急救药品剂量用法及应用注意事项ppt课件
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急救药品 ppt课件

九、脱水利尿药
呋塞米注射液(速尿)
❖ 呋塞米注射液:20mg/2ml
❖ 1)作用:用于高钾及高钙血症,高血压,严 重水肿;急性肺水肿和脑水肿;急慢性肾功 能衰竭;高血钾症:加速毒物排泄。
❖ 2)使用方法:儿童,治疗水肿性疾病,起 始按1mg/kg静脉注射,必要时每隔2小时追 加1mg/kg,最大剂量可达每日6mg/kg,新生 儿应延长用药间隔
❖ 3)注意事项:偶见恶心、呕吐、过量致心率 失常
❖ 用药前补充血容量,防止药液外溢,致组织坏 死
❖ 根据血压,心率,尿量,外周血管灌流性情 况调整泵速
盐酸异丙肾上腺素
❖ 1)作用:支气管哮喘;房室传导阻滞;心 ❖ 脏骤停;心源性或感染性休克
❖ 2)使用用法:救治心脏骤停,心腔内注射 0.5~1mg。三度房室传导阻滞,心率每分钟 不及40次时,可以本品0.5~1mg加在5%葡萄 糖注射液200~300ml内缓慢静滴
三、镇静、抗惊 厥药
地西泮注射液(安定)
地西泮注射液(安定):10mg/2ml ❖ 1)作用: 镇静催眠,可用于抗癫痫和抗惊厥;
静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药。
2)使用方法:出生30天~5岁,静注,最大限用 量5mg,5岁以上最大限用量10mg,重症破伤风解 痉时,出生30天~5岁1~2mg;5岁以上注射5~10mg。 3分钟内按体重不超过0.25mg/kg,间隔15~30分钟 可重复,新生儿慎用
❖ 3)注意事项 :静脉注射时宜慢,推注速 ≤1mg/min防止呼吸抑制,常见的不良反应嗜 睡,头昏、乏力等,长期连续用药可产生依 赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状。
注射用苯巴比妥(鲁米那)
❖注射用苯巴比妥:0.1g ❖作用:镇静,催眠
使用方法:镇静或麻醉前应用,一次按体重 2mg/kg;抗惊厥或催眠每次按体重3~5mg/kg或 按体表面积125mg/㎡
常用急救药品药理作用及用法用量--ppt课件全文

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十四、地西泮
[别名] 安定。 [药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催
眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。 [适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇,
还可用于麻醉前诱导和维持。 [常用制剂] 片剂:2.5mg,5mg。注射剂:2ml(10mg)。 [注意事项]1.禁用于:哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青
3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死, 注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切 观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。
4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸
中毒发生。
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四、阿托品
[药理] M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分 泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升 高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂] 注射剂:1ml(1mg).
