关于胸痛中心培训
胸痛中心知识培训计划
胸痛中心知识培训计划一、培训目标1. 了解胸痛的常见原因和病因，包括心脏病、消化系统疾病和呼吸系统疾病等。
2. 掌握胸痛的临床表现特点，包括不同病因导致的胸痛表现差异。
3. 掌握常见胸痛的急救处理方法，包括心梗、心绞痛、肺栓塞等急性症状的处理。
4. 提高对于胸痛相关检查和治疗的了解，包括心电图、血液检查、影像学检查、抗凝治疗等。
5. 培养团队合作精神和应对突发状况的能力，提高医护人员的应急处理水平。
二、培训内容1. 胸痛的基本知识a. 胸痛的定义和分类b. 胸痛的病因和原因c. 胸痛的临床表现特点d. 胸痛的相关病情评估和诊断2. 心脏病引起的胸痛a. 心绞痛的临床表现和特点b. 急性心肌梗死的检查和治疗c. 不稳定性心绞痛的急救处理d. 冠状动脉疾病导致的胸痛处理3. 消化系统疾病引起的胸痛a. 胃溃疡的症状和治疗b. 食管炎和食管破裂导致的胸痛c. 胆囊炎和胆结石引起的胸痛d. 胰腺炎引起的胸痛4. 呼吸系统疾病引起的胸痛a. 肺栓塞的临床表现和处理b. 胸膜炎和胸腔积液引起的胸痛c. 气胸和肺炎导致的胸痛d. 支气管炎和哮喘引起的胸痛5. 胸痛相关检查和治疗a. 心电图和血液检查的意义和应用b. 影像学检查在胸痛诊断中的作用c. 心血管内科治疗和抗凝治疗的应用d. 心脏手术和介入治疗在胸痛中的处理6. 应对团队合作和应急处理a. 医护人员的团队合作意识和协作能力b. 在突发状况下的紧急处理和应对能力c. 急救知识和技能的提高d. 紧急情况下的心肺复苏和急救设备的使用三、培训方法1. 理论讲授通过专家讲座、学术交流等形式，让医护人员了解最新的胸痛知识和治疗技术，加深他们对疾病的认识和了解。
2. 临床实践安排实际的临床操作和急救演练，让医护人员在实际操作中掌握急救技能和处理经验，并及时纠正不足。
3. 个案分析结合真实病例，让医护人员分析具体胸痛患者的病情，锻炼其诊断和处理能力。
4. 线上学习利用互联网和多媒体技术，开展在线学习，让医护人员随时随地都能学习和训练。
胸痛中心管理制度培训总结
胸痛中心管理制度培训总结一、培训目的胸痛中心是医院急诊医学科内一个专门处理胸痛患者的专科，旨在提供规范、高效的急诊胸痛服务。
本次培训旨在加强胸痛中心管理制度培训，提高医务人员对胸痛中心管理的认识和了解，规范相关操作流程和文书档案管理，保证患者得到及时、准确、全面的医疗服务。
二、培训内容1. 胸痛中心管理制度介绍：胸痛中心的定义、目标、范围、职责、组织架构和协作关系等内容；2. 胸痛中心管理制度标准化要求：从设施、设备、医疗、服务和管理等五个方面，介绍胸痛中心的标准化要求；3. 胸痛中心标准化操作流程：包括急诊处理、患者评估、诊断综合处理、转归和随访等流程；4. 胸痛中心文书档案管理规范：包括胸痛患者的评估、诊断、治疗、护理和转归等文书档案管理规范。
三、培训对象医院急诊科和相关专业人员，包括医生、护士、行政管理人员等。
四、培训方式1. 专家讲座：邀请临床胸痛专家进行胸痛中心管理制度介绍，分享胸痛中心管理的经验和做法；2. 现场观摩：组织参与者前往已建立的胸痛中心进行现场观摩，了解胸痛中心的实际操作流程；3. 讨论交流：组织参与者进行案例讨论，促进思维碰撞和经验分享。
五、培训效果1. 提升了参与者对胸痛中心管理的认识和了解，加深了对胸痛中心的意识和责任感；2. 规范了胸痛中心的操作流程和文书档案管理，提高了相关工作的标准化水平；3. 增强了参与者的团队合作意识和工作效率，提高了工作质量和患者满意度。
六、培训总结本次培训对胸痛中心管理制度进行了全面、系统的培训，取得了良好的效果。
参与者对胸痛中心的概念、标准化要求、操作流程和文书档案管理等方面有了更深入的了解和认识，为今后的胸痛中心工作提供了良好的基础。
同时，本次培训也为医院急诊医学科内相关专业人员的职业发展提供了宝贵的学习机会和经验积累，有利于提高他们的工作水平和业务能力。
在今后的工作中，我们将进一步加强对胸痛中心管理制度的实施和监督，确保患者得到及时、准确、全面的医疗服务。
胸痛中心相关知识培训
胸痛中心相关知识培训目录一、胸痛中心概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21.1 定义与重要性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2 1.2 发展历程与现状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31.3 目标与使命．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4二、胸痛中心建设与管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．52.1 胸痛中心的建设标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6 2.2 胸痛中心的管理体系．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．