骨折的现场急救专业知识讲座课件
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《骨折的现场急救》课件
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02 骨折现场急救技术
止血技术
直接压迫止血法
用干净的纱布或布料直接压迫在 出血部位，通过增加压力来达到 止血目的。
止血带止血法
在伤口近心端绑上止血带，以减 少出血量。注意每隔一段时间需 要放松一下，防止肢体缺血坏死 。
包扎技术
绷带包扎法
用绷带或布料环绕伤口，固定纱布或 其他敷料，达到保护伤口和止血的目 的。
将伤者放置在担架上，利用多人协作将伤者搬运至安全地带 或等待救援。
单人背负法
在缺乏担架等工具的情况下，可以采用单人背负的方式将伤 者搬运至安全地带。注意要保持伤者的身体平稳，避免加重 伤情。
03 常见骨折的现场急救
锁骨骨折的现场急救
01
02
03
止血
可用干净的纱布或绷带加 压包扎伤口，如出血不止 应迅速送往医院。
三角巾包扎法
利用三角巾的形状和特性，对骨折部 位进行固定和包扎，适用于不同部位 的骨折。
固定技术
夹板固定法
利用木板、竹片等材料制成夹板，对骨折部位进行固定，保持骨折端的稳定， 防止进一步损伤。
现场固定物利用法
利用现场可用的物品如树枝、木棍等作为临时固定材料，对骨折部位进行固定 。
搬运技术
担架搬运法
保持呼吸道通畅
如患者有呼吸困难，应立即清除 呼吸道异物，保持呼吸道通畅。
胫腓骨干骨折的现场急救
止血
转运
可用干净的纱布或绷带加压包扎伤口 ，如出血不止应迅速送往医院。
固定好后应尽快将患者送往医院接受 进一步治疗。
固定
用夹板或替代品将患肢固定，注意不 要过紧或过松。
04 骨折现场急救注意事项
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02 骨折现场急救技术
止血技术
直接压迫止血法
用干净的纱布或布料直接压迫在 出血部位，通过增加压力来达到 止血目的。
止血带止血法
在伤口近心端绑上止血带，以减 少出血量。注意每隔一段时间需 要放松一下，防止肢体缺血坏死 。
包扎技术
绷带包扎法
用绷带或布料环绕伤口，固定纱布或 其他敷料，达到保护伤口和止血的目 的。
将伤者放置在担架上，利用多人协作将伤者搬运至安全地带 或等待救援。
单人背负法
在缺乏担架等工具的情况下，可以采用单人背负的方式将伤 者搬运至安全地带。注意要保持伤者的身体平稳，避免加重 伤情。
03 常见骨折的现场急救
锁骨骨折的现场急救
01
02
03
止血
可用干净的纱布或绷带加 压包扎伤口，如出血不止 应迅速送往医院。
三角巾包扎法
利用三角巾的形状和特性，对骨折部 位进行固定和包扎，适用于不同部位 的骨折。
固定技术
夹板固定法
利用木板、竹片等材料制成夹板，对骨折部位进行固定，保持骨折端的稳定， 防止进一步损伤。
现场固定物利用法
利用现场可用的物品如树枝、木棍等作为临时固定材料，对骨折部位进行固定 。
搬运技术
担架搬运法
保持呼吸道通畅
如患者有呼吸困难，应立即清除 呼吸道异物，保持呼吸道通畅。
胫腓骨干骨折的现场急救
止血
转运
可用干净的纱布或绷带加压包扎伤口 ，如出血不止应迅速送往医院。
固定好后应尽快将患者送往医院接受 进一步治疗。
固定
用夹板或替代品将患肢固定，注意不 要过紧或过松。
04 骨折现场急救注意事项
骨折的现场急救课件
固定
临时固定
使用夹板、木棍等物品将 骨折部位临时固定，以减 少疼痛和防止二次损伤。
固定方式
根据骨折部位选择合适的 固定方式，如夹板固定、 悬吊固定等。
注意固定松紧度
固定时应保持适当的松紧 度，以避免过紧或过松影 响固定效果。
搬运
搬运方法
根据骨折部位选择合适的搬运方法， 如单人抱持法、双人抱持法、平托法 等。
