贺银成讲义电子版(1)
1,贺银成 病理学_0
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------1,贺银成病理学病理学第一章细胞组织的适应，损伤与修复 1.适应性改变概念定义好发点萎缩发育正常的细胞，组织或器官体积下降，可伴细胞数量的减少心，肝，肾上腺，神经节细胞肥大细胞，组织或器官体积的增大包括生理性和病理性妊娠期的子宫，哺乳期乳腺增生实质 C，可伴细胞组织或器官体积妊娠期子宫，青春期乳腺化生一种成熟的细胞受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程上皮，间叶，结蹄组织二，变性可逆性损伤原称变性，是指细胞或细胞间质受损伤后，因代谢发生障碍而使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常积蓄的现象，常伴功能低下。
类型定义好发于细胞水中细胞浆内水的畜积肝细胞气球样变肝，心，肾脂肪变脂肪细胞以外胞浆内甘油三酯畜积肝，心，肾玻璃样变细胞内结缔组织间，血管壁 Pro畜积淀粉样变细胞间质蛋白质-粘多糖复合物畜积皮肤，气管，肺粘液样变细胞间质内蛋白质和粘多糖的畜积风湿病，A 硬化病理性色素沉着细胞内外有色物质的畜积病理性钙化骨和牙齿外的软组织内钙盐的畜积甲旁亢，骨肿瘤 1. 心肌脂肪变性脂肪空泡小，位于心肌细胞内，排列如串珠，肉眼无明显变化，严重时呈虎斑心改变。
2. 心肌脂肪浸润指较正常为多的脂肪组织出现于心肌间质内。
以右室为重，常累及有房。
1，细胞水肿（水变性）机理是细胞损伤中最早出现的改变1 / 2是因线粒体受损，ATP生成下降，细胞膜钠-钾 ATP敏功能障碍，而导致细胞内钠离子和水的过多积累病理变化气球样变 LM 线粒体和内质网肿胀，胞浆疏松，气球样变，胞核正常好发于肝，心，肾2，脂肪变性定义中性脂肪（甘油三酯）蓄积于非脂肪细胞的细胞之内注意常见肝，心肌，肾小管上皮沉积物是中性脂肪。
贺银成执业医师辅导讲义
贺银成执业医师辅导讲义一、贺银成医师简介贺银成医生是一位执业医师，并承担医师辅导工作。
他在医学领域有着丰富的经验和深厚的知识，致力于帮助医学学生和实习医生提高临床能力和职业素养。
二、医师辅导的重要性医师辅导在医学教育中起着至关重要的作用。
通过辅导，医学学生和实习医生可以获得来自经验丰富的医生的指导和建议。
医师辅导可以帮助新医生适应医学实践的工作环境和工作流程，提升诊断和治疗能力，增强与患者沟通能力，并提高职业道德和职业素养。
三、医师辅导的内容和方法3.1 辅导内容医师辅导的内容包括但不限于以下方面：•临床诊断技巧：包括患者病史采集、体格检查、辅助检查结果分析等。
•治疗方案制定：根据病情和患者特点，制定科学合理的治疗方案。
•手术操作技巧：包括手术准备、术中操作、术后处理等。
•患者沟通技巧：通过与患者的有效沟通，建立良好的医患关系，增强患者的治疗依从性。
•伦理道德规范：提醒医学学生和实习医生遵守职业道德，保护患者隐私和权益。
3.2 辅导方法医师辅导的方法根据具体情况而不同，可以包括但不限于以下方式：•个案讨论：通过讨论真实的临床案例，引导医学学生和实习医生思考和解决问题。
•观摩指导：邀请医学学生和实习医生参观高水平医疗机构，观摩优秀医生的临床操作和治疗过程。
•病例演示：通过模拟病例和情境，让医学学生和实习医生学习并实践相关的技能和知识。
•反馈和评估：及时给予学生反馈和评估，帮助他们了解自己的优势和不足，并提供相应的改进意见。
•常规培训：定期开展医学知识和技能培训，更新学生和医生的专业知识。
四、医师辅导的实践效果医师辅导的实践效果可以从以下几个方面来评估：•临床能力提升：经过辅导的医学学生和实习医生在临床工作中能够更加熟练地应对各种疾病和病情，准确地进行诊断和治疗。
