验光和视功能检查汇总
医院眼科双眼视功能检查

医院眼科双眼视功能检查眼科是专门研究眼部疾病、诊断和治疗眼部疾病的学科。
在眼科中,双眼视功能检查是非常重要的一项检查,能够评估眼睛的视觉能力和功能。
下面将介绍一些常用的双眼视功能检查。
1.视力检查:视力检查是双眼视功能检查中最基本的一个项目。
通过使用视力表来测试患者的视力。
通常是让患者从特定距离观察视力表上不同大小的字母或图案,以确定患者能够识别的最小字体或最小图案。
2.眼位检查:眼位检查主要是检查眼睛的位置和协调性。
常用的方法包括观察患者注视前、上、下、后和左、右六个方向时的眼球运动情况。
通过观察眼球的位置和运动来判断是否存在斜视、震颤或其他眼肌运动异常。
3.眼动追踪:眼动追踪是一种检查眼球运动的方法。
通过要求患者注视移动的目标物,并观察眼球在追踪目标物时的运动轨迹。
该检查可以评估眼球的协调性和追踪能力,对于检测斜视、眼球震颤等问题有一定的帮助。
4.立体视觉检查:立体视觉检查是评估双眼的立体视觉能力的一种方法。
通过使用立体视觉检查仪器和立体视觉测试图形,观察患者的立体视觉能力。
该检查可用于检测双眼视觉的协调性和深度感知能力。
5.眼压测定:眼压测定是一项常见的眼科检查方法,用于诊断青光眼。
通过使用眼压计测定眼内压力,可以评估眼内压是否正常,以及是否存在青光眼等眼部疾病。
6.视野检查:视野检查是用于评估患者的视野范围和视野缺损的一种方法。
常用的方法包括静态自动计算机助视场检查和动态手动视野检查。
该检查有助于早期发现和监测青光眼、视网膜病变等眼部疾病。
7.调节能力检查:调节能力检查是评估患者的眼睛对不同距离的调节能力的方法。
通过要求患者注视不同距离的目标物,并观察眼球的焦距调节情况,可以评估患者的调节能力是否正常。
总之,双眼视功能检查是眼科中非常常用的一项检查,通过评估视力、眼位、眼球运动、立体视觉能力、眼压、视野和调节能力等方面来了解眼睛的视觉功能状况。
这些检查有助于诊断和治疗眼部疾病,帮助医生制定相应的治疗方案。
眼科常用一般检查方法

分子式:眼科检查常包括视力检查、验光检查、光学相干断层扫描检查、眼部超声检查等。
1、视力检查:视力检查是一种最为常规的眼科检查,通过视力表检查可以明确患者视力是否正常,如果出现视力下降的问题,则应当考虑屈光不正或者存在一些其他眼部疾病。
2、验光检查:验光检查主要是通过观察光线进入眼球后的聚散,以正视眼的状况为标准,来检测眼睛和正视眼之间的聚散差别,以评估患者是否患有近视、远视或散光。
3、光学相干断层扫描检查:光学相干断层扫描检查是一种可以实现实时、高分辨、大深度、非接触、无创伤的光学成像方法,结合光束扫描技术,能够提供实时图像,可检查患者黄斑部位的情况,以评估患者是否患有黄斑前膜、黄斑水肿等疾病。
4、眼部超声检查:眼部超声检查主要包括二维超声检查法以及彩色多普勒检查法,可通过这种方式检查患者是否患有视网膜脱离、玻璃体混浊等疾病。
综合验光仪的应用和视功能检查

综合验光仪的应用和视功能检查一、综合验光仪的应用验光的目的:A、清晰的视力;B、舒适的用眼;C、持久的阅读。
验光分为三个阶段:A、初始阶段;B、精确阶段;C、终接阶段。
A:初始阶段:验光师收集患者屈光状态的基本资料,检影验光和电脑验光是该阶段的重点。
(综合验光仪有用于检影的“R”位,可抵消67厘米的工作距离。
)B:精确阶段:是对初始阶段获得的资料进行检验。
主要使用综合验光仪,该阶段主要强调患者对细微变化的主观反映又称为主觉验光。
C:终结阶段:包括双眼视力平衡和试镜架试戴。
是经验和科学的判断。
