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流行性感冒流感PPT课件
分类： 1. 甲型：2-3年发生一次抗原漂移（H、N的小变异），10-15年 发生一次抗原转变（H、N均发生较大的变异），易造成大 流行，危害最大。 2. 乙型：变异很慢，多局部流行或散发，也可能造成大流行。 3. 丙型：没发现变异，散发性。
甲型流感：
核酸：8节段的线性单链RNA
具有亚型的分类。
流感病毒的弱点：
流行性感冒（流感）
流感：急性呼吸道传染病
特征： •潜伏期短 •易传染、蔓延 •易变异
因此：易爆发大流行，世界上已经发生过五次大流行。
病原物：RNA病毒
三层构造：核衣壳，囊膜，糖蛋白（从里到外） • 核衣壳：核蛋白（NP）是可溶性抗原，抗原性稳定。 • 囊膜：膜蛋白（MP），稳定的抗原。 •糖蛋白：血凝素H和神经氨酸酶N，前者是吸附工具，后者是脱 离 工具；均为变异性抗原。
资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法 律责任谢谢 感谢您的观看和下载
资料仅供参考，实际情况实际分析不耐热、酸和乙醚，对乙醇、甲醛和紫外线敏感
流行病学：
传染源：带毒者；发病后五天内均可有病毒从鼻涕、 口涎以及痰液排出 人群易感性：普遍易感，型与型间无交叉免疫性。 流行特征：突发，迅速蔓延，流行时间短，高发病 率。季节性不明显，冬春较多。
发病原理和病理变化 单纯型流感： 侵染上、中呼吸道为主；纤毛柱状上皮细胞被侵 染后，变性、坏死、脱落，露出基底细胞层，出现局 部炎症，并有全身性中毒反应：发热，身痛，白细胞 减少等。第五天基底细胞再生，两周上皮细胞恢复。 病毒在上呼吸道的存在时间：成人3-5d，儿童可持续两 周。
临床表现： 胃肠型：伴呕吐、腹泻者。常见 脑炎型：伴惊厥、意识障碍以及脑膜刺激征阳性者 心肌炎型：伴心律紊乱及循环衰竭 中毒型：高热，循环系统障碍，血压下降，休克，弥散性 血管内凝血。 并发症：
流感流行概况与应对PPT文档44页
• 流感的人群分布特征主要受人群免疫力及接 触机会这两个因素的影响。
流感在人群中如何传播
• 传染源是病人、隐性感染者；甲型流感可能有动物传染源。 • 人群普遍易感，病后获得对同型、同株病毒的免疫力（1-2
年），各型、亚型之间无交叉免疫。 • 常突然发生，传播快。流行情况与人口密集程度有关 ，流
行可以沿交通线散播，现代交通使流行地区呈跳跃式；冬春 季多发。 • 潜伏期1-4天，平均为2天；发病1-7天有传染病，病初2-3天 传染性最强。 • 流感主要通过空气和飞沫传播 病毒在空气中可存活30min感 染者在咳嗽或打喷嚏时喷出的含有流感病毒的雾滴，经过空 气传播给其他人。也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直 接或间接接触传播。 ➢ 另外接触病人的呼吸道分泌物、被流感病毒污染的物品亦可 能造成传播。 ➢ 在人群密集的环境中更易发生感染，微量病毒可留存在桌面、 电话机或者其他平面上，再通过手指与眼、鼻、口的接触来 传播。
流感流行概况与应对
服从真理，就能征服一切事物
流感流行概况与应对
泰州市疾病预防控制中心 张翔
临床表现
➢潜伏期
约数小时至1～2日。
➢临床症状
流感并发症
• 儿童
• 病毒性中耳炎或细菌感染
• 现患哮喘的加重
• 少见高烧伴惊厥
• 成人
• 气管炎和鼻炎
• 病毒造成呼吸道侵袭性感染（少见）
• 老年人和高风险患者
• 爆发: 由于流感的传播途径容易实现,因此极易发 生爆发。
• 人群：流感发病率在男女之间没有差异,在各 年龄组之间,以6～15岁为最高,一般流行时, 年龄越大,发病率越低。从职业看,服务行业、 学生和工人的发病率较高, 一般居民及农民 的发病率较低。一些抵抗力较低的老年人感 染流感后往往使病情加重,甚至导致死亡。
