综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用分析
ＤＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ５ ． ３ ５ ． １ ８ ２
Ｏ 引言
医学上 把未满 月 的新生儿 的黄疸 ，称 之为新 生儿 黄疸 。 新生 儿黄疸 是指 新生儿 刚 出生时期 ，由于胆红 素代谢 异常 ， 引起 血 中胆 红素 水平 升高 ，而出现 于皮肤 、黏膜 及巩 膜黄 疸 为特 征 的病 症 。该病 的发生 率较 高 ，严重 程度 可能会 导致 新 生儿 患胆 红素 中毒 性脑 病 ， 甚 至会 导致 患儿死 亡 或者 留下影
Ｗｏ ｒ ｌ ｄ Ｌ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｎ ｅ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ （ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｏ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｖｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ ） ２ ０ １ ５ Ｖｏ １ ． １ ５ Ｎｏ ． ３ ５
・
临床监护 ・
有 明显的优 势。实验 组在 家属 满意率上也 占有明显的优 势。结 论 对新 生黄疸 惠儿来说 采取 综合 护理 干预 能有 效提 高 治疗有效率 ，防止新生儿并发症的发 生 ， 家属 满意率较 高，值得在 临床 上广泛推 广使 用。
关 键 词 ： 综 合 性 护 理 干 预 ；新 生 儿黄 疸 ；护 理 分 析 中图分类号 ：Ｒ ７ ２ ２ ． １ ７ 文献标识码 ：Ｂ
患儿，随机分为实验组和对照组两组 ， 对照组 ４ ９ 例采用常规护理方法进行护理 ， 实验组 ４ ９ 例采用综合护理干预方法进
行 护 理 。 结 果 从 治 疗 效 果 来 看 ，采 用综 合 性 护 理 干 预 的 实验 组 治 疗 总 有 效 率 高达 ９ ５ ． ９ ％， 相 比于对照组的 ６ １ ． ２ ％ 具
１ 一 般 资 料 与 方 法
１ ． Ｉ 一般 资 料。随机选 取 我 院从 ２ ０ １ ４年 ３月 至 ２ ０ １ ５年 ２月 收 治 的 新 生 黄疸 患 儿 ９ ８例作 为 实 验 对 象 ， 随机 将 所 有 实 验 对 象 分 为 实 验 组 和对 照 组 各 ４ ９例 。其 中实 验 组 男 ２ ５ 例 ，女 ２ ４例 ；患 儿 年 龄 在 ３ ～ ２ Ｏ天 ，平 均 年 龄 为 １ ８ ． ５天 ； ． ２ 家 属满 意 率 比较 ： 通 过 问卷 调 查 的方 式 在 患儿 结 束 治 体重为 ２ ． ４ — ４ ． ６ ｋ ｇ ，平 均 体重 为 ３ ． ６ ｋ ｇ ； 血 清 总胆 红 素 平 均为 ２ ３ ２ １ ． ５ ６ ｕ ｍ ｍｏ ｌ ＼ Ｌ 。对 照 组 中男 ２ ７例 ，女 ２ １ 例 ；患 儿 年龄 在 疗 后对其 家属 对治疗 结果 的满意 度进 行调查 记 录表格 数据 如 ２ ２ ２天 ，平 均年龄 为 １ ６ ． ５天 ；体 重为 ２ ． ５ — ４ ． ５ ｋ ｇ ，平均 体重 下 。 表 ２ 家属满意率比较表 为３ ． ５ ｋ ｇ ；血清 总胆红素平 均为 ３ １ ９ ． ６ ８ ｕ ｍｍｏ ｌ ＼ Ｌ。两组 患儿在 年龄 、性 别等方 面差 异均不具有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５）。
１ ． ３ 统计 学方 法。采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软 件对 统计 的数据结 果进测 。以 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差异有 统计学 意义 。
２ 结 果
