血患者实施综合护理措施,探讨临床效果。
结果72例患者经保守治疗及护理干预后,70例出血停止,2例患者经介入科胃动脉栓塞后,内科治疗出血停止,治愈率100%,无一例死亡。
结论给予胃溃疡出血患者综合性护理干预可以缓解患者恐惧心理,提高患者治疗依从性,及时准确收集疾病发展信息,及时、正确应用药物可显著提高治愈率,值得临床应用。
关键词胃溃疡;出血;护理体会慢性胃溃疡是临床上常见的一种消化系统疾病[1]。
该病起病慢、病程长,短时间内难以治愈,患者不规范的治疗,致使本病恶性演化发生并发症。
出血是消化性溃疡最常见的并发症,大约50%的上消化道大出血是由于消化性溃疡所致[2]。
患者发生大出血后的恐惧、焦虑会造成患者对感觉的错误表述、血压的波动、神经内分泌的紊乱,病情发展瞬息万变都对护理工作提出更高要求。
本院消化科护理团队针对上述问题采取一套综合性护理措施,可以缓解患者的异常恐惧,密切观察疾病发展为医生做好助手工作,明显提高疾病治愈率。
现介绍如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年8月~2014年8月收治的72例胃溃疡合并出血患者为研究对象。
其中男45例,女27例;年龄35~85岁,平均年龄61.2岁。
其中呕血、黑便为主37例,黑便为主35例。
所有患者在48 ~72 h后胃镜检查证实有明显反复发作的胃溃疡,4例合并十二指肠溃疡。
排除肝硬化引起的消化道出血和血液病出血。
病情急性期24 h出血1600 ml以上者6例;800~1600 ml 46例;800 ml以下者20例。
经介入科治疗2例。
1. 2 抢救措施立即建立静脉通路,抗酸、保肝、护胃,对症及支持疗法以纠正休克,防止误吸,氧气吸入,防低氧血症。
1. 3 护理措施1. 3. 1 心理护理大量的呕血、黑便使患者异常的恐惧,出血量大的患者有濒死的感觉。
护理工作者娴熟地为患者治疗的同时安慰患者,可以握住患者的手或碰着患者的肩膀告诉患者不要害怕,试着让患者深呼吸稳定情绪。
消化性溃疡出血护理经验总结
护。轻度休克时 , 收缩压低 于 1k a 脉率在 10次/ 失调引起的。③从语言和行动上关切 , 2P , 0 唤起病人对我 分以上 , 中度休 克时, 收缩压则降至 9 3 P , . k a 脉压小 们的信赖 , 从精 神上给予安慰 , 生活上给予帮助和照 于 25 P , .k a重度休克时 , 收缩压降至 5 5P .k a以下 , 脉 顾 , 从而消除了病人的紧张情绪和解决 了心理障碍。 压多在 15 P 以下。对重度休克病人 , .k a 需每 1 0分钟 ④做好患者家属 的思想工作 , 宣教有关此病 的知识 ,
2 0例 患者 均接 受
频 电磁 场对人 体进 行 透热 治疗 。对 比 患 者治 疗 前后 疼 痛 、 食 等 生活 质 量 的 改善 。结 果 饮 全 疗程 8次治疗 , 患者腹 泻腹 痛 症状 消 失 , 眠质量 改善 , 活质量 得到 提 高 。结 论 睡 生 患者 的疼痛 腹 泻症状 消失 , 活质量 提 高。 生
应 的 治 疗和 护理是 降低 病死 率 , 善预后 的重要 环 节 , 院 自 2 0 改 我 0 5年 以 来共 治 疗溃 疡合 并 出血 9 0例 。护 理
总结如 下。
[ 关键词 】 消化性溃疡 ; 护理经验
1 临 床 资料
晕、 出汗 、 慌 、 心 和便 意频 繁 , 心 恶 提示 已经发 生 出血 ,
药 导报 。0 73 1 ) 2 . 20 .( 2 :6
体 外 高 频 热疗 机 治疗 慢性 结 肠 炎 2 O例 临床 观察
泰安 市 东平县 第 一人 民 医院 (756 程 秀美 彭广 星 2 10 ) [ 要 ] 目的 摘 探 索高频 热疗 对慢 性 结肠 炎症 患 者 的疗 效 。方 法 对 2 0例慢 性 结肠 炎 症 患 者采 用 高
78例消化性溃疡并出血的护理体会
