急性胰腺炎的护理体会
急性胰腺炎的护理体会
急性胰腺炎的护理体会急性胰腺炎是多种病因导致腺酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿出血甚至坏死的炎症反应。
1 目的是通过监床观察及护理，树立信心，减少痛苦，减少住院费用及住院天数，提高治愈率。
1．1 发病原因多有胆道疾病，饮酒，暴食，高脂血症等。
1．2 临床表现以上腹剧痛，上腹压痛，腹胀，恶心，呕吐，发热或不伴发热，血尿淀粉酶升高为特点。
1．3 治疗禁食水，胃肠减压，抑酸，抑制胰腺分泌，抗感染，补液，对症营养支持等疗法。
2 护理体会2．1 心理护理胰腺炎患者均易产生急躁、焦虑、恐惧甚至悲观失望的心理。
如何让患者信任医生，解除病魔，战胜疾病是治疗成功的第一步。
做法如下：帮助患者舒适卧位，陪在患者床旁，一边处置，一边倾听患者诉说其痛苦和需求，频频点头表示理解，同情。
在关爱和安慰基础上建立良好的医患关系。
让患者对病情有初步的认识和了解。
以良好的心态积极配合治疗，提高疗效。
2．2 生命体征的观察生命体征是反应疾病变化的可靠指标。
体温的观察，当患者发热持续38．5℃以上（遵医嘱给退热药或物理降温效果不佳）应警惕进行性胰腺坏死的可能，护理要注意保温，更换衣服和被褥，防止大汗后受凉或出现虚脱，血压下降等。
2．3 当血压下降至80/40 mm Hg（1 mm Hg=0．133 KPa），提示有休克的表现。
休克也是胰腺炎致死的重要原因。
应大量补液抗感染抗休克，加强营养，维持水电解平衡治疗。
同时，发现患者突然呼吸由急促变为深慢，尿量每小时少于20 ml，应警惕患者是否出现呼衰和肾衰的可能。
立即通知医生，积极配合抢救。
2．4 胰腺炎患者腹痛剧烈并放射痛，因此，要严密观察腹痛部位情质程度及持续时间，要教会患者放松技巧。
如分散注意力张口深呼吸等。
每天检查腹部压痛的程度、范围和肌紧张情况，必要时通知医生给解痉剂。
尽管经过了积极的治疗，患者仍腹痛加剧并伴有高热、烦躁、肌紧张、反跳痛，一定要警惕腹膜炎穿孔、出血的可能，及时请外科会诊，以免延误病情。
急性胰腺炎的护理体会
急性胰腺炎的护理体会急性胰腺炎是多种病因导致胰腺分泌的胰酶在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症反应,是常见的急腹症之一。
其发病急,变化快,病情轻重不一,且死亡率较高。
临床以急性腹痛、恶心、呕吐、发热和血尿淀粉酶增高等为特点。
我院近年来共收治急性胰腺炎患者22例,经治疗与护理,疗效满意,现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组22例,男15例,女7例;年龄23～76岁,平均年龄40岁;住院时间5～45天,平均13天。
发病原因胆道疾病12例,饮酒、暴食5例,高脂血症3例,病因不明2例。
全部病例均有典型的临床表现,经实验室检查,血尿淀粉酶明显高于正常值3倍以上,B超或CT检查发现胰周有渗出液15例,胰腺坏死5例,出现全身并发症3例,假性囊肿2例,均符合中华医学会消化病学分会制定的《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》[1]。
22例中除1例采取急诊手术外,其余21例均采取非手术治疗,给予禁食水、胃肠减压、静脉营养支持、抑制胰腺分泌、抗炎对症等治疗,痊愈18例,好转4例,无1例死亡。
2 护理体会2.1 心理护理患者因疼痛难忍、口干、不能进食而产生焦虑、烦躁、恐惧、悲观的心理,甚至拒绝治疗。
护士应主动与患者交流,耐心解答患者的疑问,有针对性地安慰患者,耐心地解释急性胰腺炎的病理特点、治疗方法及治疗过程中的反复性,让患者及其家属从思想上充分认识该病,减轻患者心理压力,克服心理上的惧怕,增强战胜疾病的信心,以达到使其积极配合治疗,提高疗效的目的。
2.2 一般护理①按常规做好口腔、皮肤护理,防止褥疮和肺炎发生。
②禁食期间患者口渴可用水含漱口或湿润口唇,症状好转后逐渐给予清淡流质、半流质、软食,即使在恢复期仍禁止高脂饮食。
③对重症患者除保证输液、输血的通畅外,还应给氧,注意保暖。