[注意事项]
1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状 腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏 性哮喘忌用。
2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。
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八、异丙嗪
[别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用,能增强麻
醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全
麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂:12.5mg,25mg。注射剂:1ml(25mg),
常用急救药品药理作用及用 法用量
急救药物的使用及注意事项ppt课件

抗心律失常药
西地兰 胺碘酮 利多卡因 异搏 定 阿托品
西地兰0.4mg/支
药理作用:
1.正性肌力作用,加强心肌收缩 力 2.负性频率作用,减慢心率
西地兰 适应症: 心力衰竭 快速率房颤、房扑 室上性心动过速
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2019/4/26
西地兰
用法用量
成人常用量:0.2-0.4mg,以 5%葡萄糖稀释到20ml缓慢静推 ,2-4小时后可重复使用,24小 时总量1-1.6mg。
间羟胺(10mg/1ml)
药理作用: 主要作用于α受体,收缩血管,持 续地升高收缩压和舒张压,也可增强 心肌收缩力,能使休克患者的心输出 量增加
间羟胺
适应症: 1.防止椎管内阻滞麻醉时发生的急 性低血压 2.出血、药物过敏、手术并发症及脑外 伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压 3.心源性休克或败血症所致的低血压
抢救药物总结
1.使用血管活性药物过程,密切监护患 者的心率、血压、心律,循环稳定的情 况下,应尽早停用血管活性药物; 2.使用抗心律失常药物,应严格掌握适应症, 用药过程密切监护患者的心律、心率和血压。 3.糖皮质激素使用1周之内,根据情况可直接 停药; 4.抢救病人最好建立两条静脉通路,碳酸氢 钠只能单独一条通路,不能和其他抢救药 物一起输入
肾上腺素
适应症: 1.心脏骤停:室颤、无脉性室速、 心室停顿、无脉性电活动。 2.症状性心动过缓。 3.严重的低血压。 4.过敏性休克、严重的过敏反应。
肾上腺素
用法用量: 1.心脏骤停:首先静脉推注1mg,必要 时可每3-5分钟给予1mg,每次用药后需 再推入20ml生理盐水,以加快药物进入中 心循环; 2.过敏性休克:皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg 用生理盐水稀释到10ml缓慢静推
抢救室药品使用 ppt课件

碱的清除率,增高其血药浓度。其中,尤以红霉素、依诺 沙星为显著,故此,当茶碱与上述药物联合使用时,应适
当减量或监测茶碱血药浓度。
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3.解毒剂——氯解磷定(1)
① 规格:0.5mg/ml
② 适应证与用法:
用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒; 一般中毒,肌内注射或缓慢静脉滴注0.5~1g;严重中毒 1~1.5g;以后根据临床病情和血胆碱酯酶水平,每日最大 剂量可至9.0g。
30分钟后再静注1mg; --无心律失常发作时,可根据心律及心率情况改为每3~4小时皮下注射 或肌注1mg,48小时后如不再发作,可逐渐减量,最后停药。
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1.心血管系统——阿托品(2)
③
禁忌证和注意事项:
青光眼及前列腺肥大病人相对禁用;
治疗有机磷农药中毒时,不应追求达到阿托品化的所有体 征,而应根据患者心率、瞳孔、皮肤干燥情况、神志和肺 部体征作出综合判断,严防阿托品过量而加重病情。
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2.呼吸系统——尼可刹米(可拉明)
① ②
规格:0.375g/1.5ml
适应证与用法:
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制;
皮下注射、肌内注射、静脉注射
药,极量一次1.25g。
一次0.25-0.5g;必要时1-2小时重复用
小儿常用量 6个月以下每次75mg,1岁每次0.125g,4-7岁每次0.175g。
小儿用量:小儿常用量按体重20mg/kg。
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3.解毒剂——氯解磷定(2)
③
禁忌证和注意事项:
无特殊禁忌证; 剂量过大可抑制呼吸和引起癫痫样发作,需要与有机磷中 毒引起的中间综合征等鉴别。
当减量或监测茶碱血药浓度。
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3.解毒剂——氯解磷定(1)
① 规格:0.5mg/ml
② 适应证与用法:
用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒; 一般中毒,肌内注射或缓慢静脉滴注0.5~1g;严重中毒 1~1.5g;以后根据临床病情和血胆碱酯酶水平,每日最大 剂量可至9.0g。
30分钟后再静注1mg; --无心律失常发作时,可根据心律及心率情况改为每3~4小时皮下注射 或肌注1mg,48小时后如不再发作,可逐渐减量,最后停药。
