动脉粥样硬化教案
动脉粥样硬化-教学课件PPT课件
1.阿 司 匹 林
aspirin
·通过抑制环氧化酶抑制血小板TXA2的合成， 从而抑制TXA2诱导的血小板聚集。
·但不能抑制凝血酶、ADP、胶原及儿茶酚胺 等
激动剂诱导的血小板聚集。 · 减少心肌梗死的发生率
2.ADP受体拮抗剂
• 抑制ADP受体诱导的纤维蛋白原和血小板 GPIIb/IIIa受体的结合，抑制血小板聚集作用强 于阿司匹林。
动脉粥样硬化-教学 课件
概念 definition of AS
是血细胞、紊乱血流和血管壁之间的动 态
相互作用的结果，是一种以高度特异性的血 细
胞分子反应为特征的炎症进程
好发部位 location
• 分支、分叉和弯曲处 这些部位可引起血流及其动力学的改变
The cause of atherosclerosis still
评价
• 实质上，上述三种学说是AS发生发展的不同 过程。
• AS的发生是各种因素和细胞成分间相互影响的 瀑布式的发展过程
病理生理
physiopathology of AS
• 脂质条纹病变 • 纤维斑块病变 • 复合病变
NORMAL ARTERY WALL
Endothelial cells
Contractile vascular smooth muscle cells
EARLY ATHEROSCLEROSIS
lipid
5
EARLY ATHEROSCLEROSIS
Monocytes migrate into intima, differentiate into macrophages and
ingest lipid to form foam cells
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理教案
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理教案第一章：冠状动脉粥样硬化性心脏病的基本概念1.1 冠状动脉粥样硬化性心脏病的定义1.2 冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病原因1.3 冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现1.4 冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与鉴别诊断第二章：冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素2.1 不可改变的危险因素2.2 可改变的危险因素2.3 冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素的评估与干预第三章：冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗3.1 抗血小板药物3.2 抗凝药物3.3 降脂药物3.4 血压降低药物3.5 冠状动脉粥样硬化性心脏病药物治疗的原则与注意事项第四章：冠状动脉粥样硬化性心脏病的非药物治疗4.1 冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗4.2 冠状动脉粥样硬化性心脏病的冠状动脉旁路移植手术4.3 冠状动脉粥样硬化性心脏病的生活方式干预4.4 冠状动脉粥样硬化性心脏病的康复治疗第五章：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理评估5.1 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的一般情况评估5.2 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的病情评估5.3 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的心理社会评估5.4 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理诊断与问题第六章：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理计划6.1 护理计划的原则与步骤6.2 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理目标6.3 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理措施6.4 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理问题与解决方案第七章：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理措施7.1 急性冠状动脉综合征的护理措施7.2 慢性冠状动脉疾病的护理措施7.3 冠状动脉粥样硬化性心脏病并发症的护理措施7.4 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的特殊护理措施第八章：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的健康教育8.1 冠状动脉粥样硬化性心脏病的基本知识教育8.2 冠状动脉粥样硬化性心脏病的生活方式指导8.3 冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗教育8.4 