流感在人群中如何传播
• 传染源是病人、隐性感染者；甲型流感可能有动物传染源。 • 人群普遍易感，病后获得对同型、同株病毒的免疫力（1-2
年），各型、亚型之间无交叉免疫。 • 常突然发生，传播快。流行情况与人口密集程度有关 ，流
行可以沿交通线散播，现代交通使流行地区呈跳跃式；冬春 季多发。 • 潜伏期1-4天，平均为2天；发病1-7天有传染病，病初2-3天 传染性最强。 • 流感主要通过空气和飞沫传播 病毒在空气中可存活30min感 染者在咳嗽或打喷嚏时喷出的含有流感病毒的雾滴，经过空 气传播给其他人。也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直 接或间接接触传播。 ➢ 另外接触病人的呼吸道分泌物、被流感病毒污染的物品亦可 能造成传播。 ➢ 在人群密集的环境中更易发生感染，微量病毒可留存在桌面、 电话机或者其他平面上，再通过手指与眼、鼻、口的接触来 传播。
流感流行概况与应对
服从真理，就能征服一切事物
流感流行概况与应对
泰州市疾病预防控制中心 张翔
临床表现
➢潜伏期
约数小时至1～2日。
➢临床症状
流感并发症
• 儿童
• 病毒性中耳炎或细菌感染
• 现患哮喘的加重
• 少见高烧伴惊厥
• 成人
• 气管炎和鼻炎
• 病毒造成呼吸道侵袭性感染（少见）
• 老年人和高风险患者
• 爆发: 由于流感的传播途径容易实现,因此极易发 生爆发。
• 人群：流感发病率在男女之间没有差异,在各 年龄组之间,以6～15岁为最高,一般流行时, 年龄越大,发病率越低。从职业看,服务行业、 学生和工人的发病率较高, 一般居民及农民 的发病率较低。一些抵抗力较低的老年人感 染流感后往往使病情加重,甚至导致死亡。
2024版流感PPT模板
流感病毒变异监测和预警系统建设
全球流感病毒监测网络
建立全球性的流感病毒监测网络，实 时跟踪病毒变异情况，为疫苗研发和 防控策略提供科学依据。
生物信息学分析
利用生物信息学方法对流感病毒基因 组数据进行分析，预测病毒变异对疫 苗和药物效果的影响。
高通量测序技术
应用高通量测序技术对流感病毒基因 组进行快速、准确的测序，揭示病毒 变异规律和趋势。
潜伏期
一般为1-7天，多数为2-4 天。
典型症状
突发高热、头痛、全身酸 痛、乏力及呼吸道炎症症 状，如咳嗽、咽痛等。
特殊人群症状
老年人、儿童、孕妇及慢 性病患者可能表现为更为 严重的症状。
并发症与重症患者识别
并发症
流感可能并发肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等。
重症患者识别
持续高热、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等，需警惕发展为重症。
02
03
深入分析了流感病毒的特点和传 播途径，提出了有效的预防措施 和应对策略。
04
当前存在问题和挑战分析
流感病毒变异能力强，疫苗研发和生产面临巨 大挑战。
流感病毒的跨物种传播和重组可能引发新的疫 情。
公众对流感的认知不足，预防措施的执行力度 不够。
医疗卫生系统应对流感大流行的能力有待提高。
未来发展趋势预测及建议
抗病毒药物研发进展
神经氨酸酶抑剂，阻止病毒复制和传播，
降低病毒载量。
RNA聚合酶抑制剂
02
开发针对流感病毒RNA聚合酶的抑制剂，干扰病毒基因组的转
录和复制过程。
中药抗病毒研究
03
挖掘中药中具有抗病毒活性的成分，研究其在流感治疗中的应
用前景和机制。
免疫疗法在流感治疗中应用前景
2024流行性感冒ppt医学课件
流行性感冒ppt医学课件•流行性感冒概述•流行性感冒病毒学•流行性感冒预防与控制策略•流行性感冒临床治疗与护理目录•流行性感冒疫情监测与报告制度•流行性感冒科普知识宣传与教育01流行性感冒概述定义与特点定义流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性和快速的传播速度。
