(培训课件)黄金微针最新治疗技术--祛腋臭PPT幻灯片
黄金微针射频杭州 课件
?欧姆定律
V=I R,
阻
电压 V
抗 R
W=VI = V2/R
电流 I
BodyTite 治疗系统会首先发出一个测试信号，来检测 不同患者或不同部位的阻抗，并反馈给计算机系统
自动阻抗检测匹配—检测过程
1. 核定皮肤阻抗 - 不同患者，不同治疗部位，核定出不同的阻抗。
注入相同能 量
? 0~0.3mm
黄金微针单极 黄金微针双极 黄金微针单极 非侵入治疗
TLT (?+?+?)
0.9mm~1.5mm
除皱, 疤痕治疗 ,紧致提升 ,
1.3mm~2.1mm
凹陷疤痕治疗 , 面部提升
治疗原理
射频在皮下深层形成均衡的电磁场， 作用到胶原内的水分子， 水分子瞬间快速振荡产生热量， 选择性作用于真皮深层和深部 的纤维隔，引起胶原收缩和新的胶原沉积，从而使皮肤拉紧， 实现即时除皱的效果，同时刺激了胶原再生，使皮肤真皮层变 厚，达到长期除皱的目的。
激光美容发展史
激光磨削 Erbium:YAG (2940nm)、Carbon Dioxide(10,600nm) 目标部位的全面磨削
对皱纹，疤痕，紧肤等有效果，但是色沉严重，恢 复时间长，影响正常生活。
色素反应激光, IPL Nd-Yag Laser, 亚历山大激光, 半导体激光，IPL
利用光热反应，针对病变组织和正常组织之间 的色差，选择性治疗。
低阻抗(250 Ω)
高阻抗 (380 Ω )
? 不同的人和不同的治疗部位阻抗都不同
? 在能量相同的情况下，高阻抗的人，实际注入组织的能量会降低， ? 最终会带来不理想的临床治疗结果 。
自动阻抗检测，实时反馈身体阻抗数值
黄金微针点阵射频治疗腋臭的疗效观察与护理
•2370 •CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING July 2017 Vol.15 N o.9度，是一种高效的护理模式。
参考文献：[1]姚伟，凌淑芳，杜培培.瑜伽音乐疗法对骨科全身麻醉术后清醒病人睡眠的影响[J].全科护理，2014,19(4) :2372238.[]K leiber C,A d am ek M S.A d olescen ts7perceptions of m usic therapy following spinal fusion su rgery[J]. Jou rn al of C linical N u rsin g, 2013,22(3 -4):414- 422.[]赵远.背景音乐减缓手术患者心理应激的研究[J].山西医药杂志，2013,31(24)：1377 1378.[]洪莲，尧永华，黎玉梅，等.音乐疗法在全身麻醉苏醒期躁动病人护理中的应用[J].护理研究，2015,17(4):1745 1746.[]H eijden M JE V D,A ragh i S O,D ijk M V,e t a/.T he effects of perioperative m usic interventions in pediatric s u rg e ry：a system atic review and m eta an alysis of random ized controlled trials[J]. PlosO ne,2014,10(8) ：133 139.[]李东丽，袁静，许萍，等.围术期心理干预联合背景音乐疗法对剖宫产患者疼痛、焦虑及血压、心率的影响[].河北医药，2016,15():150 152.[7] Lv M.T h e influence factors and nursing interventions on the compliance of horizontal position w ithout pillow after general anesth esia in thoracolum bar disease patients[J]. .Journal of C linical N urs-ing，2013,20(15):467 473.[]陈燕艳，徐巧丹，应春柳.个性化音乐唤醒对择期甲状腺手术全麻插管复苏期的影响[].中华全科医学，2015，13(7):1188 1190. []周莉，杜彦玲，孙亮，等.音乐干预对于全身麻醉手术患者整体护理效果观察[].