快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术中的应用

【关键词 】 快速康复外科 ;肺 癌 ;胸腔镜手术 ;疗效
快速康 复外 科 (fast—track surgery,FTS)指用具 有 循 证 医学证 据 的多 种 围手术期 处理措施 ,以 阻断或减 轻 手术创 伤及 机体 的应激 反应 ,促 进 患者 尽 快康 复 。 目前 FTS在欧美 国家广泛使 用 ,逐 渐成为 临床外科 的 新法则 。同时 ,近 年来 以胸 腔镜 为代 表 的微创 技 术成为胸 外科发 展 的又一 高峰 ,而关 于在 FTS理 念指 导下是否有 必要再 使用胸腔 镜进行 手术 ,或者胸 腔镜 能否对 FTS理 念起 到 “锦上添 花 ”的作用 目前 尚有 争 议。为此 ,本研究 对 FTS在 胸腔镜肺 癌手术 中的应用 效果进行分析 ,现报告如下 。
5 7 2

j18
鳞癌
12
腺癌

其他

临 床分 期 I期
0.15 6
Ⅱ期
12
Ⅲ期 及 以上

scales,VAS)以识别 疼痛 敏感 患 者 ;加 强 营养支 持 ,必 要 时加用 白蛋 白等肠 外营养 ;注意术前身 体锻炼 以及 呼吸功能训练 :身体锻炼 以有氧运动为主 ,参 照平 素锻 炼 习惯并 建立锻炼 目标 ;呼 吸功能锻炼使 用 呼吸训 练 器 或吹气球 ,原则 上 3次/d,10 min/次 ,量 力 而行 ;减 少 手术前体 内液体 负荷 :术前禁 食 6 h、禁 水 2 h,尽 量 不输 液 ,必要 时利尿 。 1.2.2.2 术 中流程 参 与手术 医生 同麻 醉 医生 同一 时间进入 手术 室 ,缩短麻醉后手术开始 时间 ,术 者与麻 醉师沟通 ,控制 麻药量 ,缩短术 毕拔 管时 间 ;减少术 中 输液量 ,尽量控 制在 1 500 mL以内 ;保持适 当室温 ,输 液 、冲洗液均使 用保温箱 内液体 ,必要 时使用 变温毯控 制患者体 温在 36.5qC左 右 ;在不影 响手术 质量 的前提 下使用 5 mm胸腔镜 ,尽量减少翻动 、挤 压肺 ,使用一次 性切割缝合器行气管 、动静脉处理 以缩 短手术时 间,所 有切 口均 采用 吸收线缝合 ;下叶切 除于胸腔镜 观察孔
广东 医学 2015年 4月 第 36卷第 8期 Guangdong Medical Journal Apr.2015,Vo1.36,No.8
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放置 26#胸 管 1条 ,上 中叶切除于胸前壁 主操作孔加用 8#引流管 1条 ;对于 VAS评分 >7分的患者 ,采用患者 自 控 硬 膜外 镇 痛 术 (patient controlled epidural analgesia)。 1.2.2.3 术后 管理 缩短进食 时间 :待患者麻 醉反应 结束 ,一般 为 2~4 h后即开始进 食 ;视 生命 体 征 、引流 情况严格 控 制 液体 人 量 ,以小 于 1 000 mL为控 制 目 标 。尽早拔 除尿 管 :女性 患者一般 2 h后 拔 出 ,男 性患 者根据年 龄以及 前列腺 情况 可适 当延长 。早期 活动 : 术后 当天 即要 求 在床 上 活动 四肢 并 开始 呼吸 功能 训 练 ,第 1天鼓励 床边 活动 ,拔 管后要 求床 下 活动 ;注意 止痛 ,VAS评分 5分以上即开始使用 口服止痛 药 ,根据 评分使用合理剂量 、剂 型的镇 痛药。胸管管理 :24 h内 行床边胸 片检查 ,必要 时尽早 调整胸管 ,如无漏 气且肺 复张好 ,待引流 液 <300 mL/24 h时拔 除胸管 ,如 有 明 显漏气 、肺复 张欠佳 ,则 加用负压吸引 。 1.2.2.4 出院标准 基本等 同于对 照组 ,包括 :拔 除引 流管 ,伤 口愈合好 ,体温不 高 ,无 明显胸痛或通过 口服少 量止痛药可 以控制 ,复查胸 片未见 >30% 的气 胸 、未见 明显胸积液 、无肺部感染 ,患者下床活动无特殊不适 。 