特点流感病毒的遗传特点决定了其易发生变异，人群普遍易感，且病后免疫力不持久，使得流感成为重要的公共卫生问题。
流感患者和隐性感染者是主要的传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。
传染源主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。
传播途径人群普遍易感，但老年人、儿童、孕产妇及患有慢性基础疾病的人群更易感染。
易感人群流感具有季节性，北半球通常在冬季流行，而南半球则在夏季。
此外，流感的流行还具有一定的周期性。
流行特征流行病学特征临床表现与分型临床表现流感潜伏期一般为1-7天，多为2-4天。
主要表现为高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状，而呼吸道症状相对较轻。
临床分型根据临床表现，流感可分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型。
其中，单纯型最为常见，表现为急性起病、高热、头痛、乏力等；胃肠型以恶心、呕吐、腹泻等症状为主；肺炎型多见于老年人、儿童或原有心肺疾病的人群，主要表现为高热持续不退、咳嗽、气促等症状；中毒型则表现为高热、休克、呼吸衰竭等严重症状。
诊断标准及鉴别诊断诊断标准根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行诊断。
具体标准包括：近期内有流感流行地区居住或旅行史；出现流感样症状；实验室检查如病毒分离、血清学检测等结果阳性。
鉴别诊断流感需要与普通感冒、上呼吸道感染、肺炎等疾病进行鉴别。
其中，普通感冒症状较轻，无明显的季节性；上呼吸道感染则以局部症状为主，如鼻塞、流涕等；肺炎则可出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状及肺部实变体征。
通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查，可以对这些疾病进行有效的鉴别。
02流行性感冒病毒学呈球形或丝状，直径约80-120nm ，有包膜。
感冒、流感、流感大流行幻灯片PPT
院內感染控制的重要性，醫療體系將會變 成傳染性疾病另一種迅速擴散的溫床。 • 人性的考驗-恐懼、渲染、疏離、對立。
禽流感危機席捲全球 －一隻雞與一個地球的爭奪
禽流感襲擊全球雞雞可危，禽流感考驗 世界的智慧，全球必須聯合以對。
危機意識-20世紀3次の流感大流行
史上最慘烈的1918年西班牙流感： • 1918瘟疫說 • 史上造成最多人死亡的疫情爆發。 • 屠滅了地球上至少2000-4000萬的人。 • 病毒株為A型(H1N1)，來源疑為鳥類。 • 青壯年高死亡率,1918年平均餘命突
的養殖或展示，「不」私自攜帶禽 鳥入境。 三、「不」讓飼養之禽鳥與其它不同類 飼養禽鳥（雞、鴨）、家畜（豬） 混居。
五要： 一、「要」勤洗手：接觸禽鳥肉類
及排泄物後，應以肥皂清潔 雙手。 二、「要」打「人類流感疫苗」： 需與禽鳥長期接觸者（獸醫、 禽鳥類、養殖、運輸、販售、 屠宰業者），請注射人類流 感疫苗。
2005年11月08日 17:15 來源：環球時報
隱藏於瑰麗外表下の美麗殺手
H5N1病毒放大100萬倍
日期：2005-11-08 作者：刘莉 来源：东方早 报
A型 (H)：紅血球凝集素 Neuraminidase (N)：神經胺酵素 為突變發生主要位置
人類與病毒之間持續進行著 永無止盡的戰爭 因此 人類要具有即時追蹤疫情演進的科技 也要具有改變疫情演進的魄力
謝謝聆聽！
