产科质量指标的质控与分析
妇产科医疗质量管理与持续改进记录
妇产科医疗质量管理与持续改进记录一、前言医疗质量是医疗服务的基础，是衡量医院综合实力的关键指标。
妇产科作为医院的重要科室，其医疗质量管理与持续改进尤为重要。
妇产科医疗质量管理与持续改进记录旨在提高妇产科医疗质量，保障患者安全，提升患者满意度。
二、医疗质量管理组织架构1. 成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，负责制定妇产科医疗质量管理制度、工作计划及改进措施。
2. 设专职质控员，负责日常医疗质量检查、发现问题、追踪整改措施的实施及效果评价。
3. 妇产科全体医护人员参与医疗质量管理，共同关注医疗质量问题，积极参与改进措施的制定与实施。
三、医疗质量控制指标1. 制定妇产科医疗质量控制指标，包括手术安全、病历质量、用药安全、护理质量、患者满意度等。
2. 每月对医疗质量控制指标进行监测、分析、评估，及时发现问题，制定针对性的整改措施。
3. 质控员每季度向科室公布一次医疗质量检查情况，向全科提出持续改进医疗质量的整改建议。
四、持续改进措施1. 加强科室医疗质量控制小组的协作分工，各成员按具体原定方案开展工作。
2. 加强病历质量管理，严格执行病历书写规范，提高病历质量。
3. 加强用药安全管理，严格执行药物使用规范，降低药物不良反应发生率。
4. 加强护理质量管理，严格执行护理规范，提高护理质量。
5. 加强患者满意度调查，及时了解患者需求，提高医疗服务水平。
6. 定期开展妇产科专业知识培训，提高医护人员业务水平。
7. 加强科室内部沟通，促进医护人员相互学习、共同进步。
五、效果评价与反馈1. 每月对医疗质量改进措施的实施情况进行跟踪评价，分析整改措施的效果。
2. 每季度对妇产科医疗质量进行总结，对改进措施的效果进行评价。
3. 年底对妇产科医疗质量进行全面总结，为下一年度医疗质量管理提供依据。
4. 对持续改进过程中出现的问题，及时反馈给相关责任人，督促其整改。
六、总结医疗质量、保障患者安全的重要手段。
通过加强医疗质量管理组织架构、制定医疗质量控制指标、实施持续改进措施、效果评价与反馈，不断提升妇产科医疗质量，为患者提供优质、安全的医疗服务。
妇幼卫生年报数据分析及质控技巧
妇幼卫生年报表修订情况
信息上报要求不变
• 县级每年11月10日前完成这5个表的年报的网 络直报及质量控制，同时上报纸质报表和质控 报告（均需加盖公章）至市级妇幼保健机构。 • 市级于每年11月30日前完成审核及质量控制， 并将市级汇总纸质报表和质控报告（均需加盖 公章）报至省妇幼保健所。
16
目录
信息管理、工作机制、人员情况等。
19
自查
村级和乡级在报出年报表前应将上报数据与各项原始登 记核对，以防错报。 活产信息应与计划免疫、计划生育等的花名册进行逐一 核对，不一致的地方都标注了原因，减少漏报。 儿童死亡、孕产妇死亡等应与计划生育、疾控、公安、 民政等的花名册进行逐一核对。 村级网底薄弱的地区，积极动员村医和计生专干，参与 完成村级孕产妇和新生儿及儿童花名册、死亡登记，建 议将死亡漏报等指标纳入村医、村保健员的绩效考核。
20
自查
妇幼卫生年报与监测统计口径要求不一致 孕产妇死亡年报死亡名单应与死亡数相对应。
孕产期保健年报表后应附死亡名单，孕产妇死亡监测工 作上报的死亡卡要注明是否已统计在年报。
年报数据应与监测数据互相比对，儿童死亡国家监测点。
由部分乡镇扩大到全部县区，建立跨地区信息交换机制， 减少漏报发生。
85.64 84.38 83.79
75.85 75
70 65 60 2007 2008 2009 73.39
76.95
74.43 73.33
77.85 76.33 75.64
全省
全国
71.76
68.72 68.43 65.42 69.52 67.82
2010
2011
2012
2013
2014
产科质量指标的质控与分析
护
5、PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）
理 质
6、住院患者压疮发生率（%） 7、医源性皮肤损伤发生率（%） 8、失禁病人皮肤损伤发生率（%）
量
9、患者跌倒发生率（%）
指
10、患者走失发生率（%）
标
11、患者误吸/误食/窒息例数（例） 12、运送患者意外事件发生率（%）
13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎 缩的发生率(%)
产程较长 产妇精神疲惫
子宫收缩乏力
入产房后查：产妇精神疲倦,BP：90/56mmHg ,P：120 次/分,SPO2:97%.予心电监护及腹部沙袋按压,清除阴 道积血300ml,检查宫颈无裂伤,B超：未见胎盘组织残 留.遵医嘱予欣母沛250ug宫底肌注后宫缩硬、阴道流 血少.产后24小时出血865ml. 2011-11-26血常规：RBC:3.271012,HGB:102g/L,HCT： 30.9%,凝血功能正常.于2011-11-28痊愈出院.