检验医学与临床，2016,21(3):388 389.[10] Zoremba M，K ratz T，Dette F,e t a l.Supplem ental interscaleneblockade to general anesthesia for shoulder arth ro sco p y：effectson fast track cap ab ility,analgesic q u a lity,and lung function.[J].Biomed R esearch In tern atio n al,2015,42(26) ：1043 - 1049.[1]邓旭阳，刘取芝，张伟.音乐疗法在疼痛干预治疗中的应用进展[J].临床麻醉学杂志，2013，29(12):1232 1234.[12] Okhunov Z，Jun cal S，Ordon M，e alC o m p a riso n of outcomes inpatients undergoing percutaneous renal cryoablation w ith sedationvs general an esth esia[J].U ro lo g y，2014,85(1) :130 134.[3]温秀芬，陈云超，张晖，等.放松训练联合音乐疗法在局麻手术病人中的应用研究[J].护士进修杂志，2014,23(19):1733 1735. [14] Lindauer B,S te u re r M P,M uller M K,e t a/.A nesthetic m anagem ent of patients undergoing bariatric s u rg e ry：two year experience in a single institution in Sw itzerlan d[J].]3MC A nesthesiolo-g y，2014，14(1):125 131.[5]徐琦.背景音乐疗法对子宫肌瘤择期手术患者等待期焦虑情绪的影响[J].现代中西医结合杂志，2016,25(20):2271 2273.(收稿日期：017 03 27)(本文编辑王钊林）黄金微针点阵射频治疗腋臭的疗效观察与护理方杰关键词：腋臭；黄金微针点阵射频；护理中图分类号：R473.75 文献标识码：A d〇i：10.3969/i.issn.1674-4748.2017.19.029 文章编号：1674-4748(2017) 19-2370-02笔者使用B o d y tite射频治疗仪治疗腋臭103例，效果满意。
《治疗腋臭小常识》课件
腋下皮肤发红、发痒
腋下皮肤粗糙、脱皮
腋下汗液粘稠，不易挥发
轻度：仅在剧烈运动后出现轻微异 味
重度：即使在静止状态下也能闻到 强烈异味
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
中度：日常活动时可闻到明显异味
极重度：异味严重到影响日常生活 和社交活动
社交障碍：腋臭可 能导致患者在社交 场合感到尴尬和自 卑
心理压力：腋臭可 能给患者带来心理 压力，影响心理健 康
检查：医生通过观察、闻气 味等方式进行诊断
病因：大汗腺分泌过多，细 菌分解产生异味
症状：腋下出汗多，有异味
诊断方法：观察症状，询问 病史，进行体格检查
鉴别诊断：与其他皮肤病、 内分泌疾病等相鉴别
误诊为汗臭：腋臭与汗臭有相似之处，但腋臭的气味更重，且具有特殊气味 误诊为皮肤病：腋臭可能被误诊为皮肤病，如湿疹、皮炎等 误诊为内分泌失调：腋臭可能被误诊为内分泌失调，如甲状腺功能亢进等 误诊为心理问题：腋臭可能被误诊为心理问题，如焦虑、抑郁等
手术原理：通 过微创技术， 切除腋下汗腺， 达到治疗腋臭
的目的
手术过程：局 部麻醉，切口 小，出血少，
恢复快
手术效果：效 果明显，复发
率低
注意事项：术 后护理，避免 感染，保持伤
口清洁干燥
药物治疗：使用止汗剂、抗菌剂等药物抑制腋臭 手术治疗：通过手术切除腋下汗腺，彻底解决腋臭问题 激光治疗：利用激光破坏汗腺，达到治疗腋臭的目的 注射治疗：通过注射肉毒杆菌毒素，抑制汗腺分泌，减轻腋臭症状
手术治疗：效 果显著，但存 在风险和恢复
期
药物治疗：方 便快捷，但效 果有限，可能
产生副作用
激光治疗：效 果较好，但价 格较高，需要
黄金微针射频在腋臭治疗中的临床效果
