妇产科常见病PPT课件
7天。
17
•
2.性伴侣的治疗 性伴侣应同时进行治疗，并告知患者
及性伴侣治愈前应避免无保护性交。
•
3.妊娠期的治疗 甲硝唑2g 顿服，或者甲硝唑400mg
口服，每日两次，共7天。由于甲硝唑治疗能否改善滴虫
阴道炎的产科并发症尚无定论，因此用药时需患者及其家
属知情同意。
•
4.哺乳期的治疗 方案同上述全身治疗，但甲硝唑口
病菌趁机入侵繁殖而引起炎症。
•
诊断：绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或
药物性闭经史；临床表现；阴道分泌物镜检见大量基
底层细胞及白细胞而无滴虫及假丝酵母菌；排除其他
疾病
14
• 治疗：原则为补充雌激素增加阴道抵抗力；抗生素抑
制细菌增长。 • 1. 增强阴道抵抗力 ，局部或全身给予雌激素制剂
妊马雌酮软膏局部涂抹，每日2次。 尼尔雌醇，口服，首次4mg，以后每2～4周1次，每次 2mg， 维持2～3个月。 2.抑制细菌生长 1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道，每日1次，阴道冲洗 后， 局部应用抗生素治疗。
• 7天。
替换：克林霉素300mg 口服，每日两次，共
•
(由于甲硝唑可通过胎盘屏障，其使用需执行知情选
择原则)
•
哺乳期：选择局部用药，尽量避免全身用药。
13
三、萎缩性阴道炎
•
概述：常见于自然绝经后老年妇女或人工绝
经后妇女，因卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，
乳杆菌减少，引导内PH上升，局部抵抗力降低，致
服后12~24小时内避免哺乳，替硝唑3天内避免哺乳，以
减少对婴儿的影响。
18
外阴瘙痒灼热感等症状。查体可见外阴阴道粘膜充血，阴 道分泌物多呈泡沫状、黄绿色。在阴道分泌物中找到滴虫 即可确诊。
• 治疗：滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭
大腺滴虫感染，需全身用药，主要药物为甲硝唑及替硝唑。
•
1.全身用药 首选方案 甲硝唑2g 单次口服；或替硝唑
2g 单次口服。替换：甲硝唑 400mg 口服，每日两次，共
注：按每10个油镜视野下（×1000倍）观察到的每种细菌形态的平均数量进行计数并分配 分值：0：未见细菌；1+：少于一个细菌；2+：1～4个细菌；3+：5～30个细菌；4+：30个 以上细菌。三种细菌总分值≥7分为细菌性阴道病。
11
• 药物治疗：
• 1.对有症状的患者、妇科手术前的患者及无症状的妊 娠期患者进行治疗，无需对患者配偶进行治疗。
宫颈炎或阴道炎时，阴道分泌物增多并流至外阴刺激而引 起；其次为糖尿病患者糖尿直接刺激，粪瘘患者的粪便刺 激，尿瘘患者尿液长期浸渍等。
诊断要点：1.急性炎症期外阴充血、肿胀、灼热感、
疼痛、行动或排尿时症状加重。 2.严重时可发生溃疡、浸软或脓疱，甚至蜂窝织炎。
6
3.有时会引起引起腹股沟淋巴结肿大、压痛，体温 可略升高，白细胞增多等。
妇产科常见病的诊治及药物的 合理应用
河南省人民医院 妇产科 王悦
1
概述 General overview
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7
二、细菌性阴道病
概述：细菌性阴道病并非单一致病菌所引起，而是
多种致病菌共同作用的结果。正常阴道内以产生过氧化氢 的乳杆菌占优势。
细菌性阴道病： 阴道内产生H2O2的乳杆菌减少 而其他微生物大量繁殖
主要有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌等厌氧菌以 及人型支原体，其中以厌氧菌居多，这些微生物的
数量可增加100～1000倍。
15
四、滴虫性阴道炎
•
概述：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的下
生殖道炎症。主要由性接触直接传播，也可经由公共浴池、 浴巾、衣物等间接传播。与淋病奈瑟菌感染、盆腔炎性疾
病、宫颈上皮肉瘤样病变、HIV感染及孕妇发生早产、胎 膜早破及分娩低出生体重儿相关。
•
16
• 诊断：滴虫性阴道炎断标准
Amsel
临床诊断 标准
Nugent
评分诊断 标准
9
临床诊断标准 （Amsel标准1983）
4项中有3项为阳性
匀质、稀薄 、白色的阴 道分泌物
阴道pH值 > 4.5
胺臭味试 验(Whiff test)阳性
线索细胞 (clue cell）
阳性
10
阴道分泌物革兰染色Nugent评分标准
• 2.用药方案：首选甲硝唑400mg 口服，每日两次，共 7天；或甲硝唑阴道栓200mg 每日1次，共5~7天；或2% 克林霉素软膏5g 阴道上药，每晚一次，共7天。
•
替换方案：克林霉素300mg 口服，每日两次，共7
天。
•