消化 性 溃 疡 是 消 化 系统 常 见 病 、 发 病 之 一 , 并 发 症 繁 衰竭 、 多 其 四肢 厥 冷 等 症 状 。 因此 , 极 并 且 及 时 的抗 休 克 治 疗 至 积 多 , 消 化 道 出血 是 最 常 见 的并 发 症 , 多 发 病 较 急 , 情 较 关 重 要 , 纠 正 方 法 多 为 给予 止 血 或 肾 上 腺 素 , 或 必 要 时 的 而 大 病 其 甚
重 , 不及 时 治疗 和 护 理 , 出现 因 周 围循 环 衰 竭 导 致 的 失 血 输 血 治 疗 。然 而在 大 量 输 血 、 液 的过 程 中可 导 致 患 者 体 温 如 可 输 性休 克 , 亡 率 较 高 [ , 此 , 死 】故 ] 在疾 病 的 发 生 发 展 与 康 复 中 , 护 下 降 , 因此 , 在休 克 的 护 理 中亦 应 注 意 全 身 保 暖 。同 时 , 口腔 理 起 着 与 治 疗 同 等 重 要 的 作 用 [ 。现 将 我 院 自 2 0 2 ] 0 7年 6月 和 皮 肤 的清 洁也 尤 为 重要 ,口腔 清 洁 多 用 生 理 盐 水 清 除 口腔 至 2 1 年 6月 收 治 的 7 00 8例 消 化 性 溃 疡 并 出 血 患 者 , 过 进 腥 臭 , 止 口腔感 染 。而 保 持床 褥 清 洁 勤 翻身 , 有 效 防 止 局 通 防 可 行 综 合 治疗 和 护理 , 取得 了满 意的 效果 , 报道 如 下 。 现 部 组 织受 压 , 少不 良刺 激 对 患者 康 复 的影 响 。 减 1 资料 与 方 法 2 1 3 并 发 症 的护 理 : .. 溃疡 合 并 出血 时 , 发 症 繁 多 , 并 但 1 1 临床 资 料 :8例 消化 性 溃 疡 并 出 血 患 者 , 入 院后 因 呕血 引 起 的 窒 息 应 尤 为 注 意 , 患 者 出 现 呼 吸 困难 、 闷 、 . 7 在 当 胸 2  ̄4 h内全部 经 胃镜 检 查 证 实 为 消 化 性 溃 疡 , 中男 5 4 8 其 O例 , 咳 嗽等 症 状 时 , 立 即采 取 给 予 患 者 清 理 呼 吸 道 、 背 、 应 拍 吸氧 女 2 8例 , 龄 3 ~7 年 7 0岁 , 均 年 龄 为 4 . 2岁 。 出血 情 况 为 : 等 协助 患 者 清 除 分 泌 物 的 护 理 方 法 及 措 施 。同 时 , 加 强 基 平 56 在 单 纯呕 血 者 2 例 , 7 单纯 便 血 者 2 例 , 血并 黑 便 者 3 例例 , 1 呕 0 其 础 护理 的 同 时 , 准 确记 录 2 h出 入 量 , 制输 血 、 液 速 度 , 应 4 控 输 中 十二 指肠 球 部溃 疡 3 例 , O 胃溃 疡 2 8例 , 复合 性溃 疡 2 例 , O 出 并 给 予 抗感 染 治 疗 , 便 积 极 有 效 预 防肺 部 感 染 等 严 重 并 发 以 血量 情 况 : 次 总 和 在 50 多 0mL以 下 者 4 o例 ,0 ~ l0 m 50 O0 L者 症 的发 生 发展 。 3 例 ,O0 3 l0 mL以 上者 5例 。入 院时 伴休 克 者 7 , 发 胃穿 孔 例 并 22 临床药物护理方 法 : . 消化 性 溃 疡 患 者 的常 用 药 物 , 转 外 科 治疗 者 3例 。本 次研 究 中 7 8例 患 者 经 过 治 疗 及 护 理 , 如 : 制酸 药 不 宜 在餐 前 或 就 餐 时服 药 , 确 的 服 药 时 问 应 在 饭 正 7 例 治愈 , 5 3例转 外科 手 术 治愈 , 内科治 愈 率达 9 .5 。 61 后 05 2 . ~ h及 睡 前 各 服 1次 。药 物 剂 型 而 言 , 剂 嚼 碎 后 服 片 12 疗效判定标准L : . 3 治愈 : ] 活动 性 出血 停 止 , 血症 状 用 效果 较 好 , 失 而凝 胶 或 溶 液得 疗 效 最 佳 。
消化性溃疡导致消化道出血76例临床护理体会
20 3 0 8( 1):0 4. 29