黄金微针射频在腋臭治疗中的临床成效1 资料与方法1.1 临床资料本组共 102 例患者。
男性 31 例，女性 71 例；年龄 16~48 岁，均匀23 岁。
病情分级标准：轻度，活动后腋部出汗，脱下衣服可闻及显然异味；中度，安静状态下脱下衣服，在 1.0m 范围内能闻到异味；重度，患者不脱衣服，在 0.5m 范围内就能闻到显然异味。
本组轻度 35 例，中度 62 例，重度 5 例；全部患者均未接受过其余方法治疗。
1.2 清除标准⑴皮肤感染或皮肤病者。
⑵出血性疾病者。
⑶妊娠者。
⑷瘢痕体质者。
⑸佩带起搏器、血管支架或金属置入物者。
⑹皮肤恶性肿瘤者。
1.3 治疗方法1.3.1 术前准备见告患者及家眷围手术状况，签署手术知情赞同书。
女性避开月经期。
检查血惯例及凝血功能，检查腋部能否有皮肤病或瘢痕。
腋部备皮，标志治疗范围，一般超出腋毛区边沿 1.0cm 以上。
标志臂丛神经走向（图 1 ）。
惯例消毒、铺巾。
1.3.2 手术方法配制肿胀麻醉液：2%利多卡因20ml+0.1% 肾上腺素0.5ml+ 生理盐水 150ml 。
于标记手术区内皮下注射肿胀液，使局部肿胀、苍白，单侧总量60~80ml 。
采纳黄金微针射频治疗仪治疗，依据患者腋部皮肤及皮下脂肪厚度、臂丛神经走向设定不一样的治疗参数，设定为：治疗深度3.0~4.5mm （神经散布深度＞ 5.0mm ），切断温度 95 ℃，保持时间 2000~2500ms 。
操作时一手展平绷紧皮肤，另一手持微针治疗头从一端向另一端移行，呈地毯式密切无缝治疗。
治疗头加压刺入皮肤，治疗过程中不可以提早提起治疗头，待“嘀嘀” 2 次出入针提示音结束后方可提起治疗头。
全程保持必定的均匀力度按压治疗头。
腋窝近臂侧有臂丛在深层经过，慎重操作，如出现触电麻痹感，应避开或降低治疗深度。
治疗 2 次，第 1 次深度 4.5mm ，第 2 次深度 3.0mm ，第 1 次治疗后即刻进行第 2 次治疗。
腋臭PPT课件
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手术愈后
• 任何的手术方式都无法达到100%。 • 对于做过腋臭手术但不彻底，仍有部分气
味的患者，可使用二氧化碳激光器及电离 子治疗仪，在常规局麻下，对准腋窝部的 毛孔逐一破坏，大汗腺导管开口阻塞。或 者使用消痔灵+利多卡因皮下浸润，使汗腺 萎缩。
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手术常见并发症
• 术后切口感染 • 术后血肿 • 手术疤痕 • 术后仍有部分异味。
• 由于大汗腺青春期分泌旺盛，所以本症多 见于青壮年。随年龄增长，大汗腺逐渐退 化、症状可以减轻或消失。
• 该病虽不影响健康，但在公众场合却成为 焦点，容易招惹非议。久之对人的生活造 成很大的影响。
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手术指针
• 适应症：成人18岁以上重症，非手术治疗 无效者。
• 术前准备：剃除腋毛、肥皂水清洗腋窝。 • 麻醉方式：局部区域浸润麻醉
加。 • 麻醉前：剃除腋毛、清洗腋下。 • 麻醉过程：第一、取仰卧、双上肢外展或双
手抱头位。常规消毒铺巾。第二步，沿腋窝 手术边缘一侧用麻醉药液皮下浸润麻醉，使 剥离区皮肤鼓起，麻醉部位均匀。
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麻醉
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腋臭传统手术方法
• 第一种：传统梭形切除皮肤法（传统术式） ： • 手术步骤：沿腋毛生长边缘做梭形切口，切口深达真皮并钝性
• 手术贴近皮肤剥离皮下就能达到治疗效果。 • 剥离层面仅达到皮下脂肪浅层，这样1/2
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腋臭麻醉方式
• 局部区域浸润麻醉， • 麻醉药配制： • 2%利多卡因5ml+15ml生理盐水=0.5%利多卡
因20ml，期间加入肾上腺素3滴。 • 单侧麻醉用量10-15ml,不敏感者可再适量追
《医疗美容课件-微针疗法的全貌》
1 皮肤再生
2 疼痛和红肿
通过刺激皮肤层，微针疗法可以促 进胶原蛋白和弹力蛋白的生成，改 善皮肤的弹性和光泽。