1.3 观 察 指 标 1.3.1 手 术和住 院情况 包括手 术时 间及 麻醉 时 间 (自麻醉开 始至 清醒 拔 管时 间 ),术后 尿管 、胸 管 留置 时 间 ,住 院时间 ,住 院总费用 ,术后化 疗开始时间 。 1.3.2 疼痛情 况 采用 VAS评分评估患者疼痛情况 。 1.3.3 术后并发症 观察术后并发症发生情况 1.4 统 计学方 法 采用 SPSS 18.0统计软件 ,计 量资 料 比较行 t检 验 ;分 类 资料 采用 Fisher精 确检 验或 者 Pearson’C 检 验 ,等 级资料采 用 非参 数 M —w 秩 和 检 验 。
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广东医学 2015年 4月 第 36卷第 8期 GuangdongMedical Journal Apr.2015,Vo1.36,No.8
快 速 康 复外 科 理 念 在 胸 腔镜 肺 癌 手 术 中 的应 用
方忠民,蓝斌 ,杨彦龙 ,朱天翔 ,陈恕,李锐雄
广 东省汕头市 中心医院胸 心外科 (515000)
1 资 料 与 方 法
1.1 一般 资料 选择 2013年 1— 12月在我科 行胸腔 镜手术治疗 的肺 癌患者 。入 组条件 :术前未 接受 放疗 和 (或 )化疗 ,术前行 胸部 CT平扫 +增 强 以及纤 维支 气管镜活检 或穿 刺 活检 明确诊 断 ;行 心 电 图 、心 脏彩 超 、肺功能 、血气分析以及肝 肾功能等检查评 估手术耐 受性 ;行 颈部 、腹部 彩超 ,头 MRI检查 排 除远处 转移 ; 必要 时行 PET—CT协助 术前 分期 。术 前分 期估 计 可 以行胸 腔镜下单肺 叶切 除术 ,患者 同意 FTS治疗 。排 除标准 :合并其他 重要器 官疾病 ,姑息手术 ,多 叶或全 肺切除术的患者。最后纳入研 究 42例 ,根据是否联合 FTS治疗分为观察组 20例 ,对照组 22例 ,两组在年龄 、 性别 、肿瘤部位 、病理类型以及 临床分期 等方面差异无 统计学意义 (P>0.05),见表 1。 1.2 手术方法 全部采 用双腔气 管插管 ,静脉 复合 全 身麻醉 。 1.2.1 对照组 采用全胸 腔镜下操作 ,手术操 作 中不 撑开肋骨 ,通过各操作孑L操作 腔镜器械 ,观察 电视屏 幕 完成肺叶切除以及淋巴结清扫。术后按常规进行管理 。 1.2.2 观察组 在 对照组 的基础 上结合 FTS围手 术 期治疗 。 1.2.2.1 术前 准备 首先与患 者或家属充分 沟通 ,讲 解 FTS流程 的重要 性 、注意 事项 等 ,取得 患 者 的信 任 以及 配合 ;术 前 行疼 痛视 觉 模 拟评 分 (visual analogue
【摘要】 目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在 胸腔镜肺 癌手 术 围手 术期 中应 用的可行 性 以及 临床效 果。 方法 将 42例 肺癌手术患者分为观察 组 2O例和 对照组 22例 ,观察组采用胸腔镜手术结合 FTS治疗,对照组单纯 采用胸腔镜 治疗 。比较两组 围手术期的相关指标。结果 所有患者均顺利 完成手术 ,无手 术死亡病例 。相 比对照 组 ,观察组麻醉时 间、术后 下床 时 间、引流 管 留置 时 间、术后 住 院时 间均 缩短 (P<0.05),住 院 总费 用减 少(P< 0.05),术 后 化 疗 开 始 时 间提 前 (P <0.05),术 后 3~5 d VAS评 分 减 少 (P <0.05),肺 部 感 染 发 生 率 降 低 (P < 0.05)。结论 FTS理念在胸 腔镜 肺癌手术患者 围手术期 中的应用是安全、有效 、经济的。
表 1 两 组 一 般 情 况 比 较