2.3 对症护理2.3.1 休息与体位要求患者绝对卧床休息,保证睡眠,以降低代谢率及胰脏、胃肠分泌,增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复,改善病情。
重症急性胰腺炎早期肠内营养护理体会
重症急性胰腺炎早期肠内营养护理体会引言重症急性胰腺炎是一种临床情况严重的疾病，其治疗和护理对患者的恢复至关重要。
早期肠内营养作为重症急性胰腺炎治疗中的重要组成部分，对于改善患者预后具有显著影响。
本文将分享在重症急性胰腺炎早期肠内营养护理方面的体会。
重症急性胰腺炎概述重症急性胰腺炎是一种由多种病因引起的急性炎症反应，常伴有全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)。
其治疗策略包括控制炎症反应、防止感染、维持器官功能以及提供足够的营养支持。
早期肠内营养的重要性促进肠道功能肠内营养能够刺激肠道蠕动，维持肠道屏障功能，减少细菌和内毒素的移位。
减少感染风险肠内营养有助于降低肠源性感染的风险，减少炎症介质的释放。
改善营养状态肠内营养能够提供患者所需的营养素，改善患者的营养状态，促进伤口愈合。
肠内营养护理实践营养评估在开始肠内营养前，应进行全面的营养评估，包括体重、血清蛋白水平、血糖等指标。
营养配方选择根据患者的营养需求和耐受性，选择合适的肠内营养配方。
喂养途径选择选择合适的喂养途径，如鼻胃管、鼻肠管或经皮内镜下胃造口术(PEG)。
喂养速度控制控制喂养速度，从低速开始，逐渐增加，以减少胃肠道不适。
监测与调整密切监测患者的生命体征、胃肠功能和营养状态，根据需要调整营养方案。
并发症预防预防和及时处理肠内营养可能引起的并发症，如腹泻、呕吐、误吸等。
护理体会沟通与教育与患者和家属进行有效沟通，提供肠内营养相关的教育，提高患者的依从性。
观察与记录细致观察患者的反应，记录营养摄入、排便情况、胃肠道耐受性等。
个性化护理针对患者的具体情况，提供个性化的护理措施，如调整体位、控制疼痛等。
团队协作与医疗团队紧密协作，共同制定和调整患者的治疗和护理计划。
结语重症急性胰腺炎患者的早期肠内营养护理是一项系统性工作，需要护理人员具备扎实的专业知识和细致的护理技能。
通过精心的护理，可以显著提高患者的生活质量，促进患者的快速恢复。
45例急性胰腺炎的临床护理体会
45例急性胰腺炎的临床护理体会【摘要】急性胰腺炎是一种常见且严重的疾病，对患者的护理至关重要。
本文总结了对急性胰腺炎患者的护理措施，包括护肤、疼痛缓解、饮食护理和体位护理等。
着重强调了护理的重要性，提出了提高护理意识和护理水平对患者康复的帮助。
护士在胰腺炎患者中扮演着重要的角色，应该不断提升自身护理技能，为患者提供更好的护理服务。
通过本文的介绍，希望能够引起更多护士对急性胰腺炎患者的关注，提高护理水平，为患者的康复做出更大的贡献。
【关键词】急性胰腺炎、临床护理、护理措施、护肤、疼痛缓解、饮食护理、体位护理、护理意识、康复、护士角色1. 引言1.1 胰腺炎的概述胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，以胰腺炎炎性反应为主要特征。
其发病率呈逐年增加的趋势，已成为急腹症的常见病因之一。
胰腺炎的发病原因多种多样，包括胰腺结石、胰腺毒性损伤、胰腺功能异常等。
临床上，胰腺炎主要表现为上腹部剧痛、腹部胀痛、恶心呕吐、发热等症状。
严重的胰腺炎还可能导致多器官功能障碍，甚至危及生命。
胰腺炎的治疗过程艰辛且漫长，患者需要接受细致的护理和严密的观察。
护理工作对于胰腺炎患者的康复至关重要，能够有效减轻患者的痛苦，缓解症状，促进病情好转。
护理人员在胰腺炎的治疗过程中扮演着至关重要的角色，在提供医疗护理的还需为患者提供心理支持和关怀，帮助他们度过难关，走向康复之路。
1.2 护理在胰腺炎中的重要性在急性胰腺炎的治疗过程中，护理起着至关重要的作用。
护理不仅可以帮助患者有效控制病情，减轻病痛，还可以提高患者的生活质量，促进康复。
护理人员在胰腺炎患者中的重要性体现在以下几个方面：护理人员可以及时观察患者的病情变化，提供及时的护理措施。
随着病情的加重，患者可能会出现不同程度的疼痛、呕吐、腹泻等症状，护理人员可以通过密切观察患者症状的变化，及时采取相应的护理措施，帮助患者缓解症状，减轻病痛。