14、深静脉血栓的发生率（%）
临床护理质量指标的主要内容
专
1.新生儿/NICU护理质量指标（7项）
科
2.血液净化护理质量指标（6项）
护
3.糖尿病护理质量指标（4项）
理
4.骨科护理质量指标（4项）
质 量
5.助产专科质量指标（9项）
指
6.急诊护理质量指标（4项）
标
7.成人/综合ICU护理质量指标（6项）
针对以上个案的处理流程存在哪 些需要改进的地方
产后出血的原因分析 产后出血量的正确评估 产房、病房观察是否到位 处理是否及时
• 案例一 • 出血主要原因
子宫下段收缩不好,宫颈肥大呈 喇叭状
• 为何出现本次情况
产科质控分析年度总结(3篇)
第1篇一、引言产科作为医院的重要组成部分，肩负着保障母婴健康的重要使命。
随着医疗技术的不断发展，产科服务质量的要求也越来越高。
为全面提高产科服务质量，确保母婴安全，我院产科于今年对全年质控工作进行总结分析，现将总结如下：一、年度产科质控工作概况1. 产科质控工作目标（1）提高产科医疗、护理、产房、门诊、产后康复等各项工作质量；（2）降低孕产妇及新生儿死亡率；（3）提高患者满意度。
2. 产科质控工作内容（1）医疗质量管理：严格执行医疗规章制度，规范诊疗行为，提高医疗质量；（2）护理质量管理：加强护理队伍建设，提高护理技能，确保护理安全；（3）产房管理：优化产程管理，提高分娩成功率，降低剖宫产率；（4）门诊管理：提高门诊服务质量，确保孕产妇健康；（5）产后康复管理：加强产后康复指导，提高孕产妇生活质量。
二、年度产科质控工作成效1. 医疗质量管理（1）严格执行医疗规章制度，规范诊疗行为，提高医疗质量；（2）开展多学科会诊，提高危重症孕产妇救治成功率；（3）加强临床路径管理，提高诊疗规范化水平。
2. 护理质量管理（1）加强护理队伍建设，提高护理技能；（2）严格执行护理操作规范，确保护理安全；（3）开展护理质量持续改进活动，提高护理质量。
3. 产房管理（1）优化产程管理，提高分娩成功率；（2）降低剖宫产率，确保母婴安全；（3）加强产房人员培训，提高产房服务水平。
4. 门诊管理（1）提高门诊服务质量，确保孕产妇健康；（2）加强孕期保健，降低孕产妇并发症发生率；（3）开展孕妇学校，提高孕产妇自我保健意识。
5. 产后康复管理（1）加强产后康复指导，提高孕产妇生活质量；（2）开展产后康复技能培训，提高康复治疗效果。
三、存在的问题及改进措施1. 存在问题（1）部分医务人员对医疗规章制度执行不够严格；（2）护理人员业务水平有待提高；（3）产房设备设施有待完善；（4）门诊服务质量有待提高；（5）产后康复指导不够全面。
2. 改进措施（1）加强医务人员培训，提高医疗规章制度执行力；（2）加强护理人员业务培训，提高护理技能；（3）加大设备设施投入，完善产房设施；（4）提高门诊服务质量，加强医患沟通；（5）完善产后康复指导，提高康复治疗效果。
妇产科质控年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗卫生事业的不断发展，妇产科作为医院的重要组成部分，承担着保障母婴健康、提高人口素质的重要任务。
为了进一步提高妇产科医疗质量，加强质量管理，本年度我们紧紧围绕医院总体工作部署，积极开展妇产科质控工作。
现将本年度妇产科质控工作总结如下：一、工作概述1. 组织架构本年度，我们进一步完善了妇产科质控组织架构，成立了妇产科质控小组，由主任担任组长，各科室负责人为成员，确保质控工作顺利开展。
2. 工作目标（1）提高妇产科医疗质量，降低医疗风险；（2）提升患者满意度，增强患者就医体验；（3）加强科室内部管理，提高工作效率。
二、工作内容及成效1. 严格执行医疗质量管理规范（1）加强医疗质量教育培训，提高医务人员业务水平；（2）严格执行医疗操作规范，确保医疗安全；（3）规范病历书写，提高病历质量。