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1.心血管系统——阿托品(2)
③
禁忌证和注意事项:
青光眼及前列腺肥大病人相对禁用;
治疗有机磷农药中毒时,不应追求达到阿托品化的所有体 征,而应根据患者心率、瞳孔、皮肤干燥情况、神志和肺 部体征作出综合判断,严防阿托品过量而加重病情。
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2.呼吸系统——尼可刹米(可拉明)
① ②
规格:0.375g/1.5ml
适应证与用法:
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制;
皮下注射、肌内注射、静脉注射
药,极量一次1.25g。
一次0.25-0.5g;必要时1-2小时重复用
小儿常用量 6个月以下每次75mg,1岁每次0.125g,4-7岁每次0.175g。
小儿用量:小儿常用量按体重20mg/kg。
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3.解毒剂——氯解磷定(2)
③
禁忌证和注意事项:
无特殊禁忌证; 剂量过大可抑制呼吸和引起癫痫样发作,需要与有机磷中 毒引起的中间综合征等鉴别。
急救药品使用及注意事项.ppt课件

适应症 ⑴皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏 性鼻炎、荨麻疹、对血液或血浆制品的过敏反应。 ⑵晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 ⑶用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催 眠、止吐。 ⑷用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
注意事项 ⑴已知对吩噻嗪类药高度过敏的人,也对本品过敏。
适应症: 1.能增加水和电解质的排泄,常用于水肿性疾病 。 尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物 仍可能有效。 2.高血压 3.高钾血症及高钙血症。 4.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
注意事项 1.交叉过敏。对噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能 亦过敏。 2.对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性,尤其 是糖尿病或糖尿病前期患者。 3.大剂量或长期使用会出现直立性低血压、休克、 胃及十二指肠溃疡。 4.少尿或无尿患者应用大剂量后24小时仍无效应停 药。
4心脏复苏时应用如高血钾或低血钙或钙通道阻滞引起的心功能异常的解静脉注射时如漏出血管外应立即停止注射并用氯化钠注射液作局部冲洗注射局部给予氢化可的松1利多卡因并抬高局部肢体及热敷
急救药品使用及注意 事项.ppt
注意事项: 急救物品做到五固定两及时:定物、定量、定位、 定专人保管、定时检查,完好率100%;及时检查维 修,及时请领报销。 熟练掌握抢救药品。 急救液体的选择:乳酸钠林格 生理盐水
适应症 :
可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆 子痫和子痫,也用于治疗早产。
注意事项
1.每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼 吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度,如出现膝腱反射明 显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿 量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。 2. 用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,以便及早发 现肺水肿。 3. 如出现急性镁中毒,常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml 缓慢注射。 4.保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,否则容易引起 心血管的不良反应 。
急救药品剂量用法及应用注意事项ppt课件

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注意事项
本品遇光会变色,要避光储存。如药液有变 色或浑浊即不能使用。
本品与多种药物有配伍禁忌,故宜单独使用 滴注时严防药液外渗,一旦发现皮肤坏死, 除使用血管扩张剂外,尽快热敷并使用普鲁 卡因封闭或用酚妥拉明对抗。小儿应选用粗 大静脉注射并经常更换部位。
用药过程中严格监测血压,严格控制给药速 度,使血压保持在正常范围内(收缩压90左 右)
[用法]常用 量下注射、肌注成人1次3~10mg(极量1次20mg, 1日50mg,儿童1次1~3mg)。 静注成人1次3 mg,极量1日20mg;儿童1次0.3~3mg。必要时每 30分钟可重复1次。 【注意事项】 静注须缓慢;大剂量可引起心动过速、传导阻
【注意】 【规格】 注射液:每支3mg(1ml);5mg(1ml); 10
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异丙肾上腺素
(喘息定、治喘灵) 2ml:1mg