• 傳染方式:1公尺 • 呼吸道感染の原因 • 呼吸道感染的特徵
感冒（common cold）
• 感冒的定義：急性、自癒性、具有傳染性 的疾病。
• 致病原：濾過性病毒 • 潛伏期：1-3天 • 症狀： • 病程：7-10天 • 治療：沒有特效藥(西諺-感冒有治療7天
禽流感危機席捲全球 －一隻雞與一個地球的爭奪
禽流感襲擊全球雞雞可危，禽流感考驗 世界的智慧，全球必須聯合以對。
危機意識-20世紀3次の流感大流行
史上最慘烈的1918年西班牙流感： • 1918瘟疫說 • 史上造成最多人死亡的疫情爆發。 • 屠滅了地球上至少2000-4000萬的人。 • 病毒株為A型(H1N1)，來源疑為鳥類。 • 青壯年高死亡率,1918年平均餘命突
的養殖或展示，「不」私自攜帶禽 鳥入境。 三、「不」讓飼養之禽鳥與其它不同類 飼養禽鳥（雞、鴨）、家畜（豬） 混居。
五要： 一、「要」勤洗手：接觸禽鳥肉類
及排泄物後，應以肥皂清潔 雙手。 二、「要」打「人類流感疫苗」： 需與禽鳥長期接觸者（獸醫、 禽鳥類、養殖、運輸、販售、 屠宰業者），請注射人類流 感疫苗。
2005年11月08日 17:15 來源：環球時報
隱藏於瑰麗外表下の美麗殺手
H5N1病毒放大100萬倍
日期：2005-11-08 作者：刘莉 来源：东方早 报
A型 (H)：紅血球凝集素 Neuraminidase (N)：神經胺酵素 為突變發生主要位置
人類與病毒之間持續進行著 永無止盡的戰爭 因此 人類要具有即時追蹤疫情演進的科技 也要具有改變疫情演進的魄力
謝謝聆聽！
• 傳染方式:1公尺 • 呼吸道感染の原因 • 呼吸道感染的特徵
感冒（common cold）
• 感冒的定義：急性、自癒性、具有傳染性 的疾病。
• 致病原：濾過性病毒 • 潛伏期：1-3天 • 症狀： • 病程：7-10天 • 治療：沒有特效藥(西諺-感冒有治療7天
2024精美流感预防ppt课件
以及防控措施的推广等。
完善公共卫生体系
03
加强公共卫生体系建设，提高疾病监测、预警和应急响应能力
。
媒体宣传和教育普及工作
加强媒体宣传
通过电视、广播、报纸、网络等媒体渠道，广泛宣传流感预防知 识和政策措施，提高公众认知度和重视程度。
开展健康教育
在学校、社区、企业等场所开展流感预防健康教育，提高公众自 我防护意识和能力。
2024精美流感预防ppt课件
目录
• 流感概述与流行趋势 • 流感病毒结构与传播途径 • 流感预防措施与建议 • 流感疫苗接种与免疫保护
目录
• 流感药物治疗与辅助手段 • 社会共同参与，构建健康防线
01
流感概述与流行趋势
流感定义及分类
01
流感定义
02
分类
流行性感冒（简称流感）是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 ，具有高度的传染性和变异性。
个人防护措施
保持良好个人卫生习惯
勤洗手，尤其是在接触公共场所物品后 ；避免用手触摸口鼻眼等部位。
增强免疫力
保持充足睡眠，均衡饮食，适当锻炼， 提高自身免疫力。
佩戴口罩
在流感高发期或人流密集场所，建议佩 戴口罩以降低感染风险。
避免接触传染源
尽量避免与流感患者近距离接触，减少 感染机会。
家庭预防措施
其他辅助手段
在流感治疗过程中，还可采用一些其他辅助手段，如物理降温、吸氧、保持室内空气流通 等，以帮助患者缓解症状、促进康复。
06
社会共同参与，构建健康 防线
政府职责和政策支持
制定和执行相关法律法规
01
政府应制定和执行与流感预防相关的法律法规，确保各项防控
措施得到有效落实。
2024版预防流感ppt完整版
尽量避免与患者共用生活用品，如餐具、毛巾等。
02
佩戴口罩
在与患者接触时，佩戴口罩可以降低感染风险。
2024/1/28
03
增强自身免疫力
保持充足的睡眠、均衡的饮食和适当的锻炼，有助于增强免疫力，降低
感染风险。