２ ． １ 治 疗 有 效 率 比较 ：治 疗 有 效 率 的参 考 值 有 患 儿 的胎 便 转 黄 时 间 、患 儿 的 血 清 胆 红 素 的浓 度 、退 黄 时 间 等 。 比较 两 组 患 儿 护 理 干 预 后 ５天 内 黄 疸 症 状 全 部 消 退 ， 血 清胆 红 素浓 度在 １ １ ９ ． ７ ｕ ｍｍ ｏ ｌ ＼ Ｌ以 内 为 显 效 ， 在 护 理 干 预 后 ５天 内黄 疸 现 象 有 所改 善 逐 渐 消 失 ，血清 胆红 素 浓 度 在 １ １ ９ ． ７ — １ ７ １ ． ０ ７ ｕ ｍｍｏ ｌ ＼ Ｌ为有 效 。在 护理 干 预后 患 儿病 情 不 但 没有 减轻反而 加重 为无效 。
护理 方法 。
对 照组 ：①在 患儿入 院后 护理人 员要仔 细 观察其 生命体 征， 如 呼 吸频率 、节 律等 。密切 关 注婴儿 的皮 肤 是否 有黄疸 出现 ，同时要 及 时发现 患婴是 否有 呼吸 障碍或 者心功 能不全 等症状 ，及 时最好 记 录并对相 应发 生情况 采取恰 当的方法 处 理并解 决 。② 保持婴 儿的皮 肤卫生 ，防止感 染加重 病情 。 实验组 ：在 采用与 对照 组相 同的护 理基 础上 同时对 实验 组 患儿采 用综合 性护 理干 预措施 进行 护理 。方法 如下 ：①保 证婴 儿 生活 环境 的适 宜 ，注意保 暖 ， 如果环 境温 度较 低 时可 以将 婴儿 置 于暖箱 中以 防止其受 寒 。对 新生 儿进 行抚触 ，医 护 人员可 指导 家属对 新生 儿进行 全身 心 的抚 摸 ，主要是 腹部 以及背部 的抚 触 ，一 般在新 生儿 出生后 的第 二天 即可进 行 。 动 作尽 量轻柔 缓慢 ，每 天一次 ，以达 到促进 婴儿 生长 发育 同 时 减少 黄疸等 并发症 发 生的概 率 的 目的 。② 在新 生儿 出生后 要 尽量 的早 点进行 喂养 喂养 ，以；利于胎 便 的排 除 。③ 新 生 儿 出生 后不 仅要保 证充 足 的营养 ，还 要保证 足够 的水 分摄 人 来 保证 胆黄 素在 尿液 中排 出。如果新 生儿 没有 每天一 次小便 的话说 明水 分摄 入不 足 ，胆 黄素没 有随 着尿 液排 出而积压 在 体 内不 利于新 生儿 的生长发 育 ，因而 发生一 系列 的并 发症 【 ２ ］ 。 ④ 新 生儿无 论 在外部 皮肤 、骨骼 等方 面还是 身体免 疫力 、器 官功 能等方 面都 是非 常脆弱 的 ，因此对 新生 儿的护 理照 顾要 格外 的细心 。给予 的干预 护理强度 不可过 高也不 可过低 。
表 １ 治疗有效率 比较表
响终 身 的后 遗症 ，给 患儿本 身及其 家庭带 来不 可避免 的经 济 损失 、心理 负担 以及 精神 折磨 】 。因此 ， 在科 技发 达 的今 天 产科 临床专 家不 断地 致力于 防止新 生儿 黄疸等 一 系列 并发 症 的发 生 ，以降低 新生 儿存活 和生 长发育 的危 险 ，提 高新 生儿 健康 率和存 活率 。现 笔者通 过对一 组对 比试验研 究综 合性 护 理干 预在新 生儿黄疸 护理 中的应用效 果分 析 ，报告 如下 。
综合性护理 干预在新生儿黄疸 护理 中的应用分析
李光 秀
（ 湖北省枣阳市妇 幼保健 院，湖北 枣 阳 ４ ４ １ ２ ０ ０ ）
摘 要 ： 目 的 观 察 综合 护 理 干预 在 新 生儿 黄 疸 护 理 中的 具 体 应 用 效 果 。方 法 随机 选取 我 院收 治 的 ９ ８ 例 新 生 黄 疸
多元化早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响
ｉｔ ｖｎｉ ｒｕ ａ ａ ｉ ｃｎｒｌ ｏｐ（ ｎｅ ｅｔ ｎｇ ｐｔ ｎｔ ｔｎ ｏｔ ｕ Ｐ＜００ ） ｔｅｆｓ ｄｆ ａｉ ｆ ｅｏｉｍ ａｄｔｅ ｉ ｒ ｅ ｏ ｅｅ ｒ ｏ ｏ ｈ ｈ ｏｇ ｒ ． ５ ， ｈ ｒ ｅ ｃｔ ｎｏ ｃｎ ｎ ｍｅ ｏｔｎ ｙｌｗ ｗ ｒ ｉｔ ｅ ｏ ｍ ｕ ｈｔ ｔ ｕ ｌ ｅｒｅ ｔｒｅｔ ｎｇｏｐｔａ ａ ｉ ｏｔ ｌ ｒｕ ． ｈ ｉｅｅｃｓ ｅｗ ｅ ｅ ｗ ｏｐ ｅｅｓ ｎｆ ａｔＰ＜ ． １ ． ａ ｉ ｉ ｉ ｅｖｎｉ ｒｕ ｎｔ ｔｎｃｎ ｏ ｇｏ ｐ Ｔ ｅｄｆ ｒ ｅ ｔｅｎｔ ｏｇ ｕｓ ｒ ｉ ｉｃｎ（ ０ ０ ） ｌｒｎ ｎ ｏ ｈ ｈ ｒ ｆ ｎ ｂ ｈｔ ｒ ｗ ｇ ｉ