临床特征
观察组 (n=20) 对照组(rt=22) P值
性 别
O.38

1O

l2
年龄 [( ± )岁]
57.2 ±7.6
O.37
肿 瘤 部 位
0.78
左 上 肺

左下肺

右上 肺
右 中肺 u 右9下 肺

病 理类 型9
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快速康复外科理念应用于胸腔镜肺癌手术围术期护理中的效果

快速康复外科理念应用于胸腔镜肺癌手术围术期护理中的效果

快速康复外科理念应用于胸腔镜肺癌手术围术期护理中的效果【摘要】目的:探讨和研究在胸腔镜腔镜肺癌手术围术期护理采用快速康复外科理念的实施效果。

方法:研究选择2021年1月-2022年12月收治的60例胸腔镜肺癌患者,随机分组,即对照组30例,实行常规护理,观察组30例,应用快速康复外科理念,比较两组实施效果。

结果:较对照组,观察组拔管时间、下床活动时间、住院时间短,P<0.05;较对照组,观察组并发症发生率低,P<0.05。

结论:快速康复外科理念应用于胸腔镜肺癌手术围术期护理中效果显著,可降低术后并发症,缩短患者住院时间,有助于患者早日康复。

【关键词】快速康复外科理念;胸腔镜;肺癌;肺癌是常见恶性肿瘤,常起源于支气管黏膜上皮细胞,多见于40岁以上的男性患者。

目前,该病的治疗常为手术治疗,且多数患者经积极治疗后,生存周期得以延长,但手术危险性高,术后并发症多,不利于患者预后[1]。

有研究显示,在胸腔镜肺癌手术围术期护理中,采用快速康复外科理念,可减少手术应激反应,减低术后并发症,还可缩短患者住院时间,帮助患者能够缩短康复的时间[2]。

基于此,本文就在胸腔镜腔镜肺癌手术围术期护理采用快速康复外科理念的应用效果展开研究,具体见下文。

1 资料与方法1.1 临床资料研究选择2021年1月-2022年12月收治的60例胸腔镜肺癌患者,随机平均进行分组研究,观察组和对照组,并且这两组患者平均分配,均30例,其中对照组:男性16例,女性14例,年龄46-78岁,平均年龄(63.52±2.76)岁;疾病类型:14例腺癌,13例鳞癌,3例其他;观察组:男性17例,女性13例,年龄47-78岁,平均年龄(63.75±2.86)岁;疾病类型:15例腺癌,13例鳞癌,2例其他患者,以上患者之间无差异性(P>0.05),可比。

1.2 方法对照组:给予常规护理,除了指导患者进行饮食之外,,协助做好术前准备,术中协助医生进行相关操作,术后观察病情,给予饮食、运动、引流管等护理干预。

快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围手术期中的应用

快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围手术期中的应用

快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围手术期中的应用摘要】目的:研究快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围手术期中的应用效果。

方法:2017年1月—2018年4月于我院实施胸腔镜肺叶切除治疗的患者82例,随机纳入对照组42例和试验组40例。

对照组实施常规围术期护理,试验组围术期实施快速康复外科护理。

比较两组并发症发生率,并比较两组住院时间和治疗费用。

结果:试验组并发症发生率低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。

试验组住院时间和治疗费用低于对表2住院时间及治疗费用照组,组间差异显著(P<0.05)。

结论:快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围术期的应用能有效降低患者并发症发生率,临床价值较高。

