儿童眼保健与常见眼病育儿知识

弱视的临床分度
? 1、轻度弱视：矫正视力为0.8-0.6 ? 2、中度弱视：矫正视力为0.5-0.2 ? 3、重度弱视：矫正视力为≤ 0.1
儿童弱视的危害有哪些
? 1、弱视可导致学习成绩下 降，因视力低下，课堂学习 质量差； 2、弱视眼视力差，多无立 体视觉和双眼视觉，会造成 儿童学习和生活不便； 3、弱视可以导致立体视觉 缺陷，使小孩子今后不能从 事很多职业； 4、弱视可造成终生低视力。
见的眼部肿瘤——视网膜母细胞瘤。
预防措施
? 室内光线充足，不在光线过 强或过暗的环境下看书、写 画。一次连续看书或写画时 间不超过半小时。
? 培养儿童良好的看书、写画 姿势。眼与书本之间距离保 持30~35厘米，书与桌面应呈 30°~40°角度。
? 看电视时应相距屏幕大于其 对角线5~7倍的距离，连续看 电视时间不宜超过半小时。
穿珠子-精细训练
斜视
? 斜视是指：双眼的眼位不正， 当一眼注视物体时另一眼发 生偏斜。斜视成因较为复杂， 屈光不正、弱视、眼部神经 或肌肉发育异常等等都可引 发。
? 一般用手电筒，角膜反光点 反射的位置来判断内、外、 上、下斜。
? 斜视度数：反射点在瞳孔缘 为15°，瞳孔缘与角膜缘 之间为30 °，角膜缘为45 °。
? 近视的真正危害在于它的 发展，以及并发症。如： 青光眼；弱视；视网膜脱 落；严重的甚至致盲！
散光
? 散光是一种先天变异（妈妈 生的，可能与孕期吸食较多 人造食物、有机农药或有害 气体等引起眼球不对称发育 有关），可以简单看成“黑 眼球”不圆而是椭圆形（象 鸡蛋），结果引起眼球水平 和垂直方向的屈光度不同， 形成散光。100度以上的散 光就可以引起弱视
视力表检查的几点注意事项
? 受检儿童距离视力表 5米，房间不足 5米距离怎么办？ （利用平面镜）
? 视力表的悬挂高度应符合要求（ 1.0行高度为受检者 眼睛高度），视力表要保持洁白，平面镜表面洁净。
? 单眼交替遮盖法分别检查两眼视力，遮盖物不能压 迫到遮盖眼的眼球。
? 辨认困难的视标时间可适当延长到 5~10秒。 ? 视力记录方法：如 4.9+2
和判读影像工作。
幼儿视力发育特点
? 小孩在3岁前完成70% 视力发育，到 6岁时完 成全部视力发育。在幼 儿园期视力发育障碍 （弱视）大多为可复性， 即可通过弱视治疗重新 发育达正常。
儿童视力的特点： 视力发育过程
? 2-3月 视力： 0.01
? 4-5月 视力： 0.02
? 6-8月 视力： 0.06
复查及转诊
对4岁儿童单眼的裸眼视力≤4.8（0.6），5岁 及以上儿童单眼的裸眼视力≤4.9（0.8） 或两眼视力相差两行及以上的儿童都应当在2 周~1月复查一次。 复查后视力， 4岁儿童≤0.6、5岁及以上儿童 ≤0.8，或两眼视力相差两行及以上的需转诊 至专科进一步检查诊治。
我们为家长提供以下几种 营养素，对幼儿的视力保 健很有益处
眼睛需要哪些营养素
? 蛋白质+维生素A 视网膜视素质是由蛋白质和维生素A合成的，缺乏它 便会引起夜盲症、白内障等眼疾，还会引起角膜上皮脱落、增厚和角质 化，使这个原来透明的膜变得不透明。 。
? 维生素B1 是维持并参与神经(包括视神经)细胞功能和代谢的重要物质。 如果缺乏或不足，易使眼睛干涩，甚至使视神经产生炎症。
要微量元素。
预防措施
? 4 保证幼儿户外活动时 间 适度接受阳光照射，对 于人体吸收维生素 A有 促进作用。在户外的环 境，幼儿神清气爽，可 以远望蓝天白云，看到 许多绿色植物，对视力 也大有好处。
预防措施
5、预防眼传染病：
教育儿童不用脏手揉眼睛。 发现眼传染病及时隔离患儿。 定期对玩具、毛巾进行消毒， 以预防眼科传染病的发生和 流行。
屈光不正: 近视, 远视, 散光
近视
正视眼
远视
散 光
近视
? (一)先天原因—遗传因素 ? 1. 高度近视的父母遗传给子女。 ? 2. 眼球发育异常。
? (二)后天的原因 环境因素 ? 1. 看书写字的姿势不正确，书本
放得离眼很近. ? 2. 在光线过强或过弱的灯光阅读. ? 3. 长时间阅读，打电脑，玩电子
散光的危害
? 1、视力模糊
? 2、视力疲劳
? 3、影响正常的头位和
?
