白内障相关知识健康宣教讲述

❖ 2、阳光与紫外线 多年来，人们已经注意到阳光参 与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子 可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶 解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫 外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋 白变性，引起白内障。
白内障是怎么引起的
❖ 3、外界的温度国外学者普查在高温下工作的60岁 以上的工人白内障的发病率明显增高。
如何预防白内障
1、
1.在我们日常的饮食中，富含叶黄素和玉米黄质的食 品有：绿叶蔬菜、南瓜、绿色的豆类和椰菜等。它可以吸 收进入眼球内的有害光线，并凭借其强大的抗氧化性能， 预防眼睛的老化，延缓视力减退，达到最佳的水晶体保护 效果。
❖ 一般来说越早做，手术难度越小，因为随着晶状 体越来越混浊，晶状体就会越来越硬，混浊的晶 体不容易从眼内取出，手术造成的创伤就越大。
手术治疗
1、90％以上的白内障患者都是老年人，这是晶体自然老化的结 果，很难预防，手术治疗白内障是安全有效的。通过手术摘除 混浊的晶状体并替换成新的人工晶体，使患者恢复视力。
②并发性白内障。如角膜溃疡、青光眼、葡萄膜炎等病变 ③外伤性白内障。眼球穿通伤、顿挫伤、点击等 ④代谢性白内障。糖尿病 ⑤ 药物及中毒性白内障。长期使用某些药物或接触某些化学物
品引起。
白内障-临床表现
❖ 最明显的症状：视力下降，视物模糊，物体的颜色变暗， 夜间看东西吃力。就像很多人讲看东西总是雾蒙蒙的。
❖ 4、缺氧在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加， 钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障 的形成。
❖ 5、内分泌内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从 糖尿病病人发生白内障较一般人高。
白内障-分类
一、先天性白内障 ：出生时存在的 ❖ 1.遗传因素 ❖ 2.环境因素：妊娠前三个月病毒感染引起 ❖ 3.孕期母体及胚胎因素
二、后天性白内障 ❖ 后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼
病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因 所致的晶状体混浊。可分为以几种：
白内障-分类
①老年性白内障。最常见 。多见于40岁以上，且随年龄增长 而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关。治疗 以手术为主，术后可配戴接触眼镜，也可手术同时行人工晶 状体植入术。
❖ 目前手术已经突破近万例，手术效果好。
白内障术前要做哪些准备
术前检查内容：如有糖尿病、高血压、发热及咳嗽 等症状，请先请内科医生会诊，协助治疗。
1.全身相关检查：
❖ ①血压：应控制在正常范围或接近正常范围。 ❖ ②胸部X线、心电图。 ❖ ③糖尿病患者：血糖 ＜ 8.0mmol/L。糖化血红蛋白低于
❖ 没有疼痛感、进行性的视力下降。
如何重建光明呢：
〖治疗方法〗
1.药物治疗： ❖ 目前尚无疗效很好的药物。
2.手术治疗： ❖ 视力下降影响工作和生活时,可考虑手术治疗。
避免因延误治疗，引起相关并发症。
手术时机
❖ 白内障只要视力影响到生活就可以做。以往说白 内障要成熟才能做是针对当时的手术治疗方式 （白内障囊内摘除）现在白内障手术主要采用囊 外摘除或超声乳化摘除，是不需要白内障成熟的。
➢ 正常情况下，人工晶体是终身使用的。 ➢ 人工晶体功能很多，手术前医生会根据您的生活习惯和视觉需求以及您眼睛的各
项检查结果，帮您选择合适的晶体，使您最大可能地摆脱眼镜，拥有更加轻松的 生活。
武警医院是一所“三甲”综合医 院
❖ 眼科具有目前国际、国内先进的检查设备、 治疗仪器。
❖ 开展白内障超生乳化手术12年，是西北地区 第一家开展“冷超生”先进技术的医院。
术日晨冲洗结膜囊，扩瞳。 ❖ 5、做好全身清洁卫生。
术后护理内容
❖ 1、按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接触眼睛和 手，以防污染。点药时用手向下拉下眼皮，滴入眼药，如需使用 两种以上眼药，间隔5～10分钟。
❖ 2、保持心情愉快。戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃 蔬菜水果。保持大便畅通。
8.5mmol/L。 ❖ ④肝肾功能、血常规、出凝血时间。
2.眼部检查：
❖ ①视力 ❖ 光感 ❖ 光定位
②裂隙灯检查
③泪道冲冼 （防止眼球内部感染） ④测眼压
⑤角膜曲率、眼轴长度、人工晶体度数测量。
术前护理内容
❖ 1、情绪稳定，避免紧张，积极地配合手术。 ❖ 2、注意保暖，避免感冒，禁烟酒及刺激性食物。 ❖ 3、协助积极完善各项术前准备。 ❖ 4、术前三日滴抗生素眼药水，术前一日剪睫毛，
❖ 3、手术切口约三周左右愈合。此期间内洗脸、洗头注意不要让 污水进入手术眼内，防止感染。
❖ 4、术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、 揉眼。
❖ 5、避免提拉重物、剧烈运动，防眼内压波动。 ❖ 6、外出时要防风沙，防止异物进入眼内；避免强烈
的日光照射，可预防射线对晶体的损伤。
❖ 7、恢复期避免长时间用眼看书报，以防眼睛疲劳。 ❖ 8、患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。术后按医 嘱到医院复查，如觉得有下列情形，请速回院检查∶ (1)眼睛刺痛、发红。 (2)眼睛分泌物很多。 (3)不断流眼泪。 (4)视力突然减退。
2、手术时在眼睛上开一个3㎜左右的切口，然后伸入笔尖大小的 超乳针头，将混浊的晶状体粉碎并吸除，再通过同一切口植入 人工晶体并固定。整个过程只需十几分钟，创伤小、愈合快， 多数患者术后几天内就能恢复良好的视力。
治疗 超生乳化手术：
手术治疗
❖人工晶体植入术
什么是人工晶体
➢ 人工合成材ห้องสมุดไป่ตู้制成的小镜片，植入眼内可以代替白内障患者混浊的晶体，重建视 力。
白内障
武警陕西总队医院眼科 张超
62226178
什么是白内障
➢ 眼球里透明的晶状体出现混浊即为白内障。
➢ 初起混浊轻微或范围较小不影响视力，而后 会逐渐加重至明显影响视力甚至失明。
晶状体在哪里
晶状体混浊
白内障
眼科 李文艳
通过对比您看到了什么？
晶状体有啥用？
❖ 1、屈光＋19D ❖ 2、滤除部分紫外线
如果把眼睛比作一部照相机，晶状体的作用就是镜头，如果 镜头变混浊了，就不能照出清晰的照片。
❖ 如何保护我们的晶体呢？ ❖ 如何重建光明呢？
晶状体吸收什么营养？
❖ 1、房水中的蛋白质 ❖ 2、维生素C、E、B2。 ❖ 白内障患者吃什么好呢？
白内障是怎么引起的
❖ 1、营养素代谢通过动物观察，发现某些维生素和 微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生 素E、A、B2等。