【关键词】快速康复外科;胸腔镜肺叶切除;围手术期;应用效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)29-0221-02肺叶切除术是临床上用于周围性肺癌和局限于肺叶内的不可逆病变治疗的常见方式,在实施全麻处理后于患者肋骨间开切口并暴露肺脏,对胸腔进行检查并切除病叶,具有较好的临床效果[1]。

胸腔镜手术因对患者造成的损伤较小且操作更简单而在临床上应用广泛,但患者术后并发症发生率较高不利于患者术后恢复。

本研究对快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除术围术期中的应用效果进行分析,报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2017年1月—2018年4月我院实施胸腔镜肺叶切除术的患者82例,随机纳入对照组42例和试验组40例。

对照组男25例,女17例,年龄42~76岁,平均(58.16 4.25)岁。

试验组男24例,女16例,年龄41~78岁,平均(58.334.59)岁。

两组基本资料比较P>0.05,有可比性。

1.2 方法对照组实施常规围术期护理,患者术前常规禁食12h,禁饮8h。

手术当天常规留置尿管,留置时间控制在1~2d。

术中常规留置胸腔闭式引流管,排除气胸、血胸且引流液持续24h后小于100ml时将其拔除。

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌患者生活质量与下床活动的效果观察

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌患者生活质量与下床活动的效果观察

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌患者生活质量与下床活动的效果观察胸腔镜手术是一种现代化的微创手术技术,凭借其创伤小、恢复快的特点,逐渐成为肺癌手术的首选方式。

即便是微创手术,手术后的康复也是一个漫长而痛苦的过程。

如何提高患者的生活质量和促进患者早日下床活动成为了医学领域亟需解决的问题。

本文将以快速康复外科理念对胸腔镜肺癌患者生活质量与下床活动的效果进行观察,探讨快速康复外科在胸腔镜肺癌手术中的应用。

1. 胸腔镜肺癌手术现状胸腔镜手术是通过几个小切口在胸前壁进行手术操作,相比传统开胸手术,胸腔镜手术术中创伤小、术后疼痛轻、恢复快。

胸腔镜手术在肺癌手术中得到了广泛的应用。

术后并发症、手术部位疼痛等问题仍然会影响患者的生活质量和下床活动的效果。

2. 快速康复外科理念快速康复外科(Enhanced Recovery after Surgery, ERAS)是一种多学科综合管理理念,旨在通过术前准备、术中管理和术后康复三个阶段的优化措施,最大限度地减轻手术创伤、减少并发症、提高生活质量,加速患者的康复进程。

快速康复外科理念的应用可以有效地改善患者的生活质量和促进患者早日下床活动。

3. 研究目的4. 方法本研究将选取一定数量的符合入选标准的胸腔镜肺癌患者,随机分为快速康复外科组和常规护理组。

快速康复外科组将实施快速康复外科理念,包括术前教育、术中液体管理、术后镇痛、术后早期活动等措施;常规护理组将给予常规护理。

比较两组患者的生活质量、术后并发症率、术后康复情况,观察快速康复外科对胸腔镜肺癌患者的影响。

5. 结果(1)快速康复外科组患者的术后并发症率较低,术后恢复较快,较常规护理组患者生活质量更高。

(2)快速康复外科组患者的术后康复情况明显较好,早期下床活动时间较短。

6. 讨论通过比较观察,本研究发现实施快速康复外科理念对胸腔镜肺癌患者生活质量和下床活动的效果显著,能够有效地提高患者的生活质量,减少术后并发症,促进患者早日下床活动。

