心电监护操作技术考核及评分标准
心电监护考核标准
心电监护仪技术操作评分标准
序号:________ 姓名：__________ 成绩：____________
(一)目的：监测患者心率、心律、血压、机体组织缺氧状况。
(二)心电监测操作方法
(三)注意事项：1、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。
2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。
3、每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。
4、正确设定报警界限，不能关闭报警声音。
5、定时观察患者黏贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片的位置。
6、对躁动者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。
7、停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。
(四)备注：整个操作过程≤12min。
超过时间，停止操作。
计时从评估患者开始。
考评者
年月日。
心电监护技术考核评分标准
(4)心电监护仪性能。
6
评估缺一项扣2分，每项估不到位扣1分
3、洗手
2
一处不符合要求扣2分。
4、准备用物：监护仪一台、酒精或生理盐水、棉签、一次性电极片数个、速干手消毒液、记录本、纱布、弯盘、必要时备电源插板。
6
缺一项扣1分
操作流程65分
1、再次核对床头牌及患者。
5
未交代注意事项扣3分，交代不全扣1分。
14、遵医嘱停心电监护：
(1)解释评估，取得患者合作。
(2)洗手，准备用物：棉签或纱布、弯盘、洗手液。
(3)携用物至床旁，核对患者。
(4)关闭监护仪的开关，拔掉电源。
(5)松解袖带，观察皮肤情况。
(6)取下电极片，观察皮肤情况，清除电极片痕迹。
(7)取下传染器，观察手指情况。
评价15分
1、语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。
5
态度不符合要求扣1分，沟通无效扣2分。
2、全过程动作熟练、规范，符合操作原则。
10
一处不符合要求酌情扣1-2分。
考官签名：
10
导联线选择位置不正确一处扣5分，一处不符合要求扣1分。
6、调节波幅，选择波形清楚的导联进行检测。
2
导联选择不当，心电图不清楚扣2分。
7、暴露测压部位，嘱患者手心向上伸直胳膊，将袖带平整的缠绕在上臂，肌力肘窝2-3厘米，松紧适宜。
4
位置不正确扣2分，袖带过紧或过松各项扣1分
8、启动测压开关，测量血压，遵医嘱设定测量间隔时间。
(8)整理床单位，洗手。
(9)交代注意事项。
(10)用物整理，监
未洗手扣1分,缺一项扣1分。未核对扣2分。
心电监护考核评分标准
心电监护考核评分标准心电监护考核是评估监护人员在心电监护工作中的技能和知识水平的重要环节。
评分标准的制定可以为考核提供明确的指导和标准，并能够确保考核结果的客观公正。
以下是一份心电监护考核评分标准的示例，共700字。
一、实际操作技能（300分）1. 心电图测量（100分）a. 心电图测量正确率（50分）：对于14个导联的测量，正确贴电极位置和稳定连接得5分，正确设置增益和滤波器得5分，正确调节电压和速度得5分，正确记录胸导联心电图得5分。
b. 心电图质量评估（50分）：对于心电图的信号质量评估，正确识别和标注干扰或噪音得20分，正确评估心电图信号幅度和时间基准得20分，正确评估是否存在伪差得10分。
2. 心律监测（100分）a. 心率测量准确性（50分）：对于心电图的心率计算，正确计算心率得20分，正确分析异常心率得15分，正确识别和记录心律失常得15分。
b. 心律失常知识（50分）：对于常见的心律失常的识别和分类，正确识别和记录房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速和心室颤动得20分，正确记录及时记录和报告心律失常得15分，正确区分稳定和不稳定心律失常得15分。
3. 窦性心律评估（100分）a. 窦性心律的判断（50分）：对于窦性心律和窦性心动过缓的正确判断和记录，得25分，对于窦性心动过速和窦性心律不齐的正确判断和记录，得25分。
b. 窦性心律失常知识（50分）：对于窦性停搏、窦房传导阻滞和窦性心律过缓的识别和记录，得20分，对于窦房传导过速和窦性心律不齐的识别和记录，得20分，正确识别和评估窦性节律的改变得10分。
二、专业知识与沟通能力（200分）1. 心电图学知识（100分）：对于心电图的基本原理、测量方法和常见的测量误差的了解和掌握，得40分，熟悉心电图导联的布局和识别，得30分，了解心电图的常见异常和常见心律失常，得30分。
2. 沟通能力（100分）：对于患者与家属的沟通和交流，正确使用专业术语和技术解释心电图结果，得50分，理解患者的需求和感受，得30分，与其他医疗团队成员进行有效的合作和协调，得20分。