82.3 胸痛中心的运营与持续改进．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9三、胸痛识别与评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．103.1 胸痛的常见病因．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11 3.2 胸痛的典型症状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．123.3 胸痛的快速评估方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13四、胸痛救治流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．154.1 突发胸痛患者的初步应对．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15 4.2 胸痛患者的紧急救治流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．164.3 胸痛患者的转诊与交接．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17五、胸痛中心相关设备与技术．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．185.1 心电图机与心脏超声设备．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．195.2 血液检测设备与技术．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．205.3 其他相关医疗设备与技术．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21六、胸痛中心培训与教育．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．236.1 培训目标与原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．246.2 培训内容与方式．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．256.3 培训效果评估与考核．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26七、胸痛中心质量控制与安全保障．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．277.1 质量控制体系建立．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．287.2 安全保障措施与应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．297.3 持续改进与质量提升．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30八、胸痛中心案例分享与经验交流．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．328.1 成功案例介绍与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．328.2 经验教训总结与反思．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．348.3 未来发展趋势与展望．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35一、胸痛中心概述胸痛中心是一种集医疗、教学、科研为一体的机构，旨在提高对急性胸痛患者的救治效率和质量。
医院胸痛中心培训计划
医院胸痛中心培训计划一、培训背景和目的随着现代生活方式和环境的改变，心脏疾病的发病率不断上升，胸痛成为医院门诊就诊的常见症状之一。
对医护人员进行胸痛中心的培训，可以提高他们对胸痛患者的诊断和治疗水平，减少误诊和漏诊的发生，提高患者的满意度，这对于医院提升口碑、提高竞争力具有重要意义。
本培训计划的目的是为医院胸痛中心的医护人员提供系统、全面和深入的培训，使他们掌握胸痛的相关知识和技能，提高医疗质量和服务水平，为患者提供更好的医疗服务。
二、培训对象本计划的培训对象为医院胸痛中心的医生、护士和其他相关人员。
医生包括心内科、急诊科和普通内科的医生，护士包括急诊科和心内科的护士。