愿采纳有利 于健 康 的行为 和生 活方 式 , 促进 健康 , 高 生活 提
质量 。 无痛人 工流产术是 国内近年来 开展起来 的一 项新技术 ,
d i1 .9 9 ji n 17 o:03 6 /.s .6 4—4 8 .0 2 0 .4 s 95 2 1.4 0 9
消化性溃疡是 临床 常见 的消化 系统疾病 , 化性溃 疡合 消
7 0岁 , 平均 (4 1 6 5 岁 ; 中胃溃疡 2 4. ± . ) 其 5例 、 十二 指肠溃疡 3 、 9例 复合溃疡 1 。将 患者 随机 分为对照组 ( = 8 和观 2例 / 3) Z 察组 ( 3 ) n= 8 。两组 患者 的性别 、 龄 、 年 出血 量 、 临床 表现 等
度, 改善了护患关 系。同 时对 患者 实施 健康 教育 , 护 士本 对
身也是一个学 习的机会 , 护士 为 了更 好 地服 务患 者 , 满足 患
消化 性 溃 疡 导 致 消 化 道 出血 7 6例 临床 护 理 体会
童艳 莉
【 要】 目的 分析探讨临床护理路径对消化性溃疡引起消化道 出血 的临床作 用。方法 摘
式 。对 比两组 的临床 效果 、 心理情 绪状态 、 疾病相关知识掌握程度 、 护理工作 的满意度 。结果 对 高 于对照组 , 差异均 有统计学意义 ( 0 0 ) P< . 5 。结 论
本科 消化性 溃疡合并 消化道 出
观察组 的临床治疗有 效率高 于
血 患者 7 例 , 6 随机分为对照组 ( = 8 和观察组 ( = 8 。对照组 给予常规 内科治疗 及常规 整体护理 , n 3) n 3) 观察组 给予 C P护理模 N
消化性溃疡伴出血的临床观察与护理体会
消化性溃疡伴出血的临床观察与护理体会作者:张显娟来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【关键词】消化性溃疡;护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2013)05-0339-01消化性溃疡是常见的消化内科疾病,包括十二指肠溃疡和胃溃疡。
消化性溃疡的病因多与不当饮食、免疫功能异常及幽门螺杆菌感染有关。
而溃疡伴发出血可表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,严重者甚至危及生命,对于医生诊断及治疗带来麻烦。
1 一般资料本文对我院自2012年6月—2013年1月共收治消化性溃疡伴出血患者48例,男26例,女22例;年龄21~52岁,平均33岁。
现将护理体会报告如下。
2.1 一般护理嘱患者卧床休息,尽快建立静脉通道,密切观察生命体征及神志,准确观察并记录患者呕吐物及排泄物的颜色和量,以判断是否在出血,为治疗提供依据。
让患者平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物窒息,保持呼吸道通畅,常规吸氧。
指导患者生活起居规律,避免劳累和精神紧张,保持充足睡眠和休息。
应向患者告知戒酒、戒烟、禁饮咖啡、浓茶以及规则饮食。
强调建立良好的生活方式的重要性,这对预防溃疡的复发有重要作用。
消化性溃疡的复发具有明显的季节性,因此在季节交替时要注意季节气候的变化,必要时可进行预防用药。
2.2 严密观察出血量,及时纠正休克给患者安置胃管便于检测消化道的出血,若患者引出黄色或草绿色的胃液说明出血停止,若引出为咖啡色的胃液说明有陈旧性出血,若胃管内引出鲜红色胃内液说明有活动性出血。
如患者面色苍白、皮肤湿冷、烦躁、心悸、口渴、少尿等提示循环血量不足,血压持续下降可导致休克,此时做好充分的抢救准备,及时补充血容量,必要时可给予多巴胺400~800 mg,每分钟不超过30滴,多巴胺可扩张肾血管,保护肾功能。
胃肠减压还可引出胃液,降低胃内酸度,减轻胃内张力和胃黏膜缺血[1],有利于止血和减轻患者上腹不适。
消化性溃疡合并出血的观察与护理体会