二、综合验光仪的结构A:调整部件:瞳距(远)(近);水平调整(要求气泡中央对准红点);后顶点距离调整(调整额托使最长线与角膜前顶点相切);多镜倾斜调整(位于垂直)。
B:镜片的调控:球镜的范围:+16.75D~-19.00D,红色为负镜,黑色为正镜。
初调每次变化为3.00D;微调每次为0.25D。
负柱镜的范围:0~-6.00D;0.25D一档。
轴向0~180度;每5度一档。
C:附属镜片:GL:绿色滤光片;10△U:10个棱镜度底朝外;“O”:开放位,没有镜片;“OC”:遮盖位;“±0.50”:交叉柱镜;“6△U”:6个棱镜度底朝上;“PH”:针孔镜;“+.12”:正0.125D球镜片,用于微调;“RL”:红色滤光片;“RMH”:红色水平马氏杆;“RMV”:红色垂直马氏杆;“P”:偏振片;“R”:检影用镜孔,含1.50D镜片抵消67厘米的工作距离。
D、辅助镜片:a:交叉柱镜,±0.25D;b:旋转棱镜:“0”位于垂直位调整底朝内和底朝外的棱镜。
“0”位于水平位调整底朝上和底朝下的棱镜。
箭头所指为棱镜度数(Risly棱镜)。
c:主窗口:被测者的观察窗口。
d:近点标尺和近视力表,用于近距离测量。
e:照明灯:用于近距离测量以及照明。
f:投影视力表。
三:综合验光仪的主觉验光(视远)A:1、准备客观验光资料;2、对接触位消毒。
视功能的检查及应用

检查目的与意义:检查顾客动用和放松调 节的能力。 验配与处理指导: 1、验光结果指导 检查时,若NRA值大于 +2.50则说明远距离验光时调节未完全放松 ,验光结果负值过大。 2、低NRA值提示使用正球镜附加。对老视 附加进行修正
负相对调节——NRA 是指在集合保持稳定的情况下能放松的调节, 即在屈光矫正下双眼同时加正镜至模糊, 所增加的量为负相对调节
距离切换法
设臵5M和40CM远近视标
测定一分钟内被测眼完成几个周期 正常值:大于等于25次/分钟
距离切换法
镜片切换法
检测方法是使用+/-2.00反转拍在40CM处看 0.5大小的视标卡
先看+2.00清晰后再转到-2.00开始计时 清晰后再转到+2.00,再次清晰为一周期 测定一分钟内被测眼完成几个周期
标准验光流程
1.咨询及常规眼 科检查
2.客观验光(电脑 或剪影验光)
3.检查前散瞳
标准验光流程
4.主觉验光1(视 功能检测)
5.主觉验光2(调整、 精确处方)
6.试镜架试戴
标准验光流程
7.处方及戴 镜宣教
8.挑选镜片和镜框 (视光助理指导)
9.眼镜制作 产品质检
五级验光法
验光的水平分5级,常规验光3级以下,而医学验光在4级 以上。 1级→给患者插片 2级→电脑验光+给患者插片 3级→电脑验光+检影验光+给患者插片 4级→电脑验光+检影验光+调节平衡检查+给患者插 片 5级→电脑验光+检影验光+调节平衡检查+给患者插 片+考虑年龄及视功能检查出具科学处方
调节幅度(AMP)
注视远点时与注视近点的屈光力之差称作调 节幅度或绝对调节力、最大调节力 正常情况调节幅度: 10岁=14D 20岁=10D 40岁=4.5D 50岁=2.5D
眼部检查知识点归纳总结

眼部检查知识点归纳总结眼部检查是指医生利用各种方法和仪器对患者眼睛进行检查,以获取眼部健康状况的相关信息。
通过眼部检查,医生可以发现患者眼部的问题,并作出正确的诊断和治疗方案。
在日常诊疗工作中,眼部检查是非常重要的一项工作,下面就对眼部检查的相关知识点进行详细的归纳总结。
一、眼部检查的常用方法1. 人工分光镜检查:人工分光镜是一种专门用于眼科检查的仪器,可观察眼底视网膜的病变和血管情况,对青光眼、白内障和视网膜病变的检查有一定意义。