可酌情选用回复阴道正常菌群的制剂。
12
• 3.妊娠期和哺乳期BV的治疗
• 妊娠期：首选甲硝唑400mg 口服，每日两次，共7天。
4.慢性炎症时，由于长期刺激，皮肤可增厚、粗糙、 皲裂，有时呈苔藓化。
药物治疗：包括病因治疗、局部治疗
1.病因治疗：针对病因，如治疗糖尿病、尿瘘粪瘘 修补，治疗子宫颈炎及阴道炎等。
2.局部治疗：红霉素软膏 一日两次涂于患处，严重 者须卧床休息，可用1:5000高锰酸钾坐浴 每日两次；当 腹股沟淋巴结肿大时，可酌情加用抗菌药物。
4
生殖道感染
当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内源 性菌群发生变化或外源性致病菌侵入，均可导致炎症发生 ，其包括：
➢ 下生殖道炎症 外阴炎、阴道炎、宫颈炎
➢ 盆腔炎性疾病 子宫内膜炎、输卵管炎、 输卵管卵巢炎、 盆腔腹膜炎 盆腔结缔组织炎
➢ 生殖器结核
5
一、 单纯性外阴炎
概述： 引起外阴炎的原因非常多，最多见为患有子
2
• 妇产科学是专门研究女性特有的生理、 病理变化以及生育调控的一门临床医学学 科，由妇科学和产科学组成。这里分别介 绍一下妇科学和产科学的一些常见病的诊 治及其药物治疗手段。
3
• 妇科学通常包括妇科学基础、女性生殖 器炎症、女性生殖器损伤和发育异常女性 生殖器肿瘤、女性生殖内分泌异常及其他 一些特有疾病。这里主要介绍下女性生殖 器炎症及常见肿瘤的诊治和用药
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妇科常见病及用药知识ppt课件
4
❖ 此外，尚有身体无病而月经定期：两个月来 潮1次者称为并月。三个月一潮者称为“居经” 或“季经”，一年一行者称为“避年”，还 有终生不潮却能受孕者，称为“暗经”。受 孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于 胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或 “垢胎”。
5
妇科常见病的分类及病因
阴 道
❖ 滴虫阴道炎 ❖ 念珠菌阴道炎 ❖ 细菌性阴道炎
❖ 慢性宫颈炎：多由急性转变而来，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈 后，病原体侵入而引起感染。此外，单纯疱疹病毒也与此相关。
13
宫颈糜烂
宫颈糜烂：常见的一种病理改变，根据糜烂面积 大小可分为： ❖ Ⅰ度（轻）：小于整个宫颈面积的1/3（单纯型） ❖ Ⅱ度（中）：面积大于1/3而小于2/3（颗粒型）
❖ Ⅲ度（重）：2/3面积以上（乳突型）
3、聚维酮碘：本品为消毒、防腐药。作用机制：本品接触创面或患处 后能解聚放出所含碘而发挥杀菌作用，对组织刺激性小。
10
念珠菌阴道炎的治疗
4、黄藤素：为抗感染植物药，对真菌有抑制作用。每晚1 粒，连用10日 ❖ 5、硝酸益康唑：50MG，每日1粒，15日1疗程。150mg， 3日1疗程 ❖ 其他制剂有：复方莪术油栓、双唑泰栓、洁尔阴泡腾片、 制霉素阴道泡腾片 ❖ 中成药：中医将阴道炎统称为带下病，辩证可分为：湿热 下注、脾虚湿盛、肾虚等证型。
12
宫颈炎症
❖ 宫颈具有多种防御功能，但容易受分娩、宫腔操作的损伤（人流）。根 据病情缓急可分为急性宫颈炎（主要见于感染性流产、产褥期感染、宫 颈损伤或阴道异物并发感染）和慢性宫颈炎，急性宫颈炎的临床表现： 阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可刺激外阴瘙痒，伴腰酸及下腹部坠痛， 常有下泌尿道症状“尿急、尿频、尿痛”。一般静脉给药：头孢曲松钠 250MG，肌注；头孢克肟400MG，P.O.，氧氟沙星40MG，P.O.。
❖ 此外，尚有身体无病而月经定期：两个月来 潮1次者称为并月。三个月一潮者称为“居经” 或“季经”，一年一行者称为“避年”，还 有终生不潮却能受孕者，称为“暗经”。受 孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于 胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或 “垢胎”。
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妇科常见病的分类及病因
阴 道
❖ 滴虫阴道炎 ❖ 念珠菌阴道炎 ❖ 细菌性阴道炎
❖ 慢性宫颈炎：多由急性转变而来，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈 后，病原体侵入而引起感染。此外，单纯疱疹病毒也与此相关。
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宫颈糜烂