27
07
总结与展望
2024/1/28
28
总结本次ppt内容要点
介绍了流感的定义、症状、传播途径 和危害
常运作。
14
多喝水
保持充足的水分摄入有 助于维持身体正常代谢
和免疫功能。
04
疫苗接种与抗体治疗
2024/1/28
15
流感疫苗接种原理及作用
接种原理
预防流感
减轻症状
保护弱势群体
流感疫苗含有经过处理的流感 病毒抗原，这些抗原能够刺激 人体免疫系统产生针对流感病 毒的抗体，从而在未来遇到相 同病毒时，身体能够快速并有 效地防御。
取阅。
利用学校或单位内部网站、微信 公众号等渠道，发布流感预防相 关信息和动态，提醒师生员工注
意防范。
2024/1/28
21
建立晨检制度，及时发现并隔离疑似病例
设立专门的晨检区域，配备必要的体温测量设备和记录表，对师生员工进行体温检 测和症状询问。
对于体温异常或有流感症状的人员，及时引导至隔离室进行观察，并通知专业医生 进行进一步诊断和治疗。
预防流感ppt完整版
2024/1/28
1
• 流感概述 • 预防流感重要性 • 日常生活预防措施 • 疫苗接种与抗体治疗 • 学校和单位防控策略 • 家庭防控策略 • 总结与展望
2024/1/28
目录
2
01
流感概述
流感防治知识及流行概况(ppt)
鼻炎
Synergy Health Care, Inc. data, data on file, Outcomes Management,.
流感和普通感冒的鉴别
Signs & Symptoms 起病 发热
咳嗽 头痛 肌痛，周身不适 疲乏，虚弱 胸部不适 鼻塞 喷嚏 咽痛
Influenza 突然 典型症状，高热 (>39~40 C); 持续3~4天 干咳，严重 显著 常见且严重 可延续2~3周 常见 有时 有时 有时
流感的常见体征
• 精神差 • 急性热病容，皮肤湿热 • 结膜充血 • 上呼吸道感染征象：鼻塞，流涕，咽部充血 • 下呼吸道感染征象少见
流感患者预后不良的危险因素
• 年龄 50 岁 • 慢性肺部疾病 (eg, asthma, COPD) • 慢性心血管疾病 • 慢性肾功能不全 • 免疫力低下 • 长期阿司匹林治疗 (ages 6 mos-18 yrs) • 妊娠期
70
80 90 100
From Kilbourne ED. Influenza. 1987:161, with permission.
老年人的症状---不典型
• 活动受限（Immobility) • 稳定能力下降（Instability) • 便失禁（Incontinence) • 意识障碍（Intellectual impairment)
Individual’s Symptoms and
Disease
Viral Strain Viral Subtype
• 流感病毒不耐热,加热56℃30分钟，65 ℃5分 钟，100 ℃1分钟即可灭活，不耐酸和乙醚， 对紫外线、甲醛、乙醛、乙醇和常用消毒剂敏 感。4 ℃环境存活月余，真空干燥或-20 ℃可 长期保存。
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➢ 男性居多、老年人居多 ➢ 约半数为城镇病例（51%），农村病例占比较疫情早期有所增加 ➢ 重症病例多（90%） ➢ 半数病例患基础性疾病
比较因素 （n,%）
男性病例数%
中位年龄（范围）
城镇病例% 重症病例% 基础性疾病%
2016/17
71 58（3-92）
51 90 54
2015/16
65 58 52 92 64
2017年3月
报告省份 浙江 云南
安徽
安徽
病例数 2 2
3
2
病例间关系 母子 母女 同住一间病房 父子 爷孙
后续病例传播方式判断 养家禽暴露与人传人均有可能 共同暴露与人传人均有可能 人传人可能性大 人传人可能性大 共同暴露与人传人均有可能
输出病例