主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受 体几乎无作用。1)心脏 对心脏β1受体具有强大的 激动作用,表现为正性肌力和正性缩率作用,缩短 收缩期和舒张期。 2)血管和血压 激动β2受体,舒 张血管 3)支气管平滑肌 激动β2受体,舒张支气管 平滑肌,抑制组胺释放 4)其他 增加肝糖原、肌糖 原分解、增加组织耗氧量。 临床应用:1)支气管哮喘 2)房室传导阻滞
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适应症
在临床上的用途主要是:
(1)抢救感染中毒性休克: (2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征: (3)治有机磷农药中毒: (4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、
胆绞痛、胃及十二指肠溃疡. (5)用于麻醉前给药,可减少麻醉过程中支气管粘液分
泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑 制。
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注意事项
本药与鞣酸、盐类配伍会产生沉淀。 本药作用短暂,应示病情间隔给药,并配合 人工呼吸和给氧措施。 出现血压升高,心悸、多汗、呕吐、震颤时 应立即停药以免发生惊厥。
注意事项
本品遇光会变色,要避光储存。如药液有变 色或浑浊即不能使用。
本品与多种药物有配伍禁忌,故宜单独使用 滴注时严防药液外渗,一旦发现皮肤坏死, 除使用血管扩张剂外,尽快热敷并使用普鲁 卡因封闭或用酚妥拉明对抗。小儿应选用粗 大静脉注射并经常更换部位。
用药过程中严格监测血压,严格控制给药速 度,使血压保持在正常范围内(收缩压90左 右)
[用法]常用 量下注射、肌注成人1次3~10mg(极量1次20mg, 1日50mg,儿童1次1~3mg)。 静注成人1次3 mg,极量1日20mg;儿童1次0.3~3mg。必要时每 30分钟可重复1次。 【注意事项】 静注须缓慢;大剂量可引起心动过速、传导阻
【注意】 【规格】 注射液:每支3mg(1ml);5mg(1ml); 10
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异丙肾上腺素
(喘息定、治喘灵) 2ml:1mg
主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受 体几乎无作用。1)心脏 对心脏β1受体具有强大的 激动作用,表现为正性肌力和正性缩率作用,缩短 收缩期和舒张期。 2)血管和血压 激动β2受体,舒 张血管 3)支气管平滑肌 激动β2受体,舒张支气管 平滑肌,抑制组胺释放 4)其他 增加肝糖原、肌糖 原分解、增加组织耗氧量。 临床应用:1)支气管哮喘 2)房室传导阻滞
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适应症
在临床上的用途主要是:
(1)抢救感染中毒性休克: (2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征: (3)治有机磷农药中毒: (4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、
胆绞痛、胃及十二指肠溃疡. (5)用于麻醉前给药,可减少麻醉过程中支气管粘液分
泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑 制。
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注意事项
本药与鞣酸、盐类配伍会产生沉淀。 本药作用短暂,应示病情间隔给药,并配合 人工呼吸和给氧措施。 出现血压升高,心悸、多汗、呕吐、震颤时 应立即停药以免发生惊厥。
重症医学科常用急救药品使用方法及注意事项PPT课件

利多卡因
药理:局麻药;抗心律失常药(室性心律失常)
规格:100mg/5ml
剂量及用法:1mg/kg/次,加5%葡萄糖10ml稀释后静脉推注 注意事项:5~10分钟可重复,总量<5mg/kg
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CPR常用急救药品(三)
洛贝林
药理:呼吸兴奋药 规格:3mg/1ml 剂量及用法: 0.3~3mg/次,可皮下、肌肉或静脉注射 注意事项:呼吸不通畅时禁止使用
艾贝宁(右美托咪定)
药理:咪唑类衍生物,选择性α2受体激动剂;镇静、镇痛及麻醉作用 规格:200ug/2ml 剂量及用法:负荷量1ug/kg?;维持量0.2~0.7ug/kg/h 注意事项:有较高的心动过缓发生率,使用时间≤72h
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肌肉松弛药
万可松(维库溴铵)
药理:竞争性非去极化肌肉松弛剂;用于机械通气患儿镇静松弛作用 规格:4mg/2ml 剂量及用法: 负荷量0.1mg/kg/次; 维持量0.05~0.1mg/kg/h 注意事项:必须有呼吸机辅助通气,有引起支气管痉挛的报道
甘油果糖
药理:高渗性脱水药,无明显利尿作用,对肾脏、电解质影响小 规格:250ml/瓶(甘油25g,果糖12.5g,氯化钠2.25g) 剂量及用法: 5~10ml/kg/次,静脉注射,每日1~2次 注意事项:常用于合并肾功能不全患儿
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特殊使用要求药物
需要控制速度的药物
盐酸万古霉素:“红人综合征”不良反应,静脉使用时间≥1.0h 拜复乐(莫西沙星):静脉使用时间≥1.5h 抗真菌药物:静脉使用时间≥1.0h 替考拉宁、美罗培南:静脉使用时间≥30min