2. 强化医疗质量管理（1）定期召开质控会议，分析存在问题，制定整改措施；（2）开展医疗质量检查，对发现的问题进行整改；（3）建立医疗质量监控体系，实时监控医疗质量。
3. 提高患者满意度（1）开展患者满意度调查，了解患者需求，改进服务质量；（2）加强医患沟通，提高患者满意度；（3）开展健康教育，提高患者自我保健意识。
4. 加强科室内部管理（1）优化工作流程，提高工作效率；（2）加强人员培训，提高人员素质；（3）强化纪律意识，确保工作秩序。
5. 重点工作及成效（1）加强孕产妇健康管理，降低孕产妇死亡率；（2）提高剖宫产率，降低剖宫产并发症；（3）加强新生儿护理，提高新生儿成活率；（4）开展妇科恶性肿瘤筛查，提高早诊早治率。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分医务人员业务水平有待提高；（2）部分医疗设备老化，影响医疗质量；（3）医患沟通有待加强。
2. 改进措施（1）加强医务人员业务培训，提高业务水平；（2）加大医疗设备投入，提高医疗质量；（3）加强医患沟通，提高患者满意度。
四、总结本年度，妇产科质控工作取得了一定的成绩，但仍存在一些不足。
产科质量控制指标
产科质量控制指标产科质量控制指标是评估产科医疗服务质量的重要工具，它可以帮助医疗机构和医务人员提供高质量的产科护理和服务。
本文将详细介绍产科质量控制指标的标准格式，包括指标名称、定义、计算方法、参考值和临床意义等方面的内容。
1. 指标名称：新生儿窒息发生率定义：新生儿窒息发生率是指在特定时间内，在产科医疗机构接受护理的新生儿中，出现窒息的比例。
计算方法：新生儿窒息发生率=（窒息新生儿数/总接受护理的新生儿数）×100%参考值：根据世界卫生组织的数据，新生儿窒息发生率应控制在1-2%之间。
临床意义：新生儿窒息是一种严重的产科并发症，可能导致新生儿死亡或长期残疾。
通过监测和控制新生儿窒息发生率，可以提高产科医疗机构的护理质量，降低不良产科事件的发生率，保障母婴的生命安全。
2. 指标名称：剖宫产率定义：剖宫产率是指在特定时间内，在产科医疗机构接受护理的产妇中，通过剖宫产方式分娩的比例。
计算方法：剖宫产率=（剖宫产分娩的产妇数/总接受护理的产妇数）×100%参考值：根据世界卫生组织的数据，剖宫产率应控制在10-15%之间。
临床意义：剖宫产是一种常见的产科手术，但过高的剖宫产率可能增加产妇和新生儿的风险。
通过监测和控制剖宫产率，可以减少不必要的剖宫产手术，降低手术风险，提高自然分娩率，促进产妇的康复。
3. 指标名称：新生儿死亡率定义：新生儿死亡率是指在特定时间内，在产科医疗机构接受护理的新生儿中，出现死亡的比例。
计算方法：新生儿死亡率=（死亡新生儿数/总接受护理的新生儿数）×100%参考值：根据世界卫生组织的数据，新生儿死亡率应控制在4-6‰之间。
临床意义：新生儿死亡是一种严重的产科并发症，可能与多种因素有关，如早产、窒息、感染等。
通过监测和控制新生儿死亡率，可以提高产科医疗机构的护理质量，及时发现和处理新生儿的危险情况，降低死亡风险。
4. 指标名称：产妇满意度定义：产妇满意度是指在特定时间内，在产科医疗机构接受护理的产妇对护理服务的满意程度。
产科质量指标的质控与分析
产科质量指标的质控与分析一、引言产科质量指标是评估和监控产科医疗服务质量的重要指标，对确保孕产妇和新生儿的安全和健康具有重要意义。
质控与分析是实施和改进产科质量指标的关键环节，有助于识别潜在问题，制定改进措施，并促进产科医疗服务的质量提升。
本文将重点介绍产科质量指标的质控与分析方法。
二、质控方法1.数据收集：质控的首要步骤是收集相关数据以评估产科质量指标的表现。
数据可以来自多个渠道，包括病历记录、医院信息系统、产妇和新生儿随访等。
确保数据的准确性和完整性非常重要。
