腹部手术后并发肠梗阻的护理
小儿腹部手术后并发早期炎性肠梗阻的病情观察与护理

察 生 命 体 征 的 变 化 , 患 者 出 现 意 识 障 碍 加 深 、 温 持 续 升 如 体
属 的康 复 技 能 知 识 宣 教 指 导 , 免或 减 少 错 误 的 调 理 及 训 练 避 方 法 造 成 不 可 逆 转 的 运 动 功 能 障 碍 ] 。AC VD 并 发 UGH
蛇 志
Jun l I N o ra o AKE ( c ne8 N ueaeKE el ) S S i c L Atr r yt hat e o h
21 第 2 0 2年 4卷第 3 期
Vo. 4No 3 2 1 1 . ,0 2 2
3 8例 , 网膜 下 腔 出血 2 蛛 1例 ; 术 治 疗 3 手 6例 , 余 保 守 治 其 疗 。1 8 患 者 既 往 无 消化 道 出血 及 溃 疡 病 史 , 消 化 道 出 0例 上 血 的 诊 断 依 据 是 呕 血 或 黑 便 及 大 便 潜 血 试 验 确 诊 , 中 轻 度 其 出血 4 例 , 8 中度 出 血 3 9例 , 度 出血 2 重 1例 。 1 2 治 疗 18例 患 者 在 治 疗 急 性 脑 血 管 病 的 同 时 立 即给 . 0 予 甲氰 咪 胍 0 4g 脉 滴 注 , 日 2次 ; 血 量 大 者 禁 食 2 . 静 每 出 4
UGH。应 及 时 报 告 医 生 , 时 处 理 。 及
患 者 , 了 常 规 的 运 动 功 能 康 复 指 导 外 , 食 指 导 也 尤 为 重 除 饮
要 , 低 盐 、 脂 、 淡 饮 食 , 免 进 食 粗 糙 、 硬 不 易 消 化 的 应 低 清 避 坚 食 物 , 免再 次诱 发上 消化 道 出血 。 以 总之 , 性 脑 血 管 患 者 一 旦 并 发 消 化 道 出 血 , 明 病 情 急 表 危 重 , 死率 高 。 因 此 , 日常 护 理 工 作 中 , 细 致 入 微 , 病 在 要 以 严 谨 负 责 的态 度 预 见 急 性 脑 血 管 病 并 发 上 消 化 道 出 血 发 生 的危 害性 , 密 观 察 , 严 以便 及 早 发 现 , 时 加 强 对 原 发 病 的 治 同 疗 和护 理 , 而 降 低 急 性脑 血管 病 患 者 的病 死 率 。 从
手术后肠梗阻护理措施

一、引言手术后肠梗阻是外科术后常见的并发症之一,对患者的生活质量和康复进程产生较大影响。
有效的护理措施对于预防和治疗手术后肠梗阻具有重要意义。
本文将从以下几个方面介绍手术后肠梗阻的护理措施。
二、术后肠梗阻的护理原则1. 早期发现:密切观察患者术后病情变化,一旦发现肠梗阻症状,立即报告医生进行处理。
2. 综合治疗:针对肠梗阻的原因,采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法进行综合治疗。
3. 心理护理:给予患者心理支持,减轻患者焦虑、恐惧等情绪,提高患者治疗依从性。
4. 饮食护理:根据患者具体情况,制定合理的饮食方案,促进肠功能恢复。
5. 生活护理:保持患者舒适体位,加强患者日常生活照顾,预防并发症。
三、术后肠梗阻的护理措施1. 观察病情(1)密切观察患者生命体征、腹痛、腹胀、呕吐、排气、排便等情况。
(2)定期检查腹部体征,如腹壁紧张度、压痛、反跳痛等。
(3)监测血常规、尿常规、电解质等指标,了解患者病情变化。
2. 药物治疗(1)禁食:术后肠梗阻患者应暂时禁食,减轻肠道负担。
