磁共振动态增强扫描及DWI新特性
DWI及动态增强对乳腺病变的诊断价值
动态增强的时间-信号曲线（TIC）对鉴别病
变的良恶性亦有一定的作用。可分三型：一 为单相型，即缓慢上升型；二为平台型；三 为速升下降型。其中一型多为良性病变，三 型多为恶性病变，二型良恶性有部分重叠。
侵润性导 管癌，
导管内乳 头状瘤
减影图像的应用
随着MR技术的发展，时间分辨率及空间分辨
双侧乳腺MRI平扫：双侧乳腺假体置入术后
改变，未见明显异常。
乳腺MRI平扫：原双侧乳腺注射丰胸术后复
查，现假体已部分渗入胸壁肌肉间隙及正常
乳腺组织内。
MR平扫+增强：右乳异常信号，考虑炎症性
病变伴右侧腋窝淋巴结肿大。
经手术引流治愈，证实为慢性感染。
乳腺MR平扫+增强扫描示：左乳内上象限异
常信号，考虑恶性肿瘤。
“左乳切除标本”：乳腺浸润性导管癌，乳
头皮肤及底筋膜阴性。腋窝淋巴结（0/14） 未见癌转移。
MRI动态增强检查对乳腺病变的诊断准确性
最高，是乳腺MR检查中最成熟和最重要的方 法。能增加病灶的检出率、清晰显示病灶的 形态特征、浸润范围及内部病灶特征结构， 有利于病变良恶性的鉴别诊断。
检查参数
动态增强：动态增强采用三维快速扰相位梯
度回波列加脂肪抑制的T1WI，轴位扫描， TR4.23ms，TE1.5ms，反转角10 ,视野 340mm，激励次数4次，层厚1mm。 DTPA 剂量0.1mmol／kg，流速2.0ml/s,快速团注 对比剂，并用生理盐水冲洗，行连续无间隔 扫描8次，共需时间9.23min.
下降，曲线类型由III型向其它类型转变，则
表明病灶对化疗效果较好，肿瘤血供减少。
MRI无辐射，多参数，多方位成像，对软组
在鉴别诊断肺部实性结节良恶性中增强CT与DWI的价值差异性阻塞
在鉴别诊断肺部实性结节良恶性中增强CT与DWI的价值差异性阻塞【摘要】目的：观察分析在鉴别诊断肺部实性结节良恶性中增强CT与DWI的价值差异。
方法：将2018年6月至2020年6月我院接收的56肺部实性结节良恶性肿瘤病人进行研究，根据诊断方法的不同将其分为增强CT组和DWI组，。
首先对所有病人选择常规增强计算机断层成像（Computed tomography，CT）辅助其他诊断，然后再进行弥散加权成像（Diffusion weighted imaging，DWI）辅助其他诊断，比较两种诊断方法的特异性与灵敏度。
结果：DWI组病人诊断的特异性与灵敏度也优于增强CT组,差异较大（P＜0.05）。
结论：值得临床推广。
【关键词】鉴别诊断；肺部实性结节良恶性肿瘤；增强CT；DWIThe value difference between ENHANCED CT and DWI in differential diagnosis ofbenign and malignant pulmonary nodules Sexual blockingQi YongDepartment of Imaging, Taizhou People's Hospital, Taizhou 225300, China)【Abstract】 Objective: To observe and analyze the value difference between enhanced CT and DWI in the differential diagnosis of benign and malignant pulmonary nodules. Methods: 56 patients with pulmonary solid nodule benign and malignant tumor admitted to our hospital from June 2018 to June 2020 were studied and pided into enhanced CT group and DWI group according to different diagnostic methods. All patients were treated with Computed tomography (CT) to aid other diagnoses, and then