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液体疗法(一)
扩容
适应症:重度脱水伴周围循环障碍;休克患儿
常用抢救药品作用及注意事项通用课件

注意事项
胃肠道反应
阿司匹林可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐 、腹泻等。如有胃肠道疾病或溃疡病史的患者慎 用。
出血风险
阿司匹林可能会增加出血的风险,特别是在服用 抗凝药物或存在出血性疾病的患者中。使用时应 密切关注出血情况,如有异常应及时就医。
过敏反应
部分患者可能对阿司匹林过敏,出现皮疹、哮喘 等症状。如有过敏反应,应立即停用并就医。
用法与用量
心肺复苏时,常用量 为每次1mg,静脉注 射或气管插管后滴注
治疗支气管哮喘时, 常用量为每次0.2mg ,皮下注射,可重复 使用
治疗过敏性休克时, 常用量为每次0.20.5mg,肌肉注射或 皮下注射
注意事项
高血压、心脏病、糖尿病等患者 需慎用
严格掌握剂量和注射方法,避免 过量使用
不良反应包括心悸、头痛、失眠 等,应密切观察
。
定期检查
使用胰岛素的患者应该定期进 行肾功能、肝功能、血脂等检 查,以便及时调整用药方案。
06 地塞米松
CHAPTER
作用
抗炎
抗过敏
抗毒素
抗休克
地塞米松具有强大的抗炎作用 ,可以减轻炎症反应,常用于 治疗结缔组织病、严重的支气 管哮喘以及皮炎等炎症疾病。
地塞米松可以抑制免疫反应, 减轻过敏症状,常用于治疗过 敏性休克、过敏性结膜炎等过 敏性疾病。
02 硝酸甘油
CHAPTER
作用
01
02
03
扩张冠状动脉
硝酸甘油可以扩张冠状动 脉,增加冠状动脉血流量 ,改善心肌供血。
降低血压
硝酸甘油可以扩张静脉血 管,从而降低血压,有助 于预防和治疗高血压急症 。
缓解心绞痛
硝酸甘油可以缓解心绞痛 ,减轻胸闷、胸痛等症状 ,提高患者的生活质量。
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不良反应
心血管系统:强烈的血管收缩作用可致器官 血流减少,组织供血不足导致缺氧和酸中毒 泌尿系统:滴注时间过长或剂量过大可使肾 脏血管剧烈收缩,导致无尿和肾实质损伤, 出现急性肾功衰,所以用药期间尿量要保持 在25ml/h以上。 药液外渗会引起局部组织坏死,个别有过敏 反应会引起皮疹、面部水肿。
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注意事项
本品遇光会变色,要避光储存。如药液有变 色或浑浊即不能使用。
本品与多种药物有配伍禁忌,故宜单独使用 滴注时严防药液外渗,一旦发现皮肤坏死, 除使用血管扩张剂外,尽快热敷并使用普鲁 卡因封闭或用酚妥拉明对抗。小儿应选用粗 大静脉注射并经常更换部位。
用药过程中严格监测血压,严格控制给药速 度,使血压保持在正常范围内(收缩压90左 右)
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重酒石酸去甲肾上腺素注射液 (去甲肾)1ml:2mg
药理作用: 兴奋心脏(激动β1受体) 收缩血管(主要激动a受体) 升高血压
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临床应用
用于治疗急性心肌梗塞、体外循环等引起的 低血压 对血容量不足所致的休克、低血压 心脏骤停复苏后血压维持 口服可用于治疗上消化道出血
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禁忌症
高血压 脑动脉硬化 缺血性心脏病 少尿或无尿 出血性休克 可卡因中毒 孕妇
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禁忌症
高血压 器质性心脏病 洋地黄中毒 糖尿病 外伤性或出血性休克 甲亢
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不良反应
1 、 有心悸、烦躁、头痛、面色苍白、出汗、无力、 血压升高等不良反应,停药或休息后可缓解。
2、用量过大或静推速度过快可致血压骤升,诱发脑 出血危险。也可引起腹痛,心律失常,严重可致室 颤而致死。
3、每次局麻使用不可超过300μg,否则可引起心 悸、头痛、血压升高等。
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常用急救药物
血管活性药物 中枢神经兴奋药物 抗心律失常药物 降压类药物 电解质类药物 激素类药物 利尿、脱水药物 镇痛、止血药物
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给药途径
外周静脉给药 中心静脉给药 骨髓输注 (使用于6岁以内的儿童) 气管内给药
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心三联(利多卡因、阿托品、肾上腺素) 呼三联(洛贝林、回苏灵、可拉明) 老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾
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适应症
在临床上的用主要是:
(1)抢救感染中毒性休克: (2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征: (3)治有机磷农药中毒: (4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、
胆绞痛、胃及十二指肠溃疡. (5)用于麻醉前给药,可减少麻醉过程中支气管粘液分
泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑 制。