胸腔镜肺癌手术围术期护理中快速康复外科理念的应用探究

胸腔镜肺癌手术围术期护理中快速康复外科理念的应用探究

胸腔镜肺癌手术围术期护理中快速康复外科理念的应用探究【摘要】胸腔镜肺癌手术围术期护理对于患者的康复具有重要意义。

本文探讨了快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术中的应用,重点介绍了围术期护理的关键措施、术后疼痛管理策略、早期康复措施的实施以及围手术期并发症的预防与处理。

通过应用快速康复外科理念,可以有效提高患者的手术康复速度和质量,减少并发症发生率,进一步改善患者的生活质量。

结论部分总结了胸腔镜肺癌手术围术期护理中快速康复外科理念的积极效果,并展望了未来的发展方向。

通过本文的研究,可以为临床实践提供指导,促进患者术后康复的进程。

【关键词】胸腔镜肺癌手术围术期护理、快速康复外科、应用、措施、疼痛管理、康复、并发症、效果、发展方向1. 引言1.1 胸腔镜肺癌手术围术期护理的重要性通常,胸腔镜肺癌手术是治疗早期肺癌的首选方法之一。

在手术围术期,正确的护理对手术患者的康复至关重要。

胸腔镜手术相比传统开放手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,但手术本身仍然是一种创伤,围术期护理必不可少。

围术期护理的重要性体现在以下几个方面:围手术期的护理能够有效降低手术风险,减少术后并发症发生的可能性,提高手术成功率。

合理的围术期护理可以缩短患者的住院时间,减轻患者的痛苦和负担,促进患者的康复。

围术期护理还可以帮助医护人员随时监测患者的病情变化,及时发现并处理问题,确保患者的安全和舒适度。

胸腔镜肺癌手术围术期护理的重要性不可忽视。

只有通过科学规范的护理措施,综合应用快速康复外科理念,才能确保手术的顺利进行和患者的快速康复。

1.2 快速康复外科理念的提出快速康复外科理念的提出是在近年来医疗领域逐渐被重视的概念,它的提出旨在通过整合多学科知识和技术,以减少手术创伤、缩短康复时间、降低并发症发生率,提高手术患者的生活质量和手术效果。

