心胸外科手术记录
手术讲解模板：体肺侧支封堵术
手术资料：体肺侧支封堵术
术前准备： 3.C形臂心血管造影机。
手术资料：体肺侧支封堵术
术前准备： 4.多导生理记录仪、心脏监护仪、临时起 搏器和心脏电复律除颤器。
手术资料：体肺侧支封堵术
术前准备： 5.备用氧气及气管插管等器械。
手术资料：体肺侧支封堵术
术前准备： 6.病史及体检，询问有无对金属过敏史。
手术资料：体肺侧支封堵术
注意事项： （4）左肺动脉及降主动脉狭窄：若有明 显压差应更换或取出封堵器。
手术资料：体肺侧支封堵术
注意事项： （5）残余分流：少量残余分流可随访观 察；中量以上残余分流应行再次封堵术或 外科处理。
手术资料：体肺侧支封堵术
术后处理：
1.直径≥14mm的PDA常合并较重的肺动脉 高压，其操作困难，成功率低，并发症多， 应慎重。目前多采用国产PDA封堵器或 Amplatzer肌部室间隔缺损封堵器封堵大 直径的PDA。
手术资料：体肺侧支封堵术
注意事项：
也不适合封堵术或介入治疗有一定难度者， 可随访观察。少数采用明胶海绵或自体血 栓形成法封堵特殊细小PDA获得满意的效 果，但需积累更多病例及进行长期随访加 以评价。
手术资料：体肺侧支封堵术
注意事项：
6.若从肺动脉侧经PDA送导丝入降主动脉 困难时，可尝试经动脉侧送导丝建立股动 脉-PDA-肺动脉-股静脉轨道，然后进行封 堵。
手术资料：体肺侧支封堵术
术前准备： 术前各项准备。
手术资料：体肺侧支封堵术
术前准备： 1.药品 1%利多卡因、肝素、封堵术
术前准备：
2.器械 血管穿刺针，动脉鞘管， 0.035″加硬导引钢丝（长260cm）及 0.035″（145cm长）直头导丝。猪尾形导 管及端侧孔导管。美国AGA公司生产直径
心胸外科手术突发应急预案
一、背景心胸外科手术作为高风险、高难度的医疗操作，其过程中可能遇到各种突发情况。
为确保患者生命安全，提高救治成功率，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于心胸外科手术过程中发生的各类突发情况，包括但不限于：患者突发心律失常、血压异常、出血不止、器官功能衰竭等。
三、组织机构1. 应急领导小组：由心胸外科主任担任组长，成员包括科室副主任、护士长、麻醉师、体外循环师、呼吸治疗师等。
2. 应急小组：由心胸外科医生、护士、麻醉师、体外循环师、呼吸治疗师等组成。
四、应急流程1. 病情评估（1）发现突发情况后，立即评估患者病情，判断病情严重程度。
（2）根据病情评估结果，启动相应级别的应急预案。
2. 抢救措施（1）根据病情需要，立即采取心肺复苏、电除颤、气管插管、呼吸支持等措施。
（2）迅速建立静脉通路，给予药物支持。
（3）密切观察患者生命体征，调整治疗方案。
3. 通知上级领导（1）立即通知科室主任、医院院长及相关科室负责人。
（2）报告上级卫生行政部门。
4. 配合相关部门（1）与手术室、ICU、急诊科等相关部门保持密切沟通，共同救治患者。
（2）必要时，启动医院应急预案，请求外部支援。
5. 救治记录（1）详细记录救治过程，包括用药、操作、病情变化等。
（2）及时总结经验教训，改进救治措施。
五、应急物资1. 心肺复苏设备：心脏除颤器、心脏按压器、呼吸机等。
2. 麻醉药品及急救药品：阿托品、肾上腺素、利多卡因、硝酸甘油等。
3. 体外循环设备：氧合器、泵、管路等。
4. 血液制品：红细胞、血小板、血浆等。
5. 其他：消毒用品、无菌包、急救包等。
六、培训与演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发情况的能力。
2. 加强医护人员应急知识培训，提高应急意识。
3. 做好应急物资储备，确保应急救治工作顺利进行。
七、总结心胸外科手术突发应急预案的实施，旨在提高心胸外科手术救治成功率，保障患者生命安全。