骨折的施 • 常见骨折的现场急救 • 骨折现场急救注意事项 • 预防骨折的措施
01
骨折概述
骨折的定义与分类
定义
骨折是指骨骼完整性的破坏，通 常由外伤或暴力引起。
分类
根据骨折的严重程度，可分为闭 合性骨折和开放性骨折；根据骨 折的部位，可分为上肢骨折、下 肢骨折和脊柱骨折等。
骨折的原因与症状
原因
骨折通常由交通事故、跌倒、重物砸伤等意外事故引起。
症状
骨折部位疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等，严重时可能出现 休克。
骨折的现场急救原则
止血
固定
对于开放性骨折，应首 先止血，避免失血过多。
使用夹板或绷带等物品 对骨折部位进行固定，
以减少移动和疼痛。
保暖
保持患者体温，避免低 体温引起的并发症。
注意搬运姿势
及时就医
搬运后应尽快将患者送往医院接受进 一步治疗。
搬运时应保持患者姿势稳定，避免剧 烈晃动和扭曲。
03
常见骨折的现场急救
锁骨骨折
现场急救要点
保持呼吸道通畅，止血，固定受 伤部位，及时送往医院。
固定方法
使用三角巾或绷带将锁骨固定于胸 前，注意松紧适度，避免影响呼吸。
注意事项
避免活动和搬运，以免加重伤势。
注意事项
《骨科急救知识》PPT课件
6
局部压迫止血
最简单有效的方法，对于绝大多数伤口的出血均可达到良好的止血效果。方 法是使用纱布、绷带、三角巾、急救包等对伤口进行加压包扎。如果在事故 现场无上述材料，可以使用清洁的毛巾、衣物、围巾等覆盖伤口，包扎或用 力压迫。在对肢体伤口的加压包扎过程中，加压力量达到止血目的即可，不 宜过大，防止影响肢体的血液循环。
膝部骨折： 如果伤腿僵直，将夹 板置于腿后，膝部加垫。如果伤腿 弯曲，不要强行拉直，可将双腿并 拢，腿之间加垫，绷带扎牢。如果 不能得到及时的医疗援助，那么应 尽可能将伤腿绑直。
18
骨折固定
小腿骨折 ：从膝上部开始固定夹板，或者在双腿间加垫、捆绑。 足部或踝部骨折 ：通常不用夹板，抬高足部以减缓肿胀。用枕垫或折叠式毛
22
脊柱损伤的固定与搬运
对于有脊柱损伤的伤者，搬动 必须平稳，防止出现脊柱的弯 曲。一般使用三人搬运法，严 禁背、抱或二人抬。运送脊柱 骨折伤者，应使用硬质担架。 有颈椎损伤者，搬运过程中必 须固定头部，如：在颈部及头 部两侧放置沙袋等物品，防止 头颈部的旋转。注意，对怀疑 有脊柱骨折或不能除外脊柱骨 折者，必须按照有脊柱骨折对 待。
20
骨折固定
脊椎骨折 ：如果伤员颈背部疼痛，而且下肢可能失去感觉，应判断是否是脊 椎骨折。轻轻触动伤员肢体，察看有无感觉；要求病人按指示运动手指及脚 趾。如果没有希望获得医疗援助，此处又很安全，要求病人静静躺卧。用合 适的物品，例如行李或垫石支在身体左右，防止头部或躯体摆动。
21
骨折固定
颈椎骨折 ：怀疑颈椎发生骨折时，必须用适当材料围住颈部，阻 止晃动。用卷起的报纸、折叠的毛巾、车坐垫等材料都可以，折 叠成宽约10—14cm的带状物，根据伤者从胸骨至下颌部的距离， 朝向面部的一侧要折叠得宽一些，围住颈部，用布带或鞋带系好。 防止颈椎骨折产生更严重的后果。同时，将伤员肩部及髋部绑扎 牢固，用柔软有弹性的物品垫在大腿、膝盖及足踝之间。用宽松 的绷带绑扎双膝及双腿，全身固定。尽快寻求医疗救助。
局部压迫止血
最简单有效的方法，对于绝大多数伤口的出血均可达到良好的止血效果。方 法是使用纱布、绷带、三角巾、急救包等对伤口进行加压包扎。如果在事故 现场无上述材料，可以使用清洁的毛巾、衣物、围巾等覆盖伤口，包扎或用 力压迫。在对肢体伤口的加压包扎过程中，加压力量达到止血目的即可，不 宜过大，防止影响肢体的血液循环。
膝部骨折： 如果伤腿僵直，将夹 板置于腿后，膝部加垫。如果伤腿 弯曲，不要强行拉直，可将双腿并 拢，腿之间加垫，绷带扎牢。如果 不能得到及时的医疗援助，那么应 尽可能将伤腿绑直。
