常用抢救药品的作用及不良反应
常用抢救药品的作用及不良反应(PPT33页)

异丙肾上腺
心三联
规格:1mg/2ml支
药理作用: ①扩张支气管②增快心率、增强心
肌收缩力,③扩张外周血管,减轻心(左心为著) 负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状 态。
临床应用: ①治疗支气管哮喘;②治疗心源性或 感染性休克;③治疗完全性房室传导阻滞、心搏 骤停
不良反应:头痛,头晕,心悸,缺氧病人易引起
肾上腺素
心三联
规格:1mg/1ml支
药理作用:对α、β受体均有强大的激动作用, 松弛支气管平滑肌,兴奋心脏
临床应用:用于心脏骤停和过敏性休克的抢 救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮 喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局 部止血和延长药效。
注意事项:剂量过大产生搏动性头痛,血 压急骤升高,诱发脑出血,心律失常。
药理作用:吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗 晕动以及镇静催眠 。
临床应用:1)皮肤粘膜的过敏: 适用于长期的、 季节性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎,过敏性 结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆 制品的过敏反应(2)晕动病:防治晕车、晕船、 晕飞机。 (3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗, 包括镇静、催眠、镇痛、止吐。
西地兰
强心药
规格: 0.4mg /2ml支
药理作用: 1正性肌力作用,2减慢心率,
急诊科常用抢救药物用法适应症副作用

急诊科常用抢救药物用法适应症副作用1.肾上腺素:肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩的药物,常用于心跳骤停或心动过缓等紧急情况。
适应症包括严重的心动过缓、顽固性心跳骤停等。
副作用包括心悸、高血压、心律失常等。
2.硝酸甘油:硝酸甘油是一种能够扩张冠状动脉的药物,常用于心绞痛等急性冠脉病变导致的疼痛。
适应症包括心绞痛、急性心肌梗死等。
副作用包括头痛、低血压等。
3.吗啡:吗啡是一种强效的镇痛药,常用于剧痛或疼痛无法忍受的患者。
适应症包括严重疼痛、急性冠脉病变等。
副作用包括呼吸抑制、恶心、呕吐等。
4.氧气:氧气是急救中最常用的药物之一,适应症包括缺氧、窒息等。
副作用较少。
5.阿托品:阿托品是一种能够扩张气道的药物,常用于支气管痉挛等急性呼吸道疾病。
适应症包括支气管痉挛、哮喘等。
副作用包括口干、心悸等。
6.扑尔敏:扑尔敏是一种抗过敏药物,常用于过敏反应引起的皮肤瘙痒、荨麻疹等。
适应症包括过敏反应、荨麻疹等。
副作用包括嗜睡、头痛等。
7.氯丙嗪:氯丙嗪是一种镇静催眠药物,常用于镇静、催眠等情况。
适应症包括严重焦虑、兴奋不安等。
副作用包括嗜睡、血压下降等。
8.西地那非:西地那非是一种治疗急性心肌梗死的药物,能够改善心脏的血液供应。
适应症包括急性心肌梗死。
副作用包括头痛、面部潮红等。
9.氨茶碱:氨茶碱是一种能够扩张呼吸道的药物,常用于哮喘等急性呼吸道疾病。
适应症包括哮喘、支气管痉挛等。
副作用包括心悸、恶心等。
10.脑利钠肽:脑利钠肽是一种能够扩张血管的药物,能够缓解急性心力衰竭等情况。
适应症包括急性心力衰竭、肺水肿等。
副作用包括低血压、头晕等。
以上这些抢救药物都是急诊科常用的药物,它们的用法、适应症和副作用都需要根据患者具体情况来决定。
在使用这些药物的过程中,需要密切监测患者的生命体征和药物反应,以便及时调整药物剂量和处理副作用。
此外,在使用这些药物时,医生还应遵循临床指南和标准操作程序,确保患者得到正确的治疗。
十八种抢救药品剂量及作用副作用

抢救药品剂量及作用副作用一、可拉明(尼可刹米):0.375g/支呼吸中枢兴奋药作用:选择性兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快,用于中枢性呼吸及循环衰竭。
副作用:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤、惊厥等。
二、洛贝林:3mg/1ml/支呼吸中枢兴奋药作用:兴奋颈动脉窦和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,用于新生儿窒息一氧化碳引起的窒息。
副作用:大剂量使用可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制。
三、多巴胺:20mg/2ml/支升压药作用:具有β受体激动作用,增强心肌收缩力、增加心脏排血量,增加肾血流量,用于各种类型休克。
副作用:大剂量使呼吸加快,心律失常。
四、间羟胺(阿拉明)10mg/1ml/支升压药作用:α受体激动剂,增强脑及冠脉的血流量,适用于各类休克及手术是的低血压。
副作用:甲亢、高血压、充血性心衰,糖尿病者慎用。
五、西地兰0.4mg/2ml/支强心药作用:增强心肌收缩力、减慢心率、抑制心脏传导,用于急性心衰、房颤、房扑。