➢ 2013年以来，除我国内地外共报告30例确诊病例
33
42
46
41
36
我国人感染H7N9禽流感地区分布
[截至2017年3月4日 N=1256]
省份*
江苏 浙江 广东 安徽 江西 湖南 湖北 福建 河南 四川 广西 山东 贵州 上海 辽宁 河北 新疆 北京 吉林 天津 总计
2016.9.1-2017.3.4
病例数 134 77 57 55 33 31 25 24 9 8 7 6 6 5 3 1
2014/15
69 56 61 85 48
2013/14
69 56 58 85 52
2013
70 61 70 82 57
H7N9病例感染来源仍以活禽暴露为主
➢90%的病例发病前有活禽相关暴露史
− 其中暴露于活禽市场或市场来源禽的病例占79% − 其中暴露于家养禽或其他活禽环境的病例占21%
➢据专报数据统计，本流行季12%病例发病前有病死禽接触史
➢ 发病到首次就诊2天、到入院4天、到确诊8天、到接受奥司他韦治疗5天 ➢ 不同流行季的关键时间间隔未发生明显变化
诊疗过程中的关键 时间间隔 （中位 数，范围）
2016/17
发病到首次就诊
2（0-28）
发病到入院
4（0-28）
发病到确诊
8（1-32）
发病到接受奥司他 韦治疗
5（0-19）
2015/16
2015/16
77（69） 24（21）
3（3）3Βιβλιοθήκη 3） 5（4）2014/15
136（66） 49（24）
4（2） 1（0.5） 1（0.5） 16（8）
2013/14
202（68） 55（19）
7（2） 2（1） 3（1） 27（9）
2013
84（66） 26（21）
4（3）
13（10）
诊疗过程中关键时间间隔未发生明显变化
2（0-15） 5（4-16） 8（0-22） 6（0-16）
2014/15
2（0-19） 5（0-14） 8（1-26） 6（0-19）
2013/14
2（0-29） 5（0-30） 8（1-36） 6（0-23）
2013
2（0-24） 5（0-28） 8（1-67） 7（0-20）
近期疫情形势
➢ 2月以来共报告病例176例，仍高于既往同期水平（31例）
− 低于第4流行季（15%），略高于第3流行季（11%）
暴露史分类 （n,%）
活禽市场暴露或活禽 市场来源禽暴露 家养禽或其他活禽环 境暴露
聚集性疫情续发病例
人传人可能性 大 共同暴露可能 性大 共同暴露与人 传人均有可能
无明确活禽暴露
2016/17
297（71） 78（19）
4（1）
4（1） 33（8）
− 香港20例、台湾5例、澳门2例、加拿大2例、马来西亚1例 − 除澳门1例为内地（广东江门）输入禽感染，其余病例均为在我
国内地感染（广东22例、江苏5例、福建2例）
➢ 2016年9月以来报告7例
− 香港4例、澳门2例、台湾1例 − 澳门1例为内地（广东江门）输入禽感染，其余病例可能感染地
均为广东
发病人群特征未发生明显变 化
报告聚集性疫情，未发生持续人际传播
➢ 自2013年起，累计共33起，涉及病例70例
− 29起涉及2例病例，4起涉及3例病例 − 5个流行季分别报告4起、11起、6起、5起和7起
➢ 2016年9月以来7起
− 安徽3起，江苏、广东、江西（云南报告）和浙江各1起
发生时间 2017年2月 2017年2月
2017年2月
全国疫情形势
我国人感染H7N9禽流感（周）发病曲线
[截至2017年3月4日 N=1256]，数据来自疫情网 ➢ 2013年至今，我国内地20个省份累计报告人感染H7N9禽流感病例1256例，死亡
493人
省份数
12
13
14
15
16
病例数
134
304
219
118
481
死亡数
44
127
100
48
174
病死率
禽高致病性H7N9病毒变异株
➢ OIE官网通报，我国农业部门分别于2月18日和3月1 日向其报告检测到对禽高致病性H7N9禽流感病毒