2. 眼底检查:通过眼底检查可以观察视网膜、视网膜血管、黄斑区、视乳头等部位的情况,可以检查出青光眼、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疾病。
3. 眼压测定:用来测量眼内压的高低,对于青光眼、眼外伤和验光手术前后等病情有着重要的诊断价值。
4. 视力检查:通过不同的视力检查方法,如裸眼视力检查、矫正视力检查、近视力检查、远视力检查等,可以评估患者的视觉功能状况。
5. 色觉检查:能够发现患者的色觉缺陷情况,对于一些视网膜病变、色觉异常病人具有重要的诊断价值。
6. 针对特定疾病的特殊检查方法:例如角膜地形图检查、眼睑检查、泪液分泌功能检查等。
二、眼部检查的常见疾病诊断1. 视力问题:近视、远视、散光等。
2. 青光眼:通过眼压测定、视力检查、眼底检查可以发现青光眼的病变。
3. 白内障:通过人工分光镜检查、眼底检查可以发现白内障的病变。
4. 视网膜病变:在眼底检查和眼压测定中可以发现视网膜病变的病情。
5. 糖尿病性视网膜病变:通过眼底检查和视力检查可以发现糖尿病性视网膜病变的病情。
6. 黄斑变性:通过眼底检查可以发现黄斑变性的病情。
7. 角膜疾病:通过角膜地形图检查可以发现角膜疾病的病情。
8. 眼睑疾病:通过眼睑检查可以发现眼睑疾病的病情。
9. 泪液分泌功能障碍:通过泪液分泌功能检查可以发现泪液分泌功能障碍的病情。
以上是眼部检查常见的疾病诊断,每一种诊断都需要医生通过眼部检查的相关方法和仪器来进行确认。
综合验光仪视功能检查

2、AMP-调节幅度
a) 正常情况下的调节幅度:10岁=14D,20岁=10D,30 岁=7D,40岁=4.5D,50岁=2.5D。使用push-up方法,在 40厘米处相当于1.0的视力或使用病人最好的视力,检查 时戴CAMP眼镜,从远到近移动视标,直到模糊为止, 单眼分别检测,而后双眼检测。
b) 有一个比较简单的最小调节幅度的计算公式:幅度 =15-0.25(X),其中X=病人的年龄,例如,10岁计算而 得的最小调节为A=15-0.25(10)=12.5,测得的调节幅度 为8.5D,也就是说低于此年龄最小的调节幅度4D,说明 他的调节比较弱。
3、正负相对调节
➢ 正相对调节:(PRA) 是指双眼同时接受负 度数的屈光度刺激后所产生的调节。
➢ 负相对调节:(NRA) 是指双眼同时接受正 度数的屈光度刺激后所产生的调节。
4、BCC
BCC :是指Binocular Crossed-Cylinder,它可以提 供在40厘米处调节反应的信息。测试视标使用近点卡上 的交叉圆柱镜视标,双眼前同时放置交叉圆柱镜,询问 病人所看到的十字交叉线中是横线清楚还是竖线清楚, 当竖线比横线清楚时,说明他需要正的调节加入,直到 横线和竖线一样清楚。对于没有老花的病人,BCC结果 可以说明调节的滞后,隐性远视,,应结合隐斜检查或 AC/A结果,综合考虑是否给予下加处方。对于有老花 的病人BCC提供了一个给予合适下加的简便的方法。
③ 在综合验光仪上,40厘米处,测得水平隐斜视,双眼加 +1.00D,再次测得水平隐斜视,两次结果的差别为AC/A。
4)Worth4 dot检查
Worth4点灯检查,主要是应用红-绿分视 手段,检查双眼视的方法。它利用红-绿互补 原理,在分视条件下,检查病人的双眼视。首 先让病人了解右眼和左眼单眼看到的情况,然 后再让病人双眼观察,准确了解病人所观察到 的影象红-绿颜色的个数,借以判定是否存在 双眼视。
医学验光配镜全面眼视光检查项目