•职业素养提高：经过辅导，医学学生和实习医生能够更好地遵守职业道德和伦理规范，关爱患者，保护患者权益。
•个人发展：辅导能够帮助医学学生和实习医生认识自己的优势和不足，促进个人发展和成长。
2011年临床执业医师考试生理学辅导讲义(贺银成版)
第二篇生理学第1章细胞的基本功能考纲要求①细胞膜的物质转运功能：单纯扩散，易化扩散，主动转运，出胞和入胞。
②细胞的兴奋性和生物电现象：静息电位和动作电位及其产生机制，兴奋性与兴奋的引起，阈值，阈电位和动作电位的关系，兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。
③骨骼肌的收缩功能：神经骨骼肌接头处的兴奋传递，骨骼肌的兴奋收缩耦联。
复习要点一、物质的跨膜转运物质的跨膜转运方式包括单纯扩散、经载体或经通道易化扩散、原发性或继发性主动转运、出胞和入胞。
其中，单纯扩散、易化扩散和主动转运是小分子物质的跨膜单纯扩散易化扩散主动转运定义是一种简单的穿越质膜的物理扩散，没有生物学转运机制参与是指非脂溶性或脂溶性低的物质在膜蛋白介导下，由膜的高浓度侧向低浓度侧转移的过程是指物质依靠膜上的泵蛋白，逆浓度（或电位）梯度通过细胞膜的过程，需消耗能量举例O2、CO2、N2、H2O、乙醇尿素、甘油等的跨膜转运葡萄糖进入红细胞、普通细胞离子（K+、Na+、Cl—、Ca2+）肠及肾小管吸收葡萄糖Na+泵、Ca2+泵、H+-K+泵移动方向物质分子或离子从高浓度的一侧移向低浓度的一侧物质从高浓度梯度或高电位梯度一侧移向低梯度的一侧物质分子或离子逆浓度差或逆电位差移动移动过程无需帮助，自由扩散需离子通道或载体的帮助需“泵”的参与终止条件达细胞膜两侧浓度相等或电化学势差=0时停止达细胞膜两侧浓度相等或电化学势差=0时停止受“泵”的控制能量消耗不消耗所通过膜的能量能量来自高浓度本身势能不消耗所通过膜的能量属于被动转运消耗了能量由膜或膜所属细胞供给注意：①葡萄糖的转运既可通过载体介导的易化扩散，又可通过继发性主动转运进行：红细胞和普通细胞摄取葡萄糖——经载体易化扩散；小肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖——伴随Na+重吸收的继发性主动转运。
②水分子透过细胞膜——单纯扩散+经通道易化扩散。
记忆：①单纯扩散在于“简单”——不消耗能量，不需要载体；②易化扩散在于“容易”——不消耗能量，但需要载体（或通道）；③主动转运在于“主动”——需要消耗能量；④继发性主动转运在于“继发”——能量是借助原动力。
贺银成执业医师辅导讲义
贺银成执业医师辅导讲义
摘要：
I.简介
- 贺银成执业医师辅导讲义
II.辅导讲义的内容
- 辅导讲义分为上、下册
- 上册包括一到十二篇：生化、生理、微生物、免疫、病理、药理、心理、伦理、统计、预防、卫生法、内科（呼吸、循环、消化）
- 下册包括十二到十九篇：内科（泌尿、血液、内分泌）、传染病与皮肤、神经病、精神病、外科、妇产、儿科、实践综合
III.辅导讲义的特点
- 结合多年临床执业医师考试研究
- 帮助考生迅速抓住重点、掌握难点
- 了解命题规律
IV.总结
- 贺银成执业医师辅导讲义是一套有效的考试辅导资料
正文：
贺银成执业医师辅导讲义是一套针对国家临床执业医师资格考试的辅导教材。
这套讲义由贺银成教授主编，通过对历年考试的研究，结合临床实践经验，为考生提供了一套全面、系统的考试辅导资料。
辅导讲义分为上、下册，共二十篇。
上册包括一到十二篇，涵盖了生物化
学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、医学统计学、预防医学、卫生法规、内科（呼吸、循环、消化）等内容。