副作用:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、二联律、色黄绿视、心动过缓,禁与钙剂合用,严重心肌损害及肾功能不全者慎用。
六、盐酸利多卡因lOOmg/5ml/支局麻及抗心律失常药作用:局麻、室性心动过速及频发室早。
副作用:麻醉感、禁用于二、三度房阻、过敏者、严重肝功能不全及休克者。
七、阿托品 1mg/1ml/支抗胆碱药作用:M胆碱受体阻断药,用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,心率加快、散瞳等,临床用于抢救感染中毒性休克,阿-斯综合征、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药等。
副作用:轻微心率减慢、口感、少汗、皮肤干燥、小便困难、谵妄、幻觉、呼吸加快加深。
八、硝酸异山梨酯 20mg/瓶防治心绞痛药作用:直接松弛血管平滑肌,扩张外周血管、使回心血量减少、心排血量减少,心脏负荷减轻、心肌耗氧量减少,主要用于防治心绞痛、心肌梗塞。
副作用:用药初期出现头痛,常常会有血压降低或体位低血压并伴有反射性脉率增加以及乏力、头晕的感觉,有时会有恶心、呕吐、瞬间皮肤发红发热和皮肤过敏反应九、肾上腺素(付肾)1mg/1ml/支心脏复苏药作用:a和β受体激动剂,临床主要用于抢救过敏性休克、心脏骤停。
常用抢救药品作用与不良反应课件

3.用药过程中可适当补充碱性液体,但不可与碳酸氢 钠混用
第十一页,共三十二页。
西地兰
规格: 0.4mg /支 药理作用: 1正性肌力作用,2减慢心率,3延缓
房室传导
临床应用:用于慢性(màn xìng)心衰,房颤和阵发 性室上性心动过速
注意事项:1 、患有心血管疾病(如心衰心肌梗死等)慎 用;2 、出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病 药;3 、用药后引起体位性低血压应卧床;4 、癫痫患者慎 用;5 、不宜皮下注射。
第十九页,共三十二页。
安定(āndìng)
规格: 20mg /支 药理作用: 1、抗焦虑、镇静催眠作用 2、
抗惊厥作用 3、骨骼肌松弛作用 。 临床应用:适用于精神抑郁性焦虑、紧张、不
安、失眠等症。控制癫痫持续状态的首选药 物 不良反应 :常见的为嗜睡、头昏乏力等, 大剂量(jìliàng)可有共济失调、震颤
第二十页,共三十二页。
本科(běnkē)常用药品主要作用及不良反 应
(gǎnrǎn)科
第二十一页,共三十二页。
注意事项:用药期间避免驾驶车辆、操作机械和高空作 业,以免发生意外。
mg/支
药理作用:用于精神分裂症或躁狂症。 临床应用:1 、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行
为紊乱等阳性症状有较好的疗效(liáoxiào);2 、止呕,各种
原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
骨盆过窄、产道阻碍等忌用本品引产
第二十二页,共三十二页。
甘利欣
规格:50mg/支 药理作用:具有较强的抗炎,保护肝细胞膜及改善肝功能
的作用 。 临床应用:用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎。 不良反应: 主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀,以及皮肤瘙
抢救药品的作用、副作用

产科抢救药品作用、副作用(产科朱自荣27502 )1、盐酸肾上腺素 1mg/1ml作用:肾上腺素受体激动药,对α和β受体均能激动。
心脏:增强心肌收缩力,心率加快,传导加速,心输出量增加,舒张冠状血管血管:收缩内脏血管,尤其是肾血管.骨骼肌血管以β2受体为主,故呈舒张作用,对冠状血管有舒张作用;血压:升血压;支气管:舒张支气管平滑肌代谢:耗氧量增加,血糖升高,游离脂肪酸升高,血钾升高;中枢:有微弱的兴奋作用。
临床应用:心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、局部止血或与局麻药配伍。
用法与用量:常用量皮下注射一次0.25—1mg副作用:剂量过大或静注太快,可引起心律失常(早搏、心动过速、心室纤颤),头痛、血压升高,剂量过大有诱发脑溢血的危险。
禁忌:高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、甲状腺机能亢进、糖尿病。
2、尼可刹米(可拉明) 0.375/1.5ml作用:直接兴奋延脑呼吸中枢,同时也可刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
临床应用:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
用法与用量:皮下/肌肉/静脉注射.一次0.25-0.5g副作用:过量可引起血压升高、心悸、呕吐、出汗、肌震颤、还可引起惊厥。
禁忌:抽搐、惊厥。
4、多巴胺 20mg/2ml作用:拟肾上腺素药,激动α和β受体以及多巴胺受体。
小剂量(每分钟1—5ug/Kg):主要兴奋多巴胺受体,使肾、肠、冠状动脉及脑血管扩张,肾血流增加。
中剂量(每分钟5—10ug/Kg):直接兴奋β1受体而兴奋心脏,使心输出量增加,外周阴力降低,肾血流量增加。