各部门要高度重视，认真落实预案要求，确保应急预案的有效性和可操作性。
胸腔穿刺引流术操作记录范文
胸腔穿刺引流术操作记录范文英文回答：Chest Tube Insertion Procedure Log.Patient: [Patient Name]Date: [Date of Procedure]Surgeon: [Surgeon's Name]Preoperative Assessment:Patient assessed and deemed a suitable candidate for chest tube insertion.Informed consent obtained.Patient positioned supine with the affected side up.Skin prepped and draped in sterile fashion.Procedure:An entry point was identified in the [space] intercostal space, [distance] cm from the midline.Local anesthetic was infiltrated at the entry point.A small incision was made in the skin and subcutaneous tissue.A hemostat was used to bluntly dissect through the intercostal muscles.The pleural space was entered using a trocar.A chest tube was inserted into the pleural space.The chest tube was secured to the patient's skin with sutures.A dressing was applied over the insertion site.The chest tube was connected to a drainage system.Postoperative Care:The patient was monitored closely for any complications.The chest tube output was monitored and recorded.The chest tube was clamped as per surgeon's instructions.The patient was provided with pain medication as needed.The chest tube was removed once the drainage had subsided.Complications:No complications were encountered during the procedure.Disposition:The patient tolerated the procedure well and was discharged home with follow-up instructions.中文回答：胸腔穿刺引流术操作记录。
心胸外科出科小结范文
心胸外科出科小结范文心胸外科是一门重要的外科学科，主要负责心脏和胸部内脏疾病的诊断和治疗。
在这个学科中，我们接触了许多疾病的治疗和手术技术，并通过亲身参与病例的治疗，提高了自己的临床实践能力和手术操作技术。
本次出科小结主要从以下几个方面进行总结和反思。
一、病史和体检在进行心胸外科工作时，详细的病史和体检是非常重要的。
通过仔细询问和观察病人的症状和体征，我们可以更好地判断疾病的类型和严重程度。
在实际操作中，我们要准确记录病史和体检信息，避免遗漏和错误。