下册包括十二到十九篇，涵盖了内科（泌尿、血液、内分泌）、传染病与皮肤、神经病、精神病、外科、妇产、儿科、实践综合等内容。
这套辅导讲义的特点是结合了贺银成教授多年来的临床执业医师考试研究经验，能够帮助考生迅速抓住重点、掌握难点，了解命题规律。
通过这套辅导讲义的系统学习，考生可以有效提高自己的理论水平和实践能力，为顺利通过国家临床执业医师资格考试奠定坚实基础。
1,贺银成 病理学
病理学第一章细胞组织的适应，损伤与修复1.适应性改变可逆性损伤原称变性，是指细胞或细胞间质受损伤后，因代谢发生障碍而使细胞内或细胞间质内1.心肌脂肪变性—脂肪空泡小，位于心肌细胞内，排列如串珠，肉眼无明显变化，严重时呈虎斑心改变。
2.心肌脂肪浸润—指较正常为多的脂肪组织出现于心肌间质内。
以右室为重，常累及有房。
1，细胞水肿（水变性）2，脂肪变性心肌脂肪变性常累及左室内膜下和乳头肌肉眼观——横行的脂肪变性的黄色条纹，与末脂肪变的暗红色心肌相间3，玻璃样病变4，病理性色素沉着——色素沉着于细胞内，外5，病理性钙化——骨和牙齿外的软组织内固体性钙盐的蓄积三，细胞坏死（1）坏死的概念坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡细胞的坏死的基本病理改变为核固缩，核碎裂和核溶解3，坏疽1，再生的概念2，各种细胞的再生潜能再生能力—结缔组织C>平滑肌C，横纹肌C>心肌C>神经C 3，肉芽组织瘢痕组织——三少一多（成纤维细胞，炎症细胞，毛细血管少。
胶原纤维多）切口——肉芽组织——成纤维细胞——胶原纤维——瘢痕第二章局部血液循环障碍1，充血小叶中央—静脉淤血—红小叶边缘—脂肪变—黄大叶性肺炎—肺肉质变2，心衰细胞3，血栓形成的几个易混概念4，血栓形成的条件5，血栓的分类6，血栓的结局7，栓塞（1）7，栓塞(2)8，梗死1，炎症概述2，急性炎症（1），急性炎症渗出时血流动力学改变细动脉短暂收缩—血管扩张血流加速—血流速度下降—血流下降血管先缩后扩 WBC主动游出血管外血管通透性升高，RBC被动漏出血管外（2）WBC的游出和趋化是炎症反应最重要的特征（WBC边集，黏着，游出，趋化）①WBC与血管内皮细胞的粘着是靠粘附分子完成的②游出方式—阿米巴运动，WBC，嗜酸性，嗜中性，嗜碱性粒细胞，单核细胞和各种LC ③趋化—最常见的外源性趋化因子是细菌产物。
(3)炎症介质的作用伪（假）膜性炎——渗出的纤维蛋白，坏死组织，中性粒细胞共同形成伪膜3，增生性炎——多为慢性炎第四章肿瘤1，肿瘤性增生和肺肿瘤性增生的区别2，肿瘤的生物学行为3，恶性肿瘤的转移途径4，良恶性肿瘤的鉴别5，肿瘤的命名及分类6，基本概念7，间叶组织—纤维结缔组织，脂肪，肌肉，脉管，骨，软骨组织胚胎性肿瘤常称母细胞瘤，如神经母细胞瘤，肾母细胞瘤等精原细胞瘤是起源于睾丸原始生殖细胞的恶性肿瘤，不属于胚胎性肿瘤8，各病理类型肿瘤的特点9，癌与癌基因10，致癌因素11，肿瘤免疫第五章心血管系统疾病一，动脉粥样硬化1，动脉粥样硬化的血管病理变化–动脉粥样硬化主要累及大，中动脉，基本病理变化是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬，官腔狭窄，并引起各器官的继续病变。
贺银成考研西医临床医学综合能力辅导讲义
读书笔记
01 思维导图
03 精彩摘录 05 目录分析
目录
02 内容摘要 04 阅读感受 06 作者简介
思维导图
本书关键字分析思维导图
疾病
方便
临床医学
学生
基本概念
病变
综合
介绍
辅导
生理
非常
代谢
功能
内容摘要
内容摘要
