慢胃宁汤治疗慢性萎缩性胃炎42例


拟 慢 胃宁汤治 疗 慢 性萎 缩性 胃炎取 得 良好 疗 效 ,
现报道如下 。
治疗 。处方 : 党参 、 乌枣各 1g 枳 壳 、 5, 当归各 l g O,
白芍、 芪 各 2 g 元 胡 1 g 甘 草 6 , 七 粉 4 黄 0, 2, g三 g
临床资 料
观察 病例共 8 例 , 2 均为 本 院门诊
而 助生 阴 , 苦相 须 能缓 挛 急 而止 痛 , 甘 生姜 、 枣 大 调 和营 卫 , 诸药 合 用 能使 阴 阳相生 , 中气 自立 , 营 卫协 和 , 胃健运 , 脾 气血 得充 。故 求 阴阳之和者必 于 中气 , 中气 自立者 必 以建 中也 。 求
( 收稿 2 0 一10 ; 回 2 0—51 ) 0 7O —3修 0 70—5
病例 , 治疗前 均有慢 性萎 缩性 胃炎 症状及 体征 , 并
经纤维 胃镜及病 理活 检而确 诊 。 随机 分为 2组 , 治
疗组 4 2例 , 2 男 8例 , 1 女 4例 ; 龄 2  ̄7 年 5 2岁 , 平
均 为 4. 6 2岁 ; 病程 最 短 4年 , 长 2 最 2年 , 均病 平 程 9 6 ; 中伴 肠 上皮 化生 1 .年 其 4例 , 胃黏膜 异型 增生 6例 。对 照组 4 O例 , 2 例 , 1 男 7 女 3例 ; 年龄 2 ~7 6 3岁 , 均 年 龄 4 . 平 5 6岁 , 程 最 短 3 5年 , 病 .
主要 症状及 胃镜 下 胃黏 膜 的病 理 变化 。结果 : 疗组 改善 主要 症 状 方 面总有 治 效率均优 于对照组 ( P<0 0 ) 胃镜 及病 理检 查方 面 比较 , .5 , 总有 效率 治疗组 为 8 . , 照组 为 7 . , 比较 , 81 对 2 5 2组 有显 著性 差异 ( 0 0 ) 治疗 组疗 效优 P< . 5 ,
神 好 转 , 纳 差 , 方 加 鸡 内 金 lg 焦 三 仙 各 仍 前 O, 1 g 继服 5剂 , 诊 时食 欲增 进 , 症 大减 , 以 2, 三 诸 仍
原方服 1月后 , 复查 胃镜溃 疡面 消失而告 愈 。 体 会 脾 胃为后天 之本 , 、 、 、 营 卫 气 血生 化 之源 , 胃不健 , 营卫 气 血俱虚 , 脾 则 导致 阴 阳失调 , 中焦虚寒 , 不能 温煦 , 故脘腹 疼痛 , 喜得温 按 , 之 按
维普资讯
陕西 中医 2 0 0 7年第 2 卷 第 9 8 期
( 烊化 ) 。水 煎服 ,d 剂 , l l 5剂后诸 症减轻 , 自觉精
1 5 11 温之桂 枝 以温 中散 寒 , 甘辛合 而生 阳, 以酸苦微寒
之 白芍和 营敛 阴 , 甘平 之甘 草 以补 中益气 , 酸得 甘
疗程, 连服 2 疗程 。 个
对 照组 口服丽 珠得 乐胶 囊 , 次 2粒 , 日 2 每 每
次, 饭前半 小 时服 , 4周为 1 程 , 疗 连服 2 程 。 疗 观察 指标 检 的疗效 。 疗效 标 准 ① 临床 症 状 疗效 : 状 基本 消 失 症 为显 效 ; 状改善 或减 轻 为有效 ; 症 症状 无改善 或加 ① 观察治疗 前 后临床 主要症 状发
维普资讯
1 5 12
陕西 中医 2 0 0 7年第 2 卷 第 9 8 期 瘀” 的存 在 , 既 是病 理 产 物 , 是造 成 胃肠 痞 闷 这 也
诊 断标 准
参照《 慢性 胃炎 中西 医结 合 诊断
重 为无效 。② 胃镜检 查疗 效 : 胃黏膜萎 缩消失 、 肠 上 皮化 生或 异 型增 生 由重 度转 为轻 度 的 为显 效 ; 胃黏膜 萎缩 、 上 皮化 生 或异 型 增生 有 1项降 低 肠
辨证和疗 效标准 》】 [ 中诊断标 准 , 有病 例均 经纤 ] 所 维 胃镜及病 理活 检确诊 。
8 2例慢性 萎 缩性 胃炎患者 随机分 为 2组 。 疗组 4 治 2例 , 予慢 胃宁 汤( 法 : 给 方
党参 、 壳、 胡、 草 、 枳 元 甘 白芍、 芪、 枣、 黄 乌 当归 、 三七 ) 疗 , 治 对照 组 4 O例 , 给 予丽珠得 乐胶 囊 治疗 。2组 均 以 4周为 1疗程 , 用 2疗程 , 察 2组 治疗后 连 观
痛减 , 小建 中汤意在 以甘 平之饴糖 以补 中缓解 , 辛
慢 胃宁汤治 疗慢 性 萎缩 性 胃炎 4 2例
罗列波 苏端 霞 广 东省 普宁市 中医医院 ( 1 3 0 5 50 )
摘 要 目的 : 察健脾 、 观 活血 类 中药 配伍 治疗慢 性萎 缩 性 胃炎 的 临床 疗效 。方 法 : 将
于对 照组 。提 示 : 胃宁汤治疗慢 性萎缩 性 胃炎具有较 好 疗效 。 慢
主题 词 胃炎, 萎缩性 / 医药疗 法 中
汤 Leabharlann 补 气剂/ 疗应 用 活血 剂/ 治 治疗应 用 @慢 胃宁
笔者 于 2 0 0 2年 2月 ~ 2 0 0 6年 5月 , 用 自 运
治疗方 法
治 疗组 以 自拟慢 胃宁汤 为基本方
( 。加减 : 冲) 偏热盛 者加 川连 、 黄芩 、 公英 ; 偏寒盛 者 加干 姜 、 吴茱 萸 、 肉桂 ; 滞 甚 者 加 川 楝 子 、 气 陈 皮、 厚朴 ; 胃阴不 足 明显则 加 石 斛、 玉竹 。每 日 1
剂 , 5 0 , 取 3 0 , 2次 口服 , 水 0 ml 煎 0 ml分 4周 为 1
最长 2 O年 , 平均 病程 1 . 0 1年 ; 中伴肠上 皮化生 其
作 程 度及 改善 情 况 ; 胃镜 检查 及 胃黏膜 病理 活 ②
1 , 3例 胃黏膜异 型增 生 5例 。年龄 和病 程等 资料
经统计 学处 理 , 无显著 性 差异 ( 均 P>0 0 ) 具 有 .5 ,
可 比性 。
合集下载

黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例

黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例

1812019.02中医中药黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例管春林湖北省黄冈市蕲春县疾病预防控制中心健康管理中心 湖北省黄冈市 435300【摘 要】目的:分析黄芪建中汤治疗42例慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证患者的疗效。

方法:抽取84例脾胃虚寒证慢性萎缩性胃炎患者为研究对象。

参照治疗方法的差异,分成对照组(42例)和观察组(42例)。

两组分别接受常规西医治疗、黄芪建中汤治疗。

结果:观察组总有效率高于对照组(X 2=5.16,P<0.05)。

两组治疗安全性差异不显著。

观察组胃痛胃胀(t=10.02)、四肢乏力(t=9.47)、气短症状消失时间(t=8.09)均短于对照组(P<0.05)。

结论:黄芪建中汤用于脾胃虚寒证慢性萎缩性胃炎的治疗,疗效显著,可快速消除患者的临床症状。

【关键词】黄芪建中汤;慢性萎缩性胃炎;脾胃虚寒证作为一种临床常见的慢性消化系统疾病,慢性萎缩性胃炎的发生不仅会影响患者的消化功能,同时还会增加患者的胃癌发生风险[1]。

为了评估黄芪建中汤的临床价值,本研究将84例患者作为研究对象,现分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料抽取84例脾胃虚寒证慢性萎缩性胃炎患者为研究对象。