护理人员可以协助医生进行治疗，保证治疗效果。
在胰腺炎的治疗过程中，医生通常会根据患者的病情制定相应的治疗方案，而护理人员则可以协助医生完成治疗过程，包括监测患者的生命体征、配合医生进行药物注射等工作，确保治疗效果的实现。
重症急性胰腺炎患者的外科护理体会
重症急性胰腺炎患者的外科护理体会重症急性胰腺炎是一种严重的消化性疾病，其发病率和死亡率均极高，因此护理工作特别重要。
本文以我的护理实践为基础，对重症急性胰腺炎患者的外科护理工作进行体会总结。
首先，要进行系统的宣教，正确传达相关信息。
宣教主要包括发病原因、发病机理、治疗方法、预后、及早防治等知识，以及饮食习惯、生活环境卫生、生活方式改变等宣教内容，确保患者全面了解患病的严重性，及时掌握病情，积极参与护理。
其次，要进行全面的检查，以便及时发现问题并及时处理。
检查应包括体温、血压、血氧饱和度、心率等，以及血液检测、影像检查、腹部检查等，以及生理活动情况的观察，及时发现患者不良反应，积极跟踪患者的病情变化。
第三，要进行辅助治疗，促进病情恢复。
辅助治疗包括营养支持治疗、中药治疗、康复治疗、心理治疗等，以有效改善患者耐受性，改善免疫功能，缓解症状，增强患者抵抗力，促进治疗效果，从而提高患者的生活质量。
第四，要严格执行护理措施，有效控制病情。
护理措施主要有输液支持、药物控制、体位控制、护理支持、护理规范、保护饮食支持等，要特别注意患者的特殊情况，并应及时配备相关护理工具，确保护理措施的有效执行。
最后，要进行有效的后续跟踪护理，特别要注意患者的情绪。
后续跟踪护理主要包括营养供给、处理疼痛、积极心理护理等，要确保患者有良好的心理状态，理解治疗情况，并积极参与护理和治疗，以期提高患者的生活质量。
重症急性胰腺炎护理不仅要做到及时有效，还要做到积极周到，以确保护理的有效性。
在护理过程中，我深刻地感受到，为重症急性胰腺炎患者提供及时、有效的护理，是一项挑战性的工作。
只有通过系统的宣教、全面的检查、有效的辅助治疗、严格的护理措施及有效的后续跟踪护理，才能有效提高患者的生活质量。
外科重症急性胰腺炎患者的护理体会
外科重症急性胰腺炎患者的护理体会目的探讨重症急性胰腺炎患者的临床治疗和护理方法。
方法根据40例重症急性胰腺炎患者的临床治疗和护理效果来进行探讨。
结果对40例患者进行临床监护，全部患者经过治疗和护理后，治愈率为90%。
结论临床中为重症急性胰腺炎患者重症急性胰腺炎是一种病情危急的疾病，患者临床发病比较快，变化也比较快，出现的症状比较多，能够对身体的多个器官造成损害，因此死亡率极高，达到了20%～30%[1]。
目前重症急性胰腺炎的治疗方法有所发展，对该疾病的初期使用内科综合治疗可以获得不错效果，患者能够比较安全的渡过急性期，避免了后期需要接受手术治疗的几率。
临床中要求对重症急性胰腺炎患者提供比较好的护理服务，本文就我院的护理研究来进行探讨分析，报道如下。
1 临床资料我科选择2011年10月～2013年1月共40例，均为胆源性胰腺炎，男16例，女24例；年龄20～67岁；病程3～38d；治愈36例，死亡2例，自动出院2例。
2 临床护理体会总结2.1术前支持治疗SAP的护理2.1.1建立有效的循环通道建立有效之静脉通道，并行深静脉穿刺置管。
进行HR、BP、RR、SpO2、CVP监测，快速补充循环血容量，纠正水、电解质和酸碱平衡失调，防止急性肾功衰（ARF）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）及腹腔室隔综合征（ACS）的发生。
2.1.2 APACHEⅡ评分APACHEⅡ评分指的是急性生理学和慢性健康评分系统。
根据13家医院ICU连续5815例临床资料分析得出，医院死亡率与评分呈线性正相关。
从入院开始评分到每日动态连续评分，以评价病情变化及治疗效果[2]。
因此对于护理人员则要求密切监测相应等生理学指标的测定[3]，积极配合医生及时准确的对患者进行APACHEⅡ评分。
2.1.3抑制胰腺分泌重症急性胰腺炎的胰腺分泌需要进行抑制，这是该疾病治疗的必要过程。
对患者进行禁食和胃肠减压治疗，为患者进行胃管管理，对引流情况进行关注，每天都要对其进行清洁，将胃管固定好，避免其脱落[4]。