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异丙肾上腺素
(喘息定、治喘灵) 2ml:1mg
主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受 体几乎无作用。1)心脏 对心脏β1受体具有强大的 激动作用,表现为正性肌力和正性缩率作用,缩短 收缩期和舒张期。 2)血管和血压 激动β2受体,舒 张血管 3)支气管平滑肌 激动β2受体,舒张支气管 平滑肌,抑制组胺释放 4)其他 增加肝糖原、肌糖 原分解、增加组织耗氧量。 临床应用:1)支气管哮喘 2)房室传导阻滞
等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒 性症状。偶有过敏反应。 2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。 肝功能不全、充血性心力衰. 竭、青光眼、癫痫病、休 克等患者慎用。
(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角
膜炎、虹膜睫状体炎。 .
注意事项
(1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤 潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥
(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
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不良反应
常见便秘,出汗减少,口咽部干燥,视物模 糊,皮肤潮红,排尿困难,胃-食管返流。少 见眼压升高,过敏性皮疹。 眼部用药后会出现眼部烧灼感、刺痛,畏光、 眼睑肿胀等。
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注意事项
心脏病患者,反流性食管炎,幽门梗阻患者 慎用本药(会使胃排空延迟,导致胃潴留而 增加胃食管返流。) 本药静推宜缓慢。 用于患慢性心律失常时要谨慎调整剂量,过 大会引起心率加快,有引起室颤的危险。
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抗心律失常药
盐酸利多卡因注射液 5ml:0.1g 10ml:0.2g
[药理及应用] 有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效者及局 部和椎管内麻醉。 [注意] 1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中
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硫酸阿托品注射液 【别名】 阿托品,硫酸阿托品 0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)
【药理作用】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药, 能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改 善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神 经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔, 使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
3)心脏骤停 4) 感染性休克
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不良反应
常见口干、心悸。 少见头晕目眩、颜面潮红、乏力、心率加快 等。 舌下含服或吸入给药时可使唾液或牙齿变红, 长期舌下给药会对牙齿产生损坏。
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注意事项
静脉给药时要注意心率,保持在130次/分以 下,以免引起室颤。 气雾吸入时应严格控制次数和量,以免诱发 心脏不良反应。 已有明显缺氧的哮喘患者,如用量过大会引 起心律失常。
上腺素 新三联针:肾上腺素、阿托品、利多卡因 新呼二联针:洛贝林、可拉明 (但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰)
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盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱 ) 1ml:1mg 药理作用:
1.兴奋心脏 2.收缩血管 3.扩张支气管 4.影响血压 5.促进代谢
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临床应用
心脏骤停急救 急性支气管哮喘 过敏性休克 荨麻疹等过敏反应 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
急救药品剂量用法 及应用注意事项
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急救药物的特点
起效快 量效关系明确 用于抢救危重病人 要求使用时准确无误
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急救车的药品的管理原则
