经常被忽视的一种病--棘突间骨关节病（Baastrup’sdisease）
棘突炎
棘突炎Re:请问什么叫棘突炎？颈痛症是由于颈椎退化，颈椎不稳定，颈部韧带劳损所引起的一系列颈部症状为特点的疾病。
不包括神经根、脊髓、椎动脉受损。
多发于青壮年，与职业有明显关系。
极少数最终发展为颈椎病。
中医学称为“肌痹、骨痹、筋痹”。
未病先防1．本病的发生与颈部姿式有决定性的关系，故在颈部前屈位工作者应在l～2小时后做颈部后伸锻炼15～20分钟。
在平时应做颈部后伸位锻炼，每日早晚一次，每次30分钟，将颈后肌锻炼得更强大。
也可做腹卧位（面向下爬着）做头、双手、双腿后伸锻炼，每日30分钟。
2．对常期伏案工作者，应将桌面倾斜30度以减少颈部过度屈曲支撑头部的应力。
3．避免颈部暴力，颈部外伤后颈部韧带撕裂，拉长将给颈椎不稳定带来机会。
如跳水颈部由于水的冲力而使前纵韧带撕裂。
4．仰卧位睡眠时应将枕头压低，侧卧位时枕头高度与一侧肩膀宽度一致，始终保持颈部在中立位。
传统的老虎枕，藤枕都不符合颈部生物力学特点。
枕头应柔软舒适。
高枕易引起颈部小关节囊嵌顿。
5．有过颈部疼痛史者应避免睡潮湿寒冷的地方，避免出汗后冷水冲洗，北方传统的热炕将对颈痛症有益处。
既病防变颈痛症出现说明颈部局部有炎症，包括颈部皮下脂肪垫炎，颈背部肌筋膜炎，棘上韧带炎、棘突炎，肌肉起止点炎，韧带炎，小关节突关节囊炎，横突炎等。
一般颈痛症为一过性，可以自愈，长期反复发作对颈椎的稳定性有影响，长期往复将会形成小关节突肥厚，黄韧带骨化，椎板增厚造成颈椎管狭窄，以及颈椎间盘突出，后纵韧带骨化等，应引起重视。
总之颈痛症左颈椎退变是颈椎病的最早期表现。
因而既出现就应引起一定重视。
1．颈椎小关节囊嵌顿。
属落枕治法，有牵引、按摩、颈部轻柔法按摩、局部封闭等。
2．颈椎棘上韧带炎，棘突炎，肌肉起止点炎等均属劳损范畴，可用封闭、理疗，醋疗，局部外用药物如止痛膏，止痛擦剂等。
局部按摩也可奏效。
内服药物如阿斯匹林，消炎痛，拨怒芬，抗炎灵等。
X片提示有骨增生者，多由于韧带劳损引起，同时可以配骨刺片，骨质增生丸，颈复康等药物内服。
棘突间韧带综合征的健康宣教
保持良好的姿势
避免长时间保持同 一姿势，如久坐、 1
久站等
适当进行运动，如瑜 伽、普拉提等，以增 4 强肌肉力量和柔韧性
保持正确的坐姿，
2
避免弯腰驼背
保持正确的站姿， 3 避免低头、耸肩
等不良姿势
避免长时间保持同一姿势
定期起身活动， 避免长时间保持
同一姿势
调整坐姿，保持 正确的坐姿
避免长时间低头 使用手机、电脑
04
提高患者自我管理 能力
建立健康生活方式
01
保持良好的坐姿和 站姿，避免长时间
保持同一姿势
02
定期进行适当的 运动，如游泳、
瑜伽等
03
04
保持良好的饮食习 惯，多吃蔬菜水果，
少吃油腻食物
保持良好的心理状 态，避免焦虑和抑
郁等负面情绪
谢谢
棘突间韧带综合 征的健康宣教
x
什么是棘突 间韧带综合 征
棘突间韧带 综合征的康 复治疗
棘突间韧带 综合征的预 防措施
棘突间韧带 综合征的健 康教育
什么是棘突间韧带综合 征
病因和发病机制
1
病因：外伤、劳 损、退行性改变
等
2
发病机制：棘突 间韧带损伤、炎
症、粘连等
3
4
症状：颈肩部疼 痛、僵硬、活动
受限等
治疗方法：药物 治疗、物理治疗、
手术治疗等
临床表现和诊断
临床表ห้องสมุดไป่ตู้：颈部疼痛、僵硬、 活动受限、头晕、头痛等
诊断方法：X光片、CT、 MRI等影像学检查
鉴别诊断：与其他颈部疾病 进行鉴别，如颈椎病、肩周 炎等
治疗方法：保守治疗（如药 物治疗、物理治疗、康复治 疗等）、手术治疗（如椎间 盘切除术、椎体融合术等）