ｔ ｉ ｂｉｇｄｓｈ ｒ ｄｆ ｍ ｈ ｓｉ１ ｅｅｔ ｅｕ ｅｓｒｍ ｎ ｏ ｕ ｄ ｅｉｄｘｗ ｓ ａｙｍ ｄ ｎ ｅ ｉ ｆ ｒ ｅ — ｈ ｒ ｅ ｉ ａｇ ｏ ｏｐｔ ．Ｐ ｒ ａ ｏ ｓ ａｕｅ ｅｔ ｆａｎ ｉ ｅ ａ ｉ ａ ｅ ｄｔ ｍｅ ｓ ｄｆ ｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｕｎ ｍ ｊ ｃ ｎ ｄｌ ａ ｈ ｔ ｏｆ ｔ ｅ ｉ ｃｔｎｏ ｍ ｃｎ ｍ ａ ｄｔｅ ｉ ｒ ｅｏｉｍ ｔ ｔｒ ｅ ｏ ｅｅｏｓｒｅ ．Ｒ ｓｌ ： ｅｎｔ ｕ ｄｃ ｄｘｗ ｓｏ ｅ ａｏ ｆ ｅｏｉ ｎ ｍｅ ｏ ｃｎ ｎ ｙｌ ｗｗ ｒ ｅ ｄ ｅｕｔ Ｎ ｏａａｊ ｎｉｅ ｎｅ ａ ｌｗ ｒ ｎ ｉ ｕ ｈｔ ｆ ｍ ｕ ｏｕ ｌ ｂ ｖ ｓ ｌａ ｉ ｉ
时间及转黄时 间提前 ， 两组比较差异有极显著性（ Ｐ＜０ Ｏ ） ． １ 。结论 ： 期综合 护理 干预能 减轻 生理性黄疸 的程度 ， 早
减少病理性黄疸的发 生。
关键词
新生儿黄疸 ； 早期 喂养 ； 游泳 ； 抚触 ； 护理 干预
综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察
综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察【摘要】目的：观察综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果。
方法：我院新生儿科2022年9月-2023年9月收治的64位新生儿黄疸患儿为本次研究对象，按照是否开展综合性护理干预均分为对照组（32位：常规护理干预）与实验组（32位：综合性护理干预），比较两组患儿护理干预效果。
结果：实验组患儿护理干预7天后总有效率（100.00%）均高于对照组，数据差异性大（P<0.05）。
结论:新生儿黄疸护理中综合性护理干预可显著提升干预效果。
【关键词】综合性护理干预；新生儿黄疸；护理效果新生儿黄疸指出生二十八天内的新生儿，因血胆红素代谢异常，血胆红素超过正常水平，新生儿皮肤、粘膜、巩膜均出现黄染症状，本病的发生原因较多，目前临床认为与胆红素生成过多、肝细胞功能低下、肝细胞破坏结合胆红素外溢、肝内胆汁淤积性黄疸及大胆管梗阻引起的黄疸有关[1]。
新生儿黄疸常规护理以协助患儿顺利开展蓝光治疗为主，综合性护理在落实常规护理程序的同时，考虑到周围环境及蓝光治疗中存在的风险，以完善常规护理[2]。
本次研究比较我院新生儿科2022年9月-2023年9月64位分别行常规护理干预与综合性护理干预新生儿黄疸患儿护理干预效果。
具体情况如下：1资料与方法1.1一般资料实验组鸟巢式护理的32例新生儿中男（n=16）、女（n=16），胎龄区间为：37周～40周、平均（39.18±0.04）周，日龄区间为：2天～4天、平均（3.04±0.03）天，平均黄疸出现时间为（3.02±0.02）天，平均出生体重（3270±10.51）g。
对照组进行常规护理的32例新生儿中男（n=17）、女（n=15），胎龄区间为：37周～40周、平均（39.01±0.03）周，日龄区间为：2天～4天、平均（3.01±0.02）天，平均黄疸出现时间为（3.01±0.04）天，平均出生体重（3580.41±10.54）g。
多元化综合护理干预应用于新生儿黄疸治疗的效果
新生儿黄疸是常见 的新生 儿症状 ， 由于胆红 素异 常代谢 ， 导致皮 肤 、 黏膜和巩膜等黄染 ， 多发生在 出生后 ２ — ３ ｄ ＿ ｌ ｊ 。黄疸 症 状若 不能及时治疗 可转 化为病 理性黄疸 ， 损 害新生儿 的 中枢
多元化综合护理干预 ， 并对 比其临床效果 。现将结 果报告如下。
部入选患儿 的家属 同意参 与本次研究 ， 两组 一般 资料无统计 学