1.急救物品做到五固定三无二及时:定数量品种、 定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查 维修、无过期、无变质、无失效、及时检查、及时 补充。 2.急救药品放入药品袋(盒)内,按作用机理分类 放置,如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静 剂”、“脱水剂”等,所有药物应标注有效期。
4 、 在使用本品抗休克以前,首先补充血容量及纠正 酸中毒。
5、用药局部可引起充血、水肿及炎症。
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注意事项
因其作用强,使用时要严格控制剂量。 反复在同一部位注射会可导致组织坏死,须 经常更换部位。 本药性质不稳定,遇光易分解,需避光储存。 吸入给药治疗哮喘时要仔细观察血压、脉搏 以估计药物吸收情况。
不良反应
心血管系统:强烈的血管收缩作用可致器官 血流减少,组织供血不足导致缺氧和酸中毒 泌尿系统:滴注时间过长或剂量过大可使肾 脏血管剧烈收缩,导致无尿和肾实质损伤, 出现急性肾功衰,所以用药期间尿量要保持 在25ml/h以上。 药液外渗会引起局部组织坏死,个别有过敏 反应会引起皮疹、面部水肿。
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注意事项
本品遇光会变色,要避光储存。如药液有变 色或浑浊即不能使用。
本品与多种药物有配伍禁忌,故宜单独使用 滴注时严防药液外渗,一旦发现皮肤坏死, 除使用血管扩张剂外,尽快热敷并使用普鲁 卡因封闭或用酚妥拉明对抗。小儿应选用粗 大静脉注射并经常更换部位。
用药过程中严格监测血压,严格控制给药速 度,使血压保持在正常范围内(收缩压90左 右)
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重酒石酸去甲肾上腺素注射液 (去甲肾)1ml:2mg
药理作用: 兴奋心脏(激动β1受体) 收缩血管(主要激动a受体) 升高血压
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临床应用
用于治疗急性心肌梗塞、体外循环等引起的 低血压 对血容量不足所致的休克、低血压 心脏骤停复苏后血压维持 口服可用于治疗上消化道出血
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禁忌症
高血压 脑动脉硬化 缺血性心脏病 少尿或无尿 出血性休克 可卡因中毒 孕妇
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禁忌症
高血压 器质性心脏病 洋地黄中毒 糖尿病 外伤性或出血性休克 甲亢
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不良反应
1 、 有心悸、烦躁、头痛、面色苍白、出汗、无力、 血压升高等不良反应,停药或休息后可缓解。
2、用量过大或静推速度过快可致血压骤升,诱发脑 出血危险。也可引起腹痛,心律失常,严重可致室 颤而致死。
3、每次局麻使用不可超过300μg,否则可引起心 悸、头痛、血压升高等。
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常用急救药物
血管活性药物 中枢神经兴奋药物 抗心律失常药物 降压类药物 电解质类药物 激素类药物 利尿、脱水药物 镇痛、止血药物
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给药途径
外周静脉给药 中心静脉给药 骨髓输注 (使用于6岁以内的儿童) 气管内给药
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心三联(利多卡因、阿托品、肾上腺素) 呼三联(洛贝林、回苏灵、可拉明) 老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾
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适应症
在临床上的用主要是:
(1)抢救感染中毒性休克: (2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征: (3)治有机磷农药中毒: (4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、
胆绞痛、胃及十二指肠溃疡. (5)用于麻醉前给药,可减少麻醉过程中支气管粘液分
泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑 制。
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异丙肾上腺素
(喘息定、治喘灵) 2ml:1mg
主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受 体几乎无作用。1)心脏 对心脏β1受体具有强大的 激动作用,表现为正性肌力和正性缩率作用,缩短 收缩期和舒张期。 2)血管和血压 激动β2受体,舒 张血管 3)支气管平滑肌 激动β2受体,舒张支气管 平滑肌,抑制组胺释放 4)其他 增加肝糖原、肌糖 原分解、增加组织耗氧量。 临床应用:1)支气管哮喘 2)房室传导阻滞
等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒 性症状。偶有过敏反应。 2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。 肝功能不全、充血性心力衰. 竭、青光眼、癫痫病、休 克等患者慎用。
(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角
膜炎、虹膜睫状体炎。 .
