异位妊娠患者的护理

合集下载

异位妊娠护理措施

异位妊娠护理措施

异位妊娠护理措施1. 异位妊娠的定义和概述异位妊娠,又称为宫外孕,是指受精卵在子宫以外的其他部位着床发育。

常见的异位妊娠部位包括输卵管、卵巢、子宫颈和腹腔等。

异位妊娠是一种严重的妊娠并发症,若不及时干预和处理,可能导致严重的并发症,甚至危及孕妇的生命。

2. 异位妊娠护理措施的目的异位妊娠护理的目的是保持孕妇的生命安全,减少并发症的发生,并确保孩子的健康发育。

主要通过以下护理措施达到目的:a. 及时诊断和干预早期诊断和干预是治疗异位妊娠的关键。

医务人员应针对高危人群进行定期筛查,如有症状或异常发现,应立即安排相关检查,如B超、血液检查等,以尽早发现异位妊娠的存在,并及时采取相应的治疗措施。

b. 手术治疗对于异位妊娠的大多数病例,手术治疗是最常见的干预方法。

手术治疗的目的是移除异位妊娠组织,同时保留患者的生育功能。

手术方法包括腹腔镜手术和腹腔开放手术,根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

c. 术后护理术后护理是保证手术效果和预防并发症的重要环节。

包括以下几个方面:•监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化,及时发现异常情况并采取相应处理。

•早期康复:鼓励患者尽早进行康复活动,如活动肢体、深呼吸、咳嗽等,以促进肺功能恢复和避免术后并发症的发生。

•饮食护理:根据患者的具体情况,合理安排饮食,遵循低脂、低盐、高蛋白的原则,提供营养丰富的食物。

•情绪疏导:与患者进行心理支持和疏导,帮助其缓解焦虑和忧郁的情绪,增强康复信心。

d. 术后并发症的预防和处理术后并发症是患者面临的一大挑战,主要包括感染、出血、异位妊娠再发等。

为了预防并发症的发生,应采取以下护理措施:•感染控制:保持手术切口的清洁和干燥,进行正确的伤口护理,定期更换伤口敷料。

•出血控制:注意观察患者的阴道出血情况,及时发现异常出血,并采取止血措施。

•再发风险评估:根据患者的具体情况,对其进行结扎术或其他相应手术,以降低异位妊娠再发的风险。

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理异位妊娠是指受精卵在子宫以外的地方着床和生长,最常见的是输卵管内妊娠。

由于异位妊娠并非在子宫内发育,因此可能导致严重的出血和器官受损,是一种危险的妊娠并发症。

异位妊娠患者的护理需要特别注意,以保障患者的生命安全和健康。

一、护理目标1.稳定患者情绪,帮助患者应对妊娠终止的心理冲击。

2.监测和评估患者的病情变化,及时发现并处理可能的并发症。

3.提供适当的药物和营养支持,维持患者的生命体征和健康状况。

4.进行必要的宣教,帮助患者了解病情和治疗措施,提高自我管理能力。

二、护理措施1. 贴心沟通:对异位妊娠患者需要给予充分的理解和支持,及时进行心理疏导,帮助患者应对可能的心理压力,减轻其焦虑和恐惧。

2. 疼痛管理:针对患者可能出现的疼痛症状,给予适当的疼痛缓解措施。

可以通过热敷、按摩等方式减轻患者的疼痛感。

3. 生命体征监测:密切观察患者的生命体征变化,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况并及时处理。

4. 注意营养支持:异位妊娠患者需保持充足的营养,避免过度劳累,补充适量的维生素和微量元素,保持良好的营养状态。

5. 治疗支持:根据患者的病情和医嘱,及时给予输液、药物治疗等支持措施,帮助患者稳定病情。

6. 观察病情变化:密切观察患者的病情变化,特别是出血、腹痛、头晕、虚弱等症状的变化,如有异常情况及时报告医生。

7. 宣教和指导:通过专业人员进行宣教和指导,帮助患者了解异位妊娠的病因、发病机制、治疗措施和预后情况,提高自我管理和康复能力。

8. 术后护理:对于需要手术治疗的患者,术后需要加强护理,包括伤口护理、疼痛管理、情绪疏导等,并及时进行术后复查。

9. 康复护理:在治疗结束后,需对患者进行康复护理,包括适当的营养和运动,以帮助患者尽快恢复健康。

三、护理重点1. 监测出血情况:异位妊娠患者可能出现严重的内出血,需要密切观察患者的出血情况,如有异常情况及时报告医生。

2. 观察疼痛症状:异位妊娠患者常常出现腹痛和阴道流血,需要及时观察疼痛症状的变化,如有加重的情况及时处理。

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理异位妊娠是指受精卵在子宫以外着床发育的情况,通常会发生在输卵管、卵巢、宫颈或腹腔内。