差异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
工作单位 ： ３ ３ ２ ５ ０ ０ 九江 江西省湖 口县人 民医院 徐爱华 ： 女， 本科， 主管护师 ， 护士长
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ７ — ０ ４ — ２ １
１ ． ２ 治疗方法
的新生儿黄疸 患儿 ９ ８例 。 根据 入 院时 间前 后 分为 ２组 ， 各 ４ ９
例 。对照组男 ２ ７例 ， 女２ ２例 ； 出生体 重其 ２ ５ ０ ０ — ４ ０ ０ ０ ｇ ， 平 均
出生体重为 （ ３ ４ ２ １ ． ８ ２ ± １ ３ ７ ． ６ ２ ） ｇ 。观察组男 ２ ５例 ， 女２ ４例 ； 出生 体重为 ２ ６ ０ ０ — ４ ０ ５ ０ ｇ ， 平均 出生体重为 （ ３ ５ ４ ３ ． ２ ７ ±１ ５ ５ ． １ ８ ） ｇ 。全
多元化综合护理干预在新 生儿黄疸 治疗 中可减轻 临床 症状 ， 缩短 治疗 时间， 降
关键词 ： 多元化综合护理 ； 新 生儿黄疸 ； 黄疸指数 ； 排便 情况 ； 疗效
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ７ ） １ ２ — ０ ０ ６ ４ － ０ ３
新 生 儿 黄 疸 患儿 ９ ８例 ． 根 据 入 院 时 间前 后 分 为 ２组 ， 各４ ９例 。 两组 均 进 行 蓝 光 照 射 治疗 ， 对 照组 行 常规 护 理 ， 观 察组 行 多元 化 综合 护理干预 ， 对 比 两 组 胎便 初 排 时 间 、 胎便 转 黄 时 间 、 黄疸指数 、 临床 疗 效 。结 果
早期护理干预措施对新生儿黄疸的影响
早期护理干预措施对新生儿黄疸的影响目的：分析早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响。
方法：回顾性分析我院2013年1月至2014年3月出生的130例新生儿的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行综合护理干预，比较两组新生儿的血清胆红素值、出生3d后体重、胎便转黄时间及黄疸指数变化。
结果：综合护理干预后，观察组干预5d后血清胆红素值显著低于对照组，出生后3d体重显著大于对照组，胎便转黄时间则显著短于对照组，两组结果比较差异具统计学意义（P＜0.05）；第3d开始，观察组新生儿每天的黄疸指数均显著低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。
结论：早期综合护理干预可有效改善新生儿的黄疸指数，促进胎便转黄，促进新生儿体重的增加，降低高胆红素血症发生机率，值得临床推广。
标签：早期护理干预；新生儿；黄疸【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0394-02新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致血中胆红素水平增加，从而引起的皮肤、黏膜及巩膜黄疸，黄疸会损伤神经系统，严重者会引起核黄疸[1]，导致新生儿死亡，因此新生儿黄疸的早期护理干预至关重要。
本文以我院2013年1月至2014年3月出生的130例新生儿为研究对象，分析早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析我院2013年1月至2014年3月出生的130例新生儿的临床资料，其中男婴71例，女婴59例，胎龄36-41周，平均（37.5±2.8）周；出生体重2.33-3.63kg，平均（2.76±0.35）kg；Apgar评分7.2-10分，平均（8.7±1.3）分。
所有新生儿均排除新生儿溶血、肝炎、胆道闭锁、感染等病理性黄疸病因。
将130例新生儿随机分为观察组与对照组，每组各65例，两组新生儿的一般资料差异不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。