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的家庭护理指导第九章：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的心理护理9.1 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的心理特点9.2 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的心理干预措施9.3 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的心理支持9.4 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的心理康复第十章：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理评估与结局10.1 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理评估10.2 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的治疗结局10.3 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的预后10.4 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理持续性与跟进重点和难点解析重点环节：1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的基本概念2. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素3. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗4. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的非药物治疗5. 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理评估6. 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理计划7. 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理措施8. 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的健康教育9. 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的心理护理10. 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理评估与结局难点解析：1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的基本概念：理解冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理生理机制，以及其与冠状动脉粥样硬化的关系。
冠状动脉粥样硬化性心脏病教案-文档资料
五、实验室和其他检查
(一)心电图 1、 典型表现 病理性Q波 ST段呈弓背向上抬高 T波倒置
2、动态性改变及分期
• 超急性期 无异常或出现高尖T波
• 急性期 ST段明显抬高呈弓背向上与直 立的T波连接形成单向曲线到病理性Q波 出现
• 亚急性期 抬高ST段逐渐恢复到等电线， T波变平坦倒置。
重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时，左 心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧 需血量增加。
二、病理解剖
1、病变冠状动脉 前降支、右冠状动脉多见
心肌梗塞好发部位 左心室、室间隔多见；右室、 右房少见。
2、心肌病变
急性期 心肌凝固性坏死，间质充血、水肿、 炎症细胞侵润
后期
肉芽组织形成，纤维化，斑痕
3、临床类型
• 无症状性冠心病（隐匿型冠心病）
在确诊冠心病患者中，可发现在动态心电图监测，运动试验或核素心 肌显象时呈现心肌缺血表现，但患者当时无自觉症状。目前认为此类型 与有症状心肌缺血同样可发生心肌梗塞或猝死，故应予以重视
• 心绞痛型 • 心肌梗塞型
• 缺血性心肌病型
表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常，类似扩张性心肌 病。
↓
↙
粥样斑块破裂、出血、管腔内血栓形成 ↙
↓
↙
血管腔闭塞
↓
>1小时
心肌严重持久缺血→→→→ 心肌坏死
冠 脉 内 血 栓 形 成
2、心排血量骤降 冠状动脉灌流量锐 减
休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科 手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严 重不足。
3、心肌耗氧量猛增，冠状动脉供血严 重不足
C 小动脉硬化 小型动脉的弥漫性增生性病变，主要 发生在高血压病人。
动脉粥样硬化教案
动脉粥样硬化教案一、教学目标：1、了解动脉粥样硬化疾病的基本知识；2、掌握动脉粥样硬化疾病的危害和防治措施；3、能够运用所学知识，预防和治疗动脉粥样硬化疾病。
二、教学内容：1、动脉粥样硬化的定义和发病机制；2、动脉粥样硬化疾病的危害和防治措施；3、预防和治疗动脉粥样硬化疾病。