棘间韧带炎的最好治疗方法
棘间韧带炎的最好治疗方法棘间韧带炎是一种常见的软组织损伤，通常发生在膝关节、肩关节和踝关节等部位。
它的症状包括疼痛、肿胀和活动受限。
如果不及时治疗，棘间韧带炎可能会导致严重的后果，甚至影响日常生活。
因此，了解棘间韧带炎的最佳治疗方法至关重要。
首先，对于棘间韧带炎的治疗，最重要的是休息和保护受伤部位。
休息可以减轻炎症和疼痛，避免进一步损伤。
同时，使用支具或绷带固定受伤部位，可以有效减少关节的活动，加速愈合。
其次，热敷和冷敷是缓解棘间韧带炎症状的有效方法。
在炎症初期，冷敷可以减轻肿胀和疼痛，而在炎症后期，热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，有助于康复。
除此之外，物理治疗也是治疗棘间韧带炎的重要手段。
物理治疗包括按摩、牵引、理疗和运动疗法等，可以帮助恢复受伤部位的功能，增强肌肉力量和灵活性，减少疼痛和炎症。
另外，药物治疗也是治疗棘间韧带炎的重要方式。
非甾体抗炎药（NSAIDs）可以减轻疼痛和炎症，如布洛芬和扑热息痛等常用药物。
此外，局部外用药膏也可以缓解疼痛和肿胀，如消炎止痛膏和复方丁酸氨氯地平凝胶等。
最后，针灸和中药治疗也是一些患者选择的方法。
针灸可以调理气血，促进受伤部位的愈合，中药则可以通过疏风活络、祛湿散寒的作用，缓解疼痛和改善症状。
综上所述，对于棘间韧带炎的治疗，最好的方法是综合运用休息、热敷、冷敷、物理治疗、药物治疗和中医治疗等多种手段。
同时，患者在治疗过程中应注意避免剧烈运动和过度用力，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于促进康复。
希望本文能对患有棘间韧带炎的患者有所帮助，早日康复。
棘突炎一般疼痛的位置发生棘突炎怎么办
棘突炎一般疼痛的位置发生棘突炎怎么办棘突炎主要是因为过度劳累和损伤造成筋膜发炎，出现疼痛的症状。
棘突炎主要发生在脊柱中间，患者发病期间不仅会出现疼痛症状，而且还会影响到活动。
治疗棘突炎，症状较轻的患者可以卧床休息，症状严重的患者需要用药物来进行控制。
随着现在社会节奏的加快，导致人们的工作时间延长，就会引起一些疾病的发生，比如棘突炎。
棘突炎也被称为棘上韧带损失，大多数患者对这种疾病不太熟悉，发生症状没有引起重视，最终会引起病情加重。
下面给大家介绍棘突炎疼痛的位置在哪，发生棘突炎如何治疗呢?患者过度劳累和损伤，会引起筋膜发炎，所以就会出现棘突炎。
棘突炎主要发生在脊柱中间的棘突，这个部位会出现剧烈疼痛，身体弯曲时疼痛加重，身体向后仰可减轻症状。
随着病情加重，活动会受到限制，腰部活动受限较为明显。
用手按压脊柱中间，有明显的压痛感。
棘突炎这种疾病比较普遍，上班族是高发人群。
长期坐着，缺少活动，长时间保持一个姿势，会引起腰椎劳损，引发棘突炎。
棘突炎是慢性腰痛常见的病因，患者过于劳累，腰痛加重。
每一个患者病情不同，采用的治疗方法是不一样的。
第一，症状较轻的患者，可以卧床休息，最好选择木板床，同时要进行腰背肌锻炼。
注意劳逸结合，减少弯腰动作。
第二，病情严重的患者，疼痛剧烈，可以使用消炎止痛膏药、口服止痛药。
常见的止痛药物包括芬必得、扶他林，也可使用活血化瘀的云南白药。
患者也可通过中医治疗，采用针灸、推拿、拔火罐的方式。
棘突炎是上班族常见的疾病之一，长时间保持一个动作，很容易发生腰椎劳损，引起此疾病。
为了减轻症状，要注意劳逸结合，注意保养，适当的休息。
除了使用药物治疗之外，还可以进行理疗、按摩、热敷，效果都比较好。
病情严重的患者可以采用修补术，拆线后6到8周可下床活动。