这种情况很容易造成患者出现严重的出血和内膜异位疼痛,甚至导致生命危险。

对于异位妊娠患者来说,护理工作显得尤为重要。

下面将以此为话题,探讨一下异位妊娠患者的护理工作。

一、术前护理1. 了解患者病史:在患者来院就诊时,首先要对患者进行详细的询问和了解,了解患者的病史、曾经的手术史、家族病史等,以便更好地进行后续的护理工作。

2. 详细检查:对患者进行全面的身体检查和妇科检查,包括妇科B超、内分泌检查、血常规、凝血功能等,以便了解患者的具体情况。

3. 心理护理:对于异位妊娠患者来说,很可能需要进行手术治疗,因此在术前要做好心理护理工作,帮助患者缓解紧张和焦虑情绪,增强治疗的信心。

1. 仔细准备:在进行手术治疗时,护理人员要认真做好准备工作,对手术室进行严格的消毒,保证手术环境的清洁。

2. 协助医生:在手术过程中,护理人员要全程协助医生进行操作,做好器械、药品和患者的安全管理。

3. 监测患者情况:在手术过程中,护理人员要随时监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,一旦出现异常情况要及时采取措施。

1. 观察情况:术后护理是非常重要的一环,护理人员要密切观察患者的病情变化,包括术后出血、发热、恶心呕吐等症状,及时发现问题并进行处理。

2. 疼痛管理:由于异位妊娠患者可能会出现严重疼痛,护理人员要做好疼痛管理工作,及时给予止痛药物,并对患者进行心理护理。

3. 术后宣教:在患者康复期间,护理人员要对患者进行相关病情知识的宣教,包括饮食调理、药物使用、注意事项等,帮助患者更好地康复。

四、康复护理1. 药物管理:在患者出院后,护理人员要对患者进行药物管理,包括调配药物、指导用药方法等,确保患者按时按量使用药物。

2. 定期复诊:康复期间,护理人员要帮助患者做好定期复诊工作,包括妇科B超、内分泌检查等,以便及时发现病情的变化。

异位妊娠患者术后护理措施

异位妊娠患者术后护理措施

一、引言异位妊娠,又称为宫外孕,是一种危险的妊娠并发症,主要发生在输卵管,少数见于卵巢、宫颈或腹腔等部位。

由于妊娠着床在子宫以外的部位,容易导致破裂,引发内出血,严重时可危及生命。

手术治疗是治疗异位妊娠的有效方法,但术后护理同样至关重要。

本文将详细介绍异位妊娠患者术后护理措施。

二、术后护理要点1. 生命体征监测术后,护士应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

如有异常,应及时通知医生进行处理。

2. 饮食护理术后6小时内,患者应禁食禁水,以避免术后恶心、呕吐等症状。

6小时后,可逐渐恢复饮食,先从清淡、易消化的流质食物开始,如稀饭、面条等,逐渐过渡到半流质食物,最后恢复正常饮食。

饮食中应注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。

3. 疼痛护理术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护士应评估患者的疼痛程度,给予相应的镇痛措施。

可采取以下方法缓解疼痛:(1)调整体位:取舒适体位,如侧卧位,减轻腹部压力。

(2)分散注意力:鼓励患者进行深呼吸、听音乐、聊天等,转移注意力。

(3)给予镇痛药物:在医生指导下,适当给予镇痛药物。

4. 切口护理术后切口应保持干燥、清洁,避免感染。

具体措施如下:(1)保持切口周围皮肤清洁,每天用碘伏消毒2次。

(2)勤换衣物,保持切口周围干燥。

(3)如有渗血、渗液,及时更换敷料。

(4)观察切口愈合情况,如有异常,及时通知医生。

5. 导尿管护理术后患者可能需要留置导尿管,护士应做好以下护理:(1)保持导尿管通畅,避免扭曲、受压。

(2)每天更换导尿管及集尿袋,保持清洁。

(3)观察尿液颜色、量,如有异常,及时通知医生。

6. 心理护理术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理反应,护士应给予关心、安慰,帮助患者树立信心,积极配合治疗。