护理干预在新生儿黄疸治疗中的临床效果
护理干预在新生儿黄疸治疗中的临床效果【摘要】目的观察研究护理干预在新生儿黄疸治疗中的效果。
方法选取本院2011年1月-2012年3月我院收治本院分娩的足月(孕周>37周)新生儿黄疸80例，随机分为观察组42例和对照组38例，所有病例采用光疗法进行治疗。
对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理干预。
观察黄疸治疗的效果差异。
结果观察2组新生儿的排胎便变化，结果显示首次排胎便时间缩短，每日排胎便次数增加，具有显著性差异(p37周)新生儿黄疸80例，男45例，女35例；就诊时日龄为13.8±3.5d，体重2.1-4.8kg，发生黄疸时间3h至27d(12.3±4.0d)；血清胆红素水平196μmol/l-270μmol/l(235.0±18.5μmol/l)；排除新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿感染性疾病等。
随机分为两组，观察组42例和对照组38例，两组病人年龄、病情等比较差异无统计学意义(p>0.05)，两组新生儿的性别、孕周、体重等一般资料差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 前期评估了解患儿胎龄、出生日数、分娩方式、母婴血型、体质量、喂养、保暖情况及巩膜、皮肤黄染程度；有无头皮血肿；询问患儿家长体温、吃奶情况、大小便颜色和次数及有无服用药物。
1.2.2 治疗方法所有病例采用光疗法进行治疗。
使用宁波戴维xhz-90单面160w光疗仪，采用波长425-475nm蓝光，灯管距离患儿皮肤33-50cm。
1.2.3 护理方法两组新生儿出生后均给予早接触、早吸吮，均为24h母婴同室，母乳喂养，按需哺乳，对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理干预。
除给予新生儿常规护理外并给予抚触护理，按照头部、面部、胸部、腹部、四肢、背部的顺序进行抚触，同时新生儿出生24h后即进行游泳，新生儿脐部贴防水护脐贴，选择专为婴儿游泳设计的游泳圈和游冰池，室温调26-28℃，水温38-41℃，每日1次，每次15min左右。
综合性护理干预在新生儿黄疸中的护理效果观察
时服用 。
２ ０ １ ３ ， １ ０ （ ９ ） ： ７ ３ － ７ ４ ．
４］ 赵蓓蓓 ． 浅谈 糖尿病 肾病 的饮食调 理 ． 中 国中医药早期反 应时及 ［ 育， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ １ ） ： ９ ９ — １ ０ ０ ． ［ ５ ］ 王焕 ， 陈磊 鑫 ． 糖尿 病 肾病的 护理体 会 ． 实用 中医 内科 杂志 ，
白、粗粮 以及 维生素含量高等食 物为主 Ｊ 。对于高钾血症 患 并发症 的发生 。对于并发末 梢神经炎等患者可采用 温水泡脚 者 限制 含钾高 和含磷 高等食物 ， 密切观 察生命体 征变化 以预 等措 施促进机体 血液循环 ， 改善肢体 功能 。对 于并 发褥疮患 防低血糖的发生。 根据患者病情需要 ， 可选用 中医药膳食疗法 ， 者要及 时清除坏死组织 ， 用生理盐水冲净后 ， 无 菌纱 布清创 ， 在食物 中加食枸杞 、韭菜 、山药 以及 薏苡仁 等 中药 以调 节糖 然后用湿 润烧 伤膏涂擦 以促进局部组织 的早期 愈合 。 尿病 肾病 患者 的脏腑气血 ， 达到扶 正祛邪 的 目的 Ｊ 。 综 上所述 ， 心理护 理、饮食护理 、运 动护理 、用药 护理 ３ ． ３ 运 动护理 适 当运动能 够有效控 制血 糖 、提 高 自 身 免 以及并发症 护理等系统护理 干预措施能够树立糖 尿病肾病患 疫 抗病 能力 和减 轻体 重 ， 促 进机体 内血 糖和血脂 代谢 ， 从 而 者 的治疗信 心 ， 提高 临床治疗依 从性 ， 改善 实验室 指标 ， 从 提高 机体 组 织对 胰 岛素 的敏 感性 。护 理人 员 根据 糖 尿病 肾 而促进患者生存质 量的提高 。 