(2)胃肠减压:通过胃肠减压管,将肠道内的气体、液体排出,减轻腹胀。
(3)抗生素:预防感染,如使用头孢菌素类、氟喹诺酮类等。
(4)促进肠蠕动药物:如山莨菪碱、多潘立酮等,促进肠道蠕动,缓解肠梗阻症状。
3. 物理治疗(1)腹部按摩:按摩腹部,促进肠道蠕动,缓解肠梗阻症状。
(2)低频电疗:使用低频电疗仪器,刺激肠道蠕动,缓解肠梗阻症状。
4. 饮食护理(1)禁食期间,给予患者静脉营养支持,维持水电解质平衡。
(2)禁食期间,定期监测血糖、电解质等指标,调整补液方案。
(3)肠蠕动恢复后,逐步过渡至流质饮食,再过渡至半流质、普通饮食。
5. 生活护理(1)保持患者舒适体位,如半卧位,减轻腹部压力。
(2)加强患者日常生活照顾,如协助患者翻身、拍背、排痰等。
(3)指导患者进行早期下床活动,预防肠粘连、肺部感染等并发症。
6. 心理护理(1)与患者沟通,了解患者心理需求,给予心理支持。
腹部手术后早期肠梗阻的中医护理

前 后 用 生理 盐 水 冲 管 , 防 止 药 物 配 伍 的 不 良 反 应 。本 组 无 以
配 伍 不 良反 应 发 生 。
甲硫 酸 新 斯 的 明 , 侧 内 关 穴 按 摩 ; 承 气 汤 加 减 胃 管 注 双 大
入… 。
2 5 全 身 状 态 的 护 理 监 测 术 后 早 期 肠 梗 阻 在 非 手 术 治 疗 . 时 要 密 切 观 察 生 命 体 征 及 腹 部 体 征 变 化 , 问患 者 有 无 排 气 询
现 代 中西 医结 合 杂 志 MoenJunl fnert rdt nl hn s adWet nM dcn 0 2N v 2 ( 1 dr ora o t a dTaio a C iee n s r e i e 1 o , 13 ) I g e i e i 2
・ 5 1・ 32
体 气 血 失 调 , 腑 功 能 紊 乱 , 诱 发 和 加 重 病 情 。 而腹 部 手 术 脏 能 后 由于 各 种 管 道 ( 胃管 、 内 营 养 管 、 腔 引 流 管 、 氧 管 、 如 肠 腹 吸
病 情许可多下床活动 , 防褥疮发生 。 预 27 营养护理 . 禁 食 期 间 给 予 肠 外 营 养 时 注 意 静 脉 穿 刺 处
时进 行 非 手 术 治 疗 和 护 理 , 可 导 致 再 次手 术 。 我 院 2 0 就 0 9年 1 0月一 2 l 0 1年 l O月 对 4 9例 腹 部 手 术 后 早 期 肠 梗 阻 的 患 者 给予 中 西 医 结 合 治 疗 及 护 理 , 得 了较 满 意 的效 果 , 将 护 理 取 现
[ 献标识码 ] B 文
[ 章 编 号 】 10 84 (0 2 3 —32 — 2 文 0 8— 89 2 1 ) 1 5 1 0
浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用

浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用随着医疗技术的不断提升,腹部手术已经成为治疗许多疾病的常见方式。
腹部手术后出现的粘连性肠梗阻是一种常见的并发症,给患者的康复带来了很大困扰。
在粘连性肠梗阻护理中,综合护理干预的应用是非常重要的,能够帮助患者尽快康复,减少并发症的发生。
本文将对腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用进行浅析。
一、粘连性肠梗阻的定义及病因粘连性肠梗阻是指由于腹膜后粘连、肠袢粘连而造成的肠腔梗阻,其主要病因包括手术创伤、炎症、肿瘤等。