三、教学方法：1、采用演示、讲解、讨论等教学方法，将知识点一一阐述，帮助学生深入了解动脉粥样硬化疾病；2、配合多媒体，让学生通过图表和各种实物展示，直观地了解动脉粥样硬化的病变过程；3、引导学生进行小组讨论，共同探讨动脉粥样硬化疾病的预防和治疗。
四、教学流程：1、引入（10分钟）。
通过展示一组动脉粥样硬化的图片和视频，向学生介绍动脉粥样硬化的病变过程和发病机制。
2、知识点一（20分钟）。
讲解动脉粥样硬化的定义、病因、发病机制、主要症状和病程的特点。
3、知识点二（20分钟）。
讲解动脉粥样硬化疾病的危害和预防措施，包括饮食上的调节、体力活动的增加、药物治疗和手术治疗等方面。
4、知识点三（30分钟）。
组织学生分组探讨动脉粥样硬化疾病的治疗和预防措施，并在10分钟后进行汇报。
5、总结（10分钟）。
对所学知识进行总结和归纳，强调预防动脉粥样硬化疾病的重要性。
五、教学重点和难点：重点：掌握动脉粥样硬化疾病的发病机制、主要症状、预防和治疗措施。
难点：深入了解动脉粥样硬化疾病的发病机制和防治措施，能够正确应对和预防这种疾病的发生。
六、教学评估：通过小组讨论和汇报，检查学生对动脉粥样硬化疾病的了解和掌握情况；通过开展应用题等作业，检查学生学习成果。
同时，教师还可以对学生参与度、表现等方面进行评估，为下一步教学提供参考。
动脉粥样硬化健康宣教
演讲人
目录
01. 基本概述 03. 危险行为因素 05. 健康促进计划
02. 诊断与鉴别诊断 04. 健康教育策略 06. 健康促进计划评价
基本概述
动脉粥样硬化定义
动脉粥样硬化是一 种常见的心血管疾
1 病，主要表现为血 管内膜的脂质沉积 和炎症反应。
动脉粥样硬化的
2 病因包括高血压、 高血脂、糖尿病、 吸烟、肥胖等。
02
临床表现：胸痛、头晕、乏 力、心悸等
04
影像学检查：超声、CT、 MRI等
危险行为因素
不良饮食习惯
01
过量摄入高脂肪、高胆固醇食物
03
过量摄入盐和糖
02
缺乏蔬菜和水果的摄入
04
缺乏运动和锻炼
缺乏运动
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
缺乏运动的定义： 指身体活动量不 足，无法达到维 持健康所需的最 低标准
评价结果
01
健康促进计划实施后，
动脉粥样硬化发病率
降低
02
健康促进计划提高了
公众对动脉粥样硬化
的认识和预防意识
03
健康促进计划提高了
患者的治疗依从性和
生活质量
04
健康促进计划降低了
医疗费用和医保支出
谢谢
动脉粥样硬化可
3 能导致心肌梗死、 脑卒中等严重并 发症。
预防和治疗动脉粥 样硬化的方法包括
4 健康饮食、适量运 动、戒烟限酒、控 制血压和血脂等。
发病机制
01
脂质沉积：胆固醇、甘油三 酯等脂质在血管壁上沉积， 形成斑块
03
血管平滑肌细胞增生：血管 平滑肌细胞增殖，导致血管 壁增厚
《冠状动脉粥样硬化性心脏病》教案
03
冠状动脉粥样硬化性心 脏病的预防与控制
健康生活方式与饮食习惯
均衡饮食
保持低盐、低脂、低糖、高纤 维的饮食习惯，增加蔬菜、水 果、全谷类食物的摄入。
适量运动
每周至少进行150分钟的中等 强度有氧运动，如快走、骑车 、游泳等。
总结词
保持健康的生活方式和饮食习 惯是预防和控制冠状动脉粥样 硬化性心脏病的重要措施。
控制体重
保持适当的体重范围，避免肥 胖，定期进行体重监测。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精的摄入，避免 被动吸烟。
药物治疗与药物治疗原则
总结词：药物治疗是控制 冠状动脉粥样硬化性心脏 病的重要手段，需遵循医 生的指导。
抗血小板药物：如阿司匹 林，用于预防血栓形成。
降脂药物：如他汀类药物 ，用于降低血脂水平，稳 定斑块。
生活方式改变
如调整饮食、控制体 重、戒烟限酒等，以 降低疾病风险。
定期随访
定期进行体检和复查 ，监测病情变化和治 疗效果。
04
冠状动脉粥样硬化性心 脏病的治疗方法
药物治疗
01
02
03
04
抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等，用 于预防血栓形成，降低心血管
事件风险。
降脂药物
如他汀类药物，通过降低血脂 水平，减少冠状动脉粥样硬化
医学生、临床医生
课程目标
掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制、临 床表现、诊断和治疗
教学目标
知识目标
了解冠状动脉粥样硬化性心脏病的病 因、病理生理、临床表现和诊断标准 。
能力目标
情感态度与价值观
培养学生对患者负责、关爱生命的医 学人文精神。
能够分析病例，进行诊断和治疗方案 的设计。
动脉粥样硬化PPT教案
二 病因与危险因素
AS属多病因疾病，主要危险因素有九种：高龄、 肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、高同 型半胱氨酸血症、感染、遗传家族史。
第3页/共85页
1 年龄与性别：
发病率30岁以下为14.3%，40岁以上 82.6%，70岁以上 100%。其特点为35岁以 后发病，49岁以上进展迅速。每增加10岁， 发病率增加1倍，男性多于女性，男女之比 1.5〜4:1。女性比男性发病晚10年，由于 绝经期后雌激素水平下降，HDL降低，发病 率上升，死亡率高于男性。
第28页/共85页
2.1.1运载交换物质： 内皮细胞有运载水、O2、CO2，转运小的脂溶 分子血浆蛋白和脂蛋白分子作用。
第29页/共85页
2.1.3 分泌血管活性物质参与体内重要代谢： 内皮细胞可以分泌血管舒张因子（EDRF或 NO〉扩张血管。NO可以防止血小板黏附聚 集，抑制平滑肌细胞增生，松弛血管平滑 肌，使血管扩张。内皮细胞也可以分泌内 皮素（ET）收缩血管。
第34页/共85页