生理学是医学的重要组成部分，这本书主要介绍了生理学的基本概念、细胞的基本功能、神经系 统生理、内分泌系统生理、生殖系统生理、循环系统生理、呼吸系统生理、消化系统生理、泌尿 系统生理等。 生物化学是医学的基础学科，这本书主要介绍了生物化学的基本概念、蛋白质的结构与功能、核 酸的结构与功能、酶的作用机制、糖代谢、脂质代谢、氨基酸代谢、核苷酸代谢等。 病理学是医学诊断和治疗的重要基础，这本书主要介绍了病理学的基本概念、细胞和组织的损伤 与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌 尿系统疾病等。 内科学是医学中的重要学科，这本书主要介绍了内科学的基本概念、呼吸系统疾病、循环系统疾 病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌及代谢性疾病等。
阅读感受
再次，这本书非常实用。作者贺银成在编写这本书时，充分考虑了考生的实 际情况和需求，使得这本书不仅适合考生备考使用，还适合考生在考试前进行复 习和巩固。这本书还包含了大量的考点精华和记忆口诀，有助于考生快速掌握相 关知识点，提高备考效率。
阅读感受
《贺银成考研西医临床医学综合能力辅导讲义》是一本非常优秀的考研辅导 书籍，它的内容丰富、解析生动、实用性强。通过阅读这本书，我不仅掌握了考 研西医临床医学综合能力的相关知识，还提高了自己的思维能力和应试能力。我 相信这本书会对广大考生备考产生积极的影响，并帮助考生顺利通过考试。
贺银成考研辅导PPT课件
2003NO150下列哪些表现有助于甲状腺 恶性
结节的诊断？ A 结节突发、生长迅速 B 单发孤立结节 C 结节随吞咽移动度大 D 核素扫描为冷结节
——ABD第20页/共24页
1997 A 甲状腺癌 B 甲状腺囊性腺瘤 C 两者均有 D 两者均无
1 短期内迅速增大的甲状腺肿物可能是 ——C
第1页/共24页
1 使用碘剂在甲状腺疾病治疗中的主要 目的是 A 作甲亢病人的术前准备 B 应用小剂量治疗地方性甲状腺肿 C 治疗甲状腺危象 D 给以维持量治疗不适宜手术的甲 亢
第2页/共24页
1 甲亢术前应用碘剂使甲亢症状得到 基本控制的指标为： A 情绪稳定体重增加 B 脉率温度在90次/分以下 C BMR+20%以下 D 甲状腺肿大消失
1992 甲亢术后甲状腺危象的主要原因是
A 甲亢症状未能很快控制
B 补液过少
C 有潜伏感染病灶未被发现
D 精神过度紧张
E 术中大出血
——A
1995 甲亢术后甲状腺危象的主要原因是
A 术后出血
B 感染
C 精神紧张
D 术前准备不充分
E 术中补液不多
——D
第8页/共24页
2002NO82 甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是 A 静脉注射10%葡萄糖酸钙/氯化钙 10-20ml B 口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2克-4克 C 口服维生素D3 5万-10万U D 口服双氢速固醇油剂 E 停食肉类、乳品和蛋类食品 ——A
第6页/共24页
1999 关于甲状腺机能亢进的叙述，下列哪项是 不正确的？ A 继发性甲亢是手术治疗的适应症 B 青少年患者禁忌手术治疗 C 不准备手术治疗者，一律不应口服碘剂 D 手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应 远离甲状腺上极 E 甲状腺危象的发生多因术前准备不够 所致 ——D
贺银成执业医师辅导讲义—妇产科学
第十八篇妇产科学第1章女性生殖系统解剖与生理考纲要求①外生殖器：外阴的范围和组成。
②内生殖器：内生殖器及其功能。
③女性生殖器官血管、淋巴和神经：血管及其分支，淋巴分布与生殖器官淋巴的流向，内外生殖器官神经支配。