同时，我们还要学会根据病史和体检信息进行初步的诊断和鉴别诊断，为后续的治疗决策提供参考。
二、影像学技术心胸外科的诊断和手术治疗离不开影像学技术的支持。
在本次学习中，我们学会了心脏超声、胸部X线、CT等影像学技术的基本操作和解读。
通过这些技术，我们可以更清楚地观察和评估疾病的情况，为后续治疗提供依据。
在实际操作中，我们要注意选择合适的影像学检查，避免过多或不必要的辐射暴露。
三、手术治疗心胸外科的核心工作是手术治疗。
我们在实习期间，参与了多个手术病例的治疗，包括心血管手术、肺部手术、胸腔镜手术等。
这些手术对我们的技术和团队合作能力都提出了很高的要求。
在手术操作中，我们要严格遵守手术操作规范，保证手术安全。
同时，我们还要学会与团队合作，分工明确，互相支持，确保手术的顺利进行。
四、术后护理手术治疗之后，病人还需要进行一段时间的术后护理。
在这个过程中，我们要密切观察病人的恢复情况，注意术后并发症的预防和处理。
在实践中，我们要学会合理制定护理计划，准确执行各项护理操作，确保病人的安全和舒适。
总的来说，本次心胸外科出科学习经历让我获益匪浅。
通过实际操作和参与病例的治疗，我提高了自己的临床实践能力和手术操作技术。
同时，我也认识到了心胸外科工作的重要性和责任感。
在未来的工作中，我将不断学习和提高自己，为患者的健康尽自己的一份力量。
心胸外科教学查房记录模板范文
心胸外科教学查房记录模板范文一、查房时间。
[具体日期和时间]二、查房地点。
心胸外科病房。
三、查房主持。
[上级医生姓名]四、参加人员。
住院医师[若干名字]、实习医生[若干名字]、护士[若干名字]五、查房病例。
1. 患者基本信息。
姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]床号：[床号]住院号：[住院号]2. 主诉。
患者因“[主要症状，如胸痛、呼吸困难等] [持续时间]”入院。
六、查房过程。
# （一）床旁查看患者。
1. 上级医生带领大家来到患者床旁。
上级医生（微笑着对患者说）：“大爷/大妈/大哥/大姐，今天感觉咋样啊？”患者回答：“还是有点[不舒服的情况]。
”上级医生：“您别担心，我们今天来再给您好好看看。
”2. 上级医生开始进行体格检查。
一边检查一边对实习医生们说：“来，同学们，看这里。
我们在做心胸外科检查的时候啊，首先要看看胸廓有没有畸形，就像这个患者，胸廓看起来还是比较正常的。
然后我们要重点听听心肺的情况。
”（把听诊器递给实习医生）“来，你听听看，告诉大家你听到了什么。
”实习医生有点紧张，听了一会儿说：“老师，我听到心跳好像有点快，呼吸音有点粗。
”上级医生（点点头）：“嗯，不错，能听出来这些已经很好了。
心跳快可能是因为患者现在还处于疾病状态，呼吸音粗呢，也和他目前的肺部情况有关。
那我们再看看伤口情况。
”（查看患者手术伤口）“这个伤口愈合得还可以，没有红肿、渗液，这是个好现象。
”# （二）回到办公室进行病例分析。
1. 住院医师汇报病例。
住院医师：“老师，这个患者入院的时候主要是因为胸痛，疼痛呈[描述疼痛性质，如刺痛、隐痛等]，放射到[具体部位]，持续时间大概是[时长]。
入院后完善了相关检查，心电图显示[心电图结果]，心脏彩超提示[心脏彩超结果]，胸部CT发现[胸部CT结果]。
初步诊断考虑为[初步诊断疾病名称]。
我们已经给予了[治疗措施，如止痛、改善心脏功能等]治疗。
”2. 上级医生提问与讲解。
手术室压疮防范记录表在心胸外科手术压疮防范中的应用
防 范记 录表 可 有 效 降 低 心 胸 外 科 手术 压 疮 的发 生 率 ， 尤 其 可 降 低 侧 卧 位 手术 的压 疮 发 生 率 。 ［ 关 键 词】 心胸外科手术 ； 压疮防 范； 表 格