18
骨折固定
小腿骨折 ：从膝上部开始固定夹板，或者在双腿间加垫、捆绑。 足部或踝部骨折 ：通常不用夹板，抬高足部以减缓肿胀。用枕垫或折叠式毛
22
脊柱损伤的固定与搬运
对于有脊柱损伤的伤者，搬动 必须平稳，防止出现脊柱的弯 曲。一般使用三人搬运法，严 禁背、抱或二人抬。运送脊柱 骨折伤者，应使用硬质担架。 有颈椎损伤者，搬运过程中必 须固定头部，如：在颈部及头 部两侧放置沙袋等物品，防止 头颈部的旋转。注意，对怀疑 有脊柱骨折或不能除外脊柱骨 折者，必须按照有脊柱骨折对 待。
20
骨折固定
脊椎骨折 ：如果伤员颈背部疼痛，而且下肢可能失去感觉，应判断是否是脊 椎骨折。轻轻触动伤员肢体，察看有无感觉；要求病人按指示运动手指及脚 趾。如果没有希望获得医疗援助，此处又很安全，要求病人静静躺卧。用合 适的物品，例如行李或垫石支在身体左右，防止头部或躯体摆动。
21
骨折固定
颈椎骨折 ：怀疑颈椎发生骨折时，必须用适当材料围住颈部，阻 止晃动。用卷起的报纸、折叠的毛巾、车坐垫等材料都可以，折 叠成宽约10—14cm的带状物，根据伤者从胸骨至下颌部的距离， 朝向面部的一侧要折叠得宽一些，围住颈部，用布带或鞋带系好。 防止颈椎骨折产生更严重的后果。同时，将伤员肩部及髋部绑扎 牢固，用柔软有弹性的物品垫在大腿、膝盖及足踝之间。用宽松 的绷带绑扎双膝及双腿，全身固定。尽快寻求医疗救助。
骨折病人的院前急救ppt
2 骨折的现场急救
现场急救第三步：简单固定，必要时止痛
2 骨折的现场急救
现场急救第三步：简单固定，必要止痛
2 骨折的现场急救
现场急救第四步：安全转运
2 骨折的现场急救
现场急救第四步：安全转运
3 常见骨折部位的固定
3 常见骨折部位的固定
3 常见骨折部位的固定
骨折的下肢可同健肢固定在一起
夹板固定
1 骨折相关知识
1 骨折相关知识
2 骨折的现场急救
现场急救（分四步）
第四步
安全转运
第三步
简单固定，必要止痛
第二步
处理伤口，止血包扎
第一步
抢救生命
2 骨折的现场急救
现场急救第一步：抢救生命
抢救生命抢救生命
2 骨折的现场急救
现场急救第二步：处理伤口，止血包扎
2 骨折的现场急救
现场急救第二步：处理伤口，止血包扎
1 骨折相关知
识
2 骨折的现场急
救
3 常见骨折部位的固定
4总 结
1 骨折相关知
识
• （1）闭合性骨折 • （2）开放性骨折
1 骨折相关知识
• （1）闭合性骨折
闭合性骨折
闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折 端尚未和外界连通。
（2）开放性骨折
开放性骨折
开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端 已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最 常见的还是四肢骨折。
4总 结
5.多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大， 常伴有较重软组织损伤，易发生创伤性或失血性休克， 应建立静脉通路输液，抗休克治疗。
3 常见骨折部位的固定
骨盆骨折固定
骨盆骨折固定
四肢骨折急救教育课件
正确搬运方法示范
评估现场安全
在搬运前，首先要确保自身和伤者的安全，避免在危险环境中进行急 救。
初步检查伤情
迅速检查伤者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，以及是否有大出血、 开放性伤口等严重情况。
选择合适的搬运方法
根据伤者的具体情况，选择合适的搬运方法，如扶持法、托抱法、背 负法或担架搬运法等。
保持伤者稳定
在搬运过程中，要保持伤者的稳定，避免造成二次损伤，特别是对于 脊柱和骨盆骨折的伤者，要特别注意保持其身体轴线稳定。