大剂量(每分钟>10ug/Kg):主要兴奋α受体,使血管收缩,外周阻力增加,肾血流量减少。
临床应用:抗休克,用于心源性、感染性、出血性休克等,特别是对伴有心收缩减弱及尿量减少而血容量已补足的休克疗效较好;急性肾功能衰竭。
副作用:(1)剂量过大或静滴过快,可出现心动过速、心律失常、肾功能低下。
常用急救药品作用与副作用

常用急救药品作用与副作用一、中枢神经兴奋药尼可刹米(可拉明)[药理及应用] 直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
[用法]常用量:肌注或者静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2 小时重复。
极量:1.25g/次。
[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱(洛贝林)[药理及应用] 兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量:肌注或者静注,3mg/次,必要时半小时重复。
极量20mg/日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用] 直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。
同时激动心脏的β1 受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5 ~ 10 μg/kg?min)时,可明显激动β1 受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。
同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。
大剂量(>10μg /kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。
在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。
用于各种类型休克,特殊对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更故意义。
[用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml 中,开始以20 滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
[注意] 1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或者过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。
医疗机构急诊常用三十种抢救药品

医疗机构急诊常用三十种抢救药品1、盐酸肾上腺素(付肾):Img作用:兴奋心肌、收缩血管、松弛支气管平滑肌。
用于心脏骤停的急救和过敏性休克。
副作用:剂量过大或滴速过快,可引起血压剧升、心律失常。
2、重酒石酸去甲肾上腺素(正肾):2mg作用:收缩血管、升压。
用于抗休克和上消化道出血。
副作用:静滴时药液漏出血管外引起局部组织缺血坏死;偶可引起急性肾功能衰竭。
3、盐酸异丙肾上腺素(喘息定、治喘灵):Img作用:扩张支气管、增强心肌收缩力。
用于支气管哮喘、心跳骤停、房室传导阻滞。
副作用:心悸、头晕、心律失常。
4、尼可刹米(可拉明):0.375作用:呼吸中枢兴奋药。
用于各种原因引起的呼吸抑制。
副作用:剂量过大可引起血压升高、心悸、心律不齐等。
5、重酒石酸间羟胺(阿拉明):19mg作用:收缩血管、兴奋心肌、抗休克。
用于低血压、室上速等。
副作用:有时能引起心律失常。
6、山梗菜碱(洛贝林):3mg作用:呼吸中枢兴奋药。
用于各种原因引起的呼吸衰竭。
副作用:大剂量引起心率减慢。
7、回苏灵:8mg作用:兴奋呼吸中枢。
用于呼吸抑制或中枢性呼吸衰竭副作用:过量肌肉抽搐、惊厥。
8、阿托品:Img作用:抗胆碱药、解痉。
用于解除内脏平滑肌痉挛、散瞳、解救有机磷中毒。
副作用:口干、心动过速、过量呼吸麻痹。
9、氢化可的松:10Omg作用:抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克。
副作用:可引起肾上腺皮质机能亢进症、肾上腺皮质机能减退症;诱发加重感染、诱发溃疡病、诱发高血压、诱发糖尿病、诱发精神失常;抑制生长发育。
10、地塞米松:5mg作用:同氢考。
副作用:同氢考。
IK去乙酰毛花鼠丙(西地兰):0.4mg作用:增强心肌收缩力、减慢心率、抑制房室传导。
用于慢性心功能不全、充血性心力衰竭、心律失常(心房纤颤、室上性心动过速)。
副作用:厌食、恶心、呕吐、黄绿视、室性早搏:禁与钙剂、肾上腺素等合用。
12、毒毛旋花子贰K(毒毛):0∙25mg作用:同西地兰。
常见急救药品的作用与用途

◆ 2.禁用于严重肾功效不全、少尿病人
◆ 3.防止用量过大,尤其是老年人、动脉粥样硬化或补液不足者。
◆ 4.重度休克时,大量输注同时给予一定量全血,以维持血
常见急救药品的作用与用途
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碳酸氢钠注射液