④骨盆：骨盆的组成，分界，类型。
⑤骨盆底：骨盆底，会阴。
⑥邻近器官：内生殖器与邻近器官的关系。
⑦女性一生各阶段的生理特点：胎儿期，新生儿期，儿童期，青春期，性成熟期，绝经过渡期，绝经后期。
⑧卵巢功能与卵巢周期性变化：卵巢的功能，卵巢周期性变化，卵巢性激素的合成及分泌。
⑨子宫内膜的周期性变化与月经：子宫内膜的组织学变化，月经。
⑩生殖器其他部位的周期性变化：输卵管的周期性变化，宫颈黏液的周期性变化，阴道黏膜的周期性变化。
B11月经周期的调节：下丘脑促性腺激素释放激素，腺垂体对卵巢功能的调节，卵巢性激素的反馈调节。
复习要点一、女性生殖系统解剖1．外生殖器女性外生殖器是指生殖器外露的部分，位于两股内侧间，前为耻骨联合，后为会阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭，统称为外阴。
外阴组成解剖学临床意义或常考点阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起，皮下脂肪组织丰富青春期开始生长呈倒三角形的阴毛大阴唇外侧面为皮肤，内含皮脂腺和汗腺。
皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、神经、淋巴管外伤后易形成血肿小阴唇位于两侧大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞表面湿润、无毛、富含神经末梢阴蒂由海绵体组成，分阴蒂头、阴蒂体和阴蒂脚三部分阴蒂头富含神经末梢，为性反应器官阴道前庭为一菱形区域，前为阴蒂，后为阴唇系带，两侧为小阴唇。
内有前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口前庭大腺腺管口阻塞，可导致前庭大腺囊肿或脓肿。
尿道外口后壁有尿道旁腺，容易有细菌潜伏A阴阜B阴蒂C大阴唇D小阴唇E会阴部【例2】2006A18岁，女学生。
骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。
根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是A小阴唇裂伤B处女膜破裂C大阴唇血肿D阴道前庭损伤E前庭大腺肿大伴出血【例3】2002A关于女性外生殖器的解剖，不正确的是A阴阜皮下有丰富的脂肪组B大阴唇富含神经末C阴蒂由海绵体构成织梢D小阴唇为两股内侧的一对纵形皮肤皱襞，表面湿润E阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域【例4】2005A关于女性外生殖器的解剖，正确的是A女性外生殖器即外阴B女性阴毛分布呈菱形C双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D前庭大腺开口于阴道内E阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区2．内生殖器女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。
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第一部分西医综合复习方法及解题技巧众所周知，对于大多数医学类考生来说，顺利通过每年国家组织的西医综合统考实在太难。
从1990年硕士研究生入学考试西医综合科目实行全国统考以来，多数年份的及格率甚至比英语还低，实在令人吃惊和难以接受。
事实上，每年都有许多考生仅仅因为西医综合未能达到国家划定的分数线而名落孙山，实在可惜。