避免二次损伤策略
轻柔操作
在搬运过程中，要轻柔、平稳 地移动伤者，避免粗暴或突然
的动作。
固定伤肢
对于四肢骨折的伤者，要用夹 板或绷带等物品固定伤肢，以 减少疼痛和避免进一步损伤。
保持呼吸道通畅
骨折处皮肤完整， 无开放性伤口，感 染风险较低。
不完全性骨折
骨骼部分断裂，稳 定性相对较好。
青枝骨折
儿童特有的骨折类 型，骨骼弯曲变形 但未完全断裂。
常见四肢骨折部位
锁骨骨折
常见于肩部外伤。
肱骨骨折
发生于上臂的骨折。
常见四肢骨折部位
• 尺桡骨骨折：前臂双骨折，稳定性差。
常见四肢骨折部位
股骨骨折
未来发展的重要趋势。
THANKS
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保持呼吸道通畅
在转运途中，要确保伤者的呼吸道通 畅，及时清除口腔和鼻腔内的异物， 防止窒息等危险情况的发生。
应对突发情况
做好应对突发情况的准备，如伤者出 现呼吸心跳骤停等紧急情况，要立即 进行心肺复苏等急救措施。
04
并发症预防与处理
休克、感染等并发症识别
01
02
03
休克
骨折的现场急救PPT
颈椎骨折
总结词
颈椎骨折是一种严重的创伤，需要立即就医。
详细描述
颈椎骨折通常由于意外事故、跌倒或交通事故引起。症状包括颈部疼痛、僵硬和 神经功能受损。急救措施包括保持患者颈部稳定，避免不必要的移动，并尽快送 往医院。
胸腰椎骨折
总结词
胸腰椎骨折是一种严重的创伤，需要立即就医。
详细描述
胸腰椎骨折通常由于跌倒、撞击或高空坠落等事故引起。症状包括背部疼痛 、僵硬和活动受限。急救措施包括保持患者静止不动，用硬板或门板进行固 定，然后尽快送往医院。
在固定期间，应保持关节活动度，防止关节 僵硬。可以进行被动活动或主动屈伸练习。
平衡和协调训练
物理治疗
骨折愈合后，患者需要进行平衡和协调训练 ，以恢复肌肉的控制能力和身体的平衡感。
根据患者的康复进度，可以适时进行物理治 疗，如电刺激、按摩、温泉浴等，以加速骨 折愈合和功能恢复。
预防措施
增强骨质
适量补充钙、磷、维生素D等营养素，以增 强骨质，预防骨折。
注意事项
固定时应该注意避免过紧或过松，以免影响血液 循环或导致骨折端移位。
搬运
就地取材
可以利用床单、被褥、椅背等 作为搬运工具。
避免二次伤害
搬运时应该注意避免对伤者的二 次伤害，如扭曲、牵拉等。
搬运方法
可以采用单人或多人配合的方法， 将伤者平移至担架或椅子上，然后 进行搬运。
03
特殊部位骨折急救
骨折的病因与症状
病因
骨折可由多种因素引起，如创伤、运动损伤、骨质疏松等。其中，创伤是最 常见的原因。
症状
骨折患者通常会出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状。部分患者可能伴 有出血、休克等严重并发症。影像学检查。X线、 CT、MRI等检查有助于明确骨折部位、类型和移位程 度。
骨折急救基础知识讲座 PPT课件
资阳市第一人民医院
骨折急救
资阳市第一人民医院骨科 戴传强
概述
骨折是指骨的连续性中断， 包括各种骨的分裂类型，从 微小的骨折到严重的粉碎性 骨折。 创伤性骨折：各种外源性致 伤因素作用于机体，导致骨 的完整性或骨小梁的连续性 发生部分或完全中断
资阳市第一人民医院
骨折的现场急救
1.急救目的：以最简单有效的方法 (1)抢救生命 (2)保护患肢 (3)迅速转运
➢ 固定材料类型 1.可采用合适的木制或金属、充气性夹板 2.紧急时就地取材如木棍、树枝、布伞及木板等 3.若无任何可利用材料，上肢骨折可将患肢固定于胸部，下 肢骨折可将患肢与对侧健肢捆绑固定
资阳市第一人民医院
骨折固定原则
优先抢救：心跳骤停、窒息、大出血、开 放性气胸、休克及腹部内脏脱出
开放性骨折伤口出血，多用加压包扎法 外露骨折端不应送回伤口，对畸形伤肢也
危重伤员应优先得到救治和后送