宫颈糜烂：常见的一种病理改变，根据糜烂面积 大小可分为： ❖ Ⅰ度（轻）：小于整个宫颈面积的1/3（单纯型） ❖ Ⅱ度（中）：面积大于1/3而小于2/3（颗粒型）
❖ Ⅲ度（重）：2/3面积以上（乳突型）
3、聚维酮碘：本品为消毒、防腐药。作用机制：本品接触创面或患处 后能解聚放出所含碘而发挥杀菌作用，对组织刺激性小。
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念珠菌阴道炎的治疗
4、黄藤素：为抗感染植物药，对真菌有抑制作用。每晚1 粒，连用10日 ❖ 5、硝酸益康唑：50MG，每日1粒，15日1疗程。150mg， 3日1疗程 ❖ 其他制剂有：复方莪术油栓、双唑泰栓、洁尔阴泡腾片、 制霉素阴道泡腾片 ❖ 中成药：中医将阴道炎统称为带下病，辩证可分为：湿热 下注、脾虚湿盛、肾虚等证型。
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宫颈炎症
❖ 宫颈具有多种防御功能，但容易受分娩、宫腔操作的损伤（人流）。根 据病情缓急可分为急性宫颈炎（主要见于感染性流产、产褥期感染、宫 颈损伤或阴道异物并发感染）和慢性宫颈炎，急性宫颈炎的临床表现： 阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可刺激外阴瘙痒，伴腰酸及下腹部坠痛， 常有下泌尿道症状“尿急、尿频、尿痛”。一般静脉给药：头孢曲松钠 250MG，肌注；头孢克肟400MG，P.O.，氧氟沙星40MG，P.O.。
妇产科常见疾病ppt课件
等。
男性不育症
定义
男性不育症是指夫妇同居1年以上，未 采用任何避孕措施，由于男方因素造成
女方不孕者。
常见原因
睾丸前因素、睾丸因素、睾丸后因素 。
分类
根据病因可分为性功能障碍、精液异 常、免疫因素等。
检查
包括病史采集、体格检查、精液分析 、血清性激素检测、遗传学检查等。
人工授精和试管婴儿技术
人工授精
妇产科常见疾病ppt 课件
REPORTING
• 妇产科常见疾病概述 • 炎症性疾病 • 肿瘤性疾病 • 妊娠相关疾病 • 生殖系统发育异常及损伤性疾病 • 不孕不育及辅助生殖技术
目录
PART 01
妇产科常见疾病概述
REPORTING
定义与分类
1 2
定义
妇产科常见疾病是指在女性生殖系统中发生的各 类疾病，包括炎症、肿瘤、内分泌失调、生殖器 官发育异常等。
THANKS
感谢观看
REPORTING
症状
阴道分泌物增多、呈黏液脓性、外阴 瘙痒及灼热感等。
诊断
根据症状、体征及实验室检查进行诊 断。
治疗
针对不同病原体采用相应的抗生素、 抗病毒药物或局部治疗。
盆腔炎
定义
症状
盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾 病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输 卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
下腹痛、阴道分泌物增多、发热等。
分类
根据病变部位和性质，妇产科常见疾病可分为以 下几类
3
外阴及阴道疾病
外阴炎、阴道炎等。
定义与分类
01
02
03
宫颈疾病
宫颈炎、宫颈息肉、宫颈 癌等。
子宫疾病
子宫肌瘤、子宫内膜癌、 子宫腺肌症等。
男性不育症
定义
男性不育症是指夫妇同居1年以上，未 采用任何避孕措施，由于男方因素造成
女方不孕者。
常见原因
睾丸前因素、睾丸因素、睾丸后因素 。
分类
根据病因可分为性功能障碍、精液异 常、免疫因素等。
检查
包括病史采集、体格检查、精液分析 、血清性激素检测、遗传学检查等。
人工授精和试管婴儿技术
人工授精
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REPORTING
• 妇产科常见疾病概述 • 炎症性疾病 • 肿瘤性疾病 • 妊娠相关疾病 • 生殖系统发育异常及损伤性疾病 • 不孕不育及辅助生殖技术
目录
PART 01
妇产科常见疾病概述
REPORTING
定义与分类
1 2
定义
妇产科常见疾病是指在女性生殖系统中发生的各 类疾病，包括炎症、肿瘤、内分泌失调、生殖器 官发育异常等。
THANKS
感谢观看
REPORTING
症状
阴道分泌物增多、呈黏液脓性、外阴 瘙痒及灼热感等。
诊断
根据症状、体征及实验室检查进行诊 断。
治疗
针对不同病原体采用相应的抗生素、 抗病毒药物或局部治疗。
盆腔炎
定义
症状
盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾 病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输 卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