◆ 规格: 250ml:12.5g ◆ 作用: 调整水、电解质及酸碱平衡药品: 1.治疗轻中度代谢性酸中毒
◆ 规格: 1ml:3mg
◆ 作用: 神经系统用药品。用于各种原因引发中枢性呼吸抑 制。临床上惯用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。
◆ 副作用: 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。
◆ 注意事项: 剂量较大时,能引发心动过速、传导阻滞、呼 吸抑制甚至惊厥
常见急救药品的作用与用途
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尼可刹米注射液
常见急救药品的作用与用途
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盐酸利多卡因注射液
◆ 规格:5ml:0.1g
◆ 作用:局部麻醉药及抗心律失常药;用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉 (包含在胸腔镜检验或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞;用于急性心 肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术 及心导管引发室性心律失常;对室上性心律失常通常无效。
◆ 副作用:作用于中枢神经系统,引发嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷 及呼吸抑制等不良反应;引发低血压及心动过缓。血药浓度过高,可引发心 房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
◆ 注意事项:对局部麻醉药过敏者禁用;1、预防误入血管,对其它局麻药过敏 者,可能对本品也过敏;
◆ 2、肝肾功效障碍、肝血流量减低、充血性心衰、严重心肌受损、低血容量及 休克者慎用;
常见急救药品的作用与用途
第7页 7
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常用抢救药品的作用及不良反应常用的抢救药物心三联:肾上腺素、异丙肾上腺、阿托品呼三联:洛贝林、尼可刹米、佳苏仑升压药:去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺抗心律失常药:西地兰、利多卡因抗过敏药物:异丙嗪、DXM止血药:去甲肾上腺素、垂体后叶素平喘药:氨茶碱阿片类药物解毒剂:纳洛酮利尿药:速尿纠酸药物:SB镇静药物:安定心三连肾上腺素规格:1mg/支药理作用:对α、β受体均有强大的激动作用,松弛支气管平滑肌,兴奋心脏临床应用:用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
不良反应:1.心悸头痛、血压升高、眩晕,呕吐、四肢发凉2.有时可有心率失常,严重时由于心室颤动而致死。
3.用药局部可有水肿,充血,炎症。
禁忌:器质性脑病、心血管病、青光眼噻嗪类引起的循环虚脱及低血压等慎用。
抗过敏时,需补充血容量。
用量过大,或皮下注射误入血管后可引起血压突然上升而致脑溢血。
注意事项:1.剂量过大产生搏动性头痛,血压急骤升高,诱发脑出血,心律失常。
2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒等慎用,运动员慎用。
阿托品规格:0.5mg /支药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
临床应用:抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛,用于麻醉前给药,眼科散瞳副作用:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、排尿困难等,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥注意事项: 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。
2.急性心肌缺血或急性心肌梗死时慎用 3. 孕妇静注阿托品可使胎儿心动过速。
4.监测心率异丙肾上腺规格:1mg/支药理作用:①扩张支气管②增快心率、增强心肌收缩力,③扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。
临床应用:①治疗支气管哮喘;②治疗心源性或感染性休克;③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停不良反应:头痛,头晕,心悸,缺氧病人易引起心律失常和诱发心绞痛冠心病,心肌炎,,过多反复应用气雾剂可产生耐药性。
呼三连洛贝林规格:3mg /1ml支(遮光保存)药理作用:刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为N1受体),反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,对呼吸中枢无直接兴奋作用。
用法:静脉注射:成人一次3mg,极量一次6mg,一日20mg。