三、培训内容1. 胸痛的病因和分类a. 胸痛的定义和病因b. 胸痛的临床表现和分类c. 胸痛与心血管疾病的关系d. 胸痛的危险因素和预防措施2. 胸痛的诊断a. 临床询问和体格检查b. 心电图的诊断意义c. 血液生化检查的意义d. 心脏超声检查的意义3. 胸痛的急救处理a. 急性冠脉综合征的处理原则b. 心肌梗塞的急救措施c. 心肌缺血的护理技术d. 心绞痛的急救方法4. 胸痛的治疗a. 冠脉造影和支架植入术的适应症b. 冠心病的药物治疗c. 心脏起搏器和除颤器的使用d. 心脏手术的适应症和禁忌症5. 胸痛中心的服务标准a. 门急诊胸痛患者的处理规范b. 胸痛患者的住院管理c. 胸痛患者的随访和健康教育d. 胸痛中心的质量评价和改进四、培训方式本培训计划采取多种培训方式，包括理论讲座、临床经验交流、病例讨论、技能操作演示和模拟实训等。
理论讲座由相关专家和资深医生担任，临床经验交流和病例讨论由各科室的医生分享自己的临床工作经验，技能操作演示和模拟实训由专业护士和技术员进行指导。
五、培训时间和地点本培训计划将在医院内部举办，采取分阶段的方式进行。
每一次的培训时间为3-5天不等，分别安排在医生和护士的工作日和休息日。
具体的时间表和地点将在后续安排。
胸痛救治培训记录【2024版】
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胸痛救治培训记录
一、培训目标
本次胸痛救治培训旨在提高医护人员对胸痛相关疾病的认知和救治能力，确保患者在发病初期得到及时、正确的救治，降低胸痛相关疾病的致死率和致残率。
二、培训内容
1. 胸痛概述：胸痛的常见原因、分类及发病机制。
2. 胸痛救治流程：从患者初步识别、分诊、急救措施到转运的整个流程。
3. 胸痛相关疾病的诊断与治疗：如急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等。
4. 胸痛患者的心理护理与沟通技巧。
5. 急救设备的使用与维护：如除颤仪、心电监护仪等。
三、培训方式
1. 理论授课：邀请胸痛救治领域的专家进行授课，结合实际案例进行讲解。
2. 模拟演练：分组进行模拟演练，模拟不同情境下的胸痛救治现场，提高实操能力。
3. 交流互动：鼓励学员提问，分享心得体会，共同探讨胸痛救治过程中的疑难点。
四、培训效果评估
1. 理论测试：对学员进行闭卷理论测试，检验学员对胸痛救治知识的掌握程度。
2. 实操考核：对学员进行急救技能考核，评估学员的实际操作能力。
3. 反馈调查：对学员进行培训效果反馈调查，收集学员对培训的意见和建议，为后续改进提供依据。
五、总结与展望
通过本次培训，学员们对胸痛救治有了更深入的了解和掌握，提高了救治能力和水平。
在今后的工作中，应继续加强胸痛救治的培训和实践，不断完善救治流程和规范操作，为患者提供更加及时、高效的医疗服务。
同时，加强与国内外同行的交流与合作，共同推动胸痛救治事业的发展。
胸痛中心核心科室培训计划
胸痛中心核心科室培训计划一、培训目标胸痛是一种常见症状，涉及到多个科室的联合诊治，因此胸痛中心核心科室的培训尤为重要。
本培训计划旨在提高核心科室医生对胸痛的诊断和治疗能力，以提高患者治疗水平和医疗质量。
二、培训内容1. 胸痛的病因和分类2. 胸痛的临床表现和诊断方法3. 胸痛的急救处理4. 心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等紧急情况的处理5. 冠心病、心绞痛、心肌炎等慢性胸痛病因和治疗6. 胸膜炎、肺炎、肋间神经痛等非心源性胸痛的诊断和鉴别7. 心理因素在胸痛中的作用和干预三、培训方式1. 专家讲座：邀请胸痛中心相关专家进行专题讲座，介绍胸痛的最新诊断和治疗方法，以及临床应用经验。
2. 病例讨论：通过讨论真实病例，分析诊断与治疗中的问题，并总结经验和教训。
3. 实地参观：组织培训人员参观胸痛中心的急诊科、心内科、影像科等相关科室，了解胸痛患者的全程管理。
4. 角色扮演：模拟胸痛患者情况，训练医生急救处理和沟通技巧。
四、培训对象内科医生、急诊科医生、心内科医生、影像科医生、心理医生等胸痛中心核心科室的医护人员。
五、培训周期本培训计划为期三个月，每周组织一次培训活动，总计12次。
六、培训评估1. 知识考核：培训结束后进行胸痛知识和应用能力考核，不合格者需进行补充培训。
2. 临床实践评估：培训结束后，对参与培训人员在临床实践中的处理能力进行评估，并结合实际案例进行认可。
七、培训效果1. 提高胸痛核心科室医生对胸痛的认识和处理能力，提高患者的救治率和治愈率。
2. 提升医疗服务水平，提高患者满意度，增强医院的专科门诊和急诊能力。
3. 增强胸痛中心内部科室之间的协作和交流，提高团队整体应对胸痛的能力。
4. 增强医生的医德医风和责任感，提高职业素养和临床技术水平。
八、培训资源支持1. 提供专业医生讲座的讲课费和差旅费支持。
2. 提供培训材料和参考书籍。
3. 提供培训场地和设备支持。
九、培训安排1. 第一周：胸痛的病因和分类，胸痛的临床表现和诊断方法的讲座及病例讨论。
胸痛中心管理制度培训范文
胸痛中心管理制度培训范文胸痛中心管理制度培训第一章胸痛中心管理制度的背景与意义1.1 胸痛中心的定义和作用胸痛中心是一个专门的医疗机构，旨在提供及时、优质的医疗服务，对急性冠状动脉综合征（ACS）患者进行诊断、治疗和监测。