下腹痛、阴道分泌物增多、发热等。
分类
根据病变部位和性质，妇产科常见疾病可分为以 下几类
3
外阴及阴道疾病
外阴炎、阴道炎等。
定义与分类
01
02
03
宫颈疾病
宫颈炎、宫颈息肉、宫颈 癌等。
子宫疾病
子宫肌瘤、子宫内膜癌、 子宫腺肌症等。
妇产科常见疾病的健康教育 ppt课件
ppt课件
9
3、尽快排小便 开始时间：分娩后4-6小时内
顺产妈妈应多喝水，在分娩后4-6小时内应及 时排尿。憋尿时间太长，膀胱过度充盈会影响 子宫收缩，导致产后出血。少数产妇排尿困难， 请及时告知医生。
ppt课件
10
4、注意休息 开始时间：分娩后
第一次看到自己的宝宝，不少产妇都会非常 激动，但因为又要喂奶，又要换尿布，宝宝一 哭闹，妈妈就更没时间睡觉，所以妈妈一定要 争Байду номын сангаас时间休息。哪怕闭目养神或打个盹儿都行， 尽量与宝宝同步。
① 早吸吮：如无特殊原因，护士会在6小时内让宝宝吸吮妈妈
乳汁（早吸吮）。
② 补充配方奶：坚持母乳喂养，母乳不足时需补充配方奶。
配方奶的配制：配方奶应用温水按比例配制。第一次给宝宝喂
配方奶时应按正常比例
稍稀释一点。
喂养间隔时间：原则上是按需喂养，但如果宝宝睡眠超过3小时
还不醒也要主动给宝宝喂奶。
ppt课件
22
一、妇科手术前注意事项：
3. 4 皮肤准备： 手术前我们会为您备皮以减少
术后刀口感染，备皮后请您洗 澡、更衣、洗头和修剪指（趾） 甲，注意清洁脐部。
ppt课件
23
一、妇科手术前注意事项：
3.5 阴道准备及导尿： 拟切除子宫颈者，手术日晨医
生会给您做阴道消毒、填塞纱 条和涂龙胆紫。术前还需留置 导尿管，留置尿管前不必排尿。
ppt课件
3
饮食：
① 术后 6小时内：禁食、禁水，口干时可用小勺喂
少量水，打湿嘴唇即可。
② 术后6小时后，未排气之前：可饮水及进流质饮
食（喝汤），最好喝促进排气的白萝卜汤和藕汤。
妇产科PPT课件
（三）诊断及鉴别诊断
-血常规检查白细胞升高，脓液或血液 细菌培养显示致病菌。 -B超有助于盆腔炎性包块的诊断。 -需与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或 破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹 症相鉴别。
（四）治疗
盆腔炎性疾病主要以抗生素药物治疗为主， 必要时手术治疗。 1.抗生素 治疗原则：经验性、广谱、及时及个体 化。常用第二代头孢菌素类、青霉素、克林霉素、 多西环素、氧氟沙星、甲硝唑等，口服或静脉给 药。 2.支持疗法 卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于 直肠子宫陷凹而使炎症局限。 3.手术治疗 主要用于治疗抗生素控制不满意的输 卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。
二、外阴阴道假丝酵母菌病 （五）治疗
消除诱因 局部用药：达克宁/克霉唑/制霉菌素等 全身用药：氟康唑/伊曲康唑等 阴道上药前用2%～4%碳酸氢钠液冲洗以提 高疗效
三、细菌性阴道病
（一）病因
细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道 感染性疾病，为阴道内正常菌群失调所致。 是一种以加德纳菌、各种厌氧菌及支原体 等引起的混合性感染。可能与频繁性交、 多个性伴侣或碱性溶液行阴道灌洗有关。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
（四）诊断
结合临床表现，阴道分泌物悬滴镜检 找到芽胞或假菌丝即可诊断。对反复发作 的顽固病例，应做尿糖、血糖及糖耐量试 验。
【考点链接】
对于假丝酵母菌病的治疗，下列正确的是： A．用1：5000的高锰酸钾冲洗阴道能提高疗效 B．典型的白带为黄色泡沫状 C．顽固病例要注意并发糖尿病 D．患假丝酵母菌阴道病的孕妇可暂不治疗 E．致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣因交叉 感染而致病 答案：C。 解析：糖尿病是诱发假丝酵母菌病的病因，如病因 不去除，很难治愈。
妇科病常见问题PPT课件共57页
• 临床表现：功能性囊肿、皮状囊肿、浆液 状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么症状， 囊肿变大，就可能使患者的下腹或背部隐 隐作痛或感到肿胀。
卵巢囊肿
• 相关检查：妇检、B超、细胞检查、化验： 血CA125、卵巢4项、腹腔镜等。
• 治疗：囊肿太大就必须用传统剖腹手术予 以切除。
• 危害：偶尔也会癌变。
• 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术