对濒临死亡者，根据现场医疗力量及其他 伤员伤势确定具体方案
呻吟得最厉害的未必是最重的
指征：经现场处理后，凡符合下列条件者可考虑 后送
伤员已经适当止血、包扎、骨折固定，伤 情稳定
后送途中估记无生命危险者
血压、脉搏、呼吸等生命体征基本稳定
途中有医疗监护，并有足够的急救仪器和 药品保证
➢ 骨折端已戳出伤口已污染而又 未压迫重要神经、血管者，不 应复位；包扎时自行滑入者， 应作好记录，以便在清创时进 一步处理
资阳市第一人民医院
加压包扎止血法
指压止血法
资阳市第一人民医院
填塞止血法
止血带法
资阳市第一人民医院
钳夹止血法
资阳市第一人民医院
包扎法止血法
包扎的材料
绷带
骨折急救
资阳市第一人民医院骨科 戴传强
概述
骨折是指骨的连续性中断， 包括各种骨的分裂类型，从 微小的骨折到严重的粉碎性 骨折。 创伤性骨折：各种外源性致 伤因素作用于机体，导致骨 的完整性或骨小梁的连续性 发生部分或完全中断
资阳市第一人民医院
骨折的现场急救
1.急救目的：以最简单有效的方法 (1)抢救生命 (2)保护患肢 (3)迅速转运
➢ 固定材料类型 1.可采用合适的木制或金属、充气性夹板 2.紧急时就地取材如木棍、树枝、布伞及木板等 3.若无任何可利用材料，上肢骨折可将患肢固定于胸部，下 肢骨折可将患肢与对侧健肢捆绑固定
资阳市第一人民医院
骨折固定原则
优先抢救：心跳骤停、窒息、大出血、开 放性气胸、休克及腹部内脏脱出
开放性骨折伤口出血，多用加压包扎法 外露骨折端不应送回伤口，对畸形伤肢也
危重伤员应优先得到救治和后送
对濒临死亡者，根据现场医疗力量及其他 伤员伤势确定具体方案
呻吟得最厉害的未必是最重的
指征：经现场处理后，凡符合下列条件者可考虑 后送
伤员已经适当止血、包扎、骨折固定，伤 情稳定
后送途中估记无生命危险者
血压、脉搏、呼吸等生命体征基本稳定
途中有医疗监护，并有足够的急救仪器和 药品保证
➢ 骨折端已戳出伤口已污染而又 未压迫重要神经、血管者，不 应复位；包扎时自行滑入者， 应作好记录，以便在清创时进 一步处理
资阳市第一人民医院
加压包扎止血法
指压止血法
资阳市第一人民医院
填塞止血法
止血带法
资阳市第一人民医院
钳夹止血法
资阳市第一人民医院
包扎法止血法
包扎的材料
绷带
骨折急救(课件)
骨折的分类
闭合性骨折：骨折处皮肤完整骨折端不与外界相通 开放性骨折：骨折处皮肤破裂骨折端与外界相通 完全骨折：骨完全断裂成两块或两块以上 不完全骨折：骨未完全断裂仅有部分骨裂
骨折的危害
疼痛：骨折会导致剧烈的疼痛影 响患者的日常生活和工作。
功能障碍：骨折可能导致关节僵 硬、肌肉萎缩等功能障碍影响肢 体活动。
总结：在骨折急救中应充分重视患肢抬高的作用以确保伤者的舒适度和治疗效果。
骨折急救的预防措施
加强安全意识
定期进行安全培 训提高员工的安 全意识和技能
制定完善的安全 管理制度和操作 规程确保员工严 格遵守
定期进行安全检 查及时发现和消 除安全隐患
加强应急预案的 制定和演练提高 应对突发事件的 能力
减轻病痛：早期急救可以减 轻患者的疼痛感缓解患者的
痛苦。
挽救生命：对于严重骨折及 时的急救措施可能挽救患者
的生命。
急救的原则
迅速识别：第一时间发现并确认骨折采取相应急救措施 保持呼吸道通畅：确保患者呼吸顺畅必要时进行人工呼吸或使用呼吸机 控制出血：止血是关键可采用压迫、止血带等方法 固定骨折部位：使用夹板、绷带等物品固定骨折部位避免二次伤害
急救的方法
止血：用干净的纱布或绷带压迫伤口减少出血 固定：使用夹板或绷带将受伤部位固定避免移动 止痛：给予止痛药缓解疼痛 搬运：在搬运伤者时保持稳定避免加重伤情
骨折急救的步骤
止血
压迫止血：使用干净的纱布或绷带对伤口进行压迫减缓出血。
抬高受伤部位：将受伤部位抬高增加静脉回流减少出血。
止血带止血：在必要情况下使用止血带对伤口进行止血注意不要过紧或过松。