微针疗法可能会引起轻微的疼痛和 红肿，但这些症状通常会在短时间 内消退。
3 感染风险
4 过敏反应
如果治疗工具和区域没有正确消毒 或护理不当，可能会导致感染的风 险增加。
某些人可能对微针疗法中使用的药 剂或产品成分产生过敏反应。
微针疗法的后续护理
了解微针疗法后的护理和保养，以最大化治疗效果和减少不适症状。
1 避免阳光直射
避免日晒，使用防晒霜和帽子保护受刺 激的皮肤。
3 保湿护理
选择温和的保湿产品，帮助皮肤保持水 分和滋润。
2 温和洁面
使用温和的洁面产品，避免刺激皮肤和 加重不适症状。
4 避免紧绷感
避免使用过多的刺激性化妆品，以减少 皮肤的紧绷感和不适。
提高治疗的舒适度。
3
治疗后保养
4
按照专业建议，进行治疗后的护理和 保养，为皮肤提供最佳的恢复环境。
准备工作
清洁皮肤，消毒治疗区域，
将微针轻柔地在治疗区域上运动，确 保刺激平均分布和深入渗透。
微针疗法的效果与风险
微针疗法带来了许多美容效果，但也需要注意潜在的风险和副作用。
选择合适的微针疗法
了解不同类型的微针疗法，并找到适合您肌肤需求的治疗方案。
针刺滚轮疗法
使用带有微小针刺的滚轮，在皮肤上滚动来提 高胶原蛋白的生成。
微针笔疗法
利用带有微针头的电动笔形设备，更精确地进 行微针治疗。
微针导入疗法
结合有益的营养成分，通过微针刺激将其导入 到皮肤深层。
水光微针疗法
利用水光针剂和微针疗法结合，提供更深入的 肌肤滋养和补水。
BodyTite黄金微针最新治疗技术--祛腋臭 PPT课件
适当补充？
1.红斑明显的不需要补充
2.需要补充： • 泛白组织 • 皮温较低区域 • 缝隙间隔较大
治疗后处理
❖ 治疗部位抹抗生素软膏或湿润烧伤膏；（也可用上修复喷雾） ❖ 冰敷30min左右，减少热传导损伤，使用超低温冰袋则要适时提起，以免
冻伤； ❖ 创面24-72小时内避水； ❖ 穿衣宽松避免摩擦，手臂不可过度上举，生活环境温度适宜； ❖ 建议局部使用抗生素软膏或者湿润烧伤膏2-3天即可.
❖ 6、反应性痤疮：这是皮肤的暂时性代谢反应。可 以将手洗净自己做清痘处理，最好去医院寻求帮助；
六、常见问题
❖ Q、黄金微针治疗前后能否进行注射治疗？ ❖ A、均可进行注射治疗。需要注意的是间隔时间，
一般情况下，注射治疗1个月后可进行黄金微针治 疗，也可做完黄金微针后即刻进行稀释肉毒的涂抹， 待镇定后可进行肉毒，玻尿酸的注射。 ❖ Q、黄金微针怎么配合超声刀的治疗？ ❖ A、先接受超声刀治疗1个月后，可进行黄金微针治 疗。配合超声刀可制定高端抗衰项目。
❖ 2、接受治疗青春痘的顾客，治疗后，可能会出现 反应性痤疮—痘痘短暂爆发的情况，事前医生应跟 顾客充分沟通，并让顾客在出现该症状后来医院， 帮助清痘其消毒，缓解复发状况。
❖
四、术后常见反应
❖ 1、红斑：根据治疗能量及患者皮肤敏感程度，治 疗后皮肤可能会出现1-3天不等的红斑；
❖ 2、肿胀：根据治疗能量及患者皮肤敏感程度，治 疗部位可能会出现1-3天不等的轻微肿胀情况；
4你们家一次能治好吗？
❖ 1）成年人治愈率达90%以上，但个别会存在这种个体差异，比如说他 的大汗腺比较发达，也有可能他的大汗腺会超出我们所治疗的范围这样 的情况如果需要再次之劳我们只收取一般的费用。
❖ 2）如果是青春期的孩子：签订协议时候一定要告知父母，孩子现在还 未发育完全，随着她/他身体各方面机能的发育，有可能回复发（以免引 起不必要的医疗纠纷。
腋臭手术课件
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术前准备
• 剃除腋毛，将腋窝皮肤清洗干净。 • 麻醉 ：局麻。
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手术步骤
• （一）梭形切除Z形成形术 • （二）S形皮瓣真皮层切除术
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（一）梭形切除Z形成形术
• 1.体位 平卧位，头、颈、肩部垫枕头。上举上肢，手掌枕于头 后部，充分显露腋窝三角区。
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（一）梭形切除Z形成形术
2.切口 将有毛区皮肤、皮下组织及汗腺作梭形切除，彻底止 血。再于切口两侧分别作两个侧切口，形成A、B两个三角瓣， 其顶角各约60°。
