新生儿复苏工作制度
新生儿复苏及安全管理制度
一、制度背景新生儿复苏是保障新生儿生命安全的重要措施，为了规范新生儿复苏工作，提高新生儿救治成功率，减少新生儿死亡和伤残，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，特制定本制度。
二、制度目标1. 提高医护人员新生儿复苏技术水平；2. 规范新生儿复苏操作流程；3. 加强新生儿安全管理，降低新生儿死亡和伤残发生率；4. 提高医疗机构新生儿救治水平。
三、制度内容1. 组织领导成立新生儿复苏及安全管理领导小组，负责制定、实施、监督和评估本制度。
2. 医护人员培训（1）产科、新生儿科医护人员应接受新生儿复苏技术的培训，掌握新生儿复苏的基本原则、操作流程和设备使用；（2）定期组织新生儿复苏技术培训和考核，确保医护人员熟练掌握新生儿复苏技术；（3）对医护人员进行新生儿安全管理培训，提高其安全意识。
3. 设备和药品（1）分娩室应配备新生儿复苏设备和药品，如复苏器、氧气、保暖设备、复苏药物等；（2）定期检查、维护设备，确保设备处于良好状态；（3）药品应定期检查，确保药品质量。
4. 复苏操作流程（1）发现新生儿窒息时，立即启动新生儿复苏流程；（2）评估新生儿窒息程度，根据情况采取相应措施；（3）严格按照新生儿复苏操作流程进行复苏，包括清理呼吸道、人工呼吸、心脏按压等；（4）复苏过程中密切观察新生儿生命体征，必要时调整复苏措施。
5. 新生儿安全管理（1）新生儿住院期间，严格执行巡视制度，确保新生儿安全；（2）实行母婴同室，加强母婴同室陪护和探视管理，防止新生儿走失；（3）新生儿佩戴身份识别腕带，如有损坏、丢失，应及时补办，并认真核对；（4）新生儿出入病房时，工作人员应对接送人员和出入时间进行登记，并对接收人身份进行有效识别；（5）规范新生儿出入院交接流程，确保新生儿安全。
6. 应急预案（1）制定新生儿复苏及安全管理应急预案，明确应急响应流程；（2）定期开展安全隐患排查和应急演练，提高应对突发事件的能力。
新生儿窒息复苏制度
新生儿窒息复苏制度一、每次分娩时有一名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照料新生儿。
二、复苏一名严重窒息儿要儿科医师和助产士〔师〕各一名。
三、多胎分娩的每名新生儿都应由专人负责。
四、复苏小组每个成员均应具备熟练的复苏技能。
五、检查复苏设备、药品齐全，同时功能良好。
高危妊娠治理制度1、严格执行浙江省卫生厅高危妊娠治理方法，提高对高危妊娠的监护手段，开设高危门诊，高危病房，负责对高危妊娠诊断、处理及难产会诊、转诊、抢救工作，同意乡村转送高危孕妇待产，必要时请市级以上医疗保健单位会诊或转送上级医院治疗。
2、开展县域内的孕产妇系统化治理及高危妊娠筛查。
内容包括：早孕检查、建立孕期档案〔建册〕；产前检查；高危妊娠筛查及一般高危妊娠治疗、治理，重度高危妊娠转诊；鞭策孕15—20周孕妇到医院进行产前筛查、有异常孕产史或有遗传病家族史的孕妇进行产前诊断；产后访视；健康教育。
3、建立孕产妇系统化治理登记簿、一般高危妊娠治理登记薄、重度高危妊娠转诊登记簿、优生咨询登记薄。
正确掌握“孕产妇保健〞报表的上报数据，报表齐全、完整、实行档案化治理，月报，每月5日前报县妇幼保健站。
4、大夫掌握高危妊娠诊疗常规，指导孕妇到医院住院分娩。
5、门诊建立高危妊娠专案登记、高危系统监护、追踪治理。
孕产妇转运急救制度一、急危重症孕产妇急救转诊接诊原那么上按本制度第三条执行。
二、有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，原那么上应转往金华市人民医院。