从2007年开始，西医综合满分增加至300分，占总分值的60％，因此对于立志攻读硕士学位的学子来说，考好西医综合、获得高分就显得尤为重要。
一、西医综合难考的原因每年考试成绩如此糟糕的原因，作者认为有以下几点值得考生重视：1．对西医综合考试未能引起足够的重视许多同学错误地认为：西医综合都是多选题，到时候花几个月时间看看书，考试就能轻松过关。
因此为了考研，许多同学可以花两到三年时间准备英语，半年时间准备政治，就是不情愿多花时间来复习西医综合。
事实上，要想在西医综合考试中获得好成绩，不花半年以上时间，不花大力气是绝对不行的。
因全部试题都是多选题，因此考点广泛，让人防不胜防。
如果复习时仅仅记住书本上一些梗概就想轻松过关，那是一种天真的想法。
其实，只有那些作了充分准备，对基本僦念、基本病理、疾病之间的内在联系与区别有深刻认识的考生才能在考试中脱颖而出。
2．西医综合内容繁多所考内容从前期的生理、生化、病理，到后期的诊断、内科、外科共六门课程。
学习这六门课程的时间跨度达四年之久，等到研究生入学考试时，绝大多数考生对前三门基础课早已忘得一干二净，复习时只有从头再来。
而内、外科学由于受考研复习的影响，许多同学未能认真地进入临床实习，对许多疾病的认识只能从书本到书本，没有深刻地理解和掌握，因此对备种疾病都“似曾相识，似是而非”，即使当时死记硬背下来的东西，由于没有感性认识与理性认识的结台，波过几天就忘得无影无踪了，更不用说能记住几个月，坚持到考研结束。
也没有弄清楚各疾病之间的内在联系与区别，对一些关键考点更是不能准确把握，而这正是多选题考试的大忌。
3．学习方法不对，因此学习效果欠佳4．没有掌握一定的解题技巧二、了解考点、掌握重点、突破难点怎样才能事半功倍的复习，在考试中获得高分呢?根据我们多年来对西医综合试题的深入研究，发现有许多共性的问题，提出来供同学们复习时参考。
1．了解考点自1990年全国统考以来，除2007年加入诊断学外，历年西医综合考试范围并无太大变化。
因此，当你列将要考什么一无所知时，就去认真地归纳总结过去的真题，所有的考点就会跃然纸上。
通过研究我们发现，有许多试题在不同的年份重复出现，甚至一字不差。
至于考点大致相同的试题，更是多得让人瞠目结舌。
作者写作本书的目的就是要让考生迅速明确考点，掌握重点。
2．掌握重点复习时要掌握重点，做到胸有成竹。
(1)对试题类型要熟练掌握多年来，西医综合考试全部采用多选题。
从2007年起，新增诊断学内容，12010考研西医综合辅导讲义题量由原150题增加到180题；题型包括A、B、x型，分值分别占65％、15％和20％；A、B型题答案选项从5个减少为4个。
(2)了解各科目所占的大致比例这样可以使同学们在复习时有所侧重，而不是平均用力。
基础医学和临床医学各占50％，其中生理学约20％，、生物化学约15％、病理学约15％、诊断学和内科学约30％、外科学约20％，。
(3)了解历年来各专业试题分布情况这样可以使同学们在复习时有的放矢，掌握重点。
通过对近年试题的分析我们发现：消化、循环和呼吸系统的试题占内科学57％，诊断学为2007年新增内容，试题较少。
外总、普外及骨科试题占外科学的84％左右。
物质代谢和基因信息传递的试题占生物化学的’75％。
生理学和病理学历年来试题分散，每个章节的试题一般不超过15％，生理学《绪论》中也多次出现考题，这些提示考生在复习时每个章节都要认真对待。
3．突破难点研究生入学考试是水平测试，因此每年约有15％～20％的试题，对于考生来说“很难；”，这部分试题显然属于能力拔高题。
只有那些掌握了相关前沿知识，具有扎实基本功的考生才能正确作答。
要想获得高分，必须对这类试题正确作答。