Diffusion weighted imaging (DWI) to aid other diagnoses. The specificity and sensitivity of the two methods were compared. Results: The specificity and sensitivity of DWI group were also better than those of enhanced CT group, with significant difference (P < 0.05). Conclusion: It is worthy of clinical popularization.【Key words】differential diagnosis; Pulmonary solid nodules benign and malignant tumor; Enhanced CT; DWI肺部实性结节良恶性肿瘤是一种较为常见的肺部肿瘤疾病，该疾病多发于工业污染严重、长期抽烟、长期处于污浊空气环境或长期从事具有一定的放射性接触的工作[1]。
DWI联合MRI动态增强扫描在诊断宫颈癌分期中的应用
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于乳腺癌，严重威胁女性身体健康和生命安全［1］。
因此，宫颈癌的定期筛查和早期诊断非常重要［2］。
此外，明确宫颈癌分期对制订治疗方案和改善预后也至关重要。
宫颈癌国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO）2018分期是世界公认的宫颈癌分期系统，其首次提出根据影像学检查判断肿瘤分期，并将ⅠB期进一步分为ⅠB1期、ⅠB2期和ⅠB3期，将淋巴结转移定为独立分期ⅢC期［3］。
在现有的影像诊断技术中，超声因其方便、成本低廉而被广泛应用于癌症筛查，CT密度分辨力高，可清晰显示密度差异较小的器官和软组织结构，但两者均无法判断宫颈癌的浸润和转移，临床DWI联合MRI动态增强扫描在诊断宫颈癌分期中的应用王新婧1，施磊2，李兵1，冯吟1，朱楠31.安徽省合肥市妇幼保健院影像中心，安徽合肥230007；2.安徽医科大学第一附属医院放射科，安徽合肥230022；3.安徽省蚌埠市中医医院影像科，安徽蚌埠233000［摘要］目的：分析DWI联合MRI动态增强扫描在宫颈癌国际妇产科联盟（FIGO）2018分期中的应用效果。
方法：回顾性分析68例经病理证实的宫颈癌患者，均行DWI和动态增强扫描，分析DWI联合动态增强扫描与FIGO 2018分期的诊断一致性。
结果：68例中，FIGO 2018分期ⅠB1期20例、ⅠB2期15例、ⅠB3期4例、ⅡA1期11例、ⅡA2期7例、ⅡB期2例、ⅢB期2例、ⅢC1期2例、ⅣA期5例；DWI联合动态增强扫描示55例与FIGO 2018分期一致，其中，ⅠB1期18例、ⅠB2期13例、ⅠB3期2例、ⅡA1期9例、ⅡA2期5例、ⅡB期2例、ⅢB期1例、ⅢC1期1例、ⅣA期4例。
经Kappa检验，2种诊断方法的一致性较好（K=0.768，P< 0.05）。
DWI联合动态增强扫描诊断宫颈癌ⅠB1、ⅠB2、ⅠB3、ⅡA1、ⅡA2、ⅡB、ⅢB、ⅢC1、ⅣA期的约登指数分别为0.879、0.848、0.469、0.801、0.665、0.985、0.470、0.485、0.784，准确率分别为95.59%、95.59%、94.12%、95.59%、92.65%、98.53%、95.59%、97.06%、97.06%。
1.5t磁共振动态增强联合dwi对乳腺癌诊断价值研究
49小时心脏变化情况详细提列，提高了检出率。
动态心电图为临床诊断带来了便利，也提高了检查质量，让患者在院期间的诊断质量得到了保障，提高了确诊速度[3]。
常规心电图和动态心电图都是临床较常用到的，两种方法对心脏都有很好的监测效果，需要医护人员根据患者的实际情况选择心电图监测方式，以保障冠心病心律失常的检出概率，提高患者治疗的及时性，减少患者在疾病中的痛苦，降低病情加重对患者的影响。
经过本次分析得出，检查后，参照组的相关指标显著差于观察组，有统计学意义（P ＜0.05）。