三、转院前应先通知接收医院产房或妇产科重症病房，并简要表达病情；同时要有熟悉病情的大夫或护士护送，携带转院记录等相关资料；护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续前方可离开。
四、接诊医院应及时告知转院方拟接收病人的具体地点，并由主治医师以上的人员接诊。
五、本县医疗单位间的会诊转诊按本制度执行。
孕产妇急危重症会诊制度一、一般会诊时，按卫生部?医师外出会诊治理暂行?执行。
二、急诊会诊时，除按卫生部?医师外出会诊治理暂行?执行外，邀请医疗机构可同时向会诊医疗机构产科病房联系，简要表达病情及要紧困难所在，以便专家预备抢救物品或再邀请相关科室专家同往会诊。
完整版)新生儿窒息复苏的应急预案及程序
完整版)新生儿窒息复苏的应急预案及程序1、在临产时，如果发现胎儿宫内缺氧或宫内窘迫，应立即向家属说明病情，并通知二线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态，并根据具体情况尽快结束分娩。
二线值班医生应在接到通知后10分钟内到场。
2、在分娩准备接生时，应立即通知新生儿科医生。
新生儿科医生接到通知后5分钟内到场，并做好窒息复苏准备工作。
3、如果在剖宫产术中预计新生儿会发生窒息，应立即通知新生儿科医生。
新生儿科医生应在接到通知后5分钟内到达手术室，并做好窒息准备工作。
4、新生儿科医生到达产房或手术室后，应立即组织新生儿窒息复苏抢救小组，并做好备用。
抢救小组应由至少3人组成，包括新生儿科医生，并应分工，由新生儿科医生领导。
5、如果病房发生窒息，护士应立即抱入产房进行初步复苏，并同时通知产科值班医生及新生儿科医生。
6、如果发生新生儿窒息，应严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。
如果新生儿出生5分钟仍未建立自主呼吸，应立即通知新生儿科主任到场指挥抢救，并再次向家属说明病情。
7、如果窒息复苏10分钟仍未建立自主呼吸，应立即通知医务科或总值班组织我院抢救小组到场，并再次向家属说明病情。
必要时，应联系转院。
8、窒息复苏后，新生儿应转入儿科进一步诊治。
应急预案及程序：1、立即通知医师，组成抢救小组进行抢救。
2、保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，如果心率小于100次/分，应给予正压人工通气；如果心率小于60次/分，应进行胸外按压30秒；如果心率小于60次/分，应遵医嘱给予药物复苏；如果心率大于60次/分，应停止胸外按压，继续正压通气。
同时，应评价皮肤颜色、四肢青紫或红润，观察紫绀、给氧、病情变化。
3、准备各种抢救药物器械。
4、复苏后，应严密观察生命征及病情变化，加强保暖，并做好记录。
程序：1、发现患儿呼吸暂停或心率小于100次/分。
2、检查，呼叫医生，摆好体位，垫高头肩部1.5—2cm，置于鼻吸气位保持呼吸道通畅。
3、清除呼吸道分泌物，先口后鼻。
简述新生儿窒息复苏方案
（3）营养支持：根据新生儿情况，给予适当的营养支持。
四、复苏团队及培训
1.复苏团队：由新生儿科医生、护士、助产士等组成。
2.培训：定期对复苏团队成员进行新生儿窒息复苏技能培训，确保熟练掌握复苏技巧。
五、复苏记录及评估
1.复苏记录：详细记录复苏过程、药物使用、生命体征变化等情况。
b.呼吸机支持：使用新生儿呼吸机提供正压通气，调整呼吸参数以适应患儿需求。
c.心脏按压：若心率低于60次/分钟，同时进行心脏按压，按压频率为90次/分钟。