胸痛中心通过使用标准的临床流程和治疗方案，可以大大提高急性心肌梗死患者的生命质量和存活率。
1.2 胸痛中心管理制度的意义胸痛中心管理制度是为了确保胸痛中心的规范化运作和质量控制。
通过建立科学的管理制度，可以提高胸痛中心的工作效率和治疗质量，减少医疗事故的发生，保障患者的权益。
第二章胸痛中心管理制度的基础知识2.1 胸痛中心的组织架构和人员配置胸痛中心的组织架构包括院长、副院长、主任医师、科主任、医生、护士等。
不同的职位有不同的职责和工作内容，需要合理配置人力资源，确保胸痛中心的良好运转。
2.2 胸痛中心的设备和设施胸痛中心需要配备先进的医疗设备和设施，包括心电图机、心脏监护仪、血液透析机等。
这些设备和设施的使用需要严格按照操作规范进行，确保诊断和治疗的准确性和安全性。
第三章胸痛中心管理制度的制定和执行3.1 胸痛中心管理制度的制定和修订制定和修订胸痛中心管理制度需要征求相关人员的意见和建议，通过科学分析和评估确定制度内容和流程。
制定和修订后，需要进行培训和宣传，以确保胸痛中心的全体人员能够理解和遵守制度。
3.2 胸痛中心管理制度的执行和监督胸痛中心管理制度的执行需要有相应的监督机制，包括定期检查、考核和评估。
应建立健全的质量管理体系，确保胸痛中心的工作按照规定的流程和标准进行。
第四章胸痛中心的临床流程与诊疗规范4.1 胸痛中心的临床流程胸痛中心的临床流程包括急诊接收、急救处理、诊断和治疗、观察和监测等环节。
临床流程需要明确各个部门和人员的职责和工作内容，确保患者从接诊到出院的全过程得到质量可控的医疗服务。
4.2 胸痛中心的诊疗规范胸痛中心的诊疗规范是指对胸痛患者的诊断和治疗要求，包括初步诊断、辅助检查、药物治疗、手术治疗等方面。
胸痛中心院内培训计划
胸痛中心院内培训计划一、背景介绍随着现代社会的快节奏生活和压力增大，心脏疾病已经成为世界各国的一大公共卫生问题。
胸痛中心作为心脏疾病的诊疗中心，承担着重要的医疗职责。
因此，为了提高院内医护人员对胸痛诊疗的专业水平，我们制定了一套全面的院内培训计划，以保障患者的生命安全和身体健康。
二、培训目标1. 掌握胸痛的常见病因，熟悉诊断和鉴别诊断方法；2. 熟练掌握急性冠脉综合症的诊断和治疗技能；3. 提高紧急情况下的急救应对能力；4. 提高团队协作和沟通能力，提高胸痛中心的整体医疗水平。
三、培训内容1. 理论知识培训（1）胸痛的病因和症状；（2）急性冠脉综合症的诊断和治疗；（3）心电图解读和诊断；（4）心肌酶学和心肌损伤的评估；（5）应用超声心动图诊断心肌缺血；（6）急性冠脉综合症的危险分层和评估。
2. 技能操作培训（1）体温、脉搏、呼吸、血压的测量；（2）心电图的采集和分析；（3）心肌酶学标本采集和检测；（4）超声心动图的应用和操作；（5）急性冠脉综合症患者的监护和护理；（6）危重病人的抢救技术。
3. 模拟演练（1）由专家组织模拟急性冠脉综合症患者的急救演练；（2）模拟心电图和心肌酶学的诊断；（3）模拟急性冠脉综合症患者的超声心动图检查和评估；（4）模拟急性冠脉综合症患者的抢救和治疗。
四、培训方法1. 理论知识授课：通过专业医师讲解、讲座、案例分析等形式；2. 技能操作培训：通过临床指导、实地操作、实验室训练等形式；3. 模拟演练：通过模拟病例、实景模拟等形式。
五、培训时间和计划1. 培训时间：为期一个月。
2. 培训计划：（1）第一周：胸痛诊断和鉴别诊断的基础理论和技能培训；（2）第二周：急性冠脉综合症的诊断、监测和护理技能培训；（3）第三周：模拟急性冠脉综合症患者急救演练；（4）第四周：总结评估和考核。
六、培训评估1. 培训期间，定期开展理论知识测试、技能操作考核和模拟演练评估；2. 培训结束，由专业医师进行总结评估和考核，根据培训成绩进行评定和考核。
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胸痛中心的模式
传统概念
缩短院内时间
协调
医院内多个学科
建立
院内绿色通道
现代概念
缩短总缺血时间 整合
公众教育 基层医院 急救体系 PCI医院 区域不同医院整合
建立
区域协同救治 模式
胸痛中心理念的核心
“胸痛中心”是通过多学科合作，为胸痛患者提供快速而准确
的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，从而提高胸痛的早期诊断和治 疗能力，减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗，以降低胸痛患 者的死亡率、改善临床预后
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• 首次医疗接触到到开始溶栓时间 (FMC-to-N)≤30分钟
• 入院首份心电图10分钟
肌钙蛋白20分钟
• 胸痛中心电话：内线
•
外线
• 每一个救护车配备了药箱 拜阿司匹林 300mg 替格瑞洛 180mg 矿泉水一瓶 时间管理表 谈话告知书
• 建立高淳区胸痛中心微信群
急诊PCI病例分享
Case 1
绕行急诊科 直接进入导管室
缩短FMC-to-B
如何缩短总缺血时间 ?