否则，还没开始，你就丢掉了15％～20％，的分数，你还有『十么资本去和别的考生竞争?因为充其量，你只能获得80％的分数了，你能保证你这80％就完全正确?为此，有些即使教材中没讲到，但考试中经常出现的一些重点内容，本书中我们都会重点讲解，以便让同学们能解答这部分“难题”。
例如脊柱转移癌的特点，教科书上没讲，但经常考。
A．多见于老年，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切B．好发于青壮年，发病部位多为骶髂关节、脊柱及髋膝关节，无化脓及死骨形成c．各年龄组均可发病，小儿多见，病变多位于腰椎，常有椎间盘受累，低热、消瘦等全身症状D．多发于女性，手足等小关节先受累。
，关节病变对称性E．多见于中老年，病变先侵袭椎弓根，后累及椎体，堆间盘较少受累【例1】2003N()109B脊柱结核的临床表现一一c【例2】2003N0110B脊柱转移癌的临床表现一一EA．椎体破坏和压缩畸形B．椎间隙狭窄c．两者均有l__；．两者均无【例3】1995N0135C脊柱结核一c【例4】1995N0136C脊柱肿瘤一一一A【例5】1994N()75A男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，x线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。
最可能的诊断是——DA．椎体结核D．椎体转移性骨肿瘤三、注意复习方法B．椎体嗜酸性肉芽肿c．椎体巨细胞瘤E．老年骨质疏松椎体压缩骨折，1．要牢记一些重要的数据纯数据题常出现在A型题中，近年来纯数据题占1％～5％。
这些数据，只有靠平时有意识地去记，否则在考试时很容易丢分。
【例6】2006N05A生理情况下，肾小球的滤过分数约为——BA．10％B．20％’C．30％，D．40％，E．50％·【例7】2007N()24A核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近?——BA．280nm B．260nm C．240nm D．220nm第一部分西医综合复习方法及解题技巧2．要记住一些“最……”条文的内容因为这些内容往往是A型题的好发部位。
【例8】2006N()15A正常人耳对声音频率的最敏感范围是——cA．20~20000Hz B．100~6000Hz C．1000~3000HzD．。
1000~10000Hz E．5000~20000Hz【例9】2005N067A下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是——EA．西沙必利(应为：西沙比利) B．吗丁啉C．氢氧化铝D．西咪替丁E．奥美拉唑f例10】2008N014A特殊动力效应最为显著的食物是——cA．糖类B．脂肪C．蛋白质l。
．无机盐3．掌握前期或临床上重要的内容因为这些内容往往就是考试的重点，例如三羧酸循环、病毒性肝炎的病理特征、消化性溃疡、急性胰腺炎、甲状腺功能亢进症、骨折、骨肿瘤等内容均是前期或临床上的重点(所有重点内容本书都将一一点出)，几乎每年都有考题出现。
一些重点内容，往往每年都不厌其烦地考。
因此重复的试题或大致类似的试题较多。
对于这些重点内容复习时应全面掌握。
如糖代谢的关键酶，就连续多年、变换着花样地考：【例11】2007N027A在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是——BA．丙酮酸羧化酶B．磷酸甘油酸激酶。
C．果糖二磷酸酶D．丙酮酸激酶。