4.药物治疗：
-根据新生儿对复苏的反应，考虑使用肾上腺素和其他药物。
-所有药物使用应在医生指导下进行，遵循正确的剂量和给药途径。
5.监测与评估：
-在复苏过程中，持续监测新生儿生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度和酸碱平衡。
2.紧急响应：一旦发现窒息迹象，立即启动复苏流程，确保在黄金抢救时间内采取有效措施。
3.分级处理：根据窒息的严重程度，采取相应的复苏措施，包括初级和高级生命支持。
4.团队协作：复苏过程中，各专业人员应密切配合，确保复苏措施无缝衔接。
三、复苏流程
1.初步评估：
-在新生儿出生后立即进行快速评估，包括观察呼吸、心率、肤色和反应性。
2.复苏评估：对复苏效果进行评估，分析原因，总结经验，持续改进复苏方案。
六、合规性保障
1.严格遵守国家相关法律法规，确保复苏方案合法合规。
2.加强内部管理，规范操作流程，提高复苏成功率。
3.定期对复苏方案进行审查和修订，确保方案的科学性和实用性。
本复苏方案旨在为新生儿窒息提供及时、有效的救治，降低窒息导致的伤残和死亡率。在实际操作过程中，应根据患儿具体情况灵活运用，确保复苏效果。各部门应密切协作，共同为新生儿健康保驾护航。
医院新生儿窒息复苏工作制度
医院新生儿窒息复苏工作制度1. 简介医院新生儿窒息复苏工作制度旨在规范医院对新生儿窒息事件的应急处理和复苏措施，确保新生儿在窒息情况下得到及时有效的救治和抢救措施，最大程度地减少生命垂危风险。
2. 责任与权限•新生儿窒息复苏工作由儿科医生和护士共同负责。
•儿科医生具有制定诊断和治疗计划的权力。
•护士负责对新生儿实施窒息复苏操作，同时负责及时向医生报告。
3. 窒息复苏流程3.1 窒息发现和报告•新生儿窒息的征兆包括呼吸暂停、呼吸困难、发绀等。
•发现新生儿窒息后，护士应立即向医生报告，并同时进行基础抢救措施。
•报告内容包括新生儿窒息的症状、体征和发病时间等详细信息。
3.2 基础抢救措施•护士应迅速判断新生儿的意识状态、心率和呼吸情况。
•如意识状态不稳定、心率低于60次/分钟或呼吸暂停等情况，应立即进行心肺复苏。
•心肺复苏的步骤包括按压胸骨、人工呼吸等。
3.3 高级抢救措施•若基础抢救措施无效，护士应按医生的指示启动高级抢救措施。
•高级抢救措施包括喉咙吸引、气管插管、心脏按压等。
•护士在实施高级抢救措施时应密切观察新生儿的生命体征和反应，及时调整处理措施。
3.4 抢救成功评估•当新生儿恢复呼吸和心跳时，应评估其生命体征是否稳定。
•如生命体征稳定，应及时把新生儿转移到儿科病房继续观察和护理。
•如生命体征不稳定，应保持抢救状态，继续实施必要的抢救操作。
4.保密与培训•医院对新生儿窒息复苏工作信息及患者隐私进行严格保密。
•医院应定期组织相关培训，提高医护人员的应急救治技能和知识水平。
•医护人员必须参加培训并通过考核，才能从事新生儿窒息复苏工作。
5.总结医院新生儿窒息复苏工作制度是保障新生儿窒息患者得到及时有效治疗的重要工作制度。
制度的制定和执行将有助于提高医院对新生儿窒息复苏的应急处理水平，最大限度地保护婴儿生命安全。
同时，医院也需要定期进行评估和改进，确保制度的可行性和有效性，以适应不断变化的医疗环境和技术水平的要求。
新生儿窒息复苏最新全篇
精品课件
（三）气囊面罩正压通气
指征：
1、呼吸暂停或喘息样呼吸
2、尽管有呼吸，心率仍小于 100次/分钟
3、尽管给了浓度100%的自流 量，新生儿仍持续紫绀，或血 氧饱和度仍然低氧目标值
※ 有效通气是危重新生儿心肺 复苏步骤中最重要的，唯一的、 也是最有效的一个步骤。