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈａ ｄ １ ９ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ．Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕｐ Ａ ｗｅ ｒ ｅ ｕｓ ｅ ｄ ｔ ｈｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ，ａ ｎｄ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ ｗｅ ｒ ｅ ｎｏ ｔ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ．９ ０ ｃ ａ ｓ ｅｓ
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实习护士在心胸血管外科的周记
实习护士在心胸血管外科的周记这是实习护士在心胸血管外科的周记，记录了她在实习期间的所见所闻、体验和感悟。
第一周第一周，我的实习教练介绍我认识了整个心胸血管外科团队，包括主刀医生、护士长、护士和实习医生。
他们都十分友善，并对我的到来表示欢迎，让我感觉到了这个团队的温暖和融洽的氛围。
我被分配到了主刀医生的治疗小组。
整个小组都非常专业，他们精益求精地做每一个手术。
我被指派负责助理手术。
刚开始我非常紧张，生怕做错了。
但是我的同事们不断地鼓励我，并帮助我调整我的操作方法，让我成功地完成了任务。
第二周第二周，我的任务是为患者测量血压和体温。
我观察到了一位很年轻的女患者，她的情况非常严重。
这位患者会有突然的呼吸急促，她的氧气含量也不稳定。
我也看到了她的家人不断担心和紧张。
这个时候，我们团队中的每个人都保持了冷静和专业的态度。
我们共同制定了一份治疗方案，并把患者的情况及时汇报给了主刀医生。
在我们的共同努力下，那位患者逐渐恢复了健康，她最后的身体状况比我们预期的要好很多。
第三周第三周，我们接诊了一位严重的病人。
他的血压非常低，他的心跳几乎停止了，我们的团队非常紧急地行动起来。
我记得我也是那个时候表现得比较淡定，在我们的教练和同事们的帮助下，我可以有效地行动起来。
我们团队中的每个人都紧张地地工作着，每个人都克服了自己的困难，展示了出色的技能和专业精神。
经过我们的不断努力，那位患者逐渐恢复的。
第四周在这个星期中，我终于有机会能够更多地参与到了手术过程中。
我与我的同事们共同为患者提供了更优质的护理服务。
我学会了如何通传信息，如何有效地配合我的同事，以及如何更好地与患者沟通。
那些护理手术是非常流程化的，我不断努力地提高我的技能，试图为患者带来更好的体验。
总结如今，我的实习期已经结束了。
从那以后，我对护理专业有了更深的了解，也有了更强的职业精神。
在我实习期间，那个小组真的让我学到了很多，并且从他们身上得到了很多启示。
我也尝试了很多新的技巧和方法，感谢我的实习教练和同事们的帮助。
手术讲解模板：纵隔引流术
手术资料：纵隔引流术
手术步骤：
脓胸。CT检查可早期定位和了解引流通畅 的程度。单纯颈部纵隔引流，病死率可达 40%。因此，除颈部引流上纵隔外，尚须 经胸骨后（切除剑突）用手指剥开脏层筋 膜与椎前筋膜间隙，置入多侧孔长引流硅 胶管充分引流纵隔内的积脓。有化脓性心 包炎或脓胸者，亦应同时进行引流，必要 时行剖胸术。辅以全身性抗
手术资料：纵隔引流术
手术步骤：
4.纵隔手术如胸腺瘤摘除术，胸内甲状腺肿切除等，多采用劈胸骨切口， 术毕应在胸骨后置入长而有侧孔的前纵隔引流管，管外端由剑突下上腹壁 另戳口引出体外连接于水封瓶（图5.1.14-3）。术中如有一侧胸膜破裂， 应在该侧另置一常规胸腔闭式引流管。 Wheatl
手术资料：纵隔引流术
纵隔引流术
手术资料：纵隔引流术
纵隔引流术
科室：心胸外科 部位：胸部 麻醉：局麻或气管内插全麻
手术资料：纵隔引流术
概述：