注意事项
(1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤 潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥
(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
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不良反应
常见便秘,出汗减少,口咽部干燥,视物模 糊,皮肤潮红,排尿困难,胃-食管返流。少 见眼压升高,过敏性皮疹。 眼部用药后会出现眼部烧灼感、刺痛,畏光、 眼睑肿胀等。
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注意事项
心脏病患者,反流性食管炎,幽门梗阻患者 慎用本药(会使胃排空延迟,导致胃潴留而 增加胃食管返流。) 本药静推宜缓慢。 用于患慢性心律失常时要谨慎调整剂量,过 大会引起心率加快,有引起室颤的危险。
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抗心律失常药
盐酸利多卡因注射液 5ml:0.1g 10ml:0.2g
[药理及应用] 有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效者及局 部和椎管内麻醉。 [注意] 1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中
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硫酸阿托品注射液 【别名】 阿托品,硫酸阿托品 0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)
【药理作用】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药, 能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改 善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神 经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔, 使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
3)心脏骤停 4) 感染性休克
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不良反应
常见口干、心悸。 少见头晕目眩、颜面潮红、乏力、心率加快 等。 舌下含服或吸入给药时可使唾液或牙齿变红, 长期舌下给药会对牙齿产生损坏。
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注意事项
静脉给药时要注意心率,保持在130次/分以 下,以免引起室颤。 气雾吸入时应严格控制次数和量,以免诱发 心脏不良反应。 已有明显缺氧的哮喘患者,如用量过大会引 起心律失常。
上腺素 新三联针:肾上腺素、阿托品、利多卡因 新呼二联针:洛贝林、可拉明 (但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰)
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盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱 ) 1ml:1mg 药理作用:
1.兴奋心脏 2.收缩血管 3.扩张支气管 4.影响血压 5.促进代谢
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临床应用
心脏骤停急救 急性支气管哮喘 过敏性休克 荨麻疹等过敏反应 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
急救药品剂量用法 及应用注意事项
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急救药物的特点
起效快 量效关系明确 用于抢救危重病人 要求使用时准确无误
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急救车的药品的管理原则
1.急救物品做到五固定三无二及时:定数量品种、 定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查 维修、无过期、无变质、无失效、及时检查、及时 补充。 2.急救药品放入药品袋(盒)内,按作用机理分类 放置,如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静 剂”、“脱水剂”等,所有药物应标注有效期。
4 、 在使用本品抗休克以前,首先补充血容量及纠正 酸中毒。
5、用药局部可引起充血、水肿及炎症。
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注意事项
因其作用强,使用时要严格控制剂量。 反复在同一部位注射会可导致组织坏死,须 经常更换部位。 本药性质不稳定,遇光易分解,需避光储存。 吸入给药治疗哮喘时要仔细观察血压、脉搏 以估计药物吸收情况。