小儿一次0.3-3mg 皮下或肌内注射:成人一次10mg;极量一次20mg,一日50mg,小儿一次1-3mg临床应用:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
新生儿窒息不良反应:可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等;剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
尼可刹米规格:0.375g /支(遮光保存)药理作用:直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,可提高呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸加深加快。
用法:皮下、肌注、静脉注射临床应用:中枢性呼吸及循环衰竭不良反应:有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮肤潮红、皮疹等。
剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。
严重者可致癫痫样惊厥,随之出现昏迷。
注意事项:1.抽搐惊厥患者禁用、2.作用时间短,应使病情间隔给药,运动员慎用 3.静脉滴注速度不宜太快,否则可引起溶血佳苏仑规格:0.1g /支药理作用:小量时通过颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,大量时直接兴奋延髓呼吸中枢,使潮气量加大,呼吸频率增快临床应用:主要用于呼吸衰竭不良反应:头痛、无力、恶心、呕吐、出汗、感觉奇热、腹泻及尿潴留升压药去甲肾上腺素规格:2mg /支药理作用:可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;同时使心肌收缩加强,心排出量增加。
临床应用: 1、利用其升压作用治疗休克2、利用其局部收缩血管作用,适当稀释后口服,可应用于上消化道出血局部止血不良反应:(1)药液外漏可引起局部组织坏死。
(2)本品强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少,组织血供不足导致缺氧和酸中毒;持久或大量使用时,可使回心血流量减少,外周血管阻力增高,心排血量减少,后果严重。
(3)应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤变白,注射局部皮肤脱落,皮肤紫绀,皮肤发红,严重眩晕,上列反应虽属少见,但后果严重。
(4)在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时,可出现心律失常;血压升高后可出现反射性心率减慢。
(5)逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐甚至抽搐间羟胺规格:10mg /支药理作用:主要激动受体,升压效果比去甲肾稍弱,但较持久,有中等度加强心肌收缩作用,无局部刺激,可增加脑及冠状动脉的血流量。
临床应用:使用于各种休克及手术时的低血压不良反应:1、头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓。
2、静脉用药外渗可引起组织坏死。
3、对甲亢,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病人禁用多巴胺规格:20mg/2ml支(遮光保存)药理作用:1.小剂量扩张肾及肠系膜血管 2.中剂量增加心肌收缩力增大心排出量 3.大剂量血管收缩血压上升。
临床应用:用于各种类型休克用法:多巴胺的配制方法:多巴胺200mg加入5%的GS500ml中,可根据拟给病人的用量设定每小时的滴注量,用微量输液泵进行输注,或用每分钟滴速进行简单计算,也可用一简便的方法进行计算:即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数字相同时,其多巴胺的用量刚好为5 - 6.67ug(kg.min)此数字可以作为一常数,以便用于临床应用,病人体重×3(常数)为多巴胺的总剂量,副作用:1.恶心呕吐 2.过快滴注时可出现呼吸↑心跳↑ 3.漏出后可致周围组织肿胀坏死注意事项:1.严密监测血压收缩压>90mmHg,脉压差>30mmHg2.再补足血容量基础上使用,停药时要逐渐减量3.用药过程中可适当补充碱性液体,但不可与碳酸氢钠混用强心药西地兰规格:0.4mg /2ml支(避光保存)药理作用: 1正性肌力作用,2减慢心率,3延缓房室传导临床应用:用于慢性心衰,房颤和阵发性室上性心动过速用法:静脉注射,用5%GS稀释,小儿按体重0.022/kg,肌注或静脉注射。
不良反应:胃肠道反应、头晕、头痛、黄视、心律失常(以室性早搏最常见)等禁忌: 1.给药前先数心率,若心率低于60次/分,则禁止给药; 2.室性心动过速、心室颤动者禁用; 3.禁与钙注射剂合用。
4.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。
5.梗阻性肥厚型心肌病 6.预激综合征伴心房颤动个或扑动; 7.以下患者慎用:低钾血症、高钙血症、甲减症、严重心肌损害及肾功能不全者禁用; 8. 用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。