病 患者 的体质 和病情需 要 ， 制定合 理 的运 动治疗 方案 ， 尤其 参 考 文 献 注 意 运 动强 度 和运 动 时 间 ， 可 练习 八段 锦 、太 极拳 和 气功 等 运动 ， 以微 微 出汗为宜 ， 而对 于糖尿 病 肾病 Ｖ期患 者不适 ［ Ｉ ］ 赵辉 ， 曹金陵 ． ５ ７ 例糖 尿病 肾病 患者 的护理体会 ． 中国 医药 指 宜 运动疗 法 。 南， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ １ １ ） ： ７ ４ ０ — ７ ４ １ ． ３ ． ４ 用药 护理 多数糖 尿病 肾病 患者 的肾功能 都有不 同程 ［ ２ ］ 陆 再英 ， 钟南 山 ． 内科学 ． ７ 版 ． 北京 ： 人 民 卫 生 出版 社 ， ２ Ｏ１ １ ： ７ ７ ６ ． 度 的损害 ， 临床 多选择诺 和龙 、阿卡波糖 以及短效胰 岛素等 ３ ］ 王娜 ． 护理 干预在 糖尿病 肾病 治疗 中的作用 ． 中 国医学创 新 ， 对 肾功能 毒性小和作 用时 间短 的药 物为主 ， 指导患者 规范用 ［
早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响
Ｃ ｉ ｅ ｔＣ ｒＮ ｔｔｎ ｈ ａ ａｈ ａ ｕ ｉ ｎ Ｈ ｔ ｅ ｒｉ ｏ
・中 国 保 健 营 养 ・
早期 综合 护理 干预 对新 生 儿黄疸 的影响
郭 亚 瑾
【 要 】 目的 探 讨 早期 实施 综合 护 理 干预 对 降 低新 生 儿 黄疸 指 数 的效果 。 方 法 选 择 ２１ 摘 ５例 剖 宫产 足 月 新生 儿 ， 出生顺 序 按 随机 分 为 干预组 （ ０ １ ５例） 对 照组（ １ 和 １ ０例） 两组 新 生儿 均进 行母 乳 喂养 ， 规护 理 干预 组在 母 乳充足 前 按 需添加 配 方奶 ， ， 常 结合
抚 触 、游 泳 护 理 ， 至 出院 。每 日经 皮测 黄 疸 指 数值 ， 观 察 记 录 新生 儿 第 一次 排 胎 便 时 间及 转 黄 时 ｆ 。 结 果 干 预组 新 生 儿 直 并 ｑ ， 黄疸 指数 低于 对 照组（＜０ ０ ） 新 生儿 第 一次排 胎便 时ｆ及 转黄 时 间提 前 ， 组差 异有 高度 显著 意义（ ＜０ ） Ｐ ． ， ５ ； ｌ 两 Ｐ ０ｉ。结论 早期 综合
２讨 论
新生 儿生理 性黄 疽一 般在新 生儿 出生 ２～３天 出现 ， ４～５天达 高 峰 ， ～２ １ 周逐 渐 自行消 退 ， 般不需 要特殊 治疗 ， 一 只需增 加喂养量 及喂 养次数 便可减 轻生理性 黄疽的程 度 ， 少病理性 黄疸的发生 ， 减 但创建 爱 婴医 院以来 ， 乳喂养 率明显 上升 ， 母 随之新 生儿高 胆红素血症 发生率也 明显升 高 。秦学 玲等 报道 ” ， １ 临床 上即便 是 实施 早吸 吮、 勤喂哺 ， 产 后４ ８ ｈ乳汁不 足者仍 占 ｌ ． １ ９ ８％以 上 ， 因此 早期乳 量不足可能 是病理 性黄 疸 原因之 一 。一般 正常 新生 儿 多在 出生后 ｌ ０～１ ｈ 内初次排 ２ 出胎 便 ， 出生 后 ３ ～４ ｄ开 始排黄 便 ， 果早期 乳． 不 足 ， 如 ｆ 卜 喂养 次数减 少， 肠蠕 动减慢 ， 胎便排尽 时间延 长 ， 可致 胆红素 的肠肝循环 负荷 增加 ， 增加 胆红素 的重 吸收 。胆红 素水平 升高 ， 成新 生儿胆 红素在 生理性 造 黄疸 的基础上 异常增加 ｌ， ２ 我们观察 发现 ， ｊ 干预组 采用在 母乳充 足前 添 加配方奶 ， 增加 早期摄入量 ， 每次 添加均在新 生儿充分 有效地吸吮母 乳 后进行 ， 不但能 让新生儿获 得初乳 的高营养和 摄入足够 蛋 白质和能 量 ， 而且 可快 捷 建立 正常的 肠道 菌群 ， 快胎粪 排 出。观 察结 果表 明 ， 加 干 预 组新 生儿第 一次 排黄便 的时 间 明显比对 照组提 早 ， 排黄 便次数也 比 对照组 多。差 异有 高度 显著性意 义（ ＜ ０ ０ ）从而 降低 了新生儿 高 Ｐ ．１ ， 胆红素向症的发生率。 