说明动态心电图的监测效果更好。
综上所述，冠心病心律失常患者诊断中用常规心电图（EcG）和动态心电图（DCG）都有很好的效果，但动态心电图诊断方式更简便，而且对患者的心脏监测更具体，提高了诊断结果的正确性和检出率，值得在临床诊断中推广。
【参考文献】[1]肖姗姗,唐冰,李毅,等.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果比较[J].现代生物医学进展, 2017,17(14):2663-2665.[2]孙曼丽,陆琨,吴晨薇,等.立体心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值[J].安徽医药,2018,22(1):81-84.[3]吕丹,梁爽,王一沙.老年急性缺血性脑梗死患者心电图的变化及其与病情严重程度的关系[J].国际医药卫生导报, 2018,24(23):3588-3588.乳腺癌是近些年来造成女性死亡最常见的一种恶性肿瘤之一，致死率以及致残率都非常的高。
随着核磁共振动态增强联合DWI 技术变得日趋成熟以及完善，它已经成为了相应的乳腺癌患者的首选成像方法。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2018年5月到2019年5月在我院进行外科手术治疗的50例患乳腺癌患者的具体信息，这些患者的年龄为28到73岁，平均的年龄为（46.60±5.92）岁。
全部为单侧患病，左侧为31例，右侧为19例。
病理的具体类型：相应的浸润性导管癌为33例，粘液腺癌为7例，浸润性小叶癌以及乳头状癌为6例以及4例。
磁共振DWI及动态增强扫描在前列腺疾病诊断中的价值
磁共振DWI及动态增强扫描在前列腺疾病诊断中的价值周雁玲;郑国良;陈其锋【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2012(022)008【摘要】目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强扫描(DCE-MRI)在前列腺疾病中的诊断价值.方法经穿刺活检或手术病理证实的20例前列腺癌及31例前列腺增生(BPH)患者进行了MR常规扫描、DWI和DCE-MRI扫描,测量病变的表观扩散系数(ADC)值,观察病灶常规MRI、DWI和动态增强MRI特征,绘制信号强度-时间曲线(SI-T曲线),SI-T曲线分成3型:Ⅰ型为信号强度早期增高后仍持续增高;Ⅱ型为信号强度早期增高后出现平台期;Ⅲ型为信号强度早期增高后出现下降期.经方差分析比较不同组织和病灶间差异.结果经DCE-MRI检查,20例前列腺癌患者中17例病灶区呈Ⅲ型曲线,2例呈Ⅱ型曲线,1例呈Ⅰ型曲线;31例前列腺增生患者中26例呈Ⅰ型曲线,4例呈Ⅱ型曲线,1例呈Ⅲ型曲线.前列腺癌组与BPH组的SI-T曲线类型分布的差异有统计学意义(P＜0.01).20例前列腺癌病灶于DWI上为高信号,于ADC图上呈明显低信号,ADC值为(1.18±0.08)×10-3 mm2/s,未被癌组织侵及的外围叶于DWI、ADC图上均呈等信号,ADC值为(2.67±0.09)×10-3mm2/s;31例前列腺增生患者中央叶和外围叶于DWI、ADC图上均呈等信号,ADC值分别为(1.87±0.07)×10-3 mm2/s、(2.64±0.11)×10-3mm2/s.除前列腺增生的外围叶与未被癌组织侵及的外围叶之间差异无统计学意义(P＞0.05)外,前列腺增生、前列腺癌、前列腺增生的外围叶和未被癌组织侵及的外围叶各组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).DCE-MRI和DWI联合应用在前列腺癌诊断的敏感度、特异度和准确度均达80％以上.结论 DCE-MRI、DWI在前列腺癌和前列腺增生中具有特征性影像学表现,2种方法联合应用提高了MRI诊断前列腺癌的诊断和分期准确率.【总页数】5页(P1363-1366,1373)【作者】周雁玲;郑国良;陈其锋【作者单位】南方医科大学附属小榄医院放射科广东中山 528415;南方医科大学附属小榄医院放射科广东中山 528415;南方医科大学附属小榄医院放射科广东中山 528415【正文语种】中文【中图分类】R697;R445.2【相关文献】1.