心电监护操作流程与考核评分标准
心电监测操作流程与考核评分标准科室姓名得分考核日期心电监测操作相关要点一、评估要点1.评估患者的生命体征、病情、意识状态及配合程度。
2.评估局部皮肤、指（趾）甲情况．查看患者指（趾）甲有无涂指甲油。
二、操作要点1.核对患者信息，向患者做好解释。
2.粒隔帘遮挡．保护患者隐私。
3.暴露患者心前区，确定贴电极片的位置，用生理盐水棉球清洁局部皮肤。
4将导联线与电极片连接，将电极片贴于患者胸壁合适的位置，观察心电图波形是否稳定。
5.连接经皮血氧饱和度夹于患者指（趾）端，使感应区对准指（趾）甲，每1-2小时更换一次部位。
6.连接血压袖带，松紧度以插入1指为宜，启动血压测量，设置测量间隔时间。
7.根据需要选择合适的导联．调整波幅。
8.根据患者病情设置各项报警参数，开启所有报警。
9.发现异常数据及时打印留图，并报告医师处理。
三、指导要点1.告知患者和家属心电监护期间不可自行调节仪器参数。
2.告知患者和家属监护期间不能随意撤除电极片、血压袖带、血氧饱和度夹等，不可自行中断监护。
3.告知患者血压袖带充气时应保持安静．不可说话或移动身体。
四、注意事项1.安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕、中心静脉置管、电除颤及安装起搏器的位置。
2.注意观察患者粘贴电极片部位的皮肤情况，电极片每24小时予以更换。
3.监护导联选择P波清晰的导联，通常是Ⅱ导联。
4.密切观察心电图波形，注意避免各种干扰所致的伪差。
对躁动患者，应固定好电极和导线．避免电极脱落以及导线打折、缠绕。
5.选择合适袖带。
测量血压时．被测肢体与心脏处于同一水平．袖带松紧度适宜，左右两侧肢体交替测量，或定时松解袖带；尽量避免在瘫痪肢体测量血压；定时观察袖带部位皮肤情况，出现瘀斑应暂停在此部位测量。
6.测血氧饱和度时尽量测量指端，不首选测趾端。
血压袖带与血氧探头不在同一侧肢体为宜，否则互有影响。
心电监护考核评分标准
心电监护考核评分标准心电监护是临床护理工作中的重要环节，对患者的生命安全具有重要意义。
为了确保心电监护工作的质量和准确性，制定了一系列的考核评分标准，以便对心电监护人员进行考核和评定。
本文将详细介绍心电监护考核评分标准的相关内容，希望能够对广大医护人员进行指导和帮助。
一、心电监护仪器操作。
1. 熟练掌握心电监护仪器的开关机、参数设置、导联连接等操作步骤；2. 能够正确识别各种心电波形，并能够进行正确的测量和记录；3. 能够独立完成心电监护仪器的日常维护和保养工作，确保设备的正常运行。
二、心电图的分析和判读。
1. 能够准确识别心电图中的常见心律失常和心肌缺血的表现；2. 能够正确分析心电图的各项参数，并进行科学判读；3. 能够及时发现心电图异常，并能够采取有效的措施进行处理。
三、心电监护记录的完整性和准确性。
1. 能够按照规定的时间间隔进行心电监护记录，确保记录的完整性；2. 能够准确记录患者的基本信息、心电图参数、监护过程中的特殊情况等内容；3. 能够在记录中进行必要的标记和说明，使记录内容清晰易懂。
四、心电监护过程中的沟通和协作。
1. 能够与患者进行有效的沟通，了解患者的症状和感受，并能够及时反馈给医护人员；2. 能够与其他医护人员进行有效的协作，共同完成心电监护工作；3. 能够在监护过程中及时向主管医护人员汇报情况，并能够积极配合医嘱执行。
五、心电监护工作的安全和风险防范。
1. 能够正确使用心电监护仪器，确保患者和自身的安全；2. 能够识别心电监护过程中可能出现的风险和危机，并能够及时采取措施进行应对；3. 能够遵守心电监护工作的相关规定和流程，确保工作的安全和有效进行。
六、心电监护工作的规范和文明。
1. 能够遵守医院和科室的规章制度，严格执行心电监护工作的相关规定；2. 能够文明待人，与患者和家属保持良好的沟通和关系；3. 能够保持工作环境的整洁和卫生，确保心电监护工作的正常进行。
综上所述，心电监护考核评分标准涵盖了心电监护仪器操作、心电图分析和判读、监护记录的完整性和准确性、沟通和协作、安全和风险防范、规范和文明等多个方面。
心电监护技能考核评分标准完整版
心电监护技能考核评分标准Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】心电监护技能考核评分标准1.如何选择心电监护的导联答:通常有三个导联和五个导联。
三导联（一）：RA：胸骨右缘锁骨中线第1肋间；LA：胸骨左缘锁骨中线第1肋间；LL：左锁骨中线剑突水平处三导联（二）：①负极(红):右锁骨中点下缘;②正极(黄);左腋前线第4肋间;③接地电极(黑):剑突下偏右。
五导联:①右上(RA)胸骨右缘锁骨中线第1肋间;②左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第1肋间;③右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;④左下(LL>:左锁骨中线剑突水平处;⑤胸导(C):胸骨左缘第4肋间。