参照治疗方法的差异,分成对照组(42例)和观察组(42例)。

对照组男19例,女23例;年龄35-73岁,平均年龄(51.7±2.6)岁。

观察组男18例,女24例;年龄33-72岁,平均年龄(51.6±2.7)岁。

差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法对照组接受常规西医治疗:给予患者口服维酶素片(乐普恒久远药业有限公司;批号:国药准字H41024448;规格:0.2g )治疗,给药频率为每日3次,每次1g 。

持续治疗4周。

观察组接受黄芪建中汤治疗:(1)方剂。

30g 黄芪,30g 饴糖,18g 白芍,9g 桂枝,9g 生姜,6枚大枣,6g 甘草。

(2)用药方法。

以水煎服,每日1剂,分早晚两次服用。

中药自拟活胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例(精)

中药自拟活胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例(精)

中药自拟活胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例[ 09-06-08 11:59:00 ] 作者:未知编辑:studa090420【摘要】慢性萎缩性胃炎在临床上发病多,易反复,难以治愈,伴中度或中度以上异型增生和不完全性大肠上皮化生者易于癌变,但目前西药对本病尚缺乏疗效确切,副作用小的药物,而中药治疗本病有其独特优势。

笔者用自拟活胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例取得较好疗效。

此外,在饮食上尽量避免坚硬,刺激的食物,宜食山楂,苹果等以刺激胃酸分泌提高胃酸浓度的话治疗效果更好。

【关键词】中药;活胃汤;慢性萎缩性胃炎【Abstract】The chronic withering gastritis in on clinical to arise many, easy relapse, to cure with difficulty, accompanies moderate or the moderate above heterogeneous type proliferation and not the complete large intestine epidermis metaplasia easy canceration, but the present western medicine to this got sick still lacks thecurative effect to be accurate, side effect small medicine, but the Chinese native medicine treated this sickness to have its unique superiority. The author with from plans the live stomach soup treatment chronicity withering gastritis 60 examples to obtain a better curative effect. In addition, avoids as far as possible in the diet hardly, stimulates food, the suitable food Chinese hawthorn, the apple and so on stimulates the gastric juice secretion to enhance the gastric juice density the speech treatment result to be better. 【Key words】Chinese native medicine; Live stomach soup; Chronic withering gastritis慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,是局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩,常伴有肠上皮化生及炎性反应。

病例分享慢性萎缩性胃炎,用中医1方中药!

病例分享慢性萎缩性胃炎,用中医1方中药!

病例分享慢性萎缩性胃炎,用中医1方中药!【组方】党参12g白术10g茯苓15g陈皮10g半夏10g香附10g砂仁8g川朴10g乌药10g丁香5g干姜10g山楂15g神曲12g 麦芽12g甘草3g【功效】温中健脾,疏肝解郁。