监测:1.心率、心律、血压2.心电图 3.心功能4.电解质尤其钾、钙、镁5肾功能硝酸甘油规格:5mg/1ml (遮光,密闭保存,不宜超过20℃)临床应用:用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
用法:用5%的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后静脉滴注,剂量为5ug/min,最好用输液泵恒速输入。
不良反应:头痛,偶发眩晕,虚弱心悸及低血钾反应(恶心呕吐,虚弱苍白等)禁忌:禁用于心肌梗死早期,严重贫血,青光眼,颅内压增高禁用。
注意事项:1.有效缓解机型心绞痛的最小剂量,过量可有耐受现象, 2.小剂量可发生重低血压现象,尤其是直立位时, 3.血容量不足或收缩压低的患者慎用; 4.低血压可合并心动过速,加重心绞痛;抗心律失常药利多卡因规格:0.4mg /支临床应用:1.局部麻醉药 2.抗室性心律失常副作用:头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等监测:心率、心律和心电图注意事项:1.剂量过大可引起惊厥及心跳骤停。
2.严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用抗过敏药异丙嗪(非那根)规格:25mg /支药理作用:吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动及镇静催眠临床应用:1)皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎,过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应(2)晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。
(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。
(4)防治放射性过药源性恶心、呕吐。
用法:肌肉注射不良反应:嗜睡、视力模糊、色盲等。
地塞米松规格:5mg /1ml支药理作用:抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留副作用更小,可肌注或静滴。
临床应用:主要用于过敏性与炎症性疾病,还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内高压注意事项:1.长期用药停药时,需逐渐减量,不宜骤停,病毒性感染慎用;2.溃疡病,血栓性静脉炎,活动性肺结核患者禁用;3大量应药会出现库欣综合征,胃肠道反应、骨质疏松等止血药垂体后叶素规格: 5mg /支药理作用:1.抗利尿作用,减少尿量 2.收缩毛细血管和小动脉3.升高血压,兴奋平滑肌。
临床应用:主要用于治疗尿崩症和肺出血副作用:1.恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应 2.头晕、心悸、胸闷等反应注意事项:1.高血压、冠心病,心衰、孕妇忌用 2.用后出现心悸、胸闷、过敏性休克等即停药 3.胎位不正、骨盆过窄、产道阻碍等忌用本品引产平喘药氨茶碱规格:0.25mg /支药理作用:松弛呼吸道平滑肌。
增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。
临床应用:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状副作用:恶心、呕吐、易激动、失眠等心动过速、心律失常发热、失水、惊厥,严重的甚至呼吸、心跳停止致死二羟丙茶碱规格:0.25g /2ml支药理作用:用于支气管哮喘,慢性喘息型支气管炎,慢性肺气肿等以缓解喘息症状。
也用于心源性肺水肿引起的哮喘。
用法:静脉滴注,一次1-3支,以5%GS或10%GS稀释。
不良反应:恶心、呕吐、易激动、失眠等心动过速、心律失常,严重者引起呼吸、心跳骤停。
注意事项:哮喘急性严重发作者不选,高血压或消化道溃疡病史慎用。
阿片药物解毒剂纳洛酮规格:0.4mg /支药理作用:阿片受体拮抗剂。
临床应用:常用于急性中毒的急救和促醒副作用:少见,偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安监测:血压、心率、心律、呼吸。
注意事项:1. 应注意可产生高度兴奋,表现为血压升高、心率增快、心律失常,甚至肺水肿和心室颤动 2.作用持续时间短,注意维持药效。
3.心功能不全和高血压患者慎用。
利尿药速尿规格:20mg /支(遮光,密闭保存)药理作用:排钾利尿药,扩张血管药临床应用:用于治疗心源性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水,功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上尿道结石的排出副作用:常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等注意事项:1.大剂量或长期使用,易引起水,电解质紊乱,2.大剂量快速静注易造成耳鸣,听力障碍,应缓慢注射。