应先对伤口进行初步清洁避 免感染。
止血时应使用干净的纱布或 绷带不要使用脏的或过紧的
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(5)嵌插骨折 (6)压缩性骨折 (7)凹陷性骨折 (8)骨骺分离
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(1)横形骨折 (2)斜形骨折 (3)螺旋形骨折 (4)粉碎性骨折
骨折线与骨干 骨折线与骨干 骨折线呈螺旋 骨质碎裂成三块
纵轴接近垂直 纵轴呈一定角 状
以上。骨折线呈
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骨折的定义
定义 骨折(fracture)即骨的完整性和连续性中断。
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骨折的原因
1. 直接暴力 暴力直接 作用使受伤部位发生骨折常伴 有不同程度软组织损伤。如车 轮撞击小腿,于撞击处发生胫 腓骨骨干骨折(图61-1)。
判断 重要么？
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(一) 全身表现 1. 休克 骨折所致的休克主 要原因是出血，特别是骨盆骨折、 股骨骨折和多发性骨折,其出血量 大者可达2000ml以上。严重的开 放性骨折或并发重要内脏器官损 伤时亦可导致休克。
各部位骨折失血量(ml)
2. 开放性骨折(open
fracture)骨折处皮肤或粘膜破裂，
骨折端与外界相通。骨折处的创
口可由刀伤、枪伤由外向内形成，
亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜从
内向所致。如耻骨骨折伴膀胱或 尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂 均属开放性骨折。
开放型骨折
1. 充盈的膀胱及覆盖其上的腹膜破 裂后，尿液可流入腹腔，引起腹膜
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2.完全骨折 骨的完整性和连续性全部中断, 按骨折线的方向及其形态可分为(图61-5)：
(1)横形骨折 (2)斜形骨折 (3)螺旋形骨折 (4)粉网站或本人删除。
哪些骨折需要急救？
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1、开放性骨折； 2、不处理会造成严重后果的闭合性 骨折：骨盆骨折、脊柱骨折、四肢长 骨骨折； 3、多发肋骨骨折；
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(二)局部表现 1. 骨折的一般表现 为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨 折时,骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血 肿,以及软组织损伤所致水肿,使患肢严重肿胀,甚至出现张力 性水疱和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色、青色或 黄色。骨折局部出现剧烈疼痛,特别是移动患 肢时加剧,伴明显压痛。局部 肿胀和疼痛使患肢活动受限, 如为完全性骨折,可使受伤肢 体活动功能完全丧失。
2.不稳定性骨折 骨折端易移位或复位 后易再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉 碎性骨折等。