重症急性胰腺炎患者的外科护理体会
重症急性胰腺炎患者的外科护理体会重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的消化系统疾病，患者的外科护理是获得最大治疗效果的关键所在。
本文结合作者亲身护理SAP患者的一段经历，阐述了重症急性胰腺炎患者的外科护理的技能和技术，以及护理中要注意的几个问题。
一、重症急性胰腺炎患者的护理技能和技术1.熟悉SAP患者的病情介绍及自身治疗。
重症急性胰腺炎患者的外科护士在护理之前应了解患者的病情，治疗方案，检查项目及护理要求，并尽可能向患者详细介绍，以获得患者的信任和理解。
2.对SAP患者观察。
外科护士应按时对患者进行体温、脉搏和呼吸等检查，以确诊患者症状发展动态，及时发现患者有异常情况，及时发现并上报医生，确保安全。
3.做好管理及护理。
重症急性胰腺炎患者病情特殊复杂，外科护士应根据患者病情及护理需求，对患者进行全方位的护理管理，包括给予合理及恰当的药物治疗，维持和保持生命体征的正常，维持大量营养的支持，维持胃肠道活动的正常及保护腹腔外科手术部位的完整性。
二、在重症急性胰腺炎患者护理中应注意的几点1.注意保护环境卫生及控制感染。
重症急性胰腺炎患者护理环境卫生一定要保持干净卫生，护士手切勿直接触摸患者的伤口，手术部位应当采用局部消毒，预防医源性感染及医院媒介性感染的发生。
2.注意治疗过程中的营养问题。
重症急性胰腺炎患者的营养状况十分不稳定，由于消化和吸收障碍，护士应监测血液中的营养指标，及时给予患者补充营养，并当心保护患者的营养。
3.关注护理质量和护理效果。
重症急性胰腺炎患者的护理期间，护士必须按时、准确地执行护理计划，准确观察患者的护理效果，及时反馈护理结果，避免不必要的损失和损害。
总之，护士应全面考虑患者的病情、需要和心理状态，结合护理技能和护理技术，有效地护理重症急性胰腺炎患者，确保患者恢复健康、安全。
浅谈急性胰腺炎护理及体会
浅谈急性胰腺炎护理及体会标签：急性胰腺炎；护理急性胰腺炎是外科一种凶险的急腹症，起病急、病情复杂、进展快且并发症多，死亡率高，急性胰腺炎是各种病因所致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。
临床症状主要为腹痛，腹胀，恶心，呕吐，腰背酸痛，发热，黄疸，血淀粉酶，尿淀粉酶均高于正常，经过，经试验室检查，B超，CT 检查确诊为急性胰腺炎..急性胰腺炎治疗原则；禁食禁饮，胃肠减压，补充血容量，维持水电解质平衡，静脉营养支持治疗，抑制胰腺分泌，抗炎解痉对症治疗。
急性胰腺炎的护理，在护理工作中有其有特殊的一面，优质的护理能提高患者的治疗效果，对胰腺炎的预后及防止复发有重要意义一、基础护理；急性胰腺炎患者应卧床休息，禁食、水7～14天，根据病情情况而定。
注意防止肺部感染。
适当活动、按摩双下肢，防止静脉血栓的形成。
向家属及患者讲解禁食的必要性，如不遵守的危害的严重性，取得家属及患者的配合，提高患者的依从性。
遵给予胃肠减压术，减轻患者的腹胀症状。
疼痛者协助取弯腰屈膝侧卧位，疼痛剧烈而辗转不安者应防止坠床。
保持床单位整洁干燥，做好皮肤护理，防止压疮，禁食期间要做好口腔护理。
严密观察病情，密切观察神志、血压、脉搏、呼吸、体温和腹部体征的变化，注意腹痛程度、部位及性质，特别要注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现，及时发现坏死性胰腺炎的发生。
尤其观察呼吸的情况，做血气分析，尽早发现呼吸衰竭，给高浓度氧气吸入，必要时给予呼吸机辅助呼吸。
并且需要观察尿量情况，给予化验室生化检查，掌握检患者肾功能、血电解质、酸碱平衡和肝功能，血淀粉酶尿淀粉酶等。
以便及时调整治疗方案。
每日应补充足量液体，防止和电解质紊乱和代谢性酸中毒。
二、管道护理患者术后可能同时留置有胃管、导尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠道瘘管，胆道引管、胰床引流管、腹腔引流管、等引流管，需进监护室由专人护理护理人员要了解留置各条引流管的意义和作用，对每根引流管做好标记，注明名称，以免混淆。