磁共振DWI结合T2WI在前列腺疾病诊断中的价值 [J], 杨红莉2.3．0 T磁共振DWI联合动态增强扫描在唾液腺肿瘤中的诊断价值 [J], 郑宁;王光彬;齐先龙;辛顺宝;刘文娟;邵硕;李蕊3.磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描诊断前列腺癌的价值探讨 [J], 李远章;黄杰灵;邓立维4.磁共振DWI结合T2WI在前列腺疾病诊断中的价值 [J], 王化敏;夏黎明;金红花;程若勤;杨卫;汪杜5.高b值DWI扫描与动态增强磁共振成像在前列腺疾病诊断中的临床价值 [J], 杨兴胜;李维;李丰华;傅伟琪;周旭洋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
dwi名词解释
dwi名词解释
DWI是磁共振检查中的一种特殊扫描序列，中文名称为弥散加权成像。
它利用正常组织和病理组织之间水扩散程度和方向的差别来成像，因此，DWI 可以用于区分正常组织和病变组织。
在临床应用中，DWI主要用于诊断急性脑梗死，其敏感性为94%，特异性为100%。
此外，DWI还可以用于鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿、硬膜下积脓与积液、脓肿与肿瘤坏死等。
在颅内其他病变如肿瘤、感染、外伤和脱髓鞘等的诊断、鉴别诊断和评价中，DWI也能提供有价值的信息。
以上内容仅供参考，建议咨询专业医生获取更准确的信息。
磁共振动态增强扫描与DWI成像技术诊断前列腺癌的价值研究
磁共振动态增强扫描与DWI成像技术诊断前列腺癌的价值研究摘要】目的：研究前列腺癌诊断中采取DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术的价值。
方法：研究对象选择于2018.10~2019.10期间我院接收的疑似前列腺癌患者41例，所有患者均实施DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术进行诊断，金标准为病理检查结果，对2种诊断技术的诊断效果。
结果：与DWI成像技术相比，磁共振动态增强扫描技术可提升诊断准确率（P<0.05）。
结论：前列腺癌诊断中采取DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术诊断价值均较高，尤其是磁共振动态增强扫描技术，2者可以结合诊断，有效提升其诊断准确率。
【关键词】前列腺癌；DWI成像技术；磁共振动态增强扫描技术；诊断前列腺癌在临床上作为一种恶性肿瘤较为常见，治疗时机极为关键，尽早诊断对治疗效果提升和预后改善均具有极为重要的意义。
前列腺癌诊断中常用影像学技术，磁共振动态增强扫描技术、DWI成像技术、超声技术、CT扫描技术等均为常用技术，每项技术均各有优势，而其中磁共振动态增强扫描技术和DWI成像技术优势更为明显，本研究这两种诊断技术的应用价值进行进一步分析，分析结果作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料研究对象选择于2018.10~2019.10期间我院接收的疑似前列腺癌患者41例，年龄最高者为82岁，年龄最低者为52岁，平均年龄为（68.18±3.56）岁，所有患者前列腺PSA特异性抗原均显示提升的结果，16例患者在4~10ng/ml，25例10~100ng/ml以上。
通过肛门直肠指检显示存在前列腺结节，经B超检查结果结节呈现低回声；所有患者在本次诊断前没有接受过任何治疗，手术治疗在诊断30d均完成，病理结果已经获得。
1.2方法所有患者均实施DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术进行诊断，磁共振动态增强扫描技术通过平扫序列、增强序列对患者进行动态增强扫描，扫描前指导患者膀胱适当充盈，取患者仰卧位体位进行扫描，对前列腺横状位、矢状位、冠状位实施扫描，180mm×180mm为视野，3mm层距，384×384矩阵，120s扫描时间，以上为常规SE序列；实施动态增强扫描，双反角序列，1.39msTE，4.09msTR，15度翻转角和2度翻转角，260mm×260mm视野，192×153矩阵，进行6次激励，0.7mm层距，3.6mm层厚，20层层数，增强扫描序列参数为1.69msTE，5msTR，192×138分辨力，其他参与相同于双反角序列，35期扫描【1~2】。