在腹部手术后,组织修复过程中产生的粘连是导致粘连性肠梗阻的主要原因之一。
而且,手术操作不当、感染等因素都可能导致粘连的形成,从而诱发肠梗阻的发生。
二、粘连性肠梗阻的临床表现粘连性肠梗阻的临床表现主要有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状。
腹痛为患者最常见的症状,呈间歇性剧烈绞痛,常伴随着腹胀不适。
有些患者还会伴随恶心、呕吐、便秘等症状。
严重的患者还会出现发热、脱水等情况。
三、综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用1. 术后早期护理:腹部手术后尤其需要进行科学的早期护理。
要做好患者的疼痛评估,确保患者没有持续性的剧痛,及时进行镇痛护理。
尽早进行床边康复训练,促进患者康复。
2. 饮食护理:对于腹部手术后的患者,饮食是非常重要的。
在术后早期,特别是在肠梗阻发生后,应忌口禁食。
待患者症状缓解后,逐渐转入半流食,病情好转后再逐渐转为普通食物。
在饮食方面,还需要避免食用高脂、高纤维食物,预防再次出现肠梗阻。
3. 情绪护理:腹部手术后患者常常会出现情绪不稳定的情况,包括焦虑、恐惧等。
在护理过程中需要与患者进行有效的沟通,了解其内心的恐惧和困扰,及时给予心理安慰和支持,缓解其焦虑情绪。
4. 观察护理:对于肠梗阻患者,护理人员需要密切观察患者的病情变化,包括腹部的压痛、肠鸣音的变化、呕吐情况等。
及时发现异常情况并进行处理,以减少并发症的发生。
5. 康复护理:在粘连性肠梗阻的护理中,康复是非常重要的一环。
肠梗阻手术后护理措施

一、引言肠梗阻是一种常见的急腹症,手术是治疗肠梗阻的主要手段。
然而,手术并非治疗肠梗阻的终点,术后护理同样至关重要。
良好的术后护理有助于患者尽快恢复健康,降低并发症发生率。
本文将详细介绍肠梗阻手术后的护理措施。
二、术后体位1.术后患者血压平稳后,应采取半卧位,以减轻腹部张力,有利于呼吸和血液循环。
2.根据病情,部分患者可能需要平卧,头部转向一侧,以防呕吐物误吸。
三、术后饮食1.术后禁食,给予胃肠减压,以减轻肠腔上段的压力。
2.待肛门排气,拔出胃管后,根据患者恢复情况逐步调整饮食。
(1)拔管后当日:每1~2小时饮20~30ml水。
(2)第2日:喝米汤。
(3)第3日:流食。
(4)1周后:改半流食。
(5)2周后:软饭。
3.禁忌生冷、油炸及刺激性食物。
四、术后活动1.鼓励患者早期活动,以利于肠功能恢复,预防肠粘连。
2.回病房后,根据麻醉情况给予适当的卧位。
3.麻醉清醒后,血压、脉搏平稳者可给予半卧位。
五、术后心理护理1.理解、同情患者,耐心安抚,解除患者心理压力。
2.取得患者及家属的配合,使他们信任,有安全感。
3.以良好的心态接受治疗。
六、术后并发症的预防与处理1.观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2.观察腹痛、腹胀、呕吐、排气和排便等情况。
3.如有腹腔引流,注意引流液的色、质、量。
4.遵医嘱给予营养支持,增加机体抵抗力,促进伤口愈合。
5.如有并发症,及时通知医生处理。
七、健康教育1.告知患者及家属胃肠减压对治疗疾病的重要意义,取得配合。
2.鼓励患者早期下床活动,术后一个月可做适量体力活动,避免剧烈活动。
3.注意饮食卫生,避免不洁食物入口,保持大便通畅。
4.饮食规律,定时、定量用餐,切忌暴饮暴食。
5.术后肠功能恢复后方可进食,忌产气的甜食和牛奶等。