关节突关节的症状及治疗方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢关节突关节的症状及治疗方法导语：人一老了，各种各样的脊柱病，就出现了，关节突关节症状，是一种压迫性的，严重的情况下，还会导致四肢瘫痪和部分瘫痪的症状，下面我们就来人一老了，各种各样的脊柱病，就出现了，关节突关节症状，是一种压迫性的，严重的情况下，还会导致四肢瘫痪和部分瘫痪的症状，下面我们就来了解一下关节突关节的症状以及有哪些治疗方法。
关节突关节脱位强迫性头颈倾斜畸形；颈椎伸展；旋转功能受限；四肢瘫；下肢瘫；部分瘫；感觉过敏；疼痛；感觉减退单侧关节突关节脱位是较为常见的损伤，通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致。
牵引复位；石膏固定；切开复位；椎板切除减压术。
牵引复位颅骨牵引和枕颌带牵引是常用的复位方法。
牵引时，头颈略屈曲（约30°），牵引重量为5～6kg，逐渐加大，但不超过10kg，以避免或加重脊髓损伤。
为便于复位，可在脱位侧的肩部垫以沙垫，使损伤节段轻度侧屈，将脱位的关节突牵开，然后调整牵引方向，使之复位。
同双侧关节突脱位一样，在整个复位过程中，密切注意全身情况变化，并每隔10分钟行床旁摄片以掌握复位。
同双侧关节突脱片一样，在整个复位过程中，密切注意全身情况变化，并每隔30分钟行床旁摄片以掌握复位过程，防止增加损伤。
复位后，应用1～2kg重量维持牵引3～4周，再用头颈胸石膏固定2～3月。
如果合并颈脊髓损伤，不宜使用石膏固定，可持续牵引2～3个月，直至愈合。
手术复位及固定术牵引复位失败者可考虑切开复位。
采用后正中切口，暴露交锁的小关节突，切除嵌入的关节囊和韧带组织，用骨膜剥离器撬拨使之复位；如有困难，可将阻碍复位的部分下位椎体的上关预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
baastrup病的临床研究进展
Baastrup病的临床研究进展吴思贤1何炳坤2吴卓檀2钟锡锋2万通2（1.广西中医药大学，广西南宁530001；2.广西中医药大学第一附属医院，广西南宁530023）【摘要】Baastrup病（Baastrup Disease，BD）是引起腰痛的疾患之一，该病隐蔽性较强，临床诊治中易被忽略。
随着影像学技术的发展和合理应用，BD的诊治也逐渐受到关注，精准诊断对BD治疗有着积极作用。
因此，熟知BD的临床症状，做到早期治疗，准确掌握手术指征，以更好地为患者服务，减轻病痛，为进一步深入研究BD的发病机制，临床诊治方面的探讨提供新的方向。
【关键词】Baastrup病；发病机理；临床研究；外科干预【中图分类号】R684.3【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2019)12-0092-04Advances in Clinical Research of Baastrup DiseaseAbstract: Baastrup Disease (BD) is one of the diseases that cause low back pain. BD has strong concealment and is easy to be ignored in clinical diagnosis and treatment. With the development and rational application of imaging technology, the diagnosis and treatment of BD has gradually attracted