医学验光配镜全面眼视光检查项目
1、视力检查
验光前的检查项目,一般包括裸眼远视力、戴镜远视力、裸眼近视力、针孔远视力。
2、主眼检查
两只眼同时工作时所起的作用常不相同,其中一眼往往在一定程度上占优势,成
为视觉工作的主要负担者,此眼称为主导眼。
主眼检查可帮助视光师在双眼无法平衡时,让主导眼保持清楚。
3、电脑验光
重庆科视视光中心指出,是客观验光法的一种,利用红外线光源及自动雾视装置达到放松眼球调节的目的,采用光电技术及自动控制技术检查屈光度。
4、双眼视功能检查
使用综合验光仪进行的验光,属于主观验光,可得到被检者的屈光度数。
由专业视光师对眼位、调节、集合、同时视、立体视等双眼视功能进行检查、分析,整个过程需要15~20分钟。
5、睫状肌麻痹(散瞳)
使用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用,从而得到真实的屈光度数。
常用于儿童、青少年和经视光师诊断需要者。
6、检影验光
检影验光全称为视网膜检影法,是一种客观验光方法。
视光师用检影镜将一束光线投射到被检者眼屈光系统直达视网膜,穿过检影镜窥孔观察由视网膜的反射光,根据影动情况找到中和点,判断被检者屈光不正度数。
眼科常用检查—视功能检查

(二)近视力检查
自己持表移动,直至能看出最小视标
二、视野
眼球固视正ห้องสมุดไป่ตู้方不动时所能见到的空间范围,反映 了黄斑中心凹以外视网膜感光细胞的功能,又称周边 视力。
中心视野:注视点30°范围内的视野。 周边视野:注视点30°以外的视野。
(一)周边视野检查 1.对比法 2.弧形视野计法
(二)中心视野检查 1.平面视野计法 2.Amsler方格法
视觉心理物理学检查 视功能检查
视力 视野 色觉 立体视觉 对比敏感度
视觉电生理检查(客观检查)
一、视力
即视锐度,指眼辨别物体形状和大小的能力,主 要反映黄斑中心凹的视功能,分为远视力和近视力 (阅读视力)。
正常: ≥1.0 盲:较好眼最佳矫正视力<0.05 低视力:0.05≤最佳矫正视力<0.3
(一)远视力检查 检查距离:5米,受检眼与视力表1.0行同高。 检查要点:先右眼后左眼,先健眼后患眼 先裸眼视力后矫正视力 自上而下,逐行辨认
检查方法: 1.先右眼后左眼,另眼遮挡(勿压迫眼球),距离5m。 2.低于0.1:患者逐步向视力表走近,至识别0.1视标为止
视力=看到0.1视标的距离(m)/5m×0.1 3.1m不见0.1视标,查指数→ 5cm不能识别手指,查手动→
不能辨认手动时,查光感+光定位(暗室、9个方位)
视力记录:1.5~0.1/0.09~0.02/指数(CF)/眼前手动(HM)/光感(LP)/无光感(NLP)
(三)自动视野计检查
三、色觉
色觉是眼分辨颜色的能力,反映视网膜视锥细胞 的功能。
升学、就业、服兵役前体检的常规项目。 常见的色觉障碍是一种性连锁隐性遗传的先天异 常,分为色弱和色盲两种。
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验光和视功能检查目录第一章眼科学基础第二章屈光不正第三章预检项目第四章综合验光仪第五章综合验光仪的标准流程第六章双眼视功能检查第七章双眼视异常与处理原则第八章视觉训练仪器的使用第一章眼科学基础第一节眼球第二节眼球内容物第三节眼的附属器第四节视路眼为视觉器官,由眼球、眼的附属器、视路组成,并共同完成人眼的视觉功能。
视觉器官大致分为:1、眼球:包括眼球壁、眼球内容物。