6.有腹痛等不适及时就诊。
八、总结肠梗阻手术后护理措施包括体位、饮食、活动、心理护理、并发症预防与处理以及健康教育等方面。
良好的术后护理有助于患者尽快恢复健康,降低并发症发生率。
一例剖宫产术后并发肠梗阻个案护理【32页】

不足之处
此例患者护理方面评估不足,没有及时了解到产妇有习惯性便秘史;术后宣教不到位,因为本地人习惯产后食猪腰以帮助排瘀血,但临床上观察,实际作用不大,副作用却反而增多。宣教时应把利弊关系说清楚,以达到更好的宣教效果;发生肠梗阻后,医疗上及时请会诊,但护理上欠缺了护理会诊的措施,以后在工作中,对于涉及其他专科内容,可多请专科护士指导护理工作。
术后第一天
阴道流血少,肛门未排气,产妇无咳嗽,无咳痰,无头晕,无头痛,感畏寒,无胸闷、心悸,双乳不胀,有少量初乳,感腹胀。
14:30拔除导尿管,嘱下床活动,交代饮食注意事项,昨天复查血象明显偏高,继续予五水头孢唑啉联合奥硝唑抗感染治疗,因使用奥硝唑,暂时予人工喂养,护理要予以指导挤奶,保持泌乳通畅。
术后第六天术后第7天
产妇无腹痛腹胀,解少许软便,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,一般情况好,无不适复查血常规示白细胞11.3*10e9/L,中性粒细胞数7.8*10e9/L;CRP73.6mg/L;电解质三项示钾3.41mmol/L.无腹痛腹胀,精神食纳睡眠可,大小便正常。生命体征平稳,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,一般情况好,无不适
18
01
胃肠减压
02
维持水电解质平衡
03
饮食护理
04
体位护理
护理措施
20
一、胃肠减压
1、禁饮禁食,遵医嘱给予补液治疗2、准确记录出入水量。3、保持胃管固定通畅,防止脱落。4、观察引流液的颜色、性质及量,并准确记录。5、口腔护理。
21
二、饮食护理
1、发生肠梗阻后应禁食禁饮水; 2、梗阻解除后指导患者先由进食少量流质开始;待胃肠蠕动功能恢复正常后再改半流质饮食;最后改为普食。 进食原则:少量多餐、由稀到稠; 忌:糖、蛋、奶等易至胃肠胀气的食物:
剖宫产术后并发肠梗阻个案护理

给予患者适当的营养支持,如静脉输液、肠外营养等
观察患者排便情况,记录排便次数、颜色、性状等
肠梗阻的饮食护理
01
饮食原则:清淡、易消化、营养丰富
02
食物选择:蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、豆腐等
03
避免食物:油腻、辛辣、刺激性食物
04
饮食方式:少量多餐,避免暴饮暴食
05
06
电解质失衡:肠梗阻可能导致电解质失衡,如低钾、低钠等
剖宫产术后并发肠梗阻
#O1
2
剖宫产术后肠梗阻的原因
3
2
4
1
麻醉药物的影响:麻醉药物可能导致肠道蠕动减慢,引起肠梗阻
术后饮食:术后饮食不当可能导致肠道功能紊乱,引起肠梗阻
手术创伤:剖宫产手术可能导致肠道损伤,引起肠梗阻
术后卧床:术后长时间卧床可能导致肠道蠕动减慢,引起肠梗阻
动力性肠梗阻是由于肠管蠕动功能障碍导致肠内容物无法正常通过,如肠麻痹、肠炎等。
血运性肠梗阻是由于肠管血供不足导致肠管缺血、坏死,如肠系膜血管栓塞等。
肠梗阻的原因
03
术后肠蠕动减弱:术后肠蠕动减弱,导致肠内容物不能正常通过,引起肠梗阻
02
术后感染:术后伤口感染,导致肠管炎症,引起肠梗阻
01
术后粘连:手术过程中,肠管与周围组织粘连,导致肠梗阻
剖宫产术后并发肠梗阻个案护理
汇报人
01.
02.
03.
04.