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安全装置: T-组合复苏器
T-组合复苏器有2个 控制钮调节吸气压力。 吸气压力控制钮可设定 在正常辅助呼吸时的需 要压力。最大压力释放 控制钮是一个安全装置， 用来防止压力超过预设 值 (通常40 cm H2O，可 调)。也可通过观察压力 计来避免压力过高。
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静脉肾上腺素
否
呼吸困难
或持续发绀
是 清理气道 氧饱和度监测 考虑CPAP
否
复苏后护理
生后导管前氧饱和度标准
1min
60%-65%
2min
65%-70%
3min
70%-75%
4min
75%-80%
5min 精品课件
6min
80%-85% 85%-95%
评估
A
程新
评估 图 生
儿
复
B
苏
流
评估
C 评估 D
羊水胎粪污染时的处理
评价呼吸、心率 和肤色
呼吸 暂停 或心 率 ﹤100
自主呼吸、心率﹥100， 但紫绀 给氧
持续紫绀
进行正压人工呼吸
如施行面罩正压人工呼吸失败需要气管插管
精品课件
正压人工呼吸装置的类型
新生儿窒息复苏工作制度
新生儿窒息复苏工作制度1.新生儿窒息复苏制度（1）确保每次分娩时至少有一名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。
（2）新生儿复苏物品，如复苏囊、喉镜、吸引器、氧气均应处于功能状态，做到放置合理，随手可拿，随手可用。
（3）急救药品需配齐，及时更换过期药品。
（4）新生儿复苏必须团结协作，服从指挥，配合默契，由最高在职医师指挥，或科主任指挥。
（5）有重度窒息儿抢救，应立即请新生儿科医师一起参加抢救，抢救完成后及时转新生儿科治疗。
（6）剖宫产术的新生儿宫内窒息，出生时需抢救时，应请新生儿医师到手术室一起做好抢救新生儿准备，一起协同抢救。
（7）产房分娩时，发现宫内窒息，估计新生儿需抢救应请新生儿科医师一起协助抢救新生儿，对早产儿低体重儿分娩要及时通知新生儿科医师，分娩后转新生儿科治疗。
（8）复苏操作的医护人员要严格、准确按照“复苏流程图”中的步骤进行复苏，准确实施每一步的操作，正确评价每一步的效果，及时作出下一步的选择，确保复苏成功。
（9）复苏程序结束后，抢救器械应进行清洗消毒，其他物品应复原位，以便下次使用。
2.新生儿窒息复苏抢救工作（1）建立新生儿窒息复苏培训与复训制度，确保每位参与新生儿窒息复苏抢救的医务人员均接受培训。
（2）产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救设备，设备必须专人负责，单独放置，保持设备无损，处于功能状态。
（3）产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救药品，药品必须专人负责，单独放置，并注明药品的名称、规格、数量、有效期、短缺时应及时补全。
（4）产房、手术室均张贴新生儿窒息复苏抢救流程图。
（5）产、新生儿科密切协作，新生儿娩出前做好各项准备工作；抢救过程中分工明确、有条不紊；抢救结束后及时转诊和治疗。
（6）做好抢救现场记录工作，认真详实填写复苏现场记录表，记录抢救过程。
（7）严格执行新生儿转运程序。
危重婴儿转诊时应备转运车，新生儿医生护送，携带抢救设备及药品，并做好转诊记录。
（8）危重新生儿和新生儿死亡病例，应及时进行讨论，总结经验教训，并做好讨论记录。
新生儿复苏培训制度