【主治】萎缩性胃炎,属脾胃气虚兼肝郁者。

症见形体消瘦,面色无华,神清倦怠,皮肤干燥;舌苔薄白,舌质淡,舌体胖大,舌边有齿痕,脉弦细无力。

【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

慢性萎缩性胃炎典型案例王某某,男,54岁。

主诉反复胃痛10余年。

10年前因情志不畅,出现胃部疼痛,以后常因饮食失宜或情志不畅症状加重。

经胃镜检查及病理活检:胃黏膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生。

诊为萎缩性胃炎。

几年来不时出现胃部隐痛,喜温喜按,有时痛连两胁,饮食减少,食后胀满,下午及夜间胀甚,大便溏,日行1~2次,肢倦乏力。

检查:形体消瘦,面色无华,神清倦怠,皮肤干燥;舌苔薄白,舌质淡,舌体胖大,舌边有齿痕,脉弦细无力。

诊断:萎缩性胃炎,属脾胃气虚兼肝郁者。

治疗:温中健脾,疏肝解郁。

以香砂健脾疏肝汤,水煎服。

二诊:服上方25剂,胃及两胁隐痛消失,腹胀减轻饮食增加,精神好转,大便正常;脉象弦细,舌苔薄白,舌质淡红,舌体肥大。

上方去丁香,加川芎8g,党参改为15g,嘱继服。

三诊:上方共服40余剂,饮食正常,诸症消失,体重增加2kg。

胃镜及胃黏膜病理活检:胃黏膜呈轻度浅表炎。

【方解】方中以香砂六君子汤益气和胃,燥湿化痰;山楂、神曲、麦芽消食和胃;厚朴行气宽中除满;乌药、丁香行气疏肝,散寒止痛;干姜温补中焦,暖肝散寒;甘草调和诸药。

诸药合用,共奏温中健脾,疏肝解郁之功。

脾胃为仓廪之官,主运化和受纳水谷,寒邪犯胃、饥饱失常或情志不畅均可以引起脾胃受损,胃失和降而发生疼痛。

肝喜条达而恶抑郁,若情志不舒,则肝不得疏泄,横逆犯胃而作痛,日久必然导致脾胃功能虚弱而迁延难愈。

本方证虚实互见,故治疗肝脾同治,温中健脾,疏肝解郁,而收良效。

自拟慢萎康方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型的疗效分析

自拟慢萎康方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型的疗效分析

互结为患。

复予化疗,正气愈亏,脾气益虚,气血生化乏源,胃肠传导失司;脾不升清,胃不降浊,湿浊痰瘀胶着胃腑,隔塞闭绝,上下不通。

治疗应以健脾益气、化湿升阳为主。

升阳益胃汤是李东垣所创治疗脾胃虚证的代表方剂,故笔者以此方加减变化辅助化疗治疗晚期胃癌。

方中重用黄苣、党参益气升阳、健脾升清,以助运化;以白术、泽泻、茯苓健脾益气、补中和胃、燥湿利水;半夏、陈皮祛湿化痰、降浊止呕、消痞散结;白芍、当归养血活血;白花蛇舌草、半枝莲解毒利湿、消肿抗瘤;莪术、桃仁破血祛瘀、行气止痛、消癥痕、抗癌肿;甘草和中缓急、调和诸药。

全方扶正以祛邪,标本兼顾,共奏益气升阳、健脾益胃、燥湿利水、化痰解瘀、消癥散结之功。

现代药理学研究证实,健脾中药可通过提高机体免疫力,杀伤肿瘤细胞,抑制癌细胞生长,诱导癌细胞向正常细胞转化;清除自由基,保护正常组织免受自由基损伤;调节微量元素,恢复机体酶代谢;逆转化疗药物多药耐药性,减轻毒副反应,产生类干扰素作用;改善骨髓造血功能;抗癌细胞转移等机制发挥抗癌效应的⑸。

本研究结果显示,研究组近期临床疗效明显高于对照组,同时观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),体能状况改善明显优于对照组;表明在化疗基础上辅助升阳益胃汤加减可有效提高晚期胃癌患者的近期疗效,改善生活质量,且不良反应小。

CD3+,CD;,CD8+是T淋巴细胞重要亚群,CD3+为总T 细胞,CD。

*为辅助性T淋巴细胞,其减少程度与免疫功能受损程度呈正相关,CD*+为抑制性T淋巴细胞,而CD;/CD;比值是评估机体细胞免疫调节平衡状态的有意义参数之一。

各亚群之间相互调节,可反映机体的免疫功能,在机体抗肿瘤效应中具有重要作用⑹。

本文结果显示,观察组治疗后GD3+,CD;及CD;/CD;均明显高于对照组(P<0.05),表明升阳益胃汤化裁可有效提高晚期胃癌化疗患者的免疫功能。

综上所述,升阳益胃汤化裁协同化疗可有效改善晚期胃癌化疗患者免疫功能,提高抗瘤疗效,改善机体功能状况,且安全性较高,是治疗晚期胃癌化疗的理想辅助手段。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展