3.0T磁共振动态增强扫描技术及DWI在乳腺疾病中的应用
影像技术影像研究与医学应用 2019年7月 第3卷第13期及，提升胸片的质量控制率，保证小阴影形态的清晰展示，更加规范的了解小阴影密集度和尘肺期的不同级别，降低了后期反复拍片的概率，科学的对职业病进行诊断，全面提升诊断的质量，为职业病的判断提供更加理想的条件[4]。
综上所述，职业健康监护中应用数字化摄影技术，整体的质量以及合格率更加理想，临床疾病诊断过程中的符合率较高，成为进行职业健康疾病的首要方式，在临床中的推广价值较为理想。
【参考文献】[1]刘辉.直接数字X线摄影(DR)在职业健康检查胸部摄影中的应用效果评价[J].临床研究,2018,26(03):187-188.[2]吴国生.DR胸部X线摄影技术在大规模健康体检中的应用价值[J].青海医药杂志,2018,48(01):68-69.[3]梁有明.直接数字X线摄影在职业病筛查体检胸部摄影中的应用价值分析[J].中国实用医药,2017,12(7):65-67.[4]张荣荣,杨小梅.直接数字化X线摄影(DR)在粉尘作业人员职业健康体检中的应用探讨[J].工企医刊,2013,26(06):532-533.作者简介：刘翠翠（1979.11-），女，汉族，山东省德州市，学历：本科，职称：中级，研究方向：医学影像.乳腺疾病在临床上的发病率较高，对女性身心健康有严重影响。
磁共振成像对致密型乳腺有较高的分辨率和敏感性，对乳腺的早期诊断具有临床价值。
1 材料与方法1.1 资料21例患者，年龄24～68岁，均为女性。
1.2 检查仪器西门子MAGNETOM Skyra 3.0T超导型磁共振，具备西门子第四代Tim全景矩阵技术和智多星平台DOT，可进行大范围全身检查，多种特殊磁共振成像技术，进一步提高了图像质量，同时大孔径磁体设计有效提高了患者扫描舒适度。
1.2.1平扫序列 双侧乳腺T2抑脂横断位，左侧乳腺T2抑脂矢状位，右侧乳腺T2抑脂矢状位1.2.2增强序列T1_fl3d_tra_dynaVIEWS_spair_1+5_p2T1_fl3d_tra_high_res_VIEWSResolve_diff_tra_spair_p21.2.3扫描参数T2抑脂横断位：TR=3770ms TE=70ms FOV read=340mm FOV phase=100% Slice thickness=4mm Averages=2 Phase oversampling=20%T2抑脂矢状位位：TR=2500ms TE=64ms FOV read=200mm FOVphase=100% Slice thickness=4mm Averages=1 Phase oversampling=100%r e s o l v e_d i f f_t r a：T R=5980m s T E=61m s F O V read=340mm FOVphase=50.4% Slice thickness=5mm Phase oversampling=20% b-Value:50～800 Averages:1～3 T1_fl3d_tra_dynaVIEWS_spair_1+5_p2：TR=4.54ms TE=1.62ms FOV read=360mm FOVphase=100% Slice thickness=1.8mm Phase oversampling=25% Averages:1 T1_fl3d_tra_high_res_VIEWS：TR=9.00ms TE=4.41ms FOV read=340mm FOVphase=100% Slice thickness=0.8mm Phase oversampling=29% Averages:11.3 方法1.3.1扫描前准备 询问患者有无磁共振检查禁忌症及月经周期情况，乳腺磁共振检查最好时间窗在月经第二周。