新生儿复苏培训制度第一条总则为了提高医护人员新生儿复苏技能，保障新生儿生命安全，特制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医疗机构内从事新生儿护理、助产、儿科等相关工作的医护人员。
第三条培训对象1. 助产士、护士及儿科医生；2. 新入职或晋升的医护人员；3. 需要更新或提高新生儿复苏技能的医护人员。
第四条培训内容1. 新生儿复苏的基本原则和流程；2. 新生儿窒息的评估和诊断；3. 新生儿心肺复苏技术；4. 新生儿复苏药物的使用；5. 新生儿复苏后的护理；6. 新生儿复苏的设备和仪器使用；7. 新生儿复苏案例分析和讨论。
第五条培训方式1. 集中授课：由具有丰富经验的儿科医生或新生儿科专家进行授课；2. 实操培训：在模拟人、动物模型或新生儿复苏模拟器上进行实操训练；3. 在岗培训：在工作中遇到新生儿复苏情况时，由经验丰富的医生或护士进行现场指导；4. 在线学习：通过医疗机构内部网络平台或外部专业网站进行在线学习。
第六条培训时间1. 新入职医护人员必须在入职后的3个月内完成新生儿复苏培训；2. 每位医护人员每年至少参加一次新生儿复苏培训；3. 新生儿复苏技能考核不合格的医护人员，必须在规定时间内重新参加培训。
第七条培训考核1. 培训结束后，对参训人员组织理论考试和实操考核；2. 考核合格者，颁发新生儿复苏培训合格证书；3. 考核不合格者，按照规定重新进行培训。
第八条人员职责1. 医疗机构应设立新生儿复苏培训小组，负责培训的组织和实施；2. 医护人员应积极参与新生儿复苏培训，认真学习和掌握相关技能；3. 医疗机构应定期对新生儿复苏培训工作进行评估，不断完善培训内容和方法。
第九条违规处理1. 未按规定参加新生儿复苏培训的医护人员，一经发现，按相关规定予以处理；2. 在新生儿复苏过程中，因医护人员操作不当造成严重后果的，依法追究相关责任。
第十条附则本制度由医疗机构护理部负责解释，自发布之日起施行。
原有相关制度与本制度不一致的，以本制度为准。
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新生儿复苏抢救工作制度
1、建立新生儿复苏培训与复训制度，确保每位参与新生儿复苏抢救的医务人员均接受培训。
2、产房、手术室均应配备新生儿复苏抢救设备，设备必须专人负责，单独放置，保持设备无损，处于功能状态。
3、产房、手术室均应配备新生儿复苏抢救药品，药品必须专人负责，单独放置，并注明药品的名称、规格、数量、有效期，短缺时应及时补全。
4、产房、手术室均张贴新生儿复苏抢救流程图。
5、产、儿科密切协作，新生儿娩出前做好各项准备工作；抢救过程中分工明确、有条不紊；抢救结束后及时转诊和治疗。
6、做好抢救现场记录工作，认真详实填写复苏现场记录表，记录抢救经过。
7、严格执行新生儿转运程序。
危重患儿转诊时应备转诊车，新生儿医生护送，携带抢救设备及药品，做好转诊记录。
8、危重新生儿和新生儿死亡病例，应及时进行讨论，总结经验教训，并做好讨论记录。
新生儿复苏产、儿科协作制度
1、新生儿复苏领导小组负责协调和组织产、儿科医务人员的培训、考核及现场抢救工作。
2、每周至少进行一次产、儿科联合查房，(新生) 儿科医生及时了解即将分娩的高危产妇病情，产科医生了解已转入新生儿
科的危重患儿病情。
3、(新生) 儿科医生参加高危产妇分娩或手术前讨论。
4、对有高危因素的孕产妇，(新生)儿科医生提前进入产房或手术室，现场等待分娩，参加新生儿复苏抢救。
5、对正常分娩的新生儿，若出现窒息或特殊情况，产科医生应及时通知(新生) 儿科医生，尽快给予处埋和抢救。