开放引流法是传统用的方法，这种疗法的 优点是没有引流不畅所造成的死腔，随时 可处理各处的感染灶。其缺点是：①病人 的痛苦较大，病程较大;②胸骨移动、胸 廓不稳定，影响衰竭或肺部并发症;③胸 骨、纵隔组织和心脏长期显露，易使心脏 缝线和代用品遭受继发性感染的威胁，常 可导致心脏、大动脉切口大出血或心内膜 炎等。
手术资料：纵隔引流术
注意事项： 7.引流装置定时更换，保持胸壁引流口处 的敷料清洁干燥，有外渗及时通知医生更 换。
手术资料：纵隔引流术
注意事项： 8.床旁备血管钳。
手术资料：纵隔引流术
术后处理：
1.术后当日每30～60min挤压引流管1次， 若引流液多或有血块则按需正确挤压，防 止堵塞；如接有负压装置，吸引压力一般 1.5～2.0kPa。
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右上肺切除日期 2008 年 3 月12 日术前治疗：无术前诊断：右上肺癌心包积液术中诊断：右上肺癌心包积液手术名称右肺上叶切除术+淋巴结清扫术+心包开窗术手术医师：xxx 助手 xx xx 护士：xxx麻醉师（士） xx 麻醉方法全麻双腔插管体位左侧90℃卧位切口右后外侧切口手术时间 1 时 30 分病理肉眼所见：见下描述冰冻无术中失血 100 ml 术中输血 0 ml自体输血： 0 ml 反应：无术中输液：1000 ml手术主要步骤及处理：麻醉满意后，患者取左侧90º卧位，常规消毒术野，铺巾。
延右后外侧切口，逐层切开皮肤、皮下、肌肉，剪断第5后肋，经第4肋间进入胸腔，探查：肺与胸壁无粘连，无胸水，肺裂发育尚可，肿瘤位于右肺上叶后段，约4×3×3cm大小，表面胸膜皱缩，近肺门，与上叶气管距离较近，无法局部切除，上纵隔淋巴结肿大融合，累及无名静脉。
心包内可见积液，决定行右肺上叶切除术及淋巴结清扫术及心包开窗术。
打开心包，并切除部分心包壁，放出黄色透明积液约200ml。
环形剪开纵隔胸膜，清扫10、11区淋巴结，解剖出右肺上叶静脉，近心端双重结扎，切断；打开肺裂，解剖出右肺动脉干及向上叶分支共3支，近心端分别双重结扎，切断；解剖右肺上叶支气管，以强生30mm残端闭合器关闭支气管残端，切断，移去标本。
清扫1、2、3、4、7、8区淋巴结及纵隔胸膜，并同时切除受累无名静脉。
打开下肺韧带，清扫9区淋巴结。
胸腔内确切止血，水试验气管残端无漏气。
置胸引管两根，清点器械纱布无误，关闭胸腔。
标本：1. 右肺上叶切除标本，肿瘤大小约4×3×3cm，质硬2. 1、2、3、4、5、7、8、9、10、11区及3A区淋巴结，纵隔胸膜3.部分心包、左全肺手术记录姓名 xxxx 性别 xxx 年龄 xx岁病案号xxxxxxx日期 xxx年xxx 月xxxx日术前治疗：无术前诊断：左下肺癌术中诊断：左下肺癌手术名称左全肺切除术+淋巴结清扫术手术医师：xxxxxxxx 助手xxxxxx 护士：xxxx麻醉师（士） xxxxxx 麻醉方法全麻双腔插管体位右侧90℃卧位切口左后外侧切口手术时间 1 时 30 分病理肉眼所见：见下描述冰冻鳞癌术中失血 150 ml 术中输血 0 ml自体输血： 0 ml 反应：无术中输液：1000 ml手术主要步骤及处理：麻醉满意后，患者取右侧90º卧位，常规消毒术野，铺巾。
延左后外侧切口，逐层切开皮肤、皮下、肌肉，剪断第5后肋，经第4肋间进入胸腔，探查：肺与胸壁轻度粘连，无胸水，肺裂发育尚可，肿瘤位于左肺下叶近肺裂处，约5×4×3cm大小，表面胸膜皱缩，侵及上叶及左主支气管，食管旁淋巴结明显肿大，约2×2×1cm大小，质硬。
切除下叶部分肿物送病理，回报为鳞癌。
决定行左全肺切除术及淋巴结清扫术。
环形剪开纵隔胸膜，打开下肺韧带，清扫9区淋巴结，解剖出上叶和下叶静脉，将上下叶静脉分别近心端双重结扎，切断，清扫10区淋巴结，解剖出左肺动脉干，近心端双重结扎，切断；解剖左肺主支气管，以美外30mm（4.8mm）残端闭合器关闭支气管残端，切断，移去标本。