7. 遵医嘱术后患者应遵医嘱进行药物治疗、随访等,如有不适,及时与医生沟通。

三、术后康复指导1. 休息:术后患者应充分休息,避免过度劳累。

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理

异位妊娠患者的护理异位妊娠是指受精卵在子宫外着床发育的病症,一般发生在输卵管,也可发生在卵巢、腹腔或子宫颈等处。

这是一种常见的急症情况,需要及时进行处理。

对异位妊娠患者的护理工作至关重要,下面我们就来详细了解一下。

一、患者的观察在护理过程中,观察患者的病情是非常重要的。

护理人员要经常观察患者的症状变化,包括腹部疼痛、阴道出血、头晕、乏力等,要及时报告医生。

还要对患者的生命体征进行监测,包括血压、心率、体温等,发现异常情况要及时处理。

二、安全护理由于异位妊娠患者可能会出现大出血、休克等情况,因此在护理过程中,要注意患者的安全。

在帮助患者翻身、起床、行走时,要小心轻柔,防止意外发生。

还要及时清理患者呕吐物、尿液等,保持环境清洁,防止交叉感染。

三、疼痛护理异位妊娠患者常常伴有剧烈的腹痛,因此在护理过程中要给予及时的疼痛缓解措施。

可以采用药物镇痛、热敷等方式来缓解患者的疼痛,同时还要给予患者情绪上的支持和鼓励,减轻她们的焦虑和恐惧。

四、情绪护理异位妊娠患者常常伴有焦虑、恐惧等情绪,因此在护理过程中要给予患者足够的关怀和理解,帮助她们排解负面情绪。

可以通过和患者进行沟通,让她们倾诉内心的压力和痛苦,同时给予正确的心理疏导,帮助她们面对现实,保持乐观的心态。

五、营养护理由于异位妊娠患者常常伴有恶心、呕吐等症状,因此在护理过程中要关注患者的饮食情况。

可以给予患者流质或半流质饮食,保证患者的营养需求,同时要注意观察患者的水电解质平衡情况,保证其生理功能的正常运转。

六、康复护理对于已经接受治疗的异位妊娠患者,护理工作并不是结束,还需要进行康复护理。

要对患者进行定期的复诊和随访,观察患者的康复情况,及时发现并处理可能的并发症。

还要给予患者相关的保健指导,帮助她们恢复身体健康,同时避免再次发生异位妊娠。

七、教育指导在对异位妊娠患者进行护理的过程中,还要给予患者相关的健康教育。

要告诉患者有关异位妊娠的知识,包括发病原因、症状特点、处理方法等,让患者了解自己的病情,提高自我保健意识。

异位妊娠的护理管理

异位妊娠的护理管理

异位妊娠的护理管理
简介
异位妊娠是一种妊娠的并发症,其特点是胚胎在子宫以外的其他部位着床。

由于其位置不正常,异位妊娠可能会对孕妇的健康造成严重威胁,因此需要采取适当的护理管理措施。

护理管理策略
以下是针对异位妊娠的护理管理的一些简单策略,旨在维护孕妇的健康和安全:
1. 早期识别和确诊:及早识别异位妊娠的迹象和症状,例如下腹疼痛、流血等,并确认诊断以便及时采取相应的护理措施。