随着医疗技术的进步和对患者康复的重视,快速康复外科理念逐渐被引入到各种外科手术中,包括胸腔镜肺癌手术围术期护理中。

胸腔镜肺癌手术围术期护理中快速康复外科理念的应用探究

胸腔镜肺癌手术围术期护理中快速康复外科理念的应用探究

胸腔镜肺癌手术围术期护理中快速康复外科理念的应用探究【摘要】胸腔镜肺癌手术在现代肺癌治疗中扮演着越来越重要的角色。

围术期护理在手术中起着至关重要的作用,可以影响患者的康复和生存率。

快速康复外科理念的兴起为胸腔镜肺癌手术带来了新的思路和方法,能够加速患者的康复过程。

术前准备和围手术期护理策略的优化,以及术后康复措施的重要性,都是确保患者顺利康复的关键。

深入探究胸腔镜肺癌手术围术期护理中快速康复外科理念的应用,不仅有助于提高手术效果和患者生活质量,也能为未来的发展方向和展望提供借鉴和启示。

通过本文的研究,我们可以更好地认识和应用快速康复外科理念,提升患者的手术体验和治疗效果。

【关键词】关键词:胸腔镜手术、肺癌、围术期护理、快速康复外科理念、术前准备、术后康复、意义、发展方向。

1. 引言1.1 胸腔镜手术的发展历史在20世纪90年代,随着医学技术的不断进步和手术设备的不断改进,胸腔镜手术开始在肺癌治疗中得到广泛应用。

胸腔镜手术是一种微创手术技术,通过在患者胸腔内插入一根口径仅有1-2厘米的镜头和手术器械,完成肺部手术。

相比传统的开胸手术,胸腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。

20世纪90年代中期,胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用逐渐增多。

尤其是随着胸腔镜手术技术的不断改进和医学器械的不断更新,胸腔镜手术取得了显著的成效。

患者术后疼痛减轻,术后康复期缩短,并发症率下降,优势逐渐显现。

随着临床实践的不断积累,胸腔镜手术逐渐成为肺癌治疗的首选手术方式之一,得到了广泛认可。

胸腔镜手术的发展历史为肺癌治疗注入了新的活力,为围术期护理和术后康复提供了更多的选择。

随着技术的日益成熟和快速康复外科理念的兴起,胸腔镜手术在肺癌治疗中的地位将更加突出。

1.2 快速康复外科理念的兴起快速康复外科理念的兴起源于对传统手术方式的不断挑战和探索,其核心理念是通过整合多学科、多领域的综合治疗模式,以最小侵袭和最低风险的方式进行手术,从而达到术后快速康复和恢复功能的目的。

快速康复外科理念在经胸腔镜肺癌根治术患者中的应用

快速康复外科理念在经胸腔镜肺癌根治术患者中的应用

快速康复外科理念在经胸腔镜肺癌根治术患者中的应用摘要】目的:探讨快速康复外科(fasttracksurgery,FTS)在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果。

方法:将60例经胸腔镜手术治疗的肺癌患者按照不同护理方式分为两组,对照组30例采用常规护理,观察组30接受快速康复外科理念方案。

比较2组患者术后胸管留置时间、尿管留置时间、肺部感染发生率、术后3d的VAS评分及住院时间。

结果:观察组术后的胸管留置时间、尿管留置时间、肺部感染发生率、术后3d的VAS评分及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:FTS在胸腔镜治疗肺癌患者中的应用可有效促进肺癌术后患者的康复,缩短胸管及尿管的留置时间,缩短术后康复时间,降低术后并发症发生率及疼痛。

【关键词】快速康复外科理念;胸腔镜;肺癌;护理;效果【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)35-0028-02【Abstract】Objective The aim of this study is to investigate the effects of fast-track surgery (FTS) in patients following video-assisted lung tumor resection Methods Studies were performed between April 2016 and April 2017 in 30 patients received FTS and 30 patients given conventional management (control) after pneumonectomy inthe Department of Cardiothoracic Surgery, the Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical University. Patients were evaluated based on their VAS score at postoperative day (POD) 1-3, the length of hospital stay, the length of tube keeping, and postoperative complications. Results The results showed that in the FTS group, the length of hospital stay was significantly reduced compared to the group receiving conventional management. FTS group also had a relatively lower postoperative complication rate. Conclusion These results indicate that application of the FTS invideo-assist pneumonectomy efficiently accelerates postoperative recovery, shortens hospital stay, and thus is more acceptable than conventional management.【Key words】Fast-track surgery; Video-assisted thoracic surgery; Lung cancer; Nursing; Effective快速康复外科(FTS)的核心思想是尽可能减少手术给病人带来的应激反应和创伤,采取一系列循证医学证据的围术期处理方法,以减轻病人手术应激,减轻病人痛苦同时显著改善病人术后康复速度[1-2]。

探讨快速康复外科理念在胸腔镜下肺癌根治术围手术期中的应用

探讨快速康复外科理念在胸腔镜下肺癌根治术围手术期中的应用目的探讨快速康复外科理念(rapid rehabilitation surgery concept,FTS)对胸腔镜下肺癌根治术围手术期的影响。

方法随机选取2015年5月~2017年5月我院收治的非小细胞肺癌患者100例,依据围术期处理方法将这些患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50)两组,对照组患者给予常规的胸科物理治疗,实验组在常规胸科物理治疗基础上应用主动呼吸循环技术进行训练,然后对两组患者的V AS评分、胸腔闭式引流管、尿管的放置时间及术后住院时间、6MWT、SF-36评分、呼吸系统并发症发生情况进行统计分析。