2.数据分析：通过对收集到的数据进行分析，可以识别潜在的问题和风险，并监测指标的趋势和变化。
常用的数据分析方法包括描述性统计分析、时序分析、对比分析等。
分析结果可以帮助医疗机构制定改进措施和优化流程。
3.标准制定：在进行质控之前，需要制定明确的产科质量指标标准。
标准应包括目标值、界限值和警戒值等，以便对指标的表现进行评估。
标准可以参考国家和地区相关的医疗标准和指南，并结合本机构的实际情况进行制定。
5.反馈与改进：质控的最终目标是通过改进来提高产科医疗服务的质量。
因此，质控结果应该及时反馈给相关的医务人员，并制定相应的改进计划。
改进计划可以包括培训和教育、流程和机制优化等。
三、分析方法1.时序分析：通过对产科质量指标随时间的变化进行分析，可以了解指标的趋势和周期性变化。
时序分析可以采用控制图等方法，帮助鉴别特殊因子对指标表现的影响，从而指导改进措施的制定。
2.对比分析：对比分析是将产科质量指标与标准进行对比，评估实际表现是否符合预期。
对比分析可以采用统计方法，如t检验或卡方检验，对不同组别的指标进行比较，了解差异的统计学意义。
3.根因分析：当产科质量指标表现不理想时，需要进行根因分析以查找潜在问题的原因。
根因分析可以采用鱼骨图、5W1H分析法等方法，识别和分析可能的原因，从而制定相应的改进措施。
4.整体质量指数：整体质量指数是将多个产科质量指标综合考虑的评价方法。
产后康复的质控指标和质控办法(方案)
产后康复的质控指标和质控办法(方案)实行产科质量控制是保证母婴安全的重要环节，为保障母婴安全，根据中华人民共和国《母婴保健法》及《助产技术服务基本标准》精神，结合我院实际，制订本方案。
一、质控评估内容（一）产科建设标准依据《助产技术服务基本标准》进行产科建设达标考核。
（二）产科工作制度各助产医疗保健机构要按照产科规范化建设标准，制定相应的产科制度，包括产科管理制度、产科工作制度等，要求制度完善并成册，重点制度上墙，并严格执行。
通过查阅病历记录、了解日常工作运行状况、现场访谈医师等方式，掌握各项制度落实及执行情况。
（三）产科工作人员职责各助产医疗机构要制定本单位产科各级工作人员职责并认真履行，包括产科主任职责、产科主任（副主任）医师职责。
重点检查各级各类人员是否明确各自的职责并认真履行。
（四）产科技术水平严格执行母婴保健技术服务许可制度及准入制度。
机构取得《母婴保健技术服务执业许可证》，业务人员取得《母婴保健技术考核合格证》，人员准入率 100%。
能掌握助产、产科危重病人的监护、处理、胎儿疾病的诊断及监护、终止妊娠、新生儿疾病筛查、新生儿窒息复苏等产科技术，并达到相应的技术水平要求。
各级助产医疗保健机构要加强人员业务能力的培训，不断更新知识与技能，提高产科工作人员业务素质。
每年选派人员到上一级医疗机构进修学习、组织人员业务培训。
（五）管理程序加强孕产妇系统管理，进一步完善产科抢救组织及孕产妇及新生儿抢救绿色通道，加强医院产科急救中心建设。
严格执行孕产妇三级转诊分级分娩制度，村级应做好孕妇摸底宣教，动员早孕建卡工作;一级医疗机构具备助产资质的单位要认真做好高危孕产妇的初筛、转诊及平产的接产工作;市级以上医疗保健单位要做好高危孕产妇的监护和抢救工作。
（六）产科登记建立产科基础信息登记制度，完善健全产科门诊登记、高危妊娠门诊登记等登记册，定期进行数据统计分析，针对存在问题制定相应干预措施。
（七）产科质量网络化管理及新生儿疾病筛查工作。
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表示血容量 正常
思考？
如何进行改进？
产后出血案例二