新生 儿游 泳与抚 触有 助 １降低新 生儿黄 疸 ， － 因为水温具 有扩张 皮 肤 毛细血 管 ， 促进 ｌ 液循 环 ， Ｉ ｝ Ｌ 增进新 生儿 全身新 陈代谢 ， 且游泳过程 活 动 消耗能量 增多 ， 消耗 了一定 体力 ， 进食量增 多 ， 促 促进 肠蠕 动 ， 有利 于 粪 便以及结 合胆红素 的及早排 出 ， 少小肠对 胆红素 的重吸收 ， 减 降低血 清胆红素水 平 ， 降低新生儿 黄疽指数 。抚触能使 交感神 经紧张度增加 ， 刺 激 胃泌素 和胰 岛素 分泌 ， 增加 消化 和 吸收 功能 。通过 抚触 ， 新生 儿 食 欲增加 ， 从而加速 正常 菌群生 长， 促进 尿胆原生 成增 多 ， 未结合胆 红 素 生成减 少 ， 减少 新生 儿胆红素 肠肝循 环 ， 胆汁 分泌增 多 ， 胆红素排 泄 增 多 ， 达到 降低新 生儿 高胆红 素血 症的发 生率 的 目的 。我们 的观察 也 也证 实 ， 着护理干预 的实施 ， 同一时 间段观察 组黄疸指 数低于对 照 随 在 组， 高疽 红素 ｍ症 发生 率也 低 于对 照组 。 ¨ 此 ｎ ， 期 实施 综合 护 ｛ Ｊ ‘ 理干预 确实能够 降低新生 儿黄疸 的程度 ， 减少病 理性 黄疸的 发生 ， 值得 推广 应用 。
早期综合护理干预对新生儿黄疸与体质量的影响研究
新生 儿早期综合 护理干预 ，其 有效降低 了新生Ｊ Ｉ红素值及高 胆红素 Ｗ￣ ＿
血症 的发生 率 ，增加了新生儿 的体质量 ，报道如下 。
１ 资料 与方 法 １ ． １一般资料
选 取在 我院经 剖宫产 或 阴道 分娩 出生 的健 康足 月新生 儿 １０ ８＇ 冽。 入选标准 ：产 妇孕周＞７ ，Ａ Ｇ Ｒ ３周 Ｐ Ａ 评分 为８ Ｏ ，体质量＞ ． ｇ ～１分 ２ ｋ 的 ５ 健康足月新生 儿。其中男婴８例 ，女婴 １０ ，住 院天数 （ ± ），出 Ｏ ０例 ５ ２ｄ 生体质量 为 （． ±Ｏ ２ ，排 除Ｒ 溶血和Ａ Ｏ ３５ ． ） ２ ２ ｈ Ｂ 溶血新 生儿 。将全
体数 据见表２ 。 ２３两 组新 生儿第 ５体质量 比较观察 组新生儿在第 ５体质量 明显高于 ＿ ｄ ｄ
两 组均进行新 生儿常规护 理 ，此基 础上观察 组还实施 早期综合护 理干预 ，具 有措施如 下 ：①早期 喂养 ：增加新 生儿早期摄 入量 ，在新
对 照组 ，两组差异有统计学 意义（＜ ． ） Ｐ Ｏ １，具体数据见表３ ０ 。
表３ 两组新 生 儿体 质 量 比较（ｇ ±Ｓ ｋ， ）
生儿 出生３ｍｉ以 内让新 生儿接 触母体 ，进行 早吸允 ，在母乳 充足前 ０ ｎ
【 摘要 】 目的 研 究早期 综合 护理 干预 对 新 生 儿黄 疽 与体质 量 的影 响。方 法 将 １０ 健康 足 月新 生 儿随机 分为观 察 组和对 照 组 ，各 ９ 例 。 ８例 Ｏ 观察 组给 予 包括新 生 儿母 乳 充足 前 添加 配方奶 ，早 期 喂 养 ，抚 触和 游 泳等在 内的早期 综 合护 理干 预 ，对照 组给 予新 生 儿常规护 理 。记 录比 较 两组新 生 儿胎 便初 排 与转 黄 时 间 ，经 皮测胆 红素 值 ， 定期 测量新 生 儿体 质 量 。结 果 对 照 组经 皮胆 红素 值显 着 高于观 察组 ，体 质 量显 着 低 于观 察 组 ，观 察 组新 生 儿胎 便转 黄 时 间及胎 便 初排 时 间较对 照 组显 着提 前 ，两组 比较 差 异有 统 计 学意 义 ０ １。结 论 早期 综合 护理 ．） ０ 干 预 可有 效降低 胆 红素 值 ，降低 新生 儿高胆 红素血 症 的发 生率 ，增加 新 生 儿 出院体 质 量 。 【 键 词】 黄疸 ；新 生 儿 ；早 期 综合护 理 ；体质 量 关
护理干预在新生儿黄疸治疗中的体会
护 理 干 预 在 新 生 儿 黄疸 治 疗 中 的体 会
李 瑞 霞
【 要 】 目 的 通 过 游 泳 、 触 、 光 照 射 促 进 新 生 儿 排 泄 ， 低 新 生 儿 高胆 红 素 水 平 ， 治黄 疸 对 摘 抚 蓝 降 防
收 稿 日期
２ １ —０ — ２ ０２ ７ １