2. 综合评估和监护:对于确诊的异位妊娠病例,进行全面综合评估,包括孕妇的一般健康状况、病情严重程度等,并进行定期监护以及相关检查。

3. 手术治疗和术后管理:对于需要手术治疗的异位妊娠病例,及时进行手术,并在术后进行密切的监测和管理,包括疼痛缓解、防止感染等。

4. 心理支持和教育:异位妊娠对孕妇来说可能是一次心理和生理的挑战,因此提供适当的心理支持和教育,帮助孕妇理解和应对异位妊娠的情况。

5. 预防复发和后续跟踪:在治疗完成后,建议定期进行复查和跟踪,以及采取适当的措施预防异位妊娠的复发。

结论
异位妊娠的护理管理是一个综合性工作,需要医护人员密切关注孕妇的病情变化,及时采取有效的护理措施。

上述的简单策略可以作为护理管理的参考,但具体的护理措施还需要根据个体情况进行调整和补充。

医护人员应将孕妇的健康和安全放在首位,积极应对异位妊娠,以最大程度地保障孕妇的健康和生命安全。

*请注意,本文档提供的信息仅供参考,具体的护理管理请咨询专业医务人员。

*。

异位妊娠护理措施

异位妊娠护理措施

异位妊娠护理措施异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育,是妇产科常见的急腹症之一。

异位妊娠若不及时诊断和处理,可能会导致严重的出血、休克甚至危及生命。

因此,对于异位妊娠患者,除了及时有效的治疗外,科学合理的护理措施也至关重要。

以下将详细介绍异位妊娠的护理措施。

一、心理护理异位妊娠患者往往会面临巨大的心理压力,她们可能会感到恐惧、焦虑、不安和失落。

护理人员应当以亲切、耐心和关爱的态度与患者进行交流,倾听她们的内心感受,给予充分的心理支持和安慰。

向患者详细解释病情和治疗方案,让她们了解治疗的必要性和安全性,减轻心理负担。

同时,鼓励患者家属给予患者更多的关心和陪伴,共同帮助患者树立战胜疾病的信心。

二、病情观察密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。

特别是对于出现腹腔内出血的患者,要每 15 30 分钟测量一次血压和脉搏,观察患者的面色、神志和皮肤黏膜的情况,以判断是否有休克的迹象。

同时,注意观察患者腹痛的性质、部位、程度以及阴道流血的情况,包括流血的量、颜色和性质等。

如有异常,应及时报告医生并协助处理。

三、休息与体位患者应卧床休息,避免剧烈运动和增加腹压的动作。

对于休克患者,应采取中凹卧位,即抬高头胸部 10° 20°,抬高下肢 20° 30°,以增加回心血量,改善重要脏器的血液供应。

四、饮食护理在患者病情未稳定之前,应禁食。

待病情稳定后,可根据患者的胃肠功能恢复情况,逐渐给予流食、半流食,直至正常饮食。

饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以增强患者的抵抗力,促进身体的恢复。

五、管道护理如果患者进行了手术治疗,可能会留置导尿管、腹腔引流管等。

护理人员应妥善固定各种管道,保持管道通畅,观察引流液的量、颜色和性质,并做好记录。

定期更换引流袋,严格遵守无菌操作原则,防止感染的发生。

六、预防感染保持病房的清洁和安静,定期进行空气消毒。

异位妊娠护理常规

异位妊娠护理常规

异位妊娠护理常规
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠习称宫外孕。

根据孕卵着床部位不同又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠其中以输卵管妊娠最为常见。

(一)病情观察
严密观察病情变化及时做好抢救准备。

(二)术前准备
对异位妊娠破裂有失血性休克者,应配合医师抢救休克,做好术前准备。

1、患者取休克体位或平卧位,注意保暖。

2、立即给予氧气吸入流量为25L∕min开放静脉遵医嘱给药。

3、做好心理护理解除紧张、恐惧心理。

4、按妇科腹部手术常规进行术前准备。

(三)保守治疗的处理
对保守治疗的患者嘱患者绝对卧床休息避免增加腹压的活动或按压腹部。

1、严密观察病情每4小时监测并记录T、P、R、BP各一次,注意面色若患者面色苍白、出冷汗、脉搏加快、细弱、血压下降、腹部疼痛、恶心、呕吐、肛门下坠感等症状立即通知医生并做好各项准备。

2、患者腹痛时禁用麻醉止痛剂以免掩盖症状和误诊,禁止灌肠。

3、注意阴道有无三角形蜕膜管型组织排出,若排出应保留标本并请医师检查。

4、患者遵医嘱做各项化验及检查。

5、遵医嘱给予患者饮食或暂禁食。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

异位妊娠患者的护理
作者:王惠筠金梅萍
来源:《中国当代医药》2010年第30期
[摘要] 目的:探讨异位妊娠患者的术后护理。

方法:回顾性分析河南省人口和计划生育科学技术研究院近几年来收治的异位妊娠患者144例的护理及出院指导资料。

结果:114例患者并发症少,恢复快,护理效果良好。

结论:护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识,注重患者的身心护理也很重要。

[关键词] 异位妊娠;护理
[中图分类号] R473.71 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)10(c)-114-01
异位妊娠是临床上常见的妇科疾病,年龄分布很广[1]。

近年来,我国异位妊娠的发病率出现逐年上升的趋势。

异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等处,其中以输卵管妊娠最常见,约占发病数的90%~95%以上。

慢性输卵管炎能影响孕卵的正常输送是发生输卵管妊娠最常见的病因,输卵管妊娠破裂大量内出血可危及生命[2]。

河南省人口和计划生育科学技术研究院自开展异位妊娠的诊治以来,共收入患者144例,疗效满意,无一例死亡,现将对异位妊娠患者的护理心得总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
144例患者中,其中已婚114例,占79.17%,其中经产妇96例,占66.67%,余48例是首次妊娠,未婚30例,占20.83%。