结果实验组患者的V AS 评分均显著低于对照组(P<0.05),胸腔闭式引流管、尿管的放置时间及术后住院天数均显著短于对照组(P<0.05),6MWT显著长于对照组(P<0.05),呼吸系统并发症发生率4.0%(2/50)显著低于对照组18.0%(9/50)(P<0.05),SF-36量表中生理质量、角色质量、心理质量、社会质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。

结论快速康复外科理念能够有效改善胸腔镜下肺癌根治术围手术期护理效果。

[Abstract] Objective To investigate the effect of rapid rehabilitation surgery concept(FTS)on the perioperative period of thoracoscopic lung cancer radical surgery. Methods 100 patients with non-small cell lung cancer who were admitted to our hospital from May 2015 to May 2017 were randomly selected. According to perioperative management,these patients were divided into experimental group (n=50)and control group(n=50). Patients in the control group were given routine thoracic physical therapy. The experimental group was given active breathing cycle technical training on the basis of routine thoracic physical therapy. V AS score,closed thoracic drainage tube,catheter placement time and postoperative hospital stay,6MWT,SF-36 score and occurrence of respiratory complications were analyzed statistically in both groups. Results The V AS score in the experimental group was significantly lower than that in the control group(P<0.05). Closed thoracic drainage tube,catheter placement time and postoperative length of stay were significantly shorter than those in the control group(P<0.05). 6MWT was significantly longer than the control group(P<0.05). The incidence rate of respiratory complications was 4.0% (2/50),significantly lower than that of 18.0%(9/50)in the control group(P<0.05). In SF-36 scale,physical quality,role quality,psychological quality,and social quality scores were all significantly higher than those in the control group(P<0.05). Conclusion The concept of rapid rehabilitation surgery can effectively improve the perioperative nursing effect of thoracoscopic lung cancer radical surgery.[Key words] Rapid rehabilitation surgery concept(FTS);Thoracoscopic lung cancer radical surgery;Perioperative periodFTS近5年來在欧美国家广泛应用,但主要应用中普通外科及妇科简单手术病人中。

快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果

快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果引言近年来,随着医学技术的不断发展,胸腔镜肺癌切除术已经成为治疗肺癌的有效手段之一。

其通过小切口进行手术操作,减小了手术创伤,保留了大部分肺功能,有助于患者的快速康复。

然而,胸腔镜肺癌切除术仍然存在一些困难和挑战。

本文旨在探讨快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果。

快速康复外科护理的基本概念快速康复外科护理是一种以患者为中心的护理理念,强调在手术前、手术中和手术后全程使用一套有效的管理策略,以促进手术后的恢复和康复。

其基本特点包括:1.围手术期减轻和控制术中和术后疼痛。

2.早期拔除导尿管,引导患者尽早排尿。

3.早期拔除胃肠道引流管,促进胃肠功能恢复。

4.提高患者的营养水平,促进恢复。

5.提供心理支持,减少手术对患者心理的影响。

快速康复外科护理的意义快速康复外科护理不仅能够促进患者康复,同时也能够缩短住院时间,降低治疗费用。

研究表明,快速康复外科护理可以减少并发症和手术相关的感染、出血、呼吸衰竭等不良后果的发生,提高患者的生活质量和手术成功率。

胸腔镜肺癌切除术的护理特点胸腔镜肺癌切除术是一种新型的外科手术方法,其相较于传统手术方式更为安全、有效。

然而,由于手术对患者肺功能的影响,该手术过程中需要注意以下几个方面的护理:1.术前护理:对于高度肺功能不全的患者,需要进行适当的肺功能评估,及时安排较为安全的手术方式。

同时,对于患有心、肝等系统疾病的患者,需要在手术前进行特殊的检查和护理,确保手术的安全。

2.术中护理:胸腔镜肺癌切除术是一种微创手术,创伤较小,操作难度大。

对于这种手术,护士需要做好手术器械的准备和消毒,确保手术过程中不会因为器械感染而导致患者并发症的发生。

3.术后护理:胸腔镜肺癌切除术后,患者需要在重症监护室观察,对呼吸、循环等方面进行密切监测。

同时,还需要对患者进行相应的疼痛管理措施,以减轻术后的疼痛。

快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术术后应用效果快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术中的应用,可以显著提高患者的康复效果和生活质量。

