急救生命支持类设备使用操作规程
急救生命支持类设备使
用操作规程
WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
急救、生命支持类设备使用操作规程
心电图机使用操作规程
操作步骤：
1、接通电源，交流电源指示灯亮，如使用电池供电，必须
保证电量充足。
2、按下心电图机上的开关键，开机，系统自检通过。
3、病人平躺，保持安静，并确保病人身上无手机等电磁设
备，以免对检查造成干扰。
4、在病人胸部及肢体放置电极处涂抹导电液体或导电膏。
5、联接肢体电极和胸电极。
6、观察病人心电波形，若心电波形不正常，检查导联连接，
直至各导联波形正常显示。有干扰时，按滤波键，去除干扰信号。
7、波形稳定时，按走纸键，记录心电图。
8、报告打印完毕后，按开关键关机。
9、取下电极，整理好导联线放置妥当。
10、检查电池指示灯，必要时及时充电。
注意事项：
1、使用电池工作时，若电池指示灯指示电量低时，应及时
给心电图机充电，充满电约8小时。
2、做完心电图后应梳理好病人导联线并擦拭病人电极，准
备下次使用。
3、更换记录纸时，将记录纸黑色标记置于右下方送入。
4、安放ECG电极注意事项：准备好病人的皮肤。
多参数心电监护仪使用操作规程
一、心电导联（ECG）
1、安放电极前先做好病人皮肤准备。局部皮肤未清洁或毛发过多，有皮屑会导致电极片接触不良。
①使用前要清洁皮肤，可用肥皂水或清水彻底清洗皮肤。
（不可使用乙醚和纯酒精，避免增加皮肤的阻抗）。
②必要时予以备皮或去除角质、皮屑、油脂。
2、按正确位置粘贴好电极片。在电极片安放前应先将电极片与电极夹子或按扣连接好，再将电极片安放在病人身上。
3、正确安放电极片的位置：
（1）三电极（综合Ⅱ导联）
负极（红）：右锁骨中点下缘；
正极（黄）：左腋前线第四肋间；
接地电极（黑）：剑突下偏右。
（2）五电极
①白色（RA）电极—安放在右锁骨下，靠近右肩。
②绿色（RL）电极—安放在右下腹。
③黑色（LA）电极—安放在左锁骨下，靠近左肩。
④红色（LL）电极—安放在左下腹。
⑤棕色（V）电极—安放在胸骨左缘第4肋间。
4、每24小时更换电极片。长时间使用心电监护时，应每日检查电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象，应立即更换电极或改变位置。
5、不能使用过期的电极片或重复使用电极片。
二、呼吸检测（R）
监护仪从两个电极的胸部阻抗值测定呼吸，两个电极间的阻抗变化（由于胸部的活动）在屏幕上产生一道呼吸波，不需附加电极。
三、无创血压(NIBP)
1、血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START 键；自动监测时可定时，人工设置周期，机器可自动按设定时间监测。选择合适的袖带及模式设置。
2、袖带上的标记对准肱动脉，松紧适宜，以可插入一横指为宜。
3、袖带应于心脏（右心房）水平并外展45度。
4、病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。
四、血氧饱和度（SPO2）
1、血氧饱和度的联线应该放在手掌上侧，剪短手指甲，手指甲勿涂油。
2、手不可频繁的移动。
3、测量血氧饱和度与测血压不可在同侧测量。避免血压测量过程中血流闭塞会影响血氧饱和度读数。
4、过长时间使用血氧检测应随时检查指端皮肤是否有特征性变化，必要时更改测量的指端，避免手指长时间受压迫而出现气泡、坏死。
除颤仪的使用操作规程
1、联接除颤仪病人导联线，开机并选择监护导联，应严密观察病人心律失常状况，准备好病人的皮肤，避开皮损及贴敷，其他监护仪器电极片的位置。
2、通过“输出能量设定”，选择合适的除颤能量。
3、根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式。
4、从除颤仪取下除颤电极，在电极表面涂以电极膏，并注意不要让电极膏涂到医生手上或除颤电极手柄上。
5、将除颤电极按在病人正确的部位，在病人皮肤上小幅度的来回移动电极，以增加电极与病人皮肤之间的良好接触，注意除颤电极之间不能有电极膏联接！然后保持电极静止，并施加11－14kg的压力。
6、按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电，等待除颤仪提示充电完成。
7、充电完成后，如果需要改变能量大小，可直接将“能量设定”开关调整到需要的数值，并等待除颤仪提示充电完成。
8、适度调节并确认电极安放的位置和施加的压力合适。
9、确认没有其它人员与病人有身体接触，没有其它可能形成电流回路的路径，如监护电极盒、导联线、床栏等，高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。
10、同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮，同步除颤时按下“除颤”按钮后应保持一段时间等待“R”波触发同步除颤。
11、检查打印除颤后病人心电图，确定除颤效果。
呼吸机使用操作规程
开机之前必须确认呼吸机的各电源及氧气管路已连接好。
1、开机步骤
（1）连接好主机上的病人呼吸管道，三叉端接上模拟肺，确认湿化罐已加入指定的医用纯净水（注射用水）。
（2）连接交流电，确认面板电源指示灯亮。
（3）连接氧气，确认氧气压力已调节在～ Mpa范围内。
（4）打开压缩机背面带有标志的主机电源，确认前面板指示灯亮，再打开主机电源开关。
（5）根据病人病情调节呼吸机工作模式及参数。应用模肺观察呼吸机工作情况，按照调节平稳工作数分钟后可连接病人。
（6）打开加温加湿器面板电源开关，调节适当的温度。
（7）病人使用过程中，如管道中储水杯有冷凝水，应将冷凝水倒入密闭小桶内，严禁使冷凝水流向病人。冷凝水也不可直接倾倒至室内地面。
（8）人工气道吸痰时严格按照无菌操作原则。严格执行手卫生措施。
2、关机顺序：病人使用结束后与呼吸机分离
（1）先关掉主机电源再关掉压缩机电源
（2）断开氧气连接。
（3）关掉加湿器电源开关。
（4）将病人使用后的一次性管路装入医疗垃圾袋。
输液泵、注射泵使用操作规程
1、检查输注泵，固定输注泵于输液架上。
2、接通电源，打开开关，输液泵、注射泵进行机内自检至显示屏无闪烁及报警。
3、将拟输入溶液抽入专用输注器，排气后妥善安装放置在输注器的卡槽内，关闭卡槽的开关。
4、按选择键设定流速和总量等各参数。
5、检查有无气泡后与病人的静脉通路连接，按启动键开始注射。
6、注射过程中如需改变参数，按停止键，再按选择键，重新选择流速等参数。
7、当药液即将注射完毕时，预警灯闪烁并报警，注射会继续进行，药液注射完毕，自动停止。
8、停止使用，解除注射通路，取出输注器，按停止键，关机，切断电源。
洗胃机的使用操作规程
1、连接管道，检查洗胃机性能完好。
2、置牙垫和胃管。
3、将胃管与洗胃机连接管相连接。
4、将洗胃机打开，根据情况调制手控或自控状态。
5、洗胃结束，现将胃管与洗胃机连接管分离，之后反折胃管末端将胃管拔出。
6、整理用物，洗胃机备用。