2.1.6 分泌生长因子： 分泌内皮生长因子可促其内皮修复，分泌 PDGF，可使平滑肌细胞增生和迁移。人血 管内皮细胞平均寿命为30年，30-39岁开始 出现内皮依赖舒张功能减弱，且随年龄增 长而加重，故由内皮功能障碍与CDH至关重 要。
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2.1.7免疫特性： 内皮表面有HLA抗原，可使T细胞分泌白介 素2 (IL-2）起免疫调节作用。
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当LDL与内皮细胞受体结合氧化形成ox-LDL ，并黏附单核细胞，T淋巴细胞从管腔进入动脉壁， 而ox-LDL继而又损伤邻近内皮细胞、平滑肌细胞促 进AS。这些受体修饰脂蛋白脂酶（LPL）使甘油三脂 可在循环中分解。内皮细胞表面有超氧化物岐化酶 可控制自由基毒害作用。内皮细抱膜有Ang转化酶（ ACE），可使AngI转化为AngII，调节血压。③内皮 细胞有灭活缓激肽、去甲肾上腺素，腺苷的作用。
教案-动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏
教案-动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏第一篇：教案-动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病第一节动脉粥样硬化（略）第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病定义：冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称为缺血性心脏病。
心绞痛一、稳定型心绞痛定义：稳定型心绞痛亦称为稳定型劳力性心绞痛，指冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
男性多于女性，多数在40岁以上，劳累、情绪激动、饱餐、受寒、急性循环衰竭等为常见诱因。
发病机制：（略）。
病理解剖、病理生理：冠状动脉造影显示稳定型心绞痛患者，有1、2或3支动脉直径减少>70%的病变，分别各有25%左右，5-10%有左冠状动脉主干狭窄，其余约15%患者无显著狭窄。
后者提示患者心肌血供和氧供不足，可能与以下因素有关：①冠状动脉痉挛；②冠状循环的小动脉病变；③血红蛋白和氧的离解异常；④交感神经过度活动；⑤儿茶酚胺分泌过度；⑥心肌代谢异常。
临床表现：（一）症状：心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛特点为：1.部位：主要在胸骨体中上段后方可波及心前区，手掌大小范围，甚至横贯前胸，无明显界限，常放射至左肩，左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽、下颌部。
剧、持续较久、硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显。
同时心电图示ST段一时性明显抬高（变异型心绞痛）或压低，T波倒置或增高（“假性正常化”）即前述不稳定性心绞痛情况，如及时住院处理，可使部分患者避免发生MI。
（二）①症状：疼痛最早出现，多发生于清晨，诱因多不明显，且常发生于安静时，程度重，时间长，休息和含硝酸甘油不缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷、濒死感，少数患者无症状，发病即休克或急性心衰，部分患者疼痛放射至上腹部，被误诊为胃穿孔或胰腺炎，部分患者头痛放射至下颌，颈部，背部后方。
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动脉粥样硬化教案
教学目标
1.了解动脉粥样硬化的定义、发病原因和危害；
2.掌握动脉粥样硬化的常见症状和体征；
3.了解如何预防和管理动脉粥样硬化。
教学内容
1. 动脉粥样硬化的定义和发病原因
•动脉粥样硬化的定义
•动脉粥样硬化的发病原因
2. 动脉粥样硬化的危害
•动脉粥样硬化对身体健康的影响
•典型病例分析：动脉粥样硬化导致的心脑血管疾病
3. 动脉粥样硬化的常见症状和体征
•动脉粥样硬化的常见症状
•动脉粥样硬化的体征检查
4. 动脉粥样硬化的预防和管理
•健康饮食与动脉粥样硬化的关系
•锻炼对预防动脉粥样硬化的作用
•控制危险因素：吸烟、高血压、高血脂和糖尿病
•药物干预：降血脂药物、抗血小板药物等
•术后护理和康复
教学方法
1.授课法：讲解动脉粥样硬化的定义、发病原因、危害以及预防和管理的方法；
2.讨论法：引导学生讨论典型病例，分析动脉粥样硬化导致的心脑血管疾病，
并提出预防和管理的建议；
3.案例分析法：提供实际病例，让学生分析症状和体征，判断是否与动脉粥样
硬化相关；
4.视频展示：播放相关动脉粥样硬化的视频，展示病理变化和临床表现。
评价方式
1.课堂参与：学生积极参与讨论和讲解，展示对动脉粥样硬化的理解和应用能
力；
2.小组讨论报告：小组合作，根据案例分析，撰写动脉粥样硬化的预防和管理
报告，评分打分；
3.考试：分析性和应用性试题，考察学生对动脉粥样硬化知识的掌握程度。
教案总结：通过本次教案，学生将能够全面了解动脉粥样硬化的定义、发病原因和危害，掌握其常见症状和体征，并学会预防和管理动脉粥样硬化的方法。
通过多种教学方法的使用，提高学生的学习兴趣和参与度，帮助他们更好地掌握相关知识，并能够将其应用于实际生活中，提高健康管理水平。
同时，通过评价方式的设置，促进学生的主动学习和合作学习，培养其分析问题和解决问题的能力。