清扫5、6、7、8区（食管旁）淋巴结。
胸腔内确切止血，水试验气管残端无漏气。
置胸引管一根，清点器械纱布无误，关闭胸腔。
标本：1. 左全肺切除标本，肿瘤大小约5×4×3cm，质硬2.5、6、7、8（食管旁）、9、10区淋巴结胸腔镜肺大疱切除手术记录姓名 xxxx 性别 xxx 年龄 xx岁病案号xxxxxxx日期 xxx年xxx 月xxxx日术前诊断：左侧自发性气胸术中诊断：左侧自发性气胸、左侧肺大疱手术适应症去除病变、减少复发手术名称胸腔镜下左肺大疱切除术手术医师：xxxxxxxx 助手xxxxxx 护士：xxxx麻醉师（士） xxxxxx 麻醉方法全麻双腔插管手术时间： xxxxx 开始：xxx 结束：xxx手术经过：患者于全麻成功后，双腔气管插管，患者右侧卧位，常规消毒铺巾。
于左侧腋中线第7肋间切口置入胸腔镜。
探查见左肺与胸壁无明显粘连，分别于腋前线、腋后线第4肋间、7肋间开操作孔两处，见上叶尖段成团肺大泡，大小约3×3×7cm3，以Endo-GIA 60夹闭切除肺大疱。
探查余肺及脏、壁层胸膜未见明显异常。
于胸腔顶端行胸膜磨擦固定，并涂抹碘伏，无活动性出血。
清点器械及纱布无误后，留置胸腔闭式引流管（下)，膨肺、关胸术闭。
手术顺利、出血不多、麻醉满意。
手术结果：左上肺肺大疱标本肉眼所见：左上肺尖段成簇大疱约3×3×7cm3大。
一、肋骨骨折诊断要点：1、伤后局部肿胀、瘀斑、疼痛、咳嗽、深呼吸或躯干转动时疼痛加重。
2、局部有凹陷或突起畸形，压痛明显，有时可扪及骨擦音。
3、胸廓挤压征阳性。
4、多根双外骨折者，局部可出现反常呼吸。
5、合并气胸、血胸者，可出现胸闷、气促、严重者甚至休克。
6、检查：气胸患者，可有皮下气肿，扪之有捻发音，患侧叩诊鼓音；血胸患者，患侧叩诊浊音；X线可见骨折的情况，并观察有无气胸、血胸等并发症，但肋软骨骨折则不能显示。
药物治疗：1.止痛：曲马朵：口服50~100mg/次，必要时可重复；哌替啶：口服50~100mg/次，0.2~0.4g/d，皮注或静注25~100mg/次，0.1~0.4g/d；吗啡：皮注或口服5~10mg/次，1~3次/d。
2.预防感染：头孢噻啶：静注0.5~1g，3~4次/d，或静滴2~6g/d；先锋Ⅴ：肌注或静注0.5~1g/次，3~4次/vd；氧氟沙星：口服0.1~0.3g/次，3次/d。
3. 祛痰：氯化铵：口服0.3~0.6g/次，3次/d；沐舒坦：慢速静脉注射15mg/次，2~3次/d，6岁以上儿童同成人，2-6岁儿童减半，2岁以下儿童7.5mg/次，2次/d。
注：闭合性单处肋骨骨折仅需止痛，闭合性多根多处肋骨骨折合并血气胸时需止血、预防感染及保持呼吸道通畅等处理。
二、肺挫伤诊断要点：1.轻者胸痛、胸闷、气促、咳嗽、有血性痰等；2.重者有明显的呼吸困难、发绀、血性泡沫痰、心动过速和血压下降等。
3.检查：听诊肺部有啰音，呼吸音减弱或消失；X线表现为肺血管纹理粗而模糊、伴有斑点状模糊影和（或）不规则斑片状及大片状的实变阴影（病变分布可不按肺段或肺叶的范围）。
药物治疗：1.止痛：用硬膜外麻醉止痛或采用硬膜外穿刺针穿入胸膜外，导入细管注入0.25%布比卡因3~5ml，24小时总量不超过400mg.2. 苯唑西林钠：肌注、静注或静滴0.5~2g/次，3~4次/d；头孢唑林钠：静注、肌注或静滴0.5~1g/次，3~4次/d；诺氟沙星：口服400mg/次，2次/d，或静滴0.2g/次，2次/d。
3.地塞米松1~2 mg/kg?d,连续3~5 d。
4.甲基强的松龙3mg/kg.d。
5.立其丁50mg+0.9％NS45ml ，4ml/h微泵维持。
注意：应根据呼吸道分泌物细菌培养及药敏,选用有效抗生素，抗生素的应用在细菌培养及药敏结果未出来之前,根据经验可考虑选用上述抗生素。
还因注意 1.保持呼吸道通畅 2.机械通气治疗。
3。