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术后处理
• 1.术后腋窝部厚层敷料用肩关节8字绷带包扎，使术侧上肢轻度外 展，利于固定和伤口愈合。
• 2.注意防止伤口感染。常规应用抗生素。 • 3.术后10～14日分次拆线。
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腋臭手术
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概念
• 腋臭亦称“狐臭”，又称局部臭汗症，主要是由腋下大汗腺分泌 物经皮面附生细菌作用后，产生不饱和脂肪酸而放出的异常气味。
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适应证
• 治疗腋臭的方法很多，有药物、X线、冷冻、激光和手术等。手 术治疗是彻底的治疗方法。
• 采用有毛区单纯梭形切除。创缘拉拢缝合的手法方法治疗腋臭， 但因皮肤切除过多，缝合张力大，容易造成切口全部或部分裂开， 后期亦易致瘢痕挛缩，影响上肢活动，故不宜采用。
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（二）S形皮瓣真皮层切除术
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治疗头介绍
出针：4.5mm
特殊材料 绝缘处理
0.25mm
释放射频能量
点阵式排列 一次发射 5*5=25根长短微针 面积=1cm2 治疗深度：4.0mm—5mm（0.1mm） 微针的绝缘设计可以很好地避免表皮损伤（结痂、烧伤），从而保护表皮组织。
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治疗机理—温度
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适当补充？
1.红斑明显的不需要补充
2.需要补充： • 泛白组织 • 皮温较低区域 • 缝隙间隔较大
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治疗后处理
治疗部位抹抗生素软膏或湿润烧伤膏；（也可用上修复喷雾） 冰敷30min左右，减少热传导损伤，使用超低温冰袋则要适时提起，以免
冻伤； 创面24-72小时内避水； 穿衣宽松避免摩擦，手臂不可过度上举，生活环境温度适宜； 建议局部使用抗生素软膏或者湿润烧伤膏2-3天即可.
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微针作用示意图
治疗机理—时间控制
• 0.1-3S的超长时间选择 • 时间越长，满足更广的热弥散区域 • 时间越长，实现更高的治疗温度 • 1600ms—2000ms,16—20W可以很好
的满足目标靶组织实现60-80℃的温度
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治疗过程
1.治疗区域判断：腋毛区域及腋毛外1-2cm范围区域。 操作人员以及助手戴口罩帽子手套。无菌操作原则：不可以对无菌区域咳嗽谈笑，谈笑飞 出的唾液会增加感染几率，不可跨越无菌区（所以操作人员和助手姚掌握一定的无菌操作原 则）
腺的位置，从而达不到治疗的效果。
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2,第二天红肿疼应该怎么处理？
首先得知道患者离咱近不？方便过来不，如果能过来尽量 让他/她过来以便我们看他的情况做相应处理
1)如果不方便来的：告知买一瓶小的碘伏和医用棉签对治 疗区域消毒，（并要保证无菌）嘱其吃3-4天消炎药，保 持腋下通风干燥，避免运动出汗，以免汗液浸泡，增加炎 症反应
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副作用
2015年6月-2015年11月，合作的西京医院共治疗腋臭患者约200例，其 中27例获随访4个月
短暂刺痛 局部脱毛 点状结痂 红、肿胀 淤青 表皮损伤（3例） 色素沉着
注：出现手臂麻痹需要停止治疗