• 传染途径：主要为内源性感染，也可通过 直接传染，间接传染（口腔、肠道、阴道 ），长期应用抗生素，改变了阴道内的微 生物之间的相互制约关系，使念珠菌得以 繁殖而引起感染等。
• 临床表现：外阴瘙痒、灼痛、尿频、尿痛 、性交痛、白带呈白色豆渣样，有的还有 糜烂面及溃疡。
• 黄河特色技术:意大利生态活性氧O3技术
• 治疗：药物结合西药、中药（根据化验结果对症 用药）物理治疗，局部用药、光谱、盆疗、中药 灌注、短波、输卵管通液、腹腔镜等。
• 七彩纳米盆腔炎治疗技术 /盆腔炎介入疗法
下腹部肿块
• 01、功能性：为生理性或暂时性肿块（妊 娠子宫，卵巢黄体囊肿）。
• 02、炎性：为内生殖器炎症所致（输卵管 积水、输卵管卵巢囊肿等）。
• 01、适应症：①因避孕失败要求终止妊娠 者；②因各种疾病不宜继续妊娠者。
• 02、禁忌症：①各种急性传染病或慢性传 染病急性发作期、严重的全身性疾病不能 承受手术者。②急性生殖器官炎症，如阴 道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。在炎症 治愈后可进行人流。③妊娠剧烈呕吐引起 的酸中毒尚未纠正者。④术前4小时内，两 次体温在37.5℃以上者。
• 相关检查：常规检查、查明病因化验：分 泌物常规、BV、衣原体、支原体培养排查 等。
• 治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药 ，消炎）全身用药，局部冲洗用药，每次 月经后复查白带，3次检查为阴性，方为治 愈。
卵巢囊肿
• 相关检查：妇检、B超、细胞检查、化验： 血CA125、卵巢4项、腹腔镜等。
• 治疗：囊肿太大就必须用传统剖腹手术予 以切除。
• 危害：偶尔也会癌变。
• 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术
• 传染途径：主要为内源性感染，也可通过 直接传染，间接传染（口腔、肠道、阴道 ），长期应用抗生素，改变了阴道内的微 生物之间的相互制约关系，使念珠菌得以 繁殖而引起感染等。
• 临床表现：外阴瘙痒、灼痛、尿频、尿痛 、性交痛、白带呈白色豆渣样，有的还有 糜烂面及溃疡。
• 黄河特色技术:意大利生态活性氧O3技术
• 治疗：药物结合西药、中药（根据化验结果对症 用药）物理治疗，局部用药、光谱、盆疗、中药 灌注、短波、输卵管通液、腹腔镜等。
• 七彩纳米盆腔炎治疗技术 /盆腔炎介入疗法
下腹部肿块
• 01、功能性：为生理性或暂时性肿块（妊 娠子宫，卵巢黄体囊肿）。
• 02、炎性：为内生殖器炎症所致（输卵管 积水、输卵管卵巢囊肿等）。
• 01、适应症：①因避孕失败要求终止妊娠 者；②因各种疾病不宜继续妊娠者。
• 02、禁忌症：①各种急性传染病或慢性传 染病急性发作期、严重的全身性疾病不能 承受手术者。②急性生殖器官炎症，如阴 道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。在炎症 治愈后可进行人流。③妊娠剧烈呕吐引起 的酸中毒尚未纠正者。④术前4小时内，两 次体温在37.5℃以上者。
• 相关检查：常规检查、查明病因化验：分 泌物常规、BV、衣原体、支原体培养排查 等。
• 治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药 ，消炎）全身用药，局部冲洗用药，每次 月经后复查白带，3次检查为阴性，方为治 愈。
《妇产科常见疾病》课件
妇科疾病的分类
功能性疾病
感染性疾病
与内分泌、神经系统等功能异常 有关，如痛经、痛房、月经紊乱。
由细菌、真菌或病毒感染引起的 疾病，如阴道炎、附件炎。
结构性疾病
与器官结构有关，如子宫肌瘤、 子宫脱垂。
妇科疾病的症状与体征
1
异常阴道出血
月经过多、间歇性出血等。
2
盆腔疼痛
周期性或持续性的下腹部疼痛。
3
子痫前期
高血压、蛋白尿、水肿等症状。
产后抑郁症
情绪低落、疲劳、失眠等症状。
妊娠期高血压
血压升高、头晕、水肿等症状。
产科病的诊断与治疗
孕期高血压的诊断
血压监测、尿液检查等。
产后抑郁症的治疗
心理支持、药物治疗等。
子痫前期的治疗
控制血压、安胎、监测和避免并发症。
《妇产科常见疾病》PPT 课件
欢迎大家来参加今天的课程《妇产科常见疾病》，我们将会讨论妇科和产科 的一些常见疾病，帮助大家加深对这些问题的了解。
常见妇产科疾病
子宫肌瘤
子宫内的肌肉瘤，可引起月 经过多、盆腔疼痛等症状。
卵巢囊肿
卵巢内的液体或实体肿瘤， 可能会引起腹部不适和月经 不调。
阴道炎症
阴道内的感染或炎症，常见 症状包括白带增多、瘙痒等。
不孕症
反复试图怀孕未成功。
妇科疾病的诊断与治疗
诊断方法
妇科检查 超声检查 实验室检查
常用治疗方法
药物治疗 手术治疗 物理疗法
常见产科疾病
1 孕期高血压
妊娠期高血压病，可能对母亲和胎儿造成风险。