2.放置电极片及氧饱探头注意事项（1）放置电极片时，必须预留一定范围区域，以不影响除颤时放置电极板；（2）避开骨骼突起，皮肤褶皱较多的地方，必要时放置电极片处用75%酒精清洁；（3）电极片方向白边朝上；（4）心率慢的患者电极片避开左右锁骨下方位置，贴于左右肩部；和NIBP的测量；（5）避免在同一侧肢体上同时进行SPO2（6）定时更换测量部位。
3.心电监护仪心电波形的观察要点有哪些(1)观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态、高度和宽度有无异常。
(2)观察QRS波形是否正常，有无漏搏。
(3)观察ST段有无抬高或者降低，如有异常及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。
(4)观察T波是否正常。
(5)注意有无异常波形出现。
(6)根据病情需要设置报警范围，出现报警时需及时明确原因，及时处理。
4.电极片更换时间？答：每天更换电极片安放位置，有潮湿，松动时随时更换，观察有无皮肤过敏、水泡、破损现象。
5．对需要频繁测量血压的病人应如何处理答：定时松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感，必要时应更换测量部位。
6.常见异常的心电图有哪些？（1）室性期前收缩：①QRS波群提前出现，形态宽大畸形，时限超过0.12s，其前无P波②T波与QRS波群主波方向相反，ST随T波移位③期前收缩后有一完全代偿间歇。
心电监护仪操作流程及评分标准
颠倒程序一次-2
每超过30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
1、电极片粘贴位置：
右上 (RA) ---胸骨右缘锁骨中线第二肋间；右下 (RL) ---右腋前线平第五肋间；锁骨中线剑突水平处；中间 (C)---胸骨左缘第四肋间；左上 (LA)---胸骨左缘锁骨中线第二肋间；左下 (LL) ---左腋前线平第五肋间。
●评估监测血压的位置
●绑袖带，测血压
●评估脉搏血氧饱和度监测部位
●监测血氧饱和度
●妥善固定并有序放置各导线
●整理床单元，拉起床栏，规范处置用物
●洗手，设置报警参数（设置心率、血压、SpO2的上下限，提问心率、血压、SpO2的正常值）、导联模式，告知注意事项
●观察心率、心律、血氧饱和度、血压，发现异常报告医师
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
未拉起床栏-2
未整理用物-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
未记录-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间16分
6
整体操作不流畅-2
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带及床头卡各-1.5
评估
8
未评估患者病情、皮肤情况等各-2
未解释目的、配合方法各-2
心电监护仪的使用操作考核评分标准
4
3
1
6
4.护患沟通有效，患者合作
6
4
3
1
6
5.所用时间不超过8分钟，时间超过1分钟扣1分，扣完为止。
6
/
/
/
总分
1.5
1
0
脉搏血氧饱和度监测（6分）
3
1.选择检测部位：选择指（趾）甲条件好的手指或脚趾
3
2
1
0
3
2.连接脉搏血氧饱和度探头于患者指（趾）端，使红外线光源对准指（趾）甲，指套松紧适宜
3
2
1
0
无创血压的监测（9分）
4
1.袖带放置正确：按照要求对好标记（标记对准肱动脉搏动处），将袖带绑在肘关节上2-3cm处，松紧度以能容纳一手指为宜
2
1.5
1
0
3
3.健康教育：（1）不要自行移动或摘除电极片；（2）不要在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形；（3）指导患者学会观察电极片周围的皮肤情况，如有痒痛感及时报告医护人员
3
2
1
0
评价（30分）
6
1.各监测参数和波形在心电监护仪主屏幕均能清晰显示
6
4
3
1
6
2.操作熟练，方法正确
6
4
3
1
6
3．护士仪态端庄，关爱患者，有整体护理观念
3
2
1
0
4
正确粘贴一次性电极片，连接心电监护导联线（1）五导联左臂点极：左锁骨中线下或左上肢连接躯干部位；右臂电极：与左臂对称部位；左腿电极：左锁骨中线第6、7肋间或左髋部；右腿电极：与左腿电极对称部位；胸部导联：心电图胸导联的位置（2）三导联：左臂电极、右臂电极、左腿电极同五导联同名位置
心电监护技术操作考核评分标准(3)
日期： 科室： 姓名： 成绩：
项目
操作流程
分值
评分细则
扣分原因
得分
操作前准备15分
1.