中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展
广西 中医药大学 ( 5 3 0 0 0 1 )
综 上所述 ,近 年来 中 医药治 疗 C A G的临 床大 致有 如下 几个 特征 : ①病 因病 机方 面 , 病 因多 与感 受外 邪 、 内伤 饮食 、 情 志 失调 相关 , 病位 在 胃 , 与肝 、 脾、 肾相关 , 病 性不 外 虚实 两端 , 虚为脾胃 虚弱( 气虚或阴虚 ) , 实为实邪内阻( 食积 、 气滞 、 血瘀 、 痰湿 、 外 邪) , 病 机关键 为脾 胃升 降失 职 。② 辨证分 型方 面 , 尚没 有统 一 的 标准 , 但 中医药 治疗 C A G无 论 采用 辨证 分 型 , 中 药或 针 药结 合 , 均取 得 了可喜 的成绩 , 大大 提高 了治愈 好转率 , 疗 效优 于西 药 , 且 副作 用小 , 逐 渐 形成 了 自己独特 的理 论体 系 , 极 大地 丰 富 了临 床 治疗 C A G 的经 验 。③ 临床 科研 设计 方 面 , 尚不够 严谨 合理 , 很 多 临床 研究 不设 对照组 , 更极 少双 肓设 计 , 使 中医药 在 C A G辨治 中 的 良好效果 缺 乏说服 力 。④ 对 于本病 的研究 多 以临床 研究 为 主 , 为 了增 强 中医对 本 病研 究 的客 观性 , 应 加 强实 验研 究 , 从 微观 上
其 辨证 分 型存 在 较 大 的差异 。但 以脾 胃虚 弱 、 肝 胃不 和 、 脾 胃湿 热、 胃阴不 足 、 胃络 血瘀 五 型居 多 。王发 渭教 授l l l 常将 本病 分 为 4 个 基 本证 型辨 治 : 脾 胃虚弱 证 、 肝 胃不 和证 、 湿 热 壅阻 证 、 肝胃阴 虚证 。 李春 婷教授 【 队 为本 病宜 辨证论 治 , 一般分 4 型: 气虚 血瘀 、 肝 胃不 和 、 脾虚湿 热及 胃阴不 足 。徐 景藩 教授 认为 C A G 的主要 证 型有 三 , 即 中虚气滞 证 、 肝 胃不 和证 及 胃阴不 足证 。 即使在 疾病 的稳定 期 , 也应按 此 辨证服 药 , 方 可取 得逆 转之疗 效 。 3 中医药 治疗 3 . 1中草 药治 疗 3 . 1 . 1 疏 肝健 脾 和 胃法 : 苏民 采 用 疏 肝健 脾 和 胃 、 理 气止 痛 的 自

萎胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床分析

萎胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床分析

( i isu uig go p) 1 ae n o t l o p ( senm e iie c r gg o p) 1 ae . s l T ettle e t ert f wewe o p c r ru n 5 c ssa d c n o u r g r wetr dcn u i ru n 5c ss Reut h oa f ci aeo v
丁 月 芳
( 江苏省姜堰市人 民 医院,江苏 中图分类号:R5 33 7.
【 摘
姜堰 ,2 5 0 ) 2 5 0 文章编号 :1 7 .8 0 (0 1 205 .2 证型 :I G 6 47 6 2 1 )2 —0 80 DB
文献标识码 :A
要 】 目的:探讨萎 胃汤治疔 陵性萎 缩性 胃炎 疗效 。方法:采用回顾性分析 的方法,分析我 院收治 的慢性萎缩性 胃 临床
炎患者 临床 资料 ,依据 治疗方式不同分 为分 为观察组 ( 胃汤治疗组 )1 萎 5例和对照组 ( 西药治疗组 )1 5例。结果:观察组 临床治
疗 总有效率 明显 高于对照组 , < . ,差异有统计学意义。结论 : 胃汤治疗慢性萎缩性 胃炎临床疗效明显,值得临床推广应用。 P05 0 萎 【 关键词 】 萎 胃汤;慢性萎缩性 胃炎;分析
慢性萎缩性 胃炎是消化 内科常见病 ,主要以 胃腺体萎缩 、
黏膜变 薄、粘膜肌层增厚、胃酸分泌减少等位主要的病理特征, 严重影响患者 的日常生 。本研究通过对 我院收治的慢性萎 缩性 胃炎患者 3 0例临床治疗效果进行观察和分析, 现汇报如下。 1 资料与方法 11临床资料 . 选取我 院 2 0 0 9年 2月~2 l 年 8月收治的慢性 萎缩 性胃 01 炎患者 3 0例作为观察对象 ,其中男性 1 ,女性 1 ,年 6例 4例 龄2 2岁~6 0岁,平均年龄 ( 0 + 1.)岁,病程 05 年 。 4 .- 03 2 .~8 所有患者均体 内各国胃镜 、胃黏膜组织病理学检查,确诊为慢 性萎缩性 胃炎, 同时伴有 不同程度 的胃黏膜肠化生 。 萎缩程度 : 轻度 1 例 ,中度 1 ,重度 5 。所有患者均在知情 同意的 5 0例 例 情况 下 ,依据 治疗方 式不 同分 为观察 组 ( 胃汤治疗组 )1 萎 5 例和对照组 ( 西药治疗组 )1 ,两组患者性别构成 比例、年 5例