均在活禽市场中检出（禽类和环境标本） 广东梅州、中山、惠州、东莞、汕尾
➢ 据广东省疾控中心，回顾性检测2016年11-12月份环 境标本，共在10个地市检测出对禽高致病性H7N9病 毒
− 2月报告病例160例，3月（截至4日）报告16例 − 较1月报告病例数（191例）减少
➢ 自2月11日之后，除3月1日报告7例，其余每天报告病例数均在5例或以下 ➢ 分布范围仍在不断扩大
− 176例病例分布在140个县区，其中67个（48%）为新增县区
特征 未发生明显变化
➢ 重要位点与我国之前流行的H7N9类似 ➢ 大部分病毒对NA抑制剂（如奥司他韦，帕拉米韦）敏感，
疫情趋势研判
• 虽近期病例数有所下降，仍呈点多面广态势，不排除出现一定程度的回升， 后期发病趋势有待进一步观察，主要要看各地防控措施落实情况
死亡数 49 24 25 23 11 8 9 6 3 4 3 3 4
2
481
174
2013年来累计
病例数 238 295 252 93 47 65 27 99 14 8 9 15 7 55 4 8 10 7 2 1 1256
死亡数 97 110 97 46 12 23 9 27 4 4 4 7 5 29 3 2 9 3 1 1 493
均对烷胺类药物耐药
− 有6株病毒（6/86，7%）对神经氨酸酶抑制剂类药物的敏 感性降低
广东（2）、江苏（2）、浙江（1）和安徽（1） 4例病例采集采样时间在临床使用过抗病毒药物之后 临床使用抗病毒药物所造成的选择性压力所致 耐药株未获得有效的人际传播能力
− 仍推荐早期使用神经氨酸酶抑制剂类药物
比较因素 （n,%）
男性病例数%
中位年龄（范围）
城镇病例% 重症病例% 基础性疾病%
2016/17
71 58（3-92）
51 90 54
2015/16
65 58 52 92 64
2017年3月
报告省份 浙江 云南
安徽
安徽
病例数 2 2
3
2
病例间关系 母子 母女 同住一间病房 父子 爷孙
后续病例传播方式判断 养家禽暴露与人传人均有可能 共同暴露与人传人均有可能 人传人可能性大 人传人可能性大 共同暴露与人传人均有可能
输出病例
➢ 2013年以来，除我国内地外共报告30例确诊病例
33
42
46
41
36
我国人感染H7N9禽流感地区分布
[截至2017年3月4日 N=1256]
省份*
江苏 浙江 广东 安徽 江西 湖南 湖北 福建 河南 四川 广西 山东 贵州 上海 辽宁 河北 新疆 北京 吉林 天津 总计
2016.9.1-2017.3.4
病例数 134 77 57 55 33 31 25 24 9 8 7 6 6 5 3 1
2014/15
69 56 61 85 48
2013/14
69 56 58 85 52
2013
70 61 70 82 57
H7N9病例感染来源仍以活禽暴露为主
➢90%的病例发病前有活禽相关暴露史
− 其中暴露于活禽市场或市场来源禽的病例占79% − 其中暴露于家养禽或其他活禽环境的病例占21%
➢据专报数据统计，本流行季12%病例发病前有病死禽接触史
➢ 发病到首次就诊2天、到入院4天、到确诊8天、到接受奥司他韦治疗5天 ➢ 不同流行季的关键时间间隔未发生明显变化
诊疗过程中的关键 时间间隔 （中位 数，范围）
2016/17
发病到首次就诊
2（0-28）
发病到入院
4（0-28）
发病到确诊
8（1-32）
发病到接受奥司他 韦治疗
5（0-19）
2015/16
2015/16
77（69） 24（21）
3（3）3Βιβλιοθήκη 3） 5（4）2014/15
136（66） 49（24）
4（2） 1（0.5） 1（0.5） 16（8）
2013/14
202（68） 55（19）
7（2） 2（1） 3（1） 27（9）
2013
84（66） 26（21）