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急性胰腺炎的护理体会
发表时间：2009-07-31T16:07:17.250Z 来源：《中外健康文摘》2009年第20期供稿作者：李玉香纪淑云姜英王彤 (哈尔滨市第一医[导读] 通过观察了解急性胰腺炎的病因病理，探讨如何提高治愈率
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)20-0140-02 【摘要】通过观察了解急性胰腺炎的病因病理，探讨如何提高治愈率，并对急性胰腺炎患者实行基础、专科、心理的护理，对减轻患得疼痛，建立良好的医护关系，早日康复起到重要作用。
【关键词】急性胰腺炎观察护理胃肠减压
急性胰腺炎（Acute pancreatitis）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等为特点，是一种严重的分解代谢性疾病，发展迅速并发症多，如治疗不及时，可危及生命。
早期加强监护，控制其发展，给予恰当的心理支持，是提高急性胰腺炎的治愈率和降低死亡率的关键。
我院采取中西医结合疗法于2007年1月－11月份共收治胰腺炎患者20例，平均年龄45岁，均给予胃肠减压，保留胃管，住院天数平均为15天，均治愈出院，收到较好的疗效，现介绍如下：
1 病因
急性胰腺炎的病因很多，常见病因有胆石症，大量饮酒和暴饮暴食，其中长期大量饮酒常有胰液内蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白栓，致胰液排出不畅，而暴饮暴食使短时间内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排出不畅，引发急性胰腺炎。
2 病情观察
2.1观察生命体征，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化并做好记录。
休克是急性胰腺炎常见的致死原因，当脉搏＞100次/分，收缩压≤80mmHg，脉压差≤20 mmHg时，提示血容量不足和休克，要及时通知医生并配合医生进行输血、输液等抗休克治疗。
体温＞39℃时，或持续低热表明胰腺坏死比较明显或并发感染，要遵医嘱，给予退烧药，注意保暖，呼吸困难者给予吸氧，呼吸频率＞30次/分，应警惕肺感染及ARDS的发生。
2.2疼痛的观察，认真听取患者主诉，注意观察腹部疼痛的部位、性质、时间及演变过程，观察尿量及24小时出入量，根据病情调节补液速度和量。
3 护理
3.1基础护理
3.1.1禁食期间患者常有口干、咽喉不适，可用棉签蘸水湿润口唇或含漱，对不能洗漱者给予口腔护理每日2次，待病情好转给予清淡流质，半流质软食。
3.1.2长期卧床者做好皮肤护理，防止褥疮和肺炎的发生。
3.1.3对休克患者除保证输液、输血外，还应给氧、注意保氧。
3.1.4对高热患者给予物理降温，及时更换衣服和床单，使病人有舒适的感觉。
3.2专科护理
3.2.1禁食及胃肠减压：急性胰腺炎患者一般都需禁食、胃肠减压，禁食可减少酸性食物刺激肠粘膜刺激胰蛋白酶而减轻胰腺的损害。
3.2.2胃管护理：胃管有降低胆道，胰管、胃肠道压力的作用，能使胰液产生减少，胰酶激活减少，抑制病情的进一步发展，护士要密切观察病情，防止胃管折叠、受压、堵塞等情况发生，准确纪录24小时出入量，观察引流液的颜色，气味，内容物及量，发现异常及时报告医生。
3.3心理护理由于胰腺炎发病急，症状明显，患者易出现急躁、焦虑、恐惧心理，护理人员应耐心细致的做好解释工作，通过对患者的安慰、鼓励，及时了解患者所需，以满足患者的各种要求，可稳定患者的情绪，树立战胜疾病的信心，避免因不良情绪而加重病情。
4 出院指导
4.1应向患者讲清胰腺炎的发病特点，鼓励安慰患者，以取得积极配合。
4.2禁食高脂饮食，戒酒及避免暴饮暴食，以防止疾病复发。
参考文献
[1]叶任高，陆再英主编.《内科学》第6版，人民卫生出版社.
[2]韩斌如.33例急性胰腺炎患者的护理 [J] 中华护理学杂志2005（7）.
[3] 彭琴.20例急性胰腺炎的护理，实用护理学杂志 2005（6）.。