养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察【关键词】 ,慢性萎缩性胃炎【摘要】目的观察养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效。

方法62例经胃镜及病检确诊为慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组32例,对照组30例,分别给予以养胃汤、维酶素片治疗3个月,疗程结束后复查胃镜及病检,并进行比较。

结果治疗后两组主要症状改善情况比较差异有显著性(P<0.05),胃镜复查两组总有较率比较差异有显著性(P<005)。

结论益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎疗效好,安全无副作用。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;养胃汤;中医药疗法慢性萎缩性胃炎属于中医“胃脘痛、嘈杂、痞满”等范畴,是消化内科常见病,与胃癌的发生有着密切的关系,尤其是胃窦萎缩性胃炎与肠型胃癌关系较为肯定,因此对慢性萎缩性胃炎的防治具有重要的意义。

但目前西医无特效药物治疗,采用中医药治疗本病是祖国医学的优势所在,笔者自2002~2004年采用养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎32例,并与单纯用西药维酶素治疗30例作对照,现报告如下。

1 资料与方法1.1 诊断标准依据1982年10月重庆全国胃炎诊治座谈会制定的《慢性胃炎分类、纤维胃镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准(试行方案)》[1]。

1.2 一般资料 62例均为我院门诊及住院患者均符合以上诊断标准,随机分为两组。

治疗组32例,门诊25例,住院7例;男25例,女7例;年龄最小28岁,最大65岁,平均43.2岁;病程最长13.5年,最短1年,平均10.1年。

对照组30例,门诊22例,住院8例;男21例,女9例;年龄最小25岁,最大63岁,平均41.8岁;病程最长14年,最短1.5年,平均10.2年。

两组患者性别、年龄、病程差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.3 临床表现将胃脘痞满、胃痛、嗳气、纳呆、嘈杂、泛酸、乏力、便溏、消瘦、贫血等主要临床表现分为无、轻、中、重4级,分别记为0、1、2、3分,治疗前后每例累计进行积分统计。

治疗组32例治前平均积分为(16.8±5.2)分;对照组30例为(17.5±5.1)分。

胃康宁治疗慢性萎缩性胃炎75例

胃康宁治疗慢性萎缩性胃炎75例慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的常见病,多发病。

其主要病理表现为胃黏膜萎缩性变化,主要临床表现为贫血和癌前病变,并伴有一系列胃部不适症状,可进一步发展为胃癌。

近年来笔者应用自拟胃康宁治疗该病75例,并与西药治疗进行对照观察。

发现多数病例经过2个疗程的治疗后,各种症状明显改善,取得了比较满意的疗效。

现将有关资料整理如下。

1 资料与方法11 病例选择①具有明显的胃脘痞闷,胀满不舒纳差嗳气,恶心呕吐,或兼有胃脘胀痛等胃部症状;②经胃镜及病理检查确诊为CAG者;③排除病例:合并胃及十二指肠溃疡,胃黏膜有重度异型增生者。

12 一般资料全部病例均为门诊患者,其中男90例,女60例,年龄32~62岁。

病程最短2年,最长30年,全部病例均以胃脘部隐痛为主症,痛处固定,食欲不振,进食后加重,嗳气而不泛酸,脉多细弱,细涩或弦缓,舌质淡或淡红,舌苔薄或少苔。

全部病例随机分成两组,治疗组和对照组各75例。

两组性别构成,平均年龄,体重,症状分布,病程,病情轻重程度比较差异无统计学意义(P<001),具有可比性。

2 诊断标准显效:胃镜检查,胃黏膜灰白区消失,或基本消失,呈红白相间,或以红相为主。

病理组织检查,腺体萎缩伴/或肠腺化生及不典型增生消失,或由重度转为轻度。

有效:胃镜检查,胃黏膜灰白区范围缩小,蓝色血管网减少,病理组织检查,腺体萎缩减轻或肠腺化生及不典型增生程度减轻。

无效:胃镜检查,胃黏膜无明显变化,病理组织检查无变化或加重。

3 治疗方法治疗组给予胃康宁(麦冬10 g,党参20 g,黄芪20 g,百合20 g,当归10 g,五味子7 g,白芍20 g,白术10 g,白花蛇舌草20 g,丹参20 g,元胡10 g,甘草6 g)每日一剂水煎分2次服。