’【例12】2003N022A下列参与糖代谢的酶中，哪种酶催化的反应是可逆的?——EA．糖原磷酸化酶B．己糖激酶C．果糖双磷酸酶D．丙酮酸激酶E．磷酸甘油酸激酶【例13】2002’N0143x糖酵解的关键酶有一AcDA．6一磷酸果糖激酶一1 B．丙酮脱氢酶复合体C．丙酮酸激酶D．己糖激酶【例14】2001N(324A 6．磷酸果糖激酶．1的别构抑制剂是——cA．6．磷酸果糖B．1，6．双磷酸果糖C．柠檬酸D．乙酰CoA E．AMP【例15】1996N()31A磷酸果糖激酶的变构激活剂是——BA．1．6．双磷酸果糖B．2，6一双磷酸果糖C．ATF’D．GTF E．柠檬酸【例16】2008N029A下列酶中，与丙酮酸生成糖无关的是——AA．丙酮酸激酶B．丙酮酸羧化酶c．果糖双磷酸酶一1 D．葡萄糖-6-磷酸酶病毒性肝炎的病理学特点是重点，几乎每年都会出现1～3个试题。
其实，解答这类试题方法很简单，只要掌握下列要点，就可轻易作答：“①急性普通型肝炎——点状坏死；②重型肝炎(急性、亚急性)——大片状坏死；③慢性肝炎较复杂，根据病理类型不同而不同：轻度——点状坏死；中度——灶状、碎片状、带状、桥接坏死；重度——碎片状、大范围桥接坏死；④桥接坏死为慢性肝炎的特征性病理改变”。
A．点状坏死B．桥接坏死C．碎片状坏死伴桥接坏死D．亚大片坏死E．大片坏死【例17】2006N()115B急性重型肝炎的特征性病变是——E【例18】2006N()116B中度慢性肝炎的特征性病变是——CA．肝细胞广泛水样变性、点状坏死B．肝细胞广泛脂肪变性、点状坏死2010考研西医综合辅导讲义C．肝细胞碎片状坏死E．肝细胞大片坏死D．肝细胞亚大片坏死【例19】2002N0101B急性普通型肝炎的病变特征是——A【例20】2002N0102B慢性活动性肝炎的病变特征是——cA．肝细胞点状坏死B_肝细胞碎片状坏死C．肝细胞桥接坏死D．肝细胞亚大片坏死E．肝细胞大片坏死【例21】2001。
N0101B急性重型肝炎的病理学特点是——E【例22】2001．N0102B急性普通型肝炎的病理学特点是——AA．肝细胞桥接坏死B．肝细胞结节状再生c．两者皆有D．两者皆无【例23】2000N()127c亚急性重型肝炎——c【例24】2000N()128C急性普通型肝炎——DA．肝细胞灶状坏死B．肝细胞碎片状坏死C．两者均有D．两者均无【例25】1997N0125C慢性持续性肝炎——D【例26】1997N0126C急性重型肝炎——D【例27】1999N0147x急性重型肝炎的病理特点是一BCI)A．肝细胞点状坏死B．肝体积明显缩小C．肝质地柔软，呈黄色或红褐色、D．肝细胞再生不明显注意：桥接坏死是慢性肝炎的特征性病理改变，多见于中、重度性肝炎(7版病理学P178，6版P202)，因此2000N0127题答案应为B'但给出答案为t：。
4．认真区别前期或临床上容易混淆的概念同学们看书时一定要看“细”要看“精”，要善于找出某些内容的相关性及其区别。
这类试题往往是大跨度的联系，并不拘泥于某一章或某一节，甚至是考纲上并未要求的内容也会出现在试题中。
A．骨质破坏3．边缘不清、骨膜反应C．两者均有D．两者均无【例28】2003N0125C良性骨肿瘤的x线表现——A【例29】2003N0126C恶性骨肿瘤的x线表现——cA．拒食至饿死B．食欲大增致肥胖C．出现假怒现象D．变得温顺驯服【例30】2008NO125B破坏下丘脑外侧区，可引起动物——A【例31】2q08N012fiB破坏下丘脑腹内侧核，可引起动物——BA．肾上腺皮质腺瘤B．肾上腺皮质腺癌C．Carney综合征D．Meador综合征E．异位ACTH综合征【例32】2002N0109B血浆AcTH测定增高，见于——E例33】2002N0110B大剂量地塞米松抑制试验时少数被抑制，见于——E5．多注意一些带英文的内容每年试卷中都会出现大量含英文单词的题目，如果你不知道其含义，那么解题时就无从下手。