监测血气，代谢性酸中毒应予纠正。
4。
容量复苏。
5.肝肾功能不全者慎用激素。
三、气胸诊断要点：1.胸部外伤或慢性肺脏疾病历史，咳嗽或用力过度诱因。
2.突发剧烈胸痛和呼吸困难或刺激性干咳，重者可有发绀和休克。
3.端坐呼吸、呼吸急促，重者烦躁不安、大汗、紫绀，甚至出现休克或昏迷。
4.检查：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤减弱或消失，叩诊患侧鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。
X线典型表现为肺向肺门压缩呈圆球形阴影、局部透亮度增加、气体聚集的位置无肺纹，大量气胸可使心脏、气管向健侧移位。
药物治疗：1.口服咳必清25~50mg/次或可待因0.03~0.06g/次，3次/d。
2.青霉素160万~240万单位/次,用20mlNS稀释后静脉注射，2次/d.注：为防止大便秘结，可给予缓泻剂，如润肠果导片、麻仁丸等。
四、血胸诊断要点：1.中量和大量血胸可有脉搏快弱、血压下降、气促等。
2.肋问隙饱满，气管向健侧移位，叩诊呈浊音，心界移向健侧，呼吸音减弱或消失。
3.检查：X线示伤侧胸膜腔有大片积液阴影，纵隔向健侧移位；合并气胸时则显示液平面。
胸腔穿刺可抽血液。
血胸并发感染时出现高热、寒战、出汗、血细胞计数增高。
药物治疗：1.抗感染：氨苄西林：静注2~4克/d，分2~4次；头孢唑林钠：静注、肌注或静滴0.5~1g，3~4次/d；氧氟沙星：口服或静滴0.3~0.4g/次，2次/d。
2.促凝血：维生素K1：肌注或静注10mg/次，1~2次/d；止血敏：静注或肌注0.25~0.5g，4~6h/次；止血芳酸：静注或静滴0.1~0.6g/次。
3.对凝固性血胸可于胸膜腔注入链激酶（10万u）或链球菌脱氧核糖核酸酶（2．5万u）等纤维蛋白溶解酶，但药物副反应大，价格昂贵，疗效欠满意现已较少应用。
注：出现下列征象则提示为进行性血胸：①脉博逐渐增快、血压持续下降。
②经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降。
②血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积重复测定，呈继续下降。
④胸膜腔穿刺因血凝固抽不出血液，但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大。
⑤闭式胸膜腔引流后，引流血量持续3小时，每小时超过200ml。
五：脓胸诊断要点：1．高热不退，呼吸困难、咳嗽、胸痛，可伴营养不良和贫血。
积脓量多时气管、纵隔及心尖搏动向健侧移位，病侧肋间饱满，呼吸运动减弱，语颤减低.2．检查：叩诊大片浊音,有脓气胸时叩诊胸上部呈鼓音；白细胞总数及中性粒细胞升高，有中毒颗粒；胸腔穿刺抽出脓液可确诊；X线示胸部呈大片均匀阴暗影，大量积脓时纵隔移向健侧。
脓气胸可见气液平面。
包裹性脓胸为圆形或卵圆形阴影，不随体位而改变。
药物治疗：1.大部分院外感染者：用青霉素G，轻症每320万u/d，分4次静注；重症1000万~2000万u/d，分4次静滴。
2.院内感染和部分院外发病者：苯唑西林（新青Ⅱ）0.5~2.0g，每日肌注、静注或静滴3~4次，或氯唑西林1g,每4~6小时一次；对青霉素耐药的可用头孢唑啉或头孢噻酚，每日4~8g静脉滴注；对甲氧西林亦耐药的金葡萄可用万古霉素每日1-2g静脉滴注。
3.并发脓胸、脑膜炎、心内膜炎以及肾、脑、心肌转移性脓肿时，可用青霉素1000万~3000万单位/d，分4~6次静滴。
注：1.急性脓胸根据脓液细菌培养及药敏试验选用有效抗生素、支持对症和其他辅助药治疗。
2.慢性脓胸根据临床和药敏试验选用有效抗生素、术前术后加强全身支持治疗（包括新特药物）。
六、胸壁结核诊断要点:1．胸壁无痛性脓肿，仅表现局部胸壁肿块。