2 产后抑郁症
在分娩后产生抑郁情绪和心理异常。
3 子痫前期
孕期出现血压升高和蛋白尿，对母婴健康有风险。
妇科健康知识讲座ppt课件
血
月经周期紊乱 月经过多 月经过少或闭经 绝经后出血是“危险警号”
分泌物是质和良应是正常 数量过多
带
阴道病
泡沫状 鱼腥味 ——阴道炎 奶酪状 ——念珠菌感染 水样 ——输卵管问题
血性——宫颈或宫腔的问题
腹痛或盆腔痛一定寻找原因
案例
• 34岁的李女士是一名健美教练，她容貌姣 好、美丽优雅，可近来却愁眉深锁。在妇 科门诊，她告诉医生她下腹部坠胀、腰部 酸痛、白带量多、月经周期失调、精神不 振、周身乏力、疲乏、失眠。并说经期疼 痛加剧，且疼痛向阴道、大腿内侧、肛门 放散。李女士诉说了一系列病症后，吞吞 吐吐说，与丈夫过性生活时，她每次都痛 得从床上跳起来，把丈夫气得呆坐一旁， 夫妻感情由此恶化。 • 妇检：子宫增大，在子宫直肠窝、宫颈后
为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。 10%~40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭 味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,镜下可见线索细胞 。
阴道炎六不该
• • • • • • 一不该：过度清洁 二不该：乱用抗生素 三不该：塑身塑出问题来 四不该：使用洗衣机不消毒 五不该：内裤袜子一起洗 六不该：无条件使用避孕药。
宫颈癌
• 宫颈癌是女性常见恶性肿瘤 之一，在妇女恶性肿瘤中居 第二位,在全球范围 每年约 有20多万女性死于宫颈癌。 近20年发病明显呈年轻化趋 势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 • 定期体检有效防治宫颈癌 （宫颈涂片、TCT 、 HPV)
宫颈涂片
TCT
人类乳头状瘤病毒（HPV）
子宫肌瘤
妇科健康知识讲座
妇科常见疾病
• 1.阴道炎 • 2.子宫颈炎 • 3.宫颈癌 • 4.子宫肌瘤 • 5子宫内膜异位症 • 6.卵巢肿瘤
妇科疾病PPT课件
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1. 浆液性囊腺瘤: 一般5---10cm，囊肿样回声，部分可 见细分膈。
2. 粘液性囊腺瘤: 巨大一般大于10cm, 多房性，壁稍厚、 有分膈，多房性，无回声区中见细小均
匀的光点。
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卵巢囊腺癌
是卵巢最常见的恶性肿瘤，分为浆液性和粘液 性两种，浆液性囊腺癌多见。
妇科疾病
广州中医药大学第三临床医学院 张素萍
1
掌握 1.子宫肌瘤的声像图及分型. 2.卵巢囊性及实性肿瘤的声像图特征. 熟悉 1.子宫、卵巢的解剖结构和声像图 2.宫内节育器声像 了解 1.炎性病变 2.子宫体癌的声像图特征 3.先天畸形
2
解剖概要
子宫属于腹膜间位器官，位于骨盆中央，直肠与 膀胱之间，呈倒置梨形
25
子宫内膜癌
与长期雌激素持续刺激有关，多发生于绝经后妇 女，大体类型分为弥漫型、局限型、息肉型。 子宫内膜癌多发生在绝经后妇女，在绝经期前发 生的不到1/4。 临床主要表现为阴道不规则出血
26
二）子宫内膜癌：80%以上为绝经后妇女 声像图表现：
1：子宫增大，内膜增厚。 2：宫腔内见团块及积液。 3：晚期宫旁可见肿块，见腹水。 4：CDFI示血流丰富杂乱，频谱呈高流
75
双子宫
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2019/11/9
.
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多见以实性为主的囊实性肿瘤
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超声表现
浆液性囊腺癌：一侧或双侧附件区形态不规 则液性暗区，囊壁增厚，可见不规则乳头状 及实体带状回声突入囊腔内，彩色多普勒血 流显像乳头状及带状回声内可见血流信号， 频谱呈高速低阻型。
1. 浆液性囊腺瘤: 一般5---10cm，囊肿样回声，部分可 见细分膈。
2. 粘液性囊腺瘤: 巨大一般大于10cm, 多房性，壁稍厚、 有分膈，多房性，无回声区中见细小均
匀的光点。
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卵巢囊腺癌
是卵巢最常见的恶性肿瘤，分为浆液性和粘液 性两种，浆液性囊腺癌多见。
妇科疾病
广州中医药大学第三临床医学院 张素萍
1
掌握 1.子宫肌瘤的声像图及分型. 2.卵巢囊性及实性肿瘤的声像图特征. 熟悉 1.子宫、卵巢的解剖结构和声像图 2.宫内节育器声像 了解 1.炎性病变 2.子宫体癌的声像图特征 3.先天畸形