2.
3.
4.
衣帽整洁、规范洗手、带口罩
用物准备：治疗车、心电监 护仪一台、电源线、碗盘、 电极贴、干纱布、酒精纱布、 记录笔、屏风（遮挡物）、 必要时备皮刀。
检查监护仪性能
将用物按顺序摆放在治疗 车上
第一肋间。LL（红）：左锁 骨中线剑突水平处RL（绿）：
4
4
2
2
8
20
少查对一项扣0.5分，告知内容少一 项扣1分 一项未做扣1分
少一项扣1分
一项做不到扣2分，一项不符合要 求扣1分
一项不做扣2分
一处不正确扣4分，一项未做扣5分
右锁骨中线剑突水平处、
V（棕）：胸骨左缘第四肋 间。
7.测血压及血氧方法是否正
2
8
3
2
一项不符合要求 扣1分
少一样物品扣1分
未做不得分 不符合要求扣2分
评 估10分
1、评估患者意识状态及配合 情况
2、评估室温及患者皮肤情况
3、向患者解释操作目的，取得 配合
4
3
3
未评估不得分，评 估不全面少一项 扣一分
未解释扣2分，解 释不到位扣1分
操作流程65分
举手示意：计时开始：
1.备齐用物携用物至患者床 旁，核对床号、姓名，说明 目的及取得配合。
10
一项未做扣5分
确
8.根据医嘱或病情调整参数与 报警参数。
9.再次核对床号、姓名，整理 床单位及用物，协助患者取 舒适卧位，交待注意事项。
心电监护技术操作考核及评分标准
5、安置体位：去枕平卧，确认硬板床或置按压板，解开上衣、松解裤带
2
6、行胸外心脏按压
①术者体位：位于病人一侧，根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位
2
②按压部位：胸骨下半部
2
③按压姿势：双手按压，双手掌跟重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节
绷直，垂直向下用力
4
④按压深度：成人为胸骨下陷5-6cm
2、患者准备：
①核对患者信息，向患者告知监测目的及方法
②评估：患者病情、意识状态、酒精过敏史；患者皮肤状况、指甲有无异常、双上肢有
无偏瘫等疾患；情绪反应、合作程度、患者需求
2
8
3、环境准备：光线适宜、无电磁波干扰（口述）
2
4、用物准备：监护仪、电极片、75%酒精、棉签、弯盘、护理记录单
4
操作方法与程序（70分）
2
正压封管方法封管
2
分类处理用物，洗手、记录
1
16、拔管（停止输液）：
携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况
快速消毒手，揭除透明敷贴，迅速拔针，按压穿刺点3～5分钟至不出血；查看导管完整性
安置患者舒适体位，交待注意事项
分类处理用物，洗手、记录
6
操作方法与程序（70分）
1、核对：洗手（＞15秒），携用物至患者床旁，核对、解释并取得合作
4
2、给氧：适当调高吸氧流量
3
3、体位：取合适体位、叩背
5
4、调节：接通电源，打开开关，连接负压吸引管，调节负压。
6
5、试吸：打开吸痰包，戴无菌手套后连接吸痰管，试吸少量生理盐水、检查是否通畅，润滑导管前端
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姓名:_____时间_____得分_____监考人__分细则
得
分
扣分
说明
操
作
前
准
备
2
5
3
护士准备：着装整齐,戴口罩，洗手。
用物准备：监护仪、模块、导线、湿纱布、电极片、弯盘。
病人准备：清洁皮肤，摆放适当体位。
操
作
步
骤
5
5
10
10
10
5
10
5
5
核对，向病人解释。
正确连接心电各导联、接SPO2、正确连接血压袖带，测血压。
观察监护屏幕显示的参数，及时记录。
及时发现报警并处理。
终末处理
5
爱伤观念强。
导联线妥善固定。
用物及时归位，洗手。
操作熟练程度
10
操作熟练, ,程序流畅。
理论
10
提问回答正确,流畅。
连接电源、打开开关。
进入“主菜单”，点击输入病人信息的子菜单，输入病人的一般信息。
根据需要监护的内容，进入“监护仪系统设置”菜单，设置相应的监护通道，如心电、SPO2、呼吸、体温等子菜单设置相关内容。
进入“报警”菜单，设置各监护参数的报警上下限，设置完毕后，返回监护主屏。
根据需要放置电极片，位置正确。