目录
肠梗阻概述
剖宫产术后并发肠梗阻
肠梗阻的护理
个案护理
肠梗阻概述
#O1
1
肠梗阻的定义
肠梗阻是指肠道内容物通过受阻,导致肠道功能障碍的一种疾病。
腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理

2 0 0 9年 0 2月—2 0 1 2年 0 8月笔 者所在科 收治腹部 手术
后早期炎性 肠梗 阻患者 6 7例 。现将护理体会报告 如下 :
1 临床 资 料
本组 6 7例。男 4 5例 , 女 2 2例 ; 年龄 2 3~6 7岁 , 平 均 ( 4 9 . 5±8 . 4 ) 岁。手术类型 : 脾脏切除术 1 7例 , 胆囊切除术 1 2 例, 胃十二指肠穿孔修补术 1 1 例, 左半结肠切除术 1 2例 , 外伤 性肠破裂修补术 7例 , 胃癌根治术 5例 , 阑尾切除术 3例 。早 期炎性肠梗 阻发生时间 : 术后 4— 2 5 d , 平均 ( 1 0 . 5± 6 . 7 ) d 。
2 护 理
使粪便得到充分 软化 , 对排除积粪是十分有利 的 。 2 . 5 维持水 、 电解质 、 酸碱平衡 在治疗过程 中 , 禁食 、 持续 胃肠减压 、 肠梗阻导致 大量 渗 出液 留存 于 胃肠道 , 易导 致患 者水 、 电解 质 、 酸碱平衡紊 乱。应通 过静脉补 液等措施 , 使患 者水 、 电解质 、 酸碱平衡紊 乱得 到纠正 。此外 , 还应 及时给予
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耳垂到 鼻尖再至剑突部 , 再加 1 5m, 0 1c 即发际到脐的长度[ 此时 4 1 ,
胃管 头 端插 至 胃幽 门窦 区 。 插 入 过深 , 胃管在 胃内可 盘 绕 , 若 则 过
浅则 胃管头端接触不 到 胃液 , 两者均会影 响减压的效果 。 本组在
护 理 过 程 中注 意 保 持 胃肠 减 压 的通 畅 , 常 挤 压 胃管 , 止 引 流 经 防 管堵 塞 、 曲 、 叠 、 落 并 严 密 观察 记 录 引 流 物 的 量 、 状 、 色 扭 折 脱 性 颜 以及 有 无 气 体 引 出 。 组 有 1例 患 者 引 流 出 的 胃液 黏 稠 , 流 出 本 l 引 还 未 消 化 完 全 的食 物 , 成 引 流 不 畅 。 时 可 用 09 造 此 .%生 理 盐 水 lO l 射 器 冲洗 胃管 , 可 调 整 胃 管 , 保 持 引 流 通 畅 。 组 经 Om注 亦 使 本 胃肠 减压 术 后 有 17 患 者 对 治疗 效 果 较 为 满 意 , 胀 、 痛 症 状 3例 腹 腹 减 轻 。9 患者 效 果 欠 理 想 。 1例 引流 液 的 观 察 : 梗 阻患 者 在 行 胃肠 肠 减 压 术 期 间 应 密 切 观 察 引 流 液 的 量 、 色 、 状 , 持 引 流 的 通 颜 性 保
1 结 果 . 2
畅, 并做好记Βιβλιοθήκη 和交 班。 应及时倾倒负压器 中的 胃内引出物 , 防止
返 流 , 使 其 处 于 较 为 恒 定 的 负压 状 态 , 并 以保 持 胃肠 减 压 有 效 的 进 行 。 持 续 引 流 出 血性 液 体 , 如 提示 有 胃肠 道 出 血 , 及 时 告 知 医 要 生 处 理 , 观 察 患 者 血 压 、 搏 及 全 身 情 况 , 止 休 克 发 生 。 察 并 脉 防 观 胃液 引 流量 , 断 引 流量 是 否 过 多 而影 响 水 电解 质 平 衡 。 判 23 肛 门低 压灌 肠 _
中图 分 类号 : 436 R 7. 文 献标 识 码 : B 文章 编 号 :06 6 1(0 2 O— 0 8 0 10 - 4 12 1 )1 0 6- 2
肠梗 阻 是指 肠 内容 物 运 行 、 过 障碍 , 腹 部 外 科 常 见 的术 通 是 后 并 发症 之 一 。 术后 粘 连 性 肠 梗 阻 占粘 连 性 肠 梗 阻 的2 %~ 3 , 0 6% 术 后早 期 炎 性肠 梗 阻 占术 后 肠梗 阻 的2%E 肠 梗 阻导 致 肠 内 容运 0 E J 。
温度敏感 , 水注入肠道可刺激肠蠕动 , 用3—o 温 采 9 4 ℃的09 化 . %氯
钠 5 0 l0 m , 时 加 入 开 塞 露 2 ~ 0 l 加 入 石 蜡 油 4 ~ 0 l 0 ~ O0 l 同 0 6m 或 0 8m ,
21 心理 护 理 .