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解剖概要
子宫属于腹膜间位器官，位于骨盆中央，直肠与 膀胱之间，呈倒置梨形
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子宫内膜癌
与长期雌激素持续刺激有关，多发生于绝经后妇 女，大体类型分为弥漫型、局限型、息肉型。 子宫内膜癌多发生在绝经后妇女，在绝经期前发 生的不到1/4。 临床主要表现为阴道不规则出血
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二）子宫内膜癌：80%以上为绝经后妇女 声像图表现：
1：子宫增大，内膜增厚。 2：宫腔内见团块及积液。 3：晚期宫旁可见肿块，见腹水。 4：CDFI示血流丰富杂乱，频谱呈高流
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双子宫
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多见以实性为主的囊实性肿瘤
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超声表现
浆液性囊腺癌：一侧或双侧附件区形态不规 则液性暗区，囊壁增厚，可见不规则乳头状 及实体带状回声突入囊腔内，彩色多普勒血 流显像乳头状及带状回声内可见血流信号， 频谱呈高速低阻型。
妇科常见疾病健康讲座ppt课件
15
16
子宫肌瘤的手术指征
• • • • • 1)肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者 2)粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者 3）肌瘤较大充填盆腔，子宫大于三月妊娠大小者 4）浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者 5）经血过多治疗效果不佳，贫血较重者；出现大 小便等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤 或阔韧带肌瘤，已压迫输尿管，肾盂出现水肿者
• 内异症又称为叫良性癌。它在盆腹腔的表现，是非常的 广泛，种植转移。可以转移，可以复发，百分之五十几 的复发率。复发转移这是癌的特点，另外子宫内膜异位 症确实还有一定的机会转化成癌的。临床上它的行为不 好，叫恶性行为，良性病变。所以它叫良性癌。 • 内异症的临床表现，疼痛不孕，疼痛可表现为痛经，慢 性盆腔疼痛， 性交痛和大便痛 如果怀疑内异症，做血清CA125。 • 内异症的治疗：一期待治疗，二药物治疗，诺雷德 19 GnRHa促性腺激素释放激素。三手术治疗
盆腔炎的治疗
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗 慢性盆腔炎 物理疗法 中药治疗 抗生素治疗 其他药物治疗 手术治疗 预防 注意个人卫生，锻炼身体，增强体质 13 及时彻底治疗急性盆腔炎。
14
子宫肌瘤
• 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的 良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增 生而形成。 • 主要表现为月经量过多、腹部肿块、 经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带 增多、贫血、便秘等症状。 • 雌激素和孕激素对肌瘤的影响
9
宫
颈
癌
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一 ，在妇女恶性肿瘤中居第二位,在 全球范围 每年约有20多万女性死 于宫颈癌。近20年发病明显呈年 轻化趋势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 定期体检有效防治宫颈癌 （宫颈涂片、TCT 、 HPV)
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子宫肌瘤的手术指征
• • • • • 1)肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者 2)粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者 3）肌瘤较大充填盆腔，子宫大于三月妊娠大小者 4）浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者 5）经血过多治疗效果不佳，贫血较重者；出现大 小便等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤 或阔韧带肌瘤，已压迫输尿管，肾盂出现水肿者