对照组给予三九胃泰,服法,3次/d,每次一袋,温开水冲服。

所有观察对象,除观察用药外,停用其他药物,1个月为一个疗程,治疗2个疗程治疗期间嘱患者保持精神愉快,忌食辛辣咸酸油腻的食物,禁止吸烟,饮酒。

“益胃消痞汤”治疗慢生萎缩性胃炎80例体会

Cl — t , dcniee e g e t i ho i spr c l att , eeifc r blo o eaji f x h lo at yoi U e nl a s rd i le w t crnc u ef i s isg nt t s i r u d nluc rl ,ei bc r l T yn o d b n rad h i a g ri ca o , e d eeu c ep r
Wewa n f CM , di i c l t c i ee p ce fe t n yb se nme ii e I a n e e t n te t g c r n ca r p i i n t go o T n a d f u t or e v x e td e c l ywe tr d cn . t s f c ai h o i to hc s i e o h a o r n
r u n l r c re t i c l d f u t ob u e , n ae t so c a c r p o l a r t t i I b l n s oPi n , f q e t , e u r n l i al, i c lt ec r d a dr l td wi t ma h c n e , e p ep y mo eatn i n t . t eo g z e g e y cn y i e h e o ot t h
胃癌的发生 关系密切 ,因而慢性萎缩性 胃炎越来越受到人们的重视 。该 病程 迁延漫长 ,病 因复杂,故 临床该病往往 寒热 交错 、虚 实夹杂。本病属 中医 “ 痞证” 胃脘痛 ”的范畴 ,单纯西药很难取得 满意 的疗效。李生棣 老师 自拟 “ 胃消痞汤”治疗慢性萎缩 、“ 益
性 胃 炎取 得 了较 好 的疗 效 ,现 总 结如 下 。

中医医案——慢性浅表萎缩性胃炎(三)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

疏肝和胃法治愈胃炎病案:孙某,女,46岁。

初诊:1989年6月6日。

主诉及病史:病起2年,胃脘痞胀、隐痛,及于右胁下。

三个月来加重,嗳气频多,得嗳则舒,稍多食则症状尤著。

性情易躁,起病与情志不畅有关。

1988年元月及1989年5月两次经纤维内镜检查,诊断均为慢性浅表、萎缩性胃炎,肠上皮化生。

经多种中西药物治疗,效果不著,症状持续存在。

诊查:舌苔薄白,舌质正常,脉弦。

上腹部按之不适,但无固定压痛。

肝、脾无肿大。

辨证:肝胃气滞证。

治法:疏肝和胃。

处方:苏梗10g 炒枳壳10g 炒白芍15g 制香附10g 炒陈皮6g 佛手片10g 绿梅花10g 麦芽15g 炙鸡内金6g 石见穿15g 白蒺藜10g 7剂每日1剂,两次煎服。

上方服7剂后,诸症均有减轻。

续服药14剂胃脘痞胀隐痛及嗳气等症状显著减轻,以后隔日服药1剂。

在盛夏高温时期,汗1出、口干,加麦冬15g、蒲公英15g。

原方略事加减,调治历半年,症状均消失。

于1990年1月20日复查胃镜,诊断为慢性浅表性胃炎(轻度)。

随访1年,症未复发。

按语本例属胃脘痛,痛及右胁下,得嗳则舒,性躁,脉弦,证属肝胃气滞。

此例病情比较单纯,由于肝气失疏、胃气不和,治当疏肝理气和胃。

据个人经验,治胃病疏肝,苏梗优于柴胡,且苏梗色白而其味不辛,药性甚和平,不必因其“温”而虑其耗阴。

白蒺藜与麦芽也均有疏肝功用,与香附、苏梗相伍,并有绿梅花(绿萼梅)、白芍等,疏肝而不耗气伤阴。

治病贵在辨证。

很多浅表或萎缩性胃炎表现为肝胃气滞证候,运用疏肝和胃方药而取效,勿囿于脾胃气虚或胃阴不足而概用健脾、养胃之法。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第3集,P367,徐景藩医案。

徐景藩,1927年12月生于江苏省吴江县中医世家。

江苏省中医院(即南京中医学院附属医院)内科主任中医师、教授。

14岁从父徐省三学医,18岁复从师朱春庐,3载后行医开业于吴江县盛泽镇。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档