• 产妇管XX 、25岁、住院号F24470， 入院诊断 ：孕2产0孕39+6周、单活胎、LOA、先兆临产， 于2011-11-24-01入院，入院时查：产妇一般情 况好，子宫大小与孕周相符，胎心正常，有不规 则宫缩，宫口未开， S－2，血常规： RBC:4.15*1012，HGB:131g/L，HCT：38.8%，凝 血功能、肝肾功正常，于05：00临产，于13:00 因”潜伏期延长“送产房，查宫口开2cm，S－2 。13:05行人工破膜术，羊水清。14:30宫口开 3cm，S－2，因宫颈厚予利多卡因湿敷。15:30产 程无进展，15:40遵医嘱予静滴催产素2.5u。 16:30因宫颈水肿予利多卡因宫颈局部封闭。
8、产后乳房胀痛发生率（%） 9、阴道分娩尿潴留发生率（%）
质量反馈
新 生 儿 窒 息 胎 死 宫 内 产 伤 产 后 出 血 病危 例重 症
每月分析、讨论、整改 上报统计数据
质量检验
每月上报护理部、质控科：
助产质量评价汇总表 产房护理质控指标的监控 助产士风险奖金：组长负责制， 组长与组员共同承担风险
• 17:30接班查宫口7cm，S＋1，LOP。18:20查宫口 开全，S＋2，予指导产妇用力。18:52以LOP位娩 出一活男婴，评9－10分，重3.58Kg。产后2小时 出血150ml，送返病房，第一产程：13时20分钟， 第二产程：32分钟，第三产程：8分钟。 • 21:15阴道出血300ml，报告XX主治医师，遵医嘱 予催产素20u肌注。21:40阴道出血100ml，遵医嘱 予5％葡萄糖500ml加催产素20u静滴、5％葡萄糖 10ml加10％葡萄糖酸钙20ml静推，并转入产房。
• 产后出血量的评估是否准确？ • 不能以目测法评估出血量，较准确的方 法有:称重法、容积法、面积法 • 休克指数 • 血球压积（HCT）：下降3%失血500ml
• 休克指数=心率/收缩压(正常值0.5)
• • • •
S1=0.5-1 丢失量（500-700ml） S1=1 轻度休克丢失量 （1000-1500ml) S1>1.5 严重休克丢失量(1500-2000ml) S1>2 重度休克丢失量(2500-3500ml)
5、PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）
6、住院患者压疮发生率（%） 7、医源性皮肤损伤发生率（%） 8、失禁病人皮肤损伤发生率（%）
9、患者跌倒发生率（%）
10、患者走失发生率（%） 11、患者误吸/误食/窒息例数（例）
12、运送患者意外事件发生率（%）
13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎 缩的发生率(%) 14、深静脉血栓的发生率（%）
• 17：10遵医嘱予5%葡萄糖20ml+10%葡萄糖酸钙10ml 静脉慢推并予5%葡萄糖注射液500ml+催产素20u接瓶 。19：00出血20ml 。21：00取宫颈钳2把，21：30 取宫颈钳2把。产后9小时共出血750ml。22：00阴道 流血少，宫缩硬，予送返病房。产后24小时出血 820ml。2012-1-11血常规：RBC2.97*1012/L， HGB92g/L，HTC28%，PLT143*109/L。
产妇于2011-01-10早上9：00临产，产程进展顺利 ，于13：08胎儿娩出。产时出血150ml。15：10送返 病房。16：38在病房因出血300ml即送入产房进一步 处理。入产房查：宫底平脐,宫缩尚可，立即予心电 监护，吸氧，P116次/分，R20次/分，BP96/57mmHg。 开通静脉通道，嘱医嘱予乳酸林格注射液500ml+催产 素20u静滴,清出宫腔积血250ml后子宫轮廓不清，16 ：45予肌注欣母沛250ug。软产道检查宫颈无裂伤， 宫颈肥大呈喇叭状，B超：未见胎盘组织残留。17： 00上宫颈钳4把、阴道塞纱1条，并留置尿管。
《临床护理质量指标》的主要内容