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按骨折发生时间 ：新鲜骨折 3W/2W 陈旧骨折 按骨折性质：外伤性骨折 病理性骨折 按骨折部位：骨干骨折 干端骨折 关节内骨折 骨骺骨折
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骨折的分类
(一) 根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为 1． 闭合性骨折(closed fracture) 骨折处 皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。
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间接暴力引起 的骨折
伸直型桡骨下端的 伸直型肱骨髁
骨折典型移位
上骨折
肌拉力引起的 骨折
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3. 积累性劳损 长期、反复、轻微的直 接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折, 如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3 骨干骨折,称为疲劳性骨折。
直接暴力引起的骨折
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2. 间接暴力 暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩， 使肢体远处发生骨折。如跌倒时以手掌撑地，暴力向上传 导,依其上肢与地面的角度不同,力的传导可致桡骨远端骨 折或肱骨髁上骨折。骤然跪倒时,股四头肌猛烈收缩,可致 髌骨骨折。
炎 2. 腹膜外膀胱破裂后，尿液流入 耻骨后间隙（斜线示意图） 3. 耻骨 骨折伴有后尿道破裂 4. 尿外渗浸润 耻骨后直肠前间隙(小黑点示意图) 5. 尾骨骨折可引起直肠破裂
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(二)根据骨折的程度和形态分为 1.不完全骨折 骨的完整性和连续性部分中断，按 其形态又可分为: (1)裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、 肩胛骨等。 (2)青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可 有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂, 与青嫩树枝被折断时相似而得名。
四肢长管骨骨干骨折纵剖面图
(7)凹陷性骨折:骨折片局部下陷,多见于颅骨。 (8)骨骺分离:经过骨骺的骨折,骨骺的断面可 带有数量不等的骨组织。
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(三)根据骨折端稳定程度分为 1.稳定性骨折 骨折端不易移位或复位
后不易再发生移位者,如裂缝骨折、青枝骨折、 横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。
度
T形或Y形者又称
为T形或Y形骨折
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(5)嵌插骨折: 骨折片相互嵌插,多见于干 骺端骨折。即骨干的坚质 骨嵌插入骺端的松质骨内。
嵌插骨折
(6)压缩性骨折: 骨质因压缩而变形,多见于 松质骨,如脊椎骨和跟骨。
压缩骨折
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