眼球壁:眼球壁由外向内可分为3层:外层(纤维膜):角膜、巩膜、角巩膜缘;中层(葡萄膜):虹膜、睫状体、脉络膜;内层(视网膜):视网膜;眼球内容物:房水、晶状体、玻璃体。
2、眼的附属器(、睫毛、眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶)。
3、视路(视网膜-视神经-视交叉-视束-外侧膝状体-视放射-大脑枕叶视中枢)。
第一节眼球眼球基本形态,眼球大致呈圆球形(角膜和巩膜的曲率半径稍有差异),由眼球壁和眼球内容物组成。
其前后径、水平径和垂直径约077g.1,密度约为6.5m1,容积约为0g.7,重量约为0mm.24为/ml。
眼球的前方和后方的几何中心称为前极和后极,连接前极和后极的轴线称为眼轴,与前极和后极距离相等的眼球周线称为赤道部。
1、角膜眼球前面的透明部分,像圆窗户一样的透明膜,相当于照相机的透明镜头,光线经此射入眼内。
角膜呈横椭圆形,向前呈半球状突出。
角膜中央厚度为0.5~0.55mm,周边厚度约为1mm,水平横径约为11.5~12mm,垂直径约为10.5~11mm,角膜具有屈光度,角膜前表面的曲率半径为7.8mm,后表面约为6.8mm,总屈光度为43~48D。
分层角膜从组织学上可分为5层a 上皮细胞层由5~6层上皮细胞组成,上皮细胞再生能力强,损伤后修复快,不留瘢痕。
b 前弹力层是一层均匀一致的透明薄膜,有弹性、坚韧,损伤后不能再生。
c 基质层约占角膜厚度的90%,损伤后不能再生,且容易形成不透明的瘢痕。
d 后弹力层为透明的均质薄膜,有弹性、坚韧,损伤后能迅速再生。
e 内皮细胞层为一层六角形扁平细胞构成。
具有房水屏障的功能。
损伤后能引起基质层水肿。
损伤后不能再生。
角膜的生理特点:透明,无血管,由丰富的感觉神经。
其营养主要来源于角膜缘血管网和房水。
代谢需要的氧气80%来源于空气,15%来源于房水。
角膜需要氧气来维持生理平衡,5%来源于角膜缘网,主要依赖外界的空气、角膜缘血管网和房水供应,在睡眠时因外界的空气不能直接供给角膜氧气,则由睑结膜的血管间接向角膜供氧。
2、巩膜质地坚硬,不透明,呈乳白色巩膜的生理特点:表面组织具有血管,但深层组织血管及神经较少,代谢较慢,所以患炎症时反应不够强烈且病情较长。
巩膜厚度各处不同,约为0.3~1.0mm,视神经周围最厚,各直肌附着处较薄。
巩膜的主要功能为维持眼球的形状和保护眼球内容等。
3、角巩膜缘是角膜和巩膜的移行区。
角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面,宽约1.5~2.0mm。
4、虹膜位于晶状体前,周边与睫状体相连。
虹膜中央有一个2、5~4mmm的圆孔,叫瞳孔。
就像照相机的光圈,可随光线的强弱变大或缩小,控制光线,进入眼球内。
虹膜有环形的瞳孔括约肌,及放射状的开大肌,来调节瞳孔的大小。
调节射入眼内的光线,使在视网膜上的成像清楚。
5、睫状体前接虹膜根部,后接脉络膜。
睫状体前1/3肥厚,称睫状冠,在内侧表面有70~80个纵向放射状突起,称睫状突。
睫状突能分泌房水,维持眼压和正常的营养代谢。
组织学上睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。
睫状肌可以控制正常的晶状体变凸或变扁,完成眼的调节。
睫状肌的环形纤维的舒缩对晶状体的凸度起着调节作用,晶状体藉睫状小带悬在睫状体上,当肌纤维收缩时,睫状小带放松,则晶状体凸度加大,使眼睛看清近目标,称为调节。
超过.40岁的人,因睫状肌的退化,导致调节能力下降,形成老视。
近视眼因少用调节使睫状肌呈薄弱状态。