缩短D-to-B(N) 缩短FMC-to-B 缩短发病-再通道 区域协同诊疗机制 培训120及基层医院 快速转运机制
建立院内绿色通道 区域协同诊疗机制 培训120及基层医院 快速转运机制 社区人群教育
体格检查
• 体温 36.8℃ • 脉搏 70次/分 • 呼吸 16次/分 • 血压 134/101mmHg • 查体：心律齐，无杂音，无干湿性啰音及
哮鸣音
辅助检查
1.头胸CT（2017-08-11本院）1.颅脑CT平扫 颅内目前未见明显出血，建议复查2.左侧 第6前肋陈旧性改变，请结合临床3.两肺及 纵隔内未见明显病灶。
CAG
• LM正常 • LAD近中段长狭窄最重处70%狭窄 • LCX中段完全闭塞 • RCA远段80%狭窄
RCA
LAD
LCX
支架植入后
术后复查ECG
Case 3
• 男 50岁 • 突发胸痛2小时余 于2017-8-11 入院 • 有高血压病史，服药治疗。否认糖尿病病
史 • 吸烟6-7支/天。
整合资源，优化流程，提高效率，改善预后
建立胸痛中心目的：缩短总缺血时间
出现症状 患者相关延迟
院前急救系统 运转时间
总缺血时间 缩短
医疗系统绿色通道
院内绿色通道
区域协同急救网络的流程优势
院前传输12导联ECG 等生命检测信息
患者来到，信息先到 ——院前诊断
院前启动
✓ 术前准备 ✓ 知情同意 ✓ 导管室准备
2.肌钙蛋白I正常。 血钾2.6mmol/L。 3.心电图：窦性心律，II、III、AVF ST抬高。
入院后ECG（2017-8-11）
入院诊断
• 1.急性心肌梗死（下壁，ST抬高型） • 2.高血压病3级（很高危） • 3.低钾血症
RCA
LCX和LAD
支架植入后
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01
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ECG（2017-4-4）
入院后复查
入院诊断
• 1.广泛前壁ST抬高型急性心肌梗死 • 2.高血压2级（很高危）
CAG
• LM正常 • LAD中段完全闭塞 • LCX中段60%-70%狭窄 • RCA弥漫性病变，血管扭曲明显，
最重处70%-80%狭窄
RCA
LAD
LAD导丝通过及支架植入后
在D2B基础上，应更重视发病-再灌注时间
D2B=55’，FMC2B=291’，入门-出门时间=116’，总缺血时间=601’
0:00
5:00 5:21
7:17
9:06 10:0110:23
时间就是心肌，时间就是生命
再灌注治疗是急性心肌梗死患者的首选，且越早越好
• 总缺血时间控制在120分钟内
• 首次医疗接触到球囊扩张时间(FMC-to-B)≤90分钟
研
请替换您 的文字 ，内容 简洁明 了即可
究
背
景
02
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03
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Your 标 题 Your 标 题 Your 标 题 Your 标 题
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标题
标题
标题Title
胸痛中心建设培训
冠心病死亡率持续上升
冠心病总体死亡率
急性心肌梗死死亡率
2002～2014年城乡地区冠心病死亡率变化趋势 Resource:《中国心血管病报告2015》
2002～2014年城乡地区急性心肌梗死死亡率变化趋势
中国STEMI救治面临的问题
患者延误：发病至就诊5、8小时
转运延误
院内延误：D2B延误 PCI医院和非PCI医院之间缺乏 有效协作机制 医保… … 早期再灌注率低：5%---预后差
术后复查ECG
case 2
女 76岁 胸痛2小时 有干燥综合征、高血压病史，否认有烟酒史。
• 血压 170/98mmHg • 查体：心律齐，无杂音，双肺未闻及干湿
性罗音。
• CTnI 0.33ng/ml
入院时ECG （2017-4-11 17:34）
复查ECG （2017-4-11 18:40）
• 男 66岁 • 胸痛2小时 • 既往有高血压病史，自服尼群地平，否认
心脏病、糖尿病等病史。 • 否认烟酒史。
体格检查
• 血压 113/70mmHg • 查体：心律齐，无杂音，双肺未闻及干湿
性罗音。 • CTnI 0.3ng/ml
辅助检查
胸部CT平扫+增强(2017-4-4)：1.慢性支气管 炎、肺气肿、肺大疱伴两肺间质纤维化改 变，2.甲状腺左叶低密度灶。