ｓ ｎ — ｂ ” 态 ， 用 时方 可按 下“ ｅｄ ” ｔ ｄ ｙ状 ａ 使 ｒａ ｙ 。术 中切 不 可 碰 撞
及 使 用 注 意 事 项 ， 格 按 照 操 作 规 程 进 行 操 作 ， 止 由 于操 作 严 防 不 善而损坏仪器 ， 保手术顺利进行 ， 高手术质量。 确 提 ５ ２ 安 全 管 理 激 光 仪 器 应 由 专 人 管 理 ， 期 检 查 与 维 护 ， ． 定
用 护理 干 预 ， 得 了 满 意 效 果 ， 取 临床 体 会 总结 如 下 。
１ 新生儿游泳 ． ． ．
新 生儿 “ 泳 ” 一 项 全 新 的新 生 儿 保 健 活动 ， 新 生 儿 游 是 是
作 者 单 位 ： 津 市 北 辰 中医 医 院妇 产 科 天 邮
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编
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时 间 控 制 在 １ ｂ ３ ｎ 新 生 儿 游 泳 水 温 控 制 在 ３ ～４ ０ ０ｍｉ ， ９ Ｏ℃ ，
地 将 脂 溶 性 未 结 合 胆 红 素 与 葡 萄 糖 醛 酸 结 合 成 水 溶 性 胆 红
素 ， 排 泄 结 合 胆 红 素 能 力 差 ， 致 胆 汁 淤 积 ０ 。３ 新 生 儿 肠 且 易 ］ ）
疽 对 新 生 儿 的 损 害 具 有 重 要 意 义 。我 们 对 新 生儿 黄疸 及 早 应
综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用观察
综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用观察摘要目的分析在新生儿黄疸护理中运用综合性护理干预的价值。
方法抽取2020年4月至2021年11月间我院收治的黄疸新生儿60例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将分成各有30例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受综合性护理，对比分析两组不同的护理效果。
结果临床相关指标，观察组血清胆红素下降情况优于对照组，首次胎便时间、黄疸指数恢复时间与胎便转黄时间均较短，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）；家长护理满意度，观察组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论在新生儿黄疸护理中应用综合性护理的价值较高，可推广。
关键词综合性护理；新生儿黄疸；护理质量新生儿黄疸发病率较高，随着病情的发展，可影响患儿的大脑，危害神经系统功能，甚至影响患儿的健康成长。
蓝光照射是临床治疗新生儿黄疸的首选方式，但在治疗的过程中，由于患儿的配合程度不高，加上机体免疫力较低，使得并发症的发生率明显提升[1]，因此，为了确保诊疗流程的顺利进行，临床应该辅以高质量的护理模式。
为了探究可靠的高质量护理模式，本文以我院收治的新生儿黄疸患儿为例，分析综合性护理干预的价值。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选对象共计60例，均为2020年4月至2021年11月间我院收治的黄疸新生儿，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组观察组。
对照组：本组30例中有患儿女15名，患儿男15名，日龄最小者2天，最大者20天，平均日龄为（12.63±2.43）天。
观察组：本组30例中有患儿女16名，患儿男14名，日龄最小者2天，最大者18天，平均日龄为（12.57±2.12）天。
上述资料对比无统计学差异性（p>0.05）。
1.2方法对照组开展常规护理：（1）监测患者的生命体征，定期测量体温，详细记录黄疸的发展或消退情况（2）对家长开展健康教育，安抚家长的情绪（3）定期清理患儿的分泌物，及时更换床褥用品或衣物，做好病房卫生的清洁[2]。