6、脉络膜富有丰富的血管和色素组织,可起到营养视网膜和晶状体及玻璃体的作用,还可以起到暗房的作用,以保证在视网膜上的成像清晰。
7、视网膜类似照相机用的交卷,是一层透明的膜,视网膜后部有一中央无血管的凹陷区,称为黄斑,是由于该区富含叶黄素而得名。
其中心有一凹陷,称为黄斑中心凹,是视觉最敏锐的部位。
距黄斑区鼻侧3~4mm处为视盘,视盘中心部有视网膜中心血管穿出,分支于视网膜各部。
视网膜上光感受细胞中的锥体细胞,主要集中在黄斑区,接受明视觉和色觉。
杆状细胞分布在黄斑意外的周围视网膜,主要接受暗视觉。
夜盲症就是由于杆状细胞功能发生障碍而形成的。
第二节眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体等透明组织,连同角膜共同构成眼的屈光系统。
1、房水为透明的液体,充满眼房内,眼房是指位于角膜和晶状体之间的腔隙,被虹膜分为前方和后房。
其作用是维持眼压和供给角膜、晶状体和玻璃体营养。
房水调节着眼内压力,房水的产生过多和排泄不足是形成高眼压性青光眼的原因。
房水的生理功能)维持眼内压1((2)维护角膜透明(3)重要的屈光介质(4)携带氧、营养物质眼内压:正常眼内压为10~21mmHg2、晶状体晶状体是一个扁圆形的凸透镜,类似于照相机的变焦镜头,它在睫状体的作用下,能调节眼睛清楚的看远、看近。
位于虹膜的瞳孔之后,玻璃体之前,直径约10mm,厚约4mm。
晶状体宛如洋葱,具有弹性的透明体,可以通过睫状肌控制它变凸或变扁,以满足眼看近和看远德要求。
晶状体的弹性随着年龄增大逐渐变弱,使弹性下降,随之眼的调节功能也下降,呈现老视状态。
因年老易发生晶状体混浊,形成白内障。
3、玻璃体是一种透明凝胶,位于眼球的玻璃体腔内,前面与晶体后面相吻合,后面与整个视网膜紧密接触。
凝胶由胶原纤维网所组成,含有粘多糖、透明质酸和约99%的水分。
玻璃体的主要生理功能是导光和固定视网膜与巩膜色素上皮层之间的附着关系。
高度近视眼,玻璃体发生液化和混浊。
玻璃体混浊的情况下,采用光学眼镜矫正视力受到一定影响。
玻璃体液化还可能招致视网膜脱离。
视网膜脱离引起的视力下降,光学眼镜则无法矫正。
第三节眼的附属器眼的构造非常精致、脆弱,需要周密的保护装置以防受伤。
眼附属器包括:睫毛、眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。
.1、眼眶眼眶是由上颌骨、腭骨、额骨、蝶骨、颧骨、筛骨和泪骨等七块骨围成的漏斗状的四边锥形体。
眼眶内有眶骨膜、眶隔膜、球筋膜、肌鞘膜和眶筋膜等组织。
眼眶为眼球提供了骨性保护和软组织的缓冲作用,眶筋膜对眼球起到支持和定位的作用。
2、眼睑眼睑位于眼眶出口,分为上睑和下睑,中间称为睑裂,边缘称为睑缘,上下睑缘交界处称为内眦和外眦。
内眦部组织包围着一个肉状隆起,称为泪阜。
上下睑缘近内眦部各有一小孔称为上、下泪小点,是泪液排泄的出口。
眼睑通过瞬目使泪液展开,均匀地湿润角膜,使角膜面形成良好的光学界面。
配戴隐形眼镜时,瞬目可保持镜片的湿润清洁,使之与角膜良好附着。
当眼睑闭合不全时可诱发角膜干燥溃疡,不宜佩戴隐形眼镜。
由于上下眼睑对角膜持续性的压迫,可致角膜产生垂直向屈光力较强的散光,称为生理性散光。
眼睑下垂可能导致形觉剥夺性弱视,无法用光学方法进行视力矫正。
3、睫毛位于上下眼睑的边缘,上睑睫毛多于下睑睫毛,3~5根分为一丛,根部有丰富的感觉神经丛,平均寿命约3~5个月,对触觉十分敏感将异物挡在眼外。
生理由于睫毛对触觉异常敏感,故在配戴隐形眼镜时,若镜片碰到睫毛可引起瞬目反应,从而造成配戴困难。