定的患者 , 仍要注意观 察病 情 , 以防再 出血 ; ) 老体弱伴高血压的 ( 对年 3 患者 因血管壁 弹性 差 , 易止血 , 易反复 出血 及发生肺部感染等并发 不 且
血者要防 止窒 息。 对年老体 弱严重 贫血者 , 要加强基 础护理 , 记录 2h 4 出入 量 , 制输血 、 液速 度 , 极预 防肺部 感染 。 控 输 积 本组 l 例十 二指肠
球部 溃疡 大出血 的老 年患 者合 并肺部 感 染 , 出现发 热( 3 .")咳 T 88 、 C
嗽 , 而呼 吸 困难 , 继 经及 时给 氧 、 感 染等 处理 , 得以控 制 。 抗 才 3 讨 论 我们通过对7例 消化性溃疡并 出血 患者的临床 观察和护理体 会, 6 认为在做好 常规护理 的同时还要注意以下 几点, ) ( 要争分夺秒 , 1 协助医 生止血 , 充血容量 , 补 以纠正休 克 ; ) 经过治疗 后 出血停 止 , (对 2 病情稳
出血致 失血 性休克 , 在救治 的过程中进行严 密的观察和细 致的护理是 提高抢救 成功率和治愈率 的一个重要环 节。 我们从20 ~20 年观察 05 08 护理消化性 溃疡并 出血患者 7例 , l例典型休 克病人护理 体会介 6 现将 0
绍如下。
1 临床 资料 本组7例 消化性 溃疡并 出血病 人 , 中男5 例 , O , 6 其 6 女2例 年龄 最大 7 岁 , "8 , 2 最4, 岁 临床表 现 以呕血 为主者 1例 , 血并 黑便为 主者 3 1 8 呕 8 例, 便血为主者2 , 咧 其中3例 为十 二指肠球 部溃疡 , 例为胃溃疡 ,8 2 2 6 1 例为复合性 溃疡 , 全部病例均经入院后 2 -4h 胃镜检查证 实 , 4 8内 短时 多次 出血量 在50 以下者 3例 ,0 ~10mLf2例 ,00 以上 0mL 8 5o 00 : 2 10mL 者l例。 6 入院时伴休 克者 l例 ,例 因再次 出血量过大 , 发胃穿 孔转外 O 2 并 科手术治疗 , 其余均 经内科治疗 出院 。 2 临床观察护 理 21 迅速止血 , 充血容 量 , . 补 纠正休 克 本组有 l例休克者 , 0 入院即建立2 条静脉通路 , 先静脉 推注立止血
小儿消化性溃疡并发出血的护理体会
角度想 问题 , 解决其困难与疑惑等 , 一般 均能有 良好结局 。
参 考文 献 :
( 稿 日期 :0 6 1— 收源自2 0 411 3)[ ] M r , o i V, a oK ure l o p ct n i nlp— 1 a cT T m c D r .P e r m l ao s n u i i k p ac i i la I s o e e vr ysco as en a uy J .M d o m ndle db et nce r :pi s d [ ] e nw i e i aa rt
[ 关键词 ]消化性 溃疡 ; 出血 ; 护理体会 [ 中图分类号 ]R 2 . [ 7 5 7 文献标识码 ]B [ 文章编号 ]17 -08 2 0 )815 -2 6 15 9 ( 07 0 -0 30
小儿消化性溃疡常见 的合并症 是出血 , 一般起病急 , 情 病 进展快 , 在治疗 过程中采取 有效 的护理措 施 十分 重要 。近 几 年来 ,0例消化性 溃疡 患儿经 胃镜 确诊 , 7 合并 出血 2 0例 , 对 患儿实施 了有计划的整体护理 , 现报告如下。 1 临床 资料 云南 白药或去 甲肾上腺素 等。药物 注入后应 保留 1 ~ , 2s留 s 置 胃管时应注意根据 患儿年龄选 择合 适的 型号 , 小易致 胃 太 管堵塞 , 太大 可造成操作 困难及 增加患儿的不适感 , 一旦 胃液 转为清亮 。 胃液潜血试 验阴性 2 4h以上 即可拔 除 胃管 。
[ ] Vl r , aa a s , j l D, 1 C ea a e vr r e 2 i V l r Wo y e a. as e d le t l J l d eE a da t rn i yas
