职业健康管理档案示例

职业健康管理档案示例

附:管理档案示例

集团公司用人单位职业健康监护管理档案

单位: 地址: 法人代表(或主要负责人): 分管负责人: 电话:

档时间: 年月日建

中国葛洲坝集团公司监制

建档说明

一、基本内容

1、职业健康体检委托书;

2、接触职业病危害因素作业人员登记表;

3、相应作业场所职业病危害因素监测结果一览表;

4、接触职业病危害因素作业人员职业健康检查情况一览表;

5、职业禁忌(包括疑似职业病)劳动者名单及处理和安置记录;

6、职业病患者名单及诊疗安置记录;

7、职业健康监护情况汇总表;

8、职业健康检查结果报告、评价报告书;

9、职业健康监护情况报告书。

二、档案格式

职业健康监护管理档案在总封面和总年度目录后按年建立，每年的档案内容都包括封

页、目录及以上基本内容，并采取活页夹形式装订。

总年度目录

年度内容页码

×××年度职业健康监护管理档案

单位:

建档时间: 年月日

档案负责人:

×××年度职业健康监护管理档案目录

1、年度职业健康体检委托书

(注:包括职业健康体检机构批准证书复印件)

2、年度接触职业病危害因素作业人员登记表(表1)

3、年度相应作业场所职业病危害因素监测结果一览表(表2)

4、年度接触职业病危害因素作业人员职业健康检查情况一览表(表3)

5、年度职业禁忌(包括疑似职业病)劳动者名单及处理和安置记录(表4)

6、年度职业病患者名单及诊疗安置记录(表5)

7、年度职业健康监护情况汇总表(表6)

8、职业健康检查结果报告、评价报告书;

(注:必须由省卫生厅批准的职业健康体检机构进行体检评价) 9、年度职业健康监护情况的报告书 (注:于每年9月30日前报告)

表1 年度接触职业病危害因素作业人员登记表

统计员: 分管领导: 统计时间: 年月日

本岗位序工作出生有害因接触个人档

姓名车间工种性别籍贯工作起号岗位年月素名称方式案号

止年月

表2 年度作业场所职业病危害因素监测结果一览表

统计员: 分管领导: 统计时间: 年月日检测

车间地点(岗位) 工种危害因素名称结果(浓度或强度范围) 日期

表3 年度接触职业病危害因素作业人员职业健康检查情况一览表

统计员: 分管领导: 统计时间: 年月日

体检类别(?) 序体检体检体检

姓名个人档案编号号时间结果单位岗前岗中离岗随访应急

表4 年度职业禁忌(包括疑似职业病)名单及处理安置记录

统计员: 分管领导: 统计时间: 年月日

职业禁忌/疑似

姓名车间岗位工种处理情况安置/调离情况

职业病类型

表5 年度职业病患者名单及诊疗安置记录

统计员: 分管领导: 统计时间: 年月日

职业病名称调离/安姓名车间岗位工种诊疗情况诊疗单位

及程度置情况

表6 年度职业健康监护情况汇总表

统计员: 分管领导: 统计时间: 年月日

检查结果

健康损害者

应急体患病人数

上岗前在岗中离岗时处理情况

检

接触接安排

项累调

工职业病触禁禁疑疑疑疑似新现告按规目应实应实应实应实积离

种危害人忌忌似似似病人发患知定报点检检检检检检检检患原

因素数症症病病病诊断病病本告卫

人人人人人人人人病岗

人人人人人数例例人生部

数数数数数数数数人位

数数数数数数数数门数

数数

年度职业健康监护情况的报告书

集团公司城管局医卫部、职业病防治所:

我公司于*年*月*日组织从事接触职业病危害作业的工人在XXXX机构进行了职业健康检查(体检机构具有相应资质)，体检结果发现:疑似职业病人*人。经职业诊断机构诊断后确诊职业病职业病*人(诊断机构有相应资质)，现将具体情况上报。

对发现的疑似职业病人和职业病人，我厂已按照处理意见妥善处理。

附:1、年度接触职业病危害因素作业人员登记表(表1)

2、年度相应作业场所职业病危害因素监测结果一览表(表2)

3、年度接触职业病危害因素作业人员职业健康检查情况一览表(表3)

4、年度职业禁忌(包括疑似职业病)劳动者名单及处理和安置记录(表4)

5、年度职业病患者名单及诊疗安置记录(表5)

6、年度职业健康监护情况汇总表(表6)

(单位盖章)

年月日

附件2

编号

集团公司职工个人职业健康监护档案

姓名

性别

出生日期

工作单位

建档日期

身份证号码

建档说明

一、基本内容

1、劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史;

2、相应工作场所职业病危害因素监测结果;

3、职业健康检查结果及处理情况;

4、职业病诊疗等健康资料。

二、档案格式

1、公司相对固定的工人(10年以上)档案格式

一人一档，并采取档案袋形式建立。档案袋封面为基本信息，袋内内容包括档案目录及以上基本内容(包括所有职业健康体检、职业病诊疗等)的所有原始信息资料，其中相应工作场所职业病危害因素监测结果可详见用人单位职业健康监护管理档案中有关现场检测资料。

2、流动性较大的工人(10年以下)档案格式

对于流动性较大的工人(10年以下)，用人单位除须按照公司相对固定工人(10年以上)档案格式为工人建档外，还需为每位流动性较大的工人填写职业健康监护手册,职业健康监护手册由工人自己保管,并作为接触职业病危害因素作业岗位上岗的凭证之一。