结膜为透明的粘膜,覆盖眼睑的后面与眼球前面的一、结膜4部分,结膜分为三个部分。
1)附着在睑板后面的为睑结膜,与眼睑皮肤相移行。
2)覆盖于眼球前部的称为球结膜,与角膜上皮相移行。
3)介于二者之间的部分称为穹隆结膜,结膜围成的囊状腔隙,称为结膜囊。
睑结膜:内有多种分泌腺组织,主要功能在于湿润角膜,维持其透明性。
球结膜:具有疏松、可延伸性,利于眼球的转动。
球结膜下有丰富的血管,发生炎性反应时,球结膜就会发生充血,俗称红眼,是隐形眼镜并发症的重要体征之一。
穹隆结膜:是连接结膜的部分,较厚松弛富有血管,结膜发炎时此处充血水肿明显。
5、泪器泪器分为分泌部分和排泄部分。
分泌部分包括泪腺和副泪腺。
排泄部分包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。
1)泪腺位于眼颞上侧眶骨的泪腺窝内,由15~40个小叶组成,排泪管开口于颞侧穹隆结膜。
2)副泪腺(Krause氏腺和Wolfring氏腺)由约8~12个腺泡组成。
3)泪小点位于上下睑缘近鼻侧端,泪小点周围的括约肌纤维有收缩泪小点的作用。
)泪小管起自泪小点与脸缘垂直伸入睑内组织,上下泪小管4汇合注入泪囊。
5)泪囊位于眶骨的泪囊窝内,下端与鼻泪管相接,长约10~15mm,上宽下窄。
6)鼻泪管位于骨部鼻泪道内,下端开口于下鼻道,其内壁附有瓣膜。
泪液:由外层脂质层、中层水分、电解质层和内层粘液层三层组成。
作用:1)脂质层防止泪液水分大量蒸发,保温防寒。
2)粘液层维持角膜的亲水性,使水、电解质层能够均匀地覆盖于角膜表面。
3)水质层水质层占泪液厚度90%以上,主要功能如下:①冲洗湿润角膜和结膜。
②均匀地铺展于角膜表面,形成良好的屈光界面。
③泪液中含有溶菌酶等抗菌成分,可抑制致病微生物的生长。
④外界空气中的氧气只有借助泪液才能被角膜所接收利用。
⑤泪液中的营养成分,如葡萄糖等可维持角膜的代谢。
6、眼外肌眼外肌共有6条,分别为内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌和下斜肌。
当眼外肌的肌止点位眼外肌的生理功能主要为司理眼球运动。
置异常、某条肌肉发育不良或支配肌肉的神经发生麻痹时,则导致斜视。
第四节视路视路包括:视网膜、视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、大脑枕叶视中枢。
其中任何一个有病变或受邻近部位的影响都会导致视野的范围受影响。
第二章屈光不正眼睛的屈光状态不同,外界物体在眼内的成像位置会发生变化。
根据调节静止状态下,无穷远处的物体是否能够在视网膜上成像,将人的眼睛分为:正视眼和非正视眼。
.正视眼和非正视眼的定义:正视眼:当调节静止时,平行光线经过眼屈光系统的屈折,能在视网膜上会聚成像的眼睛。
非正视眼:当眼调节静止时,平行光线经过眼屈光系统的屈折,不能够在视网膜上会聚成像的眼睛。
非正视眼又分为近视眼、远视眼、散光眼、屈光参差等几种类型。
其中近视眼、远视眼、散光眼统称为屈光不正。
第一节近视眼1、近视眼的定义:当眼调节静止时,平行光线经过眼屈光系统的折射后,成像在视网膜前2、近视眼的病因:关于近视眼的病因至今仍有争论,目前尚属认识阶段。
但一般认为,对于近视眼的发生、发展起着一定作用的因素归结起来主要是遗传因素与环境因素。
(1)遗传因素:种族因素:不同国家不同种族人群中的近视发生率差别很大。
如日本及我国近视发病率较高,黑种人发病率较低。
而且不因所居住的地区不同而改变,说明种族差异是遗传作用。