• 内异症又称为叫良性癌。它在盆腹腔的表现，是非常的 广泛，种植转移。可以转移，可以复发，百分之五十几 的复发率。复发转移这是癌的特点，另外子宫内膜异位 症确实还有一定的机会转化成癌的。临床上它的行为不 好，叫恶性行为，良性病变。所以它叫良性癌。 • 内异症的临床表现，疼痛不孕，疼痛可表现为痛经，慢 性盆腔疼痛， 性交痛和大便痛 如果怀疑内异症，做血清CA125。 • 内异症的治疗：一期待治疗，二药物治疗，诺雷德 19 GnRHa促性腺激素释放激素。三手术治疗
盆腔炎的治疗
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗 慢性盆腔炎 物理疗法 中药治疗 抗生素治疗 其他药物治疗 手术治疗 预防 注意个人卫生，锻炼身体，增强体质 13 及时彻底治疗急性盆腔炎。
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子宫肌瘤
• 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的 良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增 生而形成。 • 主要表现为月经量过多、腹部肿块、 经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带 增多、贫血、便秘等症状。 • 雌激素和孕激素对肌瘤的影响
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宫
颈
癌
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一 ，在妇女恶性肿瘤中居第二位,在 全球范围 每年约有20多万女性死 于宫颈癌。近20年发病明显呈年 轻化趋势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 定期体检有效防治宫颈癌 （宫颈涂片、TCT 、 HPV)
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妇科常见病种介绍ppt课件
乳房的症状
• 乳房胀痛，特别是月经前疼痛加重， 伴有乳房有结节等症状，多见于 乳腺增生。 • 乳房有肿块，呈游离状，伴有溢乳，呈黄水样等。要警惕乳腺癌。
常见的妇科疾病
阴道炎
• • （1）霉菌性阴道炎： 外阴瘙痒，白带明显增多，瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重者坐 卧不宁，寝食难安。 • • • 白带呈豆腐渣样或乳凝块状。 （2）滴虫性阴道炎： 大量恶臭的绿黄色分泌物，白带增多，黄绿色，较稀薄，带泡沫。外阴瘙 痒 • • （3）细菌性阴道病： 细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，临床上突出表现是阴道分泌物增多， 并有鱼腥味。
很多患者都是在别的医院曾经用传统方法治疗过， 当时有效果，有些也能治愈，
但后来经常复发，来我院后，经过我们综合的特色治疗，才彻底治疗好。
宫颈炎
• • 宫颈糜烂的症状： 患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多， 常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被 发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘 稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺 激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直 接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶
酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
宫颈炎
• • 危害性： 虽然宫颈糜烂症状轻微，危害却不能小觑。首先，它是很多女性长期不孕的罪魁祸 首。发生宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量白细胞，可 吞噬精子并降低其活性从而影响受孕。
外阴瘙痒
• 外阴瘙痒，灼热，伴有白带异常， 尿频尿急等现象，多见于阴道炎 ， 如霉菌性阴道炎， • 外阴瘙痒，有虫样爬感觉， 灼热疼痛的感觉，伴有白带异常，性交