4（3）
13（10）
诊疗过程中关键时间间隔未发生明显变化
2（0-15） 5（4-16） 8（0-22） 6（0-16）
2014/15
2（0-19） 5（0-14） 8（1-26） 6（0-19）
2013/14
2（0-29） 5（0-30） 8（1-36） 6（0-23）
2013
2（0-24） 5（0-28） 8（1-67） 7（0-20）
近期疫情形势
➢ 2月以来共报告病例176例，仍高于既往同期水平（31例）
− 低于第4流行季（15%），略高于第3流行季（11%）
暴露史分类 （n,%）
活禽市场暴露或活禽 市场来源禽暴露 家养禽或其他活禽环 境暴露
聚集性疫情续发病例
人传人可能性 大 共同暴露可能 性大 共同暴露与人 传人均有可能
无明确活禽暴露
2016/17
297（71） 78（19）
4（1）
4（1） 33（8）
− 香港20例、台湾5例、澳门2例、加拿大2例、马来西亚1例 − 除澳门1例为内地（广东江门）输入禽感染，其余病例均为在我
国内地感染（广东22例、江苏5例、福建2例）
➢ 2016年9月以来报告7例
− 香港4例、澳门2例、台湾1例 − 澳门1例为内地（广东江门）输入禽感染，其余病例可能感染地
均为广东
发病人群特征未发生明显变 化
报告聚集性疫情，未发生持续人际传播
➢ 自2013年起，累计共33起，涉及病例70例
− 29起涉及2例病例，4起涉及3例病例 − 5个流行季分别报告4起、11起、6起、5起和7起
➢ 2016年9月以来7起
− 安徽3起，江苏、广东、江西（云南报告）和浙江各1起
发生时间 2017年2月 2017年2月
2017年2月
全国疫情形势
我国人感染H7N9禽流感（周）发病曲线
[截至2017年3月4日 N=1256]，数据来自疫情网 ➢ 2013年至今，我国内地20个省份累计报告人感染H7N9禽流感病例1256例，死亡
493人
省份数
12
13
14
15
16
病例数
134
304
219
118
481
死亡数
44
127
100
48
174
病死率
禽高致病性H7N9病毒变异株
➢ OIE官网通报，我国农业部门分别于2月18日和3月1 日向其报告检测到对禽高致病性H7N9禽流感病毒
均在活禽市场中检出（禽类和环境标本） 广东梅州、中山、惠州、东莞、汕尾
➢ 据广东省疾控中心，回顾性检测2016年11-12月份环 境标本，共在10个地市检测出对禽高致病性H7N9病 毒
− 2月报告病例160例，3月（截至4日）报告16例 − 较1月报告病例数（191例）减少
➢ 自2月11日之后，除3月1日报告7例，其余每天报告病例数均在5例或以下 ➢ 分布范围仍在不断扩大
− 176例病例分布在140个县区，其中67个（48%）为新增县区
特征 未发生明显变化
➢ 重要位点与我国之前流行的H7N9类似 ➢ 大部分病毒对NA抑制剂（如奥司他韦，帕拉米韦）敏感，
疫情趋势研判
• 虽近期病例数有所下降，仍呈点多面广态势，不排除出现一定程度的回升， 后期发病趋势有待进一步观察，主要要看各地防控措施落实情况
死亡数 49 24 25 23 11 8 9 6 3 4 3 3 4
2
481
174
2013年来累计
病例数 238 295 252 93 47 65 27 99 14 8 9 15 7 55 4 8 10 7 2 1 1256
死亡数 97 110 97 46 12 23 9 27 4 4 4 7 5 29 3 2 9 3 1 1 493
均对烷胺类药物耐药
− 有6株病毒（6/86，7%）对神经氨酸酶抑制剂类药物的敏 感性降低
广东（2）、江苏（2）、浙江（1）和安徽（1） 4例病例采集采样时间在临床使用过抗病毒药物之后 临床使用抗病毒药物所造成的选择性压力所致 耐药株未获得有效的人际传播能力
− 仍推荐早期使用神经氨酸酶抑制剂类药物