专 科 护 理 质 量 指 标
1.新生儿/NICU护理质量指标（7项） 2.血液净化护理质量指标（6项） 3.糖尿病护理质量指标（4项） 4.骨科护理质量指标（4项） 5.助产专科质量指标（9项） 6.急诊护理质量指标（4项） 7.成人/综合ICU护理质量指标（6项） 8.手术护理质量指标（7项）
产程较长 产妇精神疲惫 子宫收缩乏力
入产房后查：产妇精神疲倦，BP：90/56mmHg ，P： 120次/分，SPO2:97%。予心电监护及腹部沙袋按压， 清除阴道积血300ml，检查宫颈无裂伤，B超：未见胎 盘组织残留。遵医嘱予欣母沛250ug宫底肌注后宫缩 硬、阴道流血少。产后24小时出血865ml。 2011-11-26血常规：RBC:3.27*1012，HGB:102g/L， HCT：30.9%，凝血功能正常。于2011-11-28痊愈出院。
《临床护理质量指标》的主要内容
产 科 护 理 质 量 指 标
1、送产妇至产房时机不准确发生率（%） 2、产房阴道分娩产后出血率发生率（%） 3、产科病房产后出血发生率（%） 4、阴道分娩新生儿骨折发生率（%） 5、足月新生儿（阴道分娩）重度窒息率发 生率（%） 6、新生儿臂丛神经损伤发生率（%）
7、使用催产素并发症发生率（%）
助产质量评价汇总登记表
助产质评价汇总登记表
助产质量评价汇总分析表
产前、产房基础护理质控指标
产前、产房基础护理质控指标
产前、产房专科护理质控指标
产前、产房专科护理质控指标
产后质量控制指标
产后出血案例一
• 产妇黄X、28岁、 F24890，入院诊断: • 1.孕2产1宫内妊娠39+4周单活胎LOA 先兆临产 2.妊 娠期糖尿病 3.母亲-胎儿ABO血型不合？4.脐带绕颈 2周？5.巨大儿史 • 患者因“停经39+4周，下腹隐痛1天，见红3小时” 于2012-1-10入院。入院查：P78次/分，R16次/分， BP 89/47mmHg。产科检查：宫高35cm,腹围98cm，胎 位ROA，胎心率140次/分，腹软，扪及不规则宫缩。 肛查：宫口未开，胎膜未破，宫颈评6分。血常规： RBC 3.83 *1012/L，HGB120g/L，PLT145* 109/L。 2008年顺产活婴，体重4.1kg，
对于案例二：
注意加强生活护理， 保证产妇体能充足！
通过对基础质量指标监测，能早期发现和 预防不良事件发生，保证患者安全，明确 质量改进目标和评价效果，促进护理管理 科学化。
顶顶要紧的是， 要记住： 病人是一个值得 你倾以合力护理 和关心的人。
专业体现？
♪ ♪ ♪ ♪
能否反应护士的能力 以往检查标准能真实地反映专科护理质量吗 关注住院患者安全及需要吗 护理质量管理体制和机制应该改变吗
《临床护理质量指标》的主要内容
1、使用药物错误的发生例次（例）
基 础 护 理 质 量 指 标
2、高危药物外渗的发生率（%）
3、输血反应发生率（%） 4、护士发生锐器伤的例数（例）
针对以上个案的处理流程存在哪 些需要改进的地方？
产后出血的原因分析 产后出血量的正确评估！ 产房、病房观察是否到位？
处理是否及时？
• 案例一 • 出血主要原因？ 子宫下段收缩不好，宫颈肥大 呈喇叭状
• 为何出现本次情况？ • 产房护士观察不到位 • 没有对宫颈肥大这些情况引起重视，并 且未交班给病房护士 • 病房护士进一步观察不仔细
产科质量指标的 质控与分析
广东省妇幼保健院 郑丽娟
主要内容
《临床护理质量指标》的主要内容 质量控制流程 助产质量评价指标运用 产科基础质量及专科质量质控指标
以往的护理质量指标
基础护理格合格率≥95% 特级、一级护理合格率≥95% 急救物品完好率≥100% 消毒灭菌合格率≥100% 住院患者褥疮发生率0 护理书写表格合格率≥95% 护理技术操作合格率≥90% 护理人员理论考核合格≥95% 产科质量在 哪里？