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什么人不能做
糖尿病患者（如果血糖控制在正常范围内可以做，血糖控制不好的病人 增加感染的机会从而影响伤口的愈合，延长愈合时间；另外糖尿病患者
2.常规消毒铺巾：无菌洞巾即可。 3.局部浸润麻醉：NS：利多卡因：肾上腺素，适当配比，每侧腋窝控制在10ml以内。 4.建议参数选择：P（功率）16-20w ，T（脉宽）1600-2000ms；
目前临床效果较佳的参数：18w 1800-2000ms； 深度4.0-5.0mm可选，目前临床常用4.5mm。 5.治疗冰敷准备：麻醉完毕后即可冰敷，待另外一侧麻醉完毕后即可开始治疗已冰敷侧。 6.治疗过程建议：观察出针后的皮肤反应，确保按压力度合适；不当操作引起皮损，术中 即刻冰敷；下一针避开皮损处，避免操作引起的连续皮损。
目标靶组织温度（顶泌汗腺)：60℃-80℃； 对整个真皮深层/皮下脂肪层的大汗腺细胞进行加热破坏/失活 达到60℃可以破坏汗腺组织（汗腺细胞失活，凝固性坏死） 什么是腋臭：腋臭就是汗液中蛋白质与空气接触发酵产生的臭味
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治疗机理—深度
深度： 大汗腺分布深度：位于皮下2mm-5.5mm； 微针治疗深度：4.0mm-5mm(推荐4.5mm,适当调整) 安全： 治疗深度小于神经分布深度(大于5mm) 针体镀绝缘膜, 保护表皮不受热损伤
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4你们家一次能治好吗？
1）成年人治愈率达90%以上，但个别会存在这种个体差异，比如说他 的大汗腺比较发达，也有可能他的大汗腺会超出我们所治疗的范围这样 的情况如果需要再次之劳我们只收取一般的费用。
2）如果是青春期的孩子：签订协议时候一定要告知父母，孩子现在还 未发育完全，随着她/他身体各方面机能的发育，有可能回复发（以免引 起不必要的医疗纠纷。
） 手术应激状态会是使血糖升高,相应增加发生糖尿病急性并发症的几率
有皮肤损伤患者 孕妇 月经期 术后有疤痕（术后时间短，疤痕比较硬，先建议不做）
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BodyTite腋臭治疗与手术治疗比较
手术：1有疤痕 2恢复期长 3血肿 4易感染 5增生 （夏天一般做腋臭的人很多，但是夏天由于天气的原因只要一动就容易 出汗，这样容易让汗液浸湿伤口，，伤口长时间浸在汗液中，不利于伤 口的恢复，而且增加感染的机率） 微针：1无疤痕 2无恢复期 3愈后无痕迹 4治疗后无后遗症 5没有萎缩 和增生 6安全风险低 7无停工时间 8高额度满意度
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黄金微针射频 四大绝技
1、定位射频 准确度高 黄金微针可以在0.5~3mm的治疗深度中自由调节，适合各个治疗部位的
皮肤厚度，治疗准确性高。 2、绝缘点阵 安全性高 针体绝缘，射频能量集中在针头释放。对皮肤的伤害较小，治疗过程更
安全。 3、能量守恒 疗效保障 黄金微针射频治疗仪会自动核定治疗部位的皮肤阻抗，智能输出有效能
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常见问题
1手术后有瘢痕可以做吗？ 首先得问手术多长时间了，其次再看看术者恢复后疤痕的大
小和硬度还有颜色。 1）皮肤是靠血液供养，如果皮肤有疤痕则血液循环不好，
那么如果如果做微针恢复就会差，且易 增加感染的机会 2）有炎症反应，恢复慢。 3）有疤痕就会对微针有一定的阻抗，以致微针达不到大汗
2）方便来的：首先用无菌生理盐水纱布擦拭汗液以及前 一天的药物，再用碘伏消毒,红光照射，嘱其吃3-4天消炎 药，并保持腋下通风干燥.避免运动出汗，神经？
治疗深度是4-5mm,而神经的分布大于5mm,一般来说是伤不到的，如 果伤到顶多是体表，那为什么会感觉疼痛呢？神经（N）收到外界的 的影响以及压迫的时候，可能会在离神经损伤部位相当远地方感觉到 疼痛，麻木的症状，这个现象也叫牵涉痛，所以说并不是说麻木或者 疼痛就真的伤到神经(牵涉痛：内脏器官变病时，使提笔安一定区域 昌盛感觉过敏或者疼痛的现象。也可以用在此处)