attention. Accurate diagnosis has a positive effect on BD treatment. Therefore, we should be familiar with the clinical symptoms of BD, achieve early treatment, and accurately grasp the surgical indications, so as to better serve the patients, reduce pain, and provide a new direction for further in-depth study of the pathogenesis of BD, clinical diagnosis and treatment.Key words: Baastrup disease; pathogenesis; clinical research; surgical interventionBaastrup病（Baastrup Disease，BD），也被称为“脊柱吻合性棘突”“棘突撞击综合征”“腰椎棘间滑囊炎”，1933年由丹麦放射学家Christian Baastrup首次提出[1]。
棘突炎病历 -回复
棘突炎病历-回复引言：棘突炎是一种常见的骨骼疾病，主要发生在脊椎的棘突部位。
患者通常会出现背部疼痛、僵硬和运动受限等症状。
本篇文章将结合一个真实案例，详细介绍棘突炎的病历，并进行分析和治疗建议。
患者信息：患者姓名：王先生年龄：45岁性别：男性主诉：背部疼痛、僵硬病程：患者王先生在最近几个月内开始感到背部疼痛和僵硬。
最初，疼痛感只在脊椎的中央，但随着时间的推移，疼痛范围逐渐扩大至整个背部。
另外，他还注意到在进行一些日常活动，如弯腰、行走或举重时，疼痛感会明显增加。
既往病史：王先生没有任何其他慢性病史，如高血压、糖尿病或关节炎等。
此外，他也没有任何家族性疾病的影响。
体格检查：在体格检查中观察到以下症状：1.背部肌肉紧张和痉挛；2.脊柱活动度减少；3.触摸棘突区域时，王先生会明显感到疼痛。
诊断和检查：根据王先生的病情表现和体格检查结果，医生初步怀疑他可能患有棘突炎。
为了确认诊断，医生为他安排了以下检查：1. X射线检查：X射线可以帮助医生观察到脊椎的异常情况，如骨质疏松、骨刺等。
在王先生的X射线片上，医生发现他的棘突部位出现了轻度骨刺。
2. MRI检查：MRI可以提供更为详细的图像，有助于医生观察到患者骨骼和软组织的详细情况。
在王先生的MRI报告中，显示其棘突周围软组织有轻度肿胀和炎症。
治疗方案：根据上述诊断结果，王先生被确诊为患有棘突炎。
基于病情的轻度程度，医生为他制定了以下治疗方案：1. 药物治疗：医生给予王先生非甾体消炎药，如布洛芬，以减轻疼痛感和炎症反应。
2. 物理治疗：王先生被建议进行物理治疗，包括热敷、按摩和理疗。
这些措施可以帮助缓解肌肉痉挛、增加脊柱活动度并促进康复。
3. 腰腹肌锻炼：医生建议王先生进行适当的腰腹肌锻炼，以强化脊柱支撑肌群，改善支撑力量，减轻症状。
4. 避免劳累：王先生被告知要避免过度劳累，特别是重物搬运，以避免进一步伤害脊椎。
随访与疗效评定：王先生在接受了医生的治疗方案后，疼痛感和僵硬感逐渐改善。
常见的八大骨关节疾病
常见的八大骨关节疾病
1. 骨关节炎：是指关节软骨损伤或磨损引起的关节疼痛、僵硬和功能受损等症状。
2. 腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘突出造成的腰痛、肢体麻木、肌力减退等症状。