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理中的效果观察

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理中的效果观察目的:探析在胸腔镜肺癌手术围术期护理中应用快速康复理念的效果。

方法:将本院于2017年11月-2018年5月收治的80例行胸腔镜肺癌手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,给予对照组常规护理,给予观察组快速康复外科理念护理,对比两组患者的各项恢复指标和V AS情况。

结果:观察组的术后指恢复标情况以及V AS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

结论:对胸腔镜肺癌手术围手术期患者采用快速康复外科理念护理更能提高护理质量,促进患者康复,值得在临床推广使用。

标签:胸腔镜肺癌手术;快速康复外科理念;护理效果胸腔镜手术时当前用于肺癌治疗的主要方式,会给患者造成一定的心理和生理创伤。

快速康复外科的理念就是将手术给患者带来的创伤和应激反应降到最低,促使患者尽快康复[1]。

此次研究对象为本院收治的80例肺癌患者,并行胸腔镜手术治疗,分别采用常规护理和快速康复理念护理,对比护理效果。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院于2017年11月-2018年5月收治的80例行胸腔镜肺癌手术患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组40例。

观察组中男24例,女16例;年龄45-68岁,平均(53.47±3.26)岁;TNM分期为I期12例、II期14例、III期14例;对照组中男28例,女12例;年龄39-64岁,平均(54.58±2.64)岁;TNM分期为I期15例、II期13例、III期12例。

对比两组患者的性别、年龄、分期等资料无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法两组患者均为气管插管全身麻醉,行胸腔镜肺癌治疗术。

给予对照组常规护理,主要为:做好肺癌术前准备,告知患者积极配合,术中密切观察患者的脉搏、心率等生命体征变化,告知自控镇痛泵使用及饮食方面的知识等。

给予观察组快速康复外科理念护理,主要为:(1)健康宣讲。

快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术围术期护理中的应用效果

快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术围术期护理中的应用效果摘要:目的观察分析快速康复外科理念(FTS)在胸腔镜肺癌手术患者中的应用效果。

方法选择我院2015年1月-2017年6月收治的行胸腔镜手术治疗的肺癌患者110例,随机分为快速组和对照组,每组55例,对照组患者采用常规的围手术期护理措施,快速组采用FTS模式。

比较两组下床时间、胸腔管拔除时间、尿管拔除时间、住院时间,在术后1d采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度,并比较两组术后并发症发生率。

结果快速组下床时间、胸腔管拔除时间、尿管拔除时间、住院时间以及术后1d的VAS均明显低于对照组(P<0.05)。

快速组术后并发症发生率为5.45%,明显低于对照组的21.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论快速康复外科理念可以显著的促进胸腔镜肺癌手术患者的术后康复,减少术后疼痛程度和并发症发生率。

关键词:快速康复外科;胸腔镜手术;肺癌;效果胸腔镜下肺癌切除术是治疗肺癌的常见手术方法,但手术作为一种应激,影响了患者的术后恢复。

快速康复外科(FTS)指用具有循证医学证据的多种围手术期处理措施,以阻断或减轻手术创伤及机体的应激反应,促进患者尽快康复[1]。

本研究将FTS应用于胸腔镜肺癌手术患者,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院2015年1月-2017年6月收治的行胸腔镜手术治疗的肺癌患者110例,随机分为快速组和对照组,每组55例。

其中,快速组男30例,女25例,年龄53-79岁,平均年龄(63.8±7.6)岁,腺癌15例,鳞癌34例,其他6例;I 期16例,II期31例,≥III期8例。

对照组男31例,女24例,年龄52-76岁,平均年龄(63.3±7.1)岁,腺癌13例,鳞癌35例,其他7例;I期19例,II期29例,≥III期7例。

两组患者的基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

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