肠 梗 阻 患者 伴 有 不 同 程 度腹 胀 、 痛并 伴 有 恶 心 、 吐 、 门 腹 呕 肛 停 止 排 气 排 便 。 用禁 食 、 水 、 采 禁 胃肠 减 压 等 治 疗 时 , 类 患 者 常 此
插 入 肛 门 1~ 5 m, 面距 肛 1 4 ~ 0m,0 i灌 入 。 肠 过 程 中 52c 液 " 06c 2mn 3 灌 注 意 观 察 患 者 的 病 情 变 化 , 出 现腹 胀 或 有 便 意 , 患 者 深 呼 吸 当 嘱
・
6 ・ 8
TODAY NURS , Jn ay 2 1 No1 E a u r , 0 2, .
腹部手术后 并发 肠梗 阻的护理
温 莹 莹 罗
摘要
琼
总结 了本 院 胃肠外科2 1年7 2 1年7 0 0 月~ 0 1 月腹部术后并发肠梗 阻患者的护理措施。 为正确认识腹部 术后 并发肠梗 阻 , 认 采取有
效 胃肠 减压 , 配合肛 门低压 灌肠 , 保持水 、 电解质及酸碱平衡 , 好 胃肠外营养支持 , 做 同时加 强心理 护理及饮 食指导 , 腹部术后并发 是
肠 梗 阻 的重 要 护 理 措 施 , 达 到 有 效 治 愈 的 目的 。 能 关 键 词 : 部 术后 ; 梗 阻 ; 理 腹 肠 护
行受 阻 , 出现腹痛 、 腹胀 、 吐、 门停止排气 排便等 , 呕 肛 若处理不
当 , 演 变 为 绞 窄性 肠 梗 阻 , 坏 死或 肠 穿 孑 , 至 出 现 中毒 性 休 可 肠 L甚 克 、 亡 。 心 的护 理可 以减 轻 患 者 的 心理 压 力 , 患 者 能 积极 配 死 细 使
合治疗 , 达到治愈效果。 本文就本院 胃肠外科2 1年7 2 1年7 0 0 月~ 0 1
月 收 治 的腹 部手 术 后并 发 肠 梗 阻 的患 者进 行 护 理 并总 结 如下 。
1 临 床 资料
1 一般 资料 . 1 选 取 本 院 胃肠 外 科 2 1年 7 ~ 0 7 腹 部 手 术 后并 发 肠 0 0 月 2 1年 月 1 梗 阻 患者 共 16 , 12 , 4 例 。 中 胃疾 病术 后 占7 例 ; 5 例 男 1例 女 4 其 4 肠疾 病 术 后 占6 例 ; 1 阑尾 术后 9 ; 气 手术 后 1 ; 他 腹 部 手术 后 1 例 疝 例 其 1 例 。 龄 2— 8 之 间 , 均年 龄 5 岁 。 年 8 7岁 平 1
肠 梗 阻再 次 手术 者4 , 亡 4 。 治疗 后 痊 愈 出 院 的 患 者 例 死 例 经 12 , 括 4 再 次 行 手 术 治疗 的 患 者 。 中 因腹 部 手 术 后 反 复 5例 包 例 其
出现肠梗阻住院治疗的患者3 。 例 治疗无效而死亡的患者4 例。
2 护理 r
肠梗阻患者的低压 灌肠是将一定量的溶液通过肛管 , 由肛 门 经直肠灌入结肠 , 帮助患者排 出粪便 和积存的气体 。 由于肠道对