眼位
远视
? 当眼睛处在不进行调节 的休息状态下视物时， 远处的平行光线进入眼 球，聚焦于视网膜之后， 视网膜上只能呈现模糊 不清的物象，这种屈光 状态叫远视眼。
远视的危害
? 1.视力下降 ? 2.视疲劳 ? 3.内斜视
弱视
? 弱视是指眼的远视力经矫正 ≤0.8，而又找不到具体的器 质性病变原因者，即眼的功 能较差。弱视的危害要远远 大于近视，它不但引起单眼 或双眼视力低常，而且可严 重妨碍双眼视功能发育，形 成立体盲，成年后不能从事 精细的工作。据统计，弱视 的发病率为2％—4％。
6、预防眼外伤：
注意儿童生活环境安全， 杜绝儿童眼外伤的发生。
预防措施
6、建立定期视力检查： 1、 2岁以上儿童每年至少进行 12次视力检查。已发现视力异常
上午 苗头的可酌情增加检查次数。 2、4岁以上儿童使用国际标准视 力表或对数视力表，3~4岁儿童 如能配合，也可使用。 3、1岁半到4岁儿童使用儿童图 形视力卡或点视力检查仪。
预防措施
2、保证幼儿有足够的 睡眠时间 睡眠不足，用眼时间过 长，对视力的影响非常 大，因此，父母要引导 幼儿培养起早睡早起的 习惯 。
多运动 不偏食
预防措施
3 增强幼儿营养
幼儿成长发育阶段需要多 种营养。营养均衡保质保 量，对幼儿整个身体发育 非常重要。所以家庭和幼 儿园在幼儿膳食配置上要 重视科学、合理。要培养 幼儿不偏食的习惯。
? 维生素C 眼球晶状体中的维生素C较其他组织明显偏高，是晶状体的重 要营养成份，若摄入不足，常使晶状体混浊，并且是导致白内障的重要 原因之一。
? 钙 钙是神经中的“信使”，参与形形色色的神经冲动。神经细胞(包括 视神经)缺钙，容易出现视力疲劳和注意力分散。
? 锌 能够增强视神经的敏感度，缺锌会影响维生素A在体内的吸收。 ? 硒 在人体多种组织细胞中，以眼睛的含硒量为最高，是维持视力的重
? 9-12月 视力： 0.1
? 1岁
视力： 0.2
? 2岁
视力： 0.5
? 3岁
视力： 0.6（小班）
? 4岁
视力： 0.8（中班）
? ≥5岁 视力： 1.0（大班）
? 屈光不正（近视、远视、 散光）
? 弱视
? 斜视
视力低常的参考标准
4岁儿童单眼的裸眼视力≤4.8（0.6） 5岁及以上儿童单眼的裸眼视力≤4.9（0.8）
6岁前是关键
? 6岁以前是眼病的多发期，但由于此时眼睛的可塑 性非常强，因此也是治疗的关键时期，而且治疗越 早，疗效越好。例如，弱视一定要在 6岁之前治疗， 3—5岁为最佳时期， 6岁后效果就差了， 12岁后基 本无效。中高度远视易引起弱视，尤其是单眼患者， 因此应在 6岁之前戴镜矫正。一般远视度数会随着 年龄增大而降低，只要坚持戴镜并定期去医院更换 眼镜，同时配合训练，远视患者痊愈一般是没问题 的。除远视外，高度近视、斜视、散光等均可以导 致弱视，因此，及早治疗相当重要。
常见的几种儿童眼睛异常情况，应引 起父母足够的重视
? 1.视物行为异常：例如不会与家人对视或对外界反应差，对 前方障碍避让迟缓，暗处行走困难，视物明显歪头或距离近， 畏光或眯眼、眼球震颤等。
? 2.眼睛流泪、经常性眨眼、揉眼，可能是眼睛内翻倒睫。 ? 3.眼痒、烧灼感或异物感，可能有眼睛炎症。 ? 4.眼睑肿胀、出血、眼睛疼痛，要注意有没有眼外伤。 ? 5.瞳孔区有白点，要注意排除先天性白内障。 ? 6.瞳孔区有黄白色像“猫眼”样的反光，要注意一种儿童期常
斜视的危害
? 1.影响外观 ? 2.影响双眼视觉功能 ? 3.引发弱视 ? 4.影响全身骨骼发育
斜视手术病例一：
术 前术 后Leabharlann 斜视手术病例二：术前
术后
? 如何发现低视力儿童 ? ? 儿童视物距离很近 ? 眯眼视物 ? 怕光 ? 斜颈、歪头视物 ? 走路不稳、好摔跤 ? 思想不集中时眼位
偏斜
到医院及时检查
儿童眼保健及常见眼病
保护好孩子的眼睛
1、对孩子的学习，生活， 工作，升学，择业，就业甚 至将来的婚姻、家庭产生深 远的影响。（学生德育评定、 公务员等） 2、早期发现视力异常的儿 童，及时进行矫治，降低儿 童弱视发生率，提高弱视治 愈率。
你们了解我吗？
? 眼球就像是一部精密的相机 ? 最前面是透明的眼角膜， ? 虹膜：其色素的密度决定眼球的颜色， ? 瞳孔：可根据光线的明暗调整大小、控制亮度， ? 晶体：达到对焦的目的。 ? 视网膜：如同底片，接受光线刺激，通过视神经传入大脑做最后的分析
或两眼视力相差两行及以上的儿童
影响眼睛正常发育的因素
? 遗传因素：由于父母的原始生殖细胞染色体 数目或结构发生了畸变，致使胎儿眼球先天 发育异常。
? 环境因素：母亲妊娠期间，环境中的许多不 利因素都能影响胎儿眼睛的分化发育。
? 孩子出生后眼睛保护不力；缺乏适宜的光线 或孩子眼睛被长期遮盖，视网膜黄斑部及中 心凹就不能正常发育。
游戏，过度使用眼睛 . ? 4. 缺乏体育锻炼，挑食，营养不
全. ? 5. 上述原因引发睫状肌痉挛和集
合过度，眼轴延伸拉长，形成永久 性轴性近视. ? 6. 不注意用眼卫生.
近视的危害
? 学习上：上课，听讲？
? 生活上：眼镜的麻烦，运 动、打篮球踢足球等等
? 美观：眼镜不完全是装饰 品，视力恶化会引起眼轴 变形，外凸.