3. 颈椎病：是指颈椎关节软骨受损导致的颈部疼痛、手臂麻木、头晕眼花等症状。
4. 肩关节周围炎：是指肩部肌肉、肌腱、滑囊等组织发生炎症引起的肩部疼痛、肌肉僵硬等症状。
5. 腕管综合征：是指手腕内的腕管受压迫引起的手部疼痛、麻木等症状。
6. 跌打损伤：是指外伤造成的骨折、软组织损伤、肌肉拉伤等症状。
7. 脊柱侧弯症：是指脊柱侧向曲度异常造成的背部畸形、肌肉不平衡等症状。
8. 骨质疏松症：是指骨骼中钙质流失导致骨密度降低引起的骨折、脊柱压缩等症状。
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经常被忽视的一种病--棘突间骨关节病
（Baastrup’sdisease）
巴斯特鲁普(氏)病（Baastrup’s disease），棘突间骨关节病：吻状棘突，接触棘突。
巴斯特鲁普(氏)病患者腰椎棘突相互靠近、撞击致相对缘骨质增生、硬化，棘突呈杵状增粗，相对面变平，甚至形成假关节。
关节面下可见囊状低密度区；MRI表现为长T1长T2信号。
患者有程度不等腰背部疼痛病史，受累棘突有固定压痛。
多发生于50岁以上老人，多数伴有腰椎退行性改变。
脊椎棘突的接触是引起压迫神经根的许多原因中重要的一种。
颈、胸或腰椎均可受累，腰椎多见。
因此当对腰痛病史患者进行影像诊断时，除了椎间盘突出，退行性变之外，要注意椎体棘突间的改变，想到巴斯特鲁普氏病的可能。
图1、女性，50岁，后背部疼痛病史。
腰椎矢状位MRI检查，STIR序列所示L5椎体向前II度滑脱，L5/S1棘突间异常高信号。
图2、男性，70岁，因其他疾病检查时发现。
腰椎PET/CT检查结果显示腰椎多发棘突边缘密度增高，呈增生硬化表现，融合图像显示棘突间放射性物质异常聚集
图3、男性，70岁，腰痛病史。
腰椎侧位片可见棘突L2-5间隙变
窄，边缘硬化。
a
b
c
图4、腰椎MRI检查：T1WI，STIR及强化T1WI序列显示L3/4椎体棘突间异常信号及强化表现。
图5、82岁女性，三级Baastrup病（箭头），矢状位、冠状面MDCT图像显示所涉及的棘突的相关表面的肥大和变平。
一个CT评判标准：
如果在CT扫描中存在以下两个接受的放射照相标准，则定义为Baastrup疾病：
1、紧密近似和相应的棘突之间的接触；
2、相邻过程的上部和下部的硬化。
在脊柱水平评分为阳性之前，两种情况都必须存在。
在这些阳性病例中，进一步评估受影响的水平是否存在三种退行性特征：小关节骨关节炎，椎间盘退变，脊椎滑脱。
根据Pathria等人的方法，将小关节骨性关节炎评为正常或1-3级。
如果存在以下任何特征，则判断存
在椎间盘退化：椎间盘上下径变窄，椎间盘突出膨出或真空现象。
Baastrup病被认为是棘突间韧带重复活动劳损的结果，棘突间韧带变薄，该应变导致韧带退化和塌陷，致使相邻棘突之间的接触。
一些作者已推测由于其他退行性改变的高发病率，因素如椎间盘变窄和椎体滑脱，可能导致棘突之间的接触。
然而，仅仅发生这些退行性变化并不意味着它们是直接的致病因素。
我们的研究对腰痛患者有何影响？有些学者研究中发现，Baastrup病的频繁发生，意味着它是随着衰老而发生的退行性变化的一部分。
将棘突间接触描述为Baastrup现象可能比作为一种疾病更合适。
此外，相同水平的相关退行性变化是常态，因此当有许多其他潜在的疼痛发生时，临床上难以将患者的疼痛归因于吻状棘突。
虽然我们不否认伤害性感受器可以在棘突间接触部位形成，但手术切除效果不佳支持这一观点。
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Read More: /doi/full/10.2214/AJR.10.5719。