6、危重新生儿抢救后，应及时转入(新生) 儿科监护病房，由(新生)儿科医生负责窒息患儿的监护和治疗，或转入上级医疗机构。
7、产、儿科每月至少联合进行一次新生儿重度窒息(死亡)病例讨论。
8、从产、儿科合作建立重度窒息新生儿病例随访制度，定期对出院后病儿进行追踪，了解恢复情况并做好指导。
新生儿复苏工作考核制度
1、新生儿复苏工作纳入科室质量考核管理。
2、新生儿复苏领导小组负责进行工作考核与评定。
3、每年对产、儿科医生、助产士、参与复苏的麻醉人员等考核一次，不合格者予一次补考，补考仍不合格者停岗学习，直至合格后方可上岗。
补考不合格者，其本人及所在科室本年度内取消优秀个人及科室的评选资格。
4、对产房、手术室新生儿复苏设备及药品每月至少抽查一次，抽查不合格者扣相关责任人绩效考核分。
5、建立健全新生儿复苏抢救记录、病人登记记录、死亡记录及病例随访记录，缺失或登记不全者扣科室本年内医疗质量管理分，相关责任人予以相应处罚。
6、对参与新生儿复苏抢救的医务人员每月科室内绩效考核中每次适量加分，新生儿复苏领导小组成员在每月科室内绩效考核中加分。
关于成立江西中医学院第二附属医院
新生儿复苏院内领导小组的通知
为进一步提高医疗质量，加强院内新生儿复苏队伍的组织和培训，推动医院持续有效开展新生儿复苏工作，决定成立新生儿复苏院内领导小组。
一、人员组成
组长：梁瑞宁
副组长：徐小英
成员：程冬梅、黄志嫦、张奇志、黄细付
二、工作职责
（一）承担本机构新生儿复苏培训和复训工作。
（二）按照卫生部《新生儿复苏指南》要求，组织开展新生儿复苏工作。
（三）对本机构新生儿复苏人员的操作技术、设备和药品的使用等进行考核评估。
（四）对发生在本机构的新生儿窒息案例进行评审。
（五）负责本机构新生儿复苏相关信息的收集和上报。
三、工作内容
（一）制度建立
建立加强并促进新生儿复苏工作制度的落实（见附件1）。
（二）培训
承担培训与复训工作，每年至少组织1次新生儿复苏培训，培训以模拟操作为主，强调复苏现场实际操作能力的提高。
对转科人员、进修人员等，应及时进行培训及考核。
（三）复训
对本机构内参与新生儿复苏工作的医护人员进行复训，复训与考核相结合，采取“以考代训”的方式。
每年至少进行1次专项考核。
考核使用《操作考核表（医生/助产士）》对参与新生儿复苏的所有新生儿或儿科医生、妇产科医生、助产士及麻醉人员进行模拟操作考核，考核不合格者进行现场复训，重新进行考核。
（四）设备、药品检查
对产房、手术室新生儿复苏设备和药品每月至少检查一次，填写《产房（手术室）新生儿复苏设备药品检查表》。
（五）复苏现场抢救工作
负责促进和落实产、儿科合作制度的建立和运作，调动和组织人员参与新生儿复苏抢救工作，监督、指导参与复苏抢救的人员常规填写《新生儿复苏现场抢救记录表》。
《新生儿复苏现场抢救记录表》原则上应于复苏抢救结束后立即填写。
（六）窒息病例评审
负责组织产、儿科相关人员对本机构发生的重度新生儿窒息和窒息死亡病例进行评审，填写《新生儿重度窒息（死亡）病例评审表》。
重度窒息和窒息死亡病例发生15日内完成评审工作。
评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。
（七）信息收集
每次培训、复训工作结束后填写培训登记表，人员考核结束后填写考核登记表，窒息抢救结束后填写抢救登记表。
定期整理汇总各种工作表和登记表，以便及时掌握本机构的新生儿复苏工作情况。
四、组织保障
医院负责为新生儿复苏院内领导小组提供人员、设备等各方面的支持。
实行院内奖惩制度，将新生儿复苏工作纳入相关科室的工作考核指标。
重度新生儿窒息病例随访记录表。