年龄最大43岁,最小仅18岁。

好发年龄为20~30岁,占79.16%,好发部位,绝大多数为输卵管壶腹部,其次伞端部位有9例,宫角7例,宫颈管5例。

1.2护理体会
1.2.1心理护理异位妊娠者多数发病急,情绪紧张、烦躁,缺乏对疾病和医疗知识的正确认识。

护理人员必须热情关心患者,耐心说服消除其顾虑,特别是年轻未生育的患者,对未婚先孕患者,更要尊重其隐私,对其不歧视、不冷淡,给予同情与关注,同时做好患者家属的思想工作,了解家属的想法,对待个别有反常心态的家属要沟通,以获得更多的支持,取得信任,赢得患者的合作以保证各项诊疗工作能顺利进行。

深入到患者角色中去理解体察患者,才能取得更理想的护理效果。

1.2.2严密观察病情按时记录血压、脉搏及阴道出血情况[3],若有腹痛加剧以及以上各项数据的明显变化,血压下降,脉搏快而细,呼吸急促,阴道流血增多时应及时报告给医生,做好抢救的处理工作。

1.2.3手术治疗的护理目前本医院对于异位妊娠患者手术治疗一般采用微创手术即腹腔镜手术,对于患者来说,创伤小,痛苦小,术后恢复较快,得到推广与应用。

不愿意接受保守治疗或者保守治疗失败者,可以进行腹腔镜手术,必要时视病情而定亦可行开腹手术。

术后的护理工作如何是患者康复的重要因素。

术后注意观察患者的腹痛情况及引流道出血情况,并及时向管床医生汇报。

要保持尿管通畅,注意观察尿液的颜色和尿量,并做好记录。

注意观察腹部敷料是否清洁有无渗出,要保持输液通道通畅。

根据病情鼓励患者早期下床活动,以预防粘连,促进肠蠕动,尽早排气。

1.2.4休克患者的护理对休克患者一方面做好抗休克的处理,如去枕、置休克体位、给氧、配血,必要时建立双静脉通道并开启,及时补充血容量,改善微循环,避免术前死亡,并做好术前一切准备工作。

对诊断尚不明确的患者,应让患者卧床安静休息,勿用力避免增加腹压的一些动作,禁止灌肠,忌用止痛剂,应加强观察,积极配合医生做好阴道后穹隆或腹腔穿刺工作[4]。

一旦诊断明确须行手术者应按腹部手术护理,常规行术前术后的护理,保持会阴部的清洁。

因阴道流血时间长易引起上行感染及盆腔积血引起的继发感染,故应冲洗会阴,做好会阴部位的消毒工作,按医嘱定时注射抗生素严防感染[5]。

1.2.5保守治疗的护理用药过程中,严格掌握药物剂量,用药时间。

注意有无口腔溃疡及胃肠道反应。

加强营养,定期检查血常规,肝、肾功能,发现问题,及时停药,并给予解毒药。

注意观察早孕反应是否存在,阴道流血情况,阴道排出物及血HCG,如果阴道流血多,血HCG降至正常,说明胚胎已死亡。

反之,胚胎继续存活,有破裂出血的危险,应做好抢救准备工作[6]。

1.2.6做好健康指导工作指导患者科学预防输卵管炎症、盆腔炎症等,内分泌失调的要积极进行专科治疗,正确使用口服避孕药,防治因性传播疾病引起的生殖道炎症,这些都是导致异位妊娠的危险因素。

对于有再生育要求的患者,在计划妊娠之前要做好孕前的优生咨询与保健工作,对于没有妊娠计划的人群,做好避孕措施的指导。

以避免再次异位妊娠的发生的可能。

2结果
114例患者并发症少,恢复快,护理效果良好。

3 讨论
异位妊娠是妇科常见的急腹症,要求医护人员第一时间要与内外科的腹痛胃痛相鉴别,以明确诊断。

在实施更合理更有效治疗的同时如何为患者提供更人性化更符合人类健康需要的护理正是专科护士的职责所在。

[参考文献]
[1]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:1-20.
[2]赵克忠.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2002:66-70.
[3]付爱明,姚小丽.异位妊娠自血回输应用价值及安全性分析[J].医学理论与实
践,2003,16(5):526-527.
[4]吴清萍.52例异位妊娠破裂伴失血性休克的抢救和治疗体会[J].海南医学,2004,15(6):84.
[5]刘桂芝.异位妊娠腹腔内出血的观察及抢救[J].哈尔滨医药,2002,22(3):87-88.
[6]李淼,杨宇,王敏.异位妊娠破裂伴失血性休克的抢救和治疗体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2004,8(7):15-16.
(收稿日期:2010-09-08)。

相关文档
最新文档