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急性脑梗塞病人
•急性脑梗塞病人， 有明显症状。 •在T2, T1, FLAIR图像 上都未见异常。DWI 上清晰显示病灶区。
弥散成像在全身其他部位的应用
肿瘤细胞由于失去了“接触抑制”。导致细 胞间的空间减小，位于细胞和细胞间的组织 液弥散比正常细胞更加受限。
肝脏肿瘤
乳腺肿瘤
Rectal Cancer (F/55)
动态扫描序列发展 FAME
Fast Acquisition with Multiphase Efgre3D
•使用SPECIAL (Spectral Inversion Pulse ）进行压脂，提高了压脂速度，缩短 扫描时间 •使用3D采集，层间使用相位编码，实 现无间距采集。减少了病变的遗漏， 提高了小病灶的检出。
•收缩末容积：14.4 ml •舒张末容积：53.7 ml •每搏输出量：39.3 ml •射血分数： 73％
患者每搏输出 量仅为39.3 ml ，射血分数 73%。
后壁心肌梗塞病人(形态学)
常规扫描 很难判断 梗塞区域
后壁心肌梗塞病人（左室容积变化曲线）
容 积 (mm3)
90000 80000 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000
磁共振动态增强扫 描及DWI新特性
20年MRI发展趋势
第三代 1995年
第二代 1989年
第一代 1981年
常规成像
以SE家族为代表， 解决了常规软组织成
像的问题
快速成像
以GRE家族为代表， 解决了动态扫描及血
管成像问题
功能成像
以EPI家族为代表， 掀起了功能研究的热
潮
第四代 2005年
无（低）伪影成像
Rectal Cancer DWI
b=300
b=500
b=800
b=1000
b=1300
心脏成像
HEART
肥厚性心肌病（非心尖肥厚型）
室间隔肥厚
左室流出道狭窄
二尖瓣返流
肥厚性心肌病病人（无明显症状），可见其 左室壁及室间隔明显肥厚，并伴返流。左室 流出道相对狭窄。
肥厚性心肌病（非心尖肥厚型）
GE动态扫描序列发展
FSPGR
Fast Spoiled GRE
•结束了MRI不能作动态增强的历史 •使用FAT SAT压脂，压脂均匀。提高 病变检出率
•扫描层数少，层厚较厚，有间隔。 容易遗漏小病灶，当病变较大时， 无法做到全病灶覆盖。
动态扫描序列发展
提高扫描速度 提高分辨率
2D FSPGR
3D FAME
容 积 (mm3) 容 积 (mm3)
左室容积变化曲线
90000 80000 70000 60000
舒张中晚期 ，心脏运动 相对静止。 扫描冠脉的 时间窗。
50000
40000
30000
20000
10000
0
0
5
10
15
时相
节段1 节段2 节段3 节段4 节段5 节段6 节段7 节段8 全部
左室8个节段容积变化曲线
•SPECIAL压脂虽然速度提高了，但是 压脂不彻底，欠均匀。影响小病变的 检出。
动态扫描序列发展
提高扫描速度 提高分辨率
提高压脂的均匀度 提高扫描速度
2D FSPGR
3D FAME
3D LAVA
动态扫描序列发展 LAVA
Liver Acquisition with Volume Acceleration
PROPELLER序列的图像特点及临床应用
减少运动伪影
PROPELLER序列的图像特点及临床应用
减少运动伪影
Propeller T2FLAIR 纠正运动伪影
PROPELLER序列的图像特点及临床应用
纠正金属伪影
PROPELLER纠正金属伪影
常规T2 Propeller T2 常规DWI Propeller DWI
T2 衰减曲线 T2* 衰减曲线
1800
1800
1800
1800
为了能够螺 旋的采集数 据，机器的 软硬件做了 大量更新。
Propeller简单原理
• Propeller这种桨形填 充方式，导致了K中 心的数据被多次采集。 这样就给我们带来了 不少好处。 1. 高SNR 2. 纠正运动伪影 3. 降低金属伪影 4. 减少磁敏感伪影
3DZ30
-10
-10 -10
0
3DY30
0
10
10
3DX30
10
3DZ30 0
-10
-10
-10
0
3DY30
0
3DX30
10
10
弥散加权（DW）EPI RF
slice
1
静止水分子
弥散梯度
2
3
4
信号强度
弥散水分子
病理基础
A
B
正常组织
细胞毒性水肿的组织
随机运动的水分子---低信号 运动受限的水分子---高信号
18000 16000 14000 12000 10000
8000 6000 4000 2000
0 0
5
10
15
时相
节段1 节段2 节段3 节段4 节段5 节段6 节段7 节段8
•收缩末容积：10.2 ml •舒张末容积：85.3 ml •每搏输出量：75.1 ml •射血分数： 88％
患者左室8个节段及整个左室
心肌内灌注缺损区和灌注正常区域，信号 的增加峰值和斜率有显著的差异。
后壁心肌梗塞病人（运动功能）
正常人左室后 壁心肌运动情况
患者左室后壁心 肌运动明显减弱
That’s all Thank you
容积变化曲线，未见明显异常 。每搏输出量75.1ml，射血分 数88%。
肥厚型心肌病（心尖肥厚型）
左室容积变化曲线
容 积 (mm3)
60000 50000 40000 30000 20000 10000
0 0
5
10
15
时相
s egm ent1 s egm ent2 s egm ent3 s egm ent4 s egm ent5 s egm ent6 s egm ent7 s egm ent8 total
0 0
左室容积变化曲线
5
10
15
时相
s egm ent1 s egm ent2 s egm ent3 s egm ent4 s egm ent5 s egm ent6 total
•收缩末容积：76.4 ml •舒张末容积：26.5 ml •每搏输出量：49.9 ml •射血分数： 65％
左室容积变化曲线 也没有明显改变。
•使用Segment SPECIAL进行压脂，使最 佳的压脂翻转时间位于K空间中心，且 对称分布，大大提高了压脂效果 •在3D采集的基础上，层间使用部分编 码，提高采集速度。
•由于扫描速度的提高，我们可以在一 次屏气中，对感兴趣脏器进行多次容 积采集，提高病变检出的时间分辨率 ；或是可以通过高的扫描速度来换取 高分辨扫描，提高空间分辨率。
以PROPELLER家族 为代表，
开创了无（低）伪影 成像的广阔的空间
主要内容
•螺旋桨 •肝脏容积ER
磁共振最怕的就是运动
80％的儿童由于不能 配合只好放弃检查 25％的老龄患者的头 部检查因不自主运动 而失败
1800 900
PROPELLER
PROPELLER纠正金属伪影
?
Non-Propeller
Propeller
肝脏容积采集
LAVA
动态增强扫描的重要性
•随着MR设备的改进、技术 的提高，不仅为疾病的影像 学诊断提供了丰富的形态学 信息。而且通过动态增强扫 描进一步揭示病变的血流动 力学特征，对其定性有更可 靠的依据 。 •近年来，MRI腹部的动态增 强越来越被大多数医院所重 视，不少医院把动态增强作 为MRI腹部扫描的常规检查。
Portal Vein phase
Reformat
MIP
MIP
转移性肝癌 Metabasis Cancer
Courtesy to DongFang GanDan Hospital
体部成像
肝癌患者，增强扫描
体部成像
肝血管瘤患者
肺癌环绕并压迫左侧肺动脉
全身弥散
DWI
自由水 受限水
弥散现象
10
0
LAVA 1.5T
Arterial phase
Reformat
Portal Vein phase
Reformat
MIP
MIP
原发性肝癌HCC The same case
Courtesy to DongFang GanDan Hospital
LAVA 1.5T
Arterial phase
Reformat
后壁心肌梗塞病人（首次及延迟增强）
后壁心肌梗塞病人 ，首次通过时，可 见左室后壁内膜下 低信号区域。
延迟增强时候，可 见左室整段后壁信 号明显增高。
后壁心肌梗塞病人（首次通过增强量化）
信号值
700 600 500 400 300 200 100
0 